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不同体位下颈椎拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的疗效对比研究 被引量:33
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作者 黎平 陈永源 +2 位作者 黄远翘 陈曦 陈春莲 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期47-50,共4页
目的:观察患者颈椎处于前屈、中立、后伸3种不同体位下拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将240例神经根型颈椎病患者随机分成3组,均采用坐位拔伸旋转手法治疗。前屈位组、中立位组、后伸位组患者各80例,手法治疗时患者... 目的:观察患者颈椎处于前屈、中立、后伸3种不同体位下拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将240例神经根型颈椎病患者随机分成3组,均采用坐位拔伸旋转手法治疗。前屈位组、中立位组、后伸位组患者各80例,手法治疗时患者颈椎依次处于前屈位、中立位及后伸位。观察3组临床疗效、治疗前后总积分、主观感觉积分,体征积分和颈部残障指数(NDI)评分。结果:3组间总有效率、总积分、主观感觉和客观体征比较差异均存在显著性,后伸位组优于中立位组和前屈位组(P<0.01);治疗后NDI评分后伸位组(0.192±0.091)低于中立位组(0.221±0.071)和前屈位组(0.251±0.065)(P=0.000)。结论:在施行颈椎旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病时,20°范围内,患者后伸位的临床疗效优于中立位和前屈位。 展开更多
关键词 颈椎病 体位 手法治疗
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阿司匹林低分子肝素钠利伐沙班预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成研究 被引量:32
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作者 莫华贵 黄远翘 +4 位作者 罗裕强 马滚韶 黎平 徐勤 张荣凯 《河北医学》 CAS 2020年第4期533-537,共5页
目的:探究膝关节置换术后,阿司匹林、低分子肝素钠、利伐沙班三种抗凝药物对患者下肢深静脉血栓预防效果的差异。方法:选择2017年7月至2019年4月来我院接受膝关节置换术治疗的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲乙丙三... 目的:探究膝关节置换术后,阿司匹林、低分子肝素钠、利伐沙班三种抗凝药物对患者下肢深静脉血栓预防效果的差异。方法:选择2017年7月至2019年4月来我院接受膝关节置换术治疗的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲乙丙三组,在膝关节置换术治疗12h后,甲组患者给予口服利伐沙班,乙组给予口服阿司匹林,丙组给予低分子肝素钠注射治疗。观察并对比三组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体数值和血小板值(Plt)等指标,记录下肢深静脉血栓发生率的差异。结果:抗凝后,甲组患者的有效治疗例数(66例)明显高于乙组(44例,68.75%)、丙组(47例,71.21%),总有效治疗率为94.29%,三者差异显著(P<0.05);甲乙丙三组的PT、APTT、Plt指标两两比较,甲乙组、乙丙组的三项指标无明显差异(P>0.05),甲丙组的三项指标差异明显(P<0.05);治疗后1d、1周、15d后,甲组D-二聚体数值明显低于丙组(P<0.05);治疗后1周、15d后,甲组D-二聚体数值明显低于乙组(P<0.05);术后甲组患者出现2例DVT,发生率为5.88%;乙组出现6例,发生率17.65%;丙组出现10例,发生率29.4%。甲乙(χ^2=2.267,P=0.132)与乙丙(DVTχ^2=1.308,P=0.253,)两两相比,无明显差异;甲丙(DVT发生率,χ^2=6.476)两组相比,二者差异显著(P<0.05)。结论:与低分子肝素相比,阿司匹林的疗安全性能更高,但对治疗效果的提高作用更低;利伐沙班的抗凝效果更高,但隐性失血量及切口并发症发生率较高。因此,可根据患者实际情况的抗凝需求合理选择。 展开更多
关键词 膝关节置换术 利伐沙班 阿司匹林 低分子肝素钠 血栓
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累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素 被引量:17
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作者 黎平 黄远翘 +5 位作者 陈元庄 李宝丰 张宇 朱小华 马滚韶 莫华贵 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第6期610-612,共3页
目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素。方法自2010-02—2013-02对356例累及后柱的胫骨平台骨折患者行内固定治疗,比较不同性别、年龄、骨折类型、骨质疏松与否、关节面塌陷程度、膝关节周围合并伤、手术时机、术中骨折... 目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素。方法自2010-02—2013-02对356例累及后柱的胫骨平台骨折患者行内固定治疗,比较不同性别、年龄、骨折类型、骨质疏松与否、关节面塌陷程度、膝关节周围合并伤、手术时机、术中骨折复位、术中植骨、术后并发症、术后康复治疗患者内固定失败的发生情况,并统计分析其危险因素。结果 359例患者获随访18个月~3年,平均2.1年。共有内固定失败19例。骨折类型(χ~2=4.573,P=0.026)、骨质疏松(χ~2=63.256,P〈0.001)、关节面塌陷程度(χ~2=6.521,P=0.010)、膝关节周围合并伤(χ~2=7.263,P=0.009)、术中骨折复位(χ~2=72.32,P〈0.001)、术中植骨(χ~2=17.403,P〈0.001)、术后并发症(χ~2=16.572,P〈0.001)、术后康复治疗(χ~2=19.149,P〈0.001)方面差异比较有统计学意义。结论骨质疏松、术中骨折复位、术中植骨、术后并发症、术后康复治疗是累及胫骨平台后柱骨折内固定失败的独立预后因素。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定失败 危险因素
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颈椎不同体位下拔伸旋转手法对椎间盘髓核内压力的影响 被引量:14
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作者 李宇明 黎平 +1 位作者 翁凤泉 赵卫东 《广州中医药大学学报》 CAS 2009年第5期433-437,共5页
【目的】比较拔伸旋转手法在临床上常用于颈椎不同体位时对颈椎椎间盘髓核内压力的影响。【方法】在前屈20°位、中立位、后伸20°位3种颈椎体位下用生物材料实验机(MTS)对6例新鲜尸体颈椎标本实施定量模拟拔伸旋转手法,并测量... 【目的】比较拔伸旋转手法在临床上常用于颈椎不同体位时对颈椎椎间盘髓核内压力的影响。【方法】在前屈20°位、中立位、后伸20°位3种颈椎体位下用生物材料实验机(MTS)对6例新鲜尸体颈椎标本实施定量模拟拔伸旋转手法,并测量颈椎C3/4到C6/7髓核内压力的变化。【结果】C3/4、C4/5后伸20°位在200 N(牛顿)拔伸末期和扳动结束回位后髓核内压均小于前屈20°位(P<0.05);C4/5中立位在200 N拔伸末期髓核内压小于前屈20°位(P<0.05);C5/6后伸20°位在200 N拔伸末期髓核内压小于前屈20°位(P<0.05);C6/7后伸20°位和中立位在扳动结束回位后髓核内压均小于前屈20°位(P<0.05)。【结论】在拔伸旋转手法过程中,颈椎髓核内压力存在一过性下降。从髓核内压力变化的角度看,在后伸位实施颈椎拔伸旋转手法比前屈位更安全。 展开更多
关键词 旋转手法 颈椎 体位 髓核压力
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股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略 被引量:14
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作者 黎平 黄远翘 +6 位作者 朱小华 张宇 李宝丰 陈元庄 马滚韶 莫华贵 李钰军 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第2期161-162,共2页
目的探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略。方法对279例股骨转子间骨折行PFNA内固定治疗失败后共计16例患者,依据失败后的具体情况采取不同的治疗策略。统计其治疗结果和各种并发症的发生情况。并... 目的探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略。方法对279例股骨转子间骨折行PFNA内固定治疗失败后共计16例患者,依据失败后的具体情况采取不同的治疗策略。统计其治疗结果和各种并发症的发生情况。并对其髋关节Harris评分结果进行统计分析。结果 16例患者用不同方法治疗后经10个月至3年的随访并摄X线片复查,结果均未发生各种并发症,骨折全部愈合。患者在初次手术前,PFNA内固定判定失败后,再次治疗后半年的Harris评分比较差异有统计学意义(F=21.047,P=0.000)。结论股骨转子间骨折PFNA内固定失败的类型多样,在其失败后的治疗策略上应根据其具体的失败类型,是否影响PFNA固定效果和股骨转子间骨折愈合的进程采取不同的治疗策略。 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 髓内 治疗
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纯静脉皮瓣临床应用25例体会 被引量:12
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作者 莫华贵 何明飞 +3 位作者 黄远翘 陈元庄 黎平 马滚韶 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期162-164,共3页
目的 总结游离移植纯静脉皮瓣的特点,探讨在软组织缺损中的应用及疗效. 方法 回顾性分析2010年4月至2013年3月收治且获得随访的25例纯静脉皮瓣修复手指和手背软组织缺损病例资料,对皮瓣外观、浅感觉及患指的活动度进行评价. 结果 25例... 目的 总结游离移植纯静脉皮瓣的特点,探讨在软组织缺损中的应用及疗效. 方法 回顾性分析2010年4月至2013年3月收治且获得随访的25例纯静脉皮瓣修复手指和手背软组织缺损病例资料,对皮瓣外观、浅感觉及患指的活动度进行评价. 结果 25例均获随访4~18个月,平均8个月.术后2周.23例纯静脉皮瓣完全成活,2例皮瓣大部分成活,周缘出现2~4 mm淤黑,经换药后脱痂愈合.皮瓣成活后4周左右色泽逐渐偏暗,质地较前变硬,外观仍饱满,早期予功能锻炼后皮瓣弹性有改善.皮瓣修复指腹侧及指背软组织缺损病例均有10°~ 20°活动受限,以跨指间关节腹侧皮瓣为重.皮瓣浅感觉、触觉部分恢复,5例存在感觉过敏现象.末次随访时根据中华医学会手功能评定标准评定疗效,优良率为84%. 结论 纯静脉游离皮瓣是一种修复软组织缺损的简单、良好方法,因其为纯静脉供血,具有低灌注、适用于手背及手指中近节创面修复等优点。 展开更多
关键词 外科皮瓣 静脉皮瓣 肌腱缺损
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3种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比研究 被引量:12
7
作者 戴致波 黎平 《中医药导报》 2008年第6期63-65,共3页
目的:研究Gamma钉,DHS及ender钉3种不同内固定方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效;方法:将475例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为DHS组163例,Ender钉组141例,Gamma钉组171例。分别按3种不同内固定方法治疗。结果:按Kuderna改良Merle... 目的:研究Gamma钉,DHS及ender钉3种不同内固定方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效;方法:将475例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为DHS组163例,Ender钉组141例,Gamma钉组171例。分别按3种不同内固定方法治疗。结果:按Kuderna改良Merle D'Aubigne标准评定,Gamma钉组的疗效优良率优于DHS组及ender钉组(P<0.05);而DHS组与ender钉组疗效优良率差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间﹑切口长度﹑术中输血量等方面Gamma组和ender钉组均小于DHS组(P<0.05);Gamma组的内固定失效的例数少于DHS组和ender钉组(P<0.05)。结论:Gamma钉内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型骨折的首选手术方式,它具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、疗效优等优点。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 微创内固定 GAMMA钉 DHS ENDER钉 疗效比较
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中西医结合治疗神经根型颈椎病50例疗效观察 被引量:11
8
作者 黎平 薛忠林 +1 位作者 梁伯进 翁凤泉 《新中医》 CAS 北大核心 2006年第4期60-61,共2页
目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将150例患者随机分为3组。中医治疗组(A组)49 例采用颈痛方(由杜仲、续断、葛根、延胡索、丹参、半枫荷、怀牛膝、石楠藤、络石藤、三七、土鳖虫、威灵仙、甘草等组成) 加整脊... 目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将150例患者随机分为3组。中医治疗组(A组)49 例采用颈痛方(由杜仲、续断、葛根、延胡索、丹参、半枫荷、怀牛膝、石楠藤、络石藤、三七、土鳖虫、威灵仙、甘草等组成) 加整脊旋转手法治疗;西医治疗组(B组)51例采用甘露醇配合激素治疗;中西医结合治疗组(C组)50例采用颈痛方加整脊旋转手法及予甘露醇配合激素治疗。主要观察临床疗效及治疗前后积分变化、药物安全性监测、1年复发率。结果:治疗后A、B、C组各项积分改善率与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);C组积分改善率与A、B组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。C组基本痊愈率、显效率、总有效率、1年复发率分别与A、B组比较,差异均有显著性意义(P< 0.05)。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病较单纯应用中医或西医治疗疗效显著,复发率低。 展开更多
关键词 颈椎病 中西医结合疗法 颈痛方 舒筋整复手法
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三种髓内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者股骨头旋转与固定钉滑脱的影响 被引量:12
9
作者 莫华贵 黄远翘 +3 位作者 陈元庄 马滚韶 黎平 徐勤 《海南医学》 CAS 2016年第6期920-922,923,共4页
目的比较Gamma钉、PFNA和Inter Tan三种髓内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者股骨头旋转与固定钉滑脱的影响。方法回顾性分析我科2011年6月至2015年6月期间采用上述三种髓内固定技术治疗的122例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,... 目的比较Gamma钉、PFNA和Inter Tan三种髓内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者股骨头旋转与固定钉滑脱的影响。方法回顾性分析我科2011年6月至2015年6月期间采用上述三种髓内固定技术治疗的122例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中31例采用3代Gamma钉固定技术,50例采用PFNA固定技术,41例采用Inter Tan固定技术。统计分析三组患者在放射学上的Evans-Jensen分型、术后4周固定钉滑脱量与股骨头旋转率。结果 Gamma钉、PFNA、Inter Tan三组患者术后4周的固定钉滑脱量分别为(4.40±1.21)mm、(4.35±1.43)mm、(4.18±1.36)mm,差异无统计学意义(P>0.05),而术后4周股骨头旋转率分别为22.6%(7/31)、8.0%(4/50)、2.4%(1/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折髓内钉固定术后患者,其股骨头旋转与固定钉滑脱量无关,而与近端固定钉的防旋特性(或设计特性)有关。Inter Tan可能更适合用于高Evans-Jensen分型的骨折患者。 展开更多
关键词 老年 股骨粗隆间骨折 髓内钉 股骨头旋转 固定钉滑脱
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颈椎拔伸旋转手法内在应力的实时监测 被引量:11
10
作者 黎平 陈曦 +2 位作者 樊继宏 焦培峰 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期578-581,共4页
目的研究颈椎拔伸旋转手法内在应力的分布特点。方法应用有限元分析软件在颈椎CT片基础上逐步重建C3/4~C6/7颈椎模型并网格化。将颈椎拔伸旋转手法分解后的各项力学参数代入模型进行计算分析,即时显示手法作用时模型内在应力的变化。... 目的研究颈椎拔伸旋转手法内在应力的分布特点。方法应用有限元分析软件在颈椎CT片基础上逐步重建C3/4~C6/7颈椎模型并网格化。将颈椎拔伸旋转手法分解后的各项力学参数代入模型进行计算分析,即时显示手法作用时模型内在应力的变化。结果拔伸过程,模型应力集中的区域及大小呈由大减少再增大的趋势,应力主要在C3/4关节突关节;拇指向左推C4棘突过程中,C4棘突的左下部、根部、棘突左侧根部与椎弓根结合处先后出现应力集中,最大应力为9.627kPa;颈椎向右旋转40°的过程中,C3~6双侧关节突关节,C4~6的椎弓、棘突根部、二者结合处及椎体侧方等都先后出现应力集中,右侧C3/4关节突关节应力最大,为363.6kPa。颈椎快速返回中立位,模型应力集中的区域及大小均快速减少。结论颈椎拔伸旋转手法下的颈椎有其独特的应力变化规律。关节突关节在颈椎活动中承受主要应力。右旋40°时模型所受压力最大,但不会损伤正常颈椎骨性结构。 展开更多
关键词 颈椎 有限元 颈椎旋转手法 应力
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股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ与经皮加压钢板内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:10
11
作者 黎平 黄远翘 +5 位作者 陈元庄 李宝丰 朱小华 张宇 莫华贵 徐勤 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期177-179,共3页
目的 比较股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)与经皮加压钢板(PCCP)内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2010年12月至2013年2月收治的102例外侧壁危险型股骨转子间骨折患者资料,男49例,女53例;年龄为62 ... 目的 比较股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)与经皮加压钢板(PCCP)内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2010年12月至2013年2月收治的102例外侧壁危险型股骨转子间骨折患者资料,男49例,女53例;年龄为62 ~ 92岁,平均(72.9±6.3)岁;损伤侧别:左侧54例,右侧48例;骨折AO分型:31-A2.2型56例,31-A2.3型46例.受伤至手术时间为2~7d,平均(4.2±1.4)d.根据治疗方式不同分为两组:PFNA-Ⅱ组51例,采用PFNA-Ⅱ治疗;PCCP组51例,采用PCCP治疗.比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间及术后1年髋部骨折功能恢复量表(FRS)评分等. 结果 102例患者术后获12 ~ 19个月(平均15.7个月)随访.PFNA-Ⅱ组患者的术中出血量[(112.2±14.0) mL]显著多于PCCP组患者[(89.1±9.8) mL],但手术时间[(59.4±18.6)min]、术后完全负重时间[(14.3±4.1)周]及骨折愈合时间[(18.2±5.9)周]均短于PCCP组患者[(68.8±21.3) min、(18.6±5.4)周、(23.9±7.1)周],术后1年FRS评分[(72.6±6.8)分]高于PCCP组患者[(63.7±7.2)分],差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 与PCCP相比,PFNA-Ⅱ内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折具有术后负重早、骨折愈合快及功能恢复好等优点,更适合于术中发生外侧壁骨折的患者. 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 骨板 骨钉
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广东省江门市高血压病流行病学及中医辨证分型调查研究 被引量:10
12
作者 唐兴荣 黎平 《新中医》 CAS 北大核心 2008年第5期39-41,共3页
目的:研究广东省江门市高血压病发病情况和流行病学特征,并作高血压痛中医辨证分型分析,为中医药防治高血压病提供依据。方法:以江门市部分社区及乡村15岁以上人群为研究对象,通过流行病学调查的方法,研究高血压的发病情况和流行病学特... 目的:研究广东省江门市高血压病发病情况和流行病学特征,并作高血压痛中医辨证分型分析,为中医药防治高血压病提供依据。方法:以江门市部分社区及乡村15岁以上人群为研究对象,通过流行病学调查的方法,研究高血压的发病情况和流行病学特征。结果:调查15018名常住人口中有2050人患高血压病,总患病率为13.65%,标化率为11.67%;高血压患病率随着年龄增长明显增高.74.48%的高血压均为1级高血压;高血压家族史、超重、血脂血糖异常、心脑血管病史、饮酒等为高血压的主要危险因素;高血压患者知晓率为71.41%,服药率为41.66%,控制率为20.63%;高血压病的中医证型含量分布中痰湿壅盛型>肝阳上亢型>阴虚阳亢型>阴阳两虚型>脾肾阳虚型。结论:年龄、高血压家族史、超重、血脂血糖异常等是目前高血压的最主要危险因素,中医证型中以痰湿壅盛型为最多;临床上需要进一步加强高血压知识宣教.普及高血压预防知识,尽早发现高血压并进行规范治疗,提高高血压的防治效果。 展开更多
关键词 高血压 流行病学研究 辨证分型
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以有限元分析为目标的Mimics颈椎建模的新思路 被引量:7
13
作者 樊继宏 钟世镇 +4 位作者 焦培峰 黎平 张美超 赵卫东 李鉴轶 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期222-224,共3页
目的研究以有限元分析为目标的使用Mimics软件三维重建颈椎的方法。方法导入CT断层图像到Mimics软件,选取合适的灰度阈值,确定仅含C3~6四个颈椎整体的断层图像,使用单象素编辑擦除工具区分相邻椎骨的间隙,采用三维重建命令建立各个颈椎... 目的研究以有限元分析为目标的使用Mimics软件三维重建颈椎的方法。方法导入CT断层图像到Mimics软件,选取合适的灰度阈值,确定仅含C3~6四个颈椎整体的断层图像,使用单象素编辑擦除工具区分相邻椎骨的间隙,采用三维重建命令建立各个颈椎模型。结果 C3~6三维模型中椎体和椎体之间的间隙呈现出前后低、中间高的特征,两两相邻椎骨的关节突间隙为一个象素甚至为零,4个颈椎三角片数量为78 300,节点数量为39 133,所获得颈椎C3~6模型边界清晰、关节突间距微小适合进行有限元网格划分和分析。结论在Mimics中先包含整体然后区分相邻颈椎边界的方法所建立的颈椎模型其边界清晰且间距微小,适合进行有限元网格划分和分析。 展开更多
关键词 有限元分析 颈椎 三维重建 MIMICS
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胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折 被引量:7
14
作者 黎平 黄远翘 +2 位作者 张敏 李宝丰 朱小华 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第12期1230-1232,共3页
目的探讨胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-04—2013-07采用胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗的46例胫骨平台后侧骨折。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间... 目的探讨胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-04—2013-07采用胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗的46例胫骨平台后侧骨折。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。测量术后即刻和术后1年患肢胫骨平台内翻角(TPA)、后倾角(PA)及胫股角(FTA)。末次随访时膝关节功能评估采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分系统评定。结果本组手术时间(59.0±14.2)min,术中出血量(96.0±16.7)ml,住院时间(13.6±4.5)d。所有患者均获得随访(16.8±4.2)个月,骨折愈合时间(13.6±2.8)周。末次随访时膝关节功能HSS评分为(89.7±5.6)分,优良率93.5%。术后即刻与术后1年的患肢TPA、PA及FTA的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨平台后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折具有内固定放置方便、手术时间短、出血量少、膝关节功能恢复好等优点。 展开更多
关键词 胫骨平台后侧骨折 胫骨平台解剖型后侧锁定钢板 内固定
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股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨转子间骨折内固定失败的危险因素探讨 被引量:7
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作者 黎平 黄远翘 +6 位作者 陈元庄 张宇 李宝丰 莫华贵 马滚韶 李学仕 李钰军 《中国医师进修杂志》 2011年第32期1-3,共3页
目的探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定失败的危险因素。方法对249例股骨转子间骨折患者行PFNA内固定治疗,比较不同性别、肥胖、骨折类型、骨质疏松、术中骨折复位、股骨头钉尖顶距(TAD)患者的内固定失败的... 目的探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定失败的危险因素。方法对249例股骨转子间骨折患者行PFNA内固定治疗,比较不同性别、肥胖、骨折类型、骨质疏松、术中骨折复位、股骨头钉尖顶距(TAD)患者的内固定失败的发生情况,并统计分析其危险因素。结果243例患者获10个月至3年的随访并摄X线片复查。共有13例PFNA内固定失败。肥胖、不稳定性骨折、TAD≥25mm及术中骨折复位欠佳患者的内固定失败率[分别为8.5%(12/141)、7.8%(121153)、18.5%(5,27)、26.1%(6/23)]与不肥胖、稳定性骨折、TAD〈25mm及术中骨折复位良好患者[分别为1.0%(1/102)、1.1%(1/90)、3.7%(8,216)、3.2%(7/220)]比较,差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论肥胖、不稳定性骨折、TAD≥25mm以及术中骨折复位欠佳是股骨转子间骨折PFNA内固定失败的相对独立危险因素。选择应用PFNA内固定治疗股骨转子间骨折时应尽量避免这些危险因素,有助于预防并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨骨折 危险因素 股骨近端防旋型髓内钉
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Pilon骨折内固定治疗疗效的影响因素分析及对策 被引量:6
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作者 莫华贵 黄远翘 +3 位作者 陈元庄 马滚韶 黎平 徐勤 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第5期587-589,共3页
目的分析影响Pilon骨折内固定治疗疗效的相关因素并讨论相应对策。方法选择2012年1月至2015年1月至我院骨科进行Pilon骨折治疗的患者37例,所有患者行内固定治疗。对于可能影响疗效的因素进行疗效评价,包括性别、年龄、软组织损伤程度、... 目的分析影响Pilon骨折内固定治疗疗效的相关因素并讨论相应对策。方法选择2012年1月至2015年1月至我院骨科进行Pilon骨折治疗的患者37例,所有患者行内固定治疗。对于可能影响疗效的因素进行疗效评价,包括性别、年龄、软组织损伤程度、骨折类型、有无腓骨骨折、有无植骨。将疗效进行秩和检验对该因素是否对疗效有所影响进行分析。结果经过8个月随访发现患者治疗结果为优10例,良的18例,差的9例,优良率为75.68%。对可能影响骨折的各个因素使用秩和检验后发现,性别、年龄、腓骨是否损伤单个因素本身无差异性(P>0.05),而软组织损伤程度、骨折类型以及有无植骨单个因素对于疗效具有显著差异(P<0.05)。结论重视骨折部位软组织的保护,正确判断骨折类型并进行恰当处置以及选择正确植骨方案对改善Pilon骨折预后有重要作用。 展开更多
关键词 PILON骨折 内固定 疗效 影响因素
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防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床观察 被引量:6
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作者 黄远翘 莫华贵 +6 位作者 黎平 张宇 李宝丰 陈元庄 马滚韶 李钰军 李学仕 《中国基层医药》 CAS 2012年第13期1923-1924,共2页
目的评价防旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗股骨粗隆问骨折的疗效。方法采用PFNa治疗股骨粗隆间骨折272例,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间35—95min,平均55min;术中... 目的评价防旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗股骨粗隆问骨折的疗效。方法采用PFNa治疗股骨粗隆间骨折272例,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间35—95min,平均55min;术中出血量20~200ml,平均85ml。术后随访时间6—36个月,平均15.6个月,平均骨折愈合时间14.5周,患髋关节活动功能良好。结论应用PFNa操作简单,适合微创操作,创伤少,内固定可靠,是一种治疗股骨粗隆间骨折特别是不稳定性骨折理想的内固定方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内
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关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折 被引量:6
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作者 黄远翘 莫华贵 +3 位作者 黎平 陈元庄 马滚韶 李钰军 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期915-916,共2页
目的探讨关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁问棘撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月采用关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗的11例小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折患者资料,男5例,女... 目的探讨关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁问棘撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月采用关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗的11例小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折患者资料,男5例,女6例;年龄8~14岁,平均11.5岁。骨折按Meyers—McKeever分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型4例。术后6个月应用膝关节Lysholm评分评定疗效。结果11例患者术后获7个月至1年随访(平均10.8个月)。骨折平均愈合时间为3个月。术后3.7个月(2.8~6.0个月),较对侧正常膝关节轻度受限:屈膝角度较健侧减少0~25。,平均12.0°;伸膝角度较健侧少0-18°,平均9.5°。术后6个月时,有2例患者屈膝受限约8°,1例伸膝受限约5°。但所有患者均活动良好,膝关节功能无明显影响。比较术前与术后6个月膝关节Lysholm评分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论膝关节镜下Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁间棘撕脱胜骨折具有创伤小、操作简便、固定牢靠、术后可早期康复活动、不必二次手术取出内固定物等优点,疗效满意。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带 关节镜检查 缝线 儿童
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广东省江门市脾肾阳虚型高血压的流行病学研究 被引量:6
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作者 唐兴荣 黎平 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第8期1724-1727,共4页
目的:研究脾肾阳虚型高血压患者的流行病学情况及其相应的临床特征。方法:随机选择2018例临床诊断为高血压的患者,对患者的一般资料进行采集,对符合"肝阳上亢"型及"脾肾阳虚"型两个证型特征的患者,与正常对照组进... 目的:研究脾肾阳虚型高血压患者的流行病学情况及其相应的临床特征。方法:随机选择2018例临床诊断为高血压的患者,对患者的一般资料进行采集,对符合"肝阳上亢"型及"脾肾阳虚"型两个证型特征的患者,与正常对照组进行相比较,进一步检测其血液流变学、肾素-血管紧张素系统、靶器官损伤、性激素及β2-微球蛋白、胰岛素抵抗、动态血压等指标。结果:在2018例高血压患者中"脾肾阳虚"型共有142例,占7.0%。与正常人组比较,EH"脾肾阳虚"型血液流变学各项指标值、胰岛素敏感指数(ISI)、肾素(PRA)、血浆心钠素(ANP)均小于正常组,有显著性差异(P<0.05);左室舒张功能中A(m/s),A/E,Ai/Ei显著升高(P<0.05),E(m/s)和Ei(m)显著降低(P<0.01)或(P<0.05);白天平均收缩压(dmsbp)以及夜间平均收缩压(nmsbp)则显著升高(P<0.05);血浆E2及E2/T显著升高(P<0.05),而血浆T却降低(P<0.05)。结论:存在EH"脾肾阳虚"型高血压患者,其大约占高血压患者各型总数的7%,与正常人相比,有其独特的临床特征。 展开更多
关键词 高血压病 脾肾阳虚型 流行病学研究 辨证分型
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全膝关节置换术中软组织平衡测量技术应用研究进展
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作者 莫华贵 黄远翘 +5 位作者 黎平 罗焕 罗贞 陈家辉 罗裕强 原向伟 《国际医药卫生导报》 2023年第2期161-165,共5页
骨关节炎是全球范围内最为多发常见的关节疾病,其患病率随着年龄的增大而迅速上升。人工膝关节置换术的出现为膝关节严重病变的治疗提供了有效手段,但该技术的应用过程中仍存在诸多问题,其中主要涉及软组织平衡调节以及生物力线测量等... 骨关节炎是全球范围内最为多发常见的关节疾病,其患病率随着年龄的增大而迅速上升。人工膝关节置换术的出现为膝关节严重病变的治疗提供了有效手段,但该技术的应用过程中仍存在诸多问题,其中主要涉及软组织平衡调节以及生物力线测量等。本文中作者充分结合国内外最近研究,就膝关节置换手术中涉及的软组织平衡测量技术的发展近况进行归纳总结。随着相关领域传感技术水平的不断提高,结合持续优化完善的计算机辅助手术导航技术,医学领域膝关节置换术中软组织平衡测量相关技术将有更多新的突破,人工关节使用寿命有望得到延长。 展开更多
关键词 膝关节置换术 压力传感器 软组织平衡 计算机辅助手术导航
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