多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和预后分析 被引量：32

1

作者 卯建 单斌 +1 位作者 宋贵波 邵天波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期11-17,共7页

目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响。方法采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例(142株),以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例(111... 目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响。方法采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例(142株),以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例(111株)为观察组,非多重耐药(NMDR)鲍曼不动杆菌血流感染31例(31株)为对照组,进行血流感染的危险因素分析;按预后分为预后不良组81例和好转组61例,进行预后的危险因素分析。结果鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,除替加环素外,MDR鲍曼不动杆菌组的耐药率均高于NMDR鲍曼不动杆菌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MDR鲍曼不动杆菌组病死率高于NMDR鲍曼不动杆菌组(43.2%比3.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MDR鲍曼不动杆菌组预后不良发生率高于NMDR组(69.4%比12.9%),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素。结论MDR鲍曼不动杆菌血流感染所致的病死率较NMDR鲍曼不动杆菌病死率高。呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 多重耐药鲍曼不动杆菌 血流感染 耐药率 死亡率 危险因素 预后

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溃疡性结肠炎患者肠道菌群分析和细菌毒素基因检测 被引量：31

2

作者 牛敏 邵天波 +1 位作者 陈瑞春 杜艳 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第4期514-518,共5页

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布和细菌毒素基因的检出情况。方法:收集UC活动期患者32例、缓解期患者21例和45名健康对照的新鲜粪便标本,采用直接涂片镜检和传统细菌培养鉴定法分析菌群分布,利用PCR检测粪便中6种常见的肠道... 目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布和细菌毒素基因的检出情况。方法:收集UC活动期患者32例、缓解期患者21例和45名健康对照的新鲜粪便标本,采用直接涂片镜检和传统细菌培养鉴定法分析菌群分布,利用PCR检测粪便中6种常见的肠道致病菌毒素基因。结果:直接涂片镜检结果显示,UC活动期组菌群失调率(87.5%)高于对照组(53.3%,χ2=9.957,P=0.003),UC活动期组菌群失调程度高于缓解期组(Z=2.501,P=0.012)。需氧培养结果显示,UC组大肠埃希菌优势生长率(66.0%)低于对照组(88.9%,χ2=7.075,P=0.008),条件致病菌优势生长率(32.1%)明显高于对照组(11.1%,χ2=6.144,P=0.013),变形杆菌属是UC组优势生长率最高的条件致病菌。厌氧培养结果显示,UC组益生菌和条件致病菌优势生长率与对照组比较差异并无统计学意义(P>0.05)。UC组6种细菌毒素基因的总检出率(41.5%)明显高于对照组(22.2%,χ2=4.117,P=0.042)。结论:UC患者存在明显的肠道菌群失调。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 菌群失调 细菌毒素

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成人金黄色葡萄球菌血流感染133例的危险因素及预后分析 被引量：21

3

作者 卯建 任玉吉 +2 位作者 单斌 宋贵波 邵天波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期345-350,共6页

目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球... 目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为27.1%(36/133),97例检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),检出率为72.9%(97/133)。除对甲氧苄啶-磺胺甲唑外,MRSA组对常用抗菌药物的耐药率均高于MSSA组,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。MRSA组年龄≥65岁,呼吸衰竭,住院急诊,入住ICU,手术,使用有创呼吸机、导尿管、中心静脉导管显著高于MSSA组(P均<0.05);MRSA组患者病死率高于MSSA组(25.0%比5.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA组预后不良发生率高于MSSA组(41.7%比24.7%)(P<0.05),差异有统计学意义;MRSA组总住院时间长于MSSA组(24d比16d),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。结论MRSA感染所致的病死率较MSSA高,MRSA血流感染增加患者住院时间,年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 危险因素

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欠平衡钻井环空岩屑对井底负压的影响 被引量：17

4

作者 刘永贵 周英操 +3 位作者 王广新 翟洪军 王洪英 邵天波 《石油学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第6期96-98,103,共4页

对井下压力实测数据进行了分析,建立了环空岩屑影响井底压力增量的计算方法并编制计算软件,分析结果表明,环空岩屑对井底负压的影响很大.在4000～5000m的深井中,机械钻速高达10m/h时,环空岩屑引起的井底压力增量高达3～4MPa,甚至更高.因... 对井下压力实测数据进行了分析,建立了环空岩屑影响井底压力增量的计算方法并编制计算软件,分析结果表明,环空岩屑对井底负压的影响很大.在4000～5000m的深井中,机械钻速高达10m/h时,环空岩屑引起的井底压力增量高达3～4MPa,甚至更高.因此,在深井井底负压值设计范围较小(0～2.5MPa)时进行井底负压控制,应该充分考虑环空岩屑对井底负压值的影响,针对不同情况采用不同的控制方法.该方法应用于大庆油田欠平衡设计计算和实钻,精确控制了井底负压,提高了大庆油田欠平衡钻井井底负压控制水平. 展开更多

关键词 深井 欠平衡钻井 环空岩屑 井底压力 负压控制 影响因素

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24h尿蛋白和尿NAG与尿蛋白/肌酐比值及尿NAG/肌酐比值的相关性研究 被引量：13

5

作者 邵天波 郭翀 +2 位作者 杨兰辉 石洪琼 段勇 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第5期385-386,共2页

目的探讨定量检测24 h尿液样本微量总蛋白(mTP)、微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和肌酐(Cr)在肾脏疾病、糖尿病肾病方面的应用价值。方法采用邻苯三酚红/钼酸盐法、免疫散射比浊法、比色法和酶法分别测定81例不同... 目的探讨定量检测24 h尿液样本微量总蛋白(mTP)、微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和肌酐(Cr)在肾脏疾病、糖尿病肾病方面的应用价值。方法采用邻苯三酚红/钼酸盐法、免疫散射比浊法、比色法和酶法分别测定81例不同肾脏疾病肾功能损伤患者24 h尿液样本中的mTP、mAlb、NAG和Cr水平,分别计算mTP/Cr比值、mAlb/Cr比值、NAG/Cr比值及其相关性。结果 81例患者24 h尿液样本中mTP、mAlb、NAG和Cr水平分别为185.0(40.0～987.5)mg/24 h、29.1(8.0～197.2)mg/24 h、20.3(8.8～37.9)U/24 h、0.83(0.63～1.08)g/24 h;mTP/Cr、mAlb/Cr、NAG/Cr比值分别为154.2(53.5～1 348.8)mg/gCr、60.1(14.8～376.2)mg/gCr、21.6(11.0～47.3)U/gCr,三者的相关系数(r)分别为0.973、0.884和0.718,均呈良好的正相关。结论 24 h尿mTP/Cr比值、mAlb/Cr比值、NAG/Cr比值可为肾脏疾病、糖尿病肾病的正确判断提供实验室依据。 展开更多

关键词 总蛋白 白蛋白 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 肌酐 尿液

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克雷伯菌临床菌株中1类整合子相关基因的分析 被引量：13

6

作者 杜艳 陈玲玲 +1 位作者 邵天波 陈端 《昆明医学院学报》 2005年第1期17-19,24,共4页

目的 :研究多重耐药克雷伯菌中 1类整合子基因及相关的sul1和qacE△ 1基因的携带情况 .方法 :K -B法做耐药菌株的药敏试验 .PCR扩增检测intI1整合酶基因 ,sul1和 qacE△ 1基因 .结果 :克雷伯菌多为3种或 3种以上抗生素耐药 ,其耐药表型... 目的 :研究多重耐药克雷伯菌中 1类整合子基因及相关的sul1和qacE△ 1基因的携带情况 .方法 :K -B法做耐药菌株的药敏试验 .PCR扩增检测intI1整合酶基因 ,sul1和 qacE△ 1基因 .结果 :克雷伯菌多为3种或 3种以上抗生素耐药 ,其耐药表型大多为对氨苄青霉素 /克拉维酸、庆大霉素、头孢唑啉和哌拉西林耐药 ,且与 1类整合子的存在密切相关 .整合酶intI1基因阳性率为 80 % (48/ 6 0 ) ;1类整合子相关的sul1和qacE△ 1基因的阳性率分别为 94 % (45 / 4 8)和 90 % (43/ 4 8) .结论 :克雷伯菌的多重耐药与 1类整合子密切相关 .sul1和 qacE△ 1基因可以作为 1类整合子的标志基因 . 展开更多

关键词 整合子 克雷伯菌 多重耐药 相关基因 临床 整合酶 阳性率 耐药菌株 酶基因 PCR扩增

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哮喘患者外周血调节性T细胞和Th1/Th2的变化及与病情的相关性分析 被引量：12

7

作者 程思 邵天波 郭晓静 《河北医学》 CAS 2017年第4期699-702,共4页

目的::研究并分析哮喘患者外周血调节性T细胞和Th1/Th2的变化及与病情的相关性。方法:选取2013年1月至2016年6月我院收治的哮喘患者100例记为观察组。另取同期100例健康体检者为对照组。分别比较两组人员的外周血调节性T细胞和Th1/Th2... 目的::研究并分析哮喘患者外周血调节性T细胞和Th1/Th2的变化及与病情的相关性。方法:选取2013年1月至2016年6月我院收治的哮喘患者100例记为观察组。另取同期100例健康体检者为对照组。分别比较两组人员的外周血调节性T细胞和Th1/Th2水平。此外,根据病情严重程度的不同,将哮喘患者分为急性期组(57例)与缓解期组(43例),对比两组患者的外周血调节性T细胞和Th1/Th2水平。并进行相关性分析。结果:观察组的外周血CD4+CD5+Foxp3+Treg和Th1/Th2水平分别为(1.6±0.6)%、(6.3±1.1)%,均低于对照组的(2.3±0.7)%、(11.5±0.9)%,具有显著性差异(P<0.05)。急性期组外周血CD4+CD5+Foxp3+Treg和Th1/Th2水平分别为(1.2±0.5)%、(4.5±1.0)%,均低于对照组的(1.9±0.6)%、(9.0±1.2)%,具有显著性差异(P<0.05)。经Spearman相关分析可得,哮喘患者外周血CD4+CD5+Foxp3+Treg和Th1/Th2水平与病情均呈显著负相关(r=-0.583,P<0.001;r=-0.632,P<0.001)。结论:临床上通过检测哮喘患者的外周血Treg水平与Th1/Th2水平可有效评估病情严重程度。 展开更多

关键词 哮喘 调节性T细胞 辅助性T细胞

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井下压力温度测试工具的开发应用 被引量：10

8

作者 刘永贵 邵天波 《石油钻探技术》 CAS 2004年第6期27-31,共5页

由于深层勘探钻井中井底压力温度的不确定性,以及井内油、气、水和岩屑等多相流的复杂特性,很难在井底保持某一确定的压力范围,经常出现各种复杂的钻井工程事故。另外,常规的MWD或LWD在多相流条件下难以测量井内压力,虽然国外开发的电... 由于深层勘探钻井中井底压力温度的不确定性,以及井内油、气、水和岩屑等多相流的复杂特性,很难在井底保持某一确定的压力范围,经常出现各种复杂的钻井工程事故。另外,常规的MWD或LWD在多相流条件下难以测量井内压力,虽然国外开发的电磁随钻测量系统(EMWD)可以解决问题,但成本很高。介绍了一种用以测量深层气探井井底压力、温度的新型测试系统,起钻后对测试数据进行分析处理,能够解决井底压力控制问题。大庆油田应用该系统为深层钻井完井设计施工提供了准确的井下数据,同时建立了一种新的随钻气层解释方法。该系统结构简单,成本低,应用该系统完成了达深2井和徐深6井深层气探井的钻井作业,在徐深6井完井压裂后获得工业气流,取得较好的勘探效果。 展开更多

关键词 欠平衡 井底压力 温度 测试仪 负压 随钻测井

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2010年昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性监测结果 被引量：9

9

作者 陈瑞春 杜艳 +3 位作者 邵天波 陈正辉 陈睿 张丽 《昆明医学院学报》 2012年第7期58-63,共6页

目的了解2010年昆明医科大学第一附属医院检验科临床分离菌对常用抗生素的耐药性.方法采用K-B法和仪器法对昆明医科大学第一附属医院2010年临床分离菌2 644株进行药敏试验,WHONET5.5统计软件对数据进行分析.结果在检出的2 644株菌株中,... 目的了解2010年昆明医科大学第一附属医院检验科临床分离菌对常用抗生素的耐药性.方法采用K-B法和仪器法对昆明医科大学第一附属医院2010年临床分离菌2 644株进行药敏试验,WHONET5.5统计软件对数据进行分析.结果在检出的2 644株菌株中,住院患者占96%,门诊患者占4%.细菌检出率分别为革兰阴性菌72%,革兰阳性菌28%.革兰阳性菌葡萄球菌62%,肠球菌27%,肺炎链球菌2%.革兰阴性菌中肠杆菌科细菌64%,非发酵菌35%.标本中分离的细菌最多见者(前10位)依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌.未发现VRSA菌株.检出VRE菌株1株.MRSA的检出率为61%,MRCNS的检出率为80%.检出肺炎链球菌18株,未发现PNSP菌株.大肠埃希菌、克雷伯菌属产ESBLS菌株的检出率分别为67%和63%.铜绿假单胞菌的泛耐药菌株检出率为12%,鲍曼不动杆菌的泛耐药菌株检出率为14%.结论定期进行耐药性监测有助于了解昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性变迁,为临床用药提供依据. 展开更多

关键词 耐药性检测 抗药性 药敏试验

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878株鲍曼不动杆菌的耐药分析及流行调查 被引量：8

10

作者 许云敏 晋臻 +3 位作者 杜艳 陈正辉 陈瑞春 邵天波 《昆明医学院学报》 2011年第9期92-95,共4页

目的调查鲍曼不动杆菌的分布、耐药变迁,分析耐药谱,为临床治疗提供有效的实验室依据,防范院内感染.方法回顾性分析2008年1月至2011年6月临床分离的鲍曼不动杆菌的分布、耐药情况及以氨曲南(ATM、A)、氨苄西林(AMP、P)、环丙沙星(CIP、C... 目的调查鲍曼不动杆菌的分布、耐药变迁,分析耐药谱,为临床治疗提供有效的实验室依据,防范院内感染.方法回顾性分析2008年1月至2011年6月临床分离的鲍曼不动杆菌的分布、耐药情况及以氨曲南(ATM、A)、氨苄西林(AMP、P)、环丙沙星(CIP、C)、美罗培南(MEM、M)、头孢他(CAZ、F),亚胺培南(IPM、I)组合的耐药谱表型.结果 3 a半共检出鲍曼不动杆菌878株,呼吸道标本占84%;ICU为主要分布科室;感染率逐年上升.鲍曼不动杆菌对分析的16种临床常用抗生素的耐药率逐年上升,其中亚胺培南和美罗培南的耐药率分别高达:84.4%、87.5%.经抗生素耐药谱统计共发现67种耐药表型在我院流行,其中以抗生素谱:(1)"APC-FI"(ATM、AMP、CIP、CAZ、IPM:均耐药,MEM:未测定);(2)"APCMFI"(ATMAMPCIPMEMCAZIPM均耐药")为主,感染率分别为:19%及15%.结论鲍曼不动杆菌感染率逐年升高,对常用抗生素耐药率继续呈现上升趋势,耐药谱"APC-FI"、"APCMFI"在我院广泛流行. 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药 抗生素 耐药谱

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318例临产孕妇凝血指标检测分析 被引量：8

11

作者 邵天波 余丽萍 +1 位作者 梁少玲 付荣明 《检验医学与临床》 CAS 2009年第6期459-460,共2页

关键词 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 凝血酶时间 临产孕妇

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整合子相关的铜绿假单胞菌耐药性分析 被引量：6

12

作者 杜艳 陈端 +2 位作者 单斌 黄东 邵天波 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第6期556-558,共3页

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应(PCR)扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因su l 1和qacEΔ1,扩增产物纯化后基因测... 目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应(PCR)扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因su l 1和qacEΔ1,扩增产物纯化后基因测序分析。结果铜绿假单胞菌对3类或3类以上抗生素耐药,大多对阿莫西林-克拉维酸、庆大霉素、环丙沙星和哌拉西林耐药,且与1类整合子的存在密切相关。intI1整合酶基因阳性率为97.5%(78/80),而intI2整合酶基因的阳性率为6.25%(5/80);1类整合子的su l 1和qacEΔ1的阳性率分别为92.5%(74/80)和81.2%(65/80)。结论铜绿假单胞菌的耐药与耐药基因传递的新机制———整合子系统密切相关。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 多重耐药 整合子

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2388株大肠埃希菌感染临床分布及耐药性分析 被引量：7

13

作者 刘伟 彭红 +1 位作者 肖太富 邵天波 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第22期3209-3211,共3页

目的了解西双版纳傣族自治州人民医院大肠埃希菌感染临床分布和对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Vitek2Compact对该院2012-2014年临床分离2 388株大肠埃希菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果 2 388株大肠埃希菌标本分布为：尿液占37.5%（8... 目的了解西双版纳傣族自治州人民医院大肠埃希菌感染临床分布和对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Vitek2Compact对该院2012-2014年临床分离2 388株大肠埃希菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果 2 388株大肠埃希菌标本分布为：尿液占37.5%（896/2 388）,下呼吸道占33.6%（802/2 388）,血液占9.5%（227/2 388）,分泌物占6.5%（155/2 388）。科室分布为：泌尿外科占19.5%（466/2 388）,ICU占17.2%（420/2 388）,普外科占12.8%（306/2 388）,儿科占8.9%（213/2 388）,内分泌科占5.9%（142/2 388）。药敏试验结果显示,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性率为达63.1%,对氨苄西林、四环素、哌拉西林和头孢唑啉耐药率分别为率为88.0%、72.8%、72.1%和70.1%。碳青霉烯类耐药菌株（CRE）检出率为0.7%。结论大肠埃希菌为医院感染最主要致病菌,耐药情况日趋严重,临床应重视其流行情况并合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 抗菌药物 敏感性 耐药率

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2013年昆明某院临床分离致病菌的分布及耐药分析 被引量：6

14

作者 张渝 邵天波 +1 位作者 陈瑞春 杜艳 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第11期1565-1567,1570,共4页

目的：了解2013年昆明医科大学第一附属医院临床分离致病菌的分布特点及耐药情况。方法收集2013年1～12月该院临床标本中分离的致病菌4266株，采用 VITEK2型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2... 目的：了解2013年昆明医科大学第一附属医院临床分离致病菌的分布特点及耐药情况。方法收集2013年1～12月该院临床标本中分离的致病菌4266株，采用 VITEK2型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2012年版标准判断结果，应用 Whonet 5．6软件进行统计分析。结果4266株致病菌中革兰阳性菌1487株（占34．8％），革兰阴性菌2779株（占65．2％）。排列前三位的革兰阳性菌为葡萄球菌、肠球菌和溶血性链球菌；排列前三位的肠杆菌科细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。以呼吸道标本、尿液标本、血液标本为主。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为30．1％和62．8％，未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌，但出现了对替考拉宁中介的葡萄球菌；屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0．6％和0．7％，屎肠球菌未发现利奈唑胺耐药，而粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率为0．7％。产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为57．4％和33．3％，大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0．8％和17．5％；鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率达50．0％以上，铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物耐药率小于25．0％。结论2013年度该院分离细菌耐药现象较为普遍，开展细菌耐药性监测，对指导临床合理使用抗菌药物，降低医院内感染率和控制细菌耐药性有重要意义。 展开更多

关键词 标本 细菌 抗菌药物 耐药监测

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2012年至2014年中国云南地区血流感染革兰阴性杆菌的构成及耐药性 被引量：5

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作者 卯建 任玉吉 +1 位作者 单斌 邵天波 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第12期24-28,共5页

目的了解中国云南地区血流感染革兰阴性杆菌的构成及耐药性.方法收集2012年1月至2014年12月卫生部全国细菌耐药监测网云南地区28家医院血流感染的革兰阴性杆菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验.统计分析采用WHONE... 目的了解中国云南地区血流感染革兰阴性杆菌的构成及耐药性.方法收集2012年1月至2014年12月卫生部全国细菌耐药监测网云南地区28家医院血流感染的革兰阴性杆菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验.统计分析采用WHONET软件进行.结果共分离非重复的革兰阴性杆菌9 042株,其中肠杆菌科占82.4%,非发酵菌占17.6%。肠杆菌科以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;非发酵菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主.大肠埃希氏菌49.29%、肺炎克雷伯菌13.17%、鲍曼不动杆菌4.04%和铜绿假单胞菌3.85%;肠杆菌科细菌对一代头孢菌素类敏感率低于60%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率均近100%,阿米卡星的敏感率大于85%,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率大于70%,头孢吡肟的敏感率大于70%.肺炎克雷伯菌对亚胺培南和阿米卡星的敏感率呈下降趋势.非发酵菌对常用抗菌药敏感率明显低于肠杆菌科细菌.铜绿假单胞菌的敏感率为妥布霉素85%、环丙沙星71.7%、阿米卡星82.9%、哌拉西林/他唑巴坦75.3%、哌拉西林59.6%.鲍曼不动杆菌耐药情况更为严重,对三代、四代头孢菌素敏感率小于30%,对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、喹诺酮类和碳青霉烯类的敏感率均小于40%.结论血流感染革兰阴性杆菌中大肠埃希菌分离率最高大.非发酵菌对常用抗菌药物耐药率明显高于肠杆菌科,耐药现状严峻. 展开更多

关键词 血流感染 革兰阴性杆菌 肠杆菌科 非发酵菌 抗菌药物 耐药性

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Mohnarin2012年云南省革兰阳性球菌耐药性监测 被引量：5

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作者 邵天波 单斌 +2 位作者 许云敏 陈瑞春 杜艳 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期534-538,共5页

目的了解2012年中国云南省临床分离革兰阳性球菌分布及耐药监测情况。方法收集2012年1月至12月卫生部全国细菌耐药监测网云南省28所医院的革兰阳性球菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验,按CLSI 2012M100-S22判读... 目的了解2012年中国云南省临床分离革兰阳性球菌分布及耐药监测情况。方法收集2012年1月至12月卫生部全国细菌耐药监测网云南省28所医院的革兰阳性球菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验,按CLSI 2012M100-S22判读结果。结果共收集到各医院分离的非重复革兰阳性球菌10845株,其中葡萄球菌65.0%,肠球菌23.8%,链球菌11.2%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别为38.4%和80.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株(MR)对β-内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株(MS),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌。肠球菌中有少数万古霉素耐药、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。非脑膜炎肺炎链球菌PISP和PRSP比例较低,小于5%,未发现万古霉素耐药株。结论革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁依然保持极高的敏感性,但其分离率和耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,加强感染控制措施是当务之急。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 细菌药物敏感试验 革兰阳性球菌

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两种肺炎支原体感染检测方法的临床效果比较 被引量：4

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作者 邵天波 余丽萍 朱继蕊 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第48期97-98,共2页

231例呼吸道感染患儿分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和冷凝集试验(CAT)检测肺炎支原体(MP)IgM抗体,结果ELISA法和CAT法诊断敏感性分别为92.1%、38.2%(P<0.05),特异性分别为91.0%、93.5%。认为ELISA法检测MP感染具有较高的敏感性,... 231例呼吸道感染患儿分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和冷凝集试验(CAT)检测肺炎支原体(MP)IgM抗体,结果ELISA法和CAT法诊断敏感性分别为92.1%、38.2%(P<0.05),特异性分别为91.0%、93.5%。认为ELISA法检测MP感染具有较高的敏感性,但特异性较CAT法略差,两种方法同时检测可提高诊断阳性率,避免漏诊。 展开更多

关键词 肺炎支原体 酶联免疫吸附试验 冷凝集试验

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2010—2013年新生儿重症监护室肠杆菌科细菌耐药性变迁 被引量：4

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作者 周海英 许云敏 +5 位作者 余丽萍 杜艳 单斌 陈正辉 邵天波 陈瑞春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期452-458,共7页

目的分析昆明医科大学第一附属医院新生儿重症监护室(NICU)肠杆菌科细菌耐药性变迁。方法收集该医院NICU2010—2013年分离的648株肠杆菌科细菌,采用VITEK-2及纸片扩散(K-B)法进行药敏试验,试验结果以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2... 目的分析昆明医科大学第一附属医院新生儿重症监护室(NICU)肠杆菌科细菌耐药性变迁。方法收集该医院NICU2010—2013年分离的648株肠杆菌科细菌,采用VITEK-2及纸片扩散(K-B)法进行药敏试验,试验结果以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2012年版为判断标准。结果该院NICU分离的肠杆菌科细菌中最常见的是大肠埃希菌(47.4%)、克雷伯菌属(38.1%)和肠杆菌属(10.3%)。标本主要来源于尿液(51.2%)、呼吸道(30.6%)和血液(15.1%)。肠杆菌科细菌对阿米卡星敏感率最高,为95.7%,对美罗培南、厄他培南和亚胺培南的敏感率平均分别为92.3%、90.9%和87.6%,对左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素敏感率平均分别为87.1%、79.2%、69.0%,对头孢吡肟平均敏感率72.7%,对第三代头孢菌素平均敏感率低于56.0%。产超广谱β内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌、克雷伯菌属检出率平均分别为46.3%、54.7%且呈逐年上升趋势。产ESBL菌株对大多数抗菌药物的敏感率低于非产ESBL菌株;但克雷伯菌属产ESBL菌株对碳青霉烯类抗生素敏感性显著高于非产ESBL株。共分离到对碳青霉烯类抗生素耐药菌株51株,主要为肺炎克雷伯菌。该类菌株对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率分别为83.7%、60.5%和95.3%。结论该院NICU肠杆菌科细菌ESBL的检出率较高,耐碳青霉烯类菌株不断出现,应引起高度关注。 展开更多

关键词 新生儿 肠杆菌科 细菌耐药性

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121例呼吸系统疾病患者血清淀粉样蛋白A测定结果的分析及临床意义 被引量：3

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作者 邵天波 余丽萍 何增品 《中国民族民间医药》 2009年第5期79-80,共2页

目的:分析呼吸系统疾病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)的测定结果及临床意义。方法:采用终点散射比浊法检测SAA和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平。结果:121例患者血清SAA和hsCRP水平都比对照组有明显升高(P<0.01);且SAA治疗前后有显著性差异(P&... 目的:分析呼吸系统疾病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)的测定结果及临床意义。方法:采用终点散射比浊法检测SAA和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平。结果:121例患者血清SAA和hsCRP水平都比对照组有明显升高(P<0.01);且SAA治疗前后有显著性差异(P<0.01,hsCRP也有显著性差异(P<0.01),血清SAA与hsCRP水平呈正相关(治疗前:r=0.59;治疗后:r=0.67)。结论:血清SAA的检测有助于监测呼吸道患者的病程,评估患者预后和疗效。 展开更多

关键词 呼吸系统疾病 血清淀粉样蛋白A 高敏C反应蛋白

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“三新”视域下“金属材料”的教学思考

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作者 邵天波 《中学化学教学参考》 2023年第17期43-45,共3页

“三新”是指“新课程”“新教材”“新高考”,在新的教学形式下,对教师的要求也会越发严苛。就目前的教育现状来看,部分教师面对新的教学形式容易不知所措。就化学学科而言,高中化学的教学难度会逐渐增大,针对此现象,高中化学教师要研... “三新”是指“新课程”“新教材”“新高考”,在新的教学形式下,对教师的要求也会越发严苛。就目前的教育现状来看,部分教师面对新的教学形式容易不知所措。就化学学科而言,高中化学的教学难度会逐渐增大,针对此现象,高中化学教师要研究新课标,明确高中化学的培养要求,并且要仔细钻研新教材,制定合理高效的教学方案。在教学试行过程中要及时发现错误,然后对教学方案进行改进,摸索出适合新高考的教学路径。本文就“三新”视域下如何进行“金属材料”教学进行了现状分析以及教学策略探究。 展开更多

关键词 高中化学 教学路径 新教材 金属材料 新课程 新课标 教学方案 教学难度

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