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左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床功用及相关基础研究 被引量：148
1
作者 邓姗 郎景和 《国外医学（妇产科学分册）》 2004年第5期285-288,共4页
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)(商品名:曼月乐),以20μg/d的剂量释放高效孕激素,使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜样变,黏膜变薄,公认的临床用途包括避孕,治疗月经过多和针对HRT的内膜保护。近年来,曼月乐用于缓解子宫内膜异位症疼痛和... 左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)(商品名:曼月乐),以20μg/d的剂量释放高效孕激素,使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜样变,黏膜变薄,公认的临床用途包括避孕,治疗月经过多和针对HRT的内膜保护。近年来,曼月乐用于缓解子宫内膜异位症疼痛和防止复发的研究取得初步效果。带器后的点滴或不规则出血甚至闭经是影响续用率的主要问题,其发病机制和防治措施亟待解决,加强事前咨询可有效改善续用率和患者满意度。 展开更多
关键词 宫内 左炔诺孕酮 缓释系统 临床功用 续用率 治疗 间质 释放 HRT 改善
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曼月乐对子宫内膜异位症患者在位内膜增殖与凋亡的影响 被引量：112
2
作者 邓姗 郎景和 +3 位作者 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期589-592,601,共5页
目的:从增殖与凋亡的角度探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)防治子宫内膜异位症的作用机理。方法:采集中、重度子宫内膜异位症患者放置曼月乐前后的在位内膜,以透射电镜观察细胞形态,TUNEL法检测细胞凋亡率,免疫组化法检测Ki-67的表... 目的:从增殖与凋亡的角度探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)防治子宫内膜异位症的作用机理。方法:采集中、重度子宫内膜异位症患者放置曼月乐前后的在位内膜,以透射电镜观察细胞形态,TUNEL法检测细胞凋亡率,免疫组化法检测Ki-67的表达。结果:放置曼月乐后,在位内膜腺体细胞Ki-67表达为阴性,凋亡率由24.4±35.0%升高至51.0±37.8%(P=0.027);间质细胞Ki-67的免疫组化HSCROE评分由2.0±1.2降至1.5±0.9(P=0.001),凋亡率由35.3±30.2%升高至76.4±11.2%(P=0.008)。结论:曼月乐能显著抑制内异症患者在位内膜的增殖并诱导凋亡,从而减少通过经血逆流进入腹腔的活性细胞数量,达到防止异位种植的效果。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 在位内膜 左炔诺孕酮宫内节育系统 增殖 凋亡
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左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识 被引量：87
3
作者 郎景和 冷金花 +9 位作者 邓姗 陈蓉 陈晓军 冯力民 顾向应 金力 李坚 吴尚纯 杨欣 周应芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期815-825,共11页
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是1种子宫腔内高效孕激素的缓释系统,全球获批的适应证包括避孕、月经过多、痛经以及雌激素补充治疗过程中预防子宫内膜增生,在中国获批的适应证目前限于前两种。本专家共识不仅对LNG-IUS用于各年龄段... 左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是1种子宫腔内高效孕激素的缓释系统,全球获批的适应证包括避孕、月经过多、痛经以及雌激素补充治疗过程中预防子宫内膜增生,在中国获批的适应证目前限于前两种。本专家共识不仅对LNG-IUS用于各年龄段女性避孕,以及用于不同病因导致的月经过多的长期管理进行了系统的证据梳理并给出了推荐建议;也对LNG-IUS用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、原发性痛经、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等妇科常见病症的临床处理给予了专家建议和指导;还对LNG-IUS的常见不良反应的临床处理方法以及长期使用的安全性问题给予了以循证证据为基础的专家共识性指导建议,均旨在为广大妇产科医师提供临床使用LNG-IUS的实用参考和专家指导。 展开更多
关键词 子宫内膜增生 左炔诺孕酮宫内缓释系统 月经过多 妇产科医师 原发性痛经 子宫内膜息肉 子宫内膜异位症 妇科常见病
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左炔诺孕酮宫内缓释系统用于防治子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床观察 被引量：71
4
作者 邓姗 郎景和 +3 位作者 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期664-668,共5页
目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)相关疼痛和防止复发的疗效。方法EM患者21例,AM患者12例,于保守性手术后即刻,或单纯疼痛复发后放置LNG-IUS,EM患者中有4例在放置前注射促性腺激素... 目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)相关疼痛和防止复发的疗效。方法EM患者21例,AM患者12例,于保守性手术后即刻,或单纯疼痛复发后放置LNG-IUS,EM患者中有4例在放置前注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),AM患者中有5例放置前注射GnRHa。以放置LNG-IUS前后自身对照,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清生殖激素和CA125水平,随诊记录阴道出血等副反应的发生情况;放置前注射GnRHa者与单纯放置者比较出血模式的差异。结果疼痛复发后单纯放置LNG-IUS的5例EM患者,VAS评分由放置前的(8·09±0·21)降至(1·64±1·12)分,两者比较,差异有统计学意义(P=0·042);5例单纯放置LNG-IUS的AM患者,VAS评分由(8·41±1·59)降至(3·99±3·87)分,两者比较,差异无统计学意义(P=0·068)。所有患者于随访期限内,仅2例患者分别出现疼痛或病灶复发,其余患者无疼痛或病灶的复发。放置LNG-IUS后有30例患者完成了初次随诊,初次随诊时间平均为5个月,月平均出血天数18·6d,以不规则点滴出血为主;放置LNG-IUS前是否加用GnRHa的患者月平均出血天数分别为(19±6)和(18±6)d,两者比较,差异无统计学意义(P=0·089)。随诊满1年时,22例患者转为每月规律性阴道出血,月平均出血天数8d。结论LNG-IUS能有效控制EM和AM相关疼痛并延缓复发,不规则和(或)点滴阴道出血是最显著的副反应,放置前注射GnRHa对出血的改善效果欠佳。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 骨盆痛 左炔诺孕酮 宫内避孕器 含药
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孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果及不良反应的Meta分析 被引量：38
5
作者 邱琳 邓姗 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第5期451-459,463,共10页
目的：对比分析孕三烯酮在药物治疗子宫内膜异位症（EMs）中的价值。方法：系统检索OVID、MEDLINE、CNKI数据库获得随机对照试验，按Cochrane系统评价方法进行Meta分析。结果：孕三烯酮的症状缓解率优于妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．... 目的：对比分析孕三烯酮在药物治疗子宫内膜异位症（EMs）中的价值。方法：系统检索OVID、MEDLINE、CNKI数据库获得随机对照试验，按Cochrane系统评价方法进行Meta分析。结果：孕三烯酮的症状缓解率优于妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．046～65．384），弱于促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）（RR=0．888，95％CI：0．845。0．933），与达那唑（RR=I．043，95％CI：0．949—1．146）、米非司酮（RR=O．972，95％CI：0．943—1．003）及中药治疗（RR=0．954，95％CI：0．905～1．006）相比差异无统计学意义。在用药后累计妊娠率的改善方面孕三烯酮弱于GnRHa（RR=0．792，95％CI：0．657～0．954），与米非司酮相比差异无统计学意义（RR=0．913，95％CI：0．730～1．140）。孕三烯酮的不良反应发生率（肝损伤）高于米非司酮（RR=I．865，95％CI：1．453—2．394）和妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．046～65．384），与GnRHa相比总体发生率差异无统计学意义（RR=I．308，95％CI：0．965～1．772），但相应表现有所不同。2种剂量的孕三烯酮对EMs患者的美国生殖医学协会EMs分期（AFS评分）的改善差异无统计学意义（s删，=0．185，95％CI：-0．491-0．861）。结论：孕三烯酮作为治疗EMs的二线药物，总体效果弱于GnRHa，增加剂量对疗效无明显改善。在不良反应可接受的范围内，是可选药物之一。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 孕三烯酮 促性腺素释放激素 脱氧孕烯 医学 中国传统 达那唑 米非司酮 痛经 骨盆痛 妊娠率
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊治 被引量：30
6
作者 邓姗 盖铭英 《国外医学（妇产科学分册）》 2004年第4期256-257,共2页
近十年,对妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)的认识有较深入的进展。新生儿出现中-重度血小板减少以及出血性并发症的几率并不高,但目前试图从众多病例中识别出少数将发生严重ITP的胎儿的无创和有创操作均不可靠,仍是期待解决的关键... 近十年,对妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)的认识有较深入的进展。新生儿出现中-重度血小板减少以及出血性并发症的几率并不高,但目前试图从众多病例中识别出少数将发生严重ITP的胎儿的无创和有创操作均不可靠,仍是期待解决的关键问题。剖宫产并不减少新生儿颅内出血的危险,建议只用于有产科指征的患者。 展开更多
关键词 妊娠 合并症 特发性血小板减少性紫癜 ITP 免疫性 新生儿
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北京协和医院住院患者不孕症与子宫内膜异位症30年变化趋势 被引量：24
7
作者 郑婷萍 孙爱军 +4 位作者 郎景和 邓燕 陈蓉 田秦杰 邓姗 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期591-595,共5页
目的：分析北京协和医院30年间有不孕症的住院患者的子宫内膜异位症（内异症）的患病情况。方法从北京协和医院住院数据库系统检索1983年5月至2013年11月入院的有不孕症的女性患者，筛选出接受了开腹或腹腔镜妇科手术的病例，总结患者... 目的：分析北京协和医院30年间有不孕症的住院患者的子宫内膜异位症（内异症）的患病情况。方法从北京协和医院住院数据库系统检索1983年5月至2013年11月入院的有不孕症的女性患者，筛选出接受了开腹或腹腔镜妇科手术的病例，总结患者的出院诊断及手术名称，记录内异症、盆腔粘连、子宫肌瘤、输卵管积水、卵巢良性肿瘤（非内异症）、子宫肌腺病的发生情况；收集患者的年龄，分析年龄的变化；比较各年内异症例数的变化。结果共有8857例患者满足本研究的分析要求，其中内异症的发生率为35.50%（95%CI为34.50%～36.49%）；2004年之前内异症发生率不规则波动，2005年开始较稳定地上升；2005年至2013年内异症的发生率比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。1996年起，接受妇科手术的不孕症患者的平均年龄上升，总体差异显著（P〈0.01）；1996年的平均年龄为（29.76±3.74）岁，2013年的平均年龄为（32.85±4.49）岁，两者比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。诊断为内异症的接受妇科手术的不孕症患者年龄较无内异症者大，分别为（32.67±4.06）、（32.04±4.55）岁，两者比较，差异有统计学意义（P〈0.01）；不同年龄组的内异症发生率不同，高年龄组内异症发生率较高（χ2=85.807，P〈0.01）。结论不孕症住院患者中内异症的发生率为35.50%，近年内异症的发生率上升。不孕症患者年龄越大，患内异症的风险可能越高。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 子宫内膜异位症 患病率 年龄因素
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药物流产后清宫81例临床分析 被引量：22
8
作者 邓姗 范光升 《中国计划生育学杂志》 1999年第8期362-364,共3页
口服米非司酮合并米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床,然而药物流产(简称药流)后阴道出血时间长,甚至大出血导致贫血、休克或增加继发感染可能性等问题,仍是困扰临床医师和早孕妇女的严重问题,因此,有效监护和及时正确处理十分重要。... 口服米非司酮合并米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床,然而药物流产(简称药流)后阴道出血时间长,甚至大出血导致贫血、休克或增加继发感染可能性等问题,仍是困扰临床医师和早孕妇女的严重问题,因此,有效监护和及时正确处理十分重要。本文对我科计划生育组1997年1月～1998年10月收治的81例药流后清宫病例进行分析,旨在评价临床初步流产效果对其后手术干预的影响和辅助检查在药流监护中的作用。 展开更多
关键词 药物流产 产后清宫 临床分析
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卵巢甲状腺肿类癌三例报告并文献复习 被引量：22
9
作者 邓姗 潘凌亚 +1 位作者 黄惠芳 赵大春 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期243-244,i002,共3页
关键词 卵巢甲状腺肿类癌 生殖细胞肿瘤 病理学 治疗 预后
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延长放置宫腔球囊支架预防中重度宫腔粘连术后复粘的临床初探 被引量：22
10
作者 曹杨 邓姗 +2 位作者 陈蓉 田秦杰 孙爱军 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第1期29-35,共7页
目的探讨延长放置COOK球囊支架预防宫腔粘连(IUA)术后复发的有效性及安全性。方法 38例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后宫腔内放置COOK球囊支架预防宫腔粘连复发,术后1月左右行宫腔镜二探手术、同时取出COOK球囊支架... 目的探讨延长放置COOK球囊支架预防宫腔粘连(IUA)术后复发的有效性及安全性。方法 38例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后宫腔内放置COOK球囊支架预防宫腔粘连复发,术后1月左右行宫腔镜二探手术、同时取出COOK球囊支架,随访效果。结果 38例患者随访7~25个月,平均17.5个月。二探术中约90%的患者(AFS评分系统97.4%,ESGE评级系统89.5%)宫腔粘连程度减轻,81.6%(31/38)的中、重度宫腔粘连患者仅需单次手术即可达到满意的宫腔形态重塑效果,超过70%的患者(AFS评分系统73.7%,ESGE评级系统78.9%)达无粘连/轻度粘连。7.6%(3/38)的患者发生可控的感染,不影响二探效果。在33例原有月经减少或闭经的患者中经量改善的总有效率为81.8%(27/33)。25例患者尝试妊娠,总的妊娠率44.0%(11/25),其中18例自然试孕,平均试孕8个月(2~15个月),自然妊娠率27.8%(5/18)。由于随诊时间较短,活产率仅为8.0%(2/25)。结论宫腔粘连分离术后延长放置宫腔球囊支架可有效巩固和维持手术对宫腔重建的效果,出现的个例感染并发症均不严重而可控,绝大多数患者在距离前次手术一个月左右的二探术中无需重复治疗,月经改善和术后妊娠率均比较可观。 展开更多
关键词 球囊支架 宫腔粘连 宫腔镜下宫腔粘连分离术
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腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术相关并发症分析 被引量：20
11
作者 邓姗 冷金花 +4 位作者 郎景和 刘珠凤 孙大为 朱兰 黄荣丽 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期622-624,共3页
目的研究腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术相关并发症的发生情况。方法回顾性分析北京协和医院1994年1月至2006年1月收治的2867例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者的近、远期并发症的发生情况。结果总计并发症9例,发生率为0&#... 目的研究腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术相关并发症的发生情况。方法回顾性分析北京协和医院1994年1月至2006年1月收治的2867例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者的近、远期并发症的发生情况。结果总计并发症9例,发生率为0·3%。其中近期并发症包括术中髂血管损伤2例、肠损伤3例,术后盆腔脓肿1例;远期并发症有输尿管梗阻导致单侧肾积水进而肾功能丧失1例和卵巢功能早衰2例。结论卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术存在肠道?输尿管与腹膜后血管损伤的风险,远期可发生卵巢功能早衰这种罕见并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 并发症 子宫内膜异位症 卵巢功能早衰
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T2WI 3.0T盆腔风车采集技术在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值 被引量：20
12
作者 周海龙 戚亚菲 +9 位作者 林澄昱 何泳蓝 王小奇 邓姗 张颖 李源 薛华丹 冯逢 付海鸿 金征宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期62-65,共4页
目的探讨3.0 T风车采集(MVXD)技术T2WI在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值。方法前瞻性收集2018年3月至5月北京协和医院超声证实有子宫肌瘤或临床疑诊为子宫腺肌症的患者,均在围排卵期行盆腔3.0 T MRI检查,采集常规轴面快速自旋回波(TS... 目的探讨3.0 T风车采集(MVXD)技术T2WI在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值。方法前瞻性收集2018年3月至5月北京协和医院超声证实有子宫肌瘤或临床疑诊为子宫腺肌症的患者,均在围排卵期行盆腔3.0 T MRI检查,采集常规轴面快速自旋回波(TSE)T2WI、轴面MVXD T2WI、矢状面TSE T2WI、矢状面MVXD T2WI图像。2名医师分别对4个序列图像进行子宫轮廓清晰程度、运动伪影、对病变的识别能力、诊断确信程度及整体图像质量评分。采用Cohen Kappa法评价2名医师间评分的一致性,采用Wilcoxon配对符号秩和检验比较采用常规TSE及轴面MVXD序列采集T2WI图像质量的差异。结果20例患者纳入研究,均采集了常规轴面TSE T2WI及轴面MVXD T2WI;19例采集了常规矢状面TSE T2WI及矢状面MVXD T2WI。9例仅存在明显子宫腺肌症病灶,6例仅存在明显子宫肌瘤,5例同时合并子宫腺肌症及子宫肌瘤。和传统的常规TSE序列相比,2名医师采用MVXD序列采集的矢状面T2WI和轴面T2WI中,均对子宫轮廓清晰程度、运动伪影、整体图像质量方面的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。2名医师对图像评价的Kappa值为0.615~0.971,一致性均为好或非常好。结论将T2WI MVXD技术应用于子宫肌瘤或子宫腺肌症患者,相较于常规T2WI技术有利于改善图像质量,且不牺牲对病变的识别、诊断能力。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 子宫肌瘤 磁共振成像 风车采集技术
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子宫内膜息肉临床诊疗路径 被引量：18
13
作者 仝佳丽 冯力民 +13 位作者 薛凤霞 沈丹华 郝敏 郭瑞霞 黄秀峰 邓姗 徐大宝 宋建东 王刚 朱琳 陈玉清 冯云 郎景和 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期491-495,共5页
子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因... 子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因素的识别、临床诊断、病理分型到治疗再到患者的长期管理、宣教的诊疗流程路径,给予临床医师共识性的指导建议,旨在为广大妇产科医师提供子宫内膜息肉临床诊疗的可行性和规范性流程。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 妇产科医师 异常子宫出血 循证医学证据 常见症状 临床医师 诊疗路径 诊疗流程
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Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕患者经腹腔镜手术治疗后的生育结局 被引量：16
14
作者 袁志英 卜祥静 +1 位作者 韦旖旎 邓姗 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第1期29-37,共9页
目的分析Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者行宫腹腔镜术后的妊娠结局,以期为患者提供更加具体的术后受孕指导。方法回顾性分析2015年2月至2018年12月于北京协和医院妇产科由同一术者针对106例Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者... 目的分析Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者行宫腹腔镜术后的妊娠结局,以期为患者提供更加具体的术后受孕指导。方法回顾性分析2015年2月至2018年12月于北京协和医院妇产科由同一术者针对106例Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕的患者施行宫腹腔镜手术的病历资料,电话随访患者受孕结局,分析其可能影响因素,并就促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的辅助作用尝试总结和分析。结果(1)106例患者中失访3例。患者平均年龄(32.3±3.4)岁(26~41岁),平均不孕时间(3.0±2.0)年(1~10年)。修正的美国生育学会/美国生殖医学学会(rAFS/rASRM)评分中位分值48,其中16~40分34例,>40分72例;子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分中位分值6,0~3分6例,4~5分22例,≥6分78例。(2)术后3年累计总妊娠率81.6%(84/103),其中自然妊娠41例(48.8%),IVF-ET妊娠43例(51.2%);术后半年内、一年内、两年内以及三年的累计妊娠率分别为32.0%、50.5%、73.8%和81.6%;术后同期选择IVF-ET的患者与自然妊娠的患者相比,获得妊娠的时间无统计学差异(P=0.585)。(3)Ⅲ期的患者总妊娠率显著高于Ⅳ期患者(97.0%vs.77.1%,P=0.011),但自然妊娠率和活产率无统计学差异(P>0.05)。EFI 0~3分组无自然妊娠,4~5分和≥6分组的自然妊娠率分别为21.1%和60.7%,而不同EFI分组间IVF-ET助孕后总妊娠率无统计学差异(P>0.05);有无卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)或深部子宫内膜异位症(DIE)组间的妊娠率无统计学差异(P>0.05),而合并子宫腺肌症(AM)组总妊娠率显著下降(P<0.05)。(4)术后是否应用GnRH-a的组间总妊娠率比较无统计学差异(81.0%vs.86.7%,P=0.445),未应用GnRH-a组自然妊娠率似乎更高,且47.6%均在术后6个月内受孕。结论Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症术后亦有值得期待的自然妊娠率,IVF-ET并无显著的快捷优势,结合EFI评分可个体化选择妊娠方式;GnRH-a似乎对提高妊娠率无明显助益,但其通� 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜手术 妊娠率 体外受精-胚胎移植
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孕激素与子宫内膜异位症发生机制的研究进展 被引量：15
15
作者 邓姗 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期848-850,共3页
关键词 孕激素 内异症 治疗 子宫内膜异位症 发生机制 月经 研究进展 调控 视角
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盆腔放线菌病 被引量：16
16
作者 邓姗 黄惠芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期180-181,i001,共3页
关键词 盆腔放线菌病 病例 咽部 肠穿孔 面颈部 多脏器 年轻男性 年代
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pH对红曲色素呈色的影响 被引量：15
17
作者 刘波 邓姗 《四川食品与发酵》 2006年第4期48-50,共3页
pH对红曲色素的呈色有影响,在一定pH范围内,对红曲色素的最大吸收波长和色调的影响都比较小。但在极酸、极碱条件下,红曲色素的色调会发生变化。我们通过试验论述红曲色素的最大吸收波长及黄色和红色组分的含量随pH变化的变化情况,从而... pH对红曲色素的呈色有影响,在一定pH范围内,对红曲色素的最大吸收波长和色调的影响都比较小。但在极酸、极碱条件下,红曲色素的色调会发生变化。我们通过试验论述红曲色素的最大吸收波长及黄色和红色组分的含量随pH变化的变化情况,从而找出红曲色素的色调随pH变化的变化规律。 展开更多
关键词 PH 红曲色素
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药物治疗对子宫内膜异位症患者在位内膜凋亡的影响 被引量：14
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作者 邓姗 郎景和 +4 位作者 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 谭先杰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期252-256,I0002,共6页
目的探讨药物治疗,包括左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、口服甲羟孕酮(MPA)或注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对子宫内膜异位症患者在位内膜凋亡的的影响。方法采集中、重度子宫内膜异位症患者术前以及放置LNG-IUS、口服MPA或注... 目的探讨药物治疗,包括左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、口服甲羟孕酮(MPA)或注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对子宫内膜异位症患者在位内膜凋亡的的影响。方法采集中、重度子宫内膜异位症患者术前以及放置LNG-IUS、口服MPA或注射GnRHa后的在位内膜,以末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡率,透射电镜观察细胞形态,RT-PCR检测内膜中凋亡相关蛋白Bax、Fas和Fas-LmRNA的表达。结果放置LNG-IUS后,在位内膜腺体细胞凋亡率由(24.4±35.0)%升高至(51.0±37.8)%(P=0.027),间质细胞凋亡率由(35.3±30.2)%升高至(76.4±11.2)%(P=0.008)。电镜下的凋亡状况,按程度由强至弱依次为:注射Gn-RHa、放置LNG-IUS、口服MPA。子宫内膜异位症患者在位内膜中Fas-LmRNA的表达率显著高于正常对照(P<0.05),但药物治疗前后3种凋亡相关蛋白mRNA的表达差异均无显著性。结论药物治疗可促进在位内膜凋亡,其诱导内膜细胞凋亡的作用由强至弱依次为:注射GnRHa、放置LNG-IUS、口服MPA。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 在位内膜 左炔诺孕酮宫内节育系统 甲羟孕酮 促性腺激素释放激素类似物 凋亡
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体内外孕激素和GnRHa对子宫内膜异位症患者在位内膜血管内皮生长因子表达影响的差异 被引量：12
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作者 邓姗 李华军 +4 位作者 郎景和 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 《中国妇产科临床杂志》 2007年第2期117-121,共5页
目的探讨孕激素和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对内异症患者在位内膜VEGFs表达的影响。方法子宫内膜细胞体外培养并行药物刺激,体内研究采集放置曼月乐,口服MPA或注射GnRHa后的患者内膜,以半定量RT-PCR方法检测内膜组织中VEGFs mRN... 目的探讨孕激素和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对内异症患者在位内膜VEGFs表达的影响。方法子宫内膜细胞体外培养并行药物刺激,体内研究采集放置曼月乐,口服MPA或注射GnRHa后的患者内膜,以半定量RT-PCR方法检测内膜组织中VEGFs mRNA的表达。结果体外研究显示,孕酮和Gn-RHa均抑制内膜VEGFs mRNA的表达,病例组下降的幅度小于对照组。放置曼月乐和注射GnRHa均使在位内膜VEGFs mRNA表达明显升高,口服MPA组的VEGFs升高未达显著性差异。VEGFs mRNA的表达与MMP-9 mRNA呈正相关。结论孕激素和GnRHa体内用药对内异症患者在位内膜VEGFs表达的影响不能用体外干预的效应简单推论。VEGFs升高不一定引发突破性出血。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 在位内膜 孕激素 GNRHA 血管内皮生长因子
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子宫腺肌症亚型与生育结局相关性的回顾性分析 被引量：15
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作者 黄琳 李慧 +4 位作者 郁琦 孙爱军 田秦杰 陈蓉 邓姗 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第2期155-161,共7页
目的探讨子宫腺肌症(AM)亚型与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月北京协和医院妇科内分泌病房收治的188例不孕症合并子宫腺肌症的患者病历资料,随访生育结局至2019年6月,剔除失访、拒绝电话随访及经手术记录和病理... 目的探讨子宫腺肌症(AM)亚型与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月北京协和医院妇科内分泌病房收治的188例不孕症合并子宫腺肌症的患者病历资料,随访生育结局至2019年6月,剔除失访、拒绝电话随访及经手术记录和病理复核不符合“子宫腺肌症”诊断的病例,总计107例次的妊娠结局纳入分析。子宫腺肌症的亚型借鉴MRI影像分型的理念,结合超声影像及术中所见综合判定。结果以“不孕症”为指征,宫腹腔镜手术后100例患者尝试怀孕(7例有两次妊娠结局),62例次获得良好结局(足月分娩或目前持续妊娠中),其中自然妊娠32例,IVF妊娠30例;45例次结局不良,含自然试孕未孕和早孕胚胎停育18例,IVF-ET失败及胚胎停育27例。AM不同亚型的构成比为:I型41.1%、D型32.7%、E型17.7%、J型7.5%、K型0.9%;其中I型“结局良好”百分比(70.5%),D型“结局不良”百分比(62.8%)有显著性差异(P<0.05)。与结局不良组相比,结局良好组患者的不孕年限较短,子宫体积较小,合并痛经比例较低(P<0.05)。结论AM亚型与妊娠结局密切相关,值得开展前瞻性队列研究予以验证。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 亚型 妊娠结局 因素分析
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