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血栓弹力图与常规凝血试验评价老年无症状性脑梗死患者凝血功能的对比研究 被引量：16
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作者 卢静 邹卓如 庄贵华 《检验医学》 CAS 2017年第8期663-667,共5页
目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验检测老年无症状性脑梗死(ACI)患者凝血状况的共性与差异,评价二种方法的应用价值。方法选取86例老年ACI急性期患者作为患者组,同期选取90名体检健康者作为对照组,所有受试者均同步进行TEG和常规... 目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验检测老年无症状性脑梗死(ACI)患者凝血状况的共性与差异,评价二种方法的应用价值。方法选取86例老年ACI急性期患者作为患者组,同期选取90名体检健康者作为对照组,所有受试者均同步进行TEG和常规凝血试验检测,患者组在治疗4周后再次进行上述检测。结果相关性分析显示,凝血反应时间(R)值与凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)呈正相关、与纤维蛋白原(Fib)呈负相关,血凝块最大强度或硬度(MA)值与Fib呈正相关,凝血综合指数(CI)与PT、PT-INR呈负相关,与Fib呈正相关。患者组治疗前与对照组相比,R值、血细胞凝集块形成时间(K)值、PT、PT-INR、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显低于对照组,血细胞凝集块形成速率(α角)、MA值、CI、Fib明显高于对照组(P<0.05);治疗前、后对比,治疗后R值、K值、PT-INR、APTT增加,α角、MA值、CI、Fib降低(P<0.05);患者组治疗后与对照组相比,R值、K值、PT、PT-INR仍略低于对照组,α角、MA值、CI、Fib仍略高于对照组(P<0.05)。治疗前、后TEG和常规凝血试验结果的Kappa值分别为0.072(P>0.05)、0.124(P>0.05),χ~2值分别为13.40及7.60,P<0.01。另外,TEG结果显示治疗前、后凝血因子型高凝比例分别为4.65%和10.46%;血小板型高凝分别为23.26%和25.58%;血小板和凝血因子型高凝分别为40.70%和15.12%。结论 TEG和常规凝血试验一些指标间存在一定的相关性,常规凝血试验对老年ACI患者凝血功能的检测虽有一定效能但与TEG相比敏感性较差,TEG作为一种更灵敏、更全面的凝血功能检测手段,对老年ACI患者的早期辅助检测和指导临床治疗更具价值。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 无症状性脑梗死 凝血功能 老年人
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老年无症状性脑梗死患者治疗前后血栓弹力图检测凝血功能变化的意义 被引量：7
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作者 卢静 邹卓如 庄贵华 《疑难病杂志》 CAS 2016年第11期1108-1111,1115,共5页
目的分析老年无症状性脑梗死患者治疗前后血栓弹力图（TEG）检测凝血功能变化的意义。方法选择2014年8月—2015年8月陕西省核工业215医院老年科住院的无症状性脑梗死急性期患者86例作为研究对象,在住院当日及治疗4周后行TEG（包括R值、... 目的分析老年无症状性脑梗死患者治疗前后血栓弹力图（TEG）检测凝血功能变化的意义。方法选择2014年8月—2015年8月陕西省核工业215医院老年科住院的无症状性脑梗死急性期患者86例作为研究对象,在住院当日及治疗4周后行TEG（包括R值、K值、α角、MA及CI值）和常规凝血功能检测（包括PT、PT-INR、APTT、FIB）并进行比较。结果治疗后R值、K值、PT值、PT-INR值、APTT值均较治疗前增加,仅角、MA值、CI值、FIB值均较治疗前下降（t=-22.14、-25.54、-2.83、-5.80、-6.10、50.50、69.08、33.10、11.68,P均〈0.01）。TEG对无症状性脑梗死患者血液高凝状态的检测灵敏度（68.60%）大于常规凝血检测（39.53%）（χ^2=7.60,P〈0.01）。治疗前TEG检测凝血因子型高凝状态为4.65%,治疗后为10.46%;血小板型分别为23.26%和25.58%;血小板和凝血因子型分别为40.70%和15.12%。相关性分析显示R值与PT值、PT-INR值呈正相关（r=0.88,P〈0.01;r=0.86,P〈0.01）,与FIB值呈负相关（r=-0.819、P〈0.001）,MA值与FIB值呈正相关（r=0.219,P=0.042）,CI与PT、PT-INR值呈负相关,与FIB值呈正相关（r=-0.326,P=0.002,r=-0.333,P=0.002;r=0.246、P=0.023）。结论 TEG检测能从多角度全面评估整体的凝血系统,灵敏度优于常规凝血检测,对临床诊治均有指导意义。 展开更多
关键词 无症状性脑梗死 血栓弹力图 凝血功能
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中国人乳头瘤病毒感染相关疾病经济负担:系统文献回顾和综合分析 被引量：9
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作者 贺妮楠 邹卓如 +6 位作者 张云博 何晓清 熊苏嫱 刘昌鑫 包佳威 夏茹意 庄贵华 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期345-351,共7页
目的整合中国内地人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染相关疾病的成本相关数据,估算中国内地HPV感染相关疾病的经济负担。方法以“成本/费用”分别联合HPV感染相关9种疾病即宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽部癌... 目的整合中国内地人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染相关疾病的成本相关数据,估算中国内地HPV感染相关疾病的经济负担。方法以“成本/费用”分别联合HPV感染相关9种疾病即宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽部癌、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)、肛门生殖器疣(anogenital warts,AGW)和复发性呼吸道乳头状瘤(recurrent respiratory papillomatosis,RRP)的名称为关键词,检索PubMed、中国知网等7个数据库2001―2020年发表的针对中国内地患者的文献,摘取各类成本相关数据,并将成本数据按照相应的消费价格指数逐年调整至2020年,估算这9种疾病各自的例均直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本。收集这9种疾病各自的发病率、患病率和HPV归因分数数据,进一步估算2020年中国内地HPV感染相关疾病总经济负担。结果最终纳入文献247篇。6种恶性肿瘤的首年例均总成本为58189~79567元,随后年年例均总成本为13025~27965元。RRP的年例均总成本为41329元。CIN和AGW的例均总成本为6452~13602元。2020年中国内地HPV感染相关疾病所致总经济负担为180.3亿元,其中宫颈癌为96.9亿元。直接医疗成本是经济负担的主要部分,占总成本的70%,其中宫颈癌的直接医疗成本为70.0亿元。结论HPV感染相关疾病每年给中国内地造成的经济负担不容忽视,需扩大HPV疫苗接种以减少其经济损失。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 经济负担 综合分析
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