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血清miR-146a及-155与呼吸机相关性肺炎患者炎症程度的相关性分析 被引量:5
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作者 赵明娟 李庆伟 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第7期694-698,共5页
目的:探究血清微小核糖核酸-146a(miR-146a)、miR-155与呼吸机相关性肺炎(VAP)患者炎症因子的相关性。方法:选择2017年1月至2018年6月,在我院收治的机械通气治疗患者124例,其中VAP感染组75例,未感染组49例,健康对照组50例。利用酶联免... 目的:探究血清微小核糖核酸-146a(miR-146a)、miR-155与呼吸机相关性肺炎(VAP)患者炎症因子的相关性。方法:选择2017年1月至2018年6月,在我院收治的机械通气治疗患者124例,其中VAP感染组75例,未感染组49例,健康对照组50例。利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CRP、降钙素原(PCT)、TNF-α和IL-6水平;利用实时荧光定量PCR测定miR-146a、miR-155表达水平;利用Pearson法分析miR-146a、miR-155与炎症因子的相关性;利用受试者工作曲线(ROC)预测miR-146a、miR-155对VAP的诊断价值。结果:感染组CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平及miR-146a、miR-155水平均明显高于对照组和未感染组;未感染组与对照组在CRP、PCT、IL-6、TNF-α和miR-155水平上差异无统计学意义。相关性结果显示,miR-146a与CRP、PCT、TNF-α均呈正相关(r值分别为0.401、0.374、0.423,P均<0.05);miR-155与CRP、PCT、IL-6、TNF-α均呈正相关(r值分别为0.328、0.366、0.412、0.359,P均<0.05)。ROC结果显示,血清miR-146a、miR-155诊断VAP的曲线下面积(AUC)分别为0.825(95%CI:0.747-0.888)、0.840(95%CI:0.763-0.899),二者联合诊断的AUC为0.922(95%CI:0.860-0.962),灵敏度和特异度分别为92.00%、83.67%。结论:VAP患者血清miR-146a、miR-155与炎症因子CRP、PCT、TNF-α均呈正相关。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌分布 血清炎症指标 微小核糖核酸-146a 微小核糖核酸-155
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胆碱酯酶与白蛋白比值对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气治疗预后的影响
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作者 贺敏超 张秀风 《河南医学研究》 CAS 2024年第17期3180-3183,共4页
目的分析血清胆碱酯酶(CHE)与白蛋白(ALB)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气治疗预后的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2020年5月至2023年4月接受双水平气道正压通气呼吸机(B... 目的分析血清胆碱酯酶(CHE)与白蛋白(ALB)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气治疗预后的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2020年5月至2023年4月接受双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)治疗的110例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象。在治疗前检测患者CHE、ALB水平并计算二者比值,根据其预后结局分为预后良好组与预后不良组,比较两组患者的CHE、ALB、CHE/ALB及一般资料,采用logistic回归检验分析影响患者通气治疗结局的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CHE、ALB、CHE/ALB对患者通气治疗预后结局的预测价值。结果110例患者中病死30例(27.27%)。两组血清CHE、ALB及CHE/ALB差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归检验显示,血清CHE、ALB及CHE/ALB是患者通气治疗预后的影响因素(P<0.05)。ROC显示血清ALB对患者通气治疗预后预测价值较低,曲线下面积(AUC)为0.624,血清CHE及CHE/ALB对患者通气治疗预后具有中等的预测价值,AUC分别为0.784、0.804,以CHE/ALB的AUC最高。结论CHE/ALB能够作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭通气治疗预后的预测指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 血清胆碱酯酶 血清白蛋白
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冬虫夏草提取物对肺炎小鼠肺泡上皮细胞的自噬作用及机制
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作者 赵明娟 金荣 《西北药学杂志》 CAS 2023年第1期72-77,共6页
目的探讨冬虫夏草提取物(CSE)介导哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)/转录因子EB(TFEB)通路对间质性肺炎小鼠肺泡上皮细胞自噬的作用。方法75只C57BL/6雄性小鼠,随机选择15只作为正常组,另外60只用一次性鼻腔滴注博来霉素诱导间质... 目的探讨冬虫夏草提取物(CSE)介导哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)/转录因子EB(TFEB)通路对间质性肺炎小鼠肺泡上皮细胞自噬的作用。方法75只C57BL/6雄性小鼠,随机选择15只作为正常组,另外60只用一次性鼻腔滴注博来霉素诱导间质性肺炎模型,后随机分为模型组、CSE低剂量组(20 mg·kg^(-1)·d^(-1))、CSE中剂量组(40 mg·kg^(-1)·d^(-1))和CSE高剂量组(80 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组各15只,正常组和模型组灌服等量生理盐水,连续28 d。检测肺组织湿干质量比(W/D);检测肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)水平;染色观察各组小鼠肺脏组织形态及纤维化情况;检测肺组织细胞凋亡水平;检测Ⅱ型肺泡上皮细胞中mTORC1、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(p-mTORC1)、TFEB、p62、自噬微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、自噬微管相关蛋白轻链3Ⅰ(LC3Ⅰ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组小鼠肺脏水肿,W/D值显著提高(P<0.05);肺组织结构不完整,炎性渗出较多、胶原纤维严重沉积并见有大量细胞凋亡,肺灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平及Ⅱ型肺泡上皮细胞中p-mTORC1、p62、α-SMA蛋白表达水平显著升高,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ及TFEB蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,CSE低、中和高剂量组小鼠间质性肺炎病理症状得到显著改善,TNF-α、IL-6和IL-1β水平及Ⅱ型肺泡上皮细胞中p-mTORC1、p62和α-SMA显著降低,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ及TFEB蛋白表达水平显著升高(P<0.05),且表现出剂量依赖性。结论CSE可减轻小鼠间质性肺炎的病理损伤,降低细胞凋亡及促炎因子的表达,改善肺脏组织纤维化,其机制可能与抑制mTORC1活性、促使TFEB参与肺泡上皮细胞自噬的发生有关。 展开更多
关键词 冬虫夏草提取物 间质性肺炎 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1 转录因子EB 自噬
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LMWH序贯利伐沙班与华法林对AECOPD合并呼吸衰竭疑诊APE患者的效果
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作者 赵明娟 石明霞 《医学理论与实践》 2022年第14期2404-2406,共3页
目的:探讨低分子肝素(LMWH)序贯利伐沙班与华法林治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭疑诊急性肺栓塞(APE)患者的效果。方法:选取2018年6月-2020年12月我院收治的87例患者,随机分两组,对照组43例给予LMWH序贯华法林,观察组4... 目的:探讨低分子肝素(LMWH)序贯利伐沙班与华法林治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭疑诊急性肺栓塞(APE)患者的效果。方法:选取2018年6月-2020年12月我院收治的87例患者,随机分两组,对照组43例给予LMWH序贯华法林,观察组44例给予LMWH序贯利伐沙班,对比两组临床疗效、肺功能、凝血指标、血管内皮功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、MVV%、APTT、PT、TT、PC、PS、NO水平均较治疗前升高,且观察组均高于对照组(P<0.05),D-D、ET-1、TXB_(2)水平较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:LMWH序贯利伐沙班治疗AECOPD合并呼吸衰竭疑诊APE患者疗效满意,可明显提升肺功能指标,改善凝血和血管内皮指标。 展开更多
关键词 低分子肝素 利伐沙班 华法林 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
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乌司他丁联合醋酸泼尼松片对间质性肺炎患者APACHE-Ⅱ评分及氧合指标的影响
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作者 《临床研究》 2020年第7期54-55,共2页
目的 探讨乌司他丁联合醋酸泼尼松片对间质性肺炎患者急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)及氧合指标(OI)的影响.方法 选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院间质性肺炎患者164例,按随机数字表法分研究组(n=82)、对照组(n=82).对照组... 目的 探讨乌司他丁联合醋酸泼尼松片对间质性肺炎患者急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)及氧合指标(OI)的影响.方法 选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院间质性肺炎患者164例,按随机数字表法分研究组(n=82)、对照组(n=82).对照组采用醋酸泼尼松片治疗,研究组在对照组基础上采用乌司他丁治疗.比较两组总有效率、治疗前后血清炎性因子水平、一氧化碳弥散量(DLCO)、OI水平、APACHE-Ⅱ评分.结果 研究组总有效率为97.56%高于对照组78.05%(P<0.05);治疗后研究组血清CRP、PCT、IL-17水平均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组DLCO、OI均高于对照组,APACHE-Ⅱ评分低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合醋酸泼尼松片治疗间质性肺炎患者临床疗效显著,可有效改善患者炎症状态,同时提高DLCO、OI水平,缓解患者病情. 展开更多
关键词 乌司他丁 醋酸泼尼松片 间质性肺炎
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