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急性缺血性卒中患者血尿酸水平与脑白质病变的相关性研究 被引量:15
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作者 杨得奖 谭彧 +2 位作者 刘兴媛 陈小红 《中国卒中杂志》 2014年第2期94-99,共6页
目的探讨急性缺血性卒中患者血尿酸水平与脑白质病变(whitematterlesions,WMLs)的相关性。方法连续入选2011年1月~2012年12月发病48h内的首发缺血性卒中患者进行横断面研究,按照Ylikoski评分将患者分为两组:重度WMLs组、无或轻度W... 目的探讨急性缺血性卒中患者血尿酸水平与脑白质病变(whitematterlesions,WMLs)的相关性。方法连续入选2011年1月~2012年12月发病48h内的首发缺血性卒中患者进行横断面研究,按照Ylikoski评分将患者分为两组:重度WMLs组、无或轻度WMLs组。比较两组患者血糖、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(lowdensitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(highdensitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)及血尿酸水平,并行Logistic回归分析重度WMLs危险因素。〈br〉结果共入选急性缺血性卒中患者321例,其中重度WMLs组159例,无或轻度WMLs组162例。重度WMLs组患者年龄(P<0.001)、糖尿病发生率(P=0.011)、血糖(P<0.001)、血尿酸水平(P<0.001)、高尿酸血症发生率(P=0.002)均高于无或轻度WMLs组(P均<0.05),两组性别、高血压发生率、收缩压、舒张压、心房颤动发生率、血TG、TC、LDL-C、HDL-C水平、吸烟史比例无显著差异。校正年龄、性别、血压、伴发高血压、糖尿病、心房颤动、血糖、血脂及吸烟史后,年龄[比值比(oddsratio,OR)1.062,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.0008~1.119,P=0.023]、血尿酸水平(OR1.531,95%CI1.186~1.975,P=0.001)和高尿酸血症(OR1.131,95%CI1.047~1.222,P=0.002)是急性缺血性卒中患者发生重度WMLs的独立危险因素。〈br〉结论血尿酸水平和高尿酸血症是急性缺血性卒中患者伴发重度WMLs的独立危险因素。 展开更多
关键词 血尿酸 高尿酸血症 缺血性卒中 脑白质病变 危险因素
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经颅多普勒同步经胸壁心脏超声发泡试验诊断偏头痛并卵圆孔未闭及封堵治疗分析 被引量:15
2
作者 谭彧 张小伟 +6 位作者 范小东 杨得奖 刘丽赟 罗丽华 喻淑琴 周凤 《江西医药》 CAS 2019年第11期1309-1311,1340,共4页
目的观察经颅多普勒超声(c-TCD)和经胸壁心脏超声发泡试验(c-TTE)对诊断偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的应用价值,以及对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术后的疗效评估价值。方法选取2013年11月-2017年4月我院收治的偏头痛患... 目的观察经颅多普勒超声(c-TCD)和经胸壁心脏超声发泡试验(c-TTE)对诊断偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的应用价值,以及对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术后的疗效评估价值。方法选取2013年11月-2017年4月我院收治的偏头痛患者,进行c-TCD联合c-TTE检查,筛查出阳性结果者,进一步行经食道心脏超声(TEE)确诊卵圆孔未闭,对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术,术后随访病例,同时进行c-TCD、c-TCD联合c-TTE检查。结果386例患者c-TCD检查阳性率38.56%,c-TCD联合c-TTE检查阳性率32.64%,差异无统计学意义;其中37例患者接受介入封堵术治疗10例患者偏头痛症状完全消失,14例患者症状明显改善;6个月内随访,21例患者两项检查结果均为阴性;16例c-TTE仍为阳性,但气泡量均有明显减少(1级),其中11例c-TCD为阳性结果,均为少量气栓影(1级)。结论c-TCD联合c-TTE可运用于偏头痛并卵圆孔未闭诊断,且半定量方法可提高PFO确诊及术后治疗效果评价的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 偏头痛 卵圆孔未闭 经颅多普勒超声发泡 经胸心脏超声发泡 经食道心脏超声 介入封堵治疗
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注射用丹参多酚酸治疗脑梗死恢复期(瘀血阻络型)临床研究 被引量:13
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作者 周凤 +10 位作者 陈小红 喻淑琴 曾春 黄小卿 喻荣 陈军 谭彧 吴华东 刘兴媛 杨得奖 李新明 《实用中西医结合临床》 2013年第8期8-9,13,共3页
目的:评价注射用丹参多酚酸治疗脑梗死恢复期(瘀血阻络型)的疗效和安全性。方法:选取脑梗死恢复期(瘀血阻络型)患者72例,注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%氯化钠250 mL中,静脉滴注,1次/d,治疗14 d后评价治疗的有效性和安全性。结果:治疗... 目的:评价注射用丹参多酚酸治疗脑梗死恢复期(瘀血阻络型)的疗效和安全性。方法:选取脑梗死恢复期(瘀血阻络型)患者72例,注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%氯化钠250 mL中,静脉滴注,1次/d,治疗14 d后评价治疗的有效性和安全性。结果:治疗后患者神经功能缺损评分、残障指数及日常生活活动能力明显改善(P<0.01);治疗期间不良事件发生率为8.3%,主要为体温、血压升高,ALT、AST、GGT及CK异常,均为轻、中度。结论:注射用丹参多酚酸治疗脑梗死恢复期比较安全,能有效改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 脑梗死 恢复期 瘀血阻络型 注射用丹参多酚酸 疗效 安全性
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脑静脉窦血栓形成的诊断与血管内治疗 被引量:12
4
作者 姜卫剑 +3 位作者 杜彬 董可辉 马宁 《中国卒中杂志》 2007年第9期745-748,共4页
目的探讨脑静脉窦血栓形成的诊断和血管内溶栓治疗。方法对8例以顽固性头痛、呕吐伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫发作为主要表现的患者,采用颅脑MRI和脑血管造影检查确定诊断,并施行经颈内动脉、静脉窦内接触性溶栓或静脉窦内支架成形... 目的探讨脑静脉窦血栓形成的诊断和血管内溶栓治疗。方法对8例以顽固性头痛、呕吐伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫发作为主要表现的患者,采用颅脑MRI和脑血管造影检查确定诊断,并施行经颈内动脉、静脉窦内接触性溶栓或静脉窦内支架成形术协同抗凝治疗。结果MRI显示相应脑静脉窦区出现长T2WI,短T1WI信号,DSA显示脑静脉窦闭塞、静脉侧支循环建立和脑动静脉循环时间延长。治疗后静脉窦完全或部分再通,脑循环时间接近正常,临床病情显著缓解。结论血管内介入治疗可能是脑静脉窦血栓形成最有效的治疗方法之一,有待大样本研究证实。 展开更多
关键词 脑静脉 窦血栓形成 诊断 血管内治疗
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尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察 被引量:4
5
作者 刘兴媛 单益民 《医学信息》 2012年第8期400-401,共2页
目的观察应用尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的安全性及疗效。方法13例脑梗死患者在发病6h内进行尿激酶静脉溶栓,采用NIHSS评分对患者入院时、溶栓后1h、24h、1周、2周、4周、3个月进行评分。结果13例脑梗死患者入院时评分在4-22分,经溶栓... 目的观察应用尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的安全性及疗效。方法13例脑梗死患者在发病6h内进行尿激酶静脉溶栓,采用NIHSS评分对患者入院时、溶栓后1h、24h、1周、2周、4周、3个月进行评分。结果13例脑梗死患者入院时评分在4-22分,经溶栓治疗后11例在4周后NIHSS评分0分,1例死亡,1例改善11分(剩余11分);3个月时0分者仍为11例,1例7分。结论尿激酶静脉溶栓效果安全,能使闭塞血管再通,改善患者急性期临床症状和预后。 展开更多
关键词 脑梗死 溶栓 尿激酶
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主动脉弓分支及变异 被引量:3
6
作者 《江西医药》 CAS 2006年第3期158-159,共2页
关键词 主动脉弓分支 分支变异 左锁骨下动脉 右侧颈总动脉 双侧椎动脉 左颈总动脉 脑动脉造影 大血管 头臂干 胸骨角
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线粒体神经胃肠型脑肌病1例报告并文献复习 被引量:2
7
作者 张小伟 卢丽君 +3 位作者 杨珍 李新明 吴华东 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第4期370-371,共2页
线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy,ME)是由于线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)或核DNA(nucleus DNA,nDNA)缺陷导致的线粒体结构和功能障碍,使ATP生成不足而引起的中枢神经系统和肌肉疾病。线粒体遗传病是近40多年来发... 线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy,ME)是由于线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)或核DNA(nucleus DNA,nDNA)缺陷导致的线粒体结构和功能障碍,使ATP生成不足而引起的中枢神经系统和肌肉疾病。线粒体遗传病是近40多年来发现的一个新疾病体系,该组疾病临床表现复杂多样,确诊率不高,容易误诊,现报道1例临床罕见的特殊类型的线粒体脑肌病-线粒体神经胃肠型脑肌病,并复习文献,以提高诊断准确率,减少误诊。 展开更多
关键词 眼睑下垂 肌无力 痴呆 腹泻 线粒体脑肌病
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多巴反应性肌张力障碍三例报告(附71例文献报道综合分析) 被引量:2
8
作者 陈小红 +2 位作者 黄小卿 余政 单益民 《实用临床医学(江西)》 CAS 2008年第10期36-39,共4页
目的加强对多巴反应性肌张力障碍(DRD)的认识和重视。方法回顾性分析南昌市第一医院收治的3例多巴反应肌张力障碍患者和国内文献报道的71例多巴反应肌张力障碍患者的临床表现、辅助检查及治疗情况。结果多巴反应性肌张力障碍发病年龄较... 目的加强对多巴反应性肌张力障碍(DRD)的认识和重视。方法回顾性分析南昌市第一医院收治的3例多巴反应肌张力障碍患者和国内文献报道的71例多巴反应肌张力障碍患者的临床表现、辅助检查及治疗情况。结果多巴反应性肌张力障碍发病年龄较早,多见于女性,表现为肌张力障碍或合并帕金森综合征,呈昼间波动,应用左旋多巴治疗有明显疗效。辅助检查:血清学检查、CSF、头颅CT/MRI和神经电生理检查均正常。结论DRD为少见的遗传性运动障碍疾病,大部分在儿童期起病,典型者诊断不难,小剂量多巴制剂有显著、持久疗效,早期用安坦治疗有效。对幼年起病的肌张力障碍或帕金森综合征患者,应首先使用左旋多巴治疗,使患者能够保持正常生活质量。 展开更多
关键词 肌张力障碍 左旋多巴 诊断 鉴别 治疗
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眩晕症发作期经颅多谱勒超声(TCD)改变的分析 被引量:1
9
作者 区美馨 《江西医药》 CAS 1995年第3期143-145,共3页
通过112例眩晕症发作期TCD改变的分析,发现眩晕症多由脑动脉血流动力学改变引起,TCD中可见椎-基底动脉系统与颈内动脉系统改变,其中以椎-基底动脉供血不足与大脑中动脉痉挛多见,两者在眩晕症病因学上有同等重要意义。
关键词 眩晕 超声波诊断 血液动力学 脑动脉
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银环蛇中毒后Lance-Adams综合征1例 被引量:1
10
作者 周凤 +5 位作者 陈小红 谭彧 李新明 刘兴媛 杨得奖 吴华东 《疑难病杂志》 CAS 2016年第5期528-529,共2页
患者,男,60岁,因肢体不自主抖动1年于2015年8月24日入院。患者2014年6月被银环蛇咬伤右手指后出现呼吸、心跳骤停,经心肺复苏等治疗后意识障碍持续1周左右,后逐渐清醒,1个月后出现四肢不自主抽动,以右上肢、左下肢明显,活动和静止时均... 患者,男,60岁,因肢体不自主抖动1年于2015年8月24日入院。患者2014年6月被银环蛇咬伤右手指后出现呼吸、心跳骤停,经心肺复苏等治疗后意识障碍持续1周左右,后逐渐清醒,1个月后出现四肢不自主抽动,以右上肢、左下肢明显,活动和静止时均可出现,均于白天发生,入睡后发作消失,发作频率每天数次至数十次不等,伴肢体活动不协调,严重时需家人搀扶行走,外院查颅脑CT未见异常(图1)。2014年12月患者四肢抖动较前加重,无法单独行走,无肢体乏力、肢体抽搐、肌束震颤,再次查头颅CT示左侧基底区有一低密度病灶(图2)。 展开更多
关键词 银环蛇中毒 Lance-Adams综合征 诊断 治疗
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居民对入户调查脑卒中筛查项目的态度研究 被引量:1
11
作者 刘兴媛 范小东 +2 位作者 林莉娜 喻淑琴 《医学信息》 2018年第1期121-122,共2页
目的了解城市居民对于入户调查脑卒中的意愿,探求深入调查脑卒中高危人群的有效途径。方法设计调查问卷,培训医务人员,对医院内100名就诊人员和社区内100名居民随机进行调查。结果 200份问卷中有5名拒绝调查,参与调查的195名中,有36名... 目的了解城市居民对于入户调查脑卒中的意愿,探求深入调查脑卒中高危人群的有效途径。方法设计调查问卷,培训医务人员,对医院内100名就诊人员和社区内100名居民随机进行调查。结果 200份问卷中有5名拒绝调查,参与调查的195名中,有36名愿意入户,占18.46%;大部分居民对入户调查是拒绝的,拒绝理由不一。结论入户调查是一种有效的获取全面资料的调查,但入户调查面临困境,政府支持、居委会的配合、有效的沟通很重要。 展开更多
关键词 脑卒中筛查 入户调查 意愿
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γ-谷氨酰基转移酶与脑血管疾病的研究进展 被引量:1
12
作者 张小伟 唐震宇 +3 位作者 谭彧 吴华东 贺翔渝 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第z1期328-330,共3页
γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)在生物体内广泛存在,是一种含巯基的线粒体酶,是谷胱甘肽(GSH)代谢的关键酶之一[1]。γ-GT主要分布于上皮细胞、肾小管上皮细胞、肝毛细胆管、中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞,血清中的γ-GT则主要来自肝... γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)在生物体内广泛存在,是一种含巯基的线粒体酶,是谷胱甘肽(GSH)代谢的关键酶之一[1]。γ-GT主要分布于上皮细胞、肾小管上皮细胞、肝毛细胆管、中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞,血清中的γ-GT则主要来自肝胆,是肝胆疾病检出阳性率最高的酶。因此。 展开更多
关键词 脑血管疾病 动脉粥样硬化斑块 Γ-谷氨酰基转移酶
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ACE60-ADAPT取栓4例报道及文献复习 被引量:1
13
作者 李新明 张小伟 +5 位作者 杨得奖 周凤 谭彧 陈小红 吴涛涛 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期458-460,共3页
急性脑梗死是一种急性缺血性脑功能障碍疾病。其特点是发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、成本高。尤其是急性大动脉闭塞性脑梗死,其重度残疾率及死亡率很高。常见原因有脑动脉硬化、高血压和房颤。早期开通闭塞的大动脉是治疗... 急性脑梗死是一种急性缺血性脑功能障碍疾病。其特点是发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、成本高。尤其是急性大动脉闭塞性脑梗死,其重度残疾率及死亡率很高。常见原因有脑动脉硬化、高血压和房颤。早期开通闭塞的大动脉是治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的关键。静脉溶栓、动脉内溶栓和机械血栓切除术是开通闭塞大动脉的主要方法,尤其是血管内机械血栓切除术。目前,机械血栓切除术被认为是早期开通闭塞大动脉,尤其是急性前循环大动脉闭塞最有效的方法。本院2018年10月-12月采用ACE60-ADAPT机械取栓治疗4例急性大动脉闭塞的脑梗死患者,取得良好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 ACE60-ADAPT 急性脑梗死 急性大动脉闭塞性脑梗死
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肝豆状核变性的一个家系调查及BAEP改变的分析 被引量:1
14
作者 区美馨 钱晓英 《江西医药》 CAS 2000年第1期39-40,共2页
关键词 肝豆状核变性 遗传学 BAEP
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基底动脉闭塞2例报道并文献复习
15
作者 余政 +1 位作者 谭彧 陈小红 《江西医药》 CAS 2010年第8期791-793,共3页
缺血性卒中约占所有卒中的80%,其中15%~20%的缺血事件发生在后循环(椎基底动脉系统),虽然发生率低于前循环闭塞性疾病,但其致死率和致残率极高。根据闭塞的部位不同,
关键词 脑梗塞 基底动脉闭塞 脑血管造影
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烟雾病的临床表现分析
16
作者 黄海英 +3 位作者 喻荣 刘小平 李传厅 龚维 《江西医学院学报》 2005年第4期143-143,146,共2页
目的提高对烟雾病临床表现的认识。方法分析1994-2004年脑血管造影发现44例烟雾病的临床特点,CT表现及DSA脑血管造影表现。结果烟雾病的临床表现为多样化。结论成年人以出血性卒中为主,并且是原发性脑室出血的主要病因。
关键词 烟雾病 脑血管疾病 临床表现
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南昌市教育工作者脑卒中危险因素分析
17
作者 刘兴媛 陈小红 +6 位作者 喻淑琴 颜雪 周凤 陈群 陈军 宋嫣 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期5-7,共3页
目的通过对南昌市属教育系统职工进行脑卒中筛查,了解该系统脑卒中高危患病情况,为本地区开展脑卒中筛查与防控工作提供思路及参考。方法利用国家卫计委“脑卒中高危人群风险评估表”对南昌市属教育系统≥40岁教职工进行筛查,筛查出... 目的通过对南昌市属教育系统职工进行脑卒中筛查,了解该系统脑卒中高危患病情况,为本地区开展脑卒中筛查与防控工作提供思路及参考。方法利用国家卫计委“脑卒中高危人群风险评估表”对南昌市属教育系统≥40岁教职工进行筛查,筛查出的高危人群完善颈动脉超声等检查。运用统计学方法,分析比较不同性别的高危人群其危险因素构成比,颈动脉有斑块和无斑块者其危险因素构成比。结果南昌市属教育系统参与筛查的职工共1359人,卒中高危人群172人(12.65%),其中脑卒中者11人(O.81%)。在所有危险因素中,缺乏体育锻炼、血脂异常、高血压所占比例最高,分别达86.05%、84.88%、62.79%,不同性别的高危人群其危险因素构成比有统计学差异。高危人群中有颈动脉斑块者89人(51.74%),有颈动脉斑块者与无颈动脉斑块者其危险因素构成比有统计学差异。结论南昌市属教育系统职工伴有脑卒中危险因素比例较高,高危人群中发现颈动脉斑块几率明显增加,应积极干预并控制危险因素,从而降低卒中的发生。 展开更多
关键词 脑卒中 教育工作者 高危因素筛查
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脑静脉窦血栓形成的诊断和治疗(附3例报告)
18
作者 陈小红 潭彧 《井冈山医专学报》 2008年第6期5-6,共2页
目的探讨脑静脉窦血栓形成的临床表现及影像学特征,减少该病误诊率及死亡率。方法描述我院收治的3例患者临床表现、辅助检查及治疗情况。结果3例患者均有非特异性的头痛和神经功能障碍。3例均行头颅磁共振成像及磁共振静脉血管显影检查... 目的探讨脑静脉窦血栓形成的临床表现及影像学特征,减少该病误诊率及死亡率。方法描述我院收治的3例患者临床表现、辅助检查及治疗情况。结果3例患者均有非特异性的头痛和神经功能障碍。3例均行头颅磁共振成像及磁共振静脉血管显影检查,明确诊断为静脉窦血栓形成,1例行数字减影血管显影检查的患者,证实有静脉窦血栓形成。所有患者均行降颅压及抗凝治疗,同时给病因治疗及对症支持治疗,1例行尿激酶局部溶栓,3例患者均好转。结论脑静脉窦血栓形成的临床表现缺乏特异性,误诊率高,确诊有赖于影像学检查,抗凝治疗是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 脑静脉窦血栓 临床表现 影像特征 抗凝
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南昌市基于社区不同人群卒中筛查及规范化管理效果分析
19
作者 刘兴媛 +5 位作者 陈小红 周凤 曾美红 李欢欢 喻淑琴 魏文花 《中国卒中杂志》 2018年第12期1251-1255,共5页
目的通过对南昌市周围农村居民、城市居民及教师群体进行卒中筛查,了解本地区卒中高危人群在不同群体的分布情况,探讨卒中筛查的意义及规范化管理后的效果。方法对不同社区的居民,通过填写调查问卷和体检进行卒中危险因素评估;对筛查出... 目的通过对南昌市周围农村居民、城市居民及教师群体进行卒中筛查,了解本地区卒中高危人群在不同群体的分布情况,探讨卒中筛查的意义及规范化管理后的效果。方法对不同社区的居民,通过填写调查问卷和体检进行卒中危险因素评估;对筛查出的高危人群进行生活方式和(或)药物干预等规范化管理,3年后再次对其进行危险因素评估,评价干预效果。结果农村居民746人参与筛查,高危人数177人(23.72%),通过调查问卷进行的卒中风险评估平均得分(3.30±0.59)分;城市居民1005人参与筛查,高危人数281人(27.96%),风险评估平均得分(3.68±0.78)分;教师群体1359人参与筛查,高危人数172人(12.66%),风险评估平均得分(3.21±0.51)分。3年内,农村居民有5人新发卒中,5名卒中患者死亡,1名患者因其他疾病死亡,19人通过干预由高危人群转为非高危人群,卒中风险评估平均得分(2.97±0.55)分;城市居民有5人新发卒中,5人再发卒中而死亡,88人由高危人群转为非高危人群,风险评估平均得分为(2.75±0.72)分;教师群体有2人新发卒中,1人再发卒中死亡,59人通过干预由高危人群转为非高危人群,风险评估平均得分(2.81±0.73)分。一共有51人因症状性颅内或颅外动脉狭窄行支架干预治疗,8人因颅内动脉瘤行动脉瘤栓塞术。农村居民危险因素排名前三位的分别为血脂异常(72.88%)、高血压(58.19%)、肥胖(46.33%),城市居民排名前三位的为高血压(77.22%)、血脂异常(58.36%)、肥胖(54.80%),教师群体排名前三位的为缺乏体育锻炼(86.05%)、血脂异常(84.84%)、高血压(62.79%)。对高危人群进行规范化管理,经过干预后每个群体的卒中风险评估分值都显著下降(P<0.001)。结论不同群体的卒中高危人群患病率不同,高危因素的构成比不同,可能与饮食结构、文化水平等有关;每个群体高危人群经过规范化管理,都取得了良好的干预效果。社� 展开更多
关键词 卒中筛查 社区 规范化管理 效果
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脑静脉窦血栓形成11例临床分析
20
作者 吴华东 陈军 +1 位作者 王登文 《临床荟萃》 CAS 2010年第20期1803-1805,F0002,共4页
关键词 窦血栓形成 颅内 磁共振成像 血管造影术 症状和体征
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