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经皮冠脉介入治疗的并发症及其防治研究进展 被引量:18
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作者 肖践明 《医学综述》 2010年第4期574-576,共3页
经皮冠状动脉介入治疗作为有创性的操作,术中及术后可能发生血管性并发症,如急性冠状动脉狭窄或闭塞、穿孔和心脏压塞、冠脉无再流现象、穿刺产生的血栓、血肿或假性动脉瘤、动-静脉瘘以及非血管性并发症(如低血压、急性冠脉痉挛、心室... 经皮冠状动脉介入治疗作为有创性的操作,术中及术后可能发生血管性并发症,如急性冠状动脉狭窄或闭塞、穿孔和心脏压塞、冠脉无再流现象、穿刺产生的血栓、血肿或假性动脉瘤、动-静脉瘘以及非血管性并发症(如低血压、急性冠脉痉挛、心室纤颤、血管迷走反射和造影剂肾病)等。并发症一旦发生,不但严重影响手术的效果,甚至直接导致手术的失败。目前对上述并发症的防治虽然取得不少进展,但这些并发症仍然是影响经皮冠状动脉介入治疗疗效的关键因素之一。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 冠心病 并发症
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浅析建筑管理中加强工程质量监督的方法和途径 被引量:11
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作者 《建筑与预算》 2021年第6期50-52,共3页
随着人们生产和生活水平的不断提升,近几年来新建的建筑物数量越来越多和面积越来越大,对建筑施工的要求也越来越高,因此所存在的问题也日益凸显。建筑工程的质量一直都是政府重视的内容,加强质量监管是建筑物使用功能发挥的重要保障,... 随着人们生产和生活水平的不断提升,近几年来新建的建筑物数量越来越多和面积越来越大,对建筑施工的要求也越来越高,因此所存在的问题也日益凸显。建筑工程的质量一直都是政府重视的内容,加强质量监管是建筑物使用功能发挥的重要保障,也是促进社会进步提升人民幸福感的重要基石。工程质量的监督与管理有着复杂性、系统性的特点,所以在实际开展过程中要从实际出发,依据每个施工项目的特点,认真查找其中存在的问题,不断改进,进一步提升监督水平,发挥出各方主体的责任,实现施工质量的有效控制。 展开更多
关键词 建筑工程 质量 监督管理
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经皮冠状动脉介入治疗的研究进展及展望 被引量:2
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作者 肖践明 《中国现代医生》 2009年第27期23-24,共2页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是广泛用于恢复病变冠状动脉前向血流的主要方法,已成为治疗缺血性心脏病的基石。但目前有许多问题尚未解决,限制了PCI的进一步临床应用。随着新装置、新技术和新辅助治疗的创立及验证,冠心病的PCI治疗已经取... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是广泛用于恢复病变冠状动脉前向血流的主要方法,已成为治疗缺血性心脏病的基石。但目前有许多问题尚未解决,限制了PCI的进一步临床应用。随着新装置、新技术和新辅助治疗的创立及验证,冠心病的PCI治疗已经取得了巨大的进展。本文对经皮冠脉介入治疗中应用的最新成果作一综述和展望,重点讨论冠状动脉内支架、直接心肌血运重建术、心肌梗死、抗血小板治疗及并发症的重要新进展。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 介入 并发症
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代谢组学应用于主动脉夹层的研究进展 被引量:1
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作者 李文俊 姬燕梅 +6 位作者 杨云红 田海涛 孙嫄 贾政 邹弘麟 金醒昉 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第10期943-947,共5页
代谢组学可检测出小分子代谢产物,跳过复杂的调控过程直接反映出最终的代谢变化,代谢产物在多种疾病的发生、发展中起着重要的作用。主动脉夹层是一种进展迅速、病死率高的破坏性疾病,没有有效的药物根治手段,手术为唯一的根治方法,而... 代谢组学可检测出小分子代谢产物,跳过复杂的调控过程直接反映出最终的代谢变化,代谢产物在多种疾病的发生、发展中起着重要的作用。主动脉夹层是一种进展迅速、病死率高的破坏性疾病,没有有效的药物根治手段,手术为唯一的根治方法,而它的确切病因尚不清楚。近年来,我国人群主动脉夹层的发病率呈明显上升趋势,发病年龄也有年轻化趋势,主动脉夹层是一种病死率极高的高风险疾病,严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。主动脉夹层的发生与发展必定伴随着复杂的代谢调控过程,而代谢组学及相关代谢产物则直接反映出主动脉夹层最终的代谢变化。本文就代谢组学应用于主动脉夹层的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 主动脉夹层 代谢组学 代谢产物
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建筑管理中加强工程质量监管的相关措施分析 被引量:3
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作者 《建筑与预算》 2021年第5期38-40,共3页
在施工过程中加大质量监管的力度能够确保项目高质量的完成,对工程后续的使用也是非常有益的。质量不合格的工程不仅会影响到社会生产和生态环境,更加会影响到国家经济的健康发展。我国政府一直以来就非常重视对工程项目的质量监管,相... 在施工过程中加大质量监管的力度能够确保项目高质量的完成,对工程后续的使用也是非常有益的。质量不合格的工程不仅会影响到社会生产和生态环境,更加会影响到国家经济的健康发展。我国政府一直以来就非常重视对工程项目的质量监管,相关施工单位及监管单位共同提升监督功能也是对国策的有效响应。随着时代的更迭,我国工程质量监督中的矛盾和问题逐渐显现出来,这需要引起各方的共同关注。笔者分析了当下强化监督的重要性以及其中存在的一些问题,并据此发出改进号召,希望能够引起大家的重视。 展开更多
关键词 工程 质量管理 监管 建筑业
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重组腺病毒载体Ad-EGFP-Klotho构建的实验研究 被引量:1
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作者 贾政 刘茜 +6 位作者 邹弘麟 李亚雄 魏玲 韦杰 李春城 孟凡棣 《重庆医学》 CAS 2019年第23期3970-3973,共4页
目的 本研究旨在构建并制备增强型荧光蛋白(EGFP)基因和Klotho基因重组腺病毒载体AdEGFP-Klotho,并将其感染HEK293细胞,为基因治疗提供研究基础。方法 设计含有NheⅠ与NotⅠ双酶切位点的引物,应用PCR方法扩增Klotho基因,将其连接到EGFP... 目的 本研究旨在构建并制备增强型荧光蛋白(EGFP)基因和Klotho基因重组腺病毒载体AdEGFP-Klotho,并将其感染HEK293细胞,为基因治疗提供研究基础。方法 设计含有NheⅠ与NotⅠ双酶切位点的引物,应用PCR方法扩增Klotho基因,将其连接到EGFP标记的pDC316-mCMV穿梭质粒上,构建重组穿梭质粒pDC316-mCMV-EGFP-Klotho,利用Polyfectin脂质体将骨架质粒和重组穿梭质粒共转染HEK293细胞进行同源重组,得到重组腺病毒Ad-EGFP-Klotho,并包装扩增,测定病毒颗粒数及滴度。采用PCR方法对重组腺病毒载体Ad-EGFP-Klotho进行鉴定,并进行Klotho基因测序。结果 经PCR和NheⅠ、NotⅠ双酶切鉴定,重组腺病毒载体Ad-EGFP-Klotho中证实含有Klotho基因,测序结果和设计序列比对一致,重组腺病毒载体Ad-EGFP-Klotho构建成功。滴度为2.0×1010 Tu/mL,成功感染HEK293细胞,感染复数(MOI)=100,感染效率达91.75%,从Ad-EGFP-Klotho重组腺病毒载体中可以检测到3 045bp的条带,表明目的基因已成功整合在重组腺病毒载体Ad-EGFP-Klotho基因组中。结论 应用细胞内同源重组方法成功构建了含有EGFP和Klotho基因的重组腺病毒载体Ad-EGFP-Klotho,制备获得高滴度的病毒,可高效感染HEK293细胞并表达目的蛋白。 展开更多
关键词 KLOTHO基因 绿色荧光蛋白质类 腺病毒 杂合子
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局部枸橼酸抗凝对体外循环心脏术后AKI患者NLRP-3及下游炎性因子表达的影响
7
作者 李亚雄 +4 位作者 邹弘麟 于振坤 李文俊 唐云 贾政 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第12期59-66,共8页
目的探讨体外循环辅助(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者使用局部枸橼酸抗凝对NLRP3及下游炎性通路表达的影响。方法选取2019年4月至2021年4月在昆明医科大学附属延安医院心脏大血管外... 目的探讨体外循环辅助(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者使用局部枸橼酸抗凝对NLRP3及下游炎性通路表达的影响。方法选取2019年4月至2021年4月在昆明医科大学附属延安医院心脏大血管外科收治并接受体外循环辅助的开放性心脏手术的急性肾损伤患者共37例,其中心脏术后需行CRRT的AKI组患者31例;并随机选取心脏术后无AKI对照组32例。分别测定各组心脏超声、体外循环辅助时间、肝肾功能、心肌酶学等基线资料,采用qRT-PCR法测定NLRP-3及凋亡通路Caspase-1 mRNA相对表达量,采用ELISA法测定下游细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-18)的表达水平,并将NLRP-3与上述各项指标进行相关性分析。结果与对照组相比,AKI组的体外循环辅助时间(转流时间、阻断时间、停跳时间、并行循环时间)显著延长(P<0.05)。qRT-PCR结果显示:在AKI组中,CVVH治疗24 h、48 h后较治疗前NLRP-3和Caspase-1的mRNA表达下降(P<0.05),且随治疗时间延长其表达进一步下降(P<0.05)。在对照组中,术后各时间点NLRP-3和Caspase-1的mRNA表达均较术前升高(P<0.05),在术后48 h表达开始下降(P<0.05)。ELISA结果显示:在AKI组中,CVVH治疗24 h、48 h后较治疗前下游细胞因子IL-1β、IL-6与IL-18表达下降(P<0.05)。在对照组中,术后各时间点下游细胞因子IL-1β、IL-6与IL-18表达均较术前升高(P<0.05),在术后48 h表达开始下降(P<0.05)。根据Spearman相关性分析结果提示:经局部枸橼酸抗凝CVVH治疗后的NLRP-3表达与阻断时间、停跳时间呈正相关(r=0.514,P=0.003;r=0.401,P=0.025)。结论体外循环心脏术后AKI患者NLRP-3及下游炎性因子表达升高;局部枸橼酸抗凝方式可有效降低NLRP-3及下游炎性因子的表达;CVVH治疗后的NLRP-3表达与阻断时间、停跳时间呈正相关。 展开更多
关键词 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体NLRP-3 局部枸橼酸抗凝 体外循环 急性肾损伤 炎性因子
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体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术对Klotho-FGF23轴的影响及血管生长因子的表达变化
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作者 贾政 李亚雄 +6 位作者 邹弘麟 刘茜 李华 王洪涛 陈志鹏 孟凡棣 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第12期1108-1114,共7页
目的探讨体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术(CABG)对Klotho-FGF23轴的影响,以及对血管生长因子的表达变化产生的意义。方法选取2018年8月至2020年6月在我院心脏大血管外科接受CABG患者67例作为研究组,分别于术前、术后12h、术后48h测定... 目的探讨体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术(CABG)对Klotho-FGF23轴的影响,以及对血管生长因子的表达变化产生的意义。方法选取2018年8月至2020年6月在我院心脏大血管外科接受CABG患者67例作为研究组,分别于术前、术后12h、术后48h测定抗衰老相关基因(Klotho)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、核转录因子-κB(NF-κB)、血管生成素-2(Ang-2)、内皮素-1(ET-1)、弹性蛋白微原纤维界面因子-1(EMILIN-1)、纤维粘连蛋白(FN)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达水平,随后将KlothoFGF23轴分别在术前、术后12 h及术后48 h与上述各因子进行相关性分析。结果本研究共纳入67例接受CABG患者,接受单纯CABG患者46例(68.66%),同时接受单机械瓣置换者13例(19.40%),双机械瓣置换者6例(8.95%),改良Cabrol术者2例(2.99%)。与CABG术前相比,Klotho、NF-κB、Ang-2、EMILIN-1、FN的表达升高(P值分别为0.002、0.048、0.025、0.032、0.031),FGF23表达降低(P=0.034)。随时间延长,在术后48 h,Klotho、ET-1、EMILIN-1、VEGF水平仍表达升高(P值分别为0.048、0.029、0.006、0.004);FGF23仍表达降低(P=0.042)。在CABG术前,Klotho及FGF23均与Ang-2、EMILIN-1、ET-1、NF-κB、FN呈显著正相关(r值分别为0.731、0.484;0.718、0.422;0.765、0.245;0.857、0.260;0.757、0.397;P值均<0.05),FGF23还与VEGF呈显著正相关(r=0.549;P<0.05);在CABG术后12 h,Klotho及FGF23均与Ang-2、EMILIN-1、NF-κB呈显著正相关(r值分别为0.798、0.314;0.842、0.258;0.943、0.276;P值均<0.05),Klotho还与ET-1、FN呈显著正相关(r值分别为0.861、0.886;P值均<0.05);在CABG术后48 h,Klotho与Ang-2、EMILIN-1、ET-1、NF-κB、FN、VEGF呈显著正相关(r值分别为0.721、0.748、0.723、0.819、0.771、0.431;P值均<0.05)。结论体外循环CABG后Klotho表达上调、FGF23表达下调,符合Klotho-FGF23轴调控特征;Klotho-FGF23轴能够调控促血管生长因子及促血管纤维化因子的表达。 展开更多
关键词 KLOTHO FGF23 调节轴 冠状动脉旁路移植术 桥血管融合
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左西孟旦在治疗体外循环心脏术后低心排血量综合征的临床应用 被引量:4
9
作者 邹弘麟 贾政 +5 位作者 李亚雄 韦杰 孙小林 孟凡棣 刘菲菲 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第9期62-67,共6页
目的 总结单中心小样本左西孟旦治疗体外循环心内直视下心脏术后低心排血量综合征(low cardiac output syndrome, LCOS)的临床疗效及生存分析。方法 随机选择2016年12月至2017年12月昆明医科大学附属延安医院心脏大血管外科体外循环心... 目的 总结单中心小样本左西孟旦治疗体外循环心内直视下心脏术后低心排血量综合征(low cardiac output syndrome, LCOS)的临床疗效及生存分析。方法 随机选择2016年12月至2017年12月昆明医科大学附属延安医院心脏大血管外科体外循环心内直视下心脏术后LCOS患者36例,左室射血分数≤35%,在常规治疗疗效不佳情况下给予左西孟旦辅助治疗,剂量为0.1 μg/(kg·min),持续24 h,观察用药前后射血分数、心输出量、心肌酶学、肝肾功、Pro-BNP、累积生存率等指标的变化。结果 加用左西孟旦治疗后在提高心输出量及射血分数、降低Pro-BNP水平、提高累积生存率等指标方面差异有统计学意义(P < 0.05);左西孟旦对术后肝肾功能及心肌酶学的损伤差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 对于体外循环心内直视下心脏术后并发LCOS的患者,在常规治疗效果不佳的基础上加用左西孟旦可有效改善患者的心功能。 展开更多
关键词 左西孟旦 低心排血量综合征 体外循环 临床疗效
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同种异体原位心脏移植术后的监测治疗
10
作者 赵斌 蒋立虹 +5 位作者 邹弘麟 韦杰 王萍 孙小林 李华 《实用心脑肺血管病杂志》 2013年第2期38-40,共3页
目的总结昆明市延安医院云南省心脏移植中心11例同种异体原位心脏移植术后的监测治疗。方法选择2003年3月—2008年9月进行同种异体原位心脏移植术患者11例,手术均按标准法行同种异体原位心脏移植,术后抗排斥反应治疗采用环孢素(CsA)+霉... 目的总结昆明市延安医院云南省心脏移植中心11例同种异体原位心脏移植术后的监测治疗。方法选择2003年3月—2008年9月进行同种异体原位心脏移植术患者11例,手术均按标准法行同种异体原位心脏移植,术后抗排斥反应治疗采用环孢素(CsA)+霉酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联方案,并给予严密的监测治疗。结果 11例患者均一期恢复良好出院,出院后6例患者存活至今,心理状态良好,血流动力学稳定,无明显免疫排斥迹象;3例患者死亡,其中1例因患者自己暗地里不规律服用免疫抑制药物引起急性排斥反应,经我科救治好转后出院,仍然不规律服用免疫抑制药物而猝死家中,1例肺部严重感染,1例急性右心衰竭经再次入院抢救,无效死亡。结论心脏移植是目前终末期心脏病最有效的治疗手段,术后的监测治疗十分关键。 展开更多
关键词 心脏移植 心脏病 监测 免疫学
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中小型商业综合体的规划设计
11
作者 《中文科技期刊数据库(文摘版)工程技术》 2016年第11期311-311,共1页
商业综合体是随着城市化进程的发展而出现的产物,它能够在综合体的规划设计中体现出商业策划理念,对设计者有着较高的要求,不但需要具备专业的设计经验与先进的设计水平,还需要了解市场行情,是一项综合性较强的设计内容。本文介绍了商... 商业综合体是随着城市化进程的发展而出现的产物,它能够在综合体的规划设计中体现出商业策划理念,对设计者有着较高的要求,不但需要具备专业的设计经验与先进的设计水平,还需要了解市场行情,是一项综合性较强的设计内容。本文介绍了商业综合体的特征,探讨中小型商业综合体的规划设计,最后提出商业综合体的设计与市场需求的展望,提供一些参考性建议。 展开更多
关键词 中小型 商业综合体 规划设计
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