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急诊腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素分析 被引量：1
1
作者 边德阳 《中国伤残医学》 2015年第22期179-180,共2页
目的：分析急诊腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）中转开腹的危险因素，为中转开腹预防提供依据。方法：LC中转开腹40例纳入观察组，随机选取同期LC手术成功未中转开腹患者300例纳入对照组，调取病历资料进行回顾... 目的：分析急诊腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）中转开腹的危险因素，为中转开腹预防提供依据。方法：LC中转开腹40例纳入观察组，随机选取同期LC手术成功未中转开腹患者300例纳入对照组，调取病历资料进行回顾性分析。结果：观察组与对照组性别、年龄、胆囊大小≥50cma、胆囊壁厚度≥4mm、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊底粘连、胆囊颈粘连、腹部手术史、基础疾病、胆囊萎缩、BMI≥27kg／m2比重差异具有统计学意义（P〈0．05）；多因素非条件Logistic回归分析。结果显示男性、年龄≥60岁、胆囊大小≥50cm2．胆囊壁厚度≥4mm、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊颈粘连成为独立风险因素。结论：医院应据LC适应证、禁忌证标准，建立中转开腹风险指标预测体系；对于急诊LC术患者，应做好病史、手术史等临床资料收集工作，提高实验室检查、影像学检查质量，寻找风险因素，对于合并有高中转开腹手术因素者提高警惕，必要时拟行开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 中转开腹 急诊 危险因素
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阑尾切除术及其术后并发症预防探讨 被引量：1
2
作者 边德阳 《中国伤残医学》 2015年第20期171-172,共2页
目的：分析阑尾切除术后并发症发生特点，危险因素，为并发症预防提供指导。方法：以293例阑尾切除术患者作为研究对象，对术后并发症进行描述性统计、单因素分析、Logistic回归分析。结果：发生率23.21%，其中切口感染50例、粘连性肠梗... 目的：分析阑尾切除术后并发症发生特点，危险因素，为并发症预防提供指导。方法：以293例阑尾切除术患者作为研究对象，对术后并发症进行描述性统计、单因素分析、Logistic回归分析。结果：发生率23.21%，其中切口感染50例、粘连性肠梗阻7例、腹腔脓肿3例、不明原因腹痛4例、门静脉炎2例、切口开裂出血2例；年龄、性别、体温、阑尾炎病症类型、BMI指数、切口位置成为并发症影响因素（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析，结果显示年龄≥60岁（OR=2.720，95%CI1.328~4.441）、女性（OR=4.151，95%CI1.452~6.925）、急性坏疽穿孔性（OR=2.347，95%CI1.351~6.136）、超重（OR=2.206，95%CI1.194~4.205）成为独立危险因素（P＜0.05）。结论：阑尾切除术术后并发症发生率较高，影响因素较多；应筛查高危风险，进行风险等级管理，做好循证护理，努力提高术后护理质量。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾切除术 术后并发症 预防
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老年人腹腔镜胆囊切除术的临床疗效影响因素分析 被引量：1
3
作者 边德阳 《中国伤残医学》 2015年第21期168-169,共2页
目的：评价腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗老年人胆石症临床疗效,分析影响因素,为提高LC综合获益提供思路.方法：调取153例LC患者病历资料进行回顾性分析,将痊愈患者纳入痊愈组,未获得痊愈患者纳入对照组,进... 目的：评价腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗老年人胆石症临床疗效,分析影响因素,为提高LC综合获益提供思路.方法：调取153例LC患者病历资料进行回顾性分析,将痊愈患者纳入痊愈组,未获得痊愈患者纳入对照组,进行对比分析.结果：痊愈组113例,对照组40例;2组年龄≥65岁（高龄）比重、慢性胆囊炎病史比重、急性胆囊炎发作比重、糖尿病比重、医师执行LC例≥100次比重、胆囊颈部结石嵌顿比重、胆囊颈粘连比重差异具有统计学意义（P〈0.05）;多因素非条件Logistic回归分析,结果显示年龄≥65岁、糖尿病、慢性胆囊炎病史、医师执行LC≥100次、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊颈粘连成为独立危险因素.结论：老年人LC的临床疗效影响因素众多,医师技术水平是可控因素,应控制风险,从降低中转率、并发症发生率出发,提高LC综合效益,改善患者长远预后,达到满意疗效. 展开更多
关键词 老年人 腹腔镜胆囊切除术 临床疗效 影响因素分析
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快速测定甲状旁腺素在甲状旁腺腺瘤手术中的应用18例分析
4
作者 李震生 周革 +2 位作者 韩树坤 黄克华 边德阳 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第11期2710-2710,共1页
目的观察术中快速测定甲状旁腺素在甲状旁腺腺瘤小切口切除术中作用。方法选择到辽阳市中心医院就诊的患者18例，在定位诊断的基础上进行小切口切除术，并在术中测定甲状旁腺素，观察其手术前、中、后水平的变化，以排除漏诊和误诊现象... 目的观察术中快速测定甲状旁腺素在甲状旁腺腺瘤小切口切除术中作用。方法选择到辽阳市中心医院就诊的患者18例，在定位诊断的基础上进行小切口切除术，并在术中测定甲状旁腺素，观察其手术前、中、后水平的变化，以排除漏诊和误诊现象的出现。结果18例患者术后均证实为单发腺瘤。结论术中快速测定甲状旁腺素技术应用于甲状旁腺腺瘤切除术中能够减少漏诊、误诊现象。 展开更多
关键词 甲状旁腺肿瘤/外科学 甲状旁腺素/分析 人类
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