成人心脏术后心源性休克患者接受体外膜肺氧合辅助的临床结果荟萃分析 被引量：16

1

作者 邵程程 王粮山 +1 位作者 王红 侯晓彤 《中国体外循环杂志》 2019年第1期4-7,25,共5页

目的本研究旨在通过检索相关文献,系统评价体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克(PCS)患者的临床疗效。方法通过搜索PubMed,Embase及Cochrane Library for English等数据库查找PCS行ECMO患者的相关研究进行荟萃分析。结果最终选取14... 目的本研究旨在通过检索相关文献,系统评价体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克(PCS)患者的临床疗效。方法通过搜索PubMed,Embase及Cochrane Library for English等数据库查找PCS行ECMO患者的相关研究进行荟萃分析。结果最终选取14项观察性研究进行荟萃分析。接受ECMO的PCS患者的院内死亡率为66.0%(95%CI 61%～71%)。合并1年生存率为24%(95%CI 19%～30%)。合并中期生存率为19%(95%CI 10%～34%)。下肢缺血发生合并率为14%(95%CI 10%～20%)。二次手术发生合并率为44%(95%CI 21%～70%)。肾功能衰竭发生的合并率为49%(95%CI38%～61%)。神经系统并发症发生的合并率为18%(95%CI 11%～29%)。感染发生的合并率为23%(95%CI 16%～31%)。大部分纳入的研究表明,年龄>65岁、ECMO前或ECMO后血乳酸值升高、肾功能不全、ECMO持续时间长以及神经系统并发症是接受ECMO治疗的PCS患者院内死亡的危险因素。结论接受ECMO治疗的PCS患者的短期和中期生存率较低,EC-MO并发症的发生率相对较高,许多危险因素与院内死亡率有关。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 心脏术后心源性休克 死亡率 并发症 危险因素 荟萃分析 评价 临床结果

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“以人民为中心”发展思想中的“现实的人”意蕴 被引量：12

2

作者 吴育林 邵程程 《马克思主义理论学科研究》 CSSCI 2019年第2期77-85,共9页

"现实的人"作为唯物史观的基本观点,其丰富的内涵和内嵌的价值理念、方法论,是中国特色社会主义建设的重要遵循,构成"以人民为中心"发展思想的重要理论来源。"发展为了人民、发展依靠人民、发展成果让人民共享... "现实的人"作为唯物史观的基本观点,其丰富的内涵和内嵌的价值理念、方法论,是中国特色社会主义建设的重要遵循,构成"以人民为中心"发展思想的重要理论来源。"发展为了人民、发展依靠人民、发展成果让人民共享"为基本内容的"以人民为中心"发展思想涵蕴了"现实的人"中的"有生命的人"、社会历史的"剧作者"与"剧中人"和"人的自由解放"等思想理念,并对"现实的人"所寓意的历史主体性、实践主体性等主体性品质作出了新时代阐释与发展。 展开更多

关键词 以人民为中心 现实的人 新时代发展

原文传递

心脏术后体外膜氧合患者撤机失败的危险因素分析 被引量：1

3

作者 邵程程 王晓朦 +4 位作者 邵涓涓 王粮山 李呈龙 郝星 侯晓彤 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第1期52-57,共6页

目的:分析体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助患者血浆中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平的增加与心外术后接受ECMO辅助的患者的撤机失败是否存在相关性。... 目的:分析体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助患者血浆中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平的增加与心外术后接受ECMO辅助的患者的撤机失败是否存在相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月,在北京安贞医院心脏外科危重症中心,心脏术后接受ECMO辅助的患者数据,按照患者是否成功撤机分为成功撤机组和撤机失败组,分析sST2在两组差异。用逻辑回归分析验证s ST2是否是撤机失败的独立危险因素。结果:最终纳入116例患者,其中,成功撤机组87例,撤机失败组29例。与成功撤机组相比,ECMO辅助后24h后的乳酸(2.5 vs. 4.9 mmol/L,P<0.001)、BNP(401.5 vs. 1326.5 ng/L,P <0.001)、凝血酶原时间(15.1 vs.17.5s,P=0.024),在撤机失败组中更高。成功撤机组中合并高血压患者的比例高于撤机失败组的患者(54.0%vs. 27.6%,P=0.014)。多因素Logistics回归分析结果,sST2和BNP水平升高是ECMO患者撤机失败的危险因素(P<0.05)。结论:s ST2水平升高是ECMO患者撤机失败的危险因素。 展开更多

关键词 体外膜氧合 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心源性休克 心血管疾病

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蜂胶对大鼠急性酒精性胃损伤保护作用 被引量：7

4

作者 刘颖 代振振 +4 位作者 袁海峰 邵程程 张义堡 崔伟豪 徐宏伟 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1336-1339,共4页

目的探讨蜂胶对急性酒精性胃损伤的保护作用及机制。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组,分别为对照组、模型组、蜂胶低、中、高剂量组(40、80、160 mg/kg),末次灌胃1 h后处死大鼠;肉眼观察大鼠胃粘膜损伤情况,Guth积分法计算溃疡指数... 目的探讨蜂胶对急性酒精性胃损伤的保护作用及机制。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组,分别为对照组、模型组、蜂胶低、中、高剂量组(40、80、160 mg/kg),末次灌胃1 h后处死大鼠;肉眼观察大鼠胃粘膜损伤情况,Guth积分法计算溃疡指数;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠胃组织病理学变化;放射免疫法测定胃组织前列腺素E2(PGE2)含量;酶联免疫法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果胃组织大体观察显示,对照组大鼠胃粘膜表面光滑,无充血、糜烂病灶,溃疡指数为0;模型组大鼠胃粘膜出现多处出血、水肿,溃疡指数(44.0±19.4)明显升高;与模型组比较,中剂量蜂胶组胃粘膜损伤状况明显改善,溃疡指数(19.8±8.8)明显降低(P<0.05)。胃组织病理结果显示,与对照组比较,模型组大鼠胃粘膜上皮细胞脱落,固有层可见较多中性粒细胞浸润及大量红细胞;与模型组比较,中剂量蜂胶组胃粘膜损伤状况明显改善。与对照组比较,模型组大鼠胃粘膜PGE2含量[(156.60±16.34)pg/mg]明显降低,血清TNF-α水平[(111.64±19.95)pg/m L]明显升高(P<0.05);与模型组比较,中剂量蜂胶组大鼠胃粘膜PGE2含量[(198.75±20.99)pg/mg]明显升高,血清TNF-α水平[(73.93±14.96)pg/m L]则明显降低(P<0.05)。结论蜂胶对大鼠急性酒精性胃损伤具有一定保护作用,其机制可能与其调节胃粘膜PGE2合成和释放、缓解炎症反应有关。 展开更多

关键词 蜂胶 急性酒精性胃损伤 溃疡指数 前列腺素E2(PGE2) 肿瘤坏死因子α(TNF-α)

原文传递

心肺转流对冠状动脉旁路移植术后应用体外膜氧合辅助患者临床结局的影响 被引量：1

5

作者 邵涓涓 邵程程 +5 位作者 王粮山 郝星 江瑜 黑飞龙 贾明 侯晓彤 《中国体外循环杂志》 2023年第3期132-135,171,共5页

目的探讨术中的心肺转流(CPB)等操作是否会对冠状动脉旁路移植手术(CABG)术后接受体外膜氧合(ECMO)辅助患者的临床结局造成影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月入住首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心于CABG术后接... 目的探讨术中的心肺转流(CPB)等操作是否会对冠状动脉旁路移植手术(CABG)术后接受体外膜氧合(ECMO)辅助患者的临床结局造成影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月入住首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心于CABG术后接受ECMO辅助的患者数据,按照术中是否接受CPB辅助分为非体外循环下CABG术(OPCABG)组和CABG组,对两组患者的并发症及临床结局进行统计学分析。结果最终纳入158例CABG术后接受ECMO辅助的患者。OPCABG组和CABG组各有79例患者,年龄中位数分别为64岁和63岁,男性占比79.9%比83.5%。两组患者基线情况无统计学差异(P>0.05)。OPCABG组患者的脱机率为75.9%,院内死亡率为50.6%,CABG组脱机率为62.0%,院内死亡率为58.2%,两组患者之间无统计学差异(P>0.05)。患者的主要并发症为急性肾损伤,在OPCABG组和CABG组患者的发生率分别为62.0%和65.8%;其次为感染,发生率分别为58.2%和59.5%;出血并发症的发生率分别为32.9%和30.4%。两组患者的并发症发生情况并无统计学差异(P>0.05)。结论术中是否接受CPB等操作不会对术后接受ECMO辅助患者的临床结局及相关并发症造成影响。 展开更多

关键词 体外膜氧合 心肺转流 非体外循环 冠状动脉旁路移植术 冠心病

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以人民为中心引领“中国之治”现代化 被引量：5

6

作者 吴育林 邵程程 《云南师范大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2020年第2期9-16,共8页

民心是最大的政治,“得民心者得天下”。以人民为中心是新时代中国社会发展的根本价值理念,也是“中国之治”现代化发展的价值引领。新中国成立70年来革命、建设、改革实践形成了适合中国国情、具有显著优势的科学制度体系和治理体系,... 民心是最大的政治,“得民心者得天下”。以人民为中心是新时代中国社会发展的根本价值理念,也是“中国之治”现代化发展的价值引领。新中国成立70年来革命、建设、改革实践形成了适合中国国情、具有显著优势的科学制度体系和治理体系,是推进当代中国治理体系现代化的坚实基础。其中,坚持党的坚强领导是实现“中国之治”现代化以人民为中心引领的根本保证,践行人民当家作主是实现“中国之治”现代化以人民为中心的基本制度机制,实现人民美好生活需要是达致“中国之治”现代化以人民为中心的目标导向。 展开更多

关键词 以人民为中心 “中国之治” 现代化

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体外膜氧合在产褥期患者中的应用

7

作者 郝星 邵程程 +11 位作者 杨峰 李呈龙 江春景 谢海秀 刘小军 李军 彭志勇 张劲松 杜中涛 王红 黑飞龙 侯晓彤 《中国体外循环杂志》 2023年第2期66-70,共5页

目的总结分析体外膜氧合(ECMO)技术在产褥期(≤产后6周)患者中的临床应用情况及辅助效果。方法从中国医师协会体外生命支持专业委员会注册数据库中收集自2017年2月至2021年6月期间产褥期因呼吸和/或循环状态不稳定等原因应用ECMO辅助的... 目的总结分析体外膜氧合(ECMO)技术在产褥期(≤产后6周)患者中的临床应用情况及辅助效果。方法从中国医师协会体外生命支持专业委员会注册数据库中收集自2017年2月至2021年6月期间产褥期因呼吸和/或循环状态不稳定等原因应用ECMO辅助的患者资料,总结分析患者的人口统计学资料、ECMO应用指征、ECMO置管方式及部位、ECMO辅助时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率及出院结局等数据。结果最终纳入来自8家临床医学中心的13例产褥期应用ECMO的患者,年龄28(27,33)岁。其中应用静脉-静脉(V-V)ECMO辅助7例(53.8%),静脉-动脉(V-A)ECMO辅助6例(46.2%)。92.3%的患者为经皮穿刺ECMO置管(12/13),ECMO安置前的乳酸为9.6(1.3,12.2)mmol/L。6例(46.2%)患者出现出血并发症,5例(38.5%)出现了高胆红素血症,1例(7.7%)合并有癫痫发作,1例患者出现远端肢体缺血。ECMO辅助时间为154(78,400)h,机械通气时间297(111,454)h,ICU停留时间13(4,36)d,住院时间25(4,59)d。ECMO撤机率84.6%(11/13),出院存活率61.5%(8/13)。结论应用ECMO救治产褥期出现急性心肺衰竭的患者整体是可行、有效的,出血是产后患者应用ECMO期间最主要的并发症。 展开更多

关键词 体外膜氧合 产褥期患者 急性心肺衰竭 并发症 预后

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体外膜氧合患者住院死亡的风险因素随机森林模型分析 被引量：2

8

作者 王粮山 侯晓彤 +4 位作者 王红 邵涓涓 邵程程 杨峰 贾明 《心肺血管病杂志》 2020年第11期1368-1372,共5页

目的:本研究旨在分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后体外膜氧合(ECMO)辅助患者住院死亡的风险因素。方法:回顾性分析了2014年1月至2018年12月,北京安贞医院心脏外科危重症中心应用股动静脉体外膜氧合(VA-ECMO)的CABG患者121例。用随机森林... 目的:本研究旨在分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后体外膜氧合(ECMO)辅助患者住院死亡的风险因素。方法:回顾性分析了2014年1月至2018年12月,北京安贞医院心脏外科危重症中心应用股动静脉体外膜氧合(VA-ECMO)的CABG患者121例。用随机森林分析模型分析ECMO前变量对住院死亡的影响。结果:121例患者中77例(63.6%)成功脱离ECMO,56例(46.2%)顺利出院。中位ECMO辅助时间、ICU滞留时间、住院时间分别为4(3,5)、8(5,12)、20(15,29)d。在随机森林模型中,重要程度排名前10的风险因素有血肌酐、正性肌力药评分、高龄、血清乳酸、PLT、CK-MB、HGB、体质量、舒张压及左主干病变。这些因素的平均基尼指数减少值分别为11.69、10.54、9.76、8.92、6.99、6.34、6.32、5.70、4.29、2.79。结论:血肌酐、正性肌力药评分、高龄、血清乳酸、PLT、CK-MB、HGB、体质量、舒张压及左主干病变是ECMO患者住院死亡的重要风险因素,可能帮助临床医生更早识别高危的ECMO患者。 展开更多

关键词 风险因素 住院死亡 体外膜氧合 随机森林模型

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弥散性血管内凝血评分与体外膜氧合患者结局的相关性分析 被引量：1

9

作者 邵涓涓 侯晓彤 +3 位作者 王红 王粮山 邵程程 贾明 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第9期945-950,共6页

目的:本研究拟回顾性分析心脏术后应用股静脉体外膜氧合(VA-ECMO)辅助的患者资料,评价弥散性血管内凝血(DIC)评分与VA-ECMO患者住院死亡的关系。方法:回顾性分析了北京安贞医院心脏外科危重症中心在2015年1月至2018年12月期间,心脏手术... 目的:本研究拟回顾性分析心脏术后应用股静脉体外膜氧合(VA-ECMO)辅助的患者资料,评价弥散性血管内凝血(DIC)评分与VA-ECMO患者住院死亡的关系。方法:回顾性分析了北京安贞医院心脏外科危重症中心在2015年1月至2018年12月期间,心脏手术后因心源性休克应用VA-ECMO辅助的222例患者,分为院内存活组(n=105)和院内死亡组(n=117)。用Logistic回归分析评估DIC评分与患者住院死亡的关系。结果:222例患者中145例(65%)成功脱离ECMO,105例(47%)顺利出院。中位ECMO辅助时间、ICU滞留时间、住院时间分别为5(3,6)、8(5,12)、19(12,26)d。ECMO期间,中位DIC评分峰值为5(4,6)。53%的患者DIC评分在ECMO启动后1 d内达到了峰值,82%的患者在3 d内达到峰值。调整年龄,性别,ECMO适应证和血清乳酸后,DIC评分峰值与住院死亡相关(OR=2.20,95%CI:1.64~2.95)。结论:ECMO期间DIC评分与住院死亡相关,可能帮助临床医生更早识别高危的ECMO患者。 展开更多

关键词 体外膜氧合 心源性休克 弥散性血管内凝血评分 住院死亡

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冠状动脉旁路移植术后体外膜肺氧合患者远期疗效及预后风险因素分析

10

作者 邵涓涓 侯晓彤 +7 位作者 王粮山 邵程程 陈菲 吴婷婷 郝星 杨峰 王红 贾明 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期548-553,共6页

目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后应用股动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助患者的远期疗效,量化心脏术后VA-ECMO患者的生存结局,识别远期死亡的危险因素。方法回顾性连续纳入2012年6月至2016年12月期间在北京安贞医院心脏外科ICU因单... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后应用股动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助患者的远期疗效,量化心脏术后VA-ECMO患者的生存结局,识别远期死亡的危险因素。方法回顾性连续纳入2012年6月至2016年12月期间在北京安贞医院心脏外科ICU因单独CABG后心源性休克接受VA-ECMO治疗的108例患者,其中男84例,女24例;中位年龄62(55,67)岁,中位体质量指数25(23,27)kg/m^(2)。37例(34%)有左主干病变,56例(52%)行不停跳CABG。按照ECMO后3年生存结局分为生存组(35例)和死亡组(73例),对比分析两组患者各临床指标差异,Cox回归分析识别ECMO后3年死亡的相关风险因素。结果108例中,65例(60%)成功脱离ECMO,49例(45%)生存出院,35例(32%)生存至ECMO撤机后3年。中位ECMO辅助时间、ICU滞留时间、住院时间分别为4(3,5)天、8(5,12)天、20(13,29)天。多因素Cox回归分析结果显示,与ECMO后3年死亡独立相关的因素包括高龄(HR=1.06,95%CI:1.03~1.10,P<0.001)、左主干病变(HR=1.62,95%CI:1.00~2.60,P=0.048)及正性肌力药物评分(HR=1.09,95%CI:1.03~1.17,P=0.007)。本组年龄≥60岁、左主干病变及正性肌力药物评分>60分的模型曲线下面积为0.88(95%CI:0.80~0.95),优于SOFA评分0.80(95%CI:0.71~0.89)。结论心脏手术后VA-ECMO患者的整体生存率较低,但生存出院的VA-ECMO患者远期预后良好。高龄、左主干病变及正性肌力药物评分是ECMO撤机后3年内死亡的独立风险因素。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 心源性休克 远期疗效 风险因素

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青少年不良生活方式与体重超重及肥胖的相关性研究 被引量：1

11

作者 邵程程 《当代体育科技》 2017年第22期16-17,共2页

青少年由于学业压力大,负担重,普遍存在这些问题,形成了不良的生活方式,造成了体重超重与肥胖的现象,这不利于青少年的身体健康,而青年学生是祖国的未来,民族的希望,肩负民族复兴的重任,他们的身体健康显得尤为重要。生活方式是人们的... 青少年由于学业压力大,负担重,普遍存在这些问题,形成了不良的生活方式,造成了体重超重与肥胖的现象,这不利于青少年的身体健康,而青年学生是祖国的未来,民族的希望,肩负民族复兴的重任,他们的身体健康显得尤为重要。生活方式是人们的行为方式,体重是反映人体充实程度的整体指标,体重过重,会出现不同程度的肥胖。肥胖是指脂肪在体内积累过量的表现。不良的生活方式可以对青少年的体重产生影响,出现体重超重或肥胖的现象,不利于青少年健康成长。该课题通过调查分析,了解哪些行为方式是主要原因。 展开更多

关键词 青少年 不良生活方式 体重超重及肥胖

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《路易·波拿巴的雾月十八日》中马克思群众观研究

12

作者 邵程程 《理论观察》 2017年第1期27-29,共3页

人民群众一直是马恩关注的焦点,群众观在马克思主义理论中具有举足轻重的地位。群众,是我党的执政之基,力量之源。《雾月十八日》是马克思在经历欧洲革命失败后,开始从历史现实出发阐述和丰富群众理论的经典之作,蕴含丰富的群众理论。... 人民群众一直是马恩关注的焦点,群众观在马克思主义理论中具有举足轻重的地位。群众,是我党的执政之基,力量之源。《雾月十八日》是马克思在经历欧洲革命失败后,开始从历史现实出发阐述和丰富群众理论的经典之作,蕴含丰富的群众理论。本文将系统梳理《雾月十八日》中马克思的群众观思想,在整体把握马克思人民群众理论的基础上,为进一步推进其中国化发展奠定更坚实的理论根基。 展开更多

关键词 群众观 人民群众 阶级斗争 工农联盟 历史人物

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打架背后:“伪强者”行为的现象学分析

13

作者 葛金国 邵程程 汪琴 《当代教育论坛》 北大核心 2018年第1期30-36,共7页

学生打架,影响广泛深远,令人头疼。惯常的做法,常常为处置而处置、治标不治本或药不对症。作为教育现象学的研究,关注学生的生活体验和行为意义。首先"全景跟进式"呈现"我"作为班主任对"阳阳"打架事件处... 学生打架,影响广泛深远,令人头疼。惯常的做法,常常为处置而处置、治标不治本或药不对症。作为教育现象学的研究,关注学生的生活体验和行为意义。首先"全景跟进式"呈现"我"作为班主任对"阳阳"打架事件处理的案例;其次从"阳阳"打架行为入手,揭示"伪强者"自卑、脆弱、迷茫的生活体验;然后尝试"摆脱"传统判断标准,"否定"惯性思维方式和"切入"现实生活情景等方面洞察"伪强者"心路历程;最后在体会"伪强者"渴望变强心声基础上,提出通过真诚对话和予其所需,为"伪强者"如何变强指明了方向。 展开更多

关键词 学生打架 行为意义 “伪强者” 现象学 生活体验

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