产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析 被引量：49

1

作者 邱文影 钟国权 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1415-1416,共2页

资料报道很多,对于产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌感染的防治日益受到临床重视,为了解我院ESBLs菌的发生率和耐药特点,对我院2000年1月～2003年1月从临床标本分离到的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 206株,用纸片扩散法检测其产ESBLs... 资料报道很多,对于产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌感染的防治日益受到临床重视,为了解我院ESBLs菌的发生率和耐药特点,对我院2000年1月～2003年1月从临床标本分离到的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 206株,用纸片扩散法检测其产ESBLs情况,了解ESBLs菌的检出率,并分析其对12种抗菌药物的耐药性. 展开更多

关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 抗药性 微生物

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铜绿假单胞菌医院感染分析 被引量：34

2

作者 钟国权 郑淑姝 +1 位作者 邱文影 周秀琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期588-590,共3页

目的　了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药性变化 ,为临床防治提供依据。方法　回顾分析我院2 0 0 0年铜绿假单胞菌医院感染病例 ;统计分析 1997～ 2 0 0 0年铜绿假单胞菌的耐药性变化。结果　铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护... 目的　了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药性变化 ,为临床防治提供依据。方法　回顾分析我院2 0 0 0年铜绿假单胞菌医院感染病例 ;统计分析 1997～ 2 0 0 0年铜绿假单胞菌的耐药性变化。结果　铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房 (2 6 .1% )和呼吸内科 (2 3.2 % ) ;感染部位主要是呼吸道 (6 0 .9% )和伤口 (2 9 0 % ) ,亚胺培南、哌拉西林 /他唑巴坦和头孢他啶连续 4年耐药率均 <14 %。结论　危重患者是铜绿假单胞菌感染的易感人群 ;加强耐药性监测 ,合理应用抗菌药物十分重要。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 医院感染 耐药性

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我院近6年临床分离病原菌谱及耐药性的变化 被引量：36

3

作者 钟国权 邱文影 +3 位作者 李介华 林学壬 袁春雷 温伟洪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期823-826,共4页

目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998～2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%～60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%～47.6%呈上升趋势,其中铜绿假... 目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998～2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%～60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%～47.6%呈上升趋势,其中铜绿假单胞菌及大肠埃希菌分别降至3.6%和9.3%,凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌分别升至35.2%及10.6%;葡萄球菌对抗菌药物耐药严重,仅万古霉素耐药率为0.0%,其次利福平<46.1%;阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率为1.8%～46.5%;真菌对两性霉素B耐药率<7.7%。结论病原菌的构成及耐药性不断变化,与抗菌药物使用不当有关,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物十分重要。 展开更多

关键词 病原菌 感染 抗菌药物 耐药性

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建立集中式消毒供应中心控制医院感染 被引量：25

4

作者 邱文影 徐海英 钟国权 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1130-1131,共2页

目的探讨集中式消毒供应中心在控制医院感染中的效果。方法淘汰旧的供应模式,实行供应室的集中式管理,按标准改建整体消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理。结果集中式的消毒供应中心,形成有效且规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,... 目的探讨集中式消毒供应中心在控制医院感染中的效果。方法淘汰旧的供应模式,实行供应室的集中式管理,按标准改建整体消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理。结果集中式的消毒供应中心,形成有效且规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,确保消毒物品的质量。结论集中式消毒供应中心,更利于管理和质量控制,减少污染扩散,简化作业流程,降低医院感染,实现无菌物品零缺陷。 展开更多

关键词 消毒供应中心 控制 医院感染

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大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶与耐药监测 被引量：7

5

作者 李介华 袁春雷 +2 位作者 肖伟民 肖正儒 邱文影 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期569-571,共3页

目的　观察大肠埃希菌临床分离株的耐药变迁和门诊(社区)、住院病人的不同耐药特点及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况。方法　应用MicroScanAutoScan - 4专用NC鉴定板检测2 4 4株大肠埃希菌对2 0种抗生素的敏感程度,根据仪器专家... 目的　观察大肠埃希菌临床分离株的耐药变迁和门诊(社区)、住院病人的不同耐药特点及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况。方法　应用MicroScanAutoScan - 4专用NC鉴定板检测2 4 4株大肠埃希菌对2 0种抗生素的敏感程度,根据仪器专家系统筛选产可疑ESBLs菌株,用表型确认试验进行确认。结果　3年来哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对大肠埃希菌敏感性稳定在90 %以上,阿米卡星、头孢他啶、头孢西丁的敏感性稳定在70 %以上;2 0 0 1年与2 0 0 3年相比,头孢噻肟的耐药性明显增加,差异有统计学意义(χ2 =7. 86 ,P <0 .0 5 ) ;来源于门诊、一般住院病人和重症监护病房(ICU)的菌株对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和环丙沙星的耐药性逐渐增高(P <0. 0 5或0 . 0 1) ,产ESBLs大肠埃希菌对第4代头孢菌素中头孢吡肟的耐药率高达72 .2 % ,明显高于头孢他啶耐药率(40 . 7% ,χ2 =2 1. 77,P <0 .0 1) ,产ESBLs大肠埃希菌对其他第3代头孢菌素耐药>70 % ;门诊、一般住院病人和ICU的产ESBLs大肠埃希菌分离率分别为30 .8% ,4 6. 5 % ,85 . 7% (χ2 =9.0 8,P <0 . 0 5 )。结论　门诊、一般住院病人和ICU分离的大肠埃希菌耐药率递次增高与产ESBLs大肠埃菌分离率增加有关;产ESBLs大肠埃希菌已对头孢吡肟呈高耐药? 展开更多

关键词 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 抗生素 耐药性 社区感染

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烧伤创面耐甲氧西林葡萄球菌的分布及其β-内酰胺酶测定 被引量：8

6

作者 钟国权 郑淑姝 +3 位作者 周秀琴 邱文影 李介华 梁金水 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期391-392,340,共3页

目的　了解烧伤创面耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)的分布和耐药特征及其产 β-内酰胺酶情况 ,为临床合理用药治疗 MRS感染 ,提供实验室依据。方法　在 1997～ 2 0 0 0年期间 ,从烧伤创面中分离检测出 6 6株 MRS,用纸片扩散法测定其对 16种... 目的　了解烧伤创面耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)的分布和耐药特征及其产 β-内酰胺酶情况 ,为临床合理用药治疗 MRS感染 ,提供实验室依据。方法　在 1997～ 2 0 0 0年期间 ,从烧伤创面中分离检测出 6 6株 MRS,用纸片扩散法测定其对 16种抗生素的耐药性 ,并用硝噻吩纸片测定 β-内酰胺酶 ;以 WHONET- 4软件分析处理试验数据 ,与同期烧伤创面分离的对甲氧西林敏感的葡萄球菌 (MSS)作比较分析。结果　 MRS占感染烧伤创面葡萄球菌的 71.7% ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 38株 ,占 MRS的 5 1.6 % ;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)共 2 8株 ,分别是耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE) 13株、耐甲氧西林溶血葡萄球菌 (MRSH) 10株、其他 5株 ;MRS均产 β-内酰胺酶 ,对 16种抗生素的耐药率明显高于 MSS。结论　临床医生应重视 MRS感染 ,严格区分 MRS与 MSS合理用药 ;治疗 MRS感染首选万古霉素。 展开更多

关键词 耐甲氧西林葡萄球菌 烧伤创面 葡萄球菌 甲氧西林耐药性 Β-内酰胺酶 药物敏感试验 合理用药

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某市8年间大肠埃希氏菌耐药性变迁及产超广谱β-内酰胺酶检测 被引量：5

7

作者 李冬秀 袁春雷 +4 位作者 李介华 肖伟民 钟国权 肖正儒 邱文影 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第10期1780-1783,共4页

目的：分析清远地区1997年7月至2004年12月间门诊住院病人各种标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况，以便更好地指导临床用药。方法：应用微生物分析系统MicroScan AutoScan-4进行鉴定，并用仪器专家系统判... 目的：分析清远地区1997年7月至2004年12月间门诊住院病人各种标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况，以便更好地指导临床用药。方法：应用微生物分析系统MicroScan AutoScan-4进行鉴定，并用仪器专家系统判断可疑ESBLs菌株，用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs。结果：（1）分离革兰阴性杆菌中检出大肠埃希菌749株，占22．3％；2000年及2004年大肠埃希菌检出率明显增高（P〈0．05）；（2）头孢西丁、头孢他啶、头孢呋肟、头孢噻吩等抗生素的耐药性，不同时期差异有统计学意义（P〈0．01）；8年来哌拉西林／f也唑巴坦。对大肠埃希菌耐药性稳定在10％以下，亚胺培南、阿米卡星的耐药性则稳定在20％以下；氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩等抗生素的耐药率均在70％以上；（3）本组产ESBLs大肠埃希菌阳性率44．1％（171／388），对头孢菌素类、氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、妥布霉素、复方新诺明呈多重耐药，耐药率42．6％～95．6％，显著高于非产ESBLs大肠埃希菌（P〈0．01）；对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦具有较低耐药性。结论：本地区医院内大肠埃希菌感染较严重，对多种抗生素耐药。在临床治疗中应严格掌握抗生素应用指征，应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行合理用药并检测相应的产ESBLs情况。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 耐药性 抗生素 超广谱Β-内酰胺酶

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某院临床标本细菌分布与耐药性分析 被引量：2

8

作者 邱文影 钟国权 林学壬 《中国感染控制杂志》 CAS 2006年第2期150-152,160,共4页

目的了解某院各种临床标本的细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法统计分析该院1998—2003年门诊及住院患者送检标本中分离并经鉴定的细菌及其耐药情况。结果6年共检出细菌4632株，其中革兰阴性（G^-）杆菌2759株（59．56％），革... 目的了解某院各种临床标本的细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法统计分析该院1998—2003年门诊及住院患者送检标本中分离并经鉴定的细菌及其耐药情况。结果6年共检出细菌4632株，其中革兰阴性（G^-）杆菌2759株（59．56％），革兰阳性（G^＋）球菌1873株（40．44％）。G^-杆菌对亚胺培南耐药率（3．27％-25．20％）最低，对氨苄西林耐药率（71.57％～92.11％）最高；G^＋球菌对万古霉紊耐药率（0）最低，对青霉素G耐药率（77．96％～100％）最高。结论临床感染菌不断增多，耐药现象日趋严重，耐药性监测对指导临床用药具有重要意义。 展开更多

关键词 细菌 抗菌药物 抗药性 微生物 微生物敏感性试验 感染控制

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酵母菌的临床分布特征及其耐药性分析

9

作者 钟国权 郑淑姝 +3 位作者 梁金水 李介华 周秀琴 邱文影 《中华全科医师杂志》 2003年第6期395-396,共2页

当前临床上酵母菌已逐渐成为医院感染的主要病原菌之一,而抗真菌药物的使用,又使酵母菌出现耐药现象[1],给临床治疗造成困难,已引起广泛重视.我们分析酵母菌的分布特征及其耐药特点,旨在为临床医生防治酵母菌感染提供依据.

关键词 酵母菌 耐药性 真菌培养 菌株

原文传递

医院内感染的综合分析

10

作者 郑淑姝 邱文影 《广东医学》 CAS CSCD 1996年第11期734-735,共2页

为了提高医疗护理质量,近3年来我们对本医院内感染进行监控,为更好地了解情况,特对我院1995年全部出院病人的医院感染发病情况作综合分析,以达到更好控制医院感染的目的。1 资料与方法1.1

关键词 医院内感染 综合分析

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医院院内感染管理系统的开发与实现

11

作者 温星来 向良新 邱文影 《中国医院统计》 1997年第3期157-159,共3页

1 前言 院内感染率是反映医院住院病房卫生条件好坏、医疗器械消毒水平、护理治疗操作质量高低和医院陪人及病房探视制度规范程度的一个统计指标。住院病人发生院内感染,不仅住院时间延长,影响原发病的治愈,而且还增加了病人的医疗费... 1 前言 院内感染率是反映医院住院病房卫生条件好坏、医疗器械消毒水平、护理治疗操作质量高低和医院陪人及病房探视制度规范程度的一个统计指标。住院病人发生院内感染,不仅住院时间延长,影响原发病的治愈,而且还增加了病人的医疗费用。调查分析结果表明,院内感染是威胁患者生命健康的一个不可忽视的因素,医院应当全方位、多角度加强对院内感染的管理与控制。准确计算院内感染率是开展医院感染管理工作的基础和前提条件,但手工方式计算较繁琐、易出错,并存在重复劳动现象。为此,我们初步研制开发了具有数据输入、修改及计算、汇总、查询和打印功能的医院院内感染管理系统。 展开更多

关键词 医院内感染 管理系统 开发 医院管理

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