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铥激光前列腺剜除术与经尿道前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生的临床疗效比较 被引量:13
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作者 王鑫朋 刘春雨 +5 位作者 张东正 张瑞珊 马保 孙二琳 刘利维 《天津医科大学学报》 2017年第1期47-50,共4页
目的:比较经尿道铥激光前列腺剜除术(Thu VEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)在治疗大体积前列腺增生(>80 m L)的效果及安全性。方法:136例前列腺增生患者被分成两组,分别进行Thu VEP及TUKEP治疗。观察并比较两组的血红蛋白、血... 目的:比较经尿道铥激光前列腺剜除术(Thu VEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)在治疗大体积前列腺增生(>80 m L)的效果及安全性。方法:136例前列腺增生患者被分成两组,分别进行Thu VEP及TUKEP治疗。观察并比较两组的血红蛋白、血清Na+、手术时间、术后留置尿管时间、术后住院时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)及并发症等。结果:Thu VEP组血红蛋白下降值、血清Na+下降值、术后住院时间、术后保留尿管时间等较TUKEP组减少,有统计学意义,但是手术时间两组无统计学差异。两组患者术后IPSS评分、QOL评分、Qmax及PVR比较无统计学差异。两组术后并发症发生率无明显差异。结论:与TUKEP相比,在治疗大体积前列腺增生时Thu VEP更为安全,止血效果更好,失血量更少。 展开更多
关键词 前列腺增生 激光治疗 手术
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膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎的研究进展 被引量:9
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作者 王旭 《临床和实验医学杂志》 2018年第20期2235-2238,共4页
膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(bladder pain syn-drome/interstitial cystitis,BPS/IC)是一个以尿频、尿急以及膀胱和(或)盆腔疼痛症状为主的临床诊断.国际尿控协会及美国泌尿外科学会(AUA)指南将其定义为:反复出现的随膀胱充盈... 膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(bladder pain syn-drome/interstitial cystitis,BPS/IC)是一个以尿频、尿急以及膀胱和(或)盆腔疼痛症状为主的临床诊断.国际尿控协会及美国泌尿外科学会(AUA)指南将其定义为:反复出现的随膀胱充盈膀胱区疼痛加重,排空后症状缓解并伴有其他症状,如白天和晚上尿频症状加重,但没有尿路感染的症状和其他明显的病因证据^[1]。 展开更多
关键词 膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎 病因学 诊断 治疗
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原发性膀胱黏液腺癌的临床病理特征分析 被引量:8
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作者 冯士楼 王爱香 +2 位作者 畅继武 刘春雨 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期34-37,共4页
目的 探讨原发性膀胱黏液腺癌的发病特点、临床病理特征及治疗效果.方法 回顾性分析1990年1月至2015年6月收治的15例原发性膀胱黏液腺癌患者的资料,男10例,女5例.年龄41- 78岁,平均58岁.首次就诊原因为血尿13例,下腹痛1例,尿路刺激征1例... 目的 探讨原发性膀胱黏液腺癌的发病特点、临床病理特征及治疗效果.方法 回顾性分析1990年1月至2015年6月收治的15例原发性膀胱黏液腺癌患者的资料,男10例,女5例.年龄41- 78岁,平均58岁.首次就诊原因为血尿13例,下腹痛1例,尿路刺激征1例.泌尿系彩色多普勒超声检查均提示膀胱占位性病变.盆腔CT检查:膀胱肿物大小2-6 cm;肿物位于膀胱前壁12例,膀胱三角区2例,膀胱顶部1例.术前怀疑脐尿管源性膀胱肿物9例,其他源性6例.行膀胱部分切除术11例,膀胱全切术3例,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)1例.结果 术后病理检查示脐尿管源性膀胱黏液腺癌9例,尿路上皮源性6例.大体标本表现为蘑菇样隆起,表面有溃疡,向膀胱深部浸润.肿物表面可被覆一层厚的黏液样物质.镜下表现为不同分化程度的黏液分泌细胞排列成的腺样结构.脐尿管源性膀胱黏液腺癌中发现脐尿管残存组织;膀胱黏膜溃烂或完整但无化生表现.病理分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例.10例获得随访,其中8例为脐尿管源性,均行膀胱部分切除术,1例术后23个月死于心肌梗死,1例术后48个月死于脑出血,余6例随访18- 65个月,肿瘤无复发.尿路上皮源性2例,1例行TURBT术后50个月新发膀胱尿路上皮癌,1例行膀胱部分切除术后29个月死于肿瘤转移.结论 原发性膀胱黏液腺癌恶性程度较高,脐尿管源性多于尿路上皮源性.临床表现常以血尿为首发症状,病理检查表现为由不同分化程度的黏液分泌细胞排列而成的腺样结构,脐尿管源性黏液腺癌预后较好。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 黏液腺癌 病理学 临床
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临床分期T1b期肾细胞癌的病理学特点分析 被引量:4
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作者 王岩 宋华林 +6 位作者 晏滨 魏江浩 徐良 孙光 牛远杰 李刚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期26-29,共4页
目的 探讨临床分期为T1b期肾细胞癌的病理学特点,为保留肾单位手术提供参考依据.方法 2002年1月至2014年12月收治的710例临床分期T1b期肾细胞癌患者,男505例,女205例.年龄26 - 88岁,平均58岁.肿瘤位于左侧377例,右侧383例.372例有肿瘤... 目的 探讨临床分期为T1b期肾细胞癌的病理学特点,为保留肾单位手术提供参考依据.方法 2002年1月至2014年12月收治的710例临床分期T1b期肾细胞癌患者,男505例,女205例.年龄26 - 88岁,平均58岁.肿瘤位于左侧377例,右侧383例.372例有肿瘤位置记录,其中位于肾上部137例、中部96例、下部139例.710例中以血尿为首发症状者103例,腰部不适为首发症状者62例,血尿伴腰痛为首发症状者34例,无明显临床症状由体检发现者511例.肿瘤直径4.0-7.0 cm,平均5.4 cm.对710例手术标本行病理检查,分析肿瘤的病理特点、Fuhrman分级、组织类型,以及肿瘤转移、侵犯肾周脂肪及合并静脉瘤栓等情况.结果 本组710例的病理类型:透明细胞型538例(75.8%),乳头状细胞型36例(5.1%),嫌色细胞型33例(4.6%),未分类细胞型8例(1.1%)及混合细胞型95例(13.4%).肿瘤组织伴出血362例(51.0%)、坏死214例(30.1%)、囊性变251例(35.4%)及纤维化55例(7.8%).侵犯肾周脂肪29例(4.1%),伴静脉瘤栓22例(3.1%).Fuhrman分级:Ⅰ级144例(20.3%),Ⅱ级513例(72.3%),Ⅲ级43例(6.1%),Ⅳ级10例(1.4%).Fuhrman低级别(Ⅰ/Ⅱ级)657例中发生肾周脂肪侵犯17例,Fuhrman高级别(Ⅲ/Ⅳ级)53例中发生肾周脂肪侵犯10例,侵犯肾周脂肪与Fuhrman高级别有关(P<0.05).结论 临床T1b期肾细胞癌具有明显的异质性,大部分属于高分化、恶性程度较低、生物学行为良好的肿瘤,但极少数具有侵袭性生长特点.行保留肾单位手术时应常规切除肾周脂肪并送检.合并静脉瘤栓时建议行根治性肾切除术联合静脉瘤栓取出术。 展开更多
关键词 肾细胞 病理学 保留肾单位手术
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不同亚型的囊性肾癌诊疗与预后分析 被引量:3
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作者 王宇航 刘春雨 《天津医科大学学报》 2017年第3期256-258,273,共4页
目的:探讨不同亚型的囊性肾癌的诊疗及预后情况。方法:回顾性分析75例囊性肾癌患者的临床资料。患者术前影像学检查:56例考虑恶性病变,13例考虑单纯性肾囊肿,6例考虑为多房性肾囊肿。47例行根治性肾切除术,其中开放手术20例,腹腔镜手术2... 目的:探讨不同亚型的囊性肾癌的诊疗及预后情况。方法:回顾性分析75例囊性肾癌患者的临床资料。患者术前影像学检查:56例考虑恶性病变,13例考虑单纯性肾囊肿,6例考虑为多房性肾囊肿。47例行根治性肾切除术,其中开放手术20例,腹腔镜手术27例;保留肾单位手术14例,其中开放手术9例,腹腔镜手术5例;后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术13例,其中2例术中冰冻病理检查提示恶性,同期行根治性肾切除术,9例术后2~3周二期行根治性肾切除术,2例密切随访;1例行保留肾单位手术,术中冰冻病理检查提示恶性病变,同期行根治性肾切除术。结果:75例术后病理报告均为囊性肾癌,其中肾细胞癌囊性变38例,多房囊性肾癌16例,单房囊性肾癌(囊腺癌)8例,肾囊肿恶变13例。随访25~147个月,平均63个月,未见肿瘤复发和转移。结论:囊性肾癌的诊疗及预后需根据不同的亚型分析,保留肾单位手术可作为囊性肾癌的一种可选择的治疗方式。 展开更多
关键词 囊性肾癌 亚型 肾癌囊性变 保留肾单位手术
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精索侵袭性血管黏液瘤1例报告并文献复习
6
作者 王鑫朋 马成泉 +5 位作者 王锐 马保 张东正 张瑞珊 刘利维 《临床泌尿外科杂志》 2016年第12期1128-1130,共3页
目的:分析1例精索侵袭性血管黏液瘤的临床表现、影像学和病理学特点以探讨其诊疗方式及预后。方法:回顾性分析我院2014年1月收治的1例精索侵袭性血管黏液瘤患者的临床资料,患者术前无特异性临床表现,术前诊断为阴囊肿物,遂行阴囊肿物切... 目的:分析1例精索侵袭性血管黏液瘤的临床表现、影像学和病理学特点以探讨其诊疗方式及预后。方法:回顾性分析我院2014年1月收治的1例精索侵袭性血管黏液瘤患者的临床资料,患者术前无特异性临床表现,术前诊断为阴囊肿物,遂行阴囊肿物切除术。结果:术后病理检查诊断为侵袭性血管黏液瘤,随访24个月肿瘤无复发和转移。结论:精索侵袭性血管黏液瘤较为罕见仅能依靠病理检查确诊;临床上容易与其他阴囊肿瘤混淆,手术切除是目前最为有效的治疗方式.因为该肿瘤的高复发性,需密切随访。 展开更多
关键词 侵袭性血管黏液瘤 阴囊 诊断 治疗
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IGFBP3对人肾细胞癌786-O细胞系及裸鼠移植瘤的影响
7
作者 张瑞珊 李常颖 +4 位作者 张婷 李建民 马保 刘春雨 《临床泌尿外科杂志》 2017年第5期383-385,共3页
目的:探讨胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding 3,IGFBP3)对人肾细胞癌786-O细胞系及裸鼠移植瘤的影响及分子机制。方法:慢病毒携带阴性对照Scr和shRNA IGFBP3-711分别感染786-O细胞,嘌呤霉素筛选得到稳定转... 目的:探讨胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding 3,IGFBP3)对人肾细胞癌786-O细胞系及裸鼠移植瘤的影响及分子机制。方法:慢病毒携带阴性对照Scr和shRNA IGFBP3-711分别感染786-O细胞,嘌呤霉素筛选得到稳定转染细胞系,Western Blot检测IGFBP3表达情况。XTT检测抑制IGFBP3表达后786-O细胞体外增殖情况。分别将携带阴性对照Scr和抑制IGFBP3表达的786-O细胞1×10~7个注入裸鼠两侧皮下,成瘤8周后处死裸鼠,取出皮下肿瘤组织并称重,对比对照组及实验组裸鼠移植瘤生长情况。结果:shRNA IGFBP3-711能够有效抑制IGFBP3的表达;抑制IGFBP3的表达对786-O细胞体外增殖没有影响;但抑制IGFBP3表达后裸鼠移植瘤成瘤能力明显大于对照,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IGFBP3对于肾细胞癌细胞系786-O体外增殖没有影响,但对裸鼠移植瘤有明显生长抑制作用。 展开更多
关键词 IGFBP3 肾细胞癌 IGF1R
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原发性尿道癌的诊断及治疗(附16例分析) 被引量:5
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作者 马保 张卫 +3 位作者 王旭 张瑞珊 刘春雨 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第15期63-65,共3页
目的总结原发尿道癌的诊断与治疗方法。方法收集16例原发性尿道癌患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查、诊断、治疗及预后等资料,并进行分析。结果本组男10例、女6例,以血尿或尿道出血为主要临床表现,出现尿路梗阻症状2例、尿路... 目的总结原发尿道癌的诊断与治疗方法。方法收集16例原发性尿道癌患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查、诊断、治疗及预后等资料,并进行分析。结果本组男10例、女6例,以血尿或尿道出血为主要临床表现,出现尿路梗阻症状2例、尿路刺激症状2例。6例女性患者均可触及尿道肿物。尿脱落细胞学检查发现肿瘤细胞6例(均为尿路上皮癌患者)。泌尿系统B超检查于尿道部发现中低回声信号团块MRI检查未见盆腔淋巴结转移。患者均接受手术治疗,术后病理结果显示,10例男性患者病理类型均为尿路上皮癌,女性患者尿路上皮癌3例、尿道腺癌3例。12例获得随访,9例尿路上皮癌死亡2例,其余7例均于术后24个月内复发;尿道腺癌3例中,1例术后50个月余出现复发,再次手术治疗。结论原发性尿道癌症状和体征不典型,术前B超检查及MRI检查有助于定位病变及观察淋巴结转移情况,尿脱落细胞学检查对诊断原发性尿道癌有一定价值,确诊依靠病理诊断。男性患者以尿路上皮癌多见,女性患者以腺癌多见。目前该病主要治疗手段为手术切除,但术后易复发。 展开更多
关键词 尿道癌 腺癌 尿路上皮癌 超声检查 核磁共振检查 病理诊断
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