肾移植术的全身麻醉处理 被引量：4

1

作者 鲁开智 邓安智 +6 位作者 易斌 赵宝生 曹剑 王秀琼 张铭 顾健腾 陶国才 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第10期936-937,共2页

目的　总结我院 12 0例肾移植术全身麻醉经验 ,旨在探讨肾移植术全身麻醉处理的特殊性。方法　受者男 79例 ,女4 1例 ,原发病种类为慢性肾小球肾炎 118例 (98% ) ,多囊肾 2例。麻醉诱导 :静脉给予芬太尼、氟哌啶、异丙酚、维库溴铵、佩... 目的　总结我院 12 0例肾移植术全身麻醉经验 ,旨在探讨肾移植术全身麻醉处理的特殊性。方法　受者男 79例 ,女4 1例 ,原发病种类为慢性肾小球肾炎 118例 (98% ) ,多囊肾 2例。麻醉诱导 :静脉给予芬太尼、氟哌啶、异丙酚、维库溴铵、佩尔地平气管内插管或置入喉罩 ,接呼吸机行机械通气。麻醉维持以N2 O、异丙酚、芬太尼、维库溴铵。以予硝酸甘油 ,间断静注佩尔地平控制血压增高。术中补液以胶体血定安或贺斯和全血为主 ,移植肾在血管吻合开放前加快补液、血速度 ,给予多巴胺和纠正酸碱失衡。结果　手术时间 1.8～ 6 .5h。全部病人术毕 30min内均清醒拔出气管导管或喉罩 ,无麻醉死亡及并发症发生。结论　充分的术前准备 ,合理的麻醉药物选择 ,以及围术期的循环。 展开更多

关键词 肾移植术 全身麻醉 临床分析 终末期肾病

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定向越野纳入贵州省农村中学体育教学中的可行性研究 被引量：2

2

作者 彭榜容 邓安智 《文体用品与科技》 2016年第14期103-104,共2页

本文通过文献资料法和逻辑分析法,根据贵州省地理环境特征,结合定向越野的特点和价值进行探讨和分析,认为定向越野在贵州省农村中学体育教学中开展是必要且可行的。

关键词 定向越野 中学 体育教学 可行性

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四种静脉麻醉药诱导气管插管对血流动力学及内分泌系统的影响 被引量：2

3

作者 鲁开智 邓安智 +1 位作者 程建宝 陶国才 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第6期423-425,共3页

关键词 麻醉 静脉麻醉药 气管插管 血流动力学 内分泌

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四种静脉麻醉药麻醉强度的临床研究 被引量：1

4

作者 鲁开智 赵宝生 +3 位作者 程建宝 邓安智 陶国才 毕敏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期527-530,共4页

目的　研究普鲁卡因、芬太尼、异丙酚、依托咪酯对安氟醚最低肺泡有效浓度 ( MAC)、手术切皮无应激反应 MAC( MAC- BAR)的影响。方法　 12 0例择期手术病人按上述 4种药物随机分为 4组 ,每组依据测 MAC或测 MAC- BAR随机分为两小组。结... 目的　研究普鲁卡因、芬太尼、异丙酚、依托咪酯对安氟醚最低肺泡有效浓度 ( MAC)、手术切皮无应激反应 MAC( MAC- BAR)的影响。方法　 12 0例择期手术病人按上述 4种药物随机分为 4组 ,每组依据测 MAC或测 MAC- BAR随机分为两小组。结果　普鲁卡因以 1mg· kg- 1· min- 1连续输注 ,降低安氟醚 MAC3 6.4 %、MAC- BAR3 6.1% ;芬太尼以 4 μg· kg- 1 负荷量加 0 .0 3 μg· kg- 1min- 1连续输注 ,降低安氟醚 MAC68.1%、MAC- BAR76.7% ;异丙酚以 3 mg· kg- 1负荷量加 5 3 .8μg· kg- 1· min- 1连续输注 ;依托咪酯以 0 .4 mg· kg- 1负荷量加 2 3 μg· kg- 1· min- 1连续输注 ,两者对安氟醚 MAC没有明显影响 ,但分别降低 MAC- BAR3 5 .5 %、2 6.1%。结论　静脉普鲁卡因麻醉虽是一种较弱的麻醉方法 ,但麻醉作用是肯定的 ;芬太尼降低安氟醚的 MAC与 MAC- BAR最显著 ;本试验剂量的异丙酚、依托咪酯镇痛作用不明显 。 展开更多

关键词 麻醉 静脉内 普鲁卡因 芬太尼 二异丙酚

原文传递

盐酸戊乙奎醚在老年心肌缺血患者肌松拮抗中的应用 被引量：1

5

作者 崔剑 陶国才 +1 位作者 邓安智 曾子洋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期1718-1720,共3页

目的探讨盐酸戊乙奎醚在老年心肌缺血患者肌松拮抗中的优势及安全性。方法60岁以上术前心电图提示有心肌缺血的患者60例,随机分为阿托品(15μg/kg)+新斯的明组(40μg/kg)(A组),单纯盐酸戊乙奎醚组(20μg/kg)(B组)及盐酸戊乙奎醚(20μg/k... 目的探讨盐酸戊乙奎醚在老年心肌缺血患者肌松拮抗中的优势及安全性。方法60岁以上术前心电图提示有心肌缺血的患者60例,随机分为阿托品(15μg/kg)+新斯的明组(40μg/kg)(A组),单纯盐酸戊乙奎醚组(20μg/kg)(B组)及盐酸戊乙奎醚(20μg/kg)+新斯的明组(40μg/kg)(C组),采集拮抗剂使用前后的心率变异指数等指标以了解其对生命体征的影响。结果所有患者均平稳度过手术麻醉期,在肌松拮抗剂使用后A组患者的心率增快、心率变异指数增加、呼吸变浅变快,B组患者心率轻度增快,但肌松恢复较缓慢,脑电双频指数(BIS)值升高延缓,C组心率轻度减慢,心率变异性最小,肌松恢复迅速无再抑制,呼吸变为慢而深,BIS值恢复延缓。结论盐酸戊乙奎醚复合新斯的明适合应用于老年性心肌缺血患者的肌松拮抗。 展开更多

关键词 肌肉松弛剂 盐酸戊乙奎醚 拮抗剂 心肌缺血

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异丙酚的麻醉强度测定

6

作者 鲁开智 毕敏 +1 位作者 赵宝生 邓安智 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期372-374,共3页

目的：观察异丙酚对安氟醚最低肺泡有效浓度（ＭＡＣ）及手术切皮无应激反应的ＭＡＣ（ＭＡＣ－ＢＡＲ）的影响。方法：ＡＳＡＩ－Ⅱ级择期手术病人３０例，随机分为两组，以手术切皮为疼痛刺激方法。异丙酚用３ｍｇｋｇ－１的诱导剂量... 目的：观察异丙酚对安氟醚最低肺泡有效浓度（ＭＡＣ）及手术切皮无应激反应的ＭＡＣ（ＭＡＣ－ＢＡＲ）的影响。方法：ＡＳＡＩ－Ⅱ级择期手术病人３０例，随机分为两组，以手术切皮为疼痛刺激方法。异丙酚用３ｍｇｋｇ－１的诱导剂量加５３．８μｇｋｇ－１ｍｉｎ－１连续输注。结果：测得安氟醚ＭＡＣ为１．６０９Ｖｏｌ％，ＭＡＣ－ＢＡＲ为１．７３６Ｖｏｌ％，与经典值相对照，异丙酚对安氟醚ＭＡＣ没有明显影响，但能降低ＭＡＣ－ＢＡＲ３５．５％。结论：异丙酚镇痛作用很弱或没有镇痛作用，异丙酚应用后不必用高浓度吸入麻醉药即可阻断循环与内分泌反应，用ＭＡＣ－ＢＡＲ作麻醉强度指标，能显著减少或基本消除手术中的心血管及神经内分泌应激反应。 展开更多

关键词 异丙酚 安氟醚 MAC MAC-BAR 麻醉强度

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前列腺素E_1控制性降压对普鲁卡因复合麻醉犬肺循环和肺换气功能的影响

7

作者 聂发传 邓安智 毕敏 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第9期439-442,共4页

应用前列腺素E_1对9只普鲁卡因复合麻醉犬降压30%,结果心指数下降12.5%～13%、肺动脉平均压下降8.9%～12%(P<0.05),动脉血氧分压呈下降趋势,氧利用率上升(P<0.05)。与8只未降压犬比较,所有变化均无统计学差异(P>0.05)。提示肺... 应用前列腺素E_1对9只普鲁卡因复合麻醉犬降压30%,结果心指数下降12.5%～13%、肺动脉平均压下降8.9%～12%(P<0.05),动脉血氧分压呈下降趋势,氧利用率上升(P<0.05)。与8只未降压犬比较,所有变化均无统计学差异(P>0.05)。提示肺功能正常犬在普鲁卡因复合麻醉下用前列腺素E_1降压时肺换气功能改变不大,无缺氧之虑。 展开更多

关键词 前列腺素E1 控制性降压 肺循环 肺功能

原文传递

盐酸戊乙奎醚在小儿全麻后肌松拮抗中的应用

8

作者 徐克平 陶国才 +2 位作者 崔剑 邓安智 赵宝生 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2314-2316,共3页

目的探讨盐酸戊乙奎醚在小儿全身麻醉（全麻）后肌松拮抗中的优势及安全性。方法将年龄5~7岁患儿80例,性别不限,随机分为A、B、C、D 4组。在全麻结束后,4个成串刺激（TOF）恢复75%时：A组患儿给予阿托品15μg/kg、新斯的明40μg/kg;B组... 目的探讨盐酸戊乙奎醚在小儿全身麻醉（全麻）后肌松拮抗中的优势及安全性。方法将年龄5~7岁患儿80例,性别不限,随机分为A、B、C、D 4组。在全麻结束后,4个成串刺激（TOF）恢复75%时：A组患儿给予阿托品15μg/kg、新斯的明40μg/kg;B组患儿给予盐酸戊乙奎醚20μg/kg;C组患儿给予新斯的明40μg/kg;D组患儿给予盐酸戊乙奎醚20μg/kg、新斯的明40μg/kg。观察患儿心率,心率变异指数（HRI）,体温,收缩压（SBP）,拔管时间。结果 A组患儿心率明显增加,HRI增加,呼吸浅快,体温升高,烦躁;B组患儿心率增加不明显,呼吸恢复慢,拔管时间延长;C组患儿心率明显减慢,需用阿托品提高心率;D组患儿心率稍减慢,HRI小,呼吸恢复快而平稳,体温正常,患儿安静,与A组比较拔管时间无显著差异。结论盐酸戊乙奎醚复合新斯的明在小儿全麻后残余肌松拮抗中应用是安全有效的,且具有镇静的优势。 展开更多

关键词 小儿 盐酸戊乙奎醚 肌松拮抗剂 镇静

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前列腺素E_1、硝普钠控制性降压时血浆醛固酮、心钠素变化比较

9

作者 聂发传 邓安智 毕敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期418-420,共3页

对比性研究了普鲁卡因复合麻醉下胆道手术病人前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）、硝普钠（ＳＮＰ）降压３０％前、中、后中心静脉压（ＣＶＰ）及血浆醛固酮（Ａｌｄ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度变化，并与未降压病人（对照组）进行了比较。结果发... 对比性研究了普鲁卡因复合麻醉下胆道手术病人前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）、硝普钠（ＳＮＰ）降压３０％前、中、后中心静脉压（ＣＶＰ）及血浆醛固酮（Ａｌｄ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度变化，并与未降压病人（对照组）进行了比较。结果发现ＰＧＥ１、ＳＮＰ组降压中ＣＶＰ无显著改变而停用降压药后３０ｍｉｎ时均反跳性升高，对照组病人ＣＶＰ全程无变化；降压中ＰＧＥ１、ＡＮＰ两组病人Ａｌｄ显著升高，ＡＮＰ显著下降，停药后３０ｍｉｎ时均回复基础水平。ＰＧＥ１组病人降压中Ａｌｄ、ＡＮＰ变化幅度仅略小于ＳＮＰ组（Ｐ＞０．０５）。提示ＰＧＥ１控制性降压对Ａｌｄ、ＡＮＰ等水、钠调节激素变化的影响与ＳＮＰ基本相当，并不明显抑制其应激性变化。降压期间ＣＶＰ不变ＡＮＰ显著下降说明ＡＮＰ分泌与心房压力变化相关性差。 展开更多

关键词 前列腺素E1 硝普钠 醛固酮 心钠素 降压药物

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麻醉学专业实习生实施手术室护理技能培训探讨

10

作者 陈志美 陶国才 +3 位作者 曾俊 邓安智 赵宝生 陈小丽 《局解手术学杂志》 2010年第4期334-335,共2页

关键词 麻醉学 实习生 护理技能 岗前培训

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PCA过程中静脉炎的发生与对策 被引量：5

11

作者 陶国才 鲁开智 +2 位作者 赵宝生 邓安智 温荟琳 《重庆医学》 CAS CSCD 2001年第2期136-136,共1页

关键词 病人自控镇痛 静脉炎 发生率 预防

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自制标识牌在麻醉恢复室中的应用 被引量：4

12

作者 陈志美 曾俊 +1 位作者 邓安智 赵宝生 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第13期1157-1157,共1页

关键词 标识牌 麻醉恢复室 护理

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手掌式血气监测仪在肝移植术中的应用 被引量：1

13

作者 张铭 赵保生 +1 位作者 邓安智 鲁开智 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第20期1846-1846,共1页

关键词 肝移植 血气监测仪 酸碱平衡

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氧源衰竭时避免氧化亚氮引起弥散性缺氧的研究

14

作者 聂发传 邓安智 +1 位作者 苏东 毕敏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期236-236,共1页

弥散性缺氧系指病人吸入氧化亚氮后呼吸空气时,由于吸入氧浓度下降,加上血液中氧化亚氮迅速排至肺泡内使肺泡氧分压急剧下降所导致的低氧血症。除通过置换氧气直接影响氧合作用外,氧化亚氮还稀释肺泡内CO_2浓度而减低呼吸驱动力使通气下... 弥散性缺氧系指病人吸入氧化亚氮后呼吸空气时,由于吸入氧浓度下降,加上血液中氧化亚氮迅速排至肺泡内使肺泡氧分压急剧下降所导致的低氧血症。除通过置换氧气直接影响氧合作用外,氧化亚氮还稀释肺泡内CO_2浓度而减低呼吸驱动力使通气下降,加重缺氧.因此麻醉恢复期病人自主呼吸时吸入高浓度氧十分必要。术中或术后突发氧源衰竭时,只能用空气置换氧化亚氮,弥散性缺氧风险有多大?实际工作中,用管道N_2O麻醉时是否一定要有瓶装氧作后备?迄今为止鲜见报道。为此我们研究了N_2O麻醉中的这一具体问题。 展开更多

关键词 弥散性 缺氧 氧源衰竭 氧化亚氮 麻醉

原文传递

静脉麻醉药给药方式的探讨

15

作者 鲁开智 邓安智 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期478-478,共1页

关键词 静脉麻醉 给药方式 药代动力学

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