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地西他滨序贯半量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及白血病转化四例 被引量:19
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作者 张秀群 +4 位作者 张磊 戴丹 苏爱玲 张学忠 徐燕丽 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2012年第7期433-435,共3页
目的观察地西他滨序贯半量CAG方案治疗4例中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及白血病转化患者的临床疗效及不良反应。方法地西他滨每天5mg/m^2第1天至第3天,阿柔比星每天7mg/m^2第4天至第7天,阿糖胞苷10mg/m^2每12h第4天至第10天,... 目的观察地西他滨序贯半量CAG方案治疗4例中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及白血病转化患者的临床疗效及不良反应。方法地西他滨每天5mg/m^2第1天至第3天,阿柔比星每天7mg/m^2第4天至第7天,阿糖胞苷10mg/m^2每12h第4天至第10天,粒细胞集落刺激因子300雌第4天至第10天,当白细胞计数〉20×10^9/L时停用粒细胞集落刺激因子,评估疗效。结果2例患者治疗1个疗程后达临床缓解,2例未缓解;4例患者均有不同程度的骨髓抑制,其余不良反应较轻。结论地西他滨序贯半量CAG方案治疗中高危MDS及白血病转化安全有效。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 地西他滨 抗肿瘤联合化疗方案
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伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病的疗效和不良反应观察 被引量:6
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作者 袁红建 孙善芳 +1 位作者 钱小丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第23期116-117,共2页
慢性髓细胞白血病(CML)是一种多能造血干细胞疾病,其临床特征为贫血,血中粒细胞极度增多并出现未成熟粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,常伴有血小板增多和脾肿大。近2年来作者用甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗22例CML患者,现报道如下。
关键词 甲磺酸伊马替尼 慢性髓细胞白血病 疗效 不良反应
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苯达莫司汀联合托法替布治疗T幼淋巴细胞白血病1例
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作者 钱小丽 +2 位作者 许月 杨筱 袁红建 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期411-412,共2页
患者,男,66岁,2022年11月3日因"胸闷、气急5 d"就诊于我院,门诊查血常规:WBC 230.75×10^(9)/L、淋巴细胞计数216.67×10^(9)/L、单核细胞计数6.69×10^(9)/L、ANC 6.92×10^(9)/L、RBC 4.00×10^(12)/L... 患者,男,66岁,2022年11月3日因"胸闷、气急5 d"就诊于我院,门诊查血常规:WBC 230.75×10^(9)/L、淋巴细胞计数216.67×10^(9)/L、单核细胞计数6.69×10^(9)/L、ANC 6.92×10^(9)/L、RBC 4.00×10^(12)/L、HGB 130 g/L、PLT 78×10^(9)/L。胸部CT:胸腔左侧大量积液,左肺不张,纵隔右偏,双肺炎症改变,脾脏肿大。遂至血液科住院。 展开更多
关键词 淋巴细胞计数 脾脏肿大 左肺不张 血液科 托法 胸部CT 单核细胞计数 血常规
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氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应 被引量:3
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作者 孙善芳 袁红建 +1 位作者 潘怀富 《当代医学》 2018年第35期33-35,共3页
目的探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应。方法选取本院2010年9月至2016年10月收治的36例急性髓系白血病(AML)患者为研究对象,两组患者均经1~2个疗程诱导缓解,观察组再行氟达拉滨联合中剂量阿糖胞... 目的探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应。方法选取本院2010年9月至2016年10月收治的36例急性髓系白血病(AML)患者为研究对象,两组患者均经1~2个疗程诱导缓解,观察组再行氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗,对照组再行阿糖胞苷治疗。随访1年,对比两组患者化疗后临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者DOR和中位OS分别为12个月和24个月,对照组分别为6个月、16个月,观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后发现,观察组复发率(44.44%)、死亡率(27.78%)显著低于对照组复发率(61.11%)、死亡率(44.44%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有16例(88.89%)患者出现4度骨髓抑制,对照组有10例(55.56%)患者出现4度骨髓抑制,两组患者4度骨髓抑制发生率对比差异有统计学意义(c2=27.688 5,P<0.05)。结论 AML患者在诱导缓解化疗方案诱导完全缓解(CR)后,采用氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷方案治疗可以明显降低患者复发率、死亡率以及非血液学毒性反应发生率,骨髓抑制明显,但不会提高感染率,值得临床推广。 展开更多
关键词 氟达拉滨 阿糖胞苷 急性髓系白血病 疗效 不良反应
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地西他滨对骨髓增生异常综合征患者血浆中P15基因启动子区域甲基化的影响 被引量:2
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作者 张秀群 +3 位作者 张磊 苏爱玲 张学忠 徐燕丽 《临床血液学杂志》 CAS 2013年第1期33-36,共4页
目的:检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆中P15基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific PCR,MSP)法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者使用地西... 目的:检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆中P15基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific PCR,MSP)法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者使用地西他滨序贯半量CAG方案治疗前后血浆中P15基因启动子区域CPG岛甲基化情况,并分析其临床疗效。结果:4例患者治疗前均有P15基因甲基化,治疗1疗程后有3例患者P15基因甲基化得到逆转,4例患者中有2例获得临床缓解,2例无效。结论:MDS的发生与P15基因甲基化相关,地西他滨对MDS患者血浆P15基因高甲基化具有明显的去甲基化作用。P15基因甲基化检测可能成为MDS辅助诊断和预后判断的分子标记。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 P15基因 DNA甲基化 血浆
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伊马替尼治疗慢性髓性白血病后6个月的分子学反应的预后意义 被引量:2
6
作者 袁红建 孙善芳 +2 位作者 钱小丽 周丽华 《交通医学》 2018年第1期26-28,共3页
目的 :探讨伊马替尼治疗慢性髓性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)6个月时分子学反应(BCR-ABL<1%)在疗效监测中的意义。方法:38例初诊慢性期CML患者,计算Sokal积分,分析伊马替尼治疗前及治疗后3、6、9、12、18、24个月时的... 目的 :探讨伊马替尼治疗慢性髓性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)6个月时分子学反应(BCR-ABL<1%)在疗效监测中的意义。方法:38例初诊慢性期CML患者,计算Sokal积分,分析伊马替尼治疗前及治疗后3、6、9、12、18、24个月时的染色体和BCR-ABL表达。结果:CML患者的Sokal危险度分级与早期分子学反应无明显相关性;在6个月时BCR-ABL<1%患者较BCR-ABL≥1%患者有更高的完全细胞遗传学缓解(CCy R)和主要分子生物学缓解(MMR),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性髓性白血病伊马替尼治疗后6个月的BCR-ABL<1%预示患者良好的预后,推测可以作为早期临床干预的依据之一。 展开更多
关键词 慢性髓性白血病 伊马替尼 BCR-ABL融合基因
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酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓性白血病早期分子学反应的预后意义 被引量:1
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作者 袁红建 孙善芳 +2 位作者 钱小丽 许如鑫 《吉林医学》 CAS 2018年第9期1707-1708,共2页
目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)后3个月、6个月的BCRABL的预后意义,为早期临床干预提供依据。方法:回顾性分析TKI治疗的CML-CP患者63例,计算Sokal积分,分析Sokal积分不同危险分层患者的治疗反应,研究... 目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)后3个月、6个月的BCRABL的预后意义,为早期临床干预提供依据。方法:回顾性分析TKI治疗的CML-CP患者63例,计算Sokal积分,分析Sokal积分不同危险分层患者的治疗反应,研究早期的BCR-ABL水平(3个月、6个月)与18个月、24个月的CCyR及MMR的关系。结果:CML患者的Sokal积分与TKI治疗后3个月时的疗效有显著相关性,与治疗后6个月、12个月疗效无相关性。TKI制剂治疗CML患者在3个月BCR-ABL>10%的患者中,6个月BCR-ABL<1%的患者与3个月BCR-ABL<10%患者组无统计学差异(P>0.05),6个月BCR-ABL 1%~10%及BCR-ABL>10%组与3个月BCR-ABL<10%患者组均存在差异(P<0.05)。结论:Sokal积分危险度分层可以预测CML-CP患者TKI治疗3个月的反应,可能不具有远期预后价值。3个月未达BCR-ABL≤10%的患者组中6个月的BCR-ABL<1%仍能够提示良好的预后,推测与3个月BCR-ABL≤10%一样可以作为早期干预的依据之一。 展开更多
关键词 慢性髓性白血病 酪氨酸激酶抑制剂 BCR-ABL
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血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并纯红细胞再生障碍性贫血一例并文献复习
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作者 袁红建 +2 位作者 钱小丽 陈艳 许月 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2020年第8期502-504,共3页
目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)合并纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的临床特点、诊断以及治疗。方法回顾性分析江苏省泰州市第二人民医院收治的1例AITL合并PRCA患者的临床诊治经过,并复习相关文献。结果该患者以贫血和... 目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)合并纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的临床特点、诊断以及治疗。方法回顾性分析江苏省泰州市第二人民医院收治的1例AITL合并PRCA患者的临床诊治经过,并复习相关文献。结果该患者以贫血和淋巴结肿大为主要表现,经骨髓相关检查及淋巴结病理确诊为AITL合并PRCA,给予激素、丙种球蛋白及环孢素治疗后有效。结论AITL合并PRCA较少见,临床表现无特异性,确诊仍有赖于病理学检查,对于年龄大或体能状态一般的患者,激素、丙种球蛋白联合环孢素为有效的治疗方法。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 环孢素 丙种球蛋白类
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地西他滨为主的方案治疗髓系恶性肿瘤的临床疗效及安全性分析
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作者 孙善芳 袁红建 +1 位作者 潘怀富 《中国现代药物应用》 2017年第16期103-105,共3页
目的分析地西他滨为主的方案治疗髓系恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法 20例髓系恶性肿瘤(主要包括骨髓增生异常综合征中危-1以上及急性髓系白血病)患者,随机分为对照组和观察组,各10例。对照组实行常规治疗,观察组实行地西他滨为主的... 目的分析地西他滨为主的方案治疗髓系恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法 20例髓系恶性肿瘤(主要包括骨髓增生异常综合征中危-1以上及急性髓系白血病)患者,随机分为对照组和观察组,各10例。对照组实行常规治疗,观察组实行地西他滨为主的治疗方案,对比两组临床疗效与治疗后毒副作用。结果观察组患者总有效率为80.0%,显著高于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组毒副作用轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将地西他滨为主的方案用于治疗髓系恶性肿瘤,能够有效提升整体治疗效果,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 地西他滨 髓系恶性肿瘤 临床疗效
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多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小残留病灶检测中的应用价值分析
10
作者 袁红建 +1 位作者 孙善芳 钱小丽 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期1021-1023,共3页
目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年3月到2015年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院的白细胞减少或血小板减少... 目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年3月到2015年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院的白细胞减少或血小板减少症患者40例作为本研究对照组。所有受试对象均进行多参数流式细胞术检测,所有患者均接受临床治疗,比较观察组治疗前与对照组免疫表型的差异,观察MM患者治疗后的MRD阴性与阳性情况并分析多参数流式细胞术检测免疫表型对MRD诊断的敏感度、特异度及ROC曲线分析;对患者随访,比较MM治疗后MRD阳性与阴性组患者无症状进展期PFS。结果观察组受试对象CD19阳性表达率明显低于对照组,CD56、CD117以及CD138阳性表达率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者CD38、CD13、CD33、CD20以及CD34阳性表达率之间比较无统计学意义(P>0.05)。CD38(+)/CD138(+)为MM阳性诊断标准可知其敏感度为89.23%(58/65),CD38(+)/CD138(+)与CD19(-)联合检测作为新的标准显示其诊断敏感度为86.15%(56/65),特异度为76.92%(50/65),准确度为76.92%[(56+50)/(56+9+50+15)],ROC曲线分析显示其曲线下面积为0.823(0.747,0.899)>0.5。经治疗后,65例MM患者中MRD阴性患者16例,阳性患者49例。分别以CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)、CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD56(+)以及CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)为诊断标准对治疗后MM患者进行MRD诊断,其中CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)诊断的敏感度(93.75%)最高,ROC曲线下面积最大[0.795(0.681,0.909)],CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)的特异度最高(95.92%),比较差异均有统计学意义(P<0.01)。MRD阳性患者的平均PFS为(l5.47±4.29)月,MRD阴性患者的平均PFS为(24.93±5.46)月,MRD阴性患者PFS明显长于MRD阳性患者,比较差异有统计学意义(t=7.13,P=0.00)。结论多参数流式细胞术检测在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小� 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 多参数流式细胞仪 免疫表型 微小病灶
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骨髓增生异常综合征患者血浆DNA中FHIT基因启动子区甲基化状态及地西他滨的去甲基化作用 被引量:11
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作者 张磊 +4 位作者 张秀群 胡明秋 戴丹 张学忠 徐燕丽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期1144-1148,共5页
本研究旨在检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆DNA中FHIT基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。采用甲基化特异性聚合酶链反应法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者在地西他滨序贯半量CAG方案化疗前后血... 本研究旨在检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆DNA中FHIT基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。采用甲基化特异性聚合酶链反应法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者在地西他滨序贯半量CAG方案化疗前后血浆DNA中FHIT基因启动子区域CPG岛甲基化情况,并分析其临床疗效。结果表明,3例患者治疗前有FHIT基因甲基化。治疗1个疗程后其中2例患者FHIT基因甲基化得到逆转,4例患者中有2例获得临床缓解,2例无效。结论:MDS的发生可能与FHIT基因甲基化相关,地西他滨对MDS患者血浆DNA中FHIT基因高甲基化具有明显的去甲基化作用。血浆DNA的FHIT基因甲基化检测可能成为MDS辅助诊断和预后判断的分子标记。 展开更多
关键词 MDS FHIT基因 FHIT基因启动子区 DNA甲基化 血浆
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miRNA-29b在急性髓细胞白血病中的研究进展
12
作者 (综述) 张学忠(审校) 徐燕丽(审校) 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2011年第3期258-261,共4页
miRNA是一系列小的非编码RNA,在转录后或翻译水平调节基因表达,它在细胞分化、增殖及凋亡等多种生物学过程中起着重要作用。越来越多的证据表明miRNA与肿瘤的发生密切相关。研究发现在许多肿瘤中均有miR-29b的表达下调,本文将对miR29... miRNA是一系列小的非编码RNA,在转录后或翻译水平调节基因表达,它在细胞分化、增殖及凋亡等多种生物学过程中起着重要作用。越来越多的证据表明miRNA与肿瘤的发生密切相关。研究发现在许多肿瘤中均有miR-29b的表达下调,本文将对miR29b在急性髓细胞白血病(AML)方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 MIRNA MIR -29b AML
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铁螯合剂的抗白血病作用研究进展
13
作者 (综述) 张学忠(审校) 徐燕丽(审校) 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2011年第1期52-55,共4页
铁是细胞生长繁殖的必需元素,它在能量代谢、DNA合成以及对调控细胞周期性进程的因子均有重要作用。大量体内、外试验证交铁螯合剂具有潜在的抗肿瘤作用,铁剥夺(iron deprivation)可抑制多种肿瘤细胞增殖并诱导凋亡,有望成为一种... 铁是细胞生长繁殖的必需元素,它在能量代谢、DNA合成以及对调控细胞周期性进程的因子均有重要作用。大量体内、外试验证交铁螯合剂具有潜在的抗肿瘤作用,铁剥夺(iron deprivation)可抑制多种肿瘤细胞增殖并诱导凋亡,有望成为一种治疗肿瘤的新策略。本文将对其在向血病中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 铁螯合剂 白血病 抗肿瘤药
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