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PDCA在运行病历书写时限管理的应用 被引量:1
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作者 韩敏 陈志红 +6 位作者 刘双梅 李璇 文政伟 旋妮玲 陈郁明 严晓明 《中国病案》 2024年第1期7-9,共3页
目的通过对某三甲综合医院超时限运行病历进行检查,评估PDCA循环在提高运行病历书写时限管理方面的应用效果,促进病历管理。方法从广东省某大型三甲医院电子病历管理系统提取2017年1月1日-2021年6月30日期间出院病案,共计565986份进行... 目的通过对某三甲综合医院超时限运行病历进行检查,评估PDCA循环在提高运行病历书写时限管理方面的应用效果,促进病历管理。方法从广东省某大型三甲医院电子病历管理系统提取2017年1月1日-2021年6月30日期间出院病案,共计565986份进行病历书写完成时限核查。某院于2017年12月以提高住院病历及时书写为目标开展PDCA循环,以此为界限分为两组,2017年1月1日-2017年12月31日为实施PDCA循环管理前,住院病历126865份作为对照组;2018年1月1日-2021年6月30日期间出院病案439121份作为实施后观察组。实施前后分别对医务人员进行病历书写考核,两组病历书写完成时限进行核查,使用卡方检验比较两组的病历书写质量和运行病历书写超时情况。结果医务人员的培训考核平均成绩从74.83分提升至86.10分,80分以上的住院医师占比从28.96%提升到82.02%;运行病历超时份数显著下降,入院记录、首次病程记录、手术记录、术后首次病程记录同比下降96.47%、89.3%、97.55%和88.35%,从2017年第一季度的1423份下降到2021年第二季度的60份,不合格占比从4.37%下降至0.42%,差异有统计学意义。结论计划-执行-检查-反馈循环管理,有利于提高医务人员运行病历书写的及时性,具有病案质控管理的应用价值。 展开更多
关键词 运行病历 PDCA循环 质控管理
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A historical overview of nano-optics:From near-field optics to plasmonics
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作者 朱星 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第5期134-145,共12页
Nano-optics is an emergent research field in physics that appeared in the 1980s,which deals with light–matter optical interactions at the nanometer scale.In early studies of nano-optics,the main concern focus is to o... Nano-optics is an emergent research field in physics that appeared in the 1980s,which deals with light–matter optical interactions at the nanometer scale.In early studies of nano-optics,the main concern focus is to obtain higher optical resolution over the diffraction limit.The researches of near-field imaging and spectroscopy based on scanning near-field optical microscopy(SNOM)are developed.The exploration of improving SNOM probe for near-field detection leads to the emergence of surface plasmons.In the sense of resolution and wider application,there has been a significant transition from seeking higher resolution microscopy to plasmonic near-field modulations in the nano-optics community during the nano-optic development.Nowadays,studies of nano-optics prefer the investigation of plasmonics in different material systems.In this article,the history of the development of near-field optics is briefly reviewed.The difficulties of conventional SNOM to achieve higher resolution are discussed.As an alternative solution,surface plasmons have shown the advantages of higher resolution,wider application,and flexible nano-optical modulation for new devices.The typical studies in different periods are introduced and characteristics of nano-optics in each stage are analyzed.In this way,the evolution progress from near-field optics to plasmonics of nano-optics research is presented.The future development of nano-optics is discussed then. 展开更多
关键词 NANO-OPTICS near-field optics surface plasmon plasmonic modulation
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电子预警系统在急性肾损伤高危病房的初步应用 被引量:5
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作者 吴燕华 陈源汉 +4 位作者 李少文 陈诗歆 董伟 梁馨苓 《中国数字医学》 2018年第5期94-97,共4页
目的:探讨电子预警系统在急性肾损伤(AKI)高危病房初步应用的价值。方法:前瞻性、随机对照设计。在重症监护室和心血管病区运行AKI电子预警软件。人工判断的AKI为"金标准"。系统根据血清肌酐自动识别AKI后,随机分为预警组(318... 目的:探讨电子预警系统在急性肾损伤(AKI)高危病房初步应用的价值。方法:前瞻性、随机对照设计。在重症监护室和心血管病区运行AKI电子预警软件。人工判断的AKI为"金标准"。系统根据血清肌酐自动识别AKI后,随机分为预警组(318例)与非预警组(623例),对预警组发出提醒弹窗。结果:电子预警系统判断AKI的灵敏度、特异度、Youden指数和正确率分别为100%、97.7%、97.7%和98.1%。预警组的AKI诊断率(5.6%和1.9%,P=0.002)和扩展AKI(AKI及多器官功能衰竭)诊断率(11.2%和4.3%,P<0.001)都高于非预警组。在心外科病房,AKI诊断率(3.9%和1.2%,P=0.098)及扩展AKI诊断率(9.0%和2.9%,P=0.003)高于非预警组。在肾内科会诊率、院内肾替代治疗、院内死亡、肾功能恢复等观察终点中,两组患者差异无统计学意义。结论:电子预警系统有助于辅助AKI诊断。由于临床对预警信息的重视不够,该系统还未能改善临床不良事件。 展开更多
关键词 电子预警 急性肾损伤 信息系统 监测 诊断
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病案首页数据项新生儿体重合理化范围设置的探讨 被引量:2
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作者 李丹 《中国数字医学》 2018年第1期82-84,共3页
病案资料是一个医疗机构的信息宝库,而病案首页则集中着这个信息宝库的关键词信息。由卫计委颁布的《卫生部关于修订住院病案首页的通知》(卫医政发[2011]84号)以及广东省卫生计生委颁布的《关于修订住院病案首页的通知》(粤卫办函[2012... 病案资料是一个医疗机构的信息宝库,而病案首页则集中着这个信息宝库的关键词信息。由卫计委颁布的《卫生部关于修订住院病案首页的通知》(卫医政发[2011]84号)以及广东省卫生计生委颁布的《关于修订住院病案首页的通知》(粤卫办函[2012]26号),对医院的病案首页填写提出了更明晰的要求。主要讨论了病案首页数据填写要求中的关于新生儿出生体重和入院体重的范围完备性问题,提出了适应临床实践中新生儿出生体重和入院体重范围的下限设置,以保证填报体重的新生儿包含极低体重新生儿和超低体重新生儿数据准确性,保障病案首页数据的客观性、可用性和可操作性。 展开更多
关键词 病案首页 新生儿 体重范围
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