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甲状腺功能亢进症基层诊疗指南(2019年) 被引量:181
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作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +7 位作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 内分泌系统疾病基层诊疗指南编写专家组 小燕 江孙芳 小燕 陈晓平 祝墡珠 《中华全科医师杂志》 2019年第12期1118-1128,共11页
一、概述(一)定义甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病,简称甲亢.甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指任何原因导致血液循环中甲状腺激素过多的一组临床综合征,甲亢是其... 一、概述(一)定义甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病,简称甲亢.甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指任何原因导致血液循环中甲状腺激素过多的一组临床综合征,甲亢是其病因之一,临床上,需要与非甲亢性甲状腺毒症鉴别.后者甲状腺腺体并无功能亢进,是由于摄人过量外源性甲状腺激素或甲状腺炎症破坏甲状腺滤泡,导致甲状腺激素释放至血液增多等病因所致,产生一过性甲亢. 展开更多
关键词 指南 甲状腺功能亢进症
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高甘油三酯血症是非胰岛素依赖型糖尿病发病的危险因素──432例非糖尿病人群六年前瞻性观察 被引量:143
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作者 杨文英 小燕 +4 位作者 林红 马晓华 胡英华 李光伟 潘孝仁 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第9期583-586,共4页
为了解高甘油三酯血症与糖尿病发病的关系,在432例非糖尿病人群中分析了空腹血浆甘油三酯(FTG)水平对糖尿病发病率的影响。按初检时FTG水平从低到高,以计算机分成三组,最高甘油三酯(TG)组(为2.5mmol/L,相... 为了解高甘油三酯血症与糖尿病发病的关系,在432例非糖尿病人群中分析了空腹血浆甘油三酯(FTG)水平对糖尿病发病率的影响。按初检时FTG水平从低到高,以计算机分成三组,最高甘油三酯(TG)组(为2.5mmol/L,相当于221.4mg/dl),6年非胰岛素依赖型糖尿病发病率是最低TG组(为0.7mmol/L,相当于60.3mg/dl)的2.3倍(38.6%对16.6%,P<0.01),6年后口服葡萄糖耐量试验2小时血糖(OGTTBG2h)平均值高2.4mmol/以(43mg/dl,即180.3mg/dl对137.4mg/dl)。进行多因素线性回归分析,调整年龄、性别、空腹血糖(FBG)和体重指数诸影响因素后,FTG水平仍与6年后OGTTBG2h水平显著正相关(P=0.0335)。表明FTG水平升高是糖尿病发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 甘油三酯 糖尿病 非胰岛素依赖型 病因
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长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性 被引量:157
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作者 卜石 小燕 +2 位作者 王娜 赵文惠 杨文英 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第7期464-467,共4页
目的 比较每日注射一次长效重组甘精胰岛素注射液与中效低糖蛋白锌人胰岛素 (NPH )联合口服格列吡嗪控释片治疗 2型糖尿病的血糖控制情况和低血糖的风险。 方法  5 6例口服降糖药血糖控制不理想的 2型糖尿病患者按 3 1随机分为甘精... 目的 比较每日注射一次长效重组甘精胰岛素注射液与中效低糖蛋白锌人胰岛素 (NPH )联合口服格列吡嗪控释片治疗 2型糖尿病的血糖控制情况和低血糖的风险。 方法  5 6例口服降糖药血糖控制不理想的 2型糖尿病患者按 3 1随机分为甘精胰岛素治疗组 (n =4 2 )和NPH组 (n =14 )。分别采用每日晨起口服格列吡嗪控释片 5mg ,每晚 10点注射重组甘精胰岛素和每日晨起口服格列吡嗪控释片 5mg ,每晚 10点注射中效NPH胰岛素。根据空腹血糖 (FBG)水平调整胰岛素用量 ,以两组FBG均达到 <6 7mmol/L为治疗目标 ,共治疗 12周 ,观察血糖控制和低血糖事件发生情况 ,分析FBG达标时所用甘精胰岛素日剂量与治疗前FBG、BMI和病程的关系。 结果 治疗后两组Alc及全天血糖谱均较基线水平明显下降 ,两组下降幅度比较无统计学意义 ,但甘精胰岛素注射组低血糖事件明显少于NPH组 (甘精胰岛素组 3例 ,7 1% ;NPH组 5例 ,35 7%。 χ2 =7 0 ,P =0 0 0 8)。危险因素相关分析结果显示 ,血糖达标时甘精胰岛素使用量与治疗前FBG和BMI显著相关。 结论 每日注射一次中、长效胰岛素联合一次口服降糖药的方案可使更多 2型糖尿病患者血糖达标 ,长效甘精胰岛素的应用能减少低血糖事件的发生 ,这种简便的治疗方案可使患者依从性大大提高。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 格列吡嗪 2型糖尿病 联合用药 降糖药 安全性
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胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用 被引量:124
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作者 小燕 杨文英 杨兆军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2004年第3期182-186,共5页
目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法  15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据... 目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法  15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据 1999年WHO定义 ,其中胰岛素抵抗(IR)采用胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)判断。 结果  ( 1) 10 14 7名 2 5~ 74岁NGT人群的HOMA IR值上 1/4位点为 2 6 9。MS、IGR、DM、IR患病率 ( 2 0 0 0年中国人口年龄标化后 )分别为 5 9 0 %、19 5 8%、2 5 2 8%和 2 9 2 2 %。在IGR +DM组中MS人群伴发IR的频率为 4 5 30 %。 ( 2 )Logistic回归分析显示 :HOMA IR在NGT组与MS发生有关 ,在IGR +DM和总组中与MS发生无关。与MS发生相关性最强的是腰 /臀围比和血压。各方程预测MS发生的一致性高达 90 %以上 (P均 =0 0 0 0 1)。 结论 HOMA IR诊断MS的作用并不适宜于所有人群 ,在高血糖人群中不是一个灵敏的指标。在NGT人群中诊断MS ,HOMA IR判定IR可以作为一个简易、准确的指标。但在高血糖人群中诊断MS ,IR的评估应该综合判断。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 糖耐量 诊断 代谢综合征 MS HOMA-IR DM 糖尿病
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甲状腺功能亢进症基层诊疗指南(实践版·2019) 被引量:128
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作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +4 位作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 内分泌系统疾病基层诊疗指南编写专家组 小燕 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2019年第12期1129-1135,共7页
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)最为常见,约占甲亢所有类型的80%[1],为本指南主要讨论内容.甲亢病因复杂,临床表现各异.Graves病的典型征象是甲状腺弥漫性肿大、浸润性突眼、胫前黏液性水肿... 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)最为常见,约占甲亢所有类型的80%[1],为本指南主要讨论内容.甲亢病因复杂,临床表现各异.Graves病的典型征象是甲状腺弥漫性肿大、浸润性突眼、胫前黏液性水肿.甲状腺功能测定是诊断甲亢的一线指标,甲状腺自身抗体、甲状腺131Ⅰ摄取率和核素扫描、超声检查等是鉴别甲亢病因的重要指标.常用治疗方案包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,选择何种治疗方法,要根据患者的病情、治疗意愿等决定,以达到提高甲亢缓解率并减少复发率的目标. 展开更多
关键词 指南 甲状腺功能亢进症
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联合测量腰臀围比值(或腰围)和血压可预测代谢综合征 被引量:92
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作者 杨文英 杨兆军 +1 位作者 李光伟 小燕 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期227-229,共3页
目的代谢综合征(MS)包括多种组成成分,可导致心血管疾病和糖尿病.本研究目的是明确哪一种成分对MS的贡献最大.方法根据1999年WHO的MS工作定义对1994年全国糖尿病防治协作组调查的15 564例年龄≥25岁的中国成人资料进行分析;胰岛素抵抗... 目的代谢综合征(MS)包括多种组成成分,可导致心血管疾病和糖尿病.本研究目的是明确哪一种成分对MS的贡献最大.方法根据1999年WHO的MS工作定义对1994年全国糖尿病防治协作组调查的15 564例年龄≥25岁的中国成人资料进行分析;胰岛素抵抗定义为HOMA-IR指数超过本组糖耐量正常人群(年龄25~74岁)的第75百分位数.用logistic逐步回归方法分析MS各组分对MS贡献大小.结果 (1)本人群MS患病率为64.35%,标化患病率为59.00%.(2)年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰臀围比值(WHR)(或腰围)、体重指数(BMI)与MS独立正相关,相关强度从高至低顺序依次为WHR(或腰围)、SBP、DBP、性别(女>男)、BMI、年龄,这些变量预测本人群MS的一致性达93.8%.WHR、BMI、SBP、DBP预测本人群MS的一致性为90.2%;若以腰围代替WHR,则一致性为86.2%;若去掉BMI, 则一致性达86.1%.(3)在其它因素不变时,WHR每增加0.05、腰围每增加5 cm、SBP每增加10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP每增加5 mm Hg、BMI每增加5 kg/m2分别可增加本人群MS风险3.35倍、1.87倍、1.52倍、1.46倍、1.34倍.结论在临床实践中,联合测量腰臀围比值(或腰围)和血压可作为一项快速评估MS的简易指标. 展开更多
关键词 腰臀围比值 腰围 臀围 血压 代谢综合征 心血管疾病 糖尿病
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肥胖症 被引量:73
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作者 刘国良 罗邦尧 +9 位作者 周北凡 邹大进 刘超 田慧 刘志民 李昌臣 丁宗一 李秀钧 郑成竹 小燕 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期513-524,共12页
关键词 肥胖症 专家座谈会 流行趋势 病因学 诊断指标评价 药物治疗
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胰岛素增敏剂罗格列酮抗高血压作用探讨 被引量:55
8
作者 李光伟 王金平 +6 位作者 李春梅 陈燕燕 杨文英 小燕 刘克莉 唐玉龙 黎辉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期907-910,共4页
目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮在超重和 (或 )肥胖的轻、中度高血压患者的降血压作用及其影响因素 ,探讨胰岛素增敏剂用于原发性高血压治疗或辅助治疗的可能性。方法 超重及肥胖 (体重指数≥ 2 5kg/m2 )的非糖尿病轻、中度原... 目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮在超重和 (或 )肥胖的轻、中度高血压患者的降血压作用及其影响因素 ,探讨胰岛素增敏剂用于原发性高血压治疗或辅助治疗的可能性。方法 超重及肥胖 (体重指数≥ 2 5kg/m2 )的非糖尿病轻、中度原发性高血压 [14 0mmHg <收缩压 <190mmHg ,(1mmHg =0 133kPa) ]患者 89例。测定口服葡萄糖耐量试验各时点血糖及胰岛素浓度 ,排除糖尿病。原服用降血压药物者停用药物 2周后进入试验 ,原生活方式不变。仅服用胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮 8mg/d ,疗程 4周。分析血压下降情况及影响因素。 结果  (1)治疗 4周后收缩压平均降低了 17mmHg ,舒张压平均降低了 11mmHg。 (2 )治疗后比治疗前空腹、糖负荷后 1h及 2h血胰岛素水平分别下降 2 7%、35 %、4 1% (P <0 0 0 0 1)。胰岛素敏感性改善了 30 % (P <0 0 0 0 1)。(3)在基线血压水平较高、胰岛素抵抗程度较严重及无高血压家族史的患者中罗格列酮的降压幅度更大。结论 马来酸罗格列酮对超重或肥胖非糖尿病人群显示了良好的抗高血压效能 ,提示此类胰岛素增敏剂可能在某些人群原发高血压治疗或辅助治疗中有一定价值。 展开更多
关键词 胰岛素增敏剂 罗格列酮 高血压 治疗
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糖调节受损人群发病特点和临床特征分析 被引量:36
9
作者 小燕 杨文英 杨兆军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期504-506,共3页
目的 分析糖调节受损(IGR)人群的发病特点和,临床特征。方法将1994年全国糖尿病协作组调查资料库中925岁12085例经口服75g葡萄糖耐量试验(OGIT)的中国成年人分为糖耐量正常(NGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量低减(IGT)组... 目的 分析糖调节受损(IGR)人群的发病特点和,临床特征。方法将1994年全国糖尿病协作组调查资料库中925岁12085例经口服75g葡萄糖耐量试验(OGIT)的中国成年人分为糖耐量正常(NGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量低减(IGT)组、IFG和IGT并存(IFG/IGT)组。比较各组在不同性别、不同年龄段中的分布状况以及临床特点。结果在IFG组、IFG/IGT组,男性发病比例高于女性;在IGT组,男女比例差异无显著性意义。IGT组和IFG/IGT组分布频率均随年龄增加而增高,IGI、组高峰在〉65岁段。IFG/IGT组高峰在55—65岁段。IFG组在各年龄段分布频率接近.随年龄增加的趋势不明显,在25—34岁段比例高于IGT组。IFG、IGT、NGT组间比较,多项临床指标差异有显著性意义.IFG/IGT组与其他组比较变化趋势更为明显.结论IFG和IGT人群在性别和年龄上发病特点不同。IGT具有比IFG更强的致心血管疾病危险性。当IFG和IGT并存时,致心血管疾病的危险性更大. 展开更多
关键词 血糖 糖调节受损 空腹血糖受损 糖耐量低减 糖尿病
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2型糖尿病患者的睡眠质量对血糖控制达标的影响 被引量:42
10
作者 谢玲玎 陈晓平 +5 位作者 王彦玲 蔡晓频 王昕 梁颐东 小燕 杨文英 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第4期221-225,共5页
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者的睡眠质量对血糖控制达标的影响及相关因素。方法选取2011年6月至2012年2月在中日友好医院内分泌科住院的T2DM患者200例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查T2DM患者的睡眠质量。以糖化... 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者的睡眠质量对血糖控制达标的影响及相关因素。方法选取2011年6月至2012年2月在中日友好医院内分泌科住院的T2DM患者200例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查T2DM患者的睡眠质量。以糖化血红蛋白(HbAlc)〈7.0%作为血糖控制达标;以Zung氏抑郁自评量表(SDS)了解患者精神状况,SDS≥50分为抑郁状态;以PSQI≥7分为睡眠障碍,将患者分为无睡眠障碍组(88例)和睡眠障碍组(112例);并结合临床资料进行分析和比较。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验,与睡眠障碍、血糖达标的相关性分析采用多元logistic回归分析。结果与无睡眠障碍组相比,睡眠障碍组年龄、HbAlc、血糖(空腹、0.5h,2h)、总胆固醇、甘油三酯、PSQI评分、SDS评分、抑郁发生率明显升高(t=-19.49~-1.99,,=9.931,均P〈0.05);C肽(空腹、0.5h)、体质指数(BMI)明显偏低(t=2.07、2.14、2.35,均P〈0.05)。PSQI评分〈5分组、5~7分组、7—9分组和≥9分组的血糖达标率分别为27.9%、19.6%、10.0%和8.6%,随着PSQI评分升高,血糖达标率呈逐渐下降的趋势。多元logistic回归分析结果显示:睡眠障碍与年龄、男性、HbAlc≥7.0%及抑郁呈正相关,与BMI负相关(OR=1.04、2.38、2.98、2.14、0.89,均P〈0.05)。HbAlct〉7.0%与睡眠障碍及2h血糖呈正相关,与胰岛素治疗呈负相关(OR=2.81、1.21、0.33,均P〈0.05)。结论T2DM患者普遍存在睡眠障碍,其与高血糖存在着交互影响,并造成心理健康问题。应重视对T2DM患者的睡眠质量管理和血糖控制,以改善睡眠和有效提高血糖达标率。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 睡眠质量 糖化血红蛋白
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超大剂量糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策 被引量:32
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作者 萧建中 马丽 +5 位作者 高捷 杨兆军 小燕 赵洪川 焦劲松 李光伟 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期179-182,共4页
目的 研究重症急性呼吸综合征 (SARS)治疗中应用超大剂量的糖皮质激素 (激素 )发生类固醇性糖尿病的频率及其危险因素。方法 收集在中日友好医院 3个病区住院的全部SARS患者 13 2例 ,记录甲泼尼龙应用剂量、疗程和糖尿病发生情况 ,分... 目的 研究重症急性呼吸综合征 (SARS)治疗中应用超大剂量的糖皮质激素 (激素 )发生类固醇性糖尿病的频率及其危险因素。方法 收集在中日友好医院 3个病区住院的全部SARS患者 13 2例 ,记录甲泼尼龙应用剂量、疗程和糖尿病发生情况 ,分析了解类固醇性糖尿病发生的危险因素。结果  13 2例SARS患者中 95例 (71 9% )应用了糖皮质激素治疗 ,其中既往无糖尿病的 91例中3 3例在激素治疗期间发生了糖尿病。发生和未发生糖尿病两组间比较 ,患者日最大激素用量、日均激素用量、激素使用疗程均有显著差别 ,分别是 :2 75mg、13 9mg ;13 6mg、91mg ;16d、2 4d(P <0 0 1)。糖尿病发生率在最大剂量 >160mg/d患者组为最大剂量≤ 80mg/d组的 5倍 (64 7%比13 0 % ,P <0 0 5) ,疗程≥ 3周的患者组为疗程 <2周组的 3 6倍 (61 9%比 17 4% ,P <0 0 5)。每日平均剂量小于 90mg同时疗程短于 15d的患者糖尿病发生率仅为 10 5%。多因素分析在调整年龄、性别因素影响后 ,仅日最大激素用量与糖尿病发生显著相关。结论 SARS患者应用糖皮质激素治疗中糖尿病发生率很高。剂量过大和疗程过长都是重要危险因素 。 展开更多
关键词 超大剂量 糖皮质激素 药物治疗 重症急性呼吸综合征 糖尿病 危险因素 SARS
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大黄煎煮过程中蒽醌类成分动态变化规律研究 被引量:31
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作者 孙玉琦 肖小河 +2 位作者 马永刚 小燕 鄢丹 《解放军药学学报》 CAS 2006年第4期281-283,共3页
目的对不同煎煮时间与大黄蒽醌类成分动态变化规律进行研究。方法采用UV-Vis分光光度法,测定大黄不同煎煮时间样品中蒽醌类成分的含量,并为煎煮时间和含量变化建立联系。结果大黄游离蒽醌含量不断升高;大黄结合蒽醌含量在煎煮15min时达... 目的对不同煎煮时间与大黄蒽醌类成分动态变化规律进行研究。方法采用UV-Vis分光光度法,测定大黄不同煎煮时间样品中蒽醌类成分的含量,并为煎煮时间和含量变化建立联系。结果大黄游离蒽醌含量不断升高;大黄结合蒽醌含量在煎煮15min时达到最大值,其后逐渐变小;大黄总蒽醌含量持续增加,在15min处接近最大值后增速趋缓。结论大黄煎煮15min时结合蒽醌占总蒽醌的比率最大,可以作为大黄用于泻下作用煎煮的最佳时间。 展开更多
关键词 大黄 煎煮时间 葸醌类成分
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北京社区绝经后女性骨质疏松性骨折相关危险因素和防治现况 被引量:28
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作者 于利平 白勇涛 +7 位作者 罗笑婵 邓瑞芬 杨军 李颖隽 小燕 张波 李世蕊 卜石 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期110-115,共6页
目的了解北京社区绝经后女性骨质疏松性骨折相关危险因素和防治现况。方法选取2016年3月至2017年11月就诊于北京两个社区卫生服务中心的绝经后女性2990例,在取得书面知情同意后,由医生询问、受访者回答填写自行设计的骨质疏松症危险因... 目的了解北京社区绝经后女性骨质疏松性骨折相关危险因素和防治现况。方法选取2016年3月至2017年11月就诊于北京两个社区卫生服务中心的绝经后女性2990例,在取得书面知情同意后,由医生询问、受访者回答填写自行设计的骨质疏松症危险因素及防治情况的调查问卷,回收有效问卷2866份。对问卷内容进行统计分析,将无骨质疏松性骨折史者作为对照组,有骨质疏松性骨折患者作为骨折组,分析骨质疏松性骨折相关危险因素和防治情况。结果受试者中有明确骨质疏松性骨折史170例,占5.9%。骨折组比对照组年龄更大(67±7)vs.(62±7)岁,P<0.0001,绝经年限更长(16.9±7.5)vs.(12.2±7.8)年,P<0.0001,身高下降≥4 cm的比例更大(30.6%vs.16.4%,P<0.0001)。两组规律服用钙剂的比例均不足30%,均很少补充维生素D。无受试者规律应用双膦酸盐类药物抗骨质疏松治疗。结论年龄、绝经年限、身高下降是否超过4 cm是绝经后女性是否发生骨质疏松性骨折的重要危险因素。即使是已发生骨质疏松性骨折的社区绝经后女性,骨质疏松症的基础措施和抗骨质疏松药物治疗仍极不充分。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 危险因素 防治现况 绝经后骨质疏松
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二甲双胍在伴高胰岛素血症原发性高血压人群中降血压作用探讨 被引量:27
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作者 小燕 李玉凤 +5 位作者 付佐娣 陈燕燕 王亚非 刘雪丽 刘伟扬 李光伟 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期14-18,共5页
目的探讨二甲双胍单独或与福辛普利联合治疗原发性高血压的可能性。方法140例伴高胰岛素血症的非糖尿病原发性高血压患者被随机分到二甲双胍组(68例)和福辛普利组(72例),分别以二甲双胍500mg,3次/d和福辛普利10mg,1次/d治疗,... 目的探讨二甲双胍单独或与福辛普利联合治疗原发性高血压的可能性。方法140例伴高胰岛素血症的非糖尿病原发性高血压患者被随机分到二甲双胍组(68例)和福辛普利组(72例),分别以二甲双胍500mg,3次/d和福辛普利10mg,1次/d治疗,疗程8周。观察两组治疗前后血压、胰岛素敏感性变化。在治疗4周时收缩压(SBP)≥140mmHg(1mmHg:0.133kPa)和(或)舒张压(DBP)/〉90mmHg者,给予上述两种药物联合治疗。结果(1)二甲双胍组和福辛普利组在治疗4周后SBP分别下降(13.0±1.2)mmHg和(15.4±1.4)mmHg,DBP分别下降(9.0±1.0)mmHg和(10.4±1.1)mmHg;在治疗8周后SBP分别下降(17.8±1.5)mmHg和(20.9±1.5)mmHg,DBP分别下降(13.2±0.9)mmHg和(15.3±1.1)mmHg,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组联合用药率均为54%。(2)与基线比较,空腹、糖负荷后0.5、2h胰岛素、胰岛素曲线下面积在二甲双胍组于治疗4周和8周后明显下降;在福辛普利组于治疗8周后明显下降(P〈0.05)。胰岛素敏感性指数在二甲双胍组于治疗4周后明显高于福辛普利组(P〈0.05),在治疗8周后两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在伴高胰岛素血症的原发性高血压人群中,二甲双胍与福辛普利有类似的降压效应和良好的协同作用。 展开更多
关键词 二甲双胍 高血压 高胰岛素血症 福辛普利
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盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的有效性和安全性的多中心临床研究 被引量:26
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作者 潘长玉 高妍 +9 位作者 高鑫 李光伟 罗邦尧 史虹莉 田慧 贾培红 林寰东 小燕 赵咏桔 周丽诺 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期388-392,共5页
目的 评价盐酸吡格列酮对 2型糖尿病患者合用磺脲类和双胍类药物时的降血糖作用 ,观察其安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照和多中心临床研究方法。对 2 83例应用磺脲类和双胍类治疗而血糖控制不佳 (7 0mmol/L≤空腹血糖 &l... 目的 评价盐酸吡格列酮对 2型糖尿病患者合用磺脲类和双胍类药物时的降血糖作用 ,观察其安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照和多中心临床研究方法。对 2 83例应用磺脲类和双胍类治疗而血糖控制不佳 (7 0mmol/L≤空腹血糖 <13 0mmol/L)的 2型糖尿病患者随机分入吡格列酮 30mg组与安慰剂组治疗随访 6次共 12周。结果 于 12周时 ,试验组与对照组空腹血糖水平较基线值分别平均下降了 1 1mmol/L和 0 4mmol/L(P <0 0 0 1) ;餐后血糖分别下降了 1 5mmol/L和 0 3mmol/L(P <0 0 0 1) ;糖化血红蛋白 (HbA1c)分别下降了 0 7%和 0 4 % (P <0 0 1)。试验组空腹胰岛素下降幅度高于对照组 (P <0 0 5 ) ,其两组治疗前后的差值比较均分别具有显著性统计学差异。试验组HOMA IR显著降低 (P <0 0 1)。结论  12周的临床观察显示 ,对 2型糖尿病患者饮食、运动和口服降糖药 (磺脲类和双胍类 )治疗控制不佳者联合应用吡格列酮 (30mg/d) ,代谢控制可得到进一步的改善 ,胰岛素的敏感性增强 ,安全性和耐受性好。 展开更多
关键词 盐酸吡格列酮 治疗 2型糖尿病 有效性 安全性
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冠心丹参方及其有效成分治疗冠心病的研究进展 被引量:26
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作者 汤世民 小燕 +5 位作者 邓雪红 赵娜娜 李光 杨锐创 孙桂波 孙晓波 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期3721-3726,共6页
冠心病是临床常见的心血管疾病之一,近年来在我国的发病率和死亡率呈上升趋势,引起了人们的广泛关注。中医药在冠心病的治疗上有较好的效果,已被诸多研究证实。冠心丹参方是临床治疗冠心病的常用中药复方,由丹参、三七和降香油组成,具... 冠心病是临床常见的心血管疾病之一,近年来在我国的发病率和死亡率呈上升趋势,引起了人们的广泛关注。中医药在冠心病的治疗上有较好的效果,已被诸多研究证实。冠心丹参方是临床治疗冠心病的常用中药复方,由丹参、三七和降香油组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效。该文对冠心丹参方及其有效成分治疗冠心病的药理作用及作用机制进行了综述,以期为冠心丹参方的基础研究和临床应用提供参考。 展开更多
关键词 冠心丹参方 冠心病 药理作用 作用机制
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大数据时代下生物信息技术在生物医药领域的应用前景 被引量:26
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作者 胡瑞峰 小燕 +1 位作者 孙桂波 孙晓波 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1512-1519,共8页
随着信息技术的快速发展,大数据时代冲击着各个行业。在生物医药领域,基因组测序技术的革新使得低成本、高通量、快速度成为现实,与此相关数据信息也出现了爆炸性增长,生物医药领域被悄然融入大数据的行列,因此迫切需要高性能计算以及... 随着信息技术的快速发展,大数据时代冲击着各个行业。在生物医药领域,基因组测序技术的革新使得低成本、高通量、快速度成为现实,与此相关数据信息也出现了爆炸性增长,生物医药领域被悄然融入大数据的行列,因此迫切需要高性能计算以及有效的技术与方法对这些信息进行处理,提取有效数据,为生物医药发展提供支撑。本文针对目前生物医药数据处理过程中面临的主要问题,初步探讨生物信息技术在生物医药领域中的应用及广阔前景。 展开更多
关键词 大数据 生物医药 生物信息学 高性能计算
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中药三七对缺血/再灌注损伤的保护作用及应用前景 被引量:25
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作者 李光 小燕 +4 位作者 张美双 石金金 邓雪红 孙桂波 孙晓波 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1340-1344,共5页
心肌缺血/再灌注损伤是缺血心肌获得最佳疗效的主要障碍,目前临床中还无有效药物进行预防和治疗。三七是传统的化瘀止痛药物,临床中常用于治疗心绞痛、冠心病等,随着研究的深入,发现三七及其提取物能够调控多种信号通路,对心肌缺血/再... 心肌缺血/再灌注损伤是缺血心肌获得最佳疗效的主要障碍,目前临床中还无有效药物进行预防和治疗。三七是传统的化瘀止痛药物,临床中常用于治疗心绞痛、冠心病等,随着研究的深入,发现三七及其提取物能够调控多种信号通路,对心肌缺血/再灌注损伤产生保护作用,具有较广阔的应用前景。该文综述了近年来三七及其活性成分对心肌缺血/再灌注损伤的治疗作用及作用机制,以期为后期药物开发提供参考。 展开更多
关键词 三七 三七总皂苷 心肌缺血/再灌注损伤 钙超载 细胞凋亡 炎症反应 血管内皮因子 雌激素受体
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肥胖与心血管疾病 被引量:25
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作者 谢玲玎 小燕 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期751-753,共3页
肥胖是发生心血管疾病(CVD)的重要危险因素。肥胖不仅通过其相关疾病如2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、阻塞性睡眠呼吸暂停等构成了对心血管系统的不良影响,还可直接影响心脏的结构和功能。胰岛素抵抗可能在上述疾病中扮演着主要的角... 肥胖是发生心血管疾病(CVD)的重要危险因素。肥胖不仅通过其相关疾病如2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、阻塞性睡眠呼吸暂停等构成了对心血管系统的不良影响,还可直接影响心脏的结构和功能。胰岛素抵抗可能在上述疾病中扮演着主要的角色。虽然一些研究表明CVD的预后和肥胖存在着矛盾现象,但更多强有力的证据显示治疗肥胖可降低CVD的风险。 展开更多
关键词 肥胖 心血管疾病 胰岛素抵抗
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类固醇糖尿病的临床研究 被引量:23
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作者 小燕 李光伟 《国外医学(内分泌学分册)》 2003年第6期361-363,共3页
类固醇糖尿病是指由于体内糖皮质激素(GC)过多(肾上腺皮质过度分泌或外源给予)所导致的一种糖代谢障碍,在糖尿病分型中属于继发范畴.与2型糖尿病相比,类固醇糖尿病有其自己的临床和治疗特点.在重症急性呼吸综合征(SARS)袭击人类的今天,... 类固醇糖尿病是指由于体内糖皮质激素(GC)过多(肾上腺皮质过度分泌或外源给予)所导致的一种糖代谢障碍,在糖尿病分型中属于继发范畴.与2型糖尿病相比,类固醇糖尿病有其自己的临床和治疗特点.在重症急性呼吸综合征(SARS)袭击人类的今天,关注类固醇糖尿病的临床研究进展,有其重要的现实意义. 展开更多
关键词 类固醇糖尿病 临床研究 糖皮质激素 糖代谢障碍 病理生理基础
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