目的系统评价德国癌症中心认证(Cancer Center Certification,CCC)模式对癌症诊疗质量、患者预后、卫生经济学结果等方面的影响。方法检索PubMed、Cochrane library和Web of Science等数据库,收集、评价认证医院治疗效果的临床证据和经...目的系统评价德国癌症中心认证(Cancer Center Certification,CCC)模式对癌症诊疗质量、患者预后、卫生经济学结果等方面的影响。方法检索PubMed、Cochrane library和Web of Science等数据库,收集、评价认证医院治疗效果的临床证据和经济学评价文献,筛选文献、提取资料并评价文献质量后进行描述性分析。结果检索得到2899篇文献,最终纳入11篇文献,包括10篇回顾性队列研究和1篇成本效果分析,证据质量较高。证据显示,CCC模式医疗机构治疗的患者有更好的临床结局以及更低的不良事件发生率。卫生经济学评价结果显示,医疗机构参与认证是具有绝对优势的策略。结论参与CCC的机构肿瘤诊治具有更好的有效性和成本效果,可为我国肿瘤综合诊治模式的建设提供借鉴。但认证与治疗及经济学效果优势间的因果关系还需要更多高等级研究证据支撑。展开更多
目的系统评价国内外抗新型冠状病毒感染药物的经济评价研究,为临床合理用药提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、INAHTA、SinoMed、WanFang Data、CNKI数据库,检索时限为2020年1月1日—2023年3...目的系统评价国内外抗新型冠状病毒感染药物的经济评价研究,为临床合理用药提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、INAHTA、SinoMed、WanFang Data、CNKI数据库,检索时限为2020年1月1日—2023年3月25日,搜集抗新型冠状病毒感染药物经济学评价研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性分析。结果共纳入22篇文献,其中11个研究采用卫生体系角度,多数研究的成本类型为直接医疗成本。纳入研究质量评价总体符合率为42%~70%,存在模型设定不全、不确定性分析不全面,缺乏利益相关方参与等不足。研究结果显示免疫治疗药物(地塞米松、托珠单抗)、中和抗体药物(REGEN-COV抗体)、小分子药物(巴瑞替尼、奈玛特韦/利托那韦、莫奈匹韦、法匹拉韦)和他汀类药物治疗新冠患者具有成本-效果,但对瑞德西韦的经济性评价结果存在一定的差异。结论目前有关抗新型冠状病毒感染药物的经济学评价研究相对较少,但显示新冠防治的多数药物干预措施具有成本-效果。建议未来开展更多规范的、基于中国国情的新冠药物经济学评价研究。展开更多
文摘目的系统评价德国癌症中心认证(Cancer Center Certification,CCC)模式对癌症诊疗质量、患者预后、卫生经济学结果等方面的影响。方法检索PubMed、Cochrane library和Web of Science等数据库,收集、评价认证医院治疗效果的临床证据和经济学评价文献,筛选文献、提取资料并评价文献质量后进行描述性分析。结果检索得到2899篇文献,最终纳入11篇文献,包括10篇回顾性队列研究和1篇成本效果分析,证据质量较高。证据显示,CCC模式医疗机构治疗的患者有更好的临床结局以及更低的不良事件发生率。卫生经济学评价结果显示,医疗机构参与认证是具有绝对优势的策略。结论参与CCC的机构肿瘤诊治具有更好的有效性和成本效果,可为我国肿瘤综合诊治模式的建设提供借鉴。但认证与治疗及经济学效果优势间的因果关系还需要更多高等级研究证据支撑。
文摘目的系统评价国内外抗新型冠状病毒感染药物的经济评价研究,为临床合理用药提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、INAHTA、SinoMed、WanFang Data、CNKI数据库,检索时限为2020年1月1日—2023年3月25日,搜集抗新型冠状病毒感染药物经济学评价研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性分析。结果共纳入22篇文献,其中11个研究采用卫生体系角度,多数研究的成本类型为直接医疗成本。纳入研究质量评价总体符合率为42%~70%,存在模型设定不全、不确定性分析不全面,缺乏利益相关方参与等不足。研究结果显示免疫治疗药物(地塞米松、托珠单抗)、中和抗体药物(REGEN-COV抗体)、小分子药物(巴瑞替尼、奈玛特韦/利托那韦、莫奈匹韦、法匹拉韦)和他汀类药物治疗新冠患者具有成本-效果,但对瑞德西韦的经济性评价结果存在一定的差异。结论目前有关抗新型冠状病毒感染药物的经济学评价研究相对较少,但显示新冠防治的多数药物干预措施具有成本-效果。建议未来开展更多规范的、基于中国国情的新冠药物经济学评价研究。
