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养老机构老年人跌倒风险评估的研究进展 被引量:6
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作者 罗园 +3 位作者 冉海烨 赵丽萍 王晨 李欢 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第9期81-84,共4页
跌倒是老年人发生非故意伤害的首要原因,世界卫生组织报告显示,养老机构老年人跌倒发生率为30%~50%,是社区老年人的3倍。目前,我国养老机构老年人跌倒发生情况及流行病学特征研究不够充分,经文献回顾,我国养老机构跌倒发生率12.97%~45.5... 跌倒是老年人发生非故意伤害的首要原因,世界卫生组织报告显示,养老机构老年人跌倒发生率为30%~50%,是社区老年人的3倍。目前,我国养老机构老年人跌倒发生情况及流行病学特征研究不够充分,经文献回顾,我国养老机构跌倒发生率12.97%~45.50%,跌倒后受伤率为10.34%~64.60%。国内外指南均指出,跌倒风险评估是预防老年人跌倒的重要手段,选用合适的评估工具、综合考虑相关因素、有针对性地采取措施是关键。 展开更多
关键词 跌倒 养老机构 风险评估 综述
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养老机构老年人跌倒风险综合评估工具的研制与检验
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作者 罗园 张华 +8 位作者 王三香 张孟喜 冉海烨 刘佳欣 张毅 陈希 吴一波 赵丽萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期491-498,共8页
背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献... 背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及预调查,形成量表初始条目,并在养老机构随机选择老年人和养老护理员进行调查。采用SPSS 26.0和AMOS 26.0软件进行信效度分析和评价,采用相关系数法、临界比值法、内部一致性分析及探索性因素分析进行条目分析和筛选,选用内在信度、分半信度、评定者间信度和同质性信度检验评估工具的信度,选用表面效度、内容效度、效标关联效度、结构效度和区分效度检验评估工具的效度,采用受试者工作特征曲线检验评估工具的预测能力。结果构建的评估工具包括3个子工具:(1)老年人跌倒风险评估量表;(2)老年人跌倒史风险追踪调查表;(3)老年人跌倒风险每日检查清单。老年人跌倒风险评估量表总Cronbach'sα系数为0.73,评定者间系数为0.85;探索性因子分析提取3个公因子,累识方差贡献率为57.95%;验证性因子模型拟合度参数中的卡方自由度比值(χ^(2)/df)、拟合优度指数(GFI)、调整后拟合优度指数(AGFI)、基于标准化适度指标(NFI)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis系数(TLI)、近似误差均方根(RMSEA)分别为2.43、0.95、0.91、0.89、0.93、0.91、0.07,区分效度经验证存在统计学意义(P<0.001)。预测能力分析结果显示,以Morse跌倒评估表(MFS)≥55分为标准时,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.87;以MFS≤25分为标准时,AUC为0.84。老年人跌倒史风险追踪调查表和老年人跌倒风险每日检查清单经专家和养老护理员的评价后,形成最终版本。结论本研究开发养老机构老年人跌倒风险综合评估工具,包含3个子量表,三者间相辅� 展开更多
关键词 意外跌倒 老年人 养老机构 风险评估
基于扎根理论的养老机构跌倒管理现状与期望质性研究 被引量:3
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作者 罗园 赵丽萍 +2 位作者 张孟喜 冉海烨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期103-107,共5页
目的探讨养老机构跌倒管理的现状与期望,为预防跌倒干预提供参考。方法选取长沙市4家养老机构的11名管理人员进行半结构式访谈,采用扎根理论的范式收集、整理和分析资料。结果共总结2个主题:跌倒管理现状(跌倒评估,跌倒预防和跌倒处置)... 目的探讨养老机构跌倒管理的现状与期望,为预防跌倒干预提供参考。方法选取长沙市4家养老机构的11名管理人员进行半结构式访谈,采用扎根理论的范式收集、整理和分析资料。结果共总结2个主题:跌倒管理现状(跌倒评估,跌倒预防和跌倒处置)和跌倒管理期望(素质品质,理论知识和实践能力)。结论养老机构跌倒管理处在勤观察和重经验阶段,照护人员理论知识和实践能力缺乏;希望通过培训,达到短期内提高照护者实践能力以及实现理论知识积累的长期目标。 展开更多
关键词 老年人 跌倒 养老机构 管理人员 护理员 风险管理 扎根理论 质性研究
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机器学习在老年人跌倒预测和监测中应用的系统评价
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作者 罗园 张华 +4 位作者 张孟喜 冉海烨 刘佳欣 赵丽萍 《中华护理教育》 CSCD 北大核心 2023年第12期1513-1519,共7页
目的系统评价机器学习在老年人跌倒预测和监测中的应用。方法采用主题词与自由词相结合的方式,计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普期刊数据库、万方数据库、Web of Science、PubMed、Embase和CINAHL,检索时限... 目的系统评价机器学习在老年人跌倒预测和监测中的应用。方法采用主题词与自由词相结合的方式,计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普期刊数据库、万方数据库、Web of Science、PubMed、Embase和CINAHL,检索时限为建库至2022年7月。由2名研究者独立对纳入研究提取关键信息并进行总结,选择使用诊断试验偏倚风险评价工具(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2,QUADAS-2)对纳入研究进行偏倚风险和合适性评价。结果纳入15篇研究,模型和算法大多选择神经网络和随机森林;模型预测目的多数未细化人群,少数研究关注特定人群,如骨质疏松老年女性、急诊老年患者等;质量评价结果显示,总体而言,纳入研究偏倚风险较低、适用性强。结论机器学习在老年人跌倒识别与风险预测中,具有较高的预测能力和应用价值,但仍存在部分问题,大数据分析仍需扎实的临床经验作为基础,并不断细化和区分特殊人群,使人工智能在护理领域中的应用得以发展。 展开更多
关键词 机器学习 跌倒 老年人 系统评价 风险预测
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