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老年糖尿病足截肢相关因素分析 被引量:38
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作者 余琼 +3 位作者 陈兵 艾智华 刘颖 王富华 《实用老年医学》 CAS 2009年第3期183-186,共4页
目的分析老年糖尿病足住院患者的临床特点和截肢的相关因素。方法通过我院检索系统收集2000~2007年收治的220例≥60岁的糖尿病足患者,按其住院期间是否实施截肢手术分成:截肢组58例,未截肢组162例。回顾性分析其临床特征与截肢之间的... 目的分析老年糖尿病足住院患者的临床特点和截肢的相关因素。方法通过我院检索系统收集2000~2007年收治的220例≥60岁的糖尿病足患者,按其住院期间是否实施截肢手术分成:截肢组58例,未截肢组162例。回顾性分析其临床特征与截肢之间的关系。结果老年糖尿病足的截肢率为26.4%。截肢组的入院血糖、糖化血红蛋白及白细胞计数均高于未截肢组(P<0.05或P<0.01),而血红蛋白低于未截肢组(P<0.05);低蛋白血症、糖尿病周围血管病变、骨髓炎、坏疽以及高Wanger分级者多于未截肢组(P<0.05或P<0.01)。多因素非条件Logistic回归分析显示:糖化血红蛋白(OR=1.69,P=0.007)、低蛋白血症(OR=4.71,P=0.006)、坏疽(OR=3.24,P=0.043)、糖尿病足Wanger分级(OR=1.18,P=0.001)是老年住院糖尿病足患者截肢的独立危险因素,而血红蛋白(OR=0.85,P=0.03)是独立保护性因素。结论老年糖尿病足住院患者有很高的截肢率,积极控制血糖,改善营养状态,尤其是早期及时多科协作治疗是避免糖尿病足截肢的关键。 展开更多
关键词 糖尿病足 老年人 截肢
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超声清创刀联合负压创面系统治疗糖尿病足溃疡的疗效观察 被引量:31
2
作者 何敏 郑焱玲 +5 位作者 姜友昭 吴绮楠 陆德宾 陈兵 《局解手术学杂志》 2015年第1期1-3,共3页
目的:探讨糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗系统的临床疗效。方法47例糖尿病足溃疡Ⅱ~Ⅲ级( Wagner分级)患者分为2组,实验组26例行超声清创刀联合负压创面系统治疗,对照组21例仅常规清创联合负压创面治疗。比较2... 目的:探讨糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗系统的临床疗效。方法47例糖尿病足溃疡Ⅱ~Ⅲ级( Wagner分级)患者分为2组,实验组26例行超声清创刀联合负压创面系统治疗,对照组21例仅常规清创联合负压创面治疗。比较2组患者的创面愈合程度、治愈率、显效率和不良反应。结果与对照组比较,实验组随访第1周的显效率有显著差异(P〈0.05);第2、4、6、12周的治疗愈合率均有显著差异(P〈0.05)。2组患者均未出现全身不良反应。结论超声清创刀联合负压创面系统联合治疗糖尿病足溃疡加快创面愈合,可能对于改善糖尿病足溃疡的治疗有重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病足 超声清创 负压创面系统
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2型糖尿病周围神经病变和步态、平衡能力的关系研究 被引量:19
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作者 +2 位作者 何敏 吴绮楠 陈兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期277-282,共6页
目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)与步态、平衡能力的关系。方法:收集年龄匹配住院2型糖尿病患者108例,根据DPN症状、体征和神经传导速度(nerve conduct velocity,NCV)分为3组。A组:无DPN症状体征和... 目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)与步态、平衡能力的关系。方法:收集年龄匹配住院2型糖尿病患者108例,根据DPN症状、体征和神经传导速度(nerve conduct velocity,NCV)分为3组。A组:无DPN症状体征和NCV异常,共35例;B组:无DPN症状体征但有NCV异常,共34例;C组:有症状体征和NCV异常,共39例。分析比较组间步态和平衡能力参数以及与NCV的关系。结果:(1)3组糖化血红蛋白水平依次增高[(8.01±2.13)vs.(9.10±1.83)vs.(9.25±2.19)](P﹤0.05),C组糖尿病视网膜病变明显高于其余2组(20.0%vs.14.7%vs.41.0%)(P﹤0.05)。(2)C组步速身高比明显低于其余2组[(0.49±0.14)vs.(0.52±0.10)vs.(0.44±0.11)](P﹤0.05),其他步态参数均无统计学差异。(3)无论睁眼还是闭眼,C组身体前后摇摆幅度均明显高于A组。在睁眼时,C组踝关节前后摇摆幅度明显高于A组[(1.10±0.41)vs.(1.26±0.52)vs.(1.46±0.62)](P﹤0.05),C组踝关节摇摆指数明显高于其余2组[(0.15±0.06)vs.(0.16±0.07)vs.(0.19±0.09)](P﹤0.05)。在闭眼时,C组髋关节摇摆区域明显高于其余2组[(1.21±0.74)vs.(1.31±0.81)vs.(2.36±0.78)](P﹤0.05);C组髋关节摇摆指数明显高于A组[(0.22±0.08)vs.(0.22±0.06)vs.(0.29±0.15)](P﹤0.05)。(4)3组患者闭眼身体摇摆率均明显高于睁眼,软地身体摇摆率明显高于硬地。改良感觉整合平衡测试提示,软地时无论睁眼还是闭眼,C组身体摇摆率明显高于A组。结论:中老年2型糖尿病合并临床显性周围神经病变可降身体平衡稳定性,踝关节和髋关节代偿策略可改善这种减弱以保持稳定。因此,采用新型监测技术为进一步干预防治提供依据,可能是早期预防跌倒的关键。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 步态特征 平衡能力 神经传导速度
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超声水刀清创系统辅助治疗糖尿病足部皮肤溃疡的观察 被引量:17
4
作者 陈小丽 郑焱玲 +3 位作者 曹茂华 姜友昭 吴惠玲 《局解手术学杂志》 2013年第1期78-79,共2页
目的观察超声水刀清创系统和传统纱布对糖尿病足部皮肤溃疡的治疗效果。方法将62例糖尿病足皮肤溃疡患者随机分为2组,以溃疡愈合率、平均愈合时间,经皮氧分压为观察指标。结果超声刀组愈合率与常规治疗组比较,其愈合率差异有统计学意义(... 目的观察超声水刀清创系统和传统纱布对糖尿病足部皮肤溃疡的治疗效果。方法将62例糖尿病足皮肤溃疡患者随机分为2组,以溃疡愈合率、平均愈合时间,经皮氧分压为观察指标。结果超声刀组愈合率与常规治疗组比较,其愈合率差异有统计学意义(P<0.05),平均愈合时间和经皮氧分压的差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论超声水刀清创系统可提高糖尿病足部皮肤溃疡的愈合率,缩短平均愈合时间,其效果可能与经皮氧分压的改善有关。 展开更多
关键词 糖尿病足 超声水刀清创系统 皮肤溃疡
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黑升麻提取物治疗围绝经期骨质疏松患者的疗效 被引量:14
5
作者 刘颖 陈中沛 +4 位作者 姜友昭 吴绮楠 陈兵 王富华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1241-1242,共2页
目的观察黑升麻应用于围绝经期骨质疏松患者的疗效。方法将87例围绝经期骨质疏松患者随机分为两组,替勃龙治疗组在基础治疗上加用替勃龙,黑升麻治疗组在基础治疗上加用黑升麻治疗,两组均连续服药6个月,治疗前后检测骨密度(BMD),雌二醇... 目的观察黑升麻应用于围绝经期骨质疏松患者的疗效。方法将87例围绝经期骨质疏松患者随机分为两组,替勃龙治疗组在基础治疗上加用替勃龙,黑升麻治疗组在基础治疗上加用黑升麻治疗,两组均连续服药6个月,治疗前后检测骨密度(BMD),雌二醇和骨代谢指标:骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)。结果经过6个月的治疗,在BMD、雌二醇和骨代谢指标的改善程度上,两组均较治疗前有明显改善,而两组间相比其差异无统计学意义(P<0.05)。结论替勃龙和黑升麻均能有效治疗围绝经期骨质疏松,在对围绝经期骨质疏松患者的BMD,雌二醇和骨代谢指标改善程度上,黑升麻治疗组不劣于替勃龙治疗组。 展开更多
关键词 黑升麻 围绝经期 骨质疏松
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不同换药方式治疗局部清创术后糖尿病足伤口的疗效观察 被引量:13
6
作者 何阳杰 陈刘 +3 位作者 梁自文 陈兵 吴绮楠 《局解手术学杂志》 2016年第8期600-602,共3页
目的比较不同换药方式对糖尿病足局部清创术后伤口愈合的临床治疗效果。方法选择2010年6月至2015年10月53例住院治疗的糖尿病足患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用常规换药方式,观察组在常规换药的基础上加用糖尿病足... 目的比较不同换药方式对糖尿病足局部清创术后伤口愈合的临床治疗效果。方法选择2010年6月至2015年10月53例住院治疗的糖尿病足患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用常规换药方式,观察组在常规换药的基础上加用糖尿病足外用药酒换药,以局部经皮氧分压、溃疡愈合率、平均愈合时间及截肢率为观察指标。结果观察组的愈合率和经皮氧分压显著优于对照组(P<0.05),而平均愈合时间及截肢率显著少于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗方式上加用糖尿病足外用药酒换药可改善糖尿病足临床结局。 展开更多
关键词 换药方式 外用药酒 糖尿病足 清创 疗效
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疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠VEGF表达的影响 被引量:10
7
作者 魏静 陈兵 +2 位作者 田志强 罗克勇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2009年第9期1048-1049,共2页
目的研究疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠缺血后血管内皮因子(VEGF)表达的影响及其促血管新生作用。方法取健康雄性SD大鼠30只,体质量200g~250g,随机取10只为正常对照组(A组),其余20只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,... 目的研究疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠缺血后血管内皮因子(VEGF)表达的影响及其促血管新生作用。方法取健康雄性SD大鼠30只,体质量200g~250g,随机取10只为正常对照组(A组),其余20只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,然后将其后肢股动脉及其分支结扎,制成血管病变模型。将模型随机分为两组,生理盐水对照组(B组)与疏血通组(C组),14d后处死动物,运用Westernblot法检测大鼠后肢腓肠肌VEGF的表达,并于显微镜下观察毛细血管数。结果A组未见VEGF的表达,C组较B组VEGF表达增加明显(P<0.05),毛细血管数增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液可以促进糖尿病后肢缺血大鼠腓肠肌中VEGF表达增加,促进毛细血管生成,发挥保护作用。 展开更多
关键词 疏血通注射液 糖尿病下肢缺血 新生血管 内皮生长因子
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性激素与心血管疾病 被引量:9
8
作者 陈兵 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期266-268,共3页
性激素与心血管疾病密切相关。无论男女,雄激素均随年龄增长而下降,且与动脉粥样硬化和冠心病呈负相关。雄激素替代治疗可以改善血脂、血管内皮功能,舒张冠状动脉,缓解心绞痛症状。雌激素通过多个途径对心血管疾病产生影响,绝经后女性... 性激素与心血管疾病密切相关。无论男女,雄激素均随年龄增长而下降,且与动脉粥样硬化和冠心病呈负相关。雄激素替代治疗可以改善血脂、血管内皮功能,舒张冠状动脉,缓解心绞痛症状。雌激素通过多个途径对心血管疾病产生影响,绝经后女性心血管事件的发生率迅速升高。雌、孕激素替代治疗(HRT)对心血管疾病的益处与风险存在争议,目前尚无指征采用HRT对绝经期妇女进行心血管疾病的一级或二级预防;对用于缓解更年期症状和防治绝经后骨质疏松症,则需权衡利弊,结合患者具体情况进行个体化治疗。 展开更多
关键词 雄激素 雌激素 孕激素 心血管疾病
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重庆地区甲状腺功能减退症发病情况及其影响因素调查研究 被引量:9
9
作者 任芮 +1 位作者 陈兵 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第2期52-56,共5页
背景甲状腺功能减退症可影响患者神经、心血管、内分泌等多系统,近年来我国甲状腺功能减退症发病率呈现逐年上升趋势,但有关重庆地区甲状腺功能减退症发病情况的调查研究少见。目的调查分析重庆地区甲状腺功能减退症发病情况及其影响因... 背景甲状腺功能减退症可影响患者神经、心血管、内分泌等多系统,近年来我国甲状腺功能减退症发病率呈现逐年上升趋势,但有关重庆地区甲状腺功能减退症发病情况的调查研究少见。目的调查分析重庆地区甲状腺功能减退症发病情况及其影响因素。方法 2017年6—11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取重庆市2个城市社区和2个行政村,共2 663人。由培训合格的医生和技师完成本次调查,调查内容包括一般资料[包括性别、年龄、体质指数(BMI)、血压及心率]和代谢指标[包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及尿碘浓度(UIC)]。重庆地区甲状腺功能减退症影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)183人因资料不全被剔除,最终调查2 480人,甲状腺功能减退症发病率为11.9%(296/2 480),其中亚临床甲状腺功能减退症286例、临床甲状腺功能减退症10例。(2)不同性别、年龄、收缩压(SBP)、TC、LDL、UA、FBG、TPOAb、TgAb及UIC受试者甲状腺功能减退症发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同BMI、舒张压(DBP)、心率、TG、HDL、HbA1c受试者甲状腺功能减退症发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、HDL、TgAb是重庆地区甲状腺功能减退症的独立影响因素(P<0.05)。按照年龄进行亚组分析,结果显示,性别、SBP、TPOAb、UIC是重庆地区18~44岁人群甲状腺功能减退症的独立影响因素(P<0.05);性别和HDL是重庆地区45~64岁人群甲状腺功能减退症的独立影响因素(P<0.05);无自变量进入重庆地区≥65岁人群甲状腺功能减退症影响因素的多因素Logistic回归模型。结论重庆地区甲状腺功能减� 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 重庆 代谢指标 影响因素分析
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甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性比较:多中心、随机、开放、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究 被引量:4
10
作者 黄洪 王海芳 +9 位作者 胡文 李洪海 鲁一兵 李利平 胡社会 李玉凤 徐向进 李平 朱大龙 《中国临床研究》 CAS 2023年第3期391-397,414,共8页
目的 比较甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法 本研究为多中心、随机、开放、平行组、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究,研究共筛选2017年10月至2019年9月35家中心的914例受试者,最终610例随机分配于HS... 目的 比较甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法 本研究为多中心、随机、开放、平行组、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究,研究共筛选2017年10月至2019年9月35家中心的914例受试者,最终610例随机分配于HS004组和来得时组,治疗24周。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h静脉血糖(2hPG)、体重、胰岛素每日用量、胰岛素u/kg用量、不良事件的发生率和甘精胰岛素特异性抗体阳性率。结果 治疗24周后,全部人群HS004组与来得时组的HbA1c的降幅(0.84%vs 0.96%)、2型糖尿病(T2DM)受试者中两组的降幅(0.92%vs 1.02%)以及治疗12周时T2DM受试者两组HbA1c的降幅(0.92%vs 1.05%)差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM受试者治疗24周后,HS004组与来得时组HbA1c≤6.5%的受试者的比例分别为12.82%和8.20%,HbA1c<7.0%的受试者的比例分别为27.47%和26.17%;两组FPG较基线的平均降幅分别为1.709 mmol/L、1.950 mmol/L,2hPG的平均降幅分别为2.908 mmol/L、3.005mmol/L;两组体重较基线变化的均值分别为0.79 kg和0.97 kg;两组胰岛素每日用量均值分别为13.95 u、13.02 u;两组胰岛素u/kg用量均值分别为0.20 u/kg、0.19 u/kg,上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。对于其中的T2DM受试者,与来得时组相比,HS004组中低血糖事件的发生率降低了0.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05);T2DM受试者,HS004组和来得时组基线抗药物抗体(ADA)阳性率差异无统计学意义(5.80%vs 9.30%,P>0.05);治疗期间末次访视,两组ADA阳性率差异无统计学意义(12.59%vs 14.34%,P>0.05)。结论 甘精胰岛素注射液(HS004)治疗糖尿病的有效性和安全性与来得时^(■)相当,并具有良好的耐受性。 展开更多
关键词 糖尿病 甘精胰岛素 糖化血红蛋白 空腹血糖 胰岛素用量 抗药物抗体 有效性 安全性
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基质金属蛋白酶家族在糖尿病足溃疡愈合中的作用 被引量:9
11
作者 芮顺利 陈天怡 +1 位作者 李伶 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期749-752,共4页
糖尿病足溃疡是非外伤性截肢的首要原因,加快愈合已成为研究热点。调控修复相关因子在促进愈合中起着重要作用。笔者对基质金属蛋白酶家族参与调控糖尿病足溃疡修复及可能的相关机制进行阐述。
关键词 糖尿病足 基质金属蛋白酶
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α-硫辛酸对糖尿病大鼠认知能力的影响 被引量:7
12
作者 吴彬 梁自文 《西南军医》 2009年第2期200-202,共3页
目的检测α-硫辛酸对糖尿病大鼠认知能力的影响情况,探讨α-硫辛酸对糖尿病大鼠学习与记忆影响的机制。方法Wistar大鼠共30只,随机分成3组,对照组10只,治疗组10只,糖尿病组10只。糖尿病大鼠模型用链佐菌素(STZ)制模。12周后,Morris水迷... 目的检测α-硫辛酸对糖尿病大鼠认知能力的影响情况,探讨α-硫辛酸对糖尿病大鼠学习与记忆影响的机制。方法Wistar大鼠共30只,随机分成3组,对照组10只,治疗组10只,糖尿病组10只。糖尿病大鼠模型用链佐菌素(STZ)制模。12周后,Morris水迷宫测试其学习记忆能力,western blotting检测各组NF-κB蛋白水平表达,TUNEL法检测大鼠海马神经元凋亡情况。结果糖尿病组大鼠学习成绩降低(P<0.05),TUNEL阳性细胞增多(P<0.05),NF-κB蛋白水平表达增加(P<0.05),α-硫辛酸治疗组大鼠较糖尿病组学习成绩升高(P<0.05),TUNEL阳性细胞减少(P<0.05),NF-κB蛋白水平表达减少(P<0.05)。结论NF-κB蛋白的表达增高可能与糖尿病大鼠海马神经元凋亡及认知功能障碍有关。α-硫辛酸可能通过降低NF-κB的表达,从而对糖尿病大鼠学习与记忆障碍有一定程度的改善。 展开更多
关键词 Α-硫辛酸 糖尿病脑病 认知功能 凋亡
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壳多糖组织工程皮肤治疗糖尿病足性溃疡 被引量:7
13
作者 吕波 吴绮楠 +4 位作者 陈兵 谭明红 梁自文 伍津津 《局解手术学杂志》 2011年第5期501-503,共3页
目的比较壳多糖组织工程皮肤、亲水性敷料(多爱肤)和传统纱布对糖尿病足性溃疡治疗疗效。方法将53例糖尿病足皮肤溃疡患者随机分为多爱肤组、壳多糖组及常规治疗组,以溃疡愈合率及平均愈合时间为观察指标。结果多爱肤组愈合率与常规治... 目的比较壳多糖组织工程皮肤、亲水性敷料(多爱肤)和传统纱布对糖尿病足性溃疡治疗疗效。方法将53例糖尿病足皮肤溃疡患者随机分为多爱肤组、壳多糖组及常规治疗组,以溃疡愈合率及平均愈合时间为观察指标。结果多爱肤组愈合率与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05);壳多糖组愈合率与多爱肤组相比,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组与多爱肤组及壳多糖组比较,平均愈合时间差异有统计学意义(P<0.05),多爱肤组与壳多糖组比较,平均愈合时间无统计学差异(P>0.05)。结论多爱肤组可提高溃疡愈合率,缩短平均愈合时间;壳多糖组织工程皮肤与多爱肤相比较能显著提高溃疡愈合率。 展开更多
关键词 壳多糖组织工程皮肤 多爱肤 糖尿病足 溃疡
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艾塞那肽治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究 被引量:7
14
作者 唐能华 陈刘 +3 位作者 梁自文 陈兵 吴绮楠 《现代药物与临床》 CAS 2016年第3期310-314,共5页
目的观察艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2008年1月—2015年1月重庆市沙坪坝区人民医院收治的糖尿病合并高血压患者97例。所有患者随机分为对照组(51例)和治疗组(46例)。对照组患者给予常规基础治疗。治疗... 目的观察艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2008年1月—2015年1月重庆市沙坪坝区人民医院收治的糖尿病合并高血压患者97例。所有患者随机分为对照组(51例)和治疗组(46例)。对照组患者给予常规基础治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上sc艾塞那肽注射液,起始剂量5μg/次,2次/d,治疗4周;然后改用剂量10μg/次,2次/d。两组患者均治疗24周。观察两组的血糖、血压临床控制的临床疗效,同时比较两组血糖、血脂、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、脂联素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,对照组血糖控制总有效率为58.82%,治疗组血糖控制总有效率为80.43%,两组血糖控制总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组血压控制总有效率为49.02%,治疗组血压控制总有效率为91.30%,两组血压控制总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、三酰甘油(TG)、HbA1c较治疗前显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者总胆固醇(TC)、BMI比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组Hs-CRP、脂联素和TNF-α治疗前后无明显差异,但在治疗组治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病合并高血压具有较好的临床效果,可显著改善HbA1c、血压、BMI、Hs-CRP、脂联素、TNF-α,具有一定的临床推广� 展开更多
关键词 艾塞那肽 2型糖尿病 高血压 脂联素
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BMSCs移植对糖尿病大鼠心功能的影响 被引量:6
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作者 吴绮楠 +2 位作者 陈兵 夏丽 梁自文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1241-1245,共5页
目的探讨对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠心室壁注射移植BMSCs后,BMSCs对DM大鼠心功能的影响及其机制。方法取3~4月龄雄性SD大鼠骨髓分离纯化BMSCs,取第5代BMSCs行DAPI标记。另取清洁级近交系SD雄性大鼠30只,体重约250g,随机分为... 目的探讨对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠心室壁注射移植BMSCs后,BMSCs对DM大鼠心功能的影响及其机制。方法取3~4月龄雄性SD大鼠骨髓分离纯化BMSCs,取第5代BMSCs行DAPI标记。另取清洁级近交系SD雄性大鼠30只,体重约250g,随机分为正常对照组(A组)、DM组(B组)、细胞移植组(C组),每组10只。B、C组实验动物以高脂饲料喂养4周、30mg/kg链尿佐菌素腹腔注射,再以高脂饲料喂养4周制备2型DM动物模型。造模成功后B、C组实验动物心室壁分别注射PBS及DAPI标记的第5代BMSCs(1×105个/μL,160μL),继续高脂饲料喂养8周后,TUNEL法检测各组心肌细胞凋亡,多导生理记录仪检测各组大鼠心功能,Western blot和免疫组织化学检测各组心肌APPL1蛋白的表达,硝酸还原酶法测定各组大鼠NO含量。A组大鼠以基础饲料喂养16周后进行以上相关检测。结果A组心肌细胞凋亡率、APPL1含量、左心室内压最高下降速率(leftventricular-dP/dt,LV-dP/dt)、左心室舒张末期压力(leftventricular end-diastolic pressure,LVEDP)、NO含量分别为:6.14%±0.02%、2.79±0.32、(613.27±125.36)mmHg/s(1mmHg=0.133kPa)、(10.06±3.24)mmHg、(91.54±6.15)nmol/mL;与A组比较,B组心肌细胞凋亡率45.71%±0.04%明显增加,APPL1表达1.08±0.24明显减少,LV-dP/dt(437.58±117.58)mmHg/s显著下降,LVEDP(17.89±2.35)mmHg明显上升,NO含量(38.91±8.67)nmol/mL显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组大鼠心肌细胞凋亡率27.43%±0.03%明显下降,APPL1表达2.03±0.22显著增加,LV-dP/dt(559.38±97.37)mmHg/s显著增加,LVEDP(12.55±2.87)mmHg显著下降,NO含量(138.79±7.23)nmol/mL增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BMSCs移植可改善DM大鼠心脏舒张功能,其机制可能与激活APPL1信号途径,增加NO产生有关。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 BMSCS 细胞移植 APPL1表达 心功能检测 大鼠
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局部免疫调节治疗甲状腺相关性胫前粘液水肿的临床观察 被引量:6
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作者 吴绮楠 +2 位作者 姜友昭 何敏 陈兵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2433-2434,共2页
胫前粘液水肿(pretibial myxedema,PTM)为自身免疫性甲状腺疾病的特殊表现之一,见于Graves病、桥本病等,主要发生在胫前、足背甚至足趾的浸润性皮损改变,少数有瘙痒、色素沉着,轻者无症状,严重者常影响患者生活质量[1]。局部免疫调节... 胫前粘液水肿(pretibial myxedema,PTM)为自身免疫性甲状腺疾病的特殊表现之一,见于Graves病、桥本病等,主要发生在胫前、足背甚至足趾的浸润性皮损改变,少数有瘙痒、色素沉着,轻者无症状,严重者常影响患者生活质量[1]。局部免疫调节治疗是其主要的治疗手段之一。 展开更多
关键词 粘液水肿 糖皮质激素 局部注射
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2型糖尿病患者经皮氧分压与神经传导功能测定的相关性分析 被引量:5
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作者 董晓颖 +1 位作者 陆徳宾 陈兵 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期39-43,共5页
目的探讨2型糖尿病患者经皮氧分压(TcPO2)与神经传导功能测定(NCS)结果的相关性。方法收集第三军医大学西南医院2012年1-7月年龄匹配的2型糖尿病住院患者381例,根据NCS是否异常以及有无糖尿病周围神经病变(DPN)症状分为4组:1组(有NCS异... 目的探讨2型糖尿病患者经皮氧分压(TcPO2)与神经传导功能测定(NCS)结果的相关性。方法收集第三军医大学西南医院2012年1-7月年龄匹配的2型糖尿病住院患者381例,根据NCS是否异常以及有无糖尿病周围神经病变(DPN)症状分为4组:1组(有NCS异常,无DPN症状)129例、2组(无NCS异常,有DPN症状)50例、3组(有NCS异常,有DPN症状)122例、4组(无NCS异常,无DPN症状)80例,其中1、3组为DPN组,2组为疑似DPN组,4组为无DPN组。分析TcPO2立位、卧位、立卧位差值等33项指标的组间差异以及TcPO2与NCS各参数的相关性。结果与无DPN组比较,DPN组、疑似DPN组TcPO2立位、卧位值降低,立卧位差值增高(P<0.05)。TcPO2立位值与NCS的正中神经运动传导速度、远端潜伏期、复合肌肉动作电位波幅等26项参数均相关(P<0.05),TcPO2卧位值与除F波最短潜伏期以外的25项参数相关,TcPO2立卧位差值则与其中11项参数相关(P<0.05)。结论 TcPO2与NCS有很好的相关性,有望成为DPN的有效检测手段。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 血气监测 经皮 神经传导
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初诊高血压患者血尿酸与肥胖和胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:5
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作者 张喻平 +1 位作者 张军霞 陈兵 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第24期76-79,共4页
目的探讨初诊未治疗原发性高血压患者血尿酸水平和肥胖、胰岛素抵抗的相关性。方法选取2012年11月至2013年7月第三军医大学西南医院体检中心高血压患者260例,根据体质指数(BMI)分为肥胖高血压组(OHT)(132例)和非肥胖高血压组(HT)(128例)... 目的探讨初诊未治疗原发性高血压患者血尿酸水平和肥胖、胰岛素抵抗的相关性。方法选取2012年11月至2013年7月第三军医大学西南医院体检中心高血压患者260例,根据体质指数(BMI)分为肥胖高血压组(OHT)(132例)和非肥胖高血压组(HT)(128例),64例健康体检者作为对照组(NC),观察3组尿酸水平,比较高尿酸血症(HUA)患病率。探讨人体测量参数、血压、代谢指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与尿酸的相关性。结果 OHT组HUA患病率明显高于HT组(43.94%vs.13.27%,P<0.05)。OHT组和HT组尿酸、HOMA-IR明显高于NC组,OHT组尿酸、HOMA-IR明显高于HT组(P<0.05)。Pearson相关分析提示尿酸与体重、BMI、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯、LDL-C、FINS、HOMA-IR正相关,与HDL-C负相关(P<0.05)。多元回归显示,性别、BMI、舒张压、甘油三酯、HDL-C是尿酸的独立影响因素。结论高血压患者体内出现明显高尿酸血症并伴胰岛素抵抗,随体质指数增加,血尿酸水平增高,胰岛素抵抗进一步加重。推测血尿酸可能通过促进胰岛素抵抗参与肥胖高血压的发生发展。 展开更多
关键词 高血压 肥胖症 尿酸 胰岛素抵抗
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国际糖尿病足工作组《糖尿病足溃疡减压治疗指南(2023版)》的解读与应用
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作者 王弘妍 郝伟 +2 位作者 王敏 陈燕 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期823-826,共4页
减压治疗是治愈糖尿病相关足溃疡的多种重要干预措施之一。2023版国际糖尿病足工作组《(IWGDF)糖尿病足溃疡减压治疗指南》相关章节与2019版的指南相比,遵循了指南制定的最佳实践级别,以考虑所有新的证据和重要结果,从而为糖尿病相关足... 减压治疗是治愈糖尿病相关足溃疡的多种重要干预措施之一。2023版国际糖尿病足工作组《(IWGDF)糖尿病足溃疡减压治疗指南》相关章节与2019版的指南相比,遵循了指南制定的最佳实践级别,以考虑所有新的证据和重要结果,从而为糖尿病相关足溃疡减压提供基于证据的建议和理由。该文从减压装置、鞋具、其他减压干预、外科减压干预、其他溃疡、一般问题和未来研究等7个方面,对两版指南进行对比和解读。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 减压治疗 指南解读
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2型糖尿病步态和平衡能力的研究进展 被引量:4
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作者 陈燕 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期268-273,共6页
多种因素共同作用引起2型糖尿病的步态和平衡能力异常,增加了足部溃疡、跌倒以及死亡等高风险。随着技术不断进步,检测步态和平衡性的新型工具应运而生。早期诊断上述生物力学参数,并探寻新的防治措施对患者远期预后至关重要。本文就2... 多种因素共同作用引起2型糖尿病的步态和平衡能力异常,增加了足部溃疡、跌倒以及死亡等高风险。随着技术不断进步,检测步态和平衡性的新型工具应运而生。早期诊断上述生物力学参数,并探寻新的防治措施对患者远期预后至关重要。本文就2型糖尿病的步态特征和平衡能力进展进行综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病 生物力学 步态特征 平衡能力
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