242例胆道手术患者胆汁成分与胆石成因研究 被引量：11

1

作者 辜天慧 《川北医学院学报》 CAS 2016年第6期838-840,共3页

目的：研究胆道手术患者的胆汁成分与胆石形成的可能原因。方法：回顾性分析242例胆道手术病例的临床资料,统计分析其胆汁成分与其他生化检测数据。结果：1胆结石患病率女性显著高于男性;2年龄分布以40-60岁组最多;3病种以结石性慢性胆... 目的：研究胆道手术患者的胆汁成分与胆石形成的可能原因。方法：回顾性分析242例胆道手术病例的临床资料,统计分析其胆汁成分与其他生化检测数据。结果：1胆结石患病率女性显著高于男性;2年龄分布以40-60岁组最多;3病种以结石性慢性胆囊炎居首;4结石性质主要为胆固醇结石或胆固醇为主的混合结石;5胆固醇结石患者胆汁胆固醇、甘油三酯含量及腹壁脂肪厚度显著高于胆色素结石患者,组间比较具有统计学差异（P〈0.05）;6胆色素结石主要为胆道细菌感染后形成。结论：胆结石患者具有明显的性别、年龄等特征;胆固醇高易发胆固醇石,不易发生色素石,可能与胆固醇有易溶解胆色素的作用有关。 展开更多

关键词 胆结石 胆汁成份 胆石成因

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上腹部手术史患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床分析 被引量：6

2

作者 李坚 辜天慧 +4 位作者 袁伟 李全 张志勇 彭煜 谢见平 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期3592-3593,共2页

目的探讨上腹部手术史患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性和特点。方法回顾性分析该院97例上腹部手术史后腹腔粘连患者行三孔法LC的临床资料。结果 97例患者中,三孔法及四孔法LC分别成功完成93例及2例,LC成功率为97.9%,中转开腹... 目的探讨上腹部手术史患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性和特点。方法回顾性分析该院97例上腹部手术史后腹腔粘连患者行三孔法LC的临床资料。结果 97例患者中,三孔法及四孔法LC分别成功完成93例及2例,LC成功率为97.9%,中转开腹手术2例。手术时间28～129min,平均45min,术中平均出血20mL。结论上腹部手术史后腹腔粘连患者行三孔法LC是安全、可行的,三孔法可以作为常规方式选择。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 粘连 再手术

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格拉司琼、氟哌利多预防剖宫产术腰-硬联合麻醉中恶心、呕吐的对比分析 被引量：4

3

作者 郭廷俊 余定国 +2 位作者 辜天慧 汪俊 张兰 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第14期1335-1336,共2页

关键词 腰-硬联合麻醉 剖宫产术 格拉司琼 氟哌利多 恶心 对比分析 呕吐 预防 麻醉方式 手术操作

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手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析 被引量：3

4

作者 辜天慧 于泽洪 +2 位作者 吴勇 陈玄斌 张骥 《泸州医学院学报》 2010年第6期653-656,共4页

目的:探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法:将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果:男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小... 目的:探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法:将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果:男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断:弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论:甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。 展开更多

关键词 甲亢 手术 内分泌 甲状腺次全切除术

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内镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石 被引量：3

5

作者 谢建平 辜天慧 《四川医学》 CAS 2011年第9期1447-1449,共3页

目的探讨十二指肠镜下行乳头切开取石术(EST)联合腹腔镜行腹腔镜胆囊切除术(LC)。方法自2007年4月～2010年6月以来我院B超或ERCP诊断为胆囊合并胆总管结石的70例患者,胆总管结石直径<1.0cm,结石为1～2枚49例2,枚以上21例。用针刀或... 目的探讨十二指肠镜下行乳头切开取石术(EST)联合腹腔镜行腹腔镜胆囊切除术(LC)。方法自2007年4月～2010年6月以来我院B超或ERCP诊断为胆囊合并胆总管结石的70例患者,胆总管结石直径<1.0cm,结石为1～2枚49例2,枚以上21例。用针刀或弓刀行乳头预切开,在X线透视下用取石网或气囊取石。术后3～4d行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结果全组70例患者67例成功行十二指肠镜下行乳头切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)。术后胆总管残留结石3例,术后并发轻型胰腺炎5例,乳头出血1例,无胆管感染,LC术后无并发症发生。平均住院日(10±3)d。结论十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头切开取石术+腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊合并胆总管结石是安全有效微创手术方式。 展开更多

关键词 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP) 乳头括约肌预切开术(EST) 腹腔镜胆囊切除术(LC) 胆囊结石 胆总管结石

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十二指肠镜在胆总管结石治疗中的应用 被引量：3

6

作者 谢建平 辜天慧 《四川医学》 CAS 2011年第4期519-521,共3页

目的探讨十二指肠镜在胆总管结石治疗中的应用疗效及安全性。方法自2007年4月～2009年12月以来我院B超或ERCP诊断为胆总管结石的50例患者,结石直径<1.2 cm,结石为1～2枚。用针刀行乳头预切开,在X线透视下用取石网或气囊取石。结果全... 目的探讨十二指肠镜在胆总管结石治疗中的应用疗效及安全性。方法自2007年4月～2009年12月以来我院B超或ERCP诊断为胆总管结石的50例患者,结石直径<1.2 cm,结石为1～2枚。用针刀行乳头预切开,在X线透视下用取石网或气囊取石。结果全组50例患者47例行乳头预切开。选择性胆管插管成功47例,取石成功45例,另外3例为巨大憩室内乳头且结石>1.0 cm,因而放弃。术后并发轻型胰腺炎2例,无出血及胆道感染,开腹手术5例。结论十二指肠镜在胆总管结石治疗中的应用是安全有效。 展开更多

关键词 十二指肠镜 逆行胰胆管造影 乳头括约肌预切开术 胆总管结石

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胃大部切除术617例的体会 被引量：2

7

作者 辜天慧 于泽洪 张骥 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第11期1686-1688,共3页

目的探讨我院近30年间所做胃大部切除术的资料,术中术后应注意的事项和手术治疗的地位.方法对近30年来617例胃大部切除术病例进行统计分析,结合作者的临床经验教训总结.结果本组男517例,女100例,年龄19～77岁,主要分布在41～60岁,1981... 目的探讨我院近30年间所做胃大部切除术的资料,术中术后应注意的事项和手术治疗的地位.方法对近30年来617例胃大部切除术病例进行统计分析,结合作者的临床经验教训总结.结果本组男517例,女100例,年龄19～77岁,主要分布在41～60岁,1981年以前10年内最多占52.35%,农民最多占82.33%;手术以胃大部切除BⅡ式重建为主占92.06%.术后诊断:胃溃疡200例,十二指肠球部溃疡204例,胃恶性肿瘤199例,其他14例.术后近期并发症:吻合口梗阻3例,吻合口瘘2例,吻合口出血3例,肺部感染2例.远期并发症:重度贫血1例,吻合口溃疡5例,输入袢过长并发内疝3例,碱性返流性胃炎1例.痊愈513例,好转103例,死亡1例.结论手术病例分布最多的是中年农民,1981年以前分布最多的占52.35%,以后下降.多为人民的卫生条件及意识提高,有效的抗酸药、抗生素和胃黏膜保护剂使用的内科治疗等因素及食物成分的改良有关.胃十二指肠溃疡出现梗阻、穿孔、出血、恶变的四大并发症应立即手术,或经内科治疗无效的十二指肠溃疡和胃溃疡者应选择手术治疗.虽手术治疗胃十二指肠溃疡病的地位开始下降,但仍不能取代,还应加强对术中、术后并发症的防治,还应进行手术方法的改良和手术技术的提升. 展开更多

关键词 胃溃疡 胃十二指肠 胃肿瘤 胃切除

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手术治疗阑尾炎3863例临床回顾 被引量：2

8

作者 辜天慧 张骥 《川北医学院学报》 CAS 2004年第1期140-142,共3页

关键词 治疗 阑尾炎 外科手术 疗效观察 回顾性分析 病理

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胆道镜在胆道探查术后残留结石治疗中的应用(附220例报告) 被引量：1

9

作者 谢建平 辜天慧 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1765-1766,共2页

目的:探讨胆道镜在胆道术后残留结石治疗的方法及疗效。方法:自2005年4月～2010年6月以来我院经胆道镜治疗的220例胆道术后残留结石。通过胆道镜,气囊扩张器,取石网,活检钳,自动冲水系统及液电碎石系统取石。结果:全组220例患者207例残... 目的:探讨胆道镜在胆道术后残留结石治疗的方法及疗效。方法:自2005年4月～2010年6月以来我院经胆道镜治疗的220例胆道术后残留结石。通过胆道镜,气囊扩张器,取石网,活检钳,自动冲水系统及液电碎石系统取石。结果:全组220例患者207例残留结石取净,取净率为94.09%,取石次数为1～8次,平均为(3.48±1.80)次。取石术后并发胆道出血5例,胆管炎4例,盲袢处皮下感染1例,无胆管及肠管穿孔。结论:经T管窦道或皮下盲袢胆道镜治疗胆道术后残留结石疗效显著,创伤小,并发症少,无需住院及麻醉,是治疗胆道术后残留结石的首选方法。 展开更多

关键词 胆道探查术 胆道镜 残留结石

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手术治疗囊状淋巴管瘤远期疗效随访二例

10

作者 辜天慧 付春平 于泽洪 《解放军医药杂志》 CAS 2011年第5期104-105,共2页

【例1】男,5岁。因腹痛、发热、腹胀4 d入院。患儿于4 d前进食煮玉米后玩耍半小时即入睡,半夜突发腹痛、腹胀,并呕吐1次,继而出现高热伴抽搐,经当地医院治疗无效而转入我院。查体：体温38.7℃,脉搏120/min,呼吸30/min。发育欠佳,营养中... 【例1】男,5岁。因腹痛、发热、腹胀4 d入院。患儿于4 d前进食煮玉米后玩耍半小时即入睡,半夜突发腹痛、腹胀,并呕吐1次,继而出现高热伴抽搐,经当地医院治疗无效而转入我院。查体：体温38.7℃,脉搏120/min,呼吸30/min。发育欠佳,营养中等,嗜睡,强迫体位,脱水面容,颈软,气管居中,心肺未发现异常。 展开更多

关键词 淋巴管瘤 囊状 外科手术 治疗结果

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肝癌并胆总管癌栓术后双重化疗1例报告

11

作者 辜天慧 于泽洪 《肿瘤防治》 1995年第2期37-39,共3页

肝癌并胆总管癌栓术后双重化疗１例报告辜天慧，于泽洪四川巴中市人民医院（６３５５００）肝癌并胆总管癌栓少见，我院遇到１例，经手术摘除，效果较好，报告如下：患者男，５２岁，干部，因反复发作上腹绞痛１年，再发并黄疽２天于１... 肝癌并胆总管癌栓术后双重化疗１例报告辜天慧，于泽洪四川巴中市人民医院（６３５５００）肝癌并胆总管癌栓少见，我院遇到１例，经手术摘除，效果较好，报告如下：患者男，５２岁，干部，因反复发作上腹绞痛１年，再发并黄疽２天于１９９３年４月３０日入院。患者入院前... 展开更多

关键词 肝癌 胆总管癌栓术 双重化疗

原文传递

大肠癌154例临床回顾

12

作者 辜天慧 张骥 《泸州医学院学报》 2008年第5期565-567,共3页

目的:探讨我院外科收治的大肠癌病人诊断治疗的方法。方法:回顾分析1976年1月至2005年12月我院手术治疗的大肠癌病人的临床资料。结果:本组154例,男81例,女73例,后10年的就诊手术数量是前20年的4.3倍,年龄分布以31～60岁居多,症状以大... 目的:探讨我院外科收治的大肠癌病人诊断治疗的方法。方法:回顾分析1976年1月至2005年12月我院手术治疗的大肠癌病人的临床资料。结果:本组154例,男81例,女73例,后10年的就诊手术数量是前20年的4.3倍,年龄分布以31～60岁居多,症状以大便性状改变居多,病变部位以直肠癌居多,手术以miles手术为主,术后近期并发症占5.19%,死亡1例占0.6%,远期效果:1年以内生存占16.23%,1年以上生存占15.58%,2～5年生存率占39.61%,5年以上生存占28.57%。结论:早发现早治疗最重要,我们认为直肠癌仍以miles手术为宜,远期效果较好,减少粪便在肠道停留时间,减少肠道致病微生物和毒素有可能降低大肠癌发生率。 展开更多

关键词 癌 大肠癌 结肠癌 直肠癌 胃肠道癌

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经皮肝穿胆道造影46例远期效果随访分析报告

13

作者 辜天慧 《泸州医学院学报》 2013年第2期177-179,共3页

目的:为了解经皮肝穿胆道造影(PTC)及经皮肝穿胆道造影置管引流(PTCD)术后远期效果,为临床选择应用提供参考。方法:对我院46例PTC及PTCD病例资料随访分析。结果:男23例,女23例,年龄23～78岁,肝功能异常27例,正常19例。穿刺成功次数1～5... 目的:为了解经皮肝穿胆道造影(PTC)及经皮肝穿胆道造影置管引流(PTCD)术后远期效果,为临床选择应用提供参考。方法:对我院46例PTC及PTCD病例资料随访分析。结果:男23例,女23例,年龄23～78岁,肝功能异常27例,正常19例。穿刺成功次数1～5次,平均1.67±1.08次,1针刺中率为65.22%。术后诊断为肝胆管壶腹周围癌19例,放弃手术治疗3例,转院1例,术后生存2月2例,2年8例,5年4例,7年1例;其余27例诊断为结石均痊愈生活良好。结论:PTC仍是基层医院全面清楚了解胆管树内病变手段之一。 展开更多

关键词 胆结石 胆管癌 经皮肝穿胆道造影

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仰卧位ES WL治疗输尿管下段、膀胱结石(附156例报告)

14

作者 李昕 辜天慧 +2 位作者 罗兵 李炜 李伟 《泸州医学院学报》 2005年第5期443-444,共2页

目的:探讨ESWL治疗输尿管下段、膀胱结石的治疗方法。方法:采用仰卧位ESWL治疗输尿管下段、膀胱结石156例。结果:输尿管下段结石129例,115例碎石1次排空,8例复打1次结石排空,6例复打3次,其中3例排空,3例改为手术治疗,排空率97.7%。膀胱... 目的:探讨ESWL治疗输尿管下段、膀胱结石的治疗方法。方法:采用仰卧位ESWL治疗输尿管下段、膀胱结石156例。结果:输尿管下段结石129例,115例碎石1次排空,8例复打1次结石排空,6例复打3次,其中3例排空,3例改为手术治疗,排空率97.7%。膀胱结石27例,18例碎石1次排空,5例2次碎石排空,4例较大结石4次碎石排空。结论:仰卧位ESWL治疗输尿管下段、膀胱结石具有减少X线照射量,体位舒适,避开肠气,定位准确,降低了工作电压及冲击次数,是一种值得推荐的方法。 展开更多

关键词 ESWL 输尿管下段结石 膀胱结石 仰卧位

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手术治疗肠梗阻30年临床回顾

15

作者 辜天慧 王维寿 袁伟 《四川省卫生管理干部学院学报》 2000年第4期303-304,共2页

关键词 肠梗阻 外科手术 治疗

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两种电极行经尿道前列腺切除术(附178例报告)

16

作者 李昕 辜天慧 +3 位作者 罗兵 李炜 龙家才 骆祖骞 《泸州医学院学报》 2005年第4期337-338,共2页

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法。方法采用片状电极行经尿道前列腺汽化电切(TUEVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗BPH患者178例。结果手术时间30～130min,平均68min,切除前列腺重量8～62g,平均20.6g。无电切综合症... 目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法。方法采用片状电极行经尿道前列腺汽化电切(TUEVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗BPH患者178例。结果手术时间30～130min,平均68min,切除前列腺重量8～62g,平均20.6g。无电切综合症发生。106例随访6月～2年,IPSS由术前26.5±2.0下降至术后7.4±0.3(P<0.01),最大尿流率由术前平均(5.6±0.4)ml/s升至术后(16.5±1.8)ml/s(P<0.01)。结论TUEVP加TURP联合治疗BPH可综合两者优点,改用片状电极行TUEVP,避免铲状电极的不足,提高了切割速度,减少了并发症,疗效显著,安全性高,是治疗BPH的有效方法。 展开更多

关键词 前列腺增生症 外科 手术

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胃大部切除术617例临床回顾

17

作者 辜天慧 于泽洪 张骥 《川北医学院学报》 CAS 2005年第1期40-42,共3页

关键词 胃大部切除术 临床回顾 胃十二指肠溃疡 回顾性分析 2001年

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动脉插管化疗加内引流用于处理不能切除的...

18

作者 辜天慧 《肿瘤防治》 1991年第2期59-60,共2页

关键词 壶腹周围肿瘤 药物疗法 手术

原文传递

牛角刺伤59例临床回顾

19

作者 辜天慧 于泽洪 朱琼华 《中国乡村医药》 1994年第1期33-35,共3页

山区的农业离不开牛,耕牛伤人是经常发生的事。我们对1978年～1991年我院收治的牛角刺伤患者59例进行回顾分析,并提出防治措施如下:1 临床资料 男性50例,女性9例,男女之比5.6:1,年龄13～70岁,平均43岁,同期外科住院病人中各年龄组牛角... 山区的农业离不开牛,耕牛伤人是经常发生的事。我们对1978年～1991年我院收治的牛角刺伤患者59例进行回顾分析,并提出防治措施如下:1 临床资料 男性50例,女性9例,男女之比5.6:1,年龄13～70岁,平均43岁,同期外科住院病人中各年龄组牛角刺伤的患病率(以下简称患病率)见表1。住院时间1～79天,平均16天。受伤至入院时间1小时至7天,平均19小时,致伤原因见表2。均为牛角、牛头刺顶伤。诊断方法:X线诊断17例,手术确诊4例,临床诊断38例。主要受损系统:呼吸系统19例占32.20％,运动系统14例占23.73％,消化系统12例占20.34％,泌尿生殖系统9例占15.25％,中枢神经系统5例占8.47％。其中。 展开更多

关键词 临床回顾 外科住院病人 手术确诊 中枢神经系统 临床诊断 临床资料 开放粉碎性骨折 泌尿生殖系统 诊断方法 运动系统

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电视腹腔镜与开腹胆囊切除术后近期情况对比分析 被引量：12

20

作者 袁伟 辜天慧 《实用医院临床杂志》 2005年第2期76-76,共1页

目的　对比观察胆囊疾病行电视腹腔镜胆囊切除术 (LC)与开腹胆囊切除术 (OC)两种术式的近期疗效。方法　对我院 1996年 12月至 2 0 0 4年 6月期间LC手术 112 0例及OC手术 6 6 0例资料进行回顾性分析。结果　术后住院天数、肠功能恢复时... 目的　对比观察胆囊疾病行电视腹腔镜胆囊切除术 (LC)与开腹胆囊切除术 (OC)两种术式的近期疗效。方法　对我院 1996年 12月至 2 0 0 4年 6月期间LC手术 112 0例及OC手术 6 6 0例资料进行回顾性分析。结果　术后住院天数、肠功能恢复时间、抗生素应用时间、疼痛程度、切口感染、呼吸道感染 6个方面LC优于OC。结论　LC手术较之OC手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点 ,是安全可靠的术式。 展开更多

关键词 OC 术后 开腹胆囊切除术 LC手术 电视腹腔镜 并发症 术式 恢复

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