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不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者预后的影响 被引量:24
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作者 王波 江海 +2 位作者 彭美红 魏远福 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1941-1943,共3页
目的观察不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响。方法选取在我院进行重症胸部创伤合并HTS治疗的患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例,观察组行限制性液体复苏模式治疗,对照组行常... 目的观察不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响。方法选取在我院进行重症胸部创伤合并HTS治疗的患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例,观察组行限制性液体复苏模式治疗,对照组行常规液体复苏模式治疗。比较两组患者治疗后胶体液量、平均输液量、复苏起始时间、急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及弥散性血管内凝血(DIC)、脓毒症等并发症发生率及复苏治愈率、死亡率。结果观察组复苏起始时间为(16.01±6.03)min、平均输液量为(2071.32+328.51)ml均明显低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.129、8.780,P〈0.05)。观察组胶体液量[(836.10±310.59)m1]高于对照组,差异有统计学意义(t=2.018,P〈0.05)。治疗后观察组ARF(13.89%)、ARDS(11.11%)、DIC(11.11%)、脓毒症(16.67%)、死亡发生率(11.11%)均明显低于对照组(x2=5.791、5.143、5.143、7.387、6.237,P〈0.05),而复苏治愈率前者(88.89%)明显高于后者(X2=6.237,P〈0.05)。结论重症胸部创伤合并HTS采用限制性液体复苏模式治疗复苏治愈率高,还能够降低ARDS、ARF、DIC及脓毒症等并发症发生率及死亡率,对预后改善作用显著。 展开更多
关键词 限制性液体复苏 重症胸部创伤 创伤失血性休克 预后
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电视胸腔镜肺癌根治术临床疗效及安全性研究 被引量:11
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作者 魏远福 江海 +3 位作者 张涛 王波 王琰 《国际呼吸杂志》 2017年第22期1715-1719,共5页
目的探讨电视胸腔镜辅助下肺癌根治术的临床疗效及安全性,为电视胸腔镜辅助下Ⅲa期前肺癌实施根治术提供理论依据。方法回顾性分析自2013年8月至2015年8月于我院就诊的76例Ⅲa期前病变非小细胞肺癌患者,根据不同的手术方式分为观察组... 目的探讨电视胸腔镜辅助下肺癌根治术的临床疗效及安全性,为电视胸腔镜辅助下Ⅲa期前肺癌实施根治术提供理论依据。方法回顾性分析自2013年8月至2015年8月于我院就诊的76例Ⅲa期前病变非小细胞肺癌患者,根据不同的手术方式分为观察组(电视胸腔镜组)和对照组(常规开胸组),各38例。其中,观察组实施电视胸腔镜肺癌根治术,在电视胸腔镜辅助下配合小切口行肺叶切除和淋巴结清扫,对照组按常规开胸术完成肺叶切除及淋巴结清扫。比较2组患者的临床疗效及安全性。结果2组患者淋巴结清除总数和阳性淋巴结总数比较差异无统计学意义。观察组与对照组手术时间比较差异无统计学意义,观察组术中出血量、术后引流量、引流时间及术后住院时间均低于对照组(P值均〈0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(2.63%VS21.05%,χ2=4.54,P〈0.05)。结论电视胸腔镜辅助肺癌根治术与常规开胸术在Ⅲa期前病变非小细胞肺癌患者中应用效果类似,但前者具有微创、安全、有效的优势,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 非小细胞肺癌Ⅲa期 肺叶切除 临床疗效 安全性
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双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层一例
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作者 陈胜 李咏梅 +2 位作者 阳帆 江海 《中国临床新医学》 2024年第5期573-575,共3页
1病例介绍患者,女,36岁,因“停经36+6周,阴道流液4 h,发现主动脉夹层1 h”于2023年6月7日收入十堰市人民医院重症监护室(intensive care unit,ICU)。患者孕早期无阴道流血及腹痛,外院立卡并规范产检,孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)开... 1病例介绍患者,女,36岁,因“停经36+6周,阴道流液4 h,发现主动脉夹层1 h”于2023年6月7日收入十堰市人民医院重症监护室(intensive care unit,ICU)。患者孕早期无阴道流血及腹痛,外院立卡并规范产检,孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)开始前、口服后1 h、口服后2 h检测的血糖分别为5.57 mmol/L、10.84 mmol/L、6.7 mmol/L,血脂正常,无头痛、眼花、心悸等不适,无下肢水肿,孕期监测血压均正常。4 d前患者自觉咽部异物感,伴身体乏力,需垫高枕入睡,未重视,未至医院就诊。6月7日6时左右因阴道少量流液,色清,无腹痛,由120急救中心送外院就诊,初步诊断为胎膜早破、先兆早产、双胎妊娠、妊娠期糖尿病。外院行心脏彩超示:升主动脉增宽、升主动脉内隔膜样回声(考虑主动脉夹层可能),主动脉瓣重度反流,二尖瓣、三尖瓣少量至中量反流,遂急转至十堰市人民医院ICU。 展开更多
关键词 双胎妊娠 主动脉夹层 Stanford分型
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微小RNA-29b对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制 被引量:5
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作者 魏远福 江海 +3 位作者 刘敏 朱立鑫 王波 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期811-814,共4页
目的 探讨微小RNA(miRNA,miR)-29b对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将成年雄性Wister大鼠40只随机分为假手术组、缺血再灌注损伤组、miR-29b治疗组和缺血再灌注阴性对照组4组.假手术组大鼠,放置6-0缝合线不结扎,其余3组均... 目的 探讨微小RNA(miRNA,miR)-29b对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 将成年雄性Wister大鼠40只随机分为假手术组、缺血再灌注损伤组、miR-29b治疗组和缺血再灌注阴性对照组4组.假手术组大鼠,放置6-0缝合线不结扎,其余3组均按缺血再灌注模型处理,其中miR-29b治疗组在缺血再灌注模型前24 h,心肌内注射agomiR-29b(1×103 mol/L),阴性对照组在缺血再灌注模型前24 h,心肌内注射阴性对照序列.监测各组大鼠术后1、3、7、15、30 d各时相点的心率、左室射血分数(LVEF)、心肌细胞凋亡率、Ⅰ型胶原蛋白及miR-29b的mRNA表达.结果 各组大鼠术后1、3、7、15、30 d各组时相点心率差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,缺血再灌注组大鼠术后1、3、7、15、30 d左室射血分数(LVEF)分别为(70.42±2.06)%、(64.37±1.84)%、(54.61±1.37)%、(51.92±1.07)%、(47.38±1.02)%,LVEF变化均显著下降;与缺血再灌注组比较,miR-29b治疗组大鼠术后1、3、7、15、30 d心肌LVEF分别为(80.62±2.48)%、(78.37±2.03)%、(72.15±2.34)%、(65.18±1.73)%、(60.08±1.16)%,LVEF变化均显著上调;阴性对照组与缺血再灌注组比较差异无统计学意义(P>0.05).与假手术组比较,缺血再灌注组大鼠术后1、3、7、15、30 d心肌细胞凋亡率分别为(33.6±4.2)%、(53.7±6.3)%、(41.9±5.8)%、(39.3±6.7)%、(32.7±4.8)%,心肌细胞凋亡率均显著升高;与缺血再灌注组比较,miR-29b治疗组大鼠术后1、3、7、15、30 d心肌细胞凋亡率分别为(18.2±3.9)%、(29.6±5.2)%、(32.7±3.8)%、(28.4±6.0)%、(21.5±4.6)%,心肌细胞凋亡率均显著下降;阴性对照组与缺血再灌注组间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).与假手术组比较,缺血再灌注组大鼠术后各时相点Ⅰ型胶原蛋白表达均显著升高;而与缺� 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 心室重塑
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右美托咪定对食管癌患者术后谵妄的影响及其作用机制的研究 被引量:5
5
作者 史君星 刘杰 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第6期572-575,共4页
目的:探讨右美托咪定对食管癌患者术后谵妄的影响,并分析其作用机制。方法:选取2016年4月-2018年10月于我院心胸血管外科行食管癌根治术且术后送重症监护室(ICU)的患者100例,将其按随机数字表法分为咪达唑仑组与右美托咪定组,各50例。... 目的:探讨右美托咪定对食管癌患者术后谵妄的影响,并分析其作用机制。方法:选取2016年4月-2018年10月于我院心胸血管外科行食管癌根治术且术后送重症监护室(ICU)的患者100例,将其按随机数字表法分为咪达唑仑组与右美托咪定组,各50例。右美托咪定组接受右美托咪定镇静,咪达唑仑组接受咪达唑仑镇静。对比两组患者机械通气和留住ICU的时间、术后谵妄发生率、术后6、12及24 h血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、IL-6、IL-8及TNF-α的水平变化。结果:与咪达唑仑组相比,右美托咪定组患者机械通气时间及术后谵妄的发生率明显降低(P<0.05),术后6、12及24 h血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、IL-6、IL-8及TNF-α的水平亦明显降低(P<0.05)。结论:右美托咪定能降低食管癌患者术后谵妄的发生率,缩短机械通气时间,可能与降低皮质醇和血清儿茶酚胺的水平及抑制炎性因子有关。 展开更多
关键词 食管癌 右美托咪定 术后谵妄 作用机制
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超声心动图诊断急性心肌梗死后室间隔夹层并穿孔1例
6
作者 曹婧芳 +4 位作者 王潮 李丛 肖彬 郑霜 胡培 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第29期2269-2270,共2页
本文报道1例临床罕见的急性心肌梗死后室间隔夹层并穿孔病例的诊断治疗经过。患者女,63岁,因“胸闷4年,加重1个月”入院诊断为急性心肌梗死。超声心动图显示后间隔基底部可随心动周期改变的无回声囊腔,内可探及花色血流,左室面间隔见左... 本文报道1例临床罕见的急性心肌梗死后室间隔夹层并穿孔病例的诊断治疗经过。患者女,63岁,因“胸闷4年,加重1个月”入院诊断为急性心肌梗死。超声心动图显示后间隔基底部可随心动周期改变的无回声囊腔,内可探及花色血流,左室面间隔见左室入囊腔血流信号,右室面间隔见多束细小左向右分流,超声诊断为室间隔基底部夹层并穿孔。冠状动脉及左心室造影提示冠状动脉多支病变及室间隔基底部夹层血肿并左向右分流束。遂行手术治疗,术后患者恢复良好。 展开更多
关键词 超声心动图 急性心肌梗死 室间隔夹层 室间隔穿孔 心肌夹层
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围术期全程深呼吸功能训练对老年食管癌患者术后快速康复的影响 被引量:4
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作者 王强 江海 +4 位作者 王波 张涛 王琰 徐夏 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第5期457-460,465,共5页
目的:探讨围术期自主深呼吸功能训练联合雾化吸入治疗对高龄食管癌患者术后肺功能快速康复的影响。方法:120例食管癌术后患者,年龄均在60岁以上,根据入院先后顺序随机分为4组:A组:布地奈德雾化吸入治疗;B组:在雾化治疗基础上,仅术前加... 目的:探讨围术期自主深呼吸功能训练联合雾化吸入治疗对高龄食管癌患者术后肺功能快速康复的影响。方法:120例食管癌术后患者,年龄均在60岁以上,根据入院先后顺序随机分为4组:A组:布地奈德雾化吸入治疗;B组:在雾化治疗基础上,仅术前加用自主深呼吸功能训练器锻炼肺功能;C组:在雾化基础上,仅术后进行深呼吸功能训练肺功能;D组:雾化基础上,术前以及术后均使用自主深呼吸功能训练治疗。动态观察比较术后第1天、第3天、第5天、第7天各组患者血清PCT值,肺复张情况、呼吸道分泌物排泄情况、胸部引流管留置时间、术后抗生素使用时间、术后住院时间。结果:A、B、C、D四组术后各检测时间点PCT水平之间差异无统计学意义(P>0.05);气道分泌物排泄、术后肺复张情况以及术后胸部引流管留置时间,D组、C组效果均优于A组、B组,其中,D组效果最佳,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组之间未见统计学差异(P>0.05);术后住院时间、术后抗生素使用时间,D组、C组小于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05),D组与C组,B组与A组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期自主深呼吸功能锻炼能够促进老年食管癌患者术后肺功能快速康复;单纯术前自主深呼吸功能锻炼对术后肺功能快速康复影响较小,但能够显著增加术后自主深呼吸功能锻炼的效果,缩短术后胸部引流管留置时间及术后住院时间,使老年食管癌患者术后快速康复获益。 展开更多
关键词 深呼吸功能训练 快速康复 肺部感染 食管癌术后
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毗邻心脏囊性包块超声心动图诊断分析 被引量:2
8
作者 郑光美 朱方成 +7 位作者 白姣 杨波 景红霞 彭月享 陈志华 雷琳 费蕾 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期76-79,共4页
目的探讨超声心动图诊断心脏毗邻囊性包块的价值及诊断思路。方法回顾性分析41例心脏毗邻囊性包块的超声心动图特征及临床病例资料,其中7例进行了手术病理对照,34例进行了非手术临床复查随访。结果真性室壁瘤30例,心肌梗死后左室游离壁... 目的探讨超声心动图诊断心脏毗邻囊性包块的价值及诊断思路。方法回顾性分析41例心脏毗邻囊性包块的超声心动图特征及临床病例资料,其中7例进行了手术病理对照,34例进行了非手术临床复查随访。结果真性室壁瘤30例,心肌梗死后左室游离壁破裂并假性室壁瘤1例,左室肌性憩室1例,心包囊肿4例,肺动静脉瘘1例,包裹性心包积液2例,囊性畸胎瘤2例。结论超声心动图对毗邻心脏囊性包块显像清晰,可实时动态观察,诊断信息丰富,若结合临床资料综合考虑,可对此类病变作出及时、正确的诊断。 展开更多
关键词 超声心动图 毗邻心脏囊性包块
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回生口服液用于中晚期食管癌同期放化疗患者疗效观察 被引量:2
9
作者 陈豫民 王波 +1 位作者 彭美红 《山西医药杂志》 CAS 2014年第22期2674-2676,共3页
众所周知,食管癌是我国发病率及病死率较高的恶性肿瘤的一种。多数患者出现吞咽梗阻而前来就诊时,已是食管癌的中晚期。目前对于中晚期食管癌的治疗,同期放化疗可提高疗效,是目前研究的热点[1]。目前,随着放疗技术的进步,定位越来越精准... 众所周知,食管癌是我国发病率及病死率较高的恶性肿瘤的一种。多数患者出现吞咽梗阻而前来就诊时,已是食管癌的中晚期。目前对于中晚期食管癌的治疗,同期放化疗可提高疗效,是目前研究的热点[1]。目前,随着放疗技术的进步,定位越来越精准,对正常组织的损害面积原来越小,调强放疗(IMRT)也被越来越多的医院所采用,也被越来越多的患者所选择。尽管如此,同期放化疗仍对患者的正常组织造成较大的损害,有研究表明, 展开更多
关键词 中晚期食管癌 回生口服液 吞咽梗阻 调强放疗 放疗技术 食管造影片 临床受益率 食管鳞状细胞癌 回生丹 局控率
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右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响 被引量:3
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作者 王琰 《中国医疗设备》 2017年第S1期36-37,共2页
目的探讨右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响,为临床食管癌手术治疗提供参考。方法选取2014年1月~2016年6月来我院收治的择期开胸食管癌根治术患者110例,按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=55)和... 目的探讨右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响,为临床食管癌手术治疗提供参考。方法选取2014年1月~2016年6月来我院收治的择期开胸食管癌根治术患者110例,按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=55)和治疗组(n=55);对照组采用左后外侧切口行食管癌根治术治疗,治疗组采用右前外侧开胸加上腹正中切口行食管癌根治术治疗;比较两组手术一般情况及手术前后肺功能情况。结果两组患者手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中单肺通气时间、胸腔开放时间均显著短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后肺功能肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一次用力肺活量(FEV1)指标显著低于手术前,且差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术后肺功能VC、MVV、FVC、FEV1指标显著低于治疗组手术后,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌根治术两种不同的手术途径均对患者肺功能造成一定的损伤,经右前外侧开胸加上腹正中切口手术对患者肺功能的损伤显著低于经左后外侧切口开胸手术,且能显著缩短术中单肺通气时间及胸腔开放时间。 展开更多
关键词 右前外侧开胸 左后外切口开胸 食管癌根治术 肺功能
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体外循环下局部晚期肺癌手术治疗疗效观察 被引量:1
11
作者 陈豫民 李炳 +3 位作者 况军 魏远福 王波 《浙江临床医学》 2013年第11期1676-1677,共2页
随着人口老年化,肺癌发病率逐年增加,中晚期肺癌患者明显增多。而大部分患者就诊时肿瘤已侵犯心包、肺静脉,乃至胸降主动脉,常规手术切除无法切除干净,同时在处理心脏大血管时出血风险明显增加。应用体外循环经心包内处理肺血管行... 随着人口老年化,肺癌发病率逐年增加,中晚期肺癌患者明显增多。而大部分患者就诊时肿瘤已侵犯心包、肺静脉,乃至胸降主动脉,常规手术切除无法切除干净,同时在处理心脏大血管时出血风险明显增加。应用体外循环经心包内处理肺血管行全肺切除术,可提高局部晚期肺癌手术切除率,改善患者远期生存率,与其他常规侧开胸行全肺切除术相比,未见体外循环相关并发症,并可使手术更安全。作者自2010年6月至2012年3月对本院5例晚期肺癌患者在体外循环下经心包内行左全肺切除,获得较好疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 局部晚期肺癌 体外循环 疗效观察 手术治疗 心包内处理肺血管 全肺切除术 手术切除率 肺癌患者
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Twist1基因对食管鳞癌迁移和侵袭的影响 被引量:2
12
作者 王波 +2 位作者 张涛 田林 江海 《中国医师进修杂志》 2018年第3期223-227,共5页
目的 研究Twist1基因在食管鳞癌中的表达、临床病理意义及对食管鳞癌迁移和侵袭的影响.方法 选取30例行手术切除的食管鳞癌患者的食管鳞癌组织和癌旁正常组织标本,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot方法检测Twist1 mRN... 目的 研究Twist1基因在食管鳞癌中的表达、临床病理意义及对食管鳞癌迁移和侵袭的影响.方法 选取30例行手术切除的食管鳞癌患者的食管鳞癌组织和癌旁正常组织标本,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot方法检测Twist1 mRNA和蛋白表达水平.以癌旁正常组织Twist1 mRNA表达水平为对照,检测三株食管鳞癌细胞株K70、K140、EC109的Twist1 mRNA相对表达水平,分析其与患者临床病理特征间的关系.选取食管鳞癌细胞株EC109分别采用细胞划痕实验和Transwell小室侵袭实验,分别转染Twist1小干扰RNA及对照双链无义RNA,比较两者之间的变化情况.结果 食管鳞癌组织中Twist1 mRNA表达水平明显高于癌旁正常组织(1.91 ± 0.93比0.54 ± 0.26),差异有统计学意义(P〈0.01);三种食管鳞癌细胞株K70、K140、EC109中Twist1 mRNA相对表达水平明显高于癌旁正常组织(2.30 ± 0.34、1.78 ± 0.28和4.37 ± 0.25比1.00 ± 0.48),差异有统计学意义(P〈0.05).食管鳞癌组织中Twist1蛋白表达水平明显高于癌旁正常组织(1.35 ± 0.66比0.25 ± 0.05),差异有统计学意义(P〈0.05).食管鳞癌组织Twist1 mRNA相对表达水平与淋巴结转移、浸润程度有相关性(P〈0.05).分别转染Twist1小干扰RNA及对照双链无义RNA后食管鳞癌细胞株EC109中Twist1 mRNA表达水平分别为0.45 ± 0.16和1.00 ± 0.20,Twist1蛋白表达水平分别为0.24 ± 0.09和0.58 ± 0.10,两者比较差异均有统计学意义(P〈0.05).细胞划痕实验结果表明,运用RAN干扰技术下调Twist1表达后,食管鳞癌细胞株EC109的36和72 h 迁移率明显低于对照双链无义 RNA[(32.6 ± 4.7)%比(16.2 ± 6.0)%和(71.9 ± 4.7)%比(53.2 ± 6.6)%],差异有统计学意义(P〈0.05);Transwell细胞侵袭实验结果显示,转染Twist1小干扰RNA的EC109穿入小室膜底部的细胞总数较转染对照双链无义RNA明显减少(92.5 ± 8.1比32.7 ± 7.5),差异有� 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞 肿瘤侵润 Twist1基因
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小细胞肺癌并肺内巨大血肿破裂出血1例
13
作者 江海 +1 位作者 魏远福 王波 《湖北医药学院学报》 CAS 2016年第3期307-308,F0003,共3页
小细胞肺癌约占肺癌20%,是恶性程度最高的肺癌,其生长迅速,较早出现转移。患者多以咳嗽症状为主,部分可合并有咯血,极少有因侵蚀大血管而引起致命性大咯血者。因肺癌侵犯肺内血管,形成肺内巨大血肿,并导致血肿破裂,出现胸腔活动性出血... 小细胞肺癌约占肺癌20%,是恶性程度最高的肺癌,其生长迅速,较早出现转移。患者多以咳嗽症状为主,部分可合并有咯血,极少有因侵蚀大血管而引起致命性大咯血者。因肺癌侵犯肺内血管,形成肺内巨大血肿,并导致血肿破裂,出现胸腔活动性出血以及大咯血的病例在国内更是鲜有报道。本科成功救治1例此类病例,现总结报道如下。1病例简介患者,男,53岁,因"突发咯血16 h余"入院,既往无肿瘤病史,家族无肿瘤病史,有吸烟史: 展开更多
关键词 小细胞肺癌 咯血 血肿
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超声诊断左心房壁间血肿1例
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作者 刘晓萱 江海 +5 位作者 彭浩 任润润 景红霞 郑光美 胡培 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期818-820,共3页
患者男,51岁,因咳嗽、咳痰1个月,发热3 d入院。外院胸部CT:双下肺感染并双侧胸腔积液。入院后查血常规:中性粒细胞升高为主(76.9%)且超敏C反应蛋白升高明显(98.44 mg/L),脑钠肽(857.30 ng/L)及γ-谷氨酰转移酶(150.0 U/L)升高。心电图:... 患者男,51岁,因咳嗽、咳痰1个月,发热3 d入院。外院胸部CT:双下肺感染并双侧胸腔积液。入院后查血常规:中性粒细胞升高为主(76.9%)且超敏C反应蛋白升高明显(98.44 mg/L),脑钠肽(857.30 ng/L)及γ-谷氨酰转移酶(150.0 U/L)升高。心电图:窦性心律,V2~V6 S-T段上斜抬高。超声心动图:左房与降主动脉间见一7.7 cm×4.8 cm囊性包块(图1),边界清楚,形态不规则,内可见多发不全分隔,囊内无血流信号与心腔相通,二尖瓣口血流稍加速并可见少量反流,心包腔少量积液。增强超声心动图:囊性包块内部及分隔未见明显增强(图2)。超声提示:左房囊性包块(房壁血肿或脓肿可能)。增强CT:左心房见等密度肿块影,CT值约43 Hu,增强双期CT值约47、48 Hu(图3),左心房受压改变,左下肺静脉受压稍变窄。 展开更多
关键词 左心房 超敏C反应蛋白 双侧胸腔积液 二尖瓣口 窦性心律 降主动脉 心包腔 超声心动图
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城镇低保管理的现状思考
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作者 郭志 郑光明 《审计月刊》 2013年第12期22-23,共2页
建立和完善城镇及农村居民最低生悟保障制度是党中央、国务院的一项民生政策,是坚持以人为本、落实科学发展观、构建和谐社会的必然要求,是深入推进改革开放、全面建成小康社会的一项重大举措。
关键词 低保管理 城镇 全面建成小康社会 现状 构建和谐社会 科学发展观 保障制度 农村居民
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脊柱侧弯畸形并发自发性纵隔血肿2例分析并文献复习
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作者 王强 江海 +2 位作者 魏远福 王波 《检验医学与临床》 CAS 2018年第8期1211-1213,共3页
脊柱侧弯畸形并发纵隔血肿的病例,既往报道以主动脉夹层居多,但对于合并非主动脉夹层的自发性纵隔血肿,影像学检查并无确切夹层征象,仅以胸痛、纵隔血肿为表现的病例,国内外相关文献报道较少[1-4]。本文结合本科收治的2例脊柱侧弯畸形... 脊柱侧弯畸形并发纵隔血肿的病例,既往报道以主动脉夹层居多,但对于合并非主动脉夹层的自发性纵隔血肿,影像学检查并无确切夹层征象,仅以胸痛、纵隔血肿为表现的病例,国内外相关文献报道较少[1-4]。本文结合本科收治的2例脊柱侧弯畸形并发自发性纵隔血肿患者资料,并复习相关文献,探讨先天性脊柱侧弯畸形并发自发性纵隔血肿的临床特点及诊疗方法,现报道如下。临床资料病例1:患者,男,27岁,因胸痛3d于2016年8月9日入院,入院时体温36.3℃,呼吸22次/分钟,血压130/104mm Hg,心率133次/分钟,胸腰椎侧弯畸形,躯干、四肢及颜面部可见色素沉着,左肺呼吸音低,余查体未见明显阳性体征。既往先天性脊柱侧弯畸形,无高血压、心脏病病史。入院后急症胸部CTA:主动脉周围纵隔血肿,未见确切夹层征象,见图1。入院后予以控制血压、心率、止痛镇静等对症支持治疗,入院后20d复查胸部CT示纵隔血肿较前稍吸收,好转出院。 展开更多
关键词 脊柱侧弯畸形 纵隔血肿 影像学
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γ-聚谷氨酸的特性、生产及应用 被引量:38
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作者 李晶博 李丁 +1 位作者 梁世中 《化工进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1789-1792,1799,共5页
γ-聚谷氨酸是一种谷氨酸同聚物,可由微生物发酵得到。γ-聚谷氨酸具有水溶性、可生物降解性和可食用性且对人和环境无毒的诸多优点,这使得γ-聚谷氨酸及其衍生物在食品、化妆品、医药和农业等领域具有广阔的应用前景。本文综述了γ-聚... γ-聚谷氨酸是一种谷氨酸同聚物,可由微生物发酵得到。γ-聚谷氨酸具有水溶性、可生物降解性和可食用性且对人和环境无毒的诸多优点,这使得γ-聚谷氨酸及其衍生物在食品、化妆品、医药和农业等领域具有广阔的应用前景。本文综述了γ-聚谷氨酸的化学结构、性质、生产方法及其用途。 展开更多
关键词 Γ-聚谷氨酸 谷氨酸同聚物 发酵
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广藿香挥发油的提取及抑菌活性成分稳定性的研究 被引量:22
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作者 刘晓蓉 张媛媛 《中国酿造》 CAS 北大核心 2009年第8期87-90,共4页
以水蒸汽蒸馏法从广藿香中提取挥发油,采用正交试验法,研究了乙醇浓度、浸泡温度及提取时间对出油量的影响。确定了最佳的提取条件:70%乙醇,50℃浸泡,提取9 h。对挥发油的抑菌性能进行了研究,结果表明,该挥发油在强酸、重金属离子处理... 以水蒸汽蒸馏法从广藿香中提取挥发油,采用正交试验法,研究了乙醇浓度、浸泡温度及提取时间对出油量的影响。确定了最佳的提取条件:70%乙醇,50℃浸泡,提取9 h。对挥发油的抑菌性能进行了研究,结果表明,该挥发油在强酸、重金属离子处理下不稳定,高温、紫外光处理对其稳定性基本没有影响。对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和痢疾杆菌的最低抑菌浓度(M IC)分别为0.5 mg/mL、0.25 mg/mL和1 mg/mL,对三者的最低杀菌浓度(MBC)都是2 mg/mL。 展开更多
关键词 广藿香 挥发油 提取 抑菌活性 稳定性
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自然发酵甜面酱中耐高温生香酵母的鉴定与挥发性香气成分分析 被引量:18
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作者 石娇娇 张建军 +2 位作者 吴华昌 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期167-171,共5页
对四川地区自然发酵甜面酱中的酵母菌进行筛选,得到6株耐45℃高温的生香酵母。通过形态学和生理生化实验,初步确定其中3株为汉逊酵母(Hansenula),2株为酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae),1株为红酵母(Rhodotorula)。利用顶空固相微萃... 对四川地区自然发酵甜面酱中的酵母菌进行筛选,得到6株耐45℃高温的生香酵母。通过形态学和生理生化实验,初步确定其中3株为汉逊酵母(Hansenula),2株为酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae),1株为红酵母(Rhodotorula)。利用顶空固相微萃取-气质联用技术检测了生香酵母高温发酵产生的挥发性香气成分的种类和相对含量,并利用风味贡献理论,大致比较了不同代谢产物的香气值大小,结果表明:耐高温生香酵母Y1的主体香气成分为己酸乙酯和乙酸-3-甲基丁酯,Y4的主体香气成分为乙酸乙酯和2-戊基呋喃,Y5的主体香气成分为辛酸乙酯和3-羟基-2-丁酮,Y7和Y9的主体香气成分均为辛酸乙酯,Y11的主体香气成分为辛酸乙酯和己酸乙酯,从而为耐高温生香酵母在甜面酱工业化生产中的应用奠定基础。 展开更多
关键词 甜面酱 生香酵母 高温 香气成分 鉴定
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红发夫酵母生产虾青素的培养基优化 被引量:17
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作者 朱晓立 裘晖 +2 位作者 朱明军 梁世中 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期61-64,共4页
从提高虾青素产量和降低生产成本综合考虑。研究选择了混合碳源、混合氮源、柠檬酸铵((NH_4)_3C_6H_5O_7)、Na_2HPO_4、K_2HPO_4、MgSO_4·7H_2O组成培养基。正交设计优选出的培养基为混合碳源(糖蜜40%、淀粉塘60%)30 g/L、混合氮源... 从提高虾青素产量和降低生产成本综合考虑。研究选择了混合碳源、混合氮源、柠檬酸铵((NH_4)_3C_6H_5O_7)、Na_2HPO_4、K_2HPO_4、MgSO_4·7H_2O组成培养基。正交设计优选出的培养基为混合碳源(糖蜜40%、淀粉塘60%)30 g/L、混合氮源(玉米浆40%、(NH_4)_2SO_460%)7 g/L、MgSO_4·7H_2O 1.5 g/L、(NH_4)_3C_6H_5O_7 2g/L、Na_2HPO_4 2.0 g/L,用此优化培养基摇瓶培养红发夫酵母获得生物量16.92 g/L,虾青素含量903μg/g和虾青素产量15 279μg/L。 展开更多
关键词 红发夫酵母 虾青素 培养基优化
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