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MIS-TLIF与PLIF治疗腰椎滑脱症的初期临床疗效比较研究 被引量:7
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作者 黄海翔 陈永雄 +1 位作者 伍绍成 《中国医药科学》 2017年第23期247-249,共3页
目的比较研究在腰椎滑脱症治疗中采用MIS-TLIF与PLIF的初期临床治疗效果及价值。方法本研究选取我院2015年2月~2017年2月收治的腰椎滑脱症患者44例作为分析对象,按照随机分组法分为两组,采用MIS-TLIF治疗的22例患者为实验组,而采用PLIF... 目的比较研究在腰椎滑脱症治疗中采用MIS-TLIF与PLIF的初期临床治疗效果及价值。方法本研究选取我院2015年2月~2017年2月收治的腰椎滑脱症患者44例作为分析对象,按照随机分组法分为两组,采用MIS-TLIF治疗的22例患者为实验组,而采用PLIF治疗的22例患者为对照组,治疗后将实验组和对照组的初期临床疗效进行比较和分析。结果实验组术中出血量、切口长度、血清CK水平、卧床天数及住院天数、VAS评分实验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰椎滑脱症治疗中采用MIS-TLIF进行治疗相较于PLIF术初期临床疗效更为理想,在临床上值得推广及应用。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 PLIF MIS-TLIF 初期临床疗效
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血清CTX-Ⅱ、COMP在关节镜清理术治疗膝骨关节炎前后变化及临床意义 被引量:6
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作者 占卫兵 范乃人 《中国医学创新》 CAS 2016年第9期13-17,共5页
目的:探讨关节镜清理术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)对血清CTX-Ⅱ、COMP的影响,对比术前术后血清CTX-Ⅱ、COMP含量以了解患者术后膝关节软骨修复情况。方法:选取2013年1月-2015年6月本院行关节镜清理术的膝骨关节炎患者60例... 目的:探讨关节镜清理术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)对血清CTX-Ⅱ、COMP的影响,对比术前术后血清CTX-Ⅱ、COMP含量以了解患者术后膝关节软骨修复情况。方法:选取2013年1月-2015年6月本院行关节镜清理术的膝骨关节炎患者60例,根据ICRS分级方法按病情分为Ⅰ级组18例、Ⅱ级组23例、Ⅲ级组11例、Ⅳ级组8例。用ELISA法测定患者术前及术后1周、1个月、3个月血清CTX-Ⅱ和COMP含量,采用WOMAC评分评价患者术前术后膝关节功能。结果:不同分级患者关节镜清理术后1周、1个月、3个月WOMAC评分均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01),各组患者术后1周血清CTX-Ⅱ和COMP含量与术前比较差异均无统计学意义,且各分级组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者血清CTX-Ⅱ、COMP含量于术后1个月、3个月较术前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。软骨损伤程度Ⅳ级患者术后1个月、3个月的WOMAC总评分、血清CTX-Ⅱ、COMP含量均显著高于其他分级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者的血清CTX-Ⅱ、COMP可作为关节镜清理术后膝关节软骨修复的评价指标,有助于对膝骨关节炎患者治疗预后进行评估。 展开更多
关键词 Ⅱ型胶原羧基端端肽 骨寡聚基质蛋白 软骨修复 膝骨关节炎 关节镜清理术
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阿仑膦酸钠联合经皮椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果分析
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作者 黄振原 《系统医学》 2024年第1期25-28,共4页
目的分析阿仑膦酸钠联合经皮椎体成形术共同干预绝经后出现骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取2021年5月—2023年8月就诊于阳春市中医院的70例绝经后出现骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,并使用随机数表法分... 目的分析阿仑膦酸钠联合经皮椎体成形术共同干预绝经后出现骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取2021年5月—2023年8月就诊于阳春市中医院的70例绝经后出现骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,并使用随机数表法分为常规组及研究组,每组35例。常规组采取经皮椎体成形术治疗,研究组采取阿仑膦酸钠联合椎体成形术治疗。对比两组患者的疼痛评分、骨代谢及骨密度。结果研究组疼痛评分治疗后3个月(5.39±1.24)分及治疗后6个月(2.18±0.29)分均低于常规组(7.21±1.23)分、(4.83±0.28)分,差异有统计学意义(t=6.164、38.891,P均<0.05);研究组患者的骨代谢及骨密度指标均优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采取阿仑膦酸钠与经皮椎体成形术联合治疗,有助于提升患者的远期疗效,降低患者疼痛评分,对于改善骨代谢及骨密度指标具有积极影响。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 阿仑膦酸钠 骨质疏松 绝经 胸腰椎压缩性骨折
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选择性神经根阻滞术在复杂性腰椎退行性病变精准定位及治疗中的应用价值 被引量:3
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作者 黄海翔 伍绍成 +1 位作者 何荣龙 《临床医学研究与实践》 2020年第20期65-66,共2页
目的探讨选择性神经根阻滞术在复杂性腰椎退行性病变精准定位及治疗中的应用价值。方法选择32例采用选择性神经根阻滞术治疗的复杂性腰椎退行性病变患者为研究对象。分析患者的手术效果。结果32例患者手术均顺利完成,优良率为93.8%,未... 目的探讨选择性神经根阻滞术在复杂性腰椎退行性病变精准定位及治疗中的应用价值。方法选择32例采用选择性神经根阻滞术治疗的复杂性腰椎退行性病变患者为研究对象。分析患者的手术效果。结果32例患者手术均顺利完成,优良率为93.8%,未发生神经损伤等并发症;术后3 d及末次随访时,患者的VAS评分均低于术前,JOA评分均高于术前(P<0.01)。结论在复杂性腰椎退行性病变的定位诊断中,选择性神经根阻滞术是明确责任节段准确而有效的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 选择性神经根阻滞术 复杂性腰椎退行性病变 椎管狭窄
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效不佳的影响因素分析 被引量:3
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作者 黄海翔 伍绍成 +1 位作者 何荣龙 《当代医学》 2020年第18期130-131,共2页
目的研究经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效不佳的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月在本院采用经皮椎体成形手术治疗的670例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料,根据临床疗效情况分为疗效不佳组(n=50)... 目的研究经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效不佳的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月在本院采用经皮椎体成形手术治疗的670例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料,根据临床疗效情况分为疗效不佳组(n=50)与疗效良好组(n=620)。对比两组临床资料,对疗效不佳的影响因素进行分析。结果两组患者骨水泥分布不佳、骨水泥渗漏、存在裂隙征、术后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);导致经皮椎体成形术疗效不佳的独立影响因素为骨水泥分布不佳、骨水泥渗漏、存在裂隙征。结论经皮椎体成形术是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的有效术式,但骨水泥分布不佳、骨水泥渗漏、存在裂隙征等因素会对临床疗效产生不利影响,因此,应积极做好预防措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨质疏松 骨折 经皮椎体成形术 因素
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通道辅助下MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病效果观察 被引量:3
6
作者 黄海翔 +2 位作者 何荣龙 廖剑 洪永龙 《中国实用医刊》 2019年第7期62-65,共4页
目的观察通道辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的效果。方法选取2017年1月至2018年5月阳春市中医院收治的腰椎退行性疾病患者50例,按照手术方式分为研究组和对照组,每组25例。研究组采用通道辅助下MIS-TLIF... 目的观察通道辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的效果。方法选取2017年1月至2018年5月阳春市中医院收治的腰椎退行性疾病患者50例,按照手术方式分为研究组和对照组,每组25例。研究组采用通道辅助下MIS-TLIF治疗,对照组采用常规后路开放式的腰椎融合内固定术治疗。比较分析两组术后引流量、术中出血量、手术时间及功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分等情况。结果研究组术中出血量、手术时间及术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前ODI评分、JOA评分及VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后,研究组ODI评分、JOA评分及VAS评分均低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通道辅助下MIS-TLIF可以缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流量,且治疗效果显著,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 椎间融合 腰椎退行性疾病 经椎间孔融合 微创 可扩张通道
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术前3D打印与三维CT重建对腰椎滑脱症手术中的辅助应用效果 被引量:2
7
作者 黄海翔 伍绍成 +2 位作者 何荣龙 陈大乐 《颈腰痛杂志》 2021年第3期293-297,共5页
目的探讨术前3D打印技术与三维CT重建图像在腰椎滑脱症手术中的辅助应用效果。方法选取本院2017年1月~2018年9月收治的腰椎滑脱症患者78例,简单随机化分为两组,均行腰椎椎弓根钉置入术治疗。3D打印组(39例)术前采用3D打印技术制定手术方... 目的探讨术前3D打印技术与三维CT重建图像在腰椎滑脱症手术中的辅助应用效果。方法选取本院2017年1月~2018年9月收治的腰椎滑脱症患者78例,简单随机化分为两组,均行腰椎椎弓根钉置入术治疗。3D打印组(39例)术前采用3D打印技术制定手术方案,三维CT组(39例)术前采用传统三维CT重建图像制定手术方案。比较两组手术情况、手术前后炎性应激反应[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)]水平、腰椎骨性结构参数[骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、滑脱角(SA)、L 1铅垂线与S 1距离(LASD)]、固定节段矢状曲度恢复率、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生情况。结果3D打印组手术时间、单枚螺钉置入时间均显著短于三维CT组,术中失血量、X线透视次数显著少于三维CT组(P<0.05);3D打印组术后1 d、3 d的血清TNF-α、IL-1α水平显著低于三维CT组(P<0.05);3D打印组术后6、12个月的LL、SA、LASD数值均优于三维CT组(P<0.05);3D打印组术后即刻和术后6、12个月的固定节段矢状曲度恢复率高于三维CT组(P<0.05),术后6个月、12个月VAS评分和ODI指数显著低于三维CT组(P<0.05);3D打印组并发症发生率与三维CT组相比,无显著性差异(P>0.05)。结论与三维CT重建图像相比,术前应用3D打印技术可缩短手术时间、单枚螺钉置入时间,减少术中失血量、X线透视次数,提高术后固定节段矢状曲度恢复率,减轻患者疼痛,改善腰椎骨性结构与功能,并能减轻术后早期的炎症应激反应。 展开更多
关键词 3D打印技术 三维CT重建图像 腰椎滑脱症 炎性应激反应 腰椎骨性结构参数 腰椎功能
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股骨转子间骨折合并术前下肢静脉血栓延期手术治疗效果 被引量:1
8
作者 占卫兵 杨志芬 《国际医药卫生导报》 2019年第4期650-652,共3页
目的 观察股骨转子间骨折合并术前下肢静脉血栓延期手术治疗效果。方法 选取2014年1月至2017年7月期间治疗股骨转子间骨折合并术前下肢静脉血栓共21例,延期手术治疗18例,保守治疗3例。延期手术前予以稳定斑块、改善循环、抗凝及骨牵引治... 目的 观察股骨转子间骨折合并术前下肢静脉血栓延期手术治疗效果。方法 选取2014年1月至2017年7月期间治疗股骨转子间骨折合并术前下肢静脉血栓共21例,延期手术治疗18例,保守治疗3例。延期手术前予以稳定斑块、改善循环、抗凝及骨牵引治疗7~14 d后再处理骨折,股骨转子间骨折用PFNA微创内固定治疗。结果 所有手术患者均获得随访,随访时间6~12个月,骨折均愈合。功能恢复按Harris髋关节评分,优4例,良12例,可1例,差1例,优良率为85.7%。本组病例无围手术期死亡病例。结论 股骨转子间骨折合并术前下肢静脉血栓,采用延期手术PFNA内固定治疗,术后恢复效果良好,是一种可行的治疗。由于此类患者手术风险高,需要做好充分术前评估,降低手术风险。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 下肢血栓 内固定
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指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量:1
9
作者 占卫兵 谢宝林 +1 位作者 黄壮乐 《吉林医学》 CAS 2013年第20期4076-4077,共2页
目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用。方法:选取因手指远端软组织缺损的42例患者的48指,所有患者均应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣进行逆行转移,对患者的手指远端软组织缺损进行修复。手术... 目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用。方法:选取因手指远端软组织缺损的42例患者的48指,所有患者均应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣进行逆行转移,对患者的手指远端软组织缺损进行修复。手术结束后,观察患者的修复效果、手指功能和外形。结果:42例患者的48指,其中36例患者的39指皮瓣移植全部成活,成活率为81.2%;有4例患者的6指皮瓣在移植后出现部分坏死,占12.5%,然后医护工作者对患者进行换药处理2周后,创面完成愈合;有2例患者的3指皮瓣完全坏死,改用其他部位皮瓣进行再次手术以修复创面。在手术后4~12个月内对42例患者均进行了随防,平均随访时间7个月,观察患者的患指恢复情况。发现所有经手术治疗的患指的指端及指腹饱满度恢复良好,经修复的皮瓣颜色和质地均良好,患者对患指的外形恢复较为满意;远侧指间关节伸曲功能恢复良好。主动伸屈范围:屈曲约55°~85°,平均60°,伸直约0度;所有48例患指深感觉恢复均得到恢复,有42例患指的浅感觉得到恢复,皮瓣两点辨别能力为8~10 mm。结论:指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织修复手术中,可以有效地恢复指端软组织缺损,且不损伤指固有动脉和神经。该方法成功率高、操作简单,是修复手指指端软组织缺损的有效可行的手术方法。值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 指固有动脉终末 逆行岛状皮瓣 指端缺损
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内外侧锁定钢板治疗中老年胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折疗效观察 被引量:1
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作者 占卫兵 范乃人 《航空航天医学杂志》 2014年第3期280-282,共3页
目的通过应用锁定钢板治疗复杂中老年胫骨平台骨折,观察其临床疗效,探讨中老年胫骨平台复杂骨折的治疗方法。方法2009年3月~2012年6月,采用锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折22例,男18例、女4例;年龄40~55岁,平均48岁。骨折按... 目的通过应用锁定钢板治疗复杂中老年胫骨平台骨折,观察其临床疗效,探讨中老年胫骨平台复杂骨折的治疗方法。方法2009年3月~2012年6月,采用锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折22例,男18例、女4例;年龄40~55岁,平均48岁。骨折按Schazker分型:Ⅴ型13例,Ⅵ型9例。术中取内后侧切口及前外侧切口,于胫骨前外侧及后内侧置入锁定钢板进行内固定。患者术后1个月、3个月,半年及1年常规摄x线片。术后3个月后逐渐完全负重,最后1次随访时按Honkonen—Jarvinen标准对患者进行评分。结果22例均获随访,时间12—24个月,平均18个月,骨折平均愈合时间5个月。骨折愈合20例,延迟愈合2例。结论锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折提供了持续稳定的固定,防止骨折的Ⅱ期移位和膝关节力线改变,术后膝关节功能恢复满意。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 锁定钢板 中老年
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斜面穿刺针靶向穿刺对胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的影响 被引量:1
11
作者 何荣龙 黄海翔 《中外医学研究》 2022年第7期1-4,共4页
目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺对胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的影响。方法:选取阳春市中医院2020年5月-2021年5月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。利用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。两组均接... 目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺对胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的影响。方法:选取阳春市中医院2020年5月-2021年5月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。利用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。两组均接受经皮椎体成形术治疗,对照组采取传统直开口穿刺针穿刺法,观察组采取斜面穿刺针靶向穿刺法。对比两组手术指标,术后3个月的骨水泥渗漏率,术前及术后1周、3个月的疼痛评分、Oswestry功能障碍指数、影像学指标。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量和骨水泥注入量均少于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组骨水泥渗漏率低于对照组(P<0.05)。术后1周、3个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组,病变椎体相对高度均高于对照组,局部Cobb角均小于对照组(P<0.05)。结论:斜面穿刺针靶向穿刺有助于进一步提高胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者临床疗效,值得推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折 斜面穿刺针靶向穿刺 疼痛评分 OSWESTRY功能障碍指数
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零切迹颈椎间融合器在颈前路颈椎融合术中的应用价值
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作者 黄海翔 +2 位作者 何荣龙 廖剑 洪永龙 《深圳中西医结合杂志》 2019年第11期97-98,共2页
目的:评价零切颈椎间融合器在颈前路颈椎融合术中的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年7月阳春市中医院收治的30例行颈前路颈椎融合术患者,所有患者均应用零切迹颈椎间融合器,分析治疗总有效率及并发症,对比治疗前后神经功能恢复情... 目的:评价零切颈椎间融合器在颈前路颈椎融合术中的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年7月阳春市中医院收治的30例行颈前路颈椎融合术患者,所有患者均应用零切迹颈椎间融合器,分析治疗总有效率及并发症,对比治疗前后神经功能恢复情况、疼痛程度、椎体高度、Cobb角、椎体曲度。结果:治疗总有效率100%(30/30)。30例患者没有出现任何松动移位、异位骨化、相邻节段退变等并发症;治疗后神经功能评分、椎体高度、Cobb角、椎体曲度明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛程度明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在颈前路颈椎融合术中应用零切迹颈椎间融合器,治疗效果显著,既可改善神经功能恢复情况及椎体情况,还可以减少并发症,安全性较高。 展开更多
关键词 零切式颈椎间融合器 颈前路颈椎融合术 颈椎病
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腓肠神经皮瓣联合灌洗Ⅰ期治疗胫骨下段创伤性骨髓炎的临床研究
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作者 杨志芬 袁娅 +2 位作者 占卫兵 范乃人 《中国当代医药》 2018年第18期55-57,共3页
目的讨论在胫骨下端创伤性骨髓炎患者中使用腓肠神经皮瓣联合灌洗Ⅰ期的临床疗效,为提高骨髓炎患者的治疗效果提供依据。方法选取我院骨科2014年6月~2016年6月收治的胫骨下段创伤性骨髓炎32例患者作为研究对象,征求患者意见后,按入院顺... 目的讨论在胫骨下端创伤性骨髓炎患者中使用腓肠神经皮瓣联合灌洗Ⅰ期的临床疗效,为提高骨髓炎患者的治疗效果提供依据。方法选取我院骨科2014年6月~2016年6月收治的胫骨下段创伤性骨髓炎32例患者作为研究对象,征求患者意见后,按入院顺序编号分组,每组各16例。实验组采用腓肠神经皮瓣联合灌洗Ⅰ期的治疗方式,对照组采用传统手术治疗方式,比较两组的手术时间、康复时间以及术后骨髓炎的复发情况。结果实验组平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组平均术后恢复时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有3例复发骨髓炎,而实验组无复发情况,实验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用腓肠神经皮瓣联合灌洗Ⅰ期的治疗模式,对胫骨下创伤性骨髓炎有着很好的治疗效果,有效的减低了骨髓炎术后复发的可能性,值得临床推广。 展开更多
关键词 腓肠神经皮瓣 术后灌洗 创伤性骨髓炎
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胫骨Pilon骨折的疗效观察
14
作者 范乃人 占卫兵 《中国社区医师》 2015年第34期53-54,共2页
目的:探讨胫骨Pilon骨折分期治疗效果。方法:收治胫骨Pilon骨折患者36例,采用Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型18例,Ⅲ型12例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折选择胫骨远端内侧解剖锁定钢板或外侧“L”型锁定钢板固定,合并腓骨骨折用管型或腓... 目的:探讨胫骨Pilon骨折分期治疗效果。方法:收治胫骨Pilon骨折患者36例,采用Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型18例,Ⅲ型12例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折选择胫骨远端内侧解剖锁定钢板或外侧“L”型锁定钢板固定,合并腓骨骨折用管型或腓骨远端解剖钢板。采用Mazur评分标准行疗效评定。结果:1例发生骨髓炎,其余无并发症。骨折愈合时间12~28周,平均16周。根据Mazur评分,优18例,良11例,可6例,差1例。结论:骨折发生后予以跟骨牵引、抬高患肢、加强消肿等处理措施,局部软组织改善后,采用二期骨折切开内固定术既能减少局部并发症,又能提供骨折端稳定以进行早期功能锻炼,是提高胫骨Pilon骨折手术疗效的有效措施。 展开更多
关键词 胫骨骨折 PILON骨折 分期治疗
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肘内侧屈肌起点剥离入路治疗尺骨冠状突骨折
15
作者 占卫兵 范乃人 《中国伤残医学》 2016年第20期28-29,共2页
目的:探讨肘内侧屈肌起点剥离入路治疗尺骨冠状突骨折手术入路、疗效。方法:收集我科2011年6月~2014年6月采用肘关节内侧屈肌起点剥离治疗12例尺骨冠状突骨折患者,其中男8例,女4例;年龄26~71岁,平均39.6岁。伴肘关节脱位3例,... 目的:探讨肘内侧屈肌起点剥离入路治疗尺骨冠状突骨折手术入路、疗效。方法:收集我科2011年6月~2014年6月采用肘关节内侧屈肌起点剥离治疗12例尺骨冠状突骨折患者,其中男8例,女4例;年龄26~71岁,平均39.6岁。伴肘关节脱位3例,桡骨头骨折2例。手术中将肘内侧屈肌起点剥离可充分显露冠状突骨折并以螺钉或克氏针、缝线固定,同时修复前关节囊及损伤内侧副韧带,对合并桡骨头骨折或侧副韧带损伤给予同时处理,术后指导功能锻炼。结果:随访8~18个月,平均12个月,骨折临床愈合时间6~8周。采用MEPSP评分,随访术后疼痛、屈伸运动范围、关节稳定性及日常生活功能4方面情况。随访的12例中,肘关节功能:优8例,良2,可1例,差1例。结论:采用肘关节内侧屈肌起点剥离治疗,可使冠状突骨折得到良好充分的暴露及良好固定,可处理内侧副韧带损伤,是治疗尺骨冠突骨折的安全有效的方法。由于冠状突骨折会合并肘关节脱位或和桡骨头骨折,重视韧带的检查及处理,尽量保留桡骨小头的完整性,提高冠状突骨折治疗效果。单纯尺骨冠状突骨折手术效果好。 展开更多
关键词 冠状突骨折 屈肌起点 尺骨骨折
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斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值
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作者 何荣龙 黄海翔 《当代医药论丛》 2022年第9期53-56,共4页
目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值。方法:选取阳春市中医院2020年5月至2021年12月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组)。... 目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值。方法:选取阳春市中医院2020年5月至2021年12月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组)。对两组患者均进行经皮椎体成形术。在术中,对对照组患者的椎弓根进行直开口穿刺针穿刺,对观察组患者的椎弓根进行斜面穿刺针靶向穿刺。然后对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间短于对照组患者,其术中的出血量和骨水泥的注入量均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、术后3个月,两组患者的VAS评分、Oswestry评分均低于术前,其伤椎的相对高度均大于术前,其Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、术后3个月,观察组患者的VAS评分、Oswestry评分均低于对照组患者,其伤椎的相对高度均大于对照组患者,其Cobb角均小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月内骨水泥渗漏的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值较高。 展开更多
关键词 胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折 斜面穿刺针靶向穿刺 Oswestry评分
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