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Xpert®MTB/RIF对我国人群活动性肺结核和利福平耐药肺结核诊断准确性的meta分析 被引量:13
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作者 冯菁楠 高乐 +4 位作者 孙一鑫 杨继春 思危 孙凤 詹思延 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期320-326,共7页
目的:系统评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测方法(Xpert®Mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert®MTB/RIF)对中国人群肺结核(活动性肺结核和利福平耐药肺结核)的诊断准确性。方法:计算机检索SinoMed... 目的:系统评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测方法(Xpert®Mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert®MTB/RIF)对中国人群肺结核(活动性肺结核和利福平耐药肺结核)的诊断准确性。方法:计算机检索SinoMed、CNKI、万方、维普、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,搜集于中国人群中应用Xpert®MTB/RIF方法诊断的研究,检索时间限定为2000年1月1日—2017年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,使用诊断试验准确性研究的偏倚评估工具(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies,QUADAS)-2对纳入的研究进行质量评价。采用Stata 13.0软件进行meta分析,使用双变量随机效应模型合并灵敏度与特异度等诊断准确性指标,根据患者类型和样本类型进行亚组分析。结果:最终共纳入47篇文献,其中英文9篇,中文38篇,发表时间为2014—2017年,样本量范围为31~3151例,活动性肺结核共纳入40篇文献(42个比较组),合并灵敏度为0.94(95%CI:0.92,0.95),合并特异度为0.87(95%CI:0.84,0.91)。亚组分析显示,对于不同的样本类型,灵敏度无明显差异,但痰液样本的特异度高于支气管灌洗液样本。利福平耐药肺结核共纳入33篇文献(38个比较组),合并灵敏度为0.92(95%CI:0.89,0.94),特异度为0.98(95%CI:0.97,0.99)。Deeks法漏斗图显示,检测活动性肺结核方面可能存在发表偏倚(P=0.08),利福平耐药肺结核方面均不存在发表偏倚(P=0.24)。结论:使用Xpert®MTB/RIF方法检测活动性肺结核和利福平耐药肺结核具有较好的灵敏度和特异度,在检测利福平耐药方面具有较好的临床诊断价值。 展开更多
关键词 肺结核 抗多种药物性结核 Xpert®MTB/RIF META分析
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北京市某高校大学生自我药疗行为及其影响因素调查 被引量:11
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作者 王蒙 刘晓非 +4 位作者 思危 冯宇轩 陈春屹 卓琳 詹思延 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第6期387-391,共5页
目的:了解北京市某高校大学生自我药疗行为的现状及其影响因素,为提高大学生自我药疗的合理用药水平提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷,通过分层随机抽样方法对北京市某高校800名大学生进行问卷调查,收集自我药疗行为资料。结果:... 目的:了解北京市某高校大学生自我药疗行为的现状及其影响因素,为提高大学生自我药疗的合理用药水平提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷,通过分层随机抽样方法对北京市某高校800名大学生进行问卷调查,收集自我药疗行为资料。结果:该高校大学生在校期间自我药疗的报告率为78.7%。42.6%的大学生把个人经验作为自我药疗最主要的依据,不同人群的比例:高年级>低年级,医学生>非医学生,农村学生>城镇学生,差异均具有统计学意义(P<0.01);此外,受访大学生专业和自我药疗行为显著相关(P<0.05)。结论:高校大学生自我药疗行为较为普遍,且在用药行为上存在一定的安全隐患,需加强对大学生自我药疗行为的干预和引导,开展普及用药安全知识相关培训,提高大学生安全合理自我药疗的水平。 展开更多
关键词 自我药疗 高校大学生 问卷调查 合理用药
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西沙必利用药者心血管系统不良事件发生率的Meta分析 被引量:5
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作者 孙一鑫 孟康康 +4 位作者 夏玉坤 熊玮仪 思危 董铎 詹思延 《中国药物警戒》 2019年第2期94-100,共7页
目的系统评价西沙必利用药者心血管系统不良事件的发生情况。方法根据检索策略,系统检索CNKI、维普、万方和SinoMed数据库,纳入1994~2018年公开发表的有关西沙必利引起心血管系统不良事件的文章。由两位研究者独立筛选文献、提取数据... 目的系统评价西沙必利用药者心血管系统不良事件的发生情况。方法根据检索策略,系统检索CNKI、维普、万方和SinoMed数据库,纳入1994~2018年公开发表的有关西沙必利引起心血管系统不良事件的文章。由两位研究者独立筛选文献、提取数据和质量评价,使用随机效应模型进行心血管不良事件发生率的Meta分析,并按照研究人群、用药方式、用药剂量与疗程进行亚组分析。结果最终纳入53篇文献,包括57项研究。在38项小样本研究中进行Meta分析,计算心血管不良事件总体发生率为5.61%(95%CI:3.49%,8.10%),其中心慌/心悸、QT间期延长和心律失常的合并发生率分别为4.10%(95%CI:2.84%,5.54%)、10.98%(95%CI:5.13%,18.34%)和0.40%(95%CI:0.00%,1.44%)。另外,研究检索到3项基于数据库开展的专门针对西沙必利与心律失常发生风险的大样本研究,报告的心律失常发生率范围在0.91~1.28/1 000人年。亚组分析结果显示,儿童用药者发生QT间期延长的风险可能较高。汇总个案报告结果,多为QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等严重事件报告,有3例合并其他疾病的患者死亡。结论西沙必利可引起心血管系统不良事件,对于某些特殊人群可导致包括死亡在内的严重后果,应重视用药安全,严格遵循适应证、禁忌和注意事项用药。 展开更多
关键词 西沙必利 心血管系统不良事件 发生率 META分析
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冻顶乌龙茶汤风味物质组分的电喷雾电离飞行时间质谱分析 被引量:1
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作者 柳京伯 曾朗 +6 位作者 姚珊珊 毛帅 钟无限 思危 翟磊 李军 赵明 《分析仪器》 CAS 2018年第2期28-36,共9页
使用ESI Q-TOF质谱仪对原产于台湾省南投县的冻顶乌龙茶茶汤组分进行定性分析,获得混合物质谱图。借助自行设计的计算机程序,用质谱测得的分子离子峰质荷比和同位素峰强度比与通过文献建立的乌龙茶化学品库中质谱测定数据进行对比,对谱... 使用ESI Q-TOF质谱仪对原产于台湾省南投县的冻顶乌龙茶茶汤组分进行定性分析,获得混合物质谱图。借助自行设计的计算机程序,用质谱测得的分子离子峰质荷比和同位素峰强度比与通过文献建立的乌龙茶化学品库中质谱测定数据进行对比,对谱图中具有相对较高峰强度的17个质谱峰进行了指认,并通过化学元素随机组合分子式法进行验证。质谱峰对应化合物大多数为儿茶素类和黄酮类物质。此方法对于混合物质谱的初步解析将会有一定的应用参考价值。 展开更多
关键词 冻顶乌龙茶 高分辨质谱 风味物质 化学品库 检索程序
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基于城镇医保数据库骨关节伤病的流行病学研究 被引量:1
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作者 思危 陈则亦 +5 位作者 刘志科 王健 卓琳 高双庆 余家阔 詹思延 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期527-534,共8页
目的:了解我国骨关节伤病的患病率及三间分布特征。方法:采用横断面设计,回顾性分析2013—2017年中国城镇基本医疗保险抽样数据库中骨关节伤病的流行病学特征。以市为单位抽样,首先计算各城市骨关节伤病的患病率,使用Meta分析对城市患... 目的:了解我国骨关节伤病的患病率及三间分布特征。方法:采用横断面设计,回顾性分析2013—2017年中国城镇基本医疗保险抽样数据库中骨关节伤病的流行病学特征。以市为单位抽样,首先计算各城市骨关节伤病的患病率,使用Meta分析对城市患病率进行加权,获得各区域以及全国的患病率及其95%CI,并进一步描述其空间(区域)、时间(年份)和人群(年龄、性别)等的分布特征。结果:纳入研究对象28419264人,其中骨关节伤病患者705793人。2013—2017年城镇医保数据库中,骨关节伤病的患病率为141.5(95%CI:90.4~203.7)/万人,其中非特指或多关节疾病、膝关节疾病和肩关节疾病的患病率依次为101.6(95%CI:63.5~148.4)/万人,22.5(95%CI:15.1~31.4)/万人和10.9(95%CI:6.4~16.4)/万人;就空间分布而言,骨关节伤病在不同地区的患病率差异较大,华北地区最高,达310(95%CI:12.6~989.7)/万人、西南地区最低,为59.0(95%CI:37.5~85.2)/万人;就时间分布而言,2013—2017年骨关节伤病的患病率逐年上升,从2013年的111.1(95%CI:56.0~182.5)/万人上升至2017年的175.5(95%CI:116.8~245.5)/万人;就人群分布而言,女性人群的患病率为149.1(95%CI:94.2~215.9)/万人,高于男性133.6(95%CI:86.2~190.9)/万人,膝关节疾病、非特指或多关节疾病,以及骨关节伤病整体在较大的年龄组中患病率较高,而肩关节疾病的患病率在40~59岁达到峰值[20.6(95%CI:12.5~30.5)/万人]。结论:2013—2017年城镇医保数据库中,骨关节伤病的患病率较低,但呈现逐年上升的变化趋势。骨关节伤病的患病率在华北地区最高,且在不同年龄和性别的人群中具有差异,女性高于男性,在0~17岁人群中最低,而在60岁及以上人群中最高。 展开更多
关键词 关节 损伤 疾病 患病率 流行病学
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基于概况性综述的药物流行病学研究中时间相关性偏倚识别流程
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作者 思危 赵厚宇 詹思延 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1273-1282,共10页
目的总结近年来发表的以糖尿病患者为基础人群的药物流行病学研究在设计和分析上的各项特征,梳理出药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台等中英文数据库,发表时间... 目的总结近年来发表的以糖尿病患者为基础人群的药物流行病学研究在设计和分析上的各项特征,梳理出药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台等中英文数据库,发表时间限定为2012年1月1日至2022年9月26日。双人独立筛选文献、提取信息,然后结合各类时间相关性偏倚的产生机制和纳入文献在研究设计、分析方法等方面的特征,构建针对不同种类时间相关性偏倚的识别流程。结果共纳入文献281篇,其中58篇(20.64%)文献明确提及研究关注了哪些时间相关性偏倚。在概况性综述结果的基础上,研究总结归纳了识别时间相关性偏倚的关键问题,涉及数据来源、研究类型、对照类型、对比药物、病程匹配情况、洗脱期设置、诱导期/潜伏期设置、随访起点、暴露时间窗设置、统计分析方法、敏感性分析等设计及分析要素,构成了药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程。结论药物流行病学研究中时间相关性偏倚普遍存在且可能对结果产生重要影响。本研究在概况性综述结果的基础上,进一步梳理出了药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程,将有利于研究者在开展药物流行病学研究时识别并规避时间相关性偏倚,提高相关证据的可靠性。 展开更多
关键词 时间相关性偏倚 药物流行病学 概况性综述 偏倚识别流程
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