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静吸复合麻醉与静脉麻醉对妇科肿瘤手术患者内隐记忆、外显记忆及应激反应的影响 被引量:12
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作者 韩郭杰 王晓玉 +2 位作者 安晓丽 刘毅 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第9期628-632,共5页
目的探讨丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉与丙泊酚静脉麻醉对妇科肿瘤手术患者内隐记忆、外显记忆以及应激反应的影响。方法选择2018年8月至2019年5月山西医科大学第二医院妇科肿瘤手术患者48例,应用随机数字表法将患者分为丙泊酚静脉麻醉组(A... 目的探讨丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉与丙泊酚静脉麻醉对妇科肿瘤手术患者内隐记忆、外显记忆以及应激反应的影响。方法选择2018年8月至2019年5月山西医科大学第二医院妇科肿瘤手术患者48例,应用随机数字表法将患者分为丙泊酚静脉麻醉组(A组)和丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉组(B组),每组24例。A组术中丙泊酚持续静脉泵注,B组术中丙泊酚持续静脉泵注复合七氟烷吸入,七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)维持在0.5,两组麻醉过程中均不使用咪达唑仑。术中两组脑电双频指数(BIS)值均维持在45~55,并在麻醉诱导前(T1)和术中听录音后10 min(T2)抽取肘静脉血测量皮质醇、促肾上腺激素释放激素(ACTH)及催乳素(PRL)浓度,在术后12~24 h进行记忆测试并计算内隐记忆及外显记忆成绩。结果A组外显记忆成绩为0.012±0.007,B组为0.016±0.002,两组均未产生外显记忆[与0(常数)比较,A组:t=1.554,P>0.05;B组:t=1.942,P>0.05],两组间的外显记忆成绩差异无统计学意义(t=-0.417,P>0.05)。A组内隐记忆成绩为0.089±0.050,B组为0.189±0.060,两组均产生内隐记忆[与0(常数)比较,A组:t=8.726,P<0.05;B组:t=15.415,P<0.05],B组内隐记忆成绩更高(t=-6.215,P<0.05)。两组间T1时刻皮质醇、ACTH及PRL水平差异均无统计学意义(均P>0.05),T2时刻B组皮质醇、ACTH及PRL水平均高于A组[(276±35)μg/L比(96±33)μg/L;(228±42.3)pg/ml比(14.1±1.7)pg/ml;(4208±213)mU/ml比(3805±196)mU/ml],差异均有统计学意义(t值分别为18.634、34.879、12.605,均P<0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉较丙泊酚复合七氟烷静吸麻醉能更好地抑制内隐记忆的产生以及术中应激反应。 展开更多
关键词 生殖器肿瘤 女(雌)性 内隐记忆 外显记忆 应激 双频指数监测器
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不同麻醉深度对微创McKeown食管癌根治术患者术后认知功能的影响 被引量:9
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作者 韩郭杰 +2 位作者 王晓玉 郑斐 刘毅 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第4期289-294,共6页
目的探讨脑电双频谱指数(BIS)监测下不同麻醉深度对微创McKeown食管癌根治术患者血清S100β蛋白水平及术后认知功能的影响。方法选择2018年4月至2019年4月山西医科大学第二医院行微创McKeown食管癌根治术患者120例,应用随机数字表法进... 目的探讨脑电双频谱指数(BIS)监测下不同麻醉深度对微创McKeown食管癌根治术患者血清S100β蛋白水平及术后认知功能的影响。方法选择2018年4月至2019年4月山西医科大学第二医院行微创McKeown食管癌根治术患者120例,应用随机数字表法进行分组:浅麻醉组(L组,40例,BIS值46~60)、深麻醉组(D组,40例,BIS值35~45)、对照组(C组,40例,无BIS监测),每组患者于诱导前(T0)、拔管后10 min(T3)、术后第1天(T4)、术后第3天(T5)抽取肘静脉血测量血清S100β蛋白水平;于术前及术后第1、3、7天对其进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并统计术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果T0时刻三组患者血清S100β蛋白水平差异无统计学意义(F=0.083,P=0.920),T3时刻血清S100β蛋白水平D组[(1.08±0.05)μg/L]高于C组[(0.98±0.10)μg/L]和L组[(0.84±0.09)μg/L],且L组低于C组,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天三组患者POCD发生率差异无统计学意义(χ^2=2.914,P=0.233),术后第1天和第3天POCD发生率D组(57.1%与37.1%)高于C组(41.7%与38.9%)和L组(20.0%与14.3%),且L组低于C组,三组间差异均有统计学意义(χ^2=10.187,P=0.006;χ^2=6.296,P=0.043)。结论对微创McKeown食管癌根治术患者,术中行BIS监测维持浅麻醉状态可有效减少POCD发生率,其机制可能与降低血清中S100β蛋白水平,从而改善脑损伤有关。 展开更多
关键词 食管肿瘤 麻醉深度 S100Β蛋白 术后认知功能
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胸科手术单肺通气期间麻醉深度对应激反应的影响 被引量:9
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作者 王晓玉 +2 位作者 韩郭杰 刘毅 安晓丽 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第1期11-15,共5页
目的 探讨单肺通气期间不同麻醉深度对胸腔镜下肺叶切除患者应激反应的影响。方法 选取山西医科大学第二医院2018年9月至2019年5月行胸腔镜肺叶切除手术的患者60例,按照随机数字表法分为三组,每组20例;A组维持深度麻醉,即脑电双频指数(B... 目的 探讨单肺通气期间不同麻醉深度对胸腔镜下肺叶切除患者应激反应的影响。方法 选取山西医科大学第二医院2018年9月至2019年5月行胸腔镜肺叶切除手术的患者60例,按照随机数字表法分为三组,每组20例;A组维持深度麻醉,即脑电双频指数(BIS)为36~45,B组维持中度麻醉,即BIS为46~55,C组未行BIS监测。比较三组患者麻醉诱导前(T0)、单肺通气即刻(T1)、单肺通气60 min(T2)、缝皮结束即刻(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、应激指标皮质醇及血糖的变化情况。结果 T1、T2、T3时刻A组的血糖浓度分别为(5.28±0.49)mmol/L、(5.34±0.49)mmol/L、(5.40±0.47)mmol/L,皮质醇浓度分别为(142.75±31.45)ng/ml、(181.36±19.62)ng/ml、(153.81±33.92)ng/ml;B组的血糖浓度分别为(5.63±0.35)mmol/L、(6.06±0.19)mmol/L、(5.79±0.44)mmol/L,皮质醇浓度分别为(168.45±31.16)ng/ml、(171.09±25.28)ng/ml、(159.39±18.77)ng/ml;C组的血糖浓度分别为(6.35±0.56)mmol/L、(7.04±0.26)mmol/L、(6.17±0.54)mmol/L,皮质醇浓度分别为(191.13±46.00)ng/ml、(283.25±30.07)ng/ml、(183.01±19.71)ng/ml。C组T1、T2、T3时刻的血糖及皮质醇浓度均较A、B组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组与B组T1时刻的皮质醇差异有统计学意义(P<0.05)。A组T1、T2、T3时刻的MAP分别为(69±5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(67±6)mmHg、(75±7)mmHg,B组分别为(80±8)mmHg、(79±4)mmHg、(84±9)mmHg,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、C组T1、T2、T3时刻的心率、MAP与各自T0时刻间差异均有统计学意义(均P<0.05);B组T1、T2时刻的心率、MAP与T0时刻差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 胸科手术单肺通气期间应行BIS麻醉深度监测,并使之维持于46~55,这不仅可抑制应激反应而且对血流动力学影响较轻微。 展开更多
关键词 外科手术 监测 手术中 应激 麻醉深度 双频指数监测
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太原市三甲医院麻醉医生职业倦怠及相关因素分析 被引量:3
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作者 王璐 王丹 +3 位作者 李慧玲 郝晨幸 姜峰 《中国卫生质量管理》 2016年第2期59-61,共3页
目的了解麻醉医生职业倦怠现状及职业倦怠与年龄、学历、工龄、性别的关系。方法采用马斯勒职业倦怠量表,对78名麻醉医生进行调查。结果麻醉医生的情绪衰竭和去人性化明显高于国内常模,低成就感明显低于国内常模。年龄与职业倦怠成负相... 目的了解麻醉医生职业倦怠现状及职业倦怠与年龄、学历、工龄、性别的关系。方法采用马斯勒职业倦怠量表,对78名麻醉医生进行调查。结果麻醉医生的情绪衰竭和去人性化明显高于国内常模,低成就感明显低于国内常模。年龄与职业倦怠成负相关;学历高者情绪衰竭和去人性化要高于学历低者;工龄短者在情绪衰竭和去人性化要高于工龄长者。结论麻醉医生职业倦怠较严重。应重点关注学历高、工龄短的麻醉医生,以提升医疗质量,缓解医患矛盾。 展开更多
关键词 麻醉医生 职业倦怠 三甲医院
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有机抗电磁辐射材料在Salisbury屏优化设计中的应用 被引量:2
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作者 张志明 于安琪 +4 位作者 张海丰 刘金龙 付常伟 王东方 《黑龙江工程学院学报》 CAS 2016年第2期42-45,共4页
文中将有机抗电磁辐射材料作为Salisbury屏的隔离层,代替了经典Salisbury屏的隔离层材料。通过三维网格法进行设计和讨论,给出较为直观的电磁参数匹配规律。从而使得问题的讨论站在全局的高度,符合全貌分析的方法要求,解决了单独讨论或... 文中将有机抗电磁辐射材料作为Salisbury屏的隔离层,代替了经典Salisbury屏的隔离层材料。通过三维网格法进行设计和讨论,给出较为直观的电磁参数匹配规律。从而使得问题的讨论站在全局的高度,符合全貌分析的方法要求,解决了单独讨论或者强调某一参量所带来的片面性影响。 展开更多
关键词 有机抗电磁辐射材料 Salisbury屏 三维网格法
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脑电双频指数临床应用及其影响因素 被引量:2
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作者 葛澜 刘毅 《中国药物与临床》 CAS 2019年第20期3512-3515,共4页
理想的麻醉深度[1]是镇静、镇痛、肌松药物的抗应激作用与手术过程中患者应激状态之间的一种平衡,包括患者感受不到任何意识和痛觉,并且可以满足术中手术医师对于肌松的要求,因此临床麻醉中准确地判断麻醉深浅和维持适当的麻醉深度十分... 理想的麻醉深度[1]是镇静、镇痛、肌松药物的抗应激作用与手术过程中患者应激状态之间的一种平衡,包括患者感受不到任何意识和痛觉,并且可以满足术中手术医师对于肌松的要求,因此临床麻醉中准确地判断麻醉深浅和维持适当的麻醉深度十分重要。 展开更多
关键词 脑电双频指数 手术医师 麻醉深度 临床麻醉 抗应激作用 应激状态 应用及其影响 手术过程
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诗词
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作者 张岳琦 周燕婷 +105 位作者 沈瑛锴 刘兆凤 王翔 邓建秋 石达丽 程均 胡润辉 蒋正华 印建生 卢继清 江文龙 韩秀田 于虹霞 张立辉 秦凤 吕梁松 黄韫源 赵红宇 卜俊珍 王珺偲 吴春年 李旭川 张炜 李海霞 韩勇建 杨世鹏 谭君 计长岭 沈敏华 张红英 叶传光 张学祥 朱超范 陈煜 喻正华 唐鸣皋 蒋作灿 穆首成 王文科 杨度碧 卢生达 陈世广 陈大伟 肖献果 王光秀 巫忠玉 蒋安才 周光城 曹劲 刘英宏 王桂华 刘加美 崔志华 彭友林 郭玉春 刘军 周子健 孙和平 范京广 罗兰秋 骆雁秋 李衔夏 杨振林 吕杰汉 何超华 邹业本 温建文 张金容 金荣广 姚燕飞 梁永鑫 熊雄 管骏 张灼辉 周琬玲 黄国仓 高丽梅 谭红 陈佩林 杜昌海 侯树林 王春陪 张立敏 田成才 魏振华 王维宝 郭光跃 孙迎浩 许传利 张克生 张树良 邓义葆 孟宪远 赵立吉 黄伟 邓庆堂 陈佐松 蒋淑玉 张幼鸣 黄绚春 霍庆来 汤敏 刘大伟 陈兴 徐静 《中华辞赋》 2021年第4期62-81,共20页
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邢涛涛诗选
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作者 《诗刊》 2024年第9期200-201,共2页
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得友人送盆景寄谢
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作者 《诗刊》 2018年第21期80-80,共1页
主家相赠一盆幽,捧走殷勤置案头。松阁高闻吹碧籁,烟蓑远点钓清流。
关键词 诗词 文学 文学作品 诗集
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丙申岁杪与金陵书强兄谒李白墓
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作者 《诗刊》 2018年第21期80-80,共1页
我爱青莲大雅文,当涂携侣谒仙君。一池水绿初醅酒,十咏亭闲老竹云。
关键词 诗词 文学 文学作品 诗集
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