低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中临床应用研究 被引量：11

1

作者 陈骏 肖旭 +3 位作者 王建新 邢春花 吴建军 蔡卫华 《肝胆外科杂志》 2017年第6期423-426,共4页

目的探讨低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中应用价值及安全性。方法将本院2013年01月~2017年06月实施腹腔镜肝切除术36例患者随机分为低中心静脉压组(low central venous pressure,LCVP组)18例和正常中心静脉组(normal central venous... 目的探讨低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中应用价值及安全性。方法将本院2013年01月~2017年06月实施腹腔镜肝切除术36例患者随机分为低中心静脉压组(low central venous pressure,LCVP组)18例和正常中心静脉组(normal central venous pressure,NCVP组)18例,LCVP组通过体位、限制补液及药物维持低中心静脉压(CVP)(0~5cm H_2O),平均动脉压维持在60mm Hg,NCVP组维持中心静脉压在(6~12 cm H_2O),观察比较两组术中出血量、手术时间、第一肝门阻断时间,空气栓塞发生率和术后肾功能变化。结果 LCVP组术中出血量、手术时间、第一肝门阻断时间及切肝时平均CVP值均低于NCVP组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中空气栓塞发生率及术后肾功能的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除术中应用低中心静脉压技术在保证手术安全的同时,可有效减少术中出血量,缩短手术时间及第一肝门阻断时间。 展开更多

关键词 低中心静脉压 腹腔镜肝切除术 出血量 肾功能

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髋关节置换术后老年认知功能障碍患者血清细胞因子的变化 被引量：7

2

作者 佘勇军 董琳 +3 位作者 邢春花 霍江 周志强 于颖群 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第2期234-235,共2页

术后认知功能障碍（POCD）是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症,常导致患者住院时间延长、医疗费用增加、康复延迟和病死率增加[1].目前,POCD的发病机制尚未明确,研究表明POCD与中枢及外周炎症反应密切相关[1,2].本研究观察髋关节置... 术后认知功能障碍（POCD）是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症,常导致患者住院时间延长、医疗费用增加、康复延迟和病死率增加[1].目前,POCD的发病机制尚未明确,研究表明POCD与中枢及外周炎症反应密切相关[1,2].本研究观察髋关节置换术老年患者术后认知功能变化,检测血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平,探讨其变化在POCD发病中的作用. 展开更多

关键词 髋关节置换术后 老年认知功能障碍 老年患者 血清细胞因子 中枢神经系统并发症 术后认知功能障碍 血清TNF-Α 医疗费用增加

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长期饮酒对肿瘤患者术后镇痛效果的影响:大样本、回顾性分析 被引量：7

3

作者 张建锋 邢春花 +6 位作者 王迪 陈小红 郁燕 尹倩 刁怀悦 陈烨 曹汉忠 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1291-1293,共3页

目的评价长期饮酒对肿瘤患者术后镇痛效果的影响。方法选择无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行术后智能化PCA管理的男性肿瘤患者,年龄≥18岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按照饮酒情况分为对照组和长期饮酒组。麻醉方法为静... 目的评价长期饮酒对肿瘤患者术后镇痛效果的影响。方法选择无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行术后智能化PCA管理的男性肿瘤患者,年龄≥18岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按照饮酒情况分为对照组和长期饮酒组。麻醉方法为静吸复合麻醉。术后采用舒芬太尼PCIA或PCSA。中度疼痛时(4分≤静态或动态NRS评分≤6分)调节镇痛泵参数补救镇痛,重度疼痛时(静态或动态NRS评分≥7分)静脉注射地佐辛5 mg补救镇痛。记录术后镇痛泵有效按压次数、实际按压次数、舒芬太尼用量和中重度疼痛发生情况;记录术后恶心、呕吐、瘙痒、眩晕和低血压等不良反应的发生情况。结果本研究纳入1914例患者,对照组1508例,长期饮酒组406例。与对照组比较,长期饮酒组镇痛泵有效按压次数、实际按压次数、术后舒芬太尼用量和中重度疼痛发生率升高(P<0.05),术后恶心呕吐、瘙痒、眩晕和低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期饮酒可降低肿瘤患者术后镇痛效果。 展开更多

关键词 饮酒 疼痛 手术后 镇痛 病人控制

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竖脊肌不同阻滞时机在胸腔镜肺叶切除术后镇痛作用及对肺功能、血清疼痛因子、NE、PGE2的影响 被引量：5

4

作者 佘勇军 邢春花 屈文平 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第1期106-111,共6页

目的探讨竖脊肌不同阻滞时机在胸腔镜肺叶切除术后镇痛作用及对肺功能、血清疼痛因子、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的影响。方法应用前瞻性随机对照研究方法和1∶1试验设计原则将我院收治的88... 目的探讨竖脊肌不同阻滞时机在胸腔镜肺叶切除术后镇痛作用及对肺功能、血清疼痛因子、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的影响。方法应用前瞻性随机对照研究方法和1∶1试验设计原则将我院收治的88例胸腔镜肺叶切除术患者分为2组,各44例。2组术后均给予自控静脉镇痛,观察组在切皮前给予超声引导下单侧竖脊肌平面阻滞,对照组在术毕给予超声引导下单侧竖脊肌平面阻滞。比较两组静息与咳嗽疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、疼痛因子[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血清P物质(substance P,SP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)]、血流动力学[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、NE、PGE2、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1%预计值)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、并发症。结果2组拔管后即刻、拔管后1 h、拔管后6 h、拔管后24 h、拔管后48 h静息VAS评分与咳嗽VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管后即刻、拔管后6 h、拔管后24 h的5-HT、SP、NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组插管后、切皮、拔管即刻HR、MAP低于对照组(P<0.05);观察组插管后、切皮、拔管即刻NE、PGE2低于对照组(P<0.05);观察组拔管后48 h FEV1%预计值、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(6.82%)与对照组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术患者切皮前与术毕竖脊肌阻滞均能有效控制疼痛,但前者在减轻应激反应、保持血流动力学稳定、改善术后早期肺功能方面更具优势,且安全可靠。 展开更多

关键词 胸腔镜 竖脊肌 镇痛

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超声引导神经阻滞联合丙泊酚靶控输注对高龄髋关节手术患者镇静效果及血凝状态的影响 被引量：1

5

作者 金云霞 邢春花 +3 位作者 林孜颖 张静 刘龙 胥晨 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2024年第1期70-74,共5页

目的探讨超声引导神经阻滞联合丙泊酚靶控输注在高龄髋关节手术患者中对镇静效果及血凝状态的影响。方法选取2020年3月~2023年3月南通市第三人民医院骨科收治的90例高龄髋关节手术患者为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照组,每组... 目的探讨超声引导神经阻滞联合丙泊酚靶控输注在高龄髋关节手术患者中对镇静效果及血凝状态的影响。方法选取2020年3月~2023年3月南通市第三人民医院骨科收治的90例高龄髋关节手术患者为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照组,每组各45例。联合组采用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合丙泊酚靶控输注进行麻醉,对照组仅给予丙泊酚靶控输注。比较两组患者手术中不同时间点的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、镇静效果[Richmond躁动-镇静评分(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)]、凝血指标[凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]以及不良反应发生率。结果在麻醉药注射10 min后、气管插管时,联合组的HR明显低于对照组,在麻醉药注射10 min后至手术结束时联合组的MAP均低于对照组(P<0.05);在麻醉药注射10 min后至手术结束时,联合组的RASS和BIS均低于对照组(P<0.05);在手术结束时的TT、PT、APTT均高于麻醉前,且联合组明显高于对照组(P<0.05);联合组在术中心律失常和术后呕吐的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导神经阻滞联合丙泊酚靶控输注在高龄髋关节手术患者中可有效改善血流动力学稳定性、增强镇静效果,并保持患者的血凝状态更为稳定,提高安全性,值得在临床中推广使用。 展开更多

关键词 高龄髋关节手术 超声引导神经阻滞 丙泊酚靶控输注 镇静效果 血凝状态

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丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者的麻醉效果 被引量：5

6

作者 刘朋 邢春花 +1 位作者 翟荣华 成翔燕 《交通医学》 2021年第1期60-61,64,共3页

目的:观察丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者的临床效果。方法:行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者86例,其中2017年1月—2018年6月43例为对照组,2018年7月—2019年12月43例为观察组。对照组使用静脉与吸入复合麻醉,观察组使... 目的:观察丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者的临床效果。方法:行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者86例,其中2017年1月—2018年6月43例为对照组,2018年7月—2019年12月43例为观察组。对照组使用静脉与吸入复合麻醉,观察组使用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉。观察两组患者不同时间点血流动力学指标、术后苏醒时间、拔管时间及住院时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及不良反应的发生。结果:在T1、T2、T3、T4时间点,观察组患者HR及MAP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后苏醒时间7.61±1.15 min,拔管时间8.25±1.64 min,住院时间7.55±2.12 d,分别短于对照组的15.33±1.86 min,17.98±2.07 min和12.36±2.48 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4 h、8 h及12 h的VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率9.30%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿切除术使用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉,能有效稳定患者术中血流动力学,缩短患者术后苏醒时间、拔管时间及住院时间,减轻患者术后疼痛,安全性较高。 展开更多

关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 复合麻醉 腹腔镜 卵巢囊肿切除术

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为行全麻肝癌切除术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉对其苏醒期应激反应的影响 被引量：4

7

作者 佘勇军 胡娟 +1 位作者 严美新 邢春花 《当代医药论丛》 2015年第13期3-4,共2页

目的:分析为行全麻肝癌切除手术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉对其苏醒期应激反应的影响。方法 :对2013年1月至2014年6月在我院接受全麻肝癌切除手术的46例患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各23例患者。... 目的:分析为行全麻肝癌切除手术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉对其苏醒期应激反应的影响。方法 :对2013年1月至2014年6月在我院接受全麻肝癌切除手术的46例患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各23例患者。为对照组患者在进行麻醉诱导前使用微量泵为其静脉输注0.8ug/kg的生理盐水,为观察组患者在进行麻醉诱导前使用微量泵为其静脉输注0.8ug/kg的右美托咪定,然后为两组患者进行全麻肝癌切除手术,并对比分析其在术后苏醒期的血氧饱和度、呼吸频率、血压和心率等指标。结果:观察组患者的收缩压和心率与对照组患者相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者的舒张压、呼吸频率和血氧饱和度相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:为行全麻肝癌切除手术的患者应用右美托咪定进行辅助麻醉能显著降低其发生术后苏醒期应激反应的几率,改善其术后的收缩压及心率,此法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 肝癌切除 苏醒期应激

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关节腔注射药物与髂筋膜阻滞在全髋关节置换术后镇痛中的应用效果比较

8

作者 林孜颖 邢春花 《临床医学研究与实践》 2024年第22期108-111,共4页

目的比较关节腔注射药物与髂筋膜阻滞在全髋关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年5月本院收治的95例行全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,根据镇痛方法不同将其分为对照组(48例)和研究组(47例)。对照组行髂筋... 目的比较关节腔注射药物与髂筋膜阻滞在全髋关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年5月本院收治的95例行全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,根据镇痛方法不同将其分为对照组(48例)和研究组(47例)。对照组行髂筋膜阻滞镇痛,研究组行关节腔注射药物镇痛。比较两组的镇痛效果。结果术后,两组的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)水平均高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后1、12、24、48 h,两组静息状态和运动状态下的视觉模拟量表(VAS)评分均低于术前,且研究组运动状态下的VAS评分低于对照组(P<0.05);术前、术后1、12、24、48 h,两组静息状态下的VAS评分无明显差异(P>0.05)。术后4、8、12周,两组的髋关节活动度均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论关节腔注射药物对全髋关节置换术后老年患者的镇痛效果优于髂筋膜阻滞镇痛。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 髂筋膜阻滞 关节腔注射 镇痛效果

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控制性低中心静脉压技术对肝癌患者出血量和血气指标的影响

9

作者 金云霞 邢春花 +2 位作者 佘勇军 马丽娟 邬冬云 《智慧健康》 2024年第7期158-160,共3页

目的 探讨控制性低中心静脉压技术对肝癌患者出血量和血气指标的影响。方法 选取2020年5月—2023年5月南通市第三人民医院收治的58例肝癌患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组29例。实验组采用控制性低中心静脉压(LCVP)技术,... 目的 探讨控制性低中心静脉压技术对肝癌患者出血量和血气指标的影响。方法 选取2020年5月—2023年5月南通市第三人民医院收治的58例肝癌患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组29例。实验组采用控制性低中心静脉压(LCVP)技术,对照组采用正常中心静脉压(CVP)技术,比较分析两组出血量和手术开始时(T1)、切肝结束时(T2)、手术结束时(T3)的动脉血气指标。结果 实验组术中出血量、术中输血均少于对照组(P<0.05),实验组pH值、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO3)在T2、T3时均低于对照组(P<0.05)。结论 肝癌患者手术中,应用控制性低中心静脉压技术能有效控制术中出血量和改善血气指标。 展开更多

关键词 控制性低中心静脉压技术 肝癌 出血量 血气指标

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依托咪酯复合氟比洛芬酯与依托咪酯复合地佐辛在无痛人流术中的应用比较 被引量：4

10

作者 屈文平 马丽娟 邢春花 《首都食品与医药》 2017年第24期70-71,共2页

目的探讨依托咪酯复合氟比洛芬酯与依托咪酯复合地佐辛在无痛人流术中的应用。方法抽取择期行无痛人流术患者120例,随机分为3组(每组40例):氟比洛芬酯复合依托咪酯组(FE组);地佐辛复合依托咪酯组(DE组);生理盐水复合依托咪酯组(PE组)。... 目的探讨依托咪酯复合氟比洛芬酯与依托咪酯复合地佐辛在无痛人流术中的应用。方法抽取择期行无痛人流术患者120例,随机分为3组(每组40例):氟比洛芬酯复合依托咪酯组(FE组);地佐辛复合依托咪酯组(DE组);生理盐水复合依托咪酯组(PE组)。观察记录:入室时(T0),手术开始时(T1),扩宫完成时(T2)手术结束时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录术中体动、呼吸抑制、恶心呕吐、术后宫缩痛的发生情况,以及手术时间、苏醒时间、离院时间、依托咪酯的总量。结果 FE组苏醒时间与离院时间明显短于DE组、PE组(P<0.05);DE组恶心呕吐发生率高于FE、PE组(P<0.05);PE组术后宫缩痛发生率高于FE组、DE组且依托咪酯总量大于FE组、DE组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合依托咪酯具有苏醒快、呼吸抑制、恶心呕吐发生率低,术后宫缩痛发生率低等优点,更适宜在无痛人流术中应用,值得推广。 展开更多

关键词 依托咪酯 氟比洛芬酯 地佐辛 无痛人流术

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地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效观察 被引量：3

11

作者 纪木火 高戎 +1 位作者 严美新 邢春花 《工企医刊》 2011年第5期42-43,共2页

目的观察地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效和安全性。方法行下肢骨科手术的患者120例随机均分成以下两组(n=60):地佐辛组(I组)和芬太尼组(Ⅱ组,对照组)。分别记录术后第2、6、12、24及48h的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生情况... 目的观察地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效和安全性。方法行下肢骨科手术的患者120例随机均分成以下两组(n=60):地佐辛组(I组)和芬太尼组(Ⅱ组,对照组)。分别记录术后第2、6、12、24及48h的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生情况。结果两组VAS评分、BCS评分及Ramsay评分在各时点比较无统统计学差异(P>0.05)。不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组,两组间比较有统计学差异(P<0.05)结论与芬太尼相比,地佐辛具有相似的镇痛效果而副作用明显减少,是一种理想的术后镇痛药物。 展开更多

关键词 地佐辛 芬太尼 术后镇痛

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氯胺酮复合右美托咪定麻醉在妊娠合并肝损害产妇剖宫产的应用 被引量：3

12

作者 翟荣华 屈文平 邢春花 《江苏医药》 CAS 2015年第14期1708-1709,共2页

目的探讨氯胺酮复合右美托咪定用于妊娠合并肝损害患者行剖宫产术的安全性及麻醉效果。方法拟行剖宫产术的妊娠合并肝损害产妇40例随机均分为两组。麻醉方法:两组均静脉注射氯胺酮1.5mg/kg。A组10min内输注右美托咪定5μg·kg-1... 目的探讨氯胺酮复合右美托咪定用于妊娠合并肝损害患者行剖宫产术的安全性及麻醉效果。方法拟行剖宫产术的妊娠合并肝损害产妇40例随机均分为两组。麻醉方法:两组均静脉注射氯胺酮1.5mg/kg。A组10min内输注右美托咪定5μg·kg-1·min-1,继以0.5μg·kg-1·min-1维持;B组静脉注射丙泊酚10mg·kg-1·min-1,继以4mg·kg-1·min-1维持麻醉。术中出现镇痛不全时追加氯胺酮0.5-1.0mg/kg。术中保留自主呼吸。记录两组麻醉前(T0)、用右美托咪定或丙泊酚后5min(T1)、10min(T2)及给予氯胺酮后5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)时的HR、收缩压(SBP)、SpO2以及新生儿Apgar评分、围术期不良反应。计算氯胺酮追加用量和苏醒时间。结果A组T2时SBP高于B组(P<0.05),T3、T4时低于B组(P<0.05);A组T3、T4、T5时HR低于B组(P<0.05)。与B组比较,A组氯胺酮追加用量少、苏醒时间短(P<0.05);两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论妊娠合并肝损害产妇在非气管插管麻醉行剖宫产术用氯胺酮复合右美托咪定麻醉效果好,血流动力学更平稳,氯胺酮用量少,具有较好的安全性及麻醉效果。 展开更多

关键词 氯胺酮 右美托咪定 剖宫产

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不同剂量地佐辛对人工流产术镇痛效应的影响 被引量：3

13

作者 翟荣华 佘勇军 邢春花 《江西医药》 CAS 2013年第1期53-55,共3页

目的评价不同剂量地佐辛对人工流产术镇痛效应的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,拟行人工流产术初孕者90例,随机分为3组,每组30例,D1组:0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚组;D2组:0.15mg/kg地佐辛复合异丙酚组;P组(对照组):单纯异丙酚组。分别观察记... 目的评价不同剂量地佐辛对人工流产术镇痛效应的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,拟行人工流产术初孕者90例,随机分为3组,每组30例,D1组:0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚组;D2组:0.15mg/kg地佐辛复合异丙酚组;P组(对照组):单纯异丙酚组。分别观察记录每组麻醉前(T0)、宫口扩张后(T1)、宫腔负压吸引时(T2)平均动脉压(MAP)、心率(HR)血流动力学数值变化,并记录每组异丙酚用量、苏醒时间、苏醒后30min宫缩痛VAS评分评价镇痛效果。结果与P组相比,D1组和D2组T1、T2时间点MAP、HR数值变化、异丙酚用量、苏醒后30min宫缩痛VAS评分差异有显著性(P<0.05);与P组相比D1组苏醒时间无显著差异(P>0.05),而D2组苏醒时间长于P组和D1组(P<0.05);D1组与D2组苏醒后30min宫缩痛VAS评分比较无显著差异(P>0.05)。麻醉前后各项观察指标组间比较变化趋势相一致。结论 0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚用于人工流产术镇痛效果确切,不影响苏醒时间,是最适宜剂量。 展开更多

关键词 地佐辛 人工流产术 镇痛效应 药物剂量

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老年人全身麻醉前静注长托宁与阿托品对血流动力学和腺体分泌的影响 被引量：2

14

作者 严红星 邢春花 《工企医刊》 2008年第5期27-28,共2页

目的:观察长托宁、阿托品术前用药在老年人全身麻醉中对血流动力学和腺体分泌的影响。方法:60例ASA1—2老年患者随机分为未用术前用药组、长托宁组和阿托品组,均行气管内插管全身麻醉。入室后分别静注生理盐水2ml、长托宁0.01mg/kg、阿... 目的:观察长托宁、阿托品术前用药在老年人全身麻醉中对血流动力学和腺体分泌的影响。方法:60例ASA1—2老年患者随机分为未用术前用药组、长托宁组和阿托品组,均行气管内插管全身麻醉。入室后分别静注生理盐水2ml、长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,观察并记录各时点的平均动脉压、心率、中心静脉压、气道分泌物及其不良反应。结果:术前用药阿托品组心率明显增快,血压升高(P<0.05);生理盐水组与长托宁组血压、心率改变不明显,生理盐水组和长托宁组间无显著差异。长托宁组抑制老年患者气道分泌物情况明显优于阿托品组(P<0.05),长托宁组和阿托品组均好于生理盐水组。3组病人不良反应无显著性差异。结论:老年患者全身麻醉前的术前用药是必要的,和阿托品比较,长托宁是一种更为理想的老年患者全身麻醉的术前用药。 展开更多

关键词 长托宁 阿托品 老年人麻醉前用药

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小潮气量联合低呼气末正压通气对腹腔镜肝部分切除术病人出血量及术后应激反应的影响 被引量：2

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作者 翟荣华 佘勇军 邢春花 《临床外科杂志》 2021年第12期1192-1195,共4页

目的探讨小潮气量联合低呼气末正压通气(PEEP)对腹腔镜下肝部分切除术病人术中出血量的影响,并评估该通气策略对病人应激反应的影响。方法择期行腹腔镜肝部分切除术的肝癌病人120例。将120例病人随机分为试验组和对照组,每组各60例。试... 目的探讨小潮气量联合低呼气末正压通气(PEEP)对腹腔镜下肝部分切除术病人术中出血量的影响,并评估该通气策略对病人应激反应的影响。方法择期行腹腔镜肝部分切除术的肝癌病人120例。将120例病人随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组机械通气方式设置为小潮气量联合低PEEP;对照组采用常规容量控制通气。记录病人术中出血量、红细胞输注人数、红细胞输注量等血液制品输注情况。记录住院期间肺不张、肺部感染等呼吸系统不良反应发生情况。于手术前1天(T0)、手术结束即刻(T1)、术后3天(T3)、术后7天(T7)抽取外周静脉血,检测上述各时点C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和皮质醇(cortisol,Cor)水平。结果试验组病人术中出血量低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组红细胞输注量、红细胞输注人数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T1、T3时点CRP水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T1时点Cor水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人在院期间术后再次插管、低氧血症、肺部感染、肺不张发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小潮气量联合低PEEP有助于减少腹腔镜下肝切除术病人术中出血量,并抑制机体围术期应激反应。 展开更多

关键词 小潮气量 呼气末正压通气 腹腔镜下肝部分切除术 出血量 应激反应

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超声引导下SAPB与ESPB在胸腔镜手术中的应用效果及术后疼痛分析 被引量：1

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作者 刘龙 褚红军 +1 位作者 邢春花 佘勇军 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2023年第1期70-73,共4页

目的 分析胸腔镜术中超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年1月我院收治的68例行胸腔镜术患者,随机分为观察组35例,对照组33例,观察组给予ESPB,对照组给予SAPB,比较两组舒芬太... 目的 分析胸腔镜术中超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年1月我院收治的68例行胸腔镜术患者,随机分为观察组35例,对照组33例,观察组给予ESPB,对照组给予SAPB,比较两组舒芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、住院时间,麻醉前(T0)、切片时(T1)、手术开始0.5 h(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP),术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h急性疼痛情况,及不良反应。结果 观察组舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05),苏醒时间、拔管时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。对照组HR、MAP在T1、T2、T3时较T0时降低(P<0.05),观察组在T1、T2、T3时HR、MAP较对照组高(P<0.05)。观察组术后2 h、4 h的VAS评分较对照组较低,两组术后8 h、12 h、24 h的VAS评分比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应1例(2.86%),对照组3例(9.09%),两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜术中应用超声引导下SAPB与ESPB安全,ESPB可减少舒芬太尼用量,促进术后恢复,稳定HR、MAP,减轻应激反应,降低术后并发症具有意义。 展开更多

关键词 超声引导 前锯肌 竖脊肌 平面阻滞 胸腔镜术

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经典非转流原位肝脏移植术的麻醉管理 被引量：2

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作者 邢春花 严红星 金云霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第12期850-851,共2页

关键词 原位肝脏移植术 麻醉管理 非转流 缺血一再灌注损伤 脏移植手术 内环境紊乱 肝病患者 移植肝脏 脏器功能 麻醉处理

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不同血管活性药物对腰麻下低血压剖腹产母婴的影响 被引量：1

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作者 纪木火 高戎 +2 位作者 曹霞 严美新 邢春花 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第18期2962-2963,共2页

目的比较苯肾上腺素与黄碱对腰麻下低血压剖腹产母婴的影响。方法 50例接受腰麻下剖腹产初产妇随机均分为苯肾上腺素(B)组和麻黄碱(M)组。记录术中产妇的麻醉平面、血压、心率、血管活性药物的使用量及母婴的不良反应,并评估新生儿Apga... 目的比较苯肾上腺素与黄碱对腰麻下低血压剖腹产母婴的影响。方法 50例接受腰麻下剖腹产初产妇随机均分为苯肾上腺素(B)组和麻黄碱(M)组。记录术中产妇的麻醉平面、血压、心率、血管活性药物的使用量及母婴的不良反应,并评估新生儿Apgar评分及检测脐动脉血气。结果两组产妇身高、体重、年龄、孕周统计比较无统计学意义(P>0.05);两组产妇在麻醉平面、血管活性药物的使用量、不良反应方面、新生儿Apgar评分、PO2、PCO2无统计学差异(P>0.05);其后各时间点差异无统计学意义。M组产妇心动过速发生率明显高于B组,而新生儿脐动脉血pH值及BE值低于F组(P<0.05)。结论苯肾上腺素与麻黄碱对治疗腰麻下剖腹产患者的低血压效果相似,但对新生儿影响更小。 展开更多

关键词 剖腹产 低血压 血管活性药物 窒息

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氟比洛芬酯联合瑞芬太尼在全麻围拔管期中的应用 被引量：1

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作者 邢春花 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第31期7636-7637,共2页

目的:观察氟比洛芬酯(凯纷)联合瑞芬太尼在全麻围拔管期的应用。方法:凯芬复合瑞芬太尼(组)和瑞芬太尼(组)各20例,术毕瑞芬太尼组停、组减半至自主呼吸恢复后停药,组术毕前30 min静注凯芬100 mg。比较两组围拔管期情况。结果:组患者苏... 目的:观察氟比洛芬酯(凯纷)联合瑞芬太尼在全麻围拔管期的应用。方法:凯芬复合瑞芬太尼(组)和瑞芬太尼(组)各20例,术毕瑞芬太尼组停、组减半至自主呼吸恢复后停药,组术毕前30 min静注凯芬100 mg。比较两组围拔管期情况。结果:组患者苏醒期躁动呛咳及拔管后VAS评分明显高于组,拔管时MAP、HR与诱导前及组相比有显著差异(P<0.01)。结论:凯芬联合瑞芬太尼麻醉苏醒期更平稳、安全、舒适。 展开更多

关键词 插管法 气管内 麻醉 全身 麻醉恢复期 氟比洛芬/投药和剂量 哌啶类/投药和剂量

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CHINANET北京节点扩容和中国公用信息服务平台的建设

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作者 邢春花 万金丽 《北京电信科技》 1997年第4期27-31,共5页

介绍中国计算机互联网（CHINANET）北京节点扩容。程的建设规模、总体要求和系统分部功能，并重点介绍建立中国公用信息服务平台的情况。

关键词 国际互联网 CHINANET 信息接入平台

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