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骨折术后发生脂肪栓塞综合征导致脑梗死1例 被引量:3
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作者 林威 王必鲜 +1 位作者 明洁 董红梅 《中国法医学杂志》 CSCD 2017年第1期99-100,I0001,共3页
1案例资料1.1简要案情张某,男,64岁。车祸受伤,以骨折入院治疗,第3天在硬膜外麻醉下行左股骨粗隆下骨折切复内固定术,手术顺利。术后约1小时40分钟患者突发失语四肢瘫、呕吐,后又相继出现神志不清,昏睡状态,呼之可睁眼,构音障碍,双眼向... 1案例资料1.1简要案情张某,男,64岁。车祸受伤,以骨折入院治疗,第3天在硬膜外麻醉下行左股骨粗隆下骨折切复内固定术,手术顺利。术后约1小时40分钟患者突发失语四肢瘫、呕吐,后又相继出现神志不清,昏睡状态,呼之可睁眼,构音障碍,双眼向右侧凝视等脑功能障碍症状及体征。术后7小时头颅CT示:脑干、左侧小脑低密度影,性质脑梗塞。医院考虑为脂肪栓塞综合征导致脑栓塞可能性极大并予对症支持治疗,后患者出现严重肺部感染,治疗54天后因呼吸循环功能衰竭而死亡。 展开更多
关键词 法医病理学 交通事故 多发性骨折 脂肪栓塞综合征 脑梗死
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甲基苯丙胺滥用相关死亡分析 被引量:1
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作者 曹楠 明洁 +2 位作者 黄飞骏 王繁泷 马东烈 《中国法医学杂志》 CSCD 2016年第6期580-582,共3页
近年来,随着甲基苯丙胺在青中年中滥用呈上升趋势,相关的死亡案件亦增多。本文从现场情况、临床过程、解剖检验、实验室检验以及研究现状等方面,对滥用甲基苯丙胺死亡加以综述,为法医工作者鉴别此类案件提供参考。
关键词 法医病理学:甲基苯丙胺 心血管疾病
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血友病合并颅脑损伤死亡1例 被引量:1
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作者 明洁 刘立志 +3 位作者 林威 曾清源 吕斌 董红梅 《法医学杂志》 CAS CSCD 2017年第4期433-434,共2页
1案例1.1简要案情陈某,男,15岁,某年5月17日下午1时许,与他人发生纠纷,其头部及全身多处受伤,受伤当日无明显不适。5月19日出现头痛、恶心、喷射性呕吐,伴肢体抽搐,呈阵发性。遂去某卫生院诊治,行颅脑CT检查(图1),发现:(1)双侧额叶多发... 1案例1.1简要案情陈某,男,15岁,某年5月17日下午1时许,与他人发生纠纷,其头部及全身多处受伤,受伤当日无明显不适。5月19日出现头痛、恶心、喷射性呕吐,伴肢体抽搐,呈阵发性。遂去某卫生院诊治,行颅脑CT检查(图1),发现:(1)双侧额叶多发脑挫伤;(2)蛛网膜下腔出血(纵裂池);(3)左侧颞叶脑挫伤;(4)外伤性脑肿胀;(5)右颞叶头皮血肿。5月20日病情逐渐加重,入当地医院治疗,无好转。5月21日以“意识不清1d”转入上级医院,复查颅脑CT片(图2),与5月19日相比,发现左侧颞部及右侧额部硬脑膜下血肿、脑水肿。初步诊断为亚急性重型颅脑损伤、继发性癫痫、血友病、吸入性肺炎。入院3h后经救治无效死亡。据调查,陈某在2岁时被诊断患有血友病,确诊后未对血友病进行专门治疗。 展开更多
关键词 法医病理学 血友病 颅脑损伤
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重症病毒性心肌炎误诊为胃肠炎死亡一例 被引量:1
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作者 林威 陈晓威 +2 位作者 明洁 吕斌 董红梅 《临床误诊误治》 2017年第5期4-6,共3页
目的探讨重症病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对重症VMC误诊为胃肠炎致死亡1例的临床及尸检资料进行回顾性分析。结果患者因呕吐、胃部不适到当地社区医院就诊,依据临床症状诊断为急性胃肠炎... 目的探讨重症病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对重症VMC误诊为胃肠炎致死亡1例的临床及尸检资料进行回顾性分析。结果患者因呕吐、胃部不适到当地社区医院就诊,依据临床症状诊断为急性胃肠炎,予以护胃及补液等对症处理,症状未缓解,次日死亡。经尸检诊断为VMC合并全身多发感染致心力衰竭而死亡。结论 VMC临床表现及实验室检查结果缺乏特异性,易误漏诊。临床遇及胃肠炎症状合并其他病毒感染前驱症状者,应警惕VMC,及时完善相关检查,严格做好早期诊断并制定合理救治措施。 展开更多
关键词 心肌炎 误诊 胃肠炎 尸体解剖
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主动脉二叶瓣畸形猝死1例
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作者 麻婧 吴星辉 +2 位作者 吕斌 明洁 董红梅 《中国法医学杂志》 CSCD 2018年第5期535-536,共2页
二叶式主动脉瓣畸形(Bicuspid aortic valve, BAV)是常见的主动脉瓣膜狭窄畸形,患者主动脉瓣由两个大小不等的瓣叶组成。BAV患者早期无明显症状,但随病情发展可出现瓣膜狭窄和关闭不全,并伴有心绞痛、晕厥等临床表现。BAV的诊断和治疗... 二叶式主动脉瓣畸形(Bicuspid aortic valve, BAV)是常见的主动脉瓣膜狭窄畸形,患者主动脉瓣由两个大小不等的瓣叶组成。BAV患者早期无明显症状,但随病情发展可出现瓣膜狭窄和关闭不全,并伴有心绞痛、晕厥等临床表现。BAV的诊断和治疗方法成熟,发生无症状猝死的情况较为少见,因此在法医学鉴定中也不多见。本文对1例BAV猝死进行分析,希望能帮助法医工作者更深刻地认识该疾病,同时为心脏瓣膜病变导致猝死的法医学鉴定提供参考。 展开更多
关键词 主动脉二叶瓣畸形 猝死 二叶式主动脉瓣畸形 法医学鉴定 AORTIC 心脏瓣膜病变 瓣膜狭窄 BAV
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胸部闭合性损伤致上腔静脉破裂延迟性死亡1例
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作者 林威 陈晓威 +2 位作者 明洁 吕斌 董红梅 《法医学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期91-92,共2页
胡某,男,49岁,某日10:00许因抱热水器并踩凳子上准备安装时后仰摔倒,胸部受热水器撞击受伤,12:00许以“头部及胸腹部受伤疼痛2h”入院。查体:体温36.6℃,呼吸20次/min,脉搏92次/min,血压12.8/8.9kPa(96/67mmHg);神志清楚,精神差;枕部可... 胡某,男,49岁,某日10:00许因抱热水器并踩凳子上准备安装时后仰摔倒,胸部受热水器撞击受伤,12:00许以“头部及胸腹部受伤疼痛2h”入院。查体:体温36.6℃,呼吸20次/min,脉搏92次/min,血压12.8/8.9kPa(96/67mmHg);神志清楚,精神差;枕部可触及约3.0cm×3.0cm头皮血肿,胸廓挤压征阳性,剑突处深压痛,心肺未见明显异常。头部CT平扫示枕部头皮血肿;胸部X线片示左侧第4肋骨骨折,肋膈角锐利,未检见胸腔积血(图1)。入院诊断为颅脑外伤、左侧第4肋骨骨折。入院后给予“护脑、止血”等对症支持治疗。当天14:00许,患者突发意识障碍,呼吸停止,双侧瞳孔散大,血压无法测出,经抢救无效死亡。 展开更多
关键词 法医病理学 胸部损伤 闭合性 上腔静脉 休克 出血性 死亡
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外伤致原发性肝癌破裂死亡1例
7
作者 吕斌 宋玉成 +3 位作者 杜金芳 明洁 林威 董红梅 《法医学杂志》 CAS CSCD 2018年第2期212-213,共2页
1案例 1.1简要案情 张某,男,53岁,某日晚上与他人发生冲突,被人用拳脚击打头面部、背部及胸腹部,即刻出现腹痛并倒地,送医院抢救无效于入院后4 h宣布临床死亡。案发前未发现明显疾病史。 1.2尸体检验于死后第3天进行尸体检验。
关键词 法医病理学 创伤和损伤 原发性肝癌 失血性休克 伤病关系
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我不是你想象中的那种人
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作者 明洁 《涉世之初》 2000年第1期42-43,共2页
关键词 叙事散文 随笔 打工题材
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松果体区肿瘤内出血死亡鉴定1例
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作者 林威 王必鲜 +2 位作者 明洁 吕斌 董红梅 《中国法医学杂志》 CSCD 2017年第2期218-219,I0002,共3页
王某,男,23岁。因“头痛及视物模糊伴呕吐三天”入院就诊,行头颅MR示松果体区肿瘤并梗阻性脑积水(图1)。入院第5天行脑室一腹腔分流术,手术顺利。术后8h患者躁动不安,行头颅CT示脑积水明显缓解,但出现肿瘤内出血,出血破入脑室... 王某,男,23岁。因“头痛及视物模糊伴呕吐三天”入院就诊,行头颅MR示松果体区肿瘤并梗阻性脑积水(图1)。入院第5天行脑室一腹腔分流术,手术顺利。术后8h患者躁动不安,行头颅CT示脑积水明显缓解,但出现肿瘤内出血,出血破入脑室并累及桥脑背侧,后患者一直呈昏迷状态。 展开更多
关键词 法医病理学 松果体区肿瘤 肿瘤出血 梗阻性脑积水
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EV71病毒型脑干脑炎死亡法医学鉴定1例
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作者 明洁 曹楠 +3 位作者 林威 吕斌 曾清源 董红梅 《中国法医学杂志》 CSCD 2017年第3期338-339,I0002,共3页
1案例资料 1.1简要案情 患儿,男,2岁。8月12日因发热被某医院诊断为上呼吸道感染,经两日治疗,症状无明显改善。8月14日,患儿持续高热,达40.5℃,脸色苍白,气促,伴憋气,很快意识丧失,双目上翻,四肢抽搐,伴呕吐咖啡样物质。经抢救无效死... 1案例资料 1.1简要案情 患儿,男,2岁。8月12日因发热被某医院诊断为上呼吸道感染,经两日治疗,症状无明显改善。8月14日,患儿持续高热,达40.5℃,脸色苍白,气促,伴憋气,很快意识丧失,双目上翻,四肢抽搐,伴呕吐咖啡样物质。经抢救无效死亡。死前检查示白细胞数20.01×10^9/L,胸片示左肺渗出性病变。 展开更多
关键词 法医病理学 RT-PCR 分子检测 病毒型脑干脑炎
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自发性冠状动脉夹层猝死法医学鉴定1例 被引量:2
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作者 明洁 杨晨光 +2 位作者 吕斌 高晴 董红梅 《法医学杂志》 CAS CSCD 2021年第1期119-120,共2页
1案例1.1简要案情肖某,女,45岁,某年10月3日不慎摔伤致左侧股骨及胫骨骨折,被送往医院治疗。既往有高血压病史。于10月10日上午行切开复位内固定术。当日13:20许,患者突发呼吸、心搏骤停,予心肺复苏术后恢复自主心律。给予脱水、抗感染... 1案例1.1简要案情肖某,女,45岁,某年10月3日不慎摔伤致左侧股骨及胫骨骨折,被送往医院治疗。既往有高血压病史。于10月10日上午行切开复位内固定术。当日13:20许,患者突发呼吸、心搏骤停,予心肺复苏术后恢复自主心律。给予脱水、抗感染、成分输血、对症治疗等。血液实验室检查示:红细胞2.2×10^(12)/L(正常参考值3.5×10^(12)~4.5×10^(12)/L),血红蛋白71g/L(正常参考值110~150g/L),肌酸激酶400U/L(正常参考值24~195U/L),肌酸激酶同工酶34U/L(正常参考值0~24U/L),肌红蛋白1362μg/L(正常参考值0~90μg/L),N-端脑利钠肽前体1038pg/mL(正常参考值0~300pg/mL)。 展开更多
关键词 法医病理学 猝死 冠状动脉疾病 动脉瘤 夹层
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漳州海事局保障漳州圣杯屿元代海船水下考古顺利进行
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作者 明洁 《中国海事》 2022年第9期F0003-F0003,共1页
自9月8日福建漳州圣杯屿元代海船水下考古全面启动以来,漳州海事局派出“海巡08708”“海巡08709”两艘海巡艇和执法人员进行现场监护,漳州VTS中心专窗重点关注,多措并举提供专业安全保障,全力保障水下考古及新闻报道安全顺利进行。
关键词 水下考古 海事局 福建漳州 海巡艇 新闻报道 海船 安全保障 圣杯
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