超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛效应 被引量：24

1

作者 韩磊 陈建平 +3 位作者 邓亚南 李航 高文燕 赵晓龙 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第2期185-189,共5页

目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效果。方法 90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为三组(R0.25组、R0.33组和C组),每组30例。三组患者均采用静吸复合全身麻醉。手术结束后,R0.25组与R0.33组行超声引... 目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效果。方法 90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为三组(R0.25组、R0.33组和C组),每组30例。三组患者均采用静吸复合全身麻醉。手术结束后,R0.25组与R0.33组行超声引导两点法腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,R0.25组每点注射0.25%盐酸罗哌卡因20 ml,两点共40 ml;R0.33组每点注射0.33%盐酸罗哌卡因15 ml,两点共30 ml;C组采用2μg/kg舒芬太尼静脉自控镇痛。应用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评估疼痛强度,VAS>3分,静脉注射氟比洛芬酯50 mg镇痛补救;出现中度及以上程度恶心呕吐,静脉注射甲氧氯普胺(胃复安)10 mg。记录手术时间,麻醉诱导、麻醉维持药物用量;于出恢复室时(T1)、术后6h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时记录疼痛评分;比较三组患者镇痛补救例数;术后恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果三组间麻醉诱导、麻醉维持用药量、手术时间差异无统计学意义。T1、T2、T4时三组疼痛强度差异无统计学意义;T3时R0.33组的VAS评分高于C组和R0.25组;需要镇痛补救例数较多(P<0.05),C组和R0.25组差异无统计学意义(P>0.05)。R0.25组和R0.33组恶心呕吐发生率明显减少(P<0.05)。三组术后均未见呼吸抑制,皮肤瘙痒等不良反应。结论超声引导下TAP阻滞用于腹腔镜胆囊切除术,具有较好术后镇痛效应,可降低术后恶心呕吐发生率,是一种有效、安全可行的神经阻滞镇痛措施。 展开更多

关键词 超声引导腹横肌平面阻滞 腹腔镜 胆囊切除术 术后镇痛

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舒芬太尼联合丙泊酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉方案的可行性评估 被引量：17

2

作者 刘艳芳 陈建平 +5 位作者 郭张华 赵晓龙 韩磊 邓亚南 薛立超 白丽萍 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第11期901-904,共4页

目的评估舒芬太尼联合丙泊酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉策略的优势及其可行性。方法 240例胃镜检查患者随机分为三组,舒芬太尼+丙泊酚组(丙泊酚组,Ⅰ组,80例)、舒芬太尼+依托咪酯组(依托咪酯组,Ⅱ组,80例)和舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯... 目的评估舒芬太尼联合丙泊酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉策略的优势及其可行性。方法 240例胃镜检查患者随机分为三组,舒芬太尼+丙泊酚组(丙泊酚组,Ⅰ组,80例)、舒芬太尼+依托咪酯组(依托咪酯组,Ⅱ组,80例)和舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯组(EP组,Ⅲ组,80例)。分别记录各组诱导时间、手术时间、镇静时间、苏醒时间;无创监测患者术前(注药前1-2 min),术中及术后(检查结束后1-2 min)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度;观察各组术中不良反应的发生率。结果在麻醉效果方面,三组的诱导时间、手术时间、苏醒时间、镇静时间之间差异无统计学意义(P>0.05);在血流动力学方面,与Ⅱ组和Ⅲ组相比较,Ⅰ组术中和术后的MAP较低、术中HR较慢(P<0.05);在不良反应发生率方面,Ⅰ组的术中氧饱和度低于90%的发生率高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组的术中体动和肌颤、术后恶心呕吐的发生率高于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05),嗜睡乏力的发生率高于Ⅰ组;术中呛咳的发生率三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)结论舒芬太尼联合丙泊酚+依托咪酯更加适用于无痛胃镜检查,这种麻醉方案对循环和呼吸影响小,并且术中、术后的不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 舒适医疗 无痛胃镜检查 丙泊酚 依托咪酯 联合麻醉

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针刺与腰丛神经阻滞在全髋关节置换术患者超前镇痛中的应用比较 被引量：10

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作者 邓亚南 潘小妮 +1 位作者 刘鑫 荀梅 《陕西中医》 CAS 2022年第10期1455-1458,共4页

目的:探究针刺与腰丛神经阻滞用于全髋关节置换术(THA)超前镇痛中的效果。方法:采用随机数字表法将60例接受THA治疗患者均分为两组。两组术中均接受气管插管全麻,西医组麻醉诱导开始前30 min给予腰丛神经阻滞进行超前镇痛,中医组则采用... 目的:探究针刺与腰丛神经阻滞用于全髋关节置换术(THA)超前镇痛中的效果。方法:采用随机数字表法将60例接受THA治疗患者均分为两组。两组术中均接受气管插管全麻,西医组麻醉诱导开始前30 min给予腰丛神经阻滞进行超前镇痛,中医组则采用针刺双下肢麻点和腕踝关节相应部位。比较两组术后镇痛、镇静效果。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、6、24、48 h静息和活动状态下的VAS评分,术后6、24、48 h的Ramsay镇静评分、累计镇痛泵按压次数、血清PGE_(2)水平和48 h内镇痛补救次数比较差异均无统计学意义(P>0.05),但中医组麻醉苏醒时间和拔管时间明显短于西医组,术后6、24、48 h的血清β-EP水平明显高于西医组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺内麻点和腕踝穴位超前镇痛与腰丛神经阻滞超前镇痛均可为THA患者提供有效的术后镇痛和镇静,且前者能缩短患者术后苏醒时间和拔管时间。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 镇痛 超前 针刺 腰丛神经阻滞

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经大鼠腰骶部鞘内置管给药技术的研究 被引量：8

4

作者 邓亚南 刘艳芳 +1 位作者 陈建平 张宇 《中国医学创新》 CAS 2014年第18期33-35,共3页

目的：改进大鼠经皮穿刺腰骶部鞘内置管技术，探索更加简便、快捷、安全、有效的大鼠鞘内给药的新方法。方法：健康雄性大鼠60只，按随机数字表法分为经寰枕膜鞘内置管组（C组，n=30）和经皮穿刺腰骶部鞘内置管组（T组，n=30）。戊巴比... 目的：改进大鼠经皮穿刺腰骶部鞘内置管技术，探索更加简便、快捷、安全、有效的大鼠鞘内给药的新方法。方法：健康雄性大鼠60只，按随机数字表法分为经寰枕膜鞘内置管组（C组，n=30）和经皮穿刺腰骶部鞘内置管组（T组，n=30）。戊巴比妥钠腹腔麻醉后，C组大鼠接受经皮切开寰枕膜鞘内置管操作，T组大鼠接受在L6-S1间隙，用20 G穿刺针行经皮穿刺腰骶部鞘内置管操作。两组大鼠在操作成功后，均经导管注入2%利多卡因10μL。观察并比较两组大鼠置管成功只数、瘫痪只数以及死亡只数。结果：与C组比较，T组大鼠鞘内置管成功率明显提高，术后瘫痪、死亡率明显减少，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经皮穿刺腰骶部鞘内置管技术是一项简便、快捷、安全、有效的鞘内给药方法。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔 经皮穿刺 鞘内置管 大鼠

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帕瑞昔布钠预注对妇科腹腔镜手术患者医疗舒适度的影响 被引量：4

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作者 屈江波 陈建平 +8 位作者 郭张华 高文燕 韩蕾 刘艳芳 邓亚南 王晓鹏 陈丽 牟晓杰 郭书云 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第7期190-191,共2页

目前妇科良性肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤等）的发病率在中青年妇女中逐年上升,这种手术多采用腹腔镜肿瘤剔除或子宫全切术进行治疗.但是这个年龄段的患者情绪易波动,手术疼痛及外周环境干扰使其产生术后失眠（睡眠剥夺现象）,... 目前妇科良性肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤等）的发病率在中青年妇女中逐年上升,这种手术多采用腹腔镜肿瘤剔除或子宫全切术进行治疗.但是这个年龄段的患者情绪易波动,手术疼痛及外周环境干扰使其产生术后失眠（睡眠剥夺现象）,从而导致身体不适感影响其医疗舒适度[1]. 展开更多

关键词 妇科腹腔镜手术 舒适度 帕瑞昔布 医疗 患者 妇科良性肿瘤 预注 中青年妇女

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笑气清醒镇静、镇痛在老年焦虑患者结肠镜检查中的应用 被引量：1

6

作者 邓亚南 张颖 +1 位作者 王仿 王德智 《医学临床研究》 CAS 2022年第1期126-129,共4页

【目的】探讨笑气清醒镇静、镇痛在老年焦虑患者结肠镜检查中的应用价值。【方法】选择2016年2月至2019年8月本院收治的88例择期拟行结肠镜检查的老年焦虑患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组在常规结... 【目的】探讨笑气清醒镇静、镇痛在老年焦虑患者结肠镜检查中的应用价值。【方法】选择2016年2月至2019年8月本院收治的88例择期拟行结肠镜检查的老年焦虑患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组在常规结肠镜检查时采取丙泊酚麻醉,观察组采取笑气清醒镇静、镇痛,比较两组患者检查前、中、后收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度变化;采用改良格洛斯特舒适度量表(MGCS)评价两组患者检查时舒适度水平,观察两组麻醉起效时间、检查时间、恢复时间及留院时间。【结果】观察组患者检查中收缩压、舒张压显著高于检查前(P<0.05),检查后收缩压、舒张压与检查前差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者检查中及检查后收缩压、舒张压均显著低于检查前(P<0.05)。观察组患者不同时点心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),但对照组检查中心率显著低于检查前(P<0.05)。两组患者检查舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉起效时间、检查时间显著长于对照组(P<0.05),恢复时间、留院时间显著短于对照组(P<0.05)。【结论】笑气清醒镇静、镇痛对老年焦虑患者结肠镜检查时的心肺功能影响较小,检查后复苏快,安全性较好,应用价值较高。 展开更多

关键词 焦虑 结肠镜检查 氧化亚氮/治疗应用 清醒镇静 镇痛 老年人

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构建大鼠白细胞介素1β基因shRNA腺病毒载体 被引量：2

7

作者 赵晓龙 陈建平 +5 位作者 张宇 李航 刘艳芳 高文燕 韩磊 邓亚南 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第18期2923-2927,共5页

背景:特异性下调白细胞介素1β蛋白的表达可以有效缓解外周神经损伤后病理性疼痛。与si RNA相比,shR NA可以更加稳定、高效地抑制目的基因的表达,但是单纯的shR NA无法高效地进入靶细胞中发挥对目的基因的下调作用,而腺病毒载体具有宿... 背景:特异性下调白细胞介素1β蛋白的表达可以有效缓解外周神经损伤后病理性疼痛。与si RNA相比,shR NA可以更加稳定、高效地抑制目的基因的表达,但是单纯的shR NA无法高效地进入靶细胞中发挥对目的基因的下调作用,而腺病毒载体具有宿主范围广、感染效率高以及能够在宿主细胞中稳定表达等特点。目的:构建大鼠白细胞介素1β基因的shR NA腺病毒载体并检测其对目的基因表达的影响。方法:根据NCBI查询获得的大鼠白细胞介素1β基因序列设计3条siR NA并合成相应的shR NA,分别为shR NA1、shR NA2、shR NA3。采用3’和5’单链退火得到的sh RNA片段与经过BamHⅠ和EcoRⅠ双酶切的pH BAd/U6/GFP干扰载体连接,构建白细胞介素1βshR NA腺病毒载体穿梭质粒。测序后将穿梭质粒与骨架质粒共转染HEK293细胞,进行白细胞介素1β基因的shR NA腺病毒载体(rA d/shR NAs)的包装与扩增,分别为rA d/shR NA1、rA d/shR NA2、rA d/shR NA3。将r Ad/shR NAs感染大鼠H9C2细胞,使用荧光显微镜观察其感染效率,采用Western Blot检测r Ad/sh RNAs对目的基因表达的影响。结果与结论:测序结果显示白细胞介素1β基因的3条sh RNA腺病毒载体穿梭质粒中的序列分别与所设计的3条sh RNA序列相同;并成功构建了大鼠白细胞介素1β基因的shR NA腺病毒载体(r Ad/sh RNA1、rA d/shR NA2、rA d/sh RNA3)。rA d/shR NA1、rA d/sh RNA2、r Ad/shR NA3均可以下调白细胞介素1β的表达,其中r Ad/shR NA2的下调效果最明显。 展开更多

关键词 疼痛 实验动物 基因病毒载体及相关因子模型 神经病理性疼痛 白细胞介素1Β 基因表达 RNA干扰 小干扰RNA 短发卡RNA 腺病毒载体 载体质粒 HEK293细胞 大鼠H9C2细胞 山西省自然科学基金

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威海市服务贸易发展现状SWOT分析 被引量：1

8

作者 邓亚南 周畅畅 《商场现代化》 2017年第5期17-18,共2页

2016年2月14日,威海市入选国家服务贸易创新展试点,由此揭开了威海市服务贸易创新发展的新篇章,为其带来极大的发展优势与便利。本文运用SWOT模型分析了威海市目前服务贸易竞争力情况,并尝试对其创新发展提出建议。

关键词 威海市 服务贸易 SWOT

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儿科护患纠纷的处理及防范 被引量：1

9

作者 邓亚南 《中国医药指南》 2013年第9期364-365,共2页

目的分析儿科病区中护患纠纷发生的原因,有效地处理与防范,构建和谐护患关系。方法对2012年1~10月我院入院患儿家属中发放《护患纠纷最不满意原因调查问卷》（自制）500份,结合每月召开＂工休人员座谈会＂收集的意见与建议,进行总结,并... 目的分析儿科病区中护患纠纷发生的原因,有效地处理与防范,构建和谐护患关系。方法对2012年1~10月我院入院患儿家属中发放《护患纠纷最不满意原因调查问卷》（自制）500份,结合每月召开＂工休人员座谈会＂收集的意见与建议,进行总结,并提出防范措施。结果发生护患纠纷的主要原因是服务缺陷,其中服务态度问题、缺少沟通占纠纷的比例较高。结论儿科护理人员应转变服务观念,改善服务态度,提高护理技术水平,加强护患沟通以减少护理纠纷的发生,提高患者满意度。 展开更多

关键词 护患纠纷 处理

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慢性背根神经节压迫诱导神经病理性痛大鼠脊髓背角NMDA受体磷酸化的变化 被引量：1

10

作者 陈建平 韩冲芳 +3 位作者 张宇 刘艳芳 赵晓龙 邓亚南 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期566-569,共4页

目的 探讨慢性背根神经节压迫（CCD）诱导神经病理性痛大鼠脊髓背角NMDA受体磷酸化的变化.方法 健康雄性成年SD大鼠96只,体重200 ～ 250 g,采用随机数字表法,将其分为3组（n=32）：正常对照组（C组）、假手术组（S组）和CCD组.CCD组于脊... 目的 探讨慢性背根神经节压迫（CCD）诱导神经病理性痛大鼠脊髓背角NMDA受体磷酸化的变化.方法 健康雄性成年SD大鼠96只,体重200 ～ 250 g,采用随机数字表法,将其分为3组（n=32）：正常对照组（C组）、假手术组（S组）和CCD组.CCD组于脊髓L4,5椎间孔插入4#钢针制备CCD诱导神经病理性痛大鼠模型.分别于术前1d、术后1、2和4周时测定热缩足反应潜伏期（PWL）,测定PWL后处死,取脊髓腰膨大部位,分别采用免疫组化法和Western blot法检测损伤侧脊髓背角IL-1β和NMDA受体NR1亚基的丝氨酸896位点磷酸化蛋白（pNR1S896）的表达水平.结果 与C组比较,CCD组术后各时点PWL缩短,脊髓背角IL-1β和pNR1S896的表达上调（P＜0.05）;S组术后1周时PWL缩短,脊髓背角IL-1β和pNR1S896的表达上调（P＜0.05）,其余各时点PWL、脊髓背角IL-1β和pNR1S896的表达差异无统计学意义（P＞0.05）.与S组比较,CCD组术后各时点PWL缩短,脊髓背角IL-1β和pNR1S896的表达上调（P＜0.05）.与术前1d时比较,CCD组PWL术后1周开始缩短,术后2周降至最低并持续到术后4周,脊髓背角IL-1β和pNR1S896的表达于术后1周开始上调,术后2周升至最高并持续到术后4周（P＜0.05）;S组术后1周时PWL缩短,脊髓背角IL-1β和pNR1S896的表达上调（P＜0.05）.结论 CCD诱导大鼠神经病理性痛的形成与维持与脊髓背角NMDA受体NR1亚基磷酸化有关. 展开更多

关键词 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 神经节 脊 神经痛 脊髓

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生态立市 绿化先行——湖北省鄂州市创建绿化模范单位(市)纪实

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作者 邓亚南 《国土绿化》 2016年第2期18-19,共2页

湖北省鄂州市1983年经国务院批准设立省辖市,现辖鄂城、华容、梁子湖三个县级行政区和葛店、鄂州、花湖三个经济开发区,国土面积1596平方公里,人口110万。鄂州是一座有两千多年建城史的古都：帝尧时为樊国,夏商时为鄂国,秦汉时为鄂县。... 湖北省鄂州市1983年经国务院批准设立省辖市,现辖鄂城、华容、梁子湖三个县级行政区和葛店、鄂州、花湖三个经济开发区,国土面积1596平方公里,人口110万。鄂州是一座有两千多年建城史的古都：帝尧时为樊国,夏商时为鄂国,秦汉时为鄂县。三国时,吴王孙权定都于此,改鄂县为武昌,取＂以武而昌＂之意。鄂州是一座山水相依的城市：鄂州地处长江南岸,湖泊众多,素有＂百湖之市＂的美誉。境内西山、莲花山、白雉山、沼山点缀其间。 展开更多

关键词 鄂州市 湖北省 绿化 生态 单位 经济开发区 国土面积 国务院

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术前区域镇痛在老年髋部骨折患者中的应用效果

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作者 王德智 邓亚南 《临床医学研究与实践》 2020年第33期33-35,共3页

目的探讨术前区域镇痛在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法将2019年1月至2019年10月收治的100例老年髋部骨折患者根据简单随机化法分为对照组与试验组,各50例。对照组给予术前常规处理,试验组给予术前区域镇痛干预。比较两组的干预效... 目的探讨术前区域镇痛在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法将2019年1月至2019年10月收治的100例老年髋部骨折患者根据简单随机化法分为对照组与试验组,各50例。对照组给予术前常规处理,试验组给予术前区域镇痛干预。比较两组的干预效果。结果术中,试验组的NRS评分低于对照组,SpO2、MAP、HR均高于对照组(P<0.05);入病房时,试验组的NRS评分低于对照组,MAP高于对照组(P<0.05)。术后1、2、3 d,试验组的活动量大于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论术前区域镇痛应用于老年髋部骨折患者中的效果显著,可缓解疼痛,改善患者的生命体征,提高其活动量,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 术前区域镇痛 髋部骨折 老年患者

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如何报送问题信息 被引量：1

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作者 余佑庭 邓亚南 《秘书工作》 1998年第4期13-13,共1页

党委信息的重要特色之一在于报送问题信息,其权威优势在很大程度上就体现在反映问题信息上。当前问题信息之所以报送难,究其原因:一是领导不让报。有的领导人担心反映问题会给本地区、本部门、本单位的工作抹黑,怕因此“添乱子”,因而... 党委信息的重要特色之一在于报送问题信息,其权威优势在很大程度上就体现在反映问题信息上。当前问题信息之所以报送难,究其原因:一是领导不让报。有的领导人担心反映问题会给本地区、本部门、本单位的工作抹黑,怕因此“添乱子”,因而对信息工作人员上报这类信息支持下够;有的领导人只愿意上报成绩和经验,不愿意上报矛盾和问题。二是信息人员不敢报。有的信息人员对报送问题信息顾虑颇多,担心报忧得忧,遭到领导的责难,求个“安全第一”。三是信息人员不会报。 展开更多

关键词 问题信息 信息人员 信息支持 信息工作人员 领导人 提供信息 解决问题 各级领导 党委 把握问题

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关于剖宫产术后护理要点的探讨

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作者 邓亚南 《中外妇儿健康（学术版）》 2011年第6期460-460,共1页

目的:探讨剖宫产术后护理的要点。方法:统计观察452例剖宫产术后的产妇的护理效果。结果:通过产科术后护理,452例产妇舒适度提高,住院6天出院。结论:对部宫产后立即实行专业护理,可以减少产后并发症的发生,提高了护理质量,取得良好的护... 目的:探讨剖宫产术后护理的要点。方法:统计观察452例剖宫产术后的产妇的护理效果。结果:通过产科术后护理,452例产妇舒适度提高,住院6天出院。结论:对部宫产后立即实行专业护理,可以减少产后并发症的发生,提高了护理质量,取得良好的护理效果。 展开更多

关键词 剖宫产 术后 护理要点

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