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老年髋部骨折患者的心理变化及创伤性应激障碍的问卷调查分析 被引量:39
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作者 樊鑫铭 毕郑刚 +5 位作者 付春江 王旭明 吉龙 陈洪均 李世明 孙佳冰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期209-212,共4页
目的探讨影响老年髋部骨折患者心理状态的因素。方法对哈尔滨医科大学附属第一医院骨科2016年1月至2019年8月住院治疗的156例老年(年龄>65岁)髋部骨折患者行问卷调查,收集患者的一般资料和心理测试结果。一般资料包括年龄、性别、学... 目的探讨影响老年髋部骨折患者心理状态的因素。方法对哈尔滨医科大学附属第一医院骨科2016年1月至2019年8月住院治疗的156例老年(年龄>65岁)髋部骨折患者行问卷调查,收集患者的一般资料和心理测试结果。一般资料包括年龄、性别、学历、是否手术、住院时间;心理测试采用SCL-90症状自评量表,以1986年中国健康成人SCL-90常模作为对照组,分析患者住院期间的心理状态。采用单因素分析和Logistic多元回归分析筛选影响老年髋部骨折患者心理状态的独立预后因素。结果156例老年髋部骨折患者SCL-90评分躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子分及总分均高于常模,差异均有统计学意义(P值均=0.00);单因素和多因素分析结果显示,未行手术治疗、住院时间≥10 d是引起老年髋部骨折患者的心理状态变化的独立预后因素(P=0.00)。结论因髋部骨折住院的老年患者容易出现负性情绪心理变化,而住院时间长短及是否选择手术影响患者心理状态变化,应给予患者充分、有效的心理干预。 展开更多
关键词 骨质疏松 髋骨折 老年 心理状态评估 影响因素
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后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折的疗效分析 被引量:7
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作者 吉龙 张衍 +5 位作者 刘帅 牛博超 刘广宇 王帅 毕郑刚 耿硕 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期694-699,共6页
目的探讨后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折的疗效。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院骨科2017年10月至2019年6月采用后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗的15例以后柱骨折为主的... 目的探讨后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折的疗效。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院骨科2017年10月至2019年6月采用后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗的15例以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折患者资料。男11例,女4例;年龄26~65岁,平均41.2岁。所有患者在全身麻醉或椎管内麻醉下进行手术,采用腘窝"S"形切口,后正中入路完成显露,后方双支撑钢板近端排钉联合横向空心拉力螺钉固定。术后观察切口愈合及血管、神经损伤情况,定期复查X线监测骨折愈合情况,测量胫骨平台后倾角、内翻角,术后12个月采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分评价膝关节功能。结果术后1例患者出现切口脂肪液化,延迟愈合,其余14例患者切口均一期愈合。术后15例患者无一例出现血管、神经损伤症状。所有患者术后获12~29个月(平均16.5个月)随访。骨折愈合时间为12~20周,平均15.4周。患者术后3 d和术后12个月胫骨平台后倾角分别为9.3°±2.1°、9.7°±1.6°,内翻角分别为4.3°±1.2°、4.1°±1.1°,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月膝关节HSS评分为84~95分,平均89.3分;膝关节屈曲为105°~138°,平均126.5°;伸直0°~8°,平均3.4°。结论后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折,不仅能够做到单一切口充分显露,而且可以实现稳定的胫骨平台固定,减少手术创伤,简化手术流程,术后效果良好。 展开更多
关键词 膝关节 骨折固定术 骨钉 胫骨平台骨折 后正中入路
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运动疗法通过机械-化学偶联治疗慢性非特异性下背痛
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作者 张佳乐 王富森 +4 位作者 邱镇锐 樊鑫铭 吉龙 毕郑刚 孙佳冰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第11期2377-2384,共8页
背景:目前运动疗法是非药物治疗腰痛的有效方法,运动疗法可通过骨骼和肌肉之间的机械-化学偶联维持腰椎的稳定,但目前尚无关于运动疗法通过机械-化学偶联缓解慢性非特异性下背痛之间研究进展及最佳治疗方案的明确阐述。目的:综述运动疗... 背景:目前运动疗法是非药物治疗腰痛的有效方法,运动疗法可通过骨骼和肌肉之间的机械-化学偶联维持腰椎的稳定,但目前尚无关于运动疗法通过机械-化学偶联缓解慢性非特异性下背痛之间研究进展及最佳治疗方案的明确阐述。目的:综述运动疗法时椎旁肌通过机械-化学偶联影响腰椎稳定性进而缓解慢性非特异性下背痛的相关研究进展,以及目前运动疗法治疗慢性非特异性下背痛的最佳方案。方法:在万方数据库、中国知网、维普、Web of Science和PubMed数据库进行文献检索,以“慢性非特异性下背痛,腰椎稳定,椎旁肌,运动疗法”为中文检索词,以“chronic nonspecific low back pain,lumbar stabilization,paravertebral muscle,exercise therapy”为英文检索词,检索各数据库建库至2024年1月发表的相关文献,最终纳入93篇文献进行归纳总结。结果与结论:运动疗法可以通过适当的机械刺激作用于椎旁肌和骨骼并使其产生相应的变化。运动疗法主要通过机械-化学偶联方式来提高椎旁肌的质量,进而维持腰椎稳定,从而更好地缓解慢性非特异性下背痛,是慢性非特异性下背痛的重要干预措施。但是,对于运动疗法通过腰椎稳定来治疗慢性非特异性下背痛的确切有效方案尚无明确报道。个体化运动方案的制定对于慢性非特异性下背痛的治疗和预后尤为重要。同一个体的肌肉质量与骨骼质量是密切相关的,影像学评估椎旁肌的质量和体积对于疾病的发现和干预具有重要意义。 展开更多
关键词 机械-化学偶联 运动疗法 慢性非特异性下背痛 腰椎稳定 椎旁肌
膝关节软骨剥脱分期对腓骨近端截骨治疗膝关节骨关节炎的指导意义 被引量:6
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作者 孙佳冰 付春江 +4 位作者 吉龙 陈洪均 王旭明 张鹏 毕郑刚 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2016年第1期50-53,共4页
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是导致老年患者膝关节功能丧失的主要原因,进行性疼痛与活动障碍极大地影响了老年患者的生活质量,然而对于其发展机制的研究尚无确定性理论。"不均匀沉降"理论从关节不均匀退变的角... 膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是导致老年患者膝关节功能丧失的主要原因,进行性疼痛与活动障碍极大地影响了老年患者的生活质量,然而对于其发展机制的研究尚无确定性理论。"不均匀沉降"理论从关节不均匀退变的角度阐述了膝关节KOA常伴内翻畸形的发生机制,指出胫骨平台密度退变快于腓骨是导致膝关节内翻的主要原因,在此理论基础上开展的腓骨近端截骨术通过临床实践获得了良好的效果。本文提出膝关节软骨剥脱分期对于腓骨截骨术治疗KOA的指导意义,为此新术式手术适应证的界定提供参考。 展开更多
关键词 骨关节炎 腓骨 截骨术 软骨
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全膝关节置换术后感染的诊断与治疗进展 被引量:2
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作者 吉龙 毕郑刚 《医学综述》 2015年第4期650-652,共3页
对于有严重膝关节骨性关节炎的患者,全膝关节置换术是目前认为最有效的治疗方式之一。虽然术后关节假体周围感染很少发生,但一旦出现患者的关节功能不仅得不到恢复,还将延长患者住院时间,增加患者住院费用,反复多次手术给患者的生理和... 对于有严重膝关节骨性关节炎的患者,全膝关节置换术是目前认为最有效的治疗方式之一。虽然术后关节假体周围感染很少发生,但一旦出现患者的关节功能不仅得不到恢复,还将延长患者住院时间,增加患者住院费用,反复多次手术给患者的生理和心理造成极大的伤害。因此,围术期有效的预防措施和早期发现潜在的感染迹象并采取正确的治疗方式,可有效将此并发症扼杀在萌芽状态,将危害降到最低,极大地改善患者的预后,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 感染 诊断 治疗
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