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短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响 被引量:777
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作者 李延兵 翁建平 +6 位作者 许雯 陈小华 廖志红 姚斌 欧香忠 胡国亮 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期10-15,共6页
目的 观察短期持续性皮下胰岛素输注 (CSII)治疗对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛 β细胞功能的影响。  方法 对空腹血糖 >11.1mmol/L的 36例初诊 2型糖尿病患者进行为期 2周的CSII强化治疗 ,分析比较其治疗... 目的 观察短期持续性皮下胰岛素输注 (CSII)治疗对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛 β细胞功能的影响。  方法 对空腹血糖 >11.1mmol/L的 36例初诊 2型糖尿病患者进行为期 2周的CSII强化治疗 ,分析比较其治疗前后空腹及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白A1C、静脉葡萄糖耐量 (IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、空腹血浆胰岛素原、胰岛素原与胰岛素比值和由Homa模型计算的Homaβ、HomaIR等。血浆胰岛素、C肽、胰岛素原浓度均用放免法测定。 结果  2周的CSII治疗显示出快速稳定的降血糖效果。其中 35例患者的空腹、餐后 2h血糖分别于治疗后 ( 2 .7± 1.9)d、( 8.5± 3.5 )d达到良好控制 ,且未见明显低血糖。胰岛 β细胞功能在治疗后获得显著改善 :静脉注射葡萄糖后 10min内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相 ,更有部分患者可以见到典型的胰岛素第一时相分泌尖峰 ,胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homaβ值均较治疗前明显提高 ,而胰岛素原、胰岛素原与胰岛素比值则较治疗前明显下降。反映胰岛素抵抗的HomaIR也较治疗前明显降低。 结论 对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者 ,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。 展开更多
关键词 胰岛 Β细胞 胰岛素 高血糖 2型糖尿病
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糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究 被引量:129
2
作者 陈霭玲 张振路 +3 位作者 廖志红 万丽红 袁永红 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第5期434-436,共3页
目的 探讨糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性.方法 采用描述性相关性研究,用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)、密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对214例1型和2型糖尿病患者进行问... 目的 探讨糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性.方法 采用描述性相关性研究,用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)、密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对214例1型和2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 (1)糖尿病患者的自我管理处于较高水平的因子有:自我管理能力、药物治疗问题、运动锻炼问题、对疾病的态度、自我管理坚持性及自我管理重要性认识;而较低水平的因子有:饮食依从性、血糖或尿糖检测问题、病情控制问题、糖尿病知识的理解自评及得分.(2)糖尿病患者生存质量的DSQL均值为(54.75±13.05)分,处于中等水平.(3)除血糖或尿糖检测问题因子外,自我管理水平的各个因子与生存质量的DSQL评分存在相关性(r=0.174~0.641,P<0.05),表现为患者在上述因子的自我管理水平越高,其生存质量水平越高.结论 糖尿病患者自我管理水平普遍与生存质量存在中等程度的正相关. 展开更多
关键词 糖尿病 自我管理 生存质量
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糖尿病足患者的高危因素和护理对策 被引量:79
3
作者 戚超英 +1 位作者 马育璇 伍基颜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期254-256,共3页
目的 :探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施。方法 :回顾性分析近 3年收治的糖尿病足患者 5 6例 (糖尿病足组 ) ,随机抽取同期住院治疗的无糖尿病足的糖尿病患者 31例 (对照组 ) ,对两组患者的多个因素进行单因素分析和Lo g... 目的 :探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施。方法 :回顾性分析近 3年收治的糖尿病足患者 5 6例 (糖尿病足组 ) ,随机抽取同期住院治疗的无糖尿病足的糖尿病患者 31例 (对照组 ) ,对两组患者的多个因素进行单因素分析和Lo gistic多元回归分析。结果 :单因素分析表明糖尿病足患者的年龄、糖尿病病史、空腹血糖、血糖的控制、合并下肢血管病变和神经病变等均与对照组有显著性差异 ,P <0 .0 5。Logistic回归分析显示 ,两组中只有血糖控制情况 (P =0 .0 342 )、下肢血管病变 (P =0 .0 0 2 4 )和神经病变 (P =0 .0 35 6 )有统计学差异。结论 :血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素 ,针对这些高危因素制定相应的护理措施 ,进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病足 高危因素 护理措施 DF 临床资料
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胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响 被引量:40
4
作者 李延兵 廖志红 +5 位作者 许雯 姚斌 欧香忠 胡国亮 翁建平 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期359-363,共5页
【目的】观察胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的改善作用。【方法】对空腹血糖>11.1mmol/L的85例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较其治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯及游离脂肪... 【目的】观察胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的改善作用。【方法】对空腹血糖>11.1mmol/L的85例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较其治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸(FFA)水平。分析评价治疗前后胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗改善情况,前者以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素分泌第一时相、Homaβ和胰岛素原/胰岛素比值反映,后者用HomaIR表示。FFA用酶法,血浆胰岛素、胰岛素原浓度用RIA法测定。【结果】82/85患者胰岛素泵治疗次日即可见到明显的血糖下降,空腹、餐后2h血糖分别于治疗后3.45d、6.15d达到良好控制,且未见明显低血糖。治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有明显升高,FFA则由治疗前(0.67±0.24)mmol/L下降至(0.60±0.19)mmol/L,差异具显著性。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善胰岛素分泌第一时相明显增加,胰岛素曲线下面积(AUC)比治疗前有明显提高,由治疗前的每分钟(892±386)pmol/L增加至(1318±518)pmol/L(P=0.000)。Homaβ值明显提高,而胰岛素原、胰岛素原/胰岛素比值则明显下降(由30%±16%下降至17%±9%,P=0.000)。胰岛素抵抗指标HomaIR也较治疗前明显降低。【? 展开更多
关键词 胰岛素泵 2型糖尿病 糖脂代谢 抵抗作用
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2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪与社会心理因素的关系 被引量:38
5
作者 张彩霞 叶晓青 +3 位作者 雪清 徐明彤 陈维清 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第6期374-376,391,共4页
目的:探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪与心理压力、应对方式和社会支持的关系。方法:采用自填式问卷,对172名2型糖尿病患者进行调查,了解患者的一般情况、心理压力来源、病人应对措施、社会支持等社会心理因素,同时用医院焦虑抑... 目的:探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪与心理压力、应对方式和社会支持的关系。方法:采用自填式问卷,对172名2型糖尿病患者进行调查,了解患者的一般情况、心理压力来源、病人应对措施、社会支持等社会心理因素,同时用医院焦虑抑郁量表(HAD)测量其焦虑与抑郁情况。结果:焦虑得分≥9分者35人,占20.3%;抑郁得分≥9分者33人,占19.2%。控制性别、年龄、婚姻状况、学历、经济收入等潜在的混杂因素后的多因素logistic回归分析表明,感受“担心疾病可能造成的伤害”(OR=1.76,95%CI=1.12-2.77)、“疾病造成的社会/家庭危机感”(OR=1.85,95%CI=1.18-2.92)、“担心身体/生理功能下降”(OR=2.16,95%CI=1.28~3.67)和“担心经济条件降低”(OR=2.03,95%CI=1.27~3.26)的压力越大,对疾病越多采取“消极应对”的措施(OR=1.94,95%CI=1.26-2.97),越容易出现焦虑情绪:感受“疾病造成的社会/家庭危机感”(OR=1.79,95%CI=1.09~2.96)、“担心身体/生理功能下降”(OR=2.89,95%CI=1.59-5.24)的压力越大,对疾病越多采取“消极应对”的措施(OR=1.95,95%CI=1.23~3.11),越容易出现抑郁情绪,较多采取“逃避”的应对措施者较少出现抑郁情绪(OR=0.52,95%CI=0.30-0.90)。结论:2型糖尿病人的焦虑、抑郁情绪与疾病引起的心理紧张和病人采取的应对方式有关。 展开更多
关键词 糖尿病 横断面研究 焦虑 抑郁
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糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者应用葡萄糖透析液进行持续性非卧床腹膜透析的全天血糖谱比较 被引量:27
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作者 谭琴 刘建彬 +7 位作者 刘娟 吴险峰 郭群英 毛海 阳晓 余学清 李延兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第1期17-22,共6页
目的研究持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者全天血糖谱的变化规律。方法选取2009年4月至2011年12月在中山大学附属第一医院腹膜透析中心行腹膜透析的终末期肾病患者28例,其中15例为2型糖尿病肾病患者(DN组),13例为非糖尿病肾病患者... 目的研究持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者全天血糖谱的变化规律。方法选取2009年4月至2011年12月在中山大学附属第一医院腹膜透析中心行腹膜透析的终末期肾病患者28例,其中15例为2型糖尿病肾病患者(DN组),13例为非糖尿病肾病患者(NDN组)。另设健康对照组12名,为同期来我院门诊体格检查各项指标均正常者。应用动态血糖监测系统(CGMS)对3组进行连续72h的动态血糖监测,分析各组动态血糖参数特点。用多元协方差分析控制组问基线差异,并处理血红蛋白对HbAlc的影响效应。结果与正常对照组相比,NDN组〉11.1mmol/L血糖百分比(胛)明显高于正常对照组,差异有统计学意义[(1%(0~5%)比0,P〈0.05],且〉7.8mmol/L曲线下面积(AUC)、〉11.1AUC、平均血糖水平的标准差(SDBG)、血糖最大值(MAX)、日内最大血糖波动幅度(LAGE)均有升高趋势(P值介于0.056~0.094)。而DN组上述指标则更高。此外DN组平均血糖水平(MBG)、24hAUC、透析相关指标如腹膜透析时血糖、透析后MAX也明显高于NDN组[(9.4±2.5)比(6.4±1.3)mmol/L,(7.0±2.7)比(4.2±1.3)mmol·L-1·d-1,透析时血糖(8.6±2.8)比(6.2±1.4)mmoL/L,透析后MAX(11.5±2.6)比(8.5±2.4)mmol/L](均P〈0.05)。糖化血红蛋白〈7%的DN组患者的血糖指标如MBG、24hAUC、〉7.8AUC及PT、〉11.1PT,腹膜透析相关指标如透析后MAX也较NDN组显著升高(t值为1.808~3.627,均P〈0.05)。DN组的夜间低血糖检出率明显高于NDN组及正常对照组。在DN患者中,使用2.5%葡萄糖透析液与1.5%透析液的患者相比,各项血糖指标均有升高趋势(均P〉0.05)。结论CAPD时葡萄糖腹膜透析液可影响患者的血糖稳态,对DN患者的影响更为明显。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 动态血糖监测 持续性非卧床腹膜透析 葡萄糖透析液
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速效胰岛素类似物和可溶性人胰岛素在初诊2型糖尿病胰岛素泵治疗中作用的比较 被引量:26
7
作者 李延兵 刘娟 +3 位作者 廖志红 廖瑛 翁建平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第35期2472-2476,共5页
目的比较速效胰岛素类似物门冬胰岛素和中性可溶性人胰岛素在初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的作用差异。方法59例初诊2型糖尿病患者,男35例,女24例,年龄51岁±12岁,体重指数25kg/m2±3kg/m2,随机使用速效胰岛素类似物门... 目的比较速效胰岛素类似物门冬胰岛素和中性可溶性人胰岛素在初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的作用差异。方法59例初诊2型糖尿病患者,男35例,女24例,年龄51岁±12岁,体重指数25kg/m2±3kg/m2,随机使用速效胰岛素类似物门冬胰岛素(类似物组,30例)和中性可溶性人胰岛素(人胰岛素组,29例),进行2周的胰岛素泵治疗。比较两组治疗中空腹及餐后血糖下降速度、程度,所需胰岛素剂量及低血糖事件的差异;比较泵治疗前后两组胰岛β细胞功能改善程度的差异。结果在胰岛素泵治疗第2天,类似物组早晚餐后2h血糖即明显低于人胰岛素组(8·4mmol/L±2·8mmol/L比11·3mmol/L±3·8mmol/L,9·0mmol/L±2·4mmol/L比10·7mmol/L±2·8mmol/L,P<0·05),至第7天类似物组空腹和午餐后2h血糖降低程度也明显大于人胰岛素组(4·6mmol/L±0·8mmol/L比5·3mmol/L±0·9mmol/L,7·3mmol/L±2·2mmol/L比8·1mmol/L±1·8mmol/L,P<0·05)。治疗第14天,则只有空腹血糖存在差异;停止治疗后,空腹和早晚餐后2h血糖在两组间差异仍有统计学意义。类似物组获理想血糖控制时间短于人胰岛素组(2·0d比6·0d,P<0·01),所需胰岛素剂量又较小(0·6U/kg比0·8U/kg,P=0·002)。泵治疗前后胰岛β细胞功能指标如静脉葡萄糖耐量试验中胰岛素急性分泌时相、胰岛素和C肽曲线下面积,Homaβ,胰岛素原在两组间差异无统计学意义。治疗中两组仅见轻度低血糖事件:类似物组8例次(27%),人胰岛素组10例次(35%)。结论速效胰岛素类似物门冬胰岛素用于初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗,和人胰岛素相比,可更快更好地改善空腹和餐后血糖,但对胰岛β细胞功能改善程度,差异无统计学意义。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖性 胰岛素输注系统 速效胰岛素类似物 胰岛素泵强化治疗 2型糖尿病患者 胰岛素类似物 人胰岛素 可溶性 初诊 速效
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即时检测血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对研究 被引量:15
8
作者 龙伟清 陈渡波 +3 位作者 詹晓霞 徐鸿绪 黄桂贤 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第15期2140-2142,共3页
目的参照ISO 15197∶2013标准,评价3款主流品牌血糖仪的主要性能,了解其测定末梢血全血葡萄糖(CBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(VPG)结果的差异。方法用质控液进行3款血糖仪精密度试验,对随机选取30例临床标本,测定其末梢血的CBG与生化... 目的参照ISO 15197∶2013标准,评价3款主流品牌血糖仪的主要性能,了解其测定末梢血全血葡萄糖(CBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(VPG)结果的差异。方法用质控液进行3款血糖仪精密度试验,对随机选取30例临床标本,测定其末梢血的CBG与生化分析仪的VPG,使用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 3款POCT血糖仪测得质控液血糖浓度<5.5 mmol/L时批内与总标准差(SD)均<0.24 mmol/L;质控液血糖浓度>5.5 mmol/L时批内及总变异系数(CV)均<3.9%;3款血糖仪测得CBG与自动生化仪同步测得的VPG之间相关性良好,相关系数(r)均>0.980。在医学决定水平中值与高值处的相对偏倚均<5%,低值处的相对偏倚<10%。结论 3款血糖仪尚可作为患者日常血糖监测,但低值准确度有待提高,有必要加强血糖仪低值准确性的持续性监测,并需加强规范化操作,减小系统误差。 展开更多
关键词 即时检测 比对方案 偏倚
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短期胰岛素泵强化治疗期间2型糖尿病患者胰岛功能变化对预后的影响 被引量:16
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作者 刘娟 Jasmeen Tuladhar 柯伟健 刘建彬 曹筱佩 李延兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第5期293-298,共6页
目的 对2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗期间胰岛β细胞功能的变化趋势作初步探索性研究,观察治疗期间β细胞功能受抑制的程度是否与治疗后β细胞功能的改善程度相关.方法 选取2013年1月15日至3月20日在中山大学附属第一医... 目的 对2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗期间胰岛β细胞功能的变化趋势作初步探索性研究,观察治疗期间β细胞功能受抑制的程度是否与治疗后β细胞功能的改善程度相关.方法 选取2013年1月15日至3月20日在中山大学附属第一医院内分泌科住院的36例T2DM患者为研究对象,所有患者接受9~13d的胰岛素泵强化治疗,观察治疗前、中、后空腹C肽(FCP)和精氨酸刺激后C肽水平的变化趋势,使用Pearson或Spearman法分析治疗期间FCP下降幅度(△FCP%)和精氨酸刺激后C肽增加值(CPi=C肽峰值-FCP)的下降幅度(△CPi%)与血糖、治疗后C肽水平的相关性.使用多重线性回归法分析治疗后C肽水平与年龄、体质指数(BMI)、血糖及△FCP%等的相关性.结果 强化治疗后受试者空腹血糖(FPG)较治疗前下降[(6.6±1.5)比(13.6±3.7) mmol/L,t=9.374,P<0.05],FCP治疗后较治疗前明显升高[(0.71±0.30)比(0.62±0.29) pmol/L,t=2.854,P<0.05].和治疗前、后相比,治疗期间FCP显著下降[分别为(0.25±0.20)比(0.62±0.29) pmol/L,t=-9.153,P<0.05; (0.25±0.20)比(0.71±0.30) pmol/L,t=-11.021,均P<0.05];CPi较治疗前、后明显下降[分别为(0.37±0.30)比(0.58 ±0.41) pmol/L,t=-6.201;(0.37±0.30)比(0.52±0.30) pmol/L,t=-4.856,均P<0.05].多重线性回归分析中,校正年龄、血糖、病程、BMI以及肌酐清除率后,△FCP%与△CPi%与治疗后CPi水平独立相关(标化β系数:-0.329、-0.334,均P<0.05).结论 短期胰岛素泵强化治疗T2DM患者能明显改善β细胞功能,治疗期间β细胞分泌功能受到抑制,治疗后可即刻恢复;治疗期间β细胞功能受抑制的幅度与治疗后β细胞功能改善程度相关. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素泵 C肽 DIABETES mellitus type 2
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早期胰岛素强化治疗期间的血糖水平可预测血糖缓解 被引量:13
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作者 王良娇 刘烈华 +4 位作者 刘娟 万学思 柯伟健 李延兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第12期717-722,共6页
目的通过分析新诊断2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素强化治疗期间的全天血糖谱,探讨达标期间血糖水平与血糖缓解的关系。 方法本研究回顾了2001至2014年中山大学附属第一医院内分泌科进行短期胰岛素泵强化治疗的266例新诊断T2DM患者... 目的通过分析新诊断2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素强化治疗期间的全天血糖谱,探讨达标期间血糖水平与血糖缓解的关系。 方法本研究回顾了2001至2014年中山大学附属第一医院内分泌科进行短期胰岛素泵强化治疗的266例新诊断T2DM患者。所有患者均在诊断后入院接受2~3周胰岛素强化治疗,并在治疗后接受了1年以上的长期随访。根据治疗后即刻能否缓解,分为即刻缓解组(187例,男127例,女60例)与即刻非缓解组(79例,男47例,女32例)。根据随访1年是否缓解,分为长期缓解组(127例,男89例,女38例)与非缓解组(139例,男85例,女54例)。记录患者在达标期间的血糖数据,并分析血糖控制水平、血糖水平的标准差与血糖缓解的关系。两组间比较采用t检验,采用Logistic回归方程、Cox回归方程进行血糖缓解影响因素的分析。 结果总体患者达标期间平均血糖为(6.2±0.6)mmol/L。停泵后即刻缓解率为70.3%(187/266),1年缓解率为47.7%(127/266)。即刻血糖缓解组平均血糖低于即刻非缓解组[(6.1±0.6)比(6.6±0.7) mmol/L,t=6.026,P〈0.05]。多因素回归分析示达标期间平均血糖每升高1 mmol/L,即刻血糖缓解率减少65%(OR=0.350,95%CI:0.192~0.638,P〈0.05)。1年血糖缓解组达标期间的平均血糖比非缓组更低[(6.0±0.5)比(6.5±0.7) mmol/L,t=6.147,P〈0.05]。多因素回归分析示达标期间平均血糖是1年缓解的预测因子(OR=0.388,95%CI:0.224~0.670,P〈0.05)。达标期间平均血糖每升高1 mmol/L,1年内高血糖复发风险增加0.814倍(HR= 1.814, 95%CI:1.333~2.469,P〈0.05)。如以平均空腹血糖和平均餐后2 h血糖代替平均血糖进行分析,则仅平均餐后2 h血糖(OR=0.530,95%CI:0.368~0.753,P〈0.05)是1年血糖缓解的独立预测因素。 结论短期胰岛素强化治疗期间,血糖控制更严格的� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血糖 胰岛素泵 血糖缓解
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放射免疫法 免疫比浊法及免疫试纸定性法检测尿微量白蛋白比较分析 被引量:9
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作者 欧香忠 +3 位作者 姚斌 庞璨 廖瑛 翁建平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1718-1720,共3页
目的比较3种尿微量白蛋白检测方法即免疫试纸定性法(Micral-Test)、免疫比浊法(DCA2000分析仪)和放射免疫法检测结果的一致性,评价其诊断价值。方法2003年9月至2005年5月收集中山大学附属第一医院应用Micral-Test试纸结果阳性或可疑阳性... 目的比较3种尿微量白蛋白检测方法即免疫试纸定性法(Micral-Test)、免疫比浊法(DCA2000分析仪)和放射免疫法检测结果的一致性,评价其诊断价值。方法2003年9月至2005年5月收集中山大学附属第一医院应用Micral-Test试纸结果阳性或可疑阳性的133例糖尿病患者,留取随机尿和过夜8h尿进行Micral-Test试纸定性法、放射免疫法和DCA2000分析仪3种方法检测尿微量白蛋白。结果(1)放射免疫法尿微量白蛋白浓度质量(Alb)和尿微量白蛋白排泄率(AER)的检测值明显低于DCA2000分析仪(P<0.01),后者AER的灵敏度和特异度分别为100%和86.2%,κ=0.812。(2)随机尿和过夜尿的Micral-Test试纸判读结果ROC曲线下面积(AUC):0.900对0.934。(3)随机尿尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)和Alb的AUC分别为0.952对0.923;而过夜尿ACR和Alb的AUC分别为0.965对0.958。结论3种尿微量白蛋白检测方法的诊断价值均较高。Micral-Test试纸适用于尿微量白蛋白初步筛选,尿ACR尚不能代替尿AER作为诊断标准,DCA2000分析仪较放射免疫法精确。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 Mieral—Test试纸 DCA2000分析仪
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糖调节受损个体胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗观察 被引量:8
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作者 李延兵 刘娟 +4 位作者 廖瑛 邵虹 袁永红 翁建平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期291-292,共2页
评价152例入选者[正常糖耐量、空腹血糖受损和(或)糖耐量受损]胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。结果显示空腹血糖受损者主要表现胰岛素早期分泌功能缺陷和基础分泌不足,胰岛素抵抗严重;糖耐量受损者则胰岛素早期和晚期分泌功能显著下... 评价152例入选者[正常糖耐量、空腹血糖受损和(或)糖耐量受损]胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。结果显示空腹血糖受损者主要表现胰岛素早期分泌功能缺陷和基础分泌不足,胰岛素抵抗严重;糖耐量受损者则胰岛素早期和晚期分泌功能显著下降伴轻度胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 胰岛素分泌 胰岛素抵抗 空腹血糖受损 糖耐量受损
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三种便携式血糖仪的准确性研究 被引量:7
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作者 袁永红 廖志红 +2 位作者 李延兵 翁建平 《新医学》 北大核心 2002年第7期416-417,共2页
目的:比较常用的三种便携式血糖仪的准确性和临床应用价值,并分析它们应用时的注意事项。方法:同时用该三种血糖仪测定25例次糖尿病患者的静脉全血血糖(VBG)、毛细血管血糖(CBG),并用中心检验室生化分析仪测定静脉血浆血糖(VPG)作为对... 目的:比较常用的三种便携式血糖仪的准确性和临床应用价值,并分析它们应用时的注意事项。方法:同时用该三种血糖仪测定25例次糖尿病患者的静脉全血血糖(VBG)、毛细血管血糖(CBG),并用中心检验室生化分析仪测定静脉血浆血糖(VPG)作为对照。结果:三种血糖仪测定的VBG(或CBG)与VPG均呈非常显著的直线相关(P<0.01)。以VPG作参照血糖误差表格分析,三种血糖仪的测定值大部分(96%以上)位于A区和B区。结论:这三种便携式血糖仪,都能较准确反映VPG,可用于临床治疗参考。使用这些血糖仪时应按照说明书熟练操作很重要,尤其应注意适当的采血量,注意血细胞比容等影响因素。 展开更多
关键词 准确性 便携式血糖仪 毛细血管全血血糖 静脉全血血糖 静脉血浆血糖 糖尿病
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初诊2型糖尿病患者疾病态度对短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制的影响 被引量:7
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作者 陈霭玲 黄知敏 +2 位作者 伍基颜 李延兵 《新医学》 2011年第10期640-644,共5页
目的:探讨初诊2型糖尿病患者对疾病的态度对短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制的影响。方法:118例持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗后获得临床缓解的初诊2型糖尿病患者完成1年随访,分别于基线期、出院后3个月、6个月、1年使用密西根糖尿病管... 目的:探讨初诊2型糖尿病患者对疾病的态度对短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制的影响。方法:118例持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗后获得临床缓解的初诊2型糖尿病患者完成1年随访,分别于基线期、出院后3个月、6个月、1年使用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)评价患者对糖尿病的态度(包括积极态度、消极态度、自我护理能力、自我管理重要性认识、自我管理坚持性认识),并检测患者糖化血红蛋白水平(HbA1c)水平,采用Spearman相关分析探讨患者对疾病态度与HbA1c水平的相关性。结果:65例缓解期≥1年患者为缓解组,53例缓解期<1年患者为治疗失效组;缓解组患者初中文化的比例明显低于治疗失效组,大学或以上文化的比例明显高于治疗失效组(P<0.05)。经过2周CSII治疗后两组患者血糖指标均明显改善,缓解组患者CSII治疗后的空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 hPG)低于治疗失效组,伴随胰岛素第一时相分泌(AIR)值高于治疗失效组(P<0.05)。随访期内缓解组患者积极态度、自我护理能力、自我管理重要性认识和坚持性认识得分较基线升高,并高于同时期的治疗失效组(P<0.05),消极态度得分逐渐降低,并低于同时期的治疗失效组(P<0.05),而治疗失效组患者积极态度、自我护理能力、自我管理重要性认识和坚持性认识得分较基线下降,消极态度得分则始终维持较高的水平;Spearmen相关分析显示,除0个月外,各随访期HbA1c水平与积极态度、自我护理能力、自我管理重要性认识和坚持性认识得分呈显著负相关,与消极态度得分呈正相关。结论:糖尿病患者对疾病的态度对初诊糖尿病患者CSII后血糖控制具有重要影响,因此应重视对初诊2型糖尿病患者进行心理教育,使患者形成良好的管理疾病的态度,进而更好的控制病情,维持理想的生存质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 初诊 血糖控制 自我管理 行为态度
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糖尿病健康教育方法探讨 被引量:5
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作者 姚斌 胡国亮 +2 位作者 袁永红 廖志红 《中国健康教育》 2000年第2期100-101,共2页
关键词 糖尿病 健康教育 教育方式
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甲状腺功能亢进性肌病 被引量:4
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作者 熊艳 《新医学》 2000年第5期270-272,共3页
关键词 甲状腺机能亢进性肌病 类型 诊断 治疗
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1例胰岛素受体基因Trp1220Gly新发杂合错义突变A型胰岛素抵抗综合征的诊治探讨
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作者 李月丽 李燕虹 +4 位作者 卫国红 杨煜 李延兵 黄知敏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期704-709,共6页
报告1例A型胰岛素抵抗综合征患者的诊断与治疗。16岁女性,体重指数19.1 kg/m^(2),主诉原发性闭经伴血糖升高2年。基线HbA1C 10.8%,显著高胰岛素血症,总睾酮与游离雄激素指数(FAI)升高,B超示双侧卵巢多囊样改变。二代测序发现患者存在胰... 报告1例A型胰岛素抵抗综合征患者的诊断与治疗。16岁女性,体重指数19.1 kg/m^(2),主诉原发性闭经伴血糖升高2年。基线HbA1C 10.8%,显著高胰岛素血症,总睾酮与游离雄激素指数(FAI)升高,B超示双侧卵巢多囊样改变。二代测序发现患者存在胰岛素受体基因Trp1220Gly新发杂合错义突变。给予胰岛素泵短期强化治疗,续以甘精胰岛素、吡格列酮、阿卡波糖联合治疗,患者空腹血糖与胰岛素明显降低,负荷后高血糖与高胰岛素血症控制欠满意,随访1年HbA_(1C)降至7.6%。青春期起病、体型消瘦的多囊卵巢综合征患者需考虑A型胰岛素抵抗综合征。目前暂无标准化治疗方案,不同基因突变患者的治疗应个体化。 展开更多
关键词 胰岛素受体基因 突变 A型胰岛素抵抗综合征 治疗
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家庭饮食教育对住院糖尿病患者的影响 被引量:4
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作者 蔡秋玲 陈霭玲 《中华现代护理杂志》 2010年第25期3034-3035,共2页
目的探讨糖尿病患者的家庭饮食教育在药物治疗过程中的重要性。方法将40例糖尿病住院患者,随机分成两组,对照组(20例)患者为完全予医院饮食加药物治疗,未进行健康教育;观察组(20例)在医院饮食的基础上进行健康教育,定出每日食... 目的探讨糖尿病患者的家庭饮食教育在药物治疗过程中的重要性。方法将40例糖尿病住院患者,随机分成两组,对照组(20例)患者为完全予医院饮食加药物治疗,未进行健康教育;观察组(20例)在医院饮食的基础上进行健康教育,定出每日食谱,组织患者及家属进行模拟烹饪,家属把烹饪好的食物送到病房,两组三餐进食时间相同。结果经过家庭饮食教育及烹饪实践后的糖尿病患者血糖水平及糖化血红蛋白下降(P〈0.05)。结论糖尿病患者在药物治疗的基础上,辅以家庭饮食教育及烹饪实践可使血糖控制更稳定,同时对提高患者的医嘱依从性、自觉地控制疾病的发展,具有非常重要的作用。 展开更多
关键词 糖尿病 家庭饮食 教育 护理
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瞬时弹性成像指标受控衰减参数与代谢综合征组分的相关分析 被引量:3
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作者 陈虹燕 +2 位作者 吴嘉嘉 李延兵 黄知敏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期468-474,共7页
目的探讨瞬时弹性成像指标受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度测量(LSM)与代谢综合征(MS)风险的关系。方法纳入2018年1月至3月本院职工体检脂肪肝筛查受检者817名,填写调查问卷,收集颈围、腰围等人体测量学指标,记录血糖、血脂谱、胰岛素、脂... 目的探讨瞬时弹性成像指标受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度测量(LSM)与代谢综合征(MS)风险的关系。方法纳入2018年1月至3月本院职工体检脂肪肝筛查受检者817名,填写调查问卷,收集颈围、腰围等人体测量学指标,记录血糖、血脂谱、胰岛素、脂联素等生化指标,使用瞬时弹性记录仪FibroScan?检测CAP和LSM。将受检者分为MS组和对照组,比较2组临床特征,探讨预测MS风险的独立因子。结果受检者中MS组231例(28.3%),对照组586例(71.7%)。与对照组相比,MS组CAP、LSM、颈围、空腹胰岛素浓度显著升高[(277±48对237±44)dB/m,(4.9±2.2对4.1±1.0)kPa,(37.1±3.3对34.1±3.0)cm,(9.3±4.7对5.7±2.9)μIU/ml,均P<0.01],脂联素降低[(10.6±8.8对18.7±14.9)ng/ml, P<0.01];随着MS组分个数增加,CAP、LSM随之升高;将CAP、LSM按四分位数分层,随着四分位数增加,MS组分个数增加,MS的占比及优势比增大,且CAP比LSM与MS的相关性更强。二分类logistics回归分析显示CAP、年龄、颈围、脂联素和空腹胰岛素是MS的独立预测因子;即使不存在MS组分,CAP≥248 dB/m者体重指数、颈围、腰围、腰臀比、空腹胰岛素、三酰甘油、血尿酸升高,脂联素降低。结论CAP与MS密切相关,甚至在MS发生前,升高的CAP仍与肥胖、血脂异常、血尿酸及空腹胰岛素升高、低脂联素血症等显著相关。 展开更多
关键词 代谢综合征 瞬时弹性成像 受控衰减参数 肝脏硬度测量
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MDSCs的功能研究新发现 被引量:3
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作者 孙君重 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第5期474-477,共4页
骨髓来源的抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是具有免疫抑制功能的细胞群,主要通过抑制T细胞的功能,抑制机体的免疫反应,促使疾病的发生发展。随着MDSCs为靶点的抗肿瘤治疗作用凸显,人们对MDSCs的关注也日渐升温,并取... 骨髓来源的抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是具有免疫抑制功能的细胞群,主要通过抑制T细胞的功能,抑制机体的免疫反应,促使疾病的发生发展。随着MDSCs为靶点的抗肿瘤治疗作用凸显,人们对MDSCs的关注也日渐升温,并取得了一定的研究成果。本文就MDSCs免疫抑制的作用机制及其在动物实验、临床研究中潜在的相关治疗靶点进行综述,旨在为恶性肿瘤的免疫治疗提供新思路。 展开更多
关键词 骨髓来源的抑制细胞( MDSCs) 恶性肿瘤 免疫抑制 治疗靶点
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