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罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞对剖宫产术后静脉镇痛效果的影响 被引量：11
1
作者 聂立雄 邱全明 +1 位作者 张其旺 吴晓丹 《福建医药杂志》 CAS 2017年第5期29-32,共4页
目的评价罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞对剖宫产术后静脉镇痛效果的影响。方法选择择期腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖宫产术产妇90例,采用随机表法分为3组(n=30):对照组(A组)、罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因复合右美托咪定... 目的评价罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞对剖宫产术后静脉镇痛效果的影响。方法选择择期腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖宫产术产妇90例,采用随机表法分为3组(n=30):对照组(A组)、罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因复合右美托咪定组(C组)。术毕3组产妇均在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,每侧分别注入生理盐水、0.2%罗哌卡因、0.2%罗哌卡因+右美托咪定1μg/kg混合液各20mL,并同时行相同配方静脉自控术后镇痛,分别记录初乳分泌时间、肛门排气时间,术后6h、12h、24h、48h疼痛评分(NRS评分)、镇痛泵有效按压次数及恶心、呕吐、瘙痒等不良事件发生率。结果 B、C组在术后各时点镇痛泵有效按压次数、NRS评分、术后恶心呕吐发生率均低于A组(P<0.05),C组在术后各时点镇痛泵有效按压次数、NRS评分、术后恶心呕吐发生率均低于B组(P<0.05);B、C组24h内分泌初乳例数多于A组(P<0.05);B、C组肛门排气时间早于A组(P<0.05),C组肛门排气时间早于B组(P<0.05)。结论超声引导罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞能明显减轻剖宫产术后疼痛,减少术后阿片类药物用量,降低术后恶心呕吐发生率,促进产妇初乳分泌及缩短肛门排气时间。 展开更多
关键词 超声 罗哌卡因 右美托咪定 腹横肌平面阻滞 术后镇痛
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比较不同浓度罗哌卡因复合等量舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果 被引量：8
2
作者 聂立雄 邱全明 张其旺 《福建医药杂志》 CAS 2018年第3期39-42,共4页
目的比较三种不同浓度罗哌卡因复合等量舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ单胎足月妊娠初产妇90例,采用随机表法随机分为3组(n=30),LL组:0.08%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼混合液100mL;ML组:0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼... 目的比较三种不同浓度罗哌卡因复合等量舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ单胎足月妊娠初产妇90例,采用随机表法随机分为3组(n=30),LL组:0.08%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼混合液100mL;ML组:0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼混合液100 mL;HL组:0.12%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼混合液100mL。所有产妇待宫口开至3cm时行硬膜外分娩镇痛,予相应浓度混合液电子自控镇痛泵输注镇痛。记录宫口开至5、7、10cm时镇痛泵有效按压次数,麻醉前、宫口开至5、7、10cm时视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,分娩方式,总产程时间,产妇满意度,产后出血量,新生儿阿普加(Apgar)评分及镇痛不良反应例数。采用改良Bromage评分评估下肢运动阻滞情况。结果 3组产妇在VAS评分、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、并发症、产妇满意度差异均无统计学意义;各组镇痛泵按压次数比较,LL组比ML组及HL组按压次数显著增多,ML组比HL组按压次数增多(P<0.05),但HL组1级例数高于LL组和ML组(P<0.05)。结论 0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛在满足良好镇痛的同时,更少发生肌力下降的情况,安全性相对更高。 展开更多
关键词 分娩 镇痛 硬膜外 罗哌卡因 舒芬太尼
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微创经皮锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床研究 被引量：1
3
作者 王新忠 邱全明 《微创医学》 2023年第1期77-79,103,共4页
目的探讨微创经皮锁定钢板内固定(MIPPO)治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果及其对肩关节功能、疼痛应激及炎性因子水平的影响。方法选取60例肱骨外科颈骨折的老年患者,按随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组予以传统切... 目的探讨微创经皮锁定钢板内固定(MIPPO)治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果及其对肩关节功能、疼痛应激及炎性因子水平的影响。方法选取60例肱骨外科颈骨折的老年患者,按随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组予以传统切开复位内固定术(ORIF)治疗,观察组给予MIPPO治疗,两组均随访至术后3个月。对比两组手术相关指标、肩关节功能、疼痛情况、炎症因子水平及并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组Constant-Murley肩关节功能评分均明显提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、P物质(SP)及前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但观察组低于对照组;两组VAS评分降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率(13.33%vs.6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPO治疗肱骨外科颈骨折的短期疗效显著,具有手术时间、住院时间、骨折愈合时间短及出血量少等优势,其还能促进患者肩关节功能恢复,减轻疼痛应激、炎症反应,且无严重并发症,安全可行。 展开更多
关键词 肱骨外科颈骨折 切开复位内固定术 微创经皮锁定钢板内固定术 肩关节功能
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罗哌卡因联合地塞米松超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于老年腹股沟疝无张力修补手术的效果 被引量：4
4
作者 邱全明 余婷 聂立雄 《福建医药杂志》 CAS 2022年第3期97-99,共3页
目的探讨罗哌卡因联合地塞米松超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于老年患者腹股沟疝无张力修补手术的效果。方法选择我院近年择期腹股沟疝行无张力修补术90例,采用随机数字表法分为L组、LD组、QM组(n=30),L组0.33%罗哌卡因20mL;LD组... 目的探讨罗哌卡因联合地塞米松超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于老年患者腹股沟疝无张力修补手术的效果。方法选择我院近年择期腹股沟疝行无张力修补术90例,采用随机数字表法分为L组、LD组、QM组(n=30),L组0.33%罗哌卡因20mL;LD组0.33%罗哌卡因+0.1mg/kg地塞米松,共20mL;QM组行全身麻醉。记录麻醉前(T_(0))、麻醉起效后(T_(1))、切皮时(T_(2))、提拉疝囊时(T_(3))、缝皮时(T_(4))这5个时点3组患者的平均血压(MAP)和心率(HR)。记录术后6h(T_(5))、12h(T_(6))、24h(T_(7))3个时间点的VAS评分。统计术中体动发生例数。记录术后不良反应包括恶心、呕吐发生例数。对患者满意度进行评分。结果3组患者都手术顺利,术中配合良好,麻醉效果良好,但相比L组和LD组,在T_(1)和T_(2)两个时间点,QM组的MAP和HR均出现了明显的波动,差异有统计学意义(P<0.05)。L组和LD组均各有1例(占3.33%)患者发生了术中体动,QM组恶心、呕吐发生了2例(占6.66%)。相比L组和QM组,LD组镇痛作用时间更长(P<0.05),术后满意度相对更高。结论罗哌卡因联合地塞米松行超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞可以很好地用于老年腹股沟疝无张力修补手术,麻醉效果良好,安全性高,同时相对较长时间的神经阻滞可以达到术后较长时间术后镇痛效果,有效地减轻患者经济负担,患者满意度高,适宜于椎管内及全身麻醉有困难的老年患者。 展开更多
关键词 罗哌卡因 地塞米松 超声引导 髂腹股沟-髂腹下神经阻滞 腹股沟疝
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小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼在胸腔镜术后镇痛的应用效果 被引量：1
5
作者 邱全明 余婷 聂立雄 《福建医药杂志》 CAS 2022年第6期103-105,共3页
目的 通过应用小剂量艾司氯胺酮复合舒芬术尼对胸腔镜患者术后镇痛进行分析,寻找更优的胸腔镜术后镇痛方案。方法 选择在我院施行胸腔镜手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼,对照... 目的 通过应用小剂量艾司氯胺酮复合舒芬术尼对胸腔镜患者术后镇痛进行分析,寻找更优的胸腔镜术后镇痛方案。方法 选择在我院施行胸腔镜手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼,对照组采用舒芬太尼。关闭胸腔前行肋间神经阻滞:0.5%罗哌卡因20 mL,手术结束后采用电子镇痛泵,观察两组术后2、6、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分;术后头晕、恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制副作用的发生率。结果 两组在术后6 h内镇痛效果相仿,12 h以后观察组在各时间点的VAS评分以及Ramsay镇静评分都优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率相同(P>0.05)。结论 小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼在胸腔镜术后有明显的镇痛和抗抑郁作用,有利于患者术后安静休息,促进患者康复,达到围手术期快速康复的目的,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 舒芬太尼 胸腔镜 术后镇痛
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程控硬膜外脉冲式输注用于分娩镇痛的观察 被引量：2
6
作者 邱全明 聂立雄 张其旺 《福建医药杂志》 CAS 2019年第3期104-106,共3页
目的探讨程控硬膜外脉冲式输注(programmed intermittent epidural bolus,PIEB)在连续硬外麻醉分娩镇痛中的应用,为临床合理的输注方式提供依据。方法选择2018年2-11月行椎管内麻醉无痛分娩足月妊娠初产妇60例,采用随机表法分为两组(n=3... 目的探讨程控硬膜外脉冲式输注(programmed intermittent epidural bolus,PIEB)在连续硬外麻醉分娩镇痛中的应用,为临床合理的输注方式提供依据。方法选择2018年2-11月行椎管内麻醉无痛分娩足月妊娠初产妇60例,采用随机表法分为两组(n=30),持续背景硬膜外输注(continuous epidural infusion,CEI)组及PIEB组,所有产妇待宫口开大≥3cm后转入麻醉操作间。两组产妇输注泵均采用相同的麻醉药液配方:0.08%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼混合液100mL。记录镇痛开始前(T0)、镇痛后30min(T1)、1h(T2)、2h(T3)、3h(T4)、宫口开全(T5)、产后1h(T6)时产妇的BP、HR、VAS(视觉模拟评分法)疼痛评分,改良Bromage评分,镇痛时间,局麻药混合液使用剂量,分娩方式,自控键按压次数,胎心率,新生儿1min、3min、5min Apgar评分,产妇镇痛时间,不良反应例数以及产妇满意度评分。结果两组产妇在镇痛时间、分娩方式、改良Bromage评分、胎心率、不良反应的发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是在局麻药混合液使用剂量、自控键按压次数以及产妇满意度评分等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。前期两组产妇VAS疼痛评分比较差异无统计学意义,但是随着时间延长,CEI组产妇的VAS疼痛评分明显要高于PIEB组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PIEB这种新型的智能硬膜外给药方式与传统的CEI+硬膜外患者自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)给药方式相比,镇痛效果好,局麻药用量少,安全有效,使产妇在待产过程中能够更加轻松舒适,产妇满意度高,更加适合硬膜外分娩镇痛。 展开更多
关键词 程控硬膜外脉冲式输注 持续背景硬膜外输注 分娩 镇痛
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苏州市吴江区强化党建引领 破解城市治理“幸福密码”
7
作者 李德 肖耀良 邱全明 《城市管理与科技》 2022年第4期65-68,共4页
苏州市吴江区东太湖度假区(太湖新城,以下统一简称“度假区”)紧紧围绕长三角生态绿色一体化发展示范区“世界级水乡人居文明典范”总体愿景,落实“创新湖区”“乐居之城”发展定位,积极探索城市基层党建“123+N”工作法,即构建“一网... 苏州市吴江区东太湖度假区(太湖新城,以下统一简称“度假区”)紧紧围绕长三角生态绿色一体化发展示范区“世界级水乡人居文明典范”总体愿景,落实“创新湖区”“乐居之城”发展定位,积极探索城市基层党建“123+N”工作法,即构建“一网覆盖、两带纵横、三地联动、多方携手”的城市基层党建工作格局,着力推动党建与城市治理深度融合、同频共振,为建设经济发达、富有活力、和谐乐居的现代化城市提供坚强的组织保证。 展开更多
关键词 党建引领 同频共振 太湖新城 度假区 深度融合 长三角 生态绿色 吴江区
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加盖术治疗麻痹性髋关节失稳（附106例报告）
8
作者 张雪非 邓建龙 +3 位作者 陈步俊 邱全明 周朝彬 侯卫征 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1994年第2期82-83,共2页
总结１９７８年以来１０６例麻痹性髋关节失稳运用加盖术为主８种手术治疗方式的临床经验。资料完整并有随访者６９例。虽ｘ线片观察１１例有不同程度疗效欠佳之处，而信访满意有６７例。认为从治疗角度看麻痹性髋关节失稳，应分为关节... 总结１９７８年以来１０６例麻痹性髋关节失稳运用加盖术为主８种手术治疗方式的临床经验。资料完整并有随访者６９例。虽ｘ线片观察１１例有不同程度疗效欠佳之处，而信访满意有６７例。认为从治疗角度看麻痹性髋关节失稳，应分为关节不稳、半脱位和全脱位三型。 展开更多
关键词 麻痹性 髋关节 加盖术 外科手术
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