川崎病患儿血清细胞因子变化的临床意义 被引量：9

1

作者 王颖 袁越 +5 位作者 高路 王勤 于霞 陈希 甄珍 那嘉 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第13期974-977,共4页

目的总结301例川崎病(KD)患儿血清细胞因子变化并分析其临床意义。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科2018年6月至2019年7月确诊的301例KD患儿的临床资料,根据治疗效果分为丙种球蛋白敏感组与丙种球蛋白无反应组,比较两组患... 目的总结301例川崎病(KD)患儿血清细胞因子变化并分析其临床意义。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科2018年6月至2019年7月确诊的301例KD患儿的临床资料,根据治疗效果分为丙种球蛋白敏感组与丙种球蛋白无反应组,比较两组患儿细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果1.对丙种球蛋白无反应有50例患儿,占16.6%。治疗前,丙种球蛋白无反应组和丙种球蛋白敏感组患儿血清细胞因子分别为:IFN-γ[11.32(10.88)ng/L比4.52(5.09)ng/L]、TNF-α[7.43(11.25)ng/L比4.42(6.04)ng/L]、IL-10[14.44(20.3)ng/L比8.32(7.99)ng/L]、IL-6[100.28(126.39)ng/L比41.34(49.32)ng/L]、IL-4[1.06(1.79)ng/L比0.98(1.42)ng/L]、IL-2[0.48(0.90)ng/L比0.40(0.62)ng/L],2组IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-6比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2组IL-4、IL-2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.治疗前和热退后,丙种球蛋白无反应组细胞因子分别为:IFN-γ[11.32(10.88)ng/L比1.26(2.10)ng/L]、TNF-α[7.43(11.25)ng/L比1.52(3.46)ng/L]、IL-10[14.44(20.3)ng/L比4.63(7.00)ng/L]、IL-6[100.28(126.39)ng/L比22.85(39.95)ng/L]、IL-4[1.06(1.79)ng/L比0(0.25)ng/L]、IL-2[0.48(0.90)ng/L比0(0.02)ng/L];丙种球蛋白敏感组细胞因子治疗前和热退后分别为:IFN-γ[4.52(5.09)ng/L比0.79(1.53)ng/L]、TNF-α[4.42(6.04)ng/L比1.60(3.4)ng/L]、IL-10[8.32(7.99)ng/L比3.59(3.74)ng/L]、IL-6[41.34(49.32)ng/L比11.90(18.84)ng/L]、IL-4[0.98(1.42)ng/L比0(0.88)ng/L]、IL-2[0.40(0.62)ng/L比0(0.14)ng/L];2组患儿细胞因子水平治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.Logistic回归分析显示,IFN-γ、IL-6、发热持续时间和清蛋白为丙种球蛋白无反应的独立危险因素。结论治疗前,血清IFN-γ、IL-6异常增高的KD患儿更易出现丙种球蛋白无反应,对此类患儿应密切监测病情变化,若首次� 展开更多

关键词 川崎病 细胞因子 丙种球蛋白无反应 危险因素

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儿童心源性晕厥临床诊治与进展 被引量：8

2

作者 那嘉 林利 袁越 《中国医刊》 CAS 2016年第5期7-10,共4页

晕厥是儿科常见病症,指由于短暂的全脑组织缺血导致的短暂意识丧失,特点为发生迅速、短暂,呈自限性,并能够完全恢复的意识丧失。根据病理生理机制,晕厥可分为反射性晕厥（神经介导晕厥）、直立性低血压、直立性不耐受综合征以及心源性... 晕厥是儿科常见病症,指由于短暂的全脑组织缺血导致的短暂意识丧失,特点为发生迅速、短暂,呈自限性,并能够完全恢复的意识丧失。根据病理生理机制,晕厥可分为反射性晕厥（神经介导晕厥）、直立性低血压、直立性不耐受综合征以及心源性晕厥。一般认为,血管迷走性晕厥是导致晕厥的最主要原因,心源性晕厥是第二位原因。 展开更多

关键词 心源性晕厥 直立性低血压 短暂意识丧失 血管迷走性晕厥 高峰年龄 病理生理机制 心律转复除颤器 BRUGADA 反射性晕厥 自限性

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DSG2/PKP2/DSP基因变异相关儿童致心律失常型右室心肌病的临床表型及基因型特点分析

3

作者 那嘉 袁越 +4 位作者 李奇蕊 陈希 甄珍 田芝瑜 高路 《中国小儿急救医学》 CAS 2024年第4期250-255,共6页

目的总结DSG2/PKP2/DSP基因变异相关儿童致心律失常型右室心肌病(ARVC)的临床表型及基因型特点,为儿科精准化诊治ARVC提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的7例DSG2/PKP2/DSP基因变异致ARV... 目的总结DSG2/PKP2/DSP基因变异相关儿童致心律失常型右室心肌病(ARVC)的临床表型及基因型特点,为儿科精准化诊治ARVC提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的7例DSG2/PKP2/DSP基因变异致ARVC患儿的临床资料,基因检测采用靶向高通量二代测序法,并通过Sanger进行家系成员验证。结果7例(男3例、女4例)患儿入院年龄中位数为11.8岁。7例患儿心电图及24 h动态心电图均记录到室性心律失常。7例患儿超声心动图提示右心室不同程度扩大,2例合并左心室扩大。心脏磁共振成像显示2例患儿右室壁运动幅度减低,4例患儿双心室室壁运动异常;3例患儿双心室心肌可见延迟强化信号,2例左心室心肌可见延迟强化信号。4例患儿存在DSG2基因变异,其中3例为复合杂合变异,1例为纯合变异;2例患儿分别存在PKP2和DSP基因杂合变异;1例患儿同时存在PKP2和DSP基因杂合变异。7例患儿共检测到9个基因变异位点,其中5个为未报道的新变异。6例经家系验证,5例患儿为家族遗传性变异,1例为自发变异。7例患儿均给予β受体阻滞剂和(或)胺碘酮口服抗心律失常治疗,6例给予抗心力衰竭治疗。随访3~50个月,1例死亡,1例因严重全心功能衰竭行心脏移植术。结论儿童ARVC临床表现差异大,左心室受累患儿预后较差;基因检测有助于早期诊断和风险评估;尽早干预及药物治疗可延缓部分患儿的病情进展;5个新变异丰富了ARVC的基因突变谱。 展开更多

关键词 致心律失常型心肌病 儿童 基因 诊断 预后 随访

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184例儿童肥厚型心肌病临床分析

4

作者 甄珍 陈希 +3 位作者 那嘉 许叶琼 高路 袁越 《中国小儿急救医学》 CAS 2024年第7期501-506,共6页

目的探讨儿童肥厚型心肌病(HCM)的临床特点及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2006年1月1日至2022年8月31日就诊的184例HCM患儿的临床资料,根据HCM病因将患儿分为原发性HCM组和继发性HCM组,比较两组间的临床特点及预... 目的探讨儿童肥厚型心肌病(HCM)的临床特点及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2006年1月1日至2022年8月31日就诊的184例HCM患儿的临床资料,根据HCM病因将患儿分为原发性HCM组和继发性HCM组,比较两组间的临床特点及预后差异。结果184例HCM患儿,其中男115例(62.50%),女69例(37.50%),首诊中位年龄为4.54(0.50,10.25)岁。其中原发性HCM 141例(76.63%),继发性HCM 43例(23.37%)。继发性HCM较原发性HCM发病年龄小,<1岁患儿占比高,症状多不典型,首次发病时合并心力衰竭比例高,X线胸片示心影增大比例高,左室射血分数低(P<0.05);原发性HCM年长儿比例高,心脏彩超提示室间隔厚度/左室后壁厚度比值高,左室流出道梗阻检出率高(P<0.05)。两组间生存曲线显示继发性HCM组在1、2、3、5、10年生存率上显著低于原发性HCM组(P<0.05)。结论儿童HCM因病因不同存在临床表现异质性,需积极明确病因,完善风险评估,进行个性化管理及治疗。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 儿童 预后

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儿童冠状动脉起源异常合并心肌损害临床特征及诊治分析(附72例报告) 被引量：4

5

作者 那嘉 于霞 袁越 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期132-135,157,共5页

目的探讨冠状动脉起源异常合并心肌损害的临床特点及相应治疗策略,提高临床医师对此类疾病的认识和诊治水平。方法回顾性分析2015—2017年首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科诊治的72例冠状动脉起源异常合并心肌损害患儿的临床资料,... 目的探讨冠状动脉起源异常合并心肌损害的临床特点及相应治疗策略,提高临床医师对此类疾病的认识和诊治水平。方法回顾性分析2015—2017年首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科诊治的72例冠状动脉起源异常合并心肌损害患儿的临床资料,总结其临床特点和诊疗方法。结果本组42例(58.3%)患儿以胸痛、胸闷、心悸为主要临床表现,心电图异常以ST-T改变(62.5%)为主,超声心动图结果示13例(18.1%)患儿合并心脏扩大,4例(5.6%)合并左室收缩功能减低。冠状动脉CT血管造影检查(CTA)结果示左冠状动脉起源异常最为常见(73.6%),其次为双侧冠状动脉起源异常(13.9%),单纯右冠状动脉起源异常最少见(12.5%)。所有患儿诊治过程顺利,无死亡病例。结论冠状动脉起源异常可导致不同程度心肌供血问题,引起缺血性心肌损害,在患者的检查中更应重视CTA对冠状动脉开口位置和走行的判断,在诊断治疗中更应注意其与儿童心肌炎的鉴别。 展开更多

关键词 冠状动脉起源异常 缺血性心肌损害 心肌炎 鉴别诊断 治疗

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208例儿童先天性冠状动脉起源异常临床分析

6

作者 甄珍 董梓妍 +5 位作者 邵艺华 那嘉 李奇蕊 陈希 高路 袁越 《中国小儿急救医学》 CAS 2023年第8期566-572,共7页

目的了解儿童先天性冠状动脉起源异常(AOCA)的临床特点及预后转归,提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月1日至2019年12月31日经CT冠状动脉成像(CTCA)确诊为AOCA患儿的临床资料,分析其临床表... 目的了解儿童先天性冠状动脉起源异常(AOCA)的临床特点及预后转归,提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月1日至2019年12月31日经CT冠状动脉成像(CTCA)确诊为AOCA患儿的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、治疗及预后。结果共纳入208例AOCA患儿,男105例,女103例,年龄(9.03±4.18)岁。157例(75.5%)患儿以胸闷、心悸、头晕、晕厥、乏力、活动耐力下降等心脏相关症状就诊,3例(1.4%)患儿为阵发哭闹、呼吸困难、发绀等不典型症状,48例(23.1%)患儿无自诉症状。59例(28.4%)患儿存在心肌损伤标志物升高,心电图异常以ST-T改变为主,共140例(67.3%)。经胸超声心动图提示27例(13%)患儿存在心脏房室内径增大,10例(4.8%)患儿心功能减低。CTCA示左冠状动脉起源异常最常见,共126例(60.6%);其次为右冠状动脉起源异常,共50例(24.0%);双侧冠状动脉起源异常最少见,共32例(15.4%)。除5例患儿行手术治疗外,余患儿均予药物保守治疗。所有患儿经治疗后均好转出院,无死亡病例。结论AOCA可造成不同程度的心肌缺血。该病临床表现多样,经胸超声心动图有一定局限性,常导致漏诊或误诊。CTCA诊断准确性高,同时可用于精准判断冠状动脉开口位置及走行。治疗应针对冠状动脉起源不同类型个体化治疗,必要时行手术治疗。 展开更多

关键词 儿童 先天性冠状动脉起源异常 缺血性心肌损害 心源性猝死

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儿童心肌病合并冠状动脉病变的临床特点分析

7

作者 那嘉 袁越 +2 位作者 陈希 甄珍 高路 《中国小儿急救医学》 CAS 2023年第8期573-577,共5页

目的总结儿童心肌病合并冠状动脉病变的类型及临床特点,探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTA)在儿童心肌病诊治中的应用价值。方法选取2016年1月至2022年12月于北京儿童医院心脏内科住院且具有完整心脏影像学资料的心肌病患儿为研究对象,... 目的总结儿童心肌病合并冠状动脉病变的类型及临床特点,探讨多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTA)在儿童心肌病诊治中的应用价值。方法选取2016年1月至2022年12月于北京儿童医院心脏内科住院且具有完整心脏影像学资料的心肌病患儿为研究对象,收集其人口学及一般临床资料、心脏影像学资料,进行系统性回顾分析。结果本研究纳入93例患儿,扩张型心肌病最常见(34.4%,32/93)。MSCTA检出冠状动脉高位开口17例(18.3%,17/93),心肌桥10例(10.8%,10/93);超声心动图检出9例(9.7%,9/93)冠状动脉病变。与超声心动图相比,MSCTA对冠状动脉起源异常和心肌桥的检出率高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童心肌病可合并冠状动脉病变,MSCTA在诊断冠状动脉病变及类型上有较大优势,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 心肌病 儿童 CT血管成像 诊断 治疗

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儿童左冠状动脉异常起源于右冠状窦伴动脉间行程四例分析 被引量：4

8

作者 李奇蕊 甄珍 +3 位作者 那嘉 高路 曹永丽 袁越 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期113-117,共5页

目的分析儿童左冠状动脉异常起源于右冠状窦伴动脉间行程(ALCA-R-IAC)的临床特征和诊治要点.方法对2015年11月至2018年6月在首都医科大学附属北京儿童医院住院确诊的4例ALCA-R-IAC患儿的临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及预后... 目的分析儿童左冠状动脉异常起源于右冠状窦伴动脉间行程(ALCA-R-IAC)的临床特征和诊治要点.方法对2015年11月至2018年6月在首都医科大学附属北京儿童医院住院确诊的4例ALCA-R-IAC患儿的临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及预后进行回顾性分析.结果4例患儿均为女童,发病年龄7.5~14.7岁,全部经CT冠状动脉成像(CTCA)检查确诊为ALCA-R-IAC.4例患儿均有运动性晕厥、急性心肌梗死的临床表现,伴急性左心衰竭3例、心源性休克1例、心跳骤停1例;1例患儿出现神经系统受累.所有患儿肌钙蛋白Ⅰ均明显增高(20.65~50.00μg/L);心电图显示左主干闭塞的图形特征;超声心动图发现3例射血分数降低(25%~45%),仅1例提示左冠状动脉异常起源可能.CTCA均表现为左冠状动脉异常起源于右冠状窦,并走行于主动脉和肺动脉之间,左主干受压纤细等.2例行冠状动脉去顶术治疗,2例保守对症予严格限制活动.门诊规律随访12~43个月,4例患儿均存活,无症状反复发作,预后良好.结论ALCA-R-IAC可导致青少年运动性晕厥、急性心肌梗死甚至猝死的临床表现.CTCA有助于及早明确诊断,一旦确诊应避免剧烈活动,外科手术是主要治疗手段. 展开更多

关键词 冠状血管 动脉 晕厥 儿童

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儿童冠状动脉异常主动脉起源69例临床分析

9

作者 甄珍 董梓妍 +4 位作者 那嘉 李奇蕊 陈希 高路 袁越 《中国小儿急救医学》 CAS 2023年第9期641-647,共7页

目的分析不同类型及年龄阶段的冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)患儿的临床特点,揭示心肌缺血表现的相关因素。方法纳入首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月1日至2022年12月31日经CT冠状动脉成像确诊为AAOCA患儿,分别按AAOCA类型、年... 目的分析不同类型及年龄阶段的冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)患儿的临床特点,揭示心肌缺血表现的相关因素。方法纳入首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月1日至2022年12月31日经CT冠状动脉成像确诊为AAOCA患儿,分别按AAOCA类型、年龄段、高危解剖结构分组,比较不同异常冠状动脉类型及年龄段患儿的临床特点,分析临床表现严重程度与高危解剖结构的相关性。结果共纳入69例AAOCA患儿,男34例(49.3%),女35例(50.7%),首次发病年龄为(8.89±4.40)岁。其中左侧冠状动脉起源于右冠状窦(ALCA)10例(14.5%)、右侧冠状动脉起源于左冠状窦(ARCA)57例(82.6%)、冠状动脉异常起源于无冠窦2例(2.9%)。19例(27.5%)无自诉临床症状,35例(50.7%)表现为胸闷、胸痛、乏力等轻型症状,13例(18.8%)为晕厥,2例(2.9%)表现为阵发性哭闹。所有患儿经治疗后均临床症状好转出院,无死亡病例。ALCA、ARCA、冠状动脉异常起源于无冠窦3组在性别、临床表现、心肌损伤标志物阳性比例、心电图、经胸超声心动图、高危解剖结构比例上差异均无统计学意义。按年龄段分组,婴幼儿组9例(13.1%)、学龄前组11例(15.9%)、学龄组49例(71.0%),婴幼儿组和学龄前组患儿无症状比例高(P<0.001)。按是否合并高危解剖结构分组,高危组43例(62.3%),包括锐角起始2例、开口狭窄或裂隙样开口4例、动脉间走行37例;非高危组26例(37.7%)。两组比较发现合并高危解剖结构患儿症状重,易发生心源性晕厥(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示存在高危解剖结构为发生心源性晕厥的独立危险因素(OR=9.026,95%CI 1.071~76.084,P=0.043)。结论不同类型AAOCA患儿合并高危解剖结构的比例及临床特征均无明显差异;婴幼儿可因临床症状不典型或不显著而易被漏诊;该疾病的临床症状严重程度与是否合并高危解剖结构密切相关,高危解剖结构为AAOCA患儿发生心源性晕厥 展开更多

关键词 冠状动脉异常主动脉起源 儿童 CT冠状动脉成像 临床表现 解剖结构

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我们的理想:为人类设计硅基“伙伴”

10

作者 王选政(采访) 李杰(采访) 那嘉 《设计》 2024年第6期60-65,共6页

《设计》:如果用一个词或者一句话来概括2023年的中国汽车设计,会是什么?那嘉:我觉得是“自信”。每个企业都找到了自己的方向,以前做汽车设计,大家习惯去追趋势、跟风做一件事,但这两年不再一味去跟随,更多的是有了自己的思考,真的找... 《设计》:如果用一个词或者一句话来概括2023年的中国汽车设计,会是什么?那嘉:我觉得是“自信”。每个企业都找到了自己的方向,以前做汽车设计,大家习惯去追趋势、跟风做一件事,但这两年不再一味去跟随,更多的是有了自己的思考,真的找到了属于我们的市场和价值。 展开更多

关键词 跟风 汽车 《设计》

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儿童肥厚型心肌病的临床分型、危险因素评估及药物治疗 被引量：3

11

作者 那嘉 袁越 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期367-370,共4页

儿童肥厚型心肌病(HCM)主要是指由编码心肌肌节蛋白的基因突变所致的遗传性心脏病,是运动员和青少年心源性猝死的主要病因。儿童HCM临床表现复杂多样,可表现为无症状、运动不耐受、晕厥、猝死等,活动后呼吸困难和胸痛是大年龄儿童最常... 儿童肥厚型心肌病(HCM)主要是指由编码心肌肌节蛋白的基因突变所致的遗传性心脏病,是运动员和青少年心源性猝死的主要病因。儿童HCM临床表现复杂多样,可表现为无症状、运动不耐受、晕厥、猝死等,活动后呼吸困难和胸痛是大年龄儿童最常见的症状。儿童HCM的诊断主要依据影像学检查,临床上分为梗阻型、非梗阻型及隐匿梗阻型三种类型。根据患者的年龄、临床症状、影像学检查结果、家族史等情况对患者进行危险因素评估,指导进一步治疗、管理及预后。药物治疗主要包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等抗心律失常药物,及抗凝剂、利尿剂等的应用。对于药物治疗效果不满意者可行安装埋藏式心律转复除颤器(ICD)或行外科手术治疗。近年来随着基因检测的开展,儿童HCM的诊断更加细化,治疗精准。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 儿童 危险因素 治疗

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川崎病并发急腹症14例临床分析 被引量：2

12

作者 甄珍 李奇蕊 +6 位作者 陈希 那嘉 于文 崔烺 王勤 高路 袁越 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第11期977-981,共5页

目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)并发急腹症的临床特点、诊疗方案及预后。方法收集2016年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科住院治疗的KD并发急腹症患儿14例(急腹症组)的临床资料。随机选取同期住院的KD非急... 目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)并发急腹症的临床特点、诊疗方案及预后。方法收集2016年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科住院治疗的KD并发急腹症患儿14例(急腹症组)的临床资料。随机选取同期住院的KD非急腹症患儿62例为对照组。对比两组患儿临床特点及实验室检查,对急腹症组治疗方案及预后、随访结果进行回顾性分析。结果急腹症组共纳入14例患儿,其中男8例,女6例;平均年龄为(4.46±0.74)岁;与非急腹症KD患儿比较,急腹症组年龄、性别、冠状动脉损伤比例差异无统计学意义(P>0.05)。KD并发急腹症患儿更容易出现消化道症状、免疫球蛋白抵抗,发热时间更长(P<0.05)。急腹症组C-反应蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素显著增高(P<0.05)。而两组之间白细胞计数、红细胞沉降率、血红蛋白、血小板计数、血钠(Na^(+))、血清白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。14例患儿全部接受静脉用免疫球蛋白治疗,3例联合糖皮质激素治疗,1例联合英夫利昔单抗治疗。所有患儿均康复出院。随访6个月~3年,14例患儿均未遗留消化系统后遗症。结论KD可并发急腹症,部分可以急腹症为首发症状,常见腹痛等消化道表现。对于消化道症状明显、免疫球蛋白抵抗、发热持续时间长的患儿需注意有无急腹症可能;C-反应蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素显著升高患儿需警惕急腹症可能。KD并发急腹症多预后良好,及时治疗KD原发病是改善预后的关键。 展开更多

关键词 川崎病 急腹症 并发症 儿童

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浅谈太阳能光伏建筑一体化 被引量：2

13

作者 那嘉 汤红运 《建材世界》 2010年第5期34-35,42,共3页

论述了太阳能光伏建筑一体化的定义、原理、类型、方式、特点和要求;光伏建筑一体化太阳能将成为功效最佳、价格最低廉的替代新能源。太阳能光伏建筑一体化发展任重道远。

关键词 光伏建筑 光伏幕墙 一体化

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“两化融合”促进节能减排的做法和经验 被引量：2

14

作者 那嘉 《建材世界》 2010年第5期89-93,共5页

作为建材行业能耗大户,玻璃企业生产需要消耗大量的能源,玻璃熔窑使用重油、天然气、煤气等燃料。信息技术已经渗透到玻璃企业的生产管理之中,信息化是促进玻璃行业节能减排的主要做法。

关键词 玻璃企业 两化融合 节能减排

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儿童左冠状动脉异常起源于右冠状窦致心原性晕厥的临床案例分析 被引量：2

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作者 李奇蕊 甄珍 +3 位作者 那嘉 高路 曹永丽 袁越 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期772-776,共5页

目的分析左冠状动脉异常起源于右冠状窦(ALCA-R)致心原性晕厥患儿的临床特点并总结诊治经验。方法回顾性研究,入选2015年11月至2018年6月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊为ALCA-R致心原性晕厥的住院患儿,对其临床表现、心肌损伤标... 目的分析左冠状动脉异常起源于右冠状窦(ALCA-R)致心原性晕厥患儿的临床特点并总结诊治经验。方法回顾性研究,入选2015年11月至2018年6月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊为ALCA-R致心原性晕厥的住院患儿,对其临床表现、心肌损伤标志物、影像学特征及治疗转归进行分析。结果共纳入4例女童,发病年龄7~14岁。临床症状为运动性晕厥伴急性心肌梗死(4例)、急性左心衰竭(3例)、心跳骤停(1例)。4例患儿心肌酶谱及肌钙蛋白均明显升高;心电图异常均表现为左主干闭塞;超声心动图仅1例提示左冠状动脉异常起源可能;全部经冠状动脉CT血管造影确诊为ALCA-R,左主干走行于主动脉与肺动脉之间并受压狭窄(即主肺动脉间型);2例患儿经心脏核磁共振成像亦证实为主肺动脉间型ALCA-R,并伴有不同程度的心肌延迟强化。2例行冠状动脉去顶手术,2例予保守对症治疗限制活动。随访12~43个月,4例患儿随访期间无心血管事件反复出现,预后良好。结论对于运动性晕厥伴急性心肌梗死甚至猝死,心电图出现左主干闭塞表现的青少年,应注意冠状动脉的先天发育异常,尤其是ALCA-R应引起儿科医生的重视;一旦确诊应避免剧烈活动,及时手术治疗。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 晕厥 心电图异常 儿童

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静脉注射免疫球蛋白无反应川崎病的危险因素分析 被引量：2

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作者 王颖 袁越 +6 位作者 高路 王勤 于霞 陈希 甄珍 赵智慧 那嘉 《北京医学》 CAS 2020年第11期1062-1065,共4页

目的探讨静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)无反应川崎病(Kawasaki disease,KD)的危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2019年8月首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科确诊的391例KD患儿的临床资料,根据IVIG治疗效... 目的探讨静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)无反应川崎病(Kawasaki disease,KD)的危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2019年8月首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科确诊的391例KD患儿的临床资料,根据IVIG治疗效果分为IVIG敏感组与IVIG无反应组,比较两组发热时间、WBC、中性粒细胞绝对值、CRP、PLT、ESR、血清钠、血清钾、ALB、细胞因子;通过多因素logistic回归分析,评价IVIG无反应的独立危险因素。结果IVIG无反应患儿45例,占11.5%。KD急性期,IVIG敏感组中性粒细胞绝对值[8.36(5.88,11.08)×10^9/L比9.27(7.49,14.99)×10^9/L]、IFN-γ[1.17(0.40,2.12)pg/ml比1.86(0.67,4.34)pg/ml]、IL-10[5.20(3.24,8.97)pg/ml比8.02(5.19,14.03)pg/ml]、IL-6[19.38(11.12,41.60)pg/ml比87.41(52.99,172.33)pg/ml]低于IVIG无反应组,ALB高于IVIG无反应组[36.00(33.10,38.33)mg/L比33.90(30.35,36.35)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,中性粒细胞绝对值的OR值(95%CI)为1.169(1.001~1.365),IFN-γ的OR值(95%CI)为1.248(1.065~1.464),IL-6的OR值(95%CI)为1.105(1.002~1.208),均是IVIG无反应的独立危险因素(P<0.05),数值越高,IVIG无反应风险越高;ALB的OR值(95%CI)为0.895(0.808~0.991),是IVIG无反应的保护性因素(P<0.05),ALB越高,IVIG无反应风险越低。结论中性粒细胞绝对值、IFN-γ、IL-6是IVIG无反应的独立危险因素(P<0.05),ALB是IVIG无反应的保护性因素(P<0.05)。对首次IVIG治疗无效的高危患儿,应尽早再次IVIG或应用二线治疗药物,以改善预后。 展开更多

关键词 川崎病 静脉注射免疫球蛋白 无反应 危险因素

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数据挖掘方法与工具 被引量：1

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作者 那嘉 王伟 《黑龙江气象》 2005年第3期45-46,共2页

数据挖掘是一个利用各种分析工具在海量数据中发现模型和数据间关系的过程,这些模型和关系可以用来做出预测。数据挖掘技术分类较多,主要根据模型与算法的不同。

关键词 数据挖掘 数据库 模型 预报模型

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黑龙江省气象局廉政风险防控信息化平台运行监控的现状分析 被引量：1

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作者 唐立杰 那嘉 李晓峰 《黑龙江气象》 2019年第3期41-42,共2页

1引言以往纪检监察机构的监督比较原则、宏观,既使是具体的监督也相对滞后,难于跟踪权力运行的全过程。黑龙江省气象局廉政风险防控信息化平台(以下简称“平台”)的使用,实现了监督工作实时化、业务化、精细化和监控范围全覆盖,促进了... 1引言以往纪检监察机构的监督比较原则、宏观,既使是具体的监督也相对滞后,难于跟踪权力运行的全过程。黑龙江省气象局廉政风险防控信息化平台(以下简称“平台”)的使用,实现了监督工作实时化、业务化、精细化和监控范围全覆盖,促进了省、市、县三级气象部门各单位廉政风险防控的规范和有效运行,从而推动全省气象部门党风廉政建设主体责任和监督责任的有效落实。 展开更多

关键词 廉政风险防控 纪检监察机构 监督责任 信息化平台 黑龙江省气象局 运行监控 监控范围 权力运行

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黑龙江省基层气象台站短时临近预报预警业务能力存在问题及对策研究

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作者 那嘉 王佳莹 +2 位作者 王婷婷 石慕真 鲁光 《黑龙江气象》 2018年第3期32-32,42,共2页

1引言 2017中国气象局对《全国短时临近预报业务规定》（以下简称《规定》）进行了修订。黑龙江省从2017年11月组织专家细化《规定》工作，发现短时临近工作的业务布局和分工需要进一步优化。本文针对几个存在的问题展开研究，以制定... 1引言 2017中国气象局对《全国短时临近预报业务规定》（以下简称《规定》）进行了修订。黑龙江省从2017年11月组织专家细化《规定》工作，发现短时临近工作的业务布局和分工需要进一步优化。本文针对几个存在的问题展开研究，以制定符合黑龙江省实际业务需要的业务规定。 展开更多

关键词 业务能力 黑龙江省 基层气象台站 预报预警 临近 中国气象局 预报业务

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儿童巨大冠状动脉瘤并心肌梗死1例

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作者 那嘉 甄珍 +1 位作者 陈希 袁越 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1275-1276,共2页

对2019年2月首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科收治的1例巨大冠状动脉瘤并心肌梗死患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,2岁8个月,以心功能不全相关症状起病,超声心动图提示巨大冠状动脉瘤并血栓形成,心脏重度扩大,心功能减低,... 对2019年2月首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科收治的1例巨大冠状动脉瘤并心肌梗死患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,2岁8个月,以心功能不全相关症状起病,超声心动图提示巨大冠状动脉瘤并血栓形成,心脏重度扩大,心功能减低,室壁瘤形成。给予抗凝、抗血小板、强心、利尿、扩血管等治疗后,患儿临床症状有一定程度缓解,但室壁瘤逐渐扩大,预后不良。儿童心肌梗死非常罕见,主要病因为川崎病所致的冠状动脉瘤,其早期识别及诊断尤为重要,及时给予正确治疗,可明显改善预后。 展开更多

关键词 冠状动脉瘤 心肌梗死 儿童 诊断 治疗

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