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脓毒症患者血疱疹病毒核酸检测阳性的高危因素和临床特征 被引量:10
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作者 赵英珺 +2 位作者 童朝阳 姚晨玲 宋振举 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1017-1022,共6页
目的利用微生物组学第二代基因测序(next generation sequencing, NGS)技术,测定脓毒症患者外周血疱疹病毒(human herpes Virus,HHV)的检出序列数,探讨HHV检出序列数与脓毒症患者病情程度、预后以及免疫功能状态的相关性。方法收集150... 目的利用微生物组学第二代基因测序(next generation sequencing, NGS)技术,测定脓毒症患者外周血疱疹病毒(human herpes Virus,HHV)的检出序列数,探讨HHV检出序列数与脓毒症患者病情程度、预后以及免疫功能状态的相关性。方法收集150例脓毒症患者的血标本和临床信息,进行病原体微生物二代测序,根据是否检出HHV核酸将患者分为检出组和未检出组。在采集血标本当天进行序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment, SOFA)和急性生理慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ),并测定外周血白细胞和淋巴细胞计数、淋巴细胞分类,用固相夹心、化学发光法测定血清中细胞因子的浓度。结果 51.3%的脓毒症患者血中检出HHV核酸;HHV检出组患者APACHE Ⅱ和SOFA评分明显高于未检出组,28 d和90 d病死率也明显高于未检出组,差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者病情严重程度与HHV检出率成正相关。脓毒症患者HHV核酸检出组与未检出组相比,住院90 d病死率呈正相关(P=0.0056)。单因素分析发现检出组患者外周血淋巴细胞计数及CD19+B、CD4+T、CD8+T、CD56+淋巴细胞显著低于未检出组;检出组中促炎因子(TNF-α、IL-2R、IL-6、IL-8)和抗炎因子(IL-10)水平均高于未检出组(P<0.01)。Logistic多因素回归分析去除混杂因素后,性别、年龄、APACHE Ⅱ和SOFA评分、IL-2R、IL-10、CD19+B淋巴细胞、T淋巴细胞计数仍然与HHV检出阳性有关。结论脓毒症患者人疱疹病毒DNA的检出率较高,外周血检出HHV核酸序列是患者预后不良的高危因素;将HHV核酸序列数检出值定为100/样本判断患者的预后,有显著的临床价值。HHV检出与患者的免疫功能状态有关。 展开更多
关键词 脓毒症 二代基因测序 人疱疹病毒 免疫功能状态
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免疫抑制宿主并发肺部感染的临床诊治进展 被引量:7
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作者 赵英珺 宋振举 《中国临床医学》 2018年第1期137-140,共4页
肺部感染是免疫抑制宿主(immunocompromised host,ICH)中最常见的感染类型之一。ICH由于长期使用糖皮质激素、抗代谢物、烷化剂类等免疫抑制剂及生物制剂,其免疫系统处于抑制状态,并发肺部感染后病情较免疫正常者更加凶险、诊治更加困难... 肺部感染是免疫抑制宿主(immunocompromised host,ICH)中最常见的感染类型之一。ICH由于长期使用糖皮质激素、抗代谢物、烷化剂类等免疫抑制剂及生物制剂,其免疫系统处于抑制状态,并发肺部感染后病情较免疫正常者更加凶险、诊治更加困难,且病死率高。早期明确感染病原体并及早治疗有助于改善患者预后,降低ICH死亡率。 展开更多
关键词 免疫抑制宿主 肺部感染 机会性感染 诊治
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SASH1基因通过p53信号通路调节乳腺癌细胞增殖 被引量:4
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作者 曾兴 +6 位作者 王萍 罗黄超 马江 陈梅 李艳 周定安 郑晓东 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2016年第5期269-275,共7页
目的探讨SASH1基因对乳腺癌细胞增殖的作用及其与p53基因的关系。方法购买134例乳腺癌组织芯片(上海芯超科技有限公司,芯片型号:HBre-Duc150Sur-01),用SASH1和p53抗体进行组织芯片免疫组织化学染色分析。构建重组质粒SASH1-PEGFP-C3(GFP... 目的探讨SASH1基因对乳腺癌细胞增殖的作用及其与p53基因的关系。方法购买134例乳腺癌组织芯片(上海芯超科技有限公司,芯片型号:HBre-Duc150Sur-01),用SASH1和p53抗体进行组织芯片免疫组织化学染色分析。构建重组质粒SASH1-PEGFP-C3(GFP-SASH1)、HA-p53-pcD NA3.0(HA-Tp53),定点突变SASH1基因上581、594、605、610位点(D581V-SASH1、W594L-SASH1、F605S-SASH1、V610E-SASH1)和p53基因上175、248、273位点(R175H-p53、R248W-p53、R273H-p53)。实验分组如下:(1)将0、0.5、1.0、2.0、4.0μg的HA-Tp53单独转染或分别与2.0μg的GFP-SASH1共同转染至HEK-293T细胞,用Western blot检测p53对GFP-SASH1和endo-SASH1表达的影响。(2)将0、0.5、1.0、2.0、4.0μg的GFP-SASH1单独转染或分别与2.0μg的HA-Tp53共同转染至HEK-293T细胞,用定量RT-PCR检测p53 mRNA及蛋白表达。(3)2.0μg的HA-pcD NA3.0(空载体),野生型p53(wt-p53),突变型R175H-p53、R248W-p53、R273H-p53单独转染或分别与2.0μg的GFP-SASH1共同转染至HEK-293T细胞,用Western blot检测GFP-SASH1和endo-SASH1表达。(4)将2.0μg的空载体,野生型-SASH1,突变型D581V-SASH1、W594L-SASH1、F605S-SASH1、V610E-SASH1单独转染或与2.0μg的HA-Tp53共同转染HEK-293T细胞,另设未经处理细胞为空白对照,Western blot检测HA-Tp53和endo-Tp53表达。用Spearman相关系数法对SASH1与p53免疫组织化学结果进行分析,用单因素方差分析方法比较SASH1与p53的表达量,两两比较采用LSD-t法。结果在134例人乳腺癌组织芯片中,SASH1和p53的表达呈正相关(r=0.319,P<0.001)。其中,SASH1(-)4例、(+)42例、(++)67例、(+++)20例、(++++)1例,p53(-)82例、(+)36例、(++)10例、(+++)6例。随着HA-Tp53转染剂量的增大,外源性SASH1(GFP-SASH1)和内源性SASH1(endo-SASH1)的表达水平都增高(F=205.369、178.238,P均<0.001)。随着GFP-SASH1转染剂量的逐渐增大,HA-Tp53 mRNA及蛋白表达量逐渐增加(F=67.481、506.538,P均<0.001)。突变型SASH1使内源性和外源性p53表达上 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 P53基因 SASH1蛋白质
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