先天性并指畸形的手术时机及术式选择 被引量：11

1

作者 易芳林 祝文刚 +6 位作者 王水勋 邱俊涛 牛洪华 袁野 于春旭 李高辉 刘冲 《实用医药杂志》 2014年第2期129-130,共2页

先天性并指畸形在手部畸形中发病率较高,先天性并指畸形影响了婴幼儿手的发育与功能,目前的治疗方法主要是手术分离,术后需提高手的功能与外观,所以术中需指蹼成形及改善分指后外形为目的.2008年-2012年笔者所在科收治各种并指畸形27例... 先天性并指畸形在手部畸形中发病率较高,先天性并指畸形影响了婴幼儿手的发育与功能,目前的治疗方法主要是手术分离,术后需提高手的功能与外观,所以术中需指蹼成形及改善分指后外形为目的.2008年-2012年笔者所在科收治各种并指畸形27例,根据各种情况采取不同手术方案治疗,现报告如下. 展开更多

关键词 先天性畸形 并指 手术时机 术式选择

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28例右心室原发良性肿瘤患者术后10年随访 被引量：9

2

作者 王跃堂 乔恩 +6 位作者 姜文翔 邱俊涛 赵电彩 李飞 黄泽平 罗新锦 王巍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期477-480,共4页

目的:探讨28例右心室原发良性肿瘤患者手术治疗的预后。方法:回顾性分析中国医学科学院阜外医院2007年1月至2017年11月行手术治疗的28例右心室原发良性肿瘤患者的临床资料,分析其预后状况。结果:28例患者中,男性20例,女性8例,平均年龄(3... 目的:探讨28例右心室原发良性肿瘤患者手术治疗的预后。方法:回顾性分析中国医学科学院阜外医院2007年1月至2017年11月行手术治疗的28例右心室原发良性肿瘤患者的临床资料,分析其预后状况。结果:28例患者中,男性20例,女性8例,平均年龄(36.6±21.1)岁。病理结果提示,10例为黏液瘤,弹力纤维瘤、血管瘤、横纹肌瘤各4例,脂肪瘤、纤维瘤、淋巴管肿瘤各2例。患者均在全身麻醉体外循环、心脏停跳下行肿瘤切除术,24例行肿瘤完全切除术,4例行肿瘤部分切除手术。随访1～10年(中位随访39.5个月)期间,术后10年的免复发率和生存率分别为83.8%和79.0%。行肿瘤部分切除手术的4例患者,1例为横纹肌瘤患者,术后6年复查示瘤体消失;1例为血管瘤患者,术后3次复查显示瘤体在逐渐缩小;另外2例分别为脂肪瘤和纤维瘤,瘤体大小无明显变化。结论:对于右心室原发良性肿瘤,外科手术切除治疗安全、有效,预后良好。 展开更多

关键词 右心室原发良性肿瘤 手术治疗 复发 死亡

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小型外固定架结合克氏针治疗桡骨远端不稳定骨折 被引量：8

3

作者 祝文刚 王水勋 +3 位作者 牛洪华 邱俊涛 于春旭 王超 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期378-379,共2页

桡骨远端骨折是常见的骨折之一，约占急诊骨科患者的17％，随着社会的进步和发展，由高能量暴力伤所致的桡骨远端不稳定骨折越来越常见。2008年3月至2010年lO月，我们应用小型AO／AISF外固定架结合克氏针经皮固定治疗桡骨远端不稳定骨... 桡骨远端骨折是常见的骨折之一，约占急诊骨科患者的17％，随着社会的进步和发展，由高能量暴力伤所致的桡骨远端不稳定骨折越来越常见。2008年3月至2010年lO月，我们应用小型AO／AISF外固定架结合克氏针经皮固定治疗桡骨远端不稳定骨折28例，取得了良好的效果。 展开更多

关键词 桡骨远端不稳定骨折 经皮固定治疗 外固定架 克氏针 桡骨远端骨折 骨科患者 高能量

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指复合组织并指术重建WasselⅣ型拇指多指畸形 被引量：8

4

作者 牛洪华 祝文刚 +5 位作者 邱俊涛 袁野 李辉 易芳林 李高辉 刘冲 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期153-155,共3页

目的探讨利用指复合组织并指术重建WasselⅣ型拇指多指畸形的手术方法及临床疗效。方法对2008年1月至2013年12月我院收治的36例WasselⅣ型拇指多指畸形患者，利用指复合组织并指术，根据WasselⅣ型主、复指近似度的特点设计近似“S”形... 目的探讨利用指复合组织并指术重建WasselⅣ型拇指多指畸形的手术方法及临床疗效。方法对2008年1月至2013年12月我院收治的36例WasselⅣ型拇指多指畸形患者，利用指复合组织并指术，根据WasselⅣ型主、复指近似度的特点设计近似“S”形切口，切除两指相邻各半的皮肤软组织、甲床、甲板，剔除复拇指指骨，保留复指一侧关节囊、韧带和拇展肌止点进行重建。结果术后随访3个月至2年，拇指外形、屈伸、对掌功能均有明显改善，1例患儿拇指发育较健侧短小，1例患儿生长过程中出现裂甲。手指功能优21例，良12例，可2例，差1例；优良率91．7％。结论利用指复合组织并指术是一种矫正WasselⅣ型拇指多指畸形并获得良好拇指外形及恢复拇指伸屈对掌功能的有效方法。 展开更多

关键词 手畸形 先天性 拇指 复合组织

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足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗 被引量：6

5

作者 祝文刚 王水勋 +4 位作者 牛洪华 邱俊涛 于春旭 易芳林 张小刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期406-410,共5页

[目的]探讨足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗。[方法]2005年10月～2010年2月,对16例足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(母)长屈肌腱转移术。男5例,女11例;年龄15～27岁,平... [目的]探讨足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗。[方法]2005年10月～2010年2月,对16例足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(母)长屈肌腱转移术。男5例,女11例;年龄15～27岁,平均23.5岁。右足7例,左足9例。Ⅰ型副舟骨4例,Ⅱ型副舟骨9例,Ⅲ型副舟骨3例,发病至手术时间为6～24个月,平均8.5个月。所有患者均根据美国足踝外科协会(americanorthopodics foot and ankle society,AOFAS)的足与踝关节评分法进行术前、术后相关评估。[结果]术后16例获随访12～66个月,平均28.6个月。手术前后负重位X线片测量相关特异性指标,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。其中侧位距跟角平均减少9.6°,前后位距跟角平均减少8.8°,侧位第1跖距角平均减少11.9°,跟骨倾斜角平均增加7.4°,距舟覆盖角平均减少5.4°。AOFAS(ankle-hindfoot scale)评分:总评术前为(48.26±2.08)分,术后为(84.56±1.86)分。其中疼痛指数:术前为12.57±2.06,术后为37.50±2.48;足踝关节功能指数:术前为23.32±2.81,术后为38.60±1.69;踝-后足对线指数:术前为4.60±0.6,术后为7.40±1.06。手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。特别是在缓解足和踝部疲劳感、疼痛及正常穿鞋方面改善明显。[结论]足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(母)长屈肌腱转移术,短期效果良好,但远期疗效有待于临床进一步观察。 展开更多

关键词 足副舟骨 疼痛 胫后肌腱 功能不良 外科手术

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分叶及嵌合的腓肠内侧动脉穿支皮瓣在修复足部大面积复合组织缺损中的临床应用

6

作者 邱俊涛 路闯 +4 位作者 袁野 李辉 李高辉 刘冲 姚刘永 《实用手外科杂志》 2024年第2期150-153,共4页

目的探讨分叶及嵌合的腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植重建足部复合组织缺损的方法及临床疗效。方法2014年5月-2022年10月收治足部大面积复合组织缺损患者8例,均有不同程度的骨及肌腱韧带缺损、骨坏死、骨感染情况,采用以腓肠内侧动脉穿支血... 目的探讨分叶及嵌合的腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植重建足部复合组织缺损的方法及临床疗效。方法2014年5月-2022年10月收治足部大面积复合组织缺损患者8例,均有不同程度的骨及肌腱韧带缺损、骨坏死、骨感染情况,采用以腓肠内侧动脉穿支血管作为营养血管,术中通过多普勒彩超和DSA结合,精准定位并设计,通过增加皮瓣长度和减少宽度,可以使供区直接缝合,然后通过分叶、重组,将分叶皮瓣和肌皮瓣合理嵌合后进行移植修复,利用肌皮瓣可以有效填充残腔,重建韧带及关节囊。结果术后8例皮瓣均成活,1例因血肿压迫皮瓣静脉回流出现静脉危象,清除血肿及拆除缝线后,静脉危象解除,皮瓣成活。所有患者供受区愈合良好,无积血、伤口感染等情况发生。随访6~36个月,平均25个月,皮瓣色泽与周围皮肤相差不大,仅皮瓣周围存留线性瘢痕,质地良好,弹性好,其中1例女性患者修复关节周围的皮瓣略显臃肿,小腿供区仅留下线状瘢痕,小腿后侧肌肉功能均正常。结论腓肠内侧分叶嵌合皮瓣血管恒定,穿支相对恒定,血供可靠,手术操作相对简单,通过术前合理设计后将皮瓣宽度变为长度,把不规则创面调整为规则,以实现供区切口直接闭合,避免供区的二次创伤,通过嵌合肌皮瓣填充死腔,将肌皮瓣与关节囊或韧带固定缝合,有利于重建局部组织结构的稳定性,可以大大降低后期肢体畸形的发生,是修复足部大面积复合组织缺损的一种较为理想的选择方法。 展开更多

关键词 腓肠内侧动脉 穿支皮瓣 复合组织瓣 功能重建

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带胫骨的胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足部复合组织缺损

7

作者 邱俊涛 路闯 +4 位作者 袁野 李辉 李高辉 刘冲 姚刘永 《实用手外科杂志》 2024年第3期334-336,共3页

目的探讨带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损的临床效果。方法2013年6月-2020年3月,采用带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损创面10例,术后对皮瓣外形满意度,痛觉、触觉、温度觉、两点分... 目的探讨带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损的临床效果。方法2013年6月-2020年3月,采用带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损创面10例,术后对皮瓣外形满意度,痛觉、触觉、温度觉、两点分辨觉及患肢功能行AOFAS评分。结果术后10例皮瓣全部成活,供区植皮成活良好,伤口一期愈合,胫前供区外形重塑良好。8例获得1~2年的随访,2例因是外地患者失访。皮瓣具有较好的外形,伤口一期愈合,移植骨与受区骨质愈合良好,供区胫骨外形重塑良好,皮瓣无瘢痕增生,无骨髓炎发生,患者对皮瓣外形及足部功能均表示满意,术后1年皮瓣两点分辨觉平均为(10.2±2.1)mm,感觉评级为S3+,根据美国踝-足部AOFAS评分平均为90.8分。结论带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣手术操作简单、血供可靠、供区影响小足部功能恢复好、外形满意,是修复足部复合组织缺损一种可供选择的方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 穿支嵌合皮瓣 复合组织修复 胫后动脉

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游离微型穿支皮瓣修复手足部软组织缺损 被引量：4

8

作者 易芳林 祝文刚 +4 位作者 牛洪华 邱俊涛 袁野 李高辉 刘冲 《实用手外科杂志》 2014年第3期336-338,共3页

目的 探讨游离微型穿支皮瓣在复杂手足部皮肤软组织缺损中的应用.方法 采用多种游离微型穿支皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损48例.结果 48例游离微型穿支皮瓣全部成活,术后随访6个月～5年,皮瓣外形、色泽及质地均良好,缝合神经的皮瓣感觉... 目的 探讨游离微型穿支皮瓣在复杂手足部皮肤软组织缺损中的应用.方法 采用多种游离微型穿支皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损48例.结果 48例游离微型穿支皮瓣全部成活,术后随访6个月～5年,皮瓣外形、色泽及质地均良好,缝合神经的皮瓣感觉良好.结论 采用游离微型穿支皮瓣移植修复手足部皮肤软组织缺损,可较好地恢复创面的外形与功能,缩短住院时间,减轻患者痛苦、经济负担及减少供区创伤. 展开更多

关键词 游离微型穿支皮瓣 移植修复 手足部 缺损创面

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点状复位钳引导经皮内固定治疗非移位腕舟骨骨折 被引量：4

9

作者 祝文刚 李辉 +4 位作者 邱俊涛 袁野 易芳林 李高辉 刘冲 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期539-541,共3页

目的探讨点状复位钳引导经皮内固定治疗非移位腕舟骨骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析自2005-03—2010-02采用点状复位钳引导经皮内固定治疗的28例非移位腕舟骨骨折。腕关节轻度背伸并桡偏,此时舟骨结节较突出,用点状复位钳其中一... 目的探讨点状复位钳引导经皮内固定治疗非移位腕舟骨骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析自2005-03—2010-02采用点状复位钳引导经皮内固定治疗的28例非移位腕舟骨骨折。腕关节轻度背伸并桡偏,此时舟骨结节较突出,用点状复位钳其中一钳尖钝性置入舟骨结节内,以不脱出为准,然后腕关节变为掌曲并轻度桡偏,此时舟骨近端突出于皮下,用点状复位钳另一钳尖钝性置入舟骨近端内。结果 28例均获得随防,随访时间平均12.2(6～24)个月,骨折均获得骨性愈合。末次随访时腕关节活动度:掌屈52°～69°(56.8±6.8)°,达到健侧的94.1%;背伸48°～63°(42.5±1.5)°,达到健侧的78.2%;桡偏14°～23°(16.9±5.3)°,达到健侧的89.6%;尺偏22°～35°(28.5±4.6)°,达到健侧的93.5%。末次随访时Jiranek评分为80～95分,平均89.8分。结论采用点状复位钳引导经皮内固定治疗非移位腕舟骨骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠、便于早期功能锻炼、骨折愈合快等优点。 展开更多

关键词 非移位腕舟骨骨折 微创 空心钉 内固定 点状复位钳

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应用超引流技术的腓动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤缺损 被引量：3

10

作者 袁野 邱俊涛 +5 位作者 李辉 易芳林 李高辉 余振涛 姚刘永 路闯 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第5期534-540,共7页

目的探讨超引流技术腓动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤缺损的临床效果。方法分析2014年3月至2019年8月解放军联勤保障部队第990医院收治的四肢创面的病例。均采用超引流技术腓动脉穿支皮瓣进行修复。术中皮瓣除常规吻合皮神经并按1∶2的动、... 目的探讨超引流技术腓动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤缺损的临床效果。方法分析2014年3月至2019年8月解放军联勤保障部队第990医院收治的四肢创面的病例。均采用超引流技术腓动脉穿支皮瓣进行修复。术中皮瓣除常规吻合皮神经并按1∶2的动、静脉比例吻合穿支血管外,再根据皮瓣浅静脉(v)和受区浅静脉(V)在皮缘的相对位置、管径大小及静脉的长度给予匹配,按照静脉标记编号依次吻合1~3条浅静脉。上肢创面采用中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定,下肢创面患者采用美国骨科足踝外科协会踝-后足评分系统评价,所有患者皮瓣感觉采用英国医学研究会感觉功能评定标准评定。结果共纳入67例,男54例,女13例,年龄21~65岁,平均44岁。创面位于上肢16例,下肢51例。术中吻合3条浅静脉的皮瓣有8例,吻合2条的皮瓣38例,吻合1条的皮瓣21例;56例直接闭合供区,11例因切取面积较大行全厚皮片移植覆盖供区。术后1例出现动脉危象,急诊探查后1/2皮瓣坏死,二期行植皮手术修复;3例出现皮瓣下积血,经清创后二期愈合;其余病例均一期愈合。随访6~44个月,术后早期未见明显肿胀及水泡,皮瓣质地与受区皮肤基本一致,后期萎缩不明显,未见色素沉着,感觉恢复较快,切口瘢痕不明显;皮瓣供区均一期愈合,无功能异常。16例上肢创面患者经中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定,优12例,良3例,可1例;51例下肢创面患者经美国骨科足踝外科协会踝-后足评分系统评价,优38例,良11例,可2例;所有患者经英国医学研究会感觉功能评定标准评定,皮瓣两点辨距觉为8~10 mm,平均9.1 mm,皮瓣感觉功能48例达S3+,19例为S3。结论腓动脉穿支皮瓣手术中应用超引流技术,能有效预防皮瓣血液淤滞,降低皮瓣坏死风险,减少并发症,提高皮瓣成活质量,利于受区功能恢复。 展开更多

关键词 穿支皮瓣 游离组织瓣 四肢 显微外科手术 血管

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手外伤中自伤行为的临床分析与应对方式 被引量：1

11

作者 袁野 祝文刚 +4 位作者 牛洪华 邱俊涛 易芳林 刘冲 李高辉 《实用手外科杂志》 2014年第3期281-283,共3页

目的 探讨手外伤中有自伤行为患者的发病特点及应对方式.方法 对2008年5月-2013年8月收治的222例自伤患者,按照不同的分类方式给予统计,其中2008年5月-2010年12月为一组,2011年1月-2013年8月为另一组.结果 通过分类比较分析,发现自伤行... 目的 探讨手外伤中有自伤行为患者的发病特点及应对方式.方法 对2008年5月-2013年8月收治的222例自伤患者,按照不同的分类方式给予统计,其中2008年5月-2010年12月为一组,2011年1月-2013年8月为另一组.结果 通过分类比较分析,发现自伤行为在20岁以下青少年、婚恋情感不顺及家庭矛盾、文化程度较低的人群里有病例逐渐增多、严重程度逐渐增大的趋势.结论 青少年中自伤行为无论是病例的数量,及严重程度都有增多的趋势,临床手外科医生根据其一般特点及发病趋势,积极采取应对措施,降低发病率和致残率. 展开更多

关键词 手外伤 自伤行为 心理障碍

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反取皮原位回植术及VSD辅助治疗全足皮肤逆行脱套伤 被引量：1

12

作者 邱俊涛 祝文刚 +1 位作者 牛洪华 袁野 《实用手外科杂志》 2014年第3期334-335,共2页

目的 探讨采用反取皮原位回植及负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术对治疗全足皮肤脱套伤的临床效果.方法 对2010年6月-2013年6月收治的10例足部皮肤脱套伤患者,采用网状反取皮回植及VSD辅助治疗.结果 术后9例回植皮肤一... 目的 探讨采用反取皮原位回植及负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术对治疗全足皮肤脱套伤的临床效果.方法 对2010年6月-2013年6月收治的10例足部皮肤脱套伤患者,采用网状反取皮回植及VSD辅助治疗.结果 术后9例回植皮肤一期全部成活,1例足跟回植皮肤部分坏死,经换药治疗后创面愈合.1年后随诊,因回植皮肤为全厚皮肤,外形及耐磨性能均获得较满意效果.结论 采用网状反取皮原位回植及VSD辅助治疗是目前治疗足部皮肤逆行脱套伤较为可靠的方法,临床效果满意. 展开更多

关键词 反取皮回植 VSD负压吸引 全足脱套伤

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上肢微型游离皮瓣在外伤性手指创面修复中的效果及对手部功能改善价值分析 被引量：1

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作者 袁野 路闯 +2 位作者 邱俊涛 易芳林 余振涛 《中国医疗美容》 2020年第3期32-36,共5页

目的探讨上肢微型游离皮瓣在外伤性手指创面修复中的效果及对手部功能的改善价值.方法选取我院2016年1月至2019年9月收治的100例手指外伤患者为研究对象,根据手术方式分为肢微型游离皮瓣修复组(试验组n=50例)和腹部皮瓣修复组(对照组n=5... 目的探讨上肢微型游离皮瓣在外伤性手指创面修复中的效果及对手部功能的改善价值.方法选取我院2016年1月至2019年9月收治的100例手指外伤患者为研究对象,根据手术方式分为肢微型游离皮瓣修复组(试验组n=50例)和腹部皮瓣修复组(对照组n=50例).比较两组术后皮瓣存活情况、手部功能改善情况及术后并发症的发生率.结果术后试验组的皮瓣存活良好率为为94%高于对照组80%(P<0.05),手部功能优良率试验组为98%高于对照组86%(P<0.05),术后试验组的并发症发生率为12%,对照组为16%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论上肢微型游离皮瓣能提高外伤性手指创面修复效果,有效改善患者手部功能,且不增加术后并发症的发生率. 展开更多

关键词 上肢微型游离皮瓣 外伤性手指创面 手部功能 并发症

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旋转撕脱性断指再植的治疗

14

作者 易芳林 祝文刚 +4 位作者 牛洪华 邱俊涛 袁野 李高辉 刘冲 《实用手外科杂志》 2014年第4期446-447,共2页

目的：探讨旋转撕脱性离断伤再植的手术方法及疗效。方法对76例103指旋转撕脱性离断伤患者通过多种方法恢复血液循环及感觉。结果本组73例98指全部成活，3例5指坏死，优良率96%。术后随访9个月～4年，患指外形、功能及感觉均恢复良好。... 目的：探讨旋转撕脱性离断伤再植的手术方法及疗效。方法对76例103指旋转撕脱性离断伤患者通过多种方法恢复血液循环及感觉。结果本组73例98指全部成活，3例5指坏死，优良率96%。术后随访9个月～4年，患指外形、功能及感觉均恢复良好。结论采用血管神经移植等方法再植旋转撕脱性离断伤，可较好地恢复患指功能与感觉，成活率高，是一种安全有效的方法，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 旋转撕脱 离断 再植 治疗

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利用尺桡侧腕屈肌移位重建伸指、伸拇功能

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作者 李高辉 祝文刚 +4 位作者 牛洪华 邱俊涛 袁野 易芳林 刘冲 《实用手外科杂志》 2014年第2期211-212,共2页

目的：分析前臂背侧高位肌肉损伤一期手术修复后伸指、伸拇功能障碍原因，提高对前臂背侧高位肌肉损伤恢复机理的认识，保证手部伸指、伸拇正常功能。方法对2010-2012年收治的50例前臂背侧近端开放性外伤患者（术中探查排除桡神经深支... 目的：分析前臂背侧高位肌肉损伤一期手术修复后伸指、伸拇功能障碍原因，提高对前臂背侧高位肌肉损伤恢复机理的认识，保证手部伸指、伸拇正常功能。方法对2010-2012年收治的50例前臂背侧近端开放性外伤患者（术中探查排除桡神经深支损伤）进行回顾性分析。46例肌肉损伤患者同时出现伸指、伸拇功能障碍，占92%；2例肌肉损伤患者出现伸指功能障碍，占4%；2例肌肉损伤患者出现伸拇功能障碍，占4%。而后均行功能重建恢复伸指、伸拇功能，术后上肢石膏托外固定，术后6周左右行功能锻炼。结果50例患者功能重建伤口均愈合良好，随访各指背伸功能良好，伸屈腕功能无影响或影响不大。结论前臂背侧高位开放性外伤致肌肉损伤，一期术后肌肉伸缩功能障碍导致伸指、伸拇功能障碍，二期采用收缩功能较好的尺侧腕屈肌移位修复2~5指的伸指功能，桡侧腕屈肌移位修复伸拇功能，可收到良好的效果。 展开更多

关键词 前臂背侧 高位损伤 功能重建

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一种可大批量筛查扁平足的综合测量装置的研制 被引量：1

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作者 路闯 李辉 +5 位作者 邱俊涛 袁野 沈凯 姚刘永 李高辉 易芳林 《医疗装备》 2020年第23期3-6,共4页

目的设计一种用于大批量综合测量扁平足的装置,提高大批量筛查扁平足的准确率,并评估军事训练对足弓的影响及针对性康复训练的效果。方法该装置基于扁平足病理解剖学与机械学原理设计,由主体、测量尺两部分组成。主体为“平台”结构,受... 目的设计一种用于大批量综合测量扁平足的装置,提高大批量筛查扁平足的准确率,并评估军事训练对足弓的影响及针对性康复训练的效果。方法该装置基于扁平足病理解剖学与机械学原理设计,由主体、测量尺两部分组成。主体为“平台”结构,受测者站在上面,可为数据测量提供支持。主体上面有纵、横垂直两个支撑槽作为“测量尺固定架”,主体平面上左右各负载一个直型测量尺,左右垂直方向上负载一个角度测量尺,前后垂直方向上负载一个倒“L”型测量尺,分别依次测量受测者足长度、足弓高度、跟骨外翻角度和目测多趾征,依据足长度、足弓高度计算足弓指数,结合跟骨外翻角度和多趾征对扁平足进行评估。结果采用扁平足综合测量装置对2019年入伍的218名新兵进行复检和初步诊断,并行X线摄像法检查。t检验结果显示,两种方法测量左侧、右侧足弓所得数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,X线摄像法与扁平足综合测量装置比较,左侧足弓结果的相关系数r=0.712(P<0.01),右侧足弓结果的相关系数r=0.736(P<0.01),说明两种方法测量的足弓数据之间有较高的相关性。结论该装置具有简单、实用、制作成本低等优点,可用于大批量筛查扁平足、评估军事训练对足弓的影响和针对性康复训练的效果。 展开更多

关键词 扁平足 军事训练 装置 体检 综合测量 大批量

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先天性风吹手一例

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作者 牛洪华 祝文刚 +4 位作者 邱俊涛 袁野 易芳林 李高辉 刘冲 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期171-172,共2页

患者男，21岁。因左手掌指关节屈曲、尺偏畸形21年入院。出生后即发现左手畸形，随着年龄增长，畸形和功能受限愈加明显。发育正常，余肢体无异常，否认家族遗传史。临床检查：左手掌指关节屈曲，左示中环小指尺偏畸形，以中环指为重，... 患者男，21岁。因左手掌指关节屈曲、尺偏畸形21年入院。出生后即发现左手畸形，随着年龄增长，畸形和功能受限愈加明显。发育正常，余肢体无异常，否认家族遗传史。临床检查：左手掌指关节屈曲，左示中环小指尺偏畸形，以中环指为重，休息位， 展开更多

关键词 风吹手 先天性 掌指关节屈曲 家族遗传史 手畸形 功能受限 临床检查 左手

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骨面种植肉芽后游离皮片移植修复治疗难治性骨外露坏死 被引量：1

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作者 牛洪华 袁宏伟 +1 位作者 王水勋 邱俊涛 《实用医药杂志》 2010年第12期1086-1086,共1页

在临床工作中，严重皮肤及复合组织挫捻伤、撕脱伤、烧伤致大面积皮肤及复合组织缺损、骨缺损、骨外露．受损伤局部及全身条件的限制，不能运用皮瓣、皮片移植直接封闭创面，最终形成治疗起来十分棘手的骨外露创面。笔者所在科对16例此... 在临床工作中，严重皮肤及复合组织挫捻伤、撕脱伤、烧伤致大面积皮肤及复合组织缺损、骨缺损、骨外露．受损伤局部及全身条件的限制，不能运用皮瓣、皮片移植直接封闭创面，最终形成治疗起来十分棘手的骨外露创面。笔者所在科对16例此类患者治疗．采用早期彻底清创．促进肉芽组织生长，预防感染，钻孔引髓，种植肉芽，后期游离皮片移植修复创面，现报告如下。 展开更多

关键词 骨外露/骨坏死 种植肉芽 皮片移植

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复杂断指再植一例 被引量：1

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作者 李高辉 路闯 +3 位作者 李辉 邱俊涛 袁野 沈凯 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期340-340,共1页

患者女,48岁,因旋切对辊打馅机致右手掌、手指离断、出血功能障碍3 h入院。临床检查:右手掌中段以远离断,远端掌骨及软组织皮肤缺损,拇示中环指掌指关节处离断,离断指体毁损碾压挫伤较重,小指仅背侧少许皮条相连,创口污染,较多肉屑、菜... 患者女,48岁,因旋切对辊打馅机致右手掌、手指离断、出血功能障碍3 h入院。临床检查:右手掌中段以远离断,远端掌骨及软组织皮肤缺损,拇示中环指掌指关节处离断,离断指体毁损碾压挫伤较重,小指仅背侧少许皮条相连,创口污染,较多肉屑、菜屑污染(图1,图2)。右手X线片示:右手多发性掌指骨粉碎性骨折(图3)。臂丛神经阻滞麻醉下,清创后见右拇指、环指指体挫伤较重,关节毁损,血管神经多段损伤伴撕脱性抽出,无再植意义,将残存相对完整的中指拇化再植,小指原位再植,"钳状"对掌功能位再植(图4),术后2周再植指体存活,手背部分皮肤坏死,利用穿支皮瓣技术修复坏死皮肤,4周再植指体血运稳定,皮瓣存活,术后6周复查X线,骨折对位对线良好,拔出克氏针,制定详细康复计划,利用快速康复技术,对存活后指体力量、动作康复锻炼,恢复拇化指体对指、对掌功能,术后8周手部捏持拿等基本功能恢复。拇化指体指腹两点分辨觉8 mm,小指指腹两点分辨觉4 mm,拇指对指对掌功能恢复良好,参考中华医学会手外科学会上肢部分功能试用评定标准综合评价为优。随访1年患指对指张合活动自如(图5),生活能够自理。随访2年,操作电视遥控器、数钱、给下一代襁褓中的婴儿喂奶粉等复杂精细动作完全正常。 展开更多

关键词 中华医学会 掌指关节 康复计划 血管神经 穿支皮瓣 坏死皮肤 电视遥控器 克氏针

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手术联合平阳霉素治疗手部巨大多发血管瘤1例

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作者 王水勋 祝文刚 +3 位作者 易芳林 牛洪华 邱俊涛 袁野 《实用医药杂志》 2014年第6期501-501,共1页

患者,男,37岁。以＂发现右手部渐大性肿物37年＂为主诉入院。患者出生后发现右手掌背肿物,约米粒大小,触之较软,表面光滑,活动可,无疼痛,感觉无异常,无分泌物,未重视,后逐渐增大。近年来,自觉肿物明显增大,干活后手部出现疼痛,在多家医... 患者,男,37岁。以＂发现右手部渐大性肿物37年＂为主诉入院。患者出生后发现右手掌背肿物,约米粒大小,触之较软,表面光滑,活动可,无疼痛,感觉无异常,无分泌物,未重视,后逐渐增大。近年来,自觉肿物明显增大,干活后手部出现疼痛,在多家医院治疗后无效,遂来笔者所在医院就诊。 展开更多

关键词 血管瘤 出生后 环指 近节指骨 多点注射 中节 背侧 瘤体积 肿物切除术 搏动感

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