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基于临床和超声特征的评分系统在甲状腺结节诊断中的预测价值 被引量:16
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作者 林秋生 齐柯 +6 位作者 陈天文 王红鲜 魏盘妹 刘尧 邹天辉 孔恒 《重庆医学》 CAS 2019年第2期263-265,269,共4页
目的探讨临床结合超声的综合评分系统在诊断甲状腺良恶性结节中的预测价值。方法选取6项临床参数及6项超声参数建立量化评分系统,对745例施行甲状腺手术的患者进行分析评估。结果恶性结节患者平均分值较良性结节患者显著升高[(7.84±... 目的探讨临床结合超声的综合评分系统在诊断甲状腺良恶性结节中的预测价值。方法选取6项临床参数及6项超声参数建立量化评分系统,对745例施行甲状腺手术的患者进行分析评估。结果恶性结节患者平均分值较良性结节患者显著升高[(7.84±2.85)分vs.(4.21±1.22)分,P=0.004]。通过计算得出每一分值的恶性率,ROC曲线分析得出判断结节良恶性的最佳界点为5分,当评分大于5分时,其灵敏度为81.97%,特异度为86.91%。根据评分将甲状腺结节进行风险分层,低危:0~3分,恶性率2.44%;中危:4~6分,恶性率15.12%;高危:7~9分,恶性率81.62%;极高危:≥10分,恶性率96.43%。结论临床结合超声的评分系统可以有效预测甲状腺恶性结节的风险。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 多普勒 彩色 危险因素
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急性化脓性胆囊炎患者超声影像学特点及其诊断价值 被引量:10
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作者 陈俊光 +1 位作者 林树俊 雷震 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第1期116-119,共4页
目的总结急性化脓性胆囊炎患者超声影像学检查特点。方法2019年4月~2021年4月我院诊治的急性单纯性胆囊炎50例和急性化脓性胆囊炎41例,常规进行超声检查,全部患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,术后行组织病理学检查。结果急性化脓性胆囊炎... 目的总结急性化脓性胆囊炎患者超声影像学检查特点。方法2019年4月~2021年4月我院诊治的急性单纯性胆囊炎50例和急性化脓性胆囊炎41例,常规进行超声检查,全部患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,术后行组织病理学检查。结果急性化脓性胆囊炎患者超声检查发现胆汁透声差、胆囊肿大、胆囊壁增厚或粗糙和Murphy征阳性率分别为85.4%、92.7%、82.9%和90.2%,均显著高于急性单纯性胆囊炎患者(分别为52.0%、60.0%、62.0%和28.0%,P<0.05);在41例急性化脓性胆囊炎患者中,经彩色多普勒超声检查,1例(2.4%)被误诊为胆汁淤积,1例(2.4%)被误诊为单纯胆囊结石,3例(7.3%)被误诊为急性单纯性胆囊炎;术前,急性化脓性胆囊炎患者外周血白细胞计数为(15.1±3.5)×10^(9)/L,显著高于急性单纯性胆囊炎患者[(9.8±4.9)×10^(9)/L,P<0.05],血清总胆红素水平为(25.3±2.7)μmol/L,显著高于急性单纯性胆囊炎患者[17.1±3.1μmol/L,P<0.05],血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(97.1±5.6)U/L,显著高于急性单纯性胆囊炎患者[(36.7±4.7)U/L,P<0.05];术后,血清AST水平为(50.3±4.3)U/L,显著高于急性单纯性胆囊炎患者[(29.8±4.6)U/L,P<0.05]。结论多普勒超声检查能评价急性化脓性胆囊炎患者的胆囊形态、胆囊壁厚程度、胆汁透声和超声Murphy征,可为诊断急性化脓性胆囊炎提供较为可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 急性化脓性胆囊炎 彩色多普勒超声 胆囊切除术 诊断
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ABVS联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值 被引量:1
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作者 朱婷 +1 位作者 方静 姜伟 《川北医学院学报》 CAS 2023年第1期72-75,共4页
目的:探讨自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值。方法:回顾性分析196例乳腺肿瘤患者的临床资料。根据术后病理学结果不同,分为恶性组(n=77)和良性组(n=119),探讨单独检查及二者联合检查的诊断价值,并绘制受... 目的:探讨自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值。方法:回顾性分析196例乳腺肿瘤患者的临床资料。根据术后病理学结果不同,分为恶性组(n=77)和良性组(n=119),探讨单独检查及二者联合检查的诊断价值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:在X线钼靶检查中,恶性组出现单纯微小钙化、结构紊乱征象的比例高于良性组(P<0.05);在ABVS检查中,恶性组出现“汇聚征”征象的比例高于良性组(P<0.05)。以病理学结果为“金标准”,ABVS联合X线钼靶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别是97.40%、78.99%、75.00%、97.92%及86.22%,其敏感度高于X线钼靶和ABVS单独检查(P<0.05),阴性预测值高于X线钼靶检查(P<0.05)。ABVS联合X线钼靶的ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.828~0.924)。结论:ABVS和X线钼靶检查均是诊断乳腺良恶性病灶的有效手段,但二者联合能优势互补,进一步提高乳腺良恶性病灶诊断的敏感性。 展开更多
关键词 自动乳腺全容积扫描 X线钼靶 乳腺癌 良恶性 诊断价值
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超声引导颈部肌间沟注射治疗神经型胸廓出口综合征的疗效观察 被引量:5
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作者 王俊 廖维靖 +3 位作者 但果 凌琳 向云 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期862-865,共4页
近年来,椎孔外神经卡压,尤其是神经型胸廓出口综合征(neurogenic thoracic outlet syndrome nTOS)越来越受到人们的关注[1-3]。nTOS、颈椎病、肩周炎是产生颈肩痛的常见原因,不易鉴别,临床上有部分被诊断为颈椎病、肩周炎的患者,经治疗... 近年来,椎孔外神经卡压,尤其是神经型胸廓出口综合征(neurogenic thoracic outlet syndrome nTOS)越来越受到人们的关注[1-3]。nTOS、颈椎病、肩周炎是产生颈肩痛的常见原因,不易鉴别,临床上有部分被诊断为颈椎病、肩周炎的患者,经治疗后症状无明显改善,行臂丛神经减压松解或局部封闭治疗后病情显著改善,提示nTOS可能是因臂丛神经干卡压或炎性受累导致疼痛,进而被误诊为颈椎病、肩周炎[4-7]。有研究报道,给予斜角肌注射局部麻醉药物或消炎药可治疗nTOS[8-9]。本研究对nTOS患者采用两阶段自身交叉对照设计,行超声引导下颈部肌间沟注射治疗,评价其临床疗效,并对肌间沟处臂丛神经及其周围超声声像图特征和解剖变化进行观察,报道如下。 展开更多
关键词 胸廓出口综合征 注射治疗 超声引导 肌间沟 神经型 疗效观察 颈部 臂丛神经干
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经腹肠道超声对克罗恩病及其并发症的诊断价值 被引量:1
5
作者 陈俊光 薛水培 +1 位作者 雷震 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第4期689-696,共8页
目的:探讨经腹肠道超声(transabdominal bowel ultrasonography,TBUS)对克罗恩病(Crohn’s disease,CD)及其并发症的诊断价值。方法:回顾性分析80例CD患者的临床资料,所有患者均行TBUS及计算机断层扫描肠道成像(computed tomography ent... 目的:探讨经腹肠道超声(transabdominal bowel ultrasonography,TBUS)对克罗恩病(Crohn’s disease,CD)及其并发症的诊断价值。方法:回顾性分析80例CD患者的临床资料,所有患者均行TBUS及计算机断层扫描肠道成像(computed tomography enterography,CTE)检查,分析TBUS及CTE在CD及其并发症诊断中的影像学特征,比较2种检查方法对CTE在CD及其并发症的诊断价值,并绘制诊断的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:80例患者中,1例患者因规律治疗,肠镜显示肠壁黏膜愈合,TBUS及CTE检查呈阴性,其余79例患者TBUS检查发现肠壁增厚者77例,CTE检查发现肠壁增厚77例,2种检查方法诊断肠壁增厚的敏感度均为97.47%(77/79),差异无统计学意义(P>0.05)。TBUS诊断CD合并肠道狭窄的敏感度、特异度及准确度分别为94.12%(32/34)、95.56%(43/45)及94.94%(75/79);CTE诊断CD合并肠道狭窄的敏感度、特异度及准确度分别为97.06%(33/34)、95.56%(43/45)及96.20%(76/79)。ROC曲线显示:TBUS及CTE诊断肠道狭窄的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.948(95%CI 0.874~0.986)和0.963(95%CI 0.895~0.993);TBUS诊断CD合并肠瘘的敏感度、特异度及准确度分别为90.00%(18/20)、96.61%(57/59)及94.94%(75/79);CTE诊断CD合并肠瘘的敏感度、特异度及准确度分别为90.00%(18/20)、98.31%(58/59)及96.20%(76/79)。2种检查方法诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。TBUS诊断肠瘘的AUC为0.933(95%CI 0.854~0.977);CTE诊断肠瘘的AUC为0.942(95%CI 0.865~0.982)。结论:TBUS检查可清晰显示CD患者病变部位,对CD并发症如肠道狭窄、肠瘘等具有与CTE相当的诊断效能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 克罗恩病 经腹超声 计算机断层扫描肠道成像 并发症 诊断价值
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超声造影结合超声弹性成像对甲状腺癌的诊断价值分析 被引量:4
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作者 廖诚德 黄李梅 《影像研究与医学应用》 2021年第2期42-43,共2页
目的:探讨超声造影结合超声弹性成像对甲状腺癌的诊断价值。方法:抽取2018年1月—2019年2月收治的56例甲状腺结节患者(共89个结节),所有患者均行超声造影、超声弹性成像检查,以病理结果为金标准,评价两种诊断方式对甲状腺癌的诊断价值... 目的:探讨超声造影结合超声弹性成像对甲状腺癌的诊断价值。方法:抽取2018年1月—2019年2月收治的56例甲状腺结节患者(共89个结节),所有患者均行超声造影、超声弹性成像检查,以病理结果为金标准,评价两种诊断方式对甲状腺癌的诊断价值。结果:本组患者经病理诊断良性结节62个,恶性结节27个,超声造影经病理确诊良性结节52个,恶性结节19个,超声造影结合超声弹性成像经病理确诊良性结节59个,恶性结节25个;超声造影结合弹性成像对甲状腺癌诊断准确率、特异度、敏感度分别为94.38%、89.29%、96.72%,明显较超声造影79.78%、65.52%、86.67%高(P<0.05)。结论:超声造影结合超声弹性成像在甲状腺癌诊断中应用价值较高,可获得更高诊断准确率,还可提高诊断特异度及敏感度,值得应用。 展开更多
关键词 超声造影 超声弹性成像 甲状腺癌 甲状腺结节 诊断效能
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超声引导肌间沟注射治疗疼痛相关性颈性眩晕的临床疗效观察 被引量:4
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作者 王俊 凌琳 +3 位作者 杨万章 李加平 雷震 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期443-445,共3页
目的:观察超声引导肌间沟注射治疗颈部疼痛相关性眩晕的临床疗效,探讨颈部疼痛在眩晕发病机制中的作用。方法:采用随机数字表法将40例颈性眩晕患者分为治疗组及对照组。两组患者均给予常规治疗,包括改善后循环药物、心理治疗;治疗组患... 目的:观察超声引导肌间沟注射治疗颈部疼痛相关性眩晕的临床疗效,探讨颈部疼痛在眩晕发病机制中的作用。方法:采用随机数字表法将40例颈性眩晕患者分为治疗组及对照组。两组患者均给予常规治疗,包括改善后循环药物、心理治疗;治疗组患者在此基础上给予超声引导肌间沟注射治疗。于治疗前、治疗2周后采用颈交感神经症状评分表(cervical symphathetic symptoms evaluation questionnaire,CSSEQ)对两组患者进行疗效评定,同时记录治疗组超声引导肌间沟注射治疗主观感受评价、眩晕改善起效时间、眩晕消失时间。结果:两组间治疗前CSSEQ评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗2周后治疗组CSSEQ评分(5.26±2.47)分、对照组(12.84±3.71)分,均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组较对照组评分降低更为明显(P<0.05);治疗组注射后0.5h内所有患者治疗侧颈肩部胀、热,上肢麻木、乏力,18例患者自觉头清目明、视物清晰。治疗组眩晕改善起效时间平均为注射后(4.0±1.5)h,眩晕消失时间平均为(5.0±1.5)d。结论:定位精准的超声引导肌间沟注射治疗颈部疼痛相关性眩晕有效,消除颈部疼痛是治疗颈性眩晕的关键。 展开更多
关键词 超声引导 肌间沟 颈性眩晕 后循环缺血 交感神经
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乳腺导管内原位癌与乳腺导管内乳头状瘤超声鉴别诊断logistic回归分析 被引量:3
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作者 郭航 +1 位作者 方静 黄李梅 《广东化工》 CAS 2020年第7期63-64,70,共3页
目的讨论常规超声对乳腺导管内原位癌及乳腺导管内乳头状瘤是否有鉴别诊断意义方法回顾性分析华中科技大学协和深圳医院100例经病理诊断确诊为乳腺导管内原位癌(50例)及乳腺导管内乳头状瘤(50例)的乳腺超声声像图并对其进行对比有无相... 目的讨论常规超声对乳腺导管内原位癌及乳腺导管内乳头状瘤是否有鉴别诊断意义方法回顾性分析华中科技大学协和深圳医院100例经病理诊断确诊为乳腺导管内原位癌(50例)及乳腺导管内乳头状瘤(50例)的乳腺超声声像图并对其进行对比有无相关性。其中观察的指标包括年龄(P<0.05)、病变内部回声(P>0.05)、病变最大直径(P<0.05)、病变边界(P<0.05)、病变形态(P<0.05)、病变内微钙化(P<0.05)、病变距乳头距离(P>0.05)、病变血流情况(P<0.05)同侧腋窝淋巴结情况(P<0.05)。结论超声检查对于乳腺导管内原位癌及乳腺导管内乳头状瘤是有一定鉴别诊断意义的。 展开更多
关键词 乳腺导管内原位癌 乳腺导管内乳头状瘤 LOGISTIC回归
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超声E成像联合超声造影在甲状腺癌筛查中的价值 被引量:3
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作者 姜伟 +3 位作者 郭航 黄翠平 陈俊光 刘月霞 《国际医药卫生导报》 2020年第22期3406-3409,共4页
目的探讨超声E成像联合超声造影在甲状腺癌筛查中的诊断价值。方法回顾分析甲状腺结节患者477例(共613个结节),均进行超声造影和超声E成像检查,以病理检查结果为参照,比较单纯超声造影和超声E成像联合超声造影在甲状腺癌诊断中的准确度... 目的探讨超声E成像联合超声造影在甲状腺癌筛查中的诊断价值。方法回顾分析甲状腺结节患者477例(共613个结节),均进行超声造影和超声E成像检查,以病理检查结果为参照,比较单纯超声造影和超声E成像联合超声造影在甲状腺癌诊断中的准确度、敏感性和特异性,并分析两种检查方案的阳性似然比。结果病理检查结果显示,甲状腺良性结节496个,甲状腺癌117个。超声E成像联合超声造影在鉴别甲状腺良、恶性中的准确度(90.37%)高于单纯超声造影(84.01%),差异具有统计学意义(χ^2=11.111,P=0.001);超声E成像联合超声造影诊断甲状腺癌的敏感性(81.20%)低于单纯超声造影(86.32%),但差异无统计学意义(χ^2=1.131,P=0.376);其特异性优于单纯超声造影(92.54%比83.46%),差异具有统计学意义(χ^2=19.336,P<0.001)。超声E成像联合超声造影诊断甲状腺癌的阳性似然比为10.885,表明其诊断甲状腺癌的可能性显著增加。结论超声E成像联合超声造影可提高诊断甲状腺癌的准确性,使患者避免不必要的侵入性操作。 展开更多
关键词 甲状腺癌 超声造影 超声E成像 准确度
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高频彩超对小儿肠套叠的诊断价值 被引量:3
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作者 龙劲松 李加平 +2 位作者 邱冬 雷震 《实用临床医学(江西)》 CAS 2011年第3期88-89,F0004,共3页
目的探讨高频彩超对小儿肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析57例肠套叠患儿高频彩超的声像表现,总结其特征。结果小儿肠套叠有其典型的声像图特征,其横断面表现为"同心圆"征,纵切面表现为"套筒"征。在肠壁严重水肿... 目的探讨高频彩超对小儿肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析57例肠套叠患儿高频彩超的声像表现,总结其特征。结果小儿肠套叠有其典型的声像图特征,其横断面表现为"同心圆"征,纵切面表现为"套筒"征。在肠壁严重水肿、阻力指数(RI)显著升高、无血流显示等情况时应尽快手术复位。57例患儿中52例经空气灌肠复位,3例手术和2例保守治疗患儿均治愈。结论高频彩超可作为小儿肠套叠的首选检查方法。 展开更多
关键词 高频彩超 肠套叠 儿童
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ABVS与MRI诊断乳腺肿块的临床价值比较 被引量:2
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作者 方静 黄银平 《影像研究与医学应用》 2020年第9期40-42,共3页
目的:比较自动乳腺全容积扫描(ABVS)与增强磁共振成像(MRI)诊断乳腺肿块的价值。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的120例(164个病灶)乳腺肿块患者,均采用ABVS与MRI进行检查。比较两种方法诊断乳腺肿块的价值。结果:164个病灶中乳... 目的:比较自动乳腺全容积扫描(ABVS)与增强磁共振成像(MRI)诊断乳腺肿块的价值。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的120例(164个病灶)乳腺肿块患者,均采用ABVS与MRI进行检查。比较两种方法诊断乳腺肿块的价值。结果:164个病灶中乳腺癌74个,良性肿块90个。ABVS汇聚征诊断乳腺癌的灵敏度为68.92%、特异度为83.33%、准确度为76.83%。ABVS正确诊断出了68个乳腺癌,漏诊6个、误诊9个。增强MRI正确诊断出了70个乳腺癌,漏诊4个、误诊5个。ABVS联合增强MRI正确诊断出了71个乳腺癌,漏诊3个、误诊3个。ABVS、增强MRI和二者联合诊断乳腺癌的灵敏度比较无统计学差异(P>0.05);二者联合诊断乳腺癌的特异度明显高于ABVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ABVS和增强MRI对乳腺肿块的诊断价值均较高,二者联合可提高对乳腺肿块的诊断特异性。 展开更多
关键词 自动乳腺全容积扫描 增强磁共振成像 诊断 乳腺癌
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自动乳腺全容积成像检查在诊断乳腺癌中的应用效果
12
作者 姜伟 朱婷 《当代医药论丛》 2020年第16期143-144,共2页
目的:探讨自动乳腺全容积成像检查在诊断乳腺癌中的应用价值。方法:对华中科技大学协和深圳医院2017年4月至2019年4月收治的68例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。对这些患者均进行自动乳腺全容积成像检查和乳腺X线检查,然后比较对... 目的:探讨自动乳腺全容积成像检查在诊断乳腺癌中的应用价值。方法:对华中科技大学协和深圳医院2017年4月至2019年4月收治的68例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。对这些患者均进行自动乳腺全容积成像检查和乳腺X线检查,然后比较对其进行这两种检查时其病情的检出率。结果:与进行乳腺X线检查相比,对这些患者进行自动乳腺全容积成像检查时其病情的检出率较高,P<0.05。与进行乳腺X线检查相比,对本组患者进行自动乳腺全容积成像检查时其最大径>1.5 cm病灶、最大径≤1.5 cm病灶的检出率均较高,P<0.05。结论:自动乳腺全容积成像检查在诊断乳腺癌中的应用价值较高。 展开更多
关键词 自动乳腺全容积成像检查 乳腺X线检查 乳腺癌
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肌骨超声诊断幼年特发性关节炎的临床研究
13
作者 陈俊光 蔡薇 +1 位作者 郭蔷 《影像研究与医学应用》 2020年第3期25-27,共3页
目的:探讨肌骨超声诊断幼年特发性关节炎(JIA)的价值。方法:2017年7月-2019年1月本院收治的40例JIA患儿作为研究对象,另选取40例健康儿童作为对照。超声扫查掌指关节、近端指间关节、腕关节、膝关节和踝关节,计算关节滑膜炎个数,并与体... 目的:探讨肌骨超声诊断幼年特发性关节炎(JIA)的价值。方法:2017年7月-2019年1月本院收治的40例JIA患儿作为研究对象,另选取40例健康儿童作为对照。超声扫查掌指关节、近端指间关节、腕关节、膝关节和踝关节,计算关节滑膜炎个数,并与体格检查结果进行比较。结果:40例JIA患儿共检查了400个关节,体格检查检出滑膜炎30例(138个关节)、肌骨超声检出38例(183个关节)。肌骨超声将4例患儿(体格检查仅关节痛、无滑膜炎)诊断为持续性少关节型JIA,将2例患儿(体格检查诊断为少关节型)诊断为类风湿因子阳性的多关节型,将2例患儿(体格检查诊断为少关节型)诊断为类风湿因子阴性的多关节型。与健康儿童比较,JIA患儿所有受测关节的软骨厚度均较低(P<0.05)。结论:肌骨超声诊断JIA 的灵敏度比体格检查高,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肌骨超声 幼年特发性关节炎 体格检查
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