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应用失效模式与影响分析方法降低PIVAS危害药品调配中的职业暴露风险 被引量:33
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作者 妮娜 武夏明 +4 位作者 肖玉良 孙兆荣 邹德俊 张广健 王芳 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第14期1873-1876,共4页
目的:降低静脉用药调配中心(PIVAS)危害药品调配中的职业暴露风险。方法:应用失效模式与影响分析(FMEA)方法对我院PIVAS危害药品调配流程中可能产生职业暴露风险的失效模式(FM)进行分析,对FM的严重度、发生率和可侦测度进行评分,并计算... 目的:降低静脉用药调配中心(PIVAS)危害药品调配中的职业暴露风险。方法:应用失效模式与影响分析(FMEA)方法对我院PIVAS危害药品调配流程中可能产生职业暴露风险的失效模式(FM)进行分析,对FM的严重度、发生率和可侦测度进行评分,并计算其风险优先值(RPN),以量化并确定应优先改善的FM,制定改进措施并实施。干预3个月后再次评估,比较干预前后的RPN值。结果:在我院PIVAS危害药品调配流程中共找出药品管理不到位(RPN值为24)、调配前准备不充分(RPN值为24)、混合调配方法不正确(RPN值为45)、废弃物处置不当(RPN值为36)、药品交接不规范(RPN值为32)等9项FM,制定并实施了完善相关制度、加强操作培训、规范操作流程、加强监督检查、提高防护意识等措施。经过3个月的干预,上述5项FM的RPN值分别降为8、8、10、8、8,均处于相对低风险区域中;合计RPN值由215降低为54,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我院PIVAS应用FMEA方法,有效降低了危害药品调配中的职业暴露风险。 展开更多
关键词 失效模式与影响分析 静脉用药调配中心 危害药品 职业暴露风险
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应用FMEA方法降低我院PIVAS退药归位差错率 被引量:25
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作者 妮娜 孙兆荣 +1 位作者 池京婷 武夏明 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第28期4026-4029,共4页
目的:降低静脉用药集中调配中心(PIVAS)退药归位差错率。方法:应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,以风险优先(RPN)值评估PIVAS退药归位环节中潜在的失效模式,并探讨该环节可能造成差错的原因,提出降低退药归位差错率的可行性方案,并评... 目的:降低静脉用药集中调配中心(PIVAS)退药归位差错率。方法:应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,以风险优先(RPN)值评估PIVAS退药归位环节中潜在的失效模式,并探讨该环节可能造成差错的原因,提出降低退药归位差错率的可行性方案,并评价实施3个月后的干预成效。结果:在PIVAS退药归位环节中共找出未严格执行双人核对制度(RPN值为100)、不熟悉"看似"药品(RPN值为36)、退药数量多(RPN值为20)等8项高风险失效模式。据此制定了严格执行双人核对制度、优化PIVAS管理系统等相应的风险管控措施。经过3个月的干预管理后,前3项的RPN值分别降为20、16、8,退药归位差错率由1.98%降低为0.62%(P<0.05)。结论:我院PIVAS应用FMEA方法,降低了退药归位差错率。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 静脉用药集中调配中心 风险评估 退药归位差错
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肺咳停颗粒止咳、祛痰、平喘、抗炎作用研究 被引量:7
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作者 高洁 尹玲 +3 位作者 武夏明 邹德俊 刘燕琳 妮娜 《药物评价研究》 CAS 2018年第8期1436-1440,共5页
目的研究肺咳停颗粒的止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。方法通过浓氨水诱发小鼠咳嗽模型,观察肺咳停颗粒(0.97、1.94、3.88 g生药/kg)止咳作用;通过小鼠酚红分泌实验,观察其祛痰作用;通过卵蛋白诱发豚鼠哮喘模型,观察其(0.59、1.18、2.36 ... 目的研究肺咳停颗粒的止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。方法通过浓氨水诱发小鼠咳嗽模型,观察肺咳停颗粒(0.97、1.94、3.88 g生药/kg)止咳作用;通过小鼠酚红分泌实验,观察其祛痰作用;通过卵蛋白诱发豚鼠哮喘模型,观察其(0.59、1.18、2.36 g生药/kg)平喘作用;通过大鼠琼脂肉芽肿炎症模型,观察其(0.67、1.34、2.68 g生药/kg)抗炎作用;通过小鼠二甲苯耳肿胀炎症模型,观察其抗炎作用。结果与对照组比较,肺咳停颗粒低、中、高剂量组均能延长小鼠咳嗽潜伏期、减少2 min内咳嗽次数;增加小鼠酚红分泌量;延长豚鼠哮喘发作潜伏期;抑制大鼠琼脂块的生长和小鼠耳肿胀程度,并且呈现一定量效关系(P<0.05、0.01)。结论肺咳停颗粒具有一定的止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。 展开更多
关键词 肺咳停颗粒 止咳 祛痰 平喘 抗炎 川贝母 麦冬
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基于SWOT分析法探讨静脉用药调配中心在医院的发展策略 被引量:7
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作者 妮娜 孙兆荣 武夏明 《中国药业》 CAS 2017年第3期56-59,共4页
目的探讨静脉用药调配中心在医院的发展策略。方法运用SWOT分析法,对静脉用药调配中心的内部环境所具有的优势、劣势及外部环境所面临的机会与威胁进行系统分析,寻求其在医院的发展策略。结果静脉用药调配中心优势-机会发展策略为认真... 目的探讨静脉用药调配中心在医院的发展策略。方法运用SWOT分析法,对静脉用药调配中心的内部环境所具有的优势、劣势及外部环境所面临的机会与威胁进行系统分析,寻求其在医院的发展策略。结果静脉用药调配中心优势-机会发展策略为认真贯彻执行行业规范与标准,充分发挥药学专业人员的作用;优势-威胁发展策略为加强沟通改善社会对静脉用药调配中心的认知度,通过规范化培训来降低职业风险;劣势-机会发展策略为提高自身业务水平,提高科室凝聚力,以及争取合理收取调配费;劣势-威胁发展策略为积极推行药师下临床参与静脉用药治疗。结论静脉用药调配中心有独特的优势,新形势对静脉用药调配中心的发展充满了机会,也有其劣势,带来了更多的挑战。 展开更多
关键词 SWOT分析 静脉用药调配中心 医院 发展策略
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循证护理模式在微创宫颈癌根治术后尿潴留患者中的应用 被引量:6
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作者 何国英 张海霞 +1 位作者 接智慧 妮娜 《齐鲁护理杂志》 2023年第18期103-106,共4页
目的:探讨循证护理模式在微创宫颈癌根治术后尿潴留患者中的应用效果。方法:选择2021年1月1日~2023年5月1日收治的微创宫颈癌根治术患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例;对照组给予微创宫颈癌根治术后常规护理模式,观... 目的:探讨循证护理模式在微创宫颈癌根治术后尿潴留患者中的应用效果。方法:选择2021年1月1日~2023年5月1日收治的微创宫颈癌根治术患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例;对照组给予微创宫颈癌根治术后常规护理模式,观察组在对照组基础上给予循证护理模式干预。比较两组术后导尿管留置时间、拔除导尿管后首次排尿后膀胱残余尿量、尿潴留发生率、自主排尿率和膀胱功能恢复情况。结果:观察组导尿管留置时间、首次排尿后残余尿量及尿潴留发生率均优于对照组(P<0.05),自主排尿率及膀胱功能恢复效果均优于对照组(P<0.05)。结论:将循证护理模式应用于宫颈癌根治术患者中,可有效缩短导尿管留置时间,减少膀胱残余尿量及术后尿潴留发生,提高自主排尿功能,促进膀胱功能早期恢复。 展开更多
关键词 宫颈癌 微创手术 循证护理 尿潴留 膀胱功能
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医院获得性肺炎致病菌的分期研究和护理干预 被引量:5
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作者 王婧 侯延菊 +1 位作者 妮娜 张倩 《中国实用护理杂志》 2006年第6期9-12,共4页
目的分析医院获得性肺炎致病菌的分期特点,探讨各期护理干预的重点。方法选择46例住院日数超过30d的医院获得性肺炎患者,分析其病程的初、中、后期,各期所检出的致病菌的特点,总结各期相应的护理干预重点。结果初期护理干预应以降低医... 目的分析医院获得性肺炎致病菌的分期特点,探讨各期护理干预的重点。方法选择46例住院日数超过30d的医院获得性肺炎患者,分析其病程的初、中、后期,各期所检出的致病菌的特点,总结各期相应的护理干预重点。结果初期护理干预应以降低医院获得性肺炎的发生率为重点;中期加强护理干预以降低产生超广谱β-内酰胺酶的危险因素并预防真菌感染;后期护理干预以减少或弱化医院获得性肺炎的致病因素为重点。结论医院获得性肺炎各期特点不同,护理干预重点也应有所不同。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 病原菌 护理干预
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某院静脉药物超药品说明书用药的帕累托图分析 被引量:4
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作者 张广健 于冬雁 +2 位作者 妮娜 武夏明 孙兆荣 《中国药业》 CAS 2023年第3期26-29,共4页
目的促进静脉药物的临床合理使用。方法采用回顾性分析法,抽取医院信息系统2021年7月至12月的所有住院患者的静脉用药长期医嘱,以药品说明书及相关文献为依据,判断静脉药物是否超药品说明书用药。采用帕累托图分析法分析超药品说明书用... 目的促进静脉药物的临床合理使用。方法采用回顾性分析法,抽取医院信息系统2021年7月至12月的所有住院患者的静脉用药长期医嘱,以药品说明书及相关文献为依据,判断静脉药物是否超药品说明书用药。采用帕累托图分析法分析超药品说明书用药的类型和药物种类。结果共收集医嘱1236372条,纳入有效医嘱18549条(1.50%),其中超药品说明书用药医嘱676条(3.64%)。超药品说明书用药类型主要因素为超剂量(26.33%)、超适应证(21.30%)、超给药频次(17.31%)和超溶剂(13.61%);药物种类主要因素为呼吸系统药物(42.01%)和消化系统药物(24.85%)。结论审方药师可根据超药品说明书用药的具体情况有针对性地进行干预,以促进静脉药物的临床合理使用。 展开更多
关键词 静脉药物 超药品说明书用药 帕累托图分析法
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我院3104例全肠外营养液处方用药分析 被引量:3
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作者 邹德俊 高洁 +2 位作者 武夏明 妮娜 侯晓娜 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第12期1363-1366,共4页
目的了解我院全肠外营养液(TPN)的应用情况,进一步规范临床用药,确保用药安全。方法统计我院2017年1月至2017年6月半年内全院临床科室TPN使用情况,并评价其处方组成的合理性。结果半年内共调配TPN 3104例,主要应用于少数外科科室,处方... 目的了解我院全肠外营养液(TPN)的应用情况,进一步规范临床用药,确保用药安全。方法统计我院2017年1月至2017年6月半年内全院临床科室TPN使用情况,并评价其处方组成的合理性。结果半年内共调配TPN 3104例,主要应用于少数外科科室,处方设计基本合理,部分处方在糖脂比、热氮比、丙氨酰谷氨酰胺浓度、微量元素及维生素使用方面存在不足。结论应全面推广合理化、规范化应用TPN,保证临床用药安全。 展开更多
关键词 全肠外营养液 处方分析 用药安全
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应激性溃疡与APACHE Ⅱ评分的相关性研究及预见性护理 被引量:3
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作者 侯延菊 王婧 +3 位作者 妮娜 狄春花 王焕云 李秀春 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2007年第8期30-31,共2页
应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血甚至穿孔,并使原有疾病恶化,是危重患者常见的继发性疾病。在临床工作中,我们注意到,疾病的... 应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血甚至穿孔,并使原有疾病恶化,是危重患者常见的继发性疾病。在临床工作中,我们注意到,疾病的危重程度越高,应激性溃疡的发生率也越高。本研究中。我们以急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)作为评估疾病严重程度的指标,探讨其与应激性溃疡发生的相关性,并对应激性溃疡的预见性护理措施进行回顾性总结。现报道如下。 展开更多
关键词 APACHEⅡ 预见性护理措施 应激性溃疡 急性生理学及慢性健康状况评分 Ⅱ评分 消化道出血 疾病严重程度 危重疾病
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基于RUCAM分析药物性肝损伤181例的风险因素及临床用药特点
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作者 贾茜 张厚莉 +3 位作者 卓龙冉 王海敏 妮娜 苏凤云 《临床合理用药杂志》 2024年第21期156-159,共4页
目的 基于Roussel Uclaf因果关系评价法(RUCAM)分析药物性肝损伤(DILI)的风险因素及其临床用药特点。方法 回顾性分析2018—2019年山东第一医科大学第二附属医院出现的DILI 181例,从患者的性别、年龄、给药途径、潜伏期、入住科室、原... 目的 基于Roussel Uclaf因果关系评价法(RUCAM)分析药物性肝损伤(DILI)的风险因素及其临床用药特点。方法 回顾性分析2018—2019年山东第一医科大学第二附属医院出现的DILI 181例,从患者的性别、年龄、给药途径、潜伏期、入住科室、原患疾病、临床表现、肝功能指标、可疑用药等基础资料进行分析,确定患者的DILI临床分型和RUCAM评分。结果 181例患者中男女比例为1.45∶1,给药途径主要通过静脉给药和口服,所患疾病以内科疾病最多,引起DILI的药物为抗感染类药物、抗肿瘤类药物和心血管类药物等,抗肿瘤类药物用药者的潜伏期较其他药物更长。DILI中胆汁淤积型占比最高,多为抗肿瘤类药物引起,而造成肝细胞损伤型最多的药物是抗感染类药物。RUCAM评分结果大部分为很可能,结果为极可能均表现为肝细胞损伤型。结论 基于RUCAM发现DILI的发生受多种因素的影响,包括年龄、给药途径、给药种类、原患疾病等,DILI起病隐匿,临床表现与原发性肝疾病无特异性。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 风险因素 不良反应 Roussel Uclaf因果关系评价法
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环境温度对机械通气患者排痰的影响 被引量:1
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作者 妮娜 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第4期442-443,共2页
目的探讨机械通气时环境温度对于主动型湿化器湿化效能及患者排痰效果的影响。方法根据湿化器类型(MR410、MR730)、环境温度的高低(26~28℃、18~20℃)将应用呼吸机治疗的患者分为四组,比较各组间患者痰液的性状、排痰效果和清理呼... 目的探讨机械通气时环境温度对于主动型湿化器湿化效能及患者排痰效果的影响。方法根据湿化器类型(MR410、MR730)、环境温度的高低(26~28℃、18~20℃)将应用呼吸机治疗的患者分为四组,比较各组间患者痰液的性状、排痰效果和清理呼吸道的时间。结果应用MR410型湿化器时,环境温度低可导致患者的痰液相对黏稠;应用MR730型湿化器时,环境温度高可导致导致患者痰液黏稠。结论机械通气时,环境温度的高低分别对两种主动型湿化器的湿化效能产生不同的影响,并对呼吸道湿化效果产生不同影响。 展开更多
关键词 环境温度 机械通气 排痰
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河北省资源发展现状分析与对策探讨 被引量:1
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作者 妮娜 《九江学院学报(自然科学版)》 CAS 2006年第3期98-100,共3页
河北省不仅在地理上占有优势,在资源上也可以说是一个大省,然而,这样一个大省近年来在经济上却没有出现跨越式的发展,这里的原因是多方面的。本文将主要从地理学角度浅析河北省发展潜力以及当前发展中存在的不足,并提出几点简单的解决途... 河北省不仅在地理上占有优势,在资源上也可以说是一个大省,然而,这样一个大省近年来在经济上却没有出现跨越式的发展,这里的原因是多方面的。本文将主要从地理学角度浅析河北省发展潜力以及当前发展中存在的不足,并提出几点简单的解决途径,为河北省经济发展战略提供参考。 展开更多
关键词 地理优势 资源优势 发展现状 原因与对策分析
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区域土地利用/覆被变化特征与生态发展模式——以湖北省保康县为例
13
作者 李群 周学武 妮娜 《科教文汇》 2006年第6X期200-201,共2页
采用GIS和数理统计方法对保康县1996~2005年土地利用/覆被变化特征进行研究,从而有针对性地提出生态发展模式的建议,以期为土地资源的可持续利用提供借鉴。
关键词 土地利用/覆被变化 生态发展模式 保康县
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试论大型人类工程与可持续发展
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作者 妮娜 李群 《科教文汇》 2006年第5期192-193,共2页
近几年来,对于是否在怒江修建大型水利水电工程引发了国内众多的争论,形成了“开发派”与“环保派”的根本对立。诸如此类的大型人类工程的利与弊,一直以来都是国内外争论的焦点。开发建设一项大型工程,究竟会给人类社会的可持续发展带... 近几年来,对于是否在怒江修建大型水利水电工程引发了国内众多的争论,形成了“开发派”与“环保派”的根本对立。诸如此类的大型人类工程的利与弊,一直以来都是国内外争论的焦点。开发建设一项大型工程,究竟会给人类社会的可持续发展带来什么样的影响,本文拟列举国内外著名的几个大型人类工程,并对开发怒江水利水电工程将会产生的综合效益进行分析,提出一点自己的想法。 展开更多
关键词 大型人类工程 怒江 开发与环保 可持续发展
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浅析小城镇对城市发展的作用及规划布局
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作者 李群 妮娜 《科教文汇》 2006年第5X期135-136,共2页
本文分析了城市发展的起因及其存在的问题,阐述了小城镇的发展对城乡建设的重大战略作用及经济意义,得出建设小城镇的合理规划与布局。
关键词 小城镇 城市 规划布局
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脆弱性视角的中国大城市土地节约集约利用模式探究
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作者 妮娜 《城市情报》 2023年第20期64-66,共3页
土地节约集约利用是我国针对人多地少的国情,对大城市土地使用提出的基本国策及指导方针,需结合城市的土地节约集约利用模式实现。而如何在城市脆弱基础上实现模式,获得城市内外部效益是关注的热点。本文就分析了城市规模、密度、形态... 土地节约集约利用是我国针对人多地少的国情,对大城市土地使用提出的基本国策及指导方针,需结合城市的土地节约集约利用模式实现。而如何在城市脆弱基础上实现模式,获得城市内外部效益是关注的热点。本文就分析了城市规模、密度、形态与城市脆弱性的关系,认为最佳的城市土地节约集约利用模式是探寻理想的城市规模、密度、形态,为脆弱性视角的大城市土地节约集约利用模式提供了有效的理论依据及规划调控方向。 展开更多
关键词 脆弱性视角 中国大城市 土地节约集约利用 模式
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某院医务人员对危害药品的认知现状调查
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作者 妮娜 张广健 +3 位作者 杨娜 李敏 孙兆荣 武夏明 《中国药业》 CAS 2023年第13期21-25,共5页
目的了解某院医务人员对危害药品及职业暴露的认知现状,为提高职业防护水平提供参考。方法于2022年3月至4月向该院15个接触危害药品的科室的医务人员发放自行设计的调查问卷,问卷内容包括医务人员一般资料、医务人员对危害药品分类的认... 目的了解某院医务人员对危害药品及职业暴露的认知现状,为提高职业防护水平提供参考。方法于2022年3月至4月向该院15个接触危害药品的科室的医务人员发放自行设计的调查问卷,问卷内容包括医务人员一般资料、医务人员对危害药品分类的认知、医务人员对危害药品职业暴露的认知和危害药品职业暴露的防护认知现状,对回收的有效问卷进行统计与分析。结果共发放网络问卷200份,回收187份,有效回收率为93.50%。187名受访者中,医师24名(12.83%),药师35名(18.72%),护士122名(65.24%),其他(包括技师)人员6名(3.21%);工作年限以5~<10年最多(52.94%);对抗肿瘤药物(98.40%)、免疫抑制剂(75.94%)属危害药品的知晓率高,对抗病毒药(40.11%)、激素类药物(39.04%)、抗真菌药(30.48%)等属危害药品的知晓率低;95名(50.80%)知道危害药品职业暴露后存在潜在危害,84名(44.92%)为有所了解,8名(4.28%)为不知道;86.10%的受访者接受过危害药品职业暴露的防护措施培训,13.90%的未接受过;接触非化学治疗药物的其他危害药品时进行职业防护的频率为总是、经常、偶尔、从来没有的占比分别为10.16%,26.20%,28.34%,35.29%。结论该院医务人员对危害药品的认知水平偏低。医院应加强对医务人员危害药品及其职业防护的培训,建立职业防护标准,提高医务人员的职业防护意识,降低危害药品的职业暴露风险。 展开更多
关键词 危害药品 职业暴露 医务人员 认知 问卷调查
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“1+X”证书职教理念下高职院校人才培养课程体系建构研究 被引量:1
18
作者 钱学东 郑玉花 妮娜 《科技视界》 2021年第23期149-150,共2页
为了加快经济社会发展和产业转型升级,进一步深化职业教育教学改革,国务院印发了《国家职业教育改革实施方案》,教育部等相关部门后又印发《关于在院校实施“学历证书+若干职业技能等级证书”制度试点方案》的通知和《关于推进“1+X”... 为了加快经济社会发展和产业转型升级,进一步深化职业教育教学改革,国务院印发了《国家职业教育改革实施方案》,教育部等相关部门后又印发《关于在院校实施“学历证书+若干职业技能等级证书”制度试点方案》的通知和《关于推进“1+X”证书制度试点工作的指导意见》,稳步推进全国“1+X”证书制度试点工作。文章就“1+X”证书制度改革背景下职业院校人才培养课程体系建构问题提出自己的意见和建议,为高职院校真正落实“1+X”证书制度改革工作出谋划策,也为教育主管部门决策提供参考。 展开更多
关键词 高职院校 “1+X”证书制度 人才培养 课程体系建构
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谈《接力棒》的乡土情怀
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作者 妮娜 尚炜 《品位·经典》 2019年第9期10-12,共3页
《接力棒》作为周建春小说的代表作品之一,以第三人称为视角,以襄江这个山明水秀、人性淳朴的两岸小城为背景,通过塑造善良、勇敢、正直的赵五伯和渔民们的人物形象,生动描写了当地如世外桃源般特有的民俗风情,构建了一个古朴、和谐、... 《接力棒》作为周建春小说的代表作品之一,以第三人称为视角,以襄江这个山明水秀、人性淳朴的两岸小城为背景,通过塑造善良、勇敢、正直的赵五伯和渔民们的人物形象,生动描写了当地如世外桃源般特有的民俗风情,构建了一个古朴、和谐、美好的艺术世界。小说的字里行间自然地流露出作者对家乡的热爱和对风土人情的礼赞。 展开更多
关键词 乡土情怀 襄江 自然风光 小人物 人情
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老师的目光
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作者 妮娜 《中小学音乐教育》 2024年第8期65-65,共1页
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