神经内镜下和显微镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效的meta分析 被引量：10

1

作者 逯德胜 陈亮 +1 位作者 逯莞婷 展群岭 《中国临床神经外科杂志》 2019年第10期602-604,共3页

目的系统评价神经内镜下与显微镜下微血管性减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(INT)的有效性和安全性。方法计算机检索CENTRAL、Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,检索MVD治疗INT的随机对照试验和临床对照试... 目的系统评价神经内镜下与显微镜下微血管性减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(INT)的有效性和安全性。方法计算机检索CENTRAL、Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,检索MVD治疗INT的随机对照试验和临床对照试验,检索时限为建库到2018年7月。试验组采用神经内镜下MVD治疗,对照组采用显微镜下MVD治疗。采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入7项研究,包括966例INT,试验组487例,对照组479例。meta分析结果表明:与对照组比较,试验组具有更好的治愈率(OR=1.43,95%CI1.04~1.95,P=0.03)和有效率(OR=3.89,95%CI1.17~12.97,P=0.03);同时,试验组不良事件发生明显降低(OR=0.47,95%CI0.34~0.65,P<0.00001)。结论本文结果表明,与显微镜下MVD比较,神经内镜下MVD治疗INT具有更好的有效性与安全性。 展开更多

关键词 原发性三叉神经痛 微血管减压术 神经内镜 显微镜 有效性 安全性 META分析

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螺旋CT三维血管成像对重型颅脑损伤术前评估的临床研究 被引量：8

2

作者 鲁德忠 陆环 +4 位作者 杨春燕 逯德胜 赵永峰 贺志刚 柳琛 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2015年第2期134-137,共4页

目的探讨螺旋CT三维血管成像(CTA)对重型颅脑创伤的术前评估。方法对34例重型颅脑损伤患者术前及术后动态行螺旋CTA检查。结果重型颅脑损伤后CTA显示脑血管主要发生以下变化:血管移位、动脉痉挛或闭塞、动脉穿支减少、大脑浅静脉狭窄或... 目的探讨螺旋CT三维血管成像(CTA)对重型颅脑创伤的术前评估。方法对34例重型颅脑损伤患者术前及术后动态行螺旋CTA检查。结果重型颅脑损伤后CTA显示脑血管主要发生以下变化:血管移位、动脉痉挛或闭塞、动脉穿支减少、大脑浅静脉狭窄或闭塞及脑深静脉狭窄或闭塞。CTA显示以血管移位或狭窄为主者,手术疗效良好;大动脉痉挛或闭塞者手术疗效预后差;大脑深静脉闭塞者,手术疗效极差。大脑浅静脉的狭窄或闭塞反映了颅内压的变化。结论 CTA可用于重型颅脑损伤的术前评估,为判定手术疗效及预后提供影像学依据。 展开更多

关键词 螺旋CT 三维血管成像 重型颅脑损伤 术前评估

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脑室出血脑室外引流术后颅内感染的危险因素分析 被引量：5

3

作者 逯德胜 赵永峰 鲁德忠 《新疆医学》 2020年第1期41-43,47,共4页

目的分析脑室出血脑室外引流(EVD)术后颅内感染的危险因素。方法选择80例脑室出血行EVD的患者,根据术后是否发生颅内感染分为感染组18例,非感染组62例,收集两组的临床资料,并进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显... 目的分析脑室出血脑室外引流(EVD)术后颅内感染的危险因素。方法选择80例脑室出血行EVD的患者,根据术后是否发生颅内感染分为感染组18例,非感染组62例,收集两组的临床资料,并进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示引流管留置时间>7 d、脑室内注入尿激酶>3次、术后脑脊液渗漏与EVD术后颅内感染有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,脑室引流管的留置时间>7 d和脑脊液渗漏是EVD术后颅内感染的独立危险因素。结论在EVD术后尽量缩短引流管的留置时间、有效处理脑脊液渗漏可以有效地减少EVD术后颅内感染的发生率。 展开更多

关键词 脑室出血 脑室外引流术 颅内感染 危险因素

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机化型慢性硬膜下血肿诊治探讨 被引量：3

4

作者 赵永峰 逯德胜 鲁德忠 《农垦医学》 2018年第5期440-441,共2页

目的:探讨机化型慢性硬膜下血肿的诊治方法。方法:回顾性分析7例机化型慢性硬膜下血肿的影像学特点及手术治疗方法。结果:7例均行钻孔引流术,术中切除部分血肿内膜,术后大剂量尿激酶溶解,均痊愈出院,无复发。结论:机化型慢性硬膜下血肿... 目的:探讨机化型慢性硬膜下血肿的诊治方法。方法:回顾性分析7例机化型慢性硬膜下血肿的影像学特点及手术治疗方法。结果:7例均行钻孔引流术,术中切除部分血肿内膜,术后大剂量尿激酶溶解,均痊愈出院,无复发。结论:机化型慢性硬膜下血肿钻孔引流术,通过术中改进,术后处理,可以获得良好疗效。 展开更多

关键词 机化型慢性硬膜下血肿 诊断 治疗

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食管癌与贲门癌术后功能性胃排空障碍的原因分析与治疗 被引量：4

5

作者 赵永峰 逯德胜 高东利 《中国实用医药》 2008年第16期76-77,共2页

关键词 食管癌 贲门癌 功能性胃排空障碍

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MMP-2、VEGF表达与脑胶质瘤恶性度的相关性 被引量：4

6

作者 赵永峰 柳琛 逯德胜 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1316-1318,共3页

目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在脑胶质瘤中的表达及与胶质瘤恶性度之间的相关性。方法采用免疫组化法检测50例人脑胶质瘤和6例正常脑组织中MMP-2、VEGF的表达。结果 MMP-2和VEGF在正常脑组织中均不表达,在... 目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在脑胶质瘤中的表达及与胶质瘤恶性度之间的相关性。方法采用免疫组化法检测50例人脑胶质瘤和6例正常脑组织中MMP-2、VEGF的表达。结果 MMP-2和VEGF在正常脑组织中均不表达,在各级脑胶质瘤中有不同强度表达,表达强度随脑胶质瘤病理级别增高而增强,MMP-2与VEGF的表达呈正相关(χ2=16.82,P<0.001)。结论 MMP-2和VEGF的表达与脑胶质瘤恶性程度密切相关,可作为评价胶质瘤恶性程度生物学参考指标。 展开更多

关键词 肿瘤 神经上皮 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子

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丘脑出血破入脑室单双侧脑室外引流并发症的对比分析 被引量：2

7

作者 逯德胜 鲁德忠 赵永峰 《新疆医学》 2019年第10期984-987,共4页

目的探讨单、双侧脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室并发症的差异,为选择合适的治疗方法提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月于本院神经外科采用脑室外引流术救治的继发于丘脑出血的中度脑室出血患者71例其中行单侧脑室外引... 目的探讨单、双侧脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室并发症的差异,为选择合适的治疗方法提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月于本院神经外科采用脑室外引流术救治的继发于丘脑出血的中度脑室出血患者71例其中行单侧脑室外引流术的39例,行双侧脑室外引流术的32例,观察统计两组术后再出血、穿刺道出血、引流管异位、颅内感染的发生率及30 d病死率。结果双侧脑室外引流术的穿刺道出血发生率为34.38%,引流管异位的发生率为25.00%,较单侧高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后再出血、颅内感染的发生率及30 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于丘脑出血继发的中度脑室出血,单侧脑室外引流联合尿激酶灌注是安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 脑室外引流术 丘脑出血 脑室出血 并发症

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软管穿刺引流术治疗中等量基底节区脑出血的临床观察 被引量：3

8

作者 赵永峰 逯德胜 +1 位作者 贺志刚 李宁 《中外医学研究》 2019年第24期4-6,共3页

目的:探讨软管穿刺引流术辅以尿激酶治疗中等量基底节区脑出血的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年12月笔者所在医院收治的中等量基底节区脑出血患者40例,施以软管穿刺引流术,术后自引流管注尿激酶溶解血块,对血肿清除率、神经功能... 目的:探讨软管穿刺引流术辅以尿激酶治疗中等量基底节区脑出血的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年12月笔者所在医院收治的中等量基底节区脑出血患者40例,施以软管穿刺引流术,术后自引流管注尿激酶溶解血块,对血肿清除率、神经功能恢复情况及并发症情况进行评价。结果:血肿置管引流2~5d,总血肿清除率为70%~90%。术后并发肺部感染6例(15.0%),颅内感染1例(2.5%),术后术区再出血1例(2.5%),术后消化道出血2例(5.0%),肝肾功能不全1例(2.5%),治疗后痊愈;死亡2例(5.0%),死因为肺部感染。术后1、2及4周患者GCS昏迷评分及NIHSS神经功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着时间推移,逐步好转。结论:软管穿刺引流术是一种操作简便、创伤小且安全有效的手术方法,对中等量基底节脑出血有良好的应用前景。 展开更多

关键词 软管穿刺引流术 中等量基底节区脑出血 临床效果

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分步控制性减压术治疗重型颅脑损伤的疗效评价 被引量：3

9

作者 赵永峰 逯德胜 +1 位作者 贺志刚 鲁德忠 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1837-1838,共2页

目的:探讨分步控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取收治需行开颅减压手术的重型颅脑损伤患者共86例,对照组42例采用标准大骨瓣减压术,观察组44例采用分步控制性减压术。比较两组患者术中、术后并发症发生情况及术后6个... 目的:探讨分步控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取收治需行开颅减压手术的重型颅脑损伤患者共86例,对照组42例采用标准大骨瓣减压术,观察组44例采用分步控制性减压术。比较两组患者术中、术后并发症发生情况及术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:观察组患者术中急性脑膨出、迟发颅内血肿、术后急性脑梗死发生率均低于对照组,预后情况亦优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分步控制性减压术能有效降低重型颅脑损伤患者术中、术后并发症,改善患者预后,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 分步控制性减压术 重型颅脑损伤 临床疗效

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数字化塑型钛网颅骨修补手术时机对术后并发症的影响分析 被引量：1

10

作者 逯德胜 赵永峰 鲁德忠 《新疆医学》 2019年第5期500-503,共4页

目的探讨三维数字化塑形钛网颅骨修补手术时机对术后并发症的影响及防治措施。方法对本院138例应用三维数字化塑型钛网行颅骨缺损修补术患者进行回顾性分析,根据颅骨修补手术时机分为常规组(2~6)个月和晚期组(>6个月),术后随访(1~5)... 目的探讨三维数字化塑形钛网颅骨修补手术时机对术后并发症的影响及防治措施。方法对本院138例应用三维数字化塑型钛网行颅骨缺损修补术患者进行回顾性分析,根据颅骨修补手术时机分为常规组(2~6)个月和晚期组(>6个月),术后随访(1~5)年,对两组术后并发症进行观察比较。结果术后并发症有切口裂开、皮下积液、颅内血肿、癫痫、钛网外露。合计并发症发生率常规组15.38%,晚期组23.40%,差异无统计学意义(P>0.05)。其中切口裂开、皮下积液、颅内血肿、新发癫痫发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。钛网外露发生率两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),晚期组高于常规组。结论延迟修补不能减少术后并发症的发生,甚至会导致钛网外露等一些难治并发症增多。在条件允许的情况下,应尽早行颅骨缺损修补。 展开更多

关键词 数字化塑型钛网 颅骨修补术 手术时机 并发症

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埋藏颅骨瓣凹凸面软组织病理细胞学检查与再生骨瓣的研究 被引量：1

11

作者 孙守波 贺志刚 +4 位作者 逯德胜 赵永峰 黄登朝 李惠芝 颜珂 《农垦医学》 2000年第2期84-85,共2页

目的 :对颅骨瓣腹壁皮下埋藏新骨再生情况和发生原因进行研究。方法 :32例颅骨瓣埋藏腹壁皮下 40～ 186天后 ,取出进行病理学检查 ,观察局部新骨再生情况。结果 :颅骨瓣腹壁皮下埋藏后均有不同程度的慢性炎症和异物反应 ,其中 2例在其... 目的 :对颅骨瓣腹壁皮下埋藏新骨再生情况和发生原因进行研究。方法 :32例颅骨瓣埋藏腹壁皮下 40～ 186天后 ,取出进行病理学检查 ,观察局部新骨再生情况。结果 :颅骨瓣腹壁皮下埋藏后均有不同程度的慢性炎症和异物反应 ,其中 2例在其凹面、5例在其凸面有新骨形成。结论 :在摘除颅骨瓣进行腹壁皮下埋藏时 ,颅骨外膜剥离不完全与皮下组织之间易形成新骨有关。 展开更多

关键词 颅骨骨瓣 腹壁下埋藏 再生骨瓣 病理细胞学

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螺旋CT三维血管成像对重型颅脑损伤血管痉挛患者的预后评价 被引量：1

12

作者 陆环 逯德胜 +3 位作者 杨春燕 赵永峰 贺志刚 鲁德忠 《农垦医学》 2017年第3期235-236,共2页

目的:探讨螺旋CT三维血管成像(CTA)对重型颅脑损伤血管痉挛患者的预后评价。方法:对15例重型颅脑损伤患者术前及术后动态行螺旋CTA检查,了解脑动脉血管痉挛情况。结果:重型颅脑损伤后CTA显示脑血管痉挛情况:15例患者中10例存在血管痉挛... 目的:探讨螺旋CT三维血管成像(CTA)对重型颅脑损伤血管痉挛患者的预后评价。方法:对15例重型颅脑损伤患者术前及术后动态行螺旋CTA检查,了解脑动脉血管痉挛情况。结果:重型颅脑损伤后CTA显示脑血管痉挛情况:15例患者中10例存在血管痉挛导致的狭窄12处,其中:MCA:7处(1度:2处;2度:1处;3度:1处;4度:3处);ACA:3处(1度:1处;2度:2处);PCA:2处(1度:2处)。重型颅脑损伤导致的脑血管痉挛多见于大脑中动脉(MCA)的M1、M2段,以串珠状改变为主。CTA还可以显示血管的移位情况,3例显示患侧的ACA受血肿及肿胀脑组织的占位效应被压向健侧。结论:CTA可用于重型颅脑损伤患者术后预后评价,为判定手术疗效及预后提供影像学依据。 展开更多

关键词 螺旋CT 三维血管成像 重型颅脑损伤 血管痉挛 预后评价

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婴儿颅脑损伤诊治的探讨

13

作者 逯德胜 高东利 +2 位作者 孙守波 展群岭 方云 《农垦医学》 1998年第3期148-149,共2页

关键词 颅脑损伤 婴儿 诊断 治疗

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异常血气对重型脑出血预后影响的临床评价

14

作者 展群岭 逯德胜 +2 位作者 盛红云 李振波 呼海燕 《农垦医学》 1999年第1期22-24,共3页

关键词 脑出血 血气分析 异常血气 预后

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急性外伤性颅内血肿CT表现与治疗及预后的关系

15

作者 逯德胜 高东利 +1 位作者 孙守波 展群岭 《农垦医学》 1999年第1期52-54,共3页

关键词 颅脑损伤 颅内血肿 CT 治疗 预后

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重型颅脑损伤死亡54例原因分析

16

作者 高东利 逯德胜 +1 位作者 孙守波 张燕 《农垦医学》 1998年第4期210-211,共2页

关键词 颅脑损伤 死因 影响因素

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脑出血首次平均血压对其预后影响的临床评价

17

作者 展群岭 张仲华 +1 位作者 逯德胜 呼海燕 《农垦医学》 1998年第3期133-135,共3页

目的：脑出血首次平均血压（LMBP）对其预后的影响进行了临床评价。方法：1．不同出血部位的年龄、LMBP的比较。2．同一出血部位死亡组与存活组的1MBP比较。3．1MBP与脑出血预后的相关性分析。4．统计学处理：评价用，两组均数比较用t... 目的：脑出血首次平均血压（LMBP）对其预后的影响进行了临床评价。方法：1．不同出血部位的年龄、LMBP的比较。2．同一出血部位死亡组与存活组的1MBP比较。3．1MBP与脑出血预后的相关性分析。4．统计学处理：评价用，两组均数比较用t检验，两变量相关性分析用直线回归法。结果；1．基底节出血的平均年龄小于皮质下出血（P＜0．05）；其LMBP高于皮质下出血（P＜0．05）。2．基底节出血死亡组的LMBP高于存活组（P＜0．05）；皮质下出血死亡组的LMBP与存活组比较差异无显著性（P＞0．05）。3基底节出血LMBP与脑出血的死亡率呈正相关（r＝0．76，P＜0．05）。结论：基底节出血随LMBP的增高其死亡率亦增加，二者具有正相关，LMBP大于18．80KPa基底节出血预后较差。 展开更多

关键词 首次平均血压 脑出血 预后

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锥颅脑血肿穿刺碎吸引流术治疗脑出血的探讨

18

作者 何光辉 付建民 +1 位作者 逯德胜 王昌明 《石河子医学院学报》 1997年第4期290-291,共2页

关键词 脑出血 穿刺吸引术 脑血肿

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无意识障碍的脑挫裂伤临床分析

19

作者 贺志刚 孙守波 +2 位作者 李艳 逯德胜 李惠芝 《石河子医学院学报》 1996年第4期270-271,共2页

在临床工作中,尤其是在CT应用以来,我们发现有少部分脑挫裂伤的患者无“原发性意识障碍”.我院自1992年1月至1996年6月共收治此类患者31例,为了了解其临床特点及其可能的原因,我们作了回顾调查,报告如下.

关键词 脑挫裂伤 颅脑损伤 临床分析

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降钙素原对脑出血脑室外引流术后颅内感染的早期诊断价值

20

作者 逯德胜 赵永峰 鲁徳忠 《吉林医学》 CAS 2019年第6期1177-1179,共3页

目的:评价血清降钙素原(PCT)检测对于脑出血脑室外引流(Externalventricular drainageEVD)术后颅内感染早期诊断的应用价值,为脑室外引流相关感染早期诊断提供参考依据。方法:选取高血压脑出血行脑室外引流的患者44例,确诊颅内感染的14... 目的:评价血清降钙素原(PCT)检测对于脑出血脑室外引流(Externalventricular drainageEVD)术后颅内感染早期诊断的应用价值,为脑室外引流相关感染早期诊断提供参考依据。方法:选取高血压脑出血行脑室外引流的患者44例,确诊颅内感染的14例患者作为观察组,未发生术后颅内感染的30例患者为对照组,检测两组患者在特定时期血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平进行比较分析。数据采用SPASS19.0软件进行统计分析。结果:观察组及对照组血清PCT、CRP、WBC、中性粒细胞比例水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PCT检测对于脑出血脑室外引流术后颅内感染早期诊断价值有限,需要结合脑脊液检查综合进行判定。 展开更多

关键词 降钙素原 脑室外引流 颅内感染 早期诊断

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