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高龄髋部骨折患者术后谵妄发生率及危险因素分析 被引量:30
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作者 文新平 胡松 +2 位作者 邹超斌 毛拥军 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1383-1386,共4页
目的探讨高龄髋部骨折患者行全髋关节置换术术后谵妄的发生率及危险因素。方法回顾性分析2017年9月至2019年3月因髋部骨折于我院行全髋关节置换术的高龄患者(年龄≥80岁),分析其病史及围手术期资料。根据术后是否出现谵妄将研究对象分... 目的探讨高龄髋部骨折患者行全髋关节置换术术后谵妄的发生率及危险因素。方法回顾性分析2017年9月至2019年3月因髋部骨折于我院行全髋关节置换术的高龄患者(年龄≥80岁),分析其病史及围手术期资料。根据术后是否出现谵妄将研究对象分为谵妄组和非谵妄组,统计术后谵妄的发生率,运用多元Logistic回归分析术后谵妄的危险因素。结果共有90例患者纳入研究,其中27例(30.0%)发生术后谵妄,63例(70.0%)未发生术后谵妄。多因素Logistic回归分析,脑卒中病史(OR=17.702,95%CI:1.514~207.034,P=0.022);术前白蛋白(OR=1.524,95%CI:1.132~2.051,P=0.005)、微型营养评估(MNA-SF评分)(OR=1.481,95%CI:1.045~2.099,P=0.027)是高龄患者术后谵妄的独立危险因素。结论高龄髋部骨折患者行全髋关节置换术术后具有较高的谵妄发生率,预防性纠正危险因素(如营养不良状态)可能有助于预防术后谵妄的发生。 展开更多
关键词 老年人 80以上 谵妄 髋骨折 营养
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老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化相关性研究 被引量:21
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作者 陈睿 胡松 +2 位作者 王媚 毛拥军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期164-167,共4页
目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2016年9月~2018年6月青岛大学附属医院保健科住院的老年高血压患者117例,根据24h动态血压监测结果分为杓型组24例和异常昼夜节律组93例,异常昼夜节律组又分为非杓... 目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2016年9月~2018年6月青岛大学附属医院保健科住院的老年高血压患者117例,根据24h动态血压监测结果分为杓型组24例和异常昼夜节律组93例,异常昼夜节律组又分为非杓型组67例,反杓型组26例。所有患者行颈动脉超声检查,检测左右颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块及管腔狭窄情况,对颈动脉粥样硬化进行分级。测定患者空腹血糖,血脂,同型半胱氨酸,记录24h收缩压、24h舒张压、昼间收缩压、昼间舒张压、夜间收缩压和夜间舒张压。结果异常昼夜节律组左侧IMT、右侧IMT、斑块发生率和颈动脉粥样硬化程度明显高于杓型组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。反杓型组夜间收缩压、夜间舒张压明显高于非杓型组[(132.92±15.75)mm Hg vs (122.85±14.91)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),(72.38±8.75)mm Hg vs (64.34±9.98)mm Hg,P<0.01]。非杓型组和反杓型组左侧IMT和左侧斑块发生率明显高于右侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化关系密切,异常血压昼夜节律损伤靶器官概率更大,并且对左侧颈动脉内膜损害较右侧明显。 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 颈动脉疾病 血压 超声检查 高半胱氨酸
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预测糖尿病患者并发糖尿病肾病风险的列线图模型的建立 被引量:7
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作者 侯新月 胡松 +3 位作者 费春晓 刘书豪 邢昂 《临床肾脏病杂志》 2020年第3期207-212,共6页
目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的危险因素,开发和验证一种辅助临床预测DN的可视化评价工具。方法选取符合标准的2型糖尿病(T2DM)患者559例,其中单纯T2DM组(对照组)280... 目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的危险因素,开发和验证一种辅助临床预测DN的可视化评价工具。方法选取符合标准的2型糖尿病(T2DM)患者559例,其中单纯T2DM组(对照组)280例和合并微量白蛋白尿组(DN组)279例。收集临床资料,采用单因素分析筛选DN相关因素,将有统计学意义变量纳入多因素Logistic回归模型,分析DN危险因素;应用R软件构建预测DN风险的列线图模型,采用Bootstrap法进行验证,并绘制ROC曲线,计算C-指数评估模型预测性能。通过绘制预测结果与实际结果的校正曲线,进行一致性测试。使用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度,P>0.05表明模型的拟合优度较好。结果年龄、糖尿病病程、中性粒细胞计数、贫血、三酰甘油、体质量指数、糖尿病性周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)与DN的发生有关(均P<0.05),老年人、TSH>4.6 mU/L、三酰甘油≥1.7 mmol/L、糖尿病性周围神经病、糖尿病病程>1年是T2DM并发DN的独立危险因素(均P<0.05),将这些因素纳入并成功构建了列线图。列线图模型预测效能好,ROC曲线下面积为0.852(95%CI=0.822~0.882),内部验证C-指数为0.846。校正曲线显示预测结果与实际结果的相关性良好(P=0.178)。结论本次研究构建的个体化预测DN早期患者风险的列线图模型,具有良好区分度,临床应用价值高,对甄别DN高风险人群,制订干预对策具有指导意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 列线图
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甘油三酯-葡萄糖指数与老年人急性心肌梗死的关系研究
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作者 李玉龙 +1 位作者 付士辉 骆雷鸣 《中华保健医学杂志》 2024年第4期396-398,共3页
目的 探讨血浆甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与老年人急性心肌梗死(AMI)的关系。方法 选取2007年10月~2011年7月解放军总医院老年心血管内科收治的987例老年冠心病患者的临床资料。以发作性胸痛为首发症状,根据是否发生急性心肌梗死分为AMI... 目的 探讨血浆甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与老年人急性心肌梗死(AMI)的关系。方法 选取2007年10月~2011年7月解放军总医院老年心血管内科收治的987例老年冠心病患者的临床资料。以发作性胸痛为首发症状,根据是否发生急性心肌梗死分为AMI组(n=68)和非AMI组(n=919)。比较两组患者的临床特征,采用二元logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数与老年冠心病患者AMI发生的关系以及对AMI发生风险的预测价值。结果 多因素logistic回归模型分析结果显示,校正多种混杂因素后,体质量指数(BMI)、吸烟、TyG指数均是AMI发生的独立危险因素(P<0.05)。TyG指数用于预测冠心病患者发生AMI风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.614(95%CI=0.547~0.681,P=0.002),预测AMI的最佳截断值为8.699,灵敏度为67.6%,特异度为57%,约登指数为0.246。结论 TyG指数与老年人发生AMI的风险独立关联,可作为预测老年人群发生AMI的风险指标。 展开更多
关键词 老年 急性心肌梗死 甘油三酯-葡萄糖指数 预测价值
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老年病人低镁血症与慢性心力衰竭的相关性 被引量:3
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作者 胡松 +3 位作者 文新平 侯新月 邹超斌 毛拥军 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2020年第3期281-284,共4页
目的探讨老年人低镁血症与慢性心力衰竭的关系。方法选择2016年3月—2018年3月我院住院治疗的老年慢性心力衰竭病人107例(心衰组),选择同期入院的非心力衰竭病人91例作为对照组,收集两组病人临床资料,分析低镁血症与慢性心力衰竭的相关... 目的探讨老年人低镁血症与慢性心力衰竭的关系。方法选择2016年3月—2018年3月我院住院治疗的老年慢性心力衰竭病人107例(心衰组),选择同期入院的非心力衰竭病人91例作为对照组,收集两组病人临床资料,分析低镁血症与慢性心力衰竭的相关性。根据血镁水平,将107例心力衰竭病人分为低镁血症组(Mg^2+<0.75 mmol/L)13例和正常血镁组(Mg^2+0.75~1.25 mmol/L)94例,应用Logistic回归方法分析血镁水平与心功能状态及预后的关系。结果心衰组血镁水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.647,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血镁是慢性心力衰竭的危险因素(OR=0.485,P<0.05)。慢性心力衰竭病人低镁血症组与正常血镁组间心功能分级、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)相比较差异有统计学意义(Z=-3.515^-2.008,P<0.05),两组再入院率及病死率比较差异亦有统计学意义(χ^2=6.583、5.206,P<0.05)。结论低镁血症可能是老年病人慢性心力衰竭的危险因素,老年慢性心力衰竭合并低镁血症病人心功能状态及预后更差。 展开更多
关键词 心力衰竭 低镁血症 老年人 危险因素
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代谢相关脂肪性肝病与心力衰竭关系的研究进展
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作者 陈倩 《慢性病学杂志》 2022年第10期1491-1493,1497,共4页
代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)与心血管疾病的发病率升高有关,包括心脏结构和功能受损、高血压、内皮功能障碍和早期动脉粥样硬化等。此外,MAFLD还与上述心血管疾病的下游共同通路——心力衰竭之... 代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)与心血管疾病的发病率升高有关,包括心脏结构和功能受损、高血压、内皮功能障碍和早期动脉粥样硬化等。此外,MAFLD还与上述心血管疾病的下游共同通路——心力衰竭之间,有着许多相同的危险因素和相似的病理生理过程。本文中对关于MAFLD与心力衰竭关系的研究进行简单概述,为指导临床工作,降低心血管疾病发病风险及改善患者预后提供参考。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝病 心力衰竭
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