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化疗对肺癌患者生活质量及焦虑情绪的影响及分析 被引量:27
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作者 李淑芳 王燕 +1 位作者 辛士珍 曹建存 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期465-470,共6页
背景与目的通过观察肺癌患者化疗前后生活质量及焦虑情绪的改变,探讨化疗对肺癌患者生活质量及焦虑情绪的影响。方法随机抽取住院化疗的肺癌患者58例,分别于化疗前、化疗后2周期1星期内、化疗后4周期1星期内评估临床疗效,并进行肺癌患... 背景与目的通过观察肺癌患者化疗前后生活质量及焦虑情绪的改变,探讨化疗对肺癌患者生活质量及焦虑情绪的影响。方法随机抽取住院化疗的肺癌患者58例,分别于化疗前、化疗后2周期1星期内、化疗后4周期1星期内评估临床疗效,并进行肺癌患者生活质量量表(QLQ-C30)和ZUNG焦虑自评量表(SAS)评分。结果化疗前,生活质量功能领域、疲乏、呼吸困难条目得分较高,有焦虑情绪的占56%,SAS得分为49.54±5.64;焦虑症状与失眠轻度相关(P<0.05);化疗后2周期,呼吸困难得分下降,失眠、食欲丧失得分上升,较化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑情绪的占80%,SAS得分为52.48±6.10,较化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);有基础病患者SAS得分高于无基础病患者,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑症状与疲乏、呼吸困难轻度相关(P<0.05)。化疗后4周期,躯体、角色、情绪、社会功能得分下降明显,恶心呕心、食欲不振、便秘、经济困难条目得分上升,较化疗后2周期相比差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑情绪的占72%,SAS得分为54.82±6.55,较化疗后2周期相比无统计学差异;SAS得分与KPS呈负相关(P<0.05);焦虑症状与疲乏、失眠相关(P<0.01),与便秘轻度相关(P<0.05)。结论化疗过程中,部分肺癌患者躯体症状得到缓解,焦虑情绪明显增加,生活质量有所下降,医务工作者应及时评价患者生活质量及情绪改变,提高患者生活质量,积极地对患者进行心理疏导治疗。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化疗 生活质量 焦虑
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慢性阻塞性肺疾病生活质量及焦虑抑郁相关因素分析 被引量:20
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作者 辛士珍 王燕 +1 位作者 曹建存 李洁 《国际呼吸杂志》 2011年第15期1128-1132,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及焦虑抑郁的相关影响因素,生活质量与焦虑抑郁的关系。方法收集71例COPD患者的一般资料,肺功能,血气分析结果,并发放圣·乔治呼吸问卷(SGRQ),Zung焦虑、抑郁量表,进行生活质... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及焦虑抑郁的相关影响因素,生活质量与焦虑抑郁的关系。方法收集71例COPD患者的一般资料,肺功能,血气分析结果,并发放圣·乔治呼吸问卷(SGRQ),Zung焦虑、抑郁量表,进行生活质量、焦虑、抑郁情况评估。后由SPSS17.0软件进行统计分析。结果①71例患者中有抑郁症状者19例,占患者总数的26.76%,有焦虑症状者27例,占患者总数的38.03%,远高于普通人群的患病率。②SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分与性别年龄无相关性。除焦虑症状得分外,SGRQ各分值、抑郁症状得分均与病史呈正相关,病史与疾病影响部分相关性最强(r=-0.354,P〈0.01)。SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分均与吸烟呈正相关,吸烟与症状部分相关性最强(r=0.477,P〈0.01)。身高、体质量指数(BMI)与活动部分、疾病影响、总分、焦虑症状得分呈负相关,与疾病影响、总分均具有明显相关性,分别为(r=-0.324,P〈0.01)和(r=-0.350,P〈0.01)。③SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分均与肺功能,PO2呈负相关,焦虑抑郁症状得分与FEV。%pred呈明显负相关,分别为(r=-0.495,P〈0.01)和(r=-0.576,P〈0.01)。④以生活质量总分为因变量,焦虑抑郁症状得分为自变量,通过多重线性回归分析示SGRQ总分与焦虑抑郁症状得分仍成线性相关,而分别以焦虑抑郁得分为因变量,SGRQ各分值为自变量,焦虑症状得分与SGRQ无明显相关性(t=-1.245~1.548,P〉0.05),抑郁症状得分与症状部分、疾病影响、总分相关性减弱(t=-0.193- 2.444,P=0.017~0.050)。结论COPD患者生活质量、焦虑抑郁程度与病程、吸烟史、BMI、肺功能及氧分压密切相关,生活质量与焦虑抑郁症状得分具线性依存关系,生活质量下降可导致焦虑抑郁症状� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 生活质量 焦虑抑郁
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化疗对肺癌患者生活质量的影响 被引量:14
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作者 刘旭 王燕 +2 位作者 李淑芳 辛士珍 曹建存 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期656-660,共5页
背景与目的随着现代医学的发展,不仅要求医护人员要消除患者病痛和心理障碍,还要提高患者生活质量。本研究探讨化疗对肺癌患者生活质量的影响及其影响因素。方法随机抽取住院化疗的肺癌患者61例,分别于化疗前、化疗2周期后1周内、化疗4... 背景与目的随着现代医学的发展,不仅要求医护人员要消除患者病痛和心理障碍,还要提高患者生活质量。本研究探讨化疗对肺癌患者生活质量的影响及其影响因素。方法随机抽取住院化疗的肺癌患者61例,分别于化疗前、化疗2周期后1周内、化疗4周期后1周内评估临床疗效,并进行肺癌患者生活质量量表(EORTC QLQ-30)问卷调查。结果化疗2周期后化疗有效率40%,患者社会功能下降,恶心、呕吐、失眠、厌食症状加重(P<0.05)。化疗4周期后化疗有效率23%,患者化疗后躯体、角色、情绪、社会功能降低,恶心呕吐、食欲减退、失眠症状加重,经济困难较化疗前加重(P<0.05)。生活质量影响因素分析:女性较男性易疲倦、食欲减退(P<0.05)。文化程度低者较文化程度高者易失眠、疲倦(P<0.05)。老年患者较中年人更易出现疲倦、食欲减退、恶心呕吐(P<0.05)。按体重指数分为消瘦、正常、超重三组,三组比较生活质量无明显统计学差异(P>0.05)。按血浆白蛋白水平分为低白蛋白组及正常白蛋白组,两组比较生活质量无明显统计学差异(P>0.05)。但前组症状及经济困难得分较高,后组功能领域及总体健康状况得分较高。结论化疗可使肺癌患者肿瘤减小,临床症状缓解,但化疗后患者易疲劳、纳差、恶心呕吐加重,患者情绪较差,生活质量降低,应注重患者化疗不良反应并及时予处理,加强对患者的心理疏导,增加患者的营养,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化疗 生活质量
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恶性肿瘤与高凝状态 被引量:9
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作者 辛士珍 王燕 《四川解剖学杂志》 2014年第3期37-41,共5页
恶性肿瘤是严重危害人类健康的疾病,目前恶性肿瘤的发生发展机制尚未明确,恶性肿瘤的发展是一个涉及多因素多步骤的复杂的生物学过程,进一步研究恶性肿瘤的发生发展机制,为临床干预恶性肿瘤提供实验依据,成为目前面临的机遇和挑战。恶... 恶性肿瘤是严重危害人类健康的疾病,目前恶性肿瘤的发生发展机制尚未明确,恶性肿瘤的发展是一个涉及多因素多步骤的复杂的生物学过程,进一步研究恶性肿瘤的发生发展机制,为临床干预恶性肿瘤提供实验依据,成为目前面临的机遇和挑战。恶性肿瘤常伴随血液高凝状态,且高凝状态与恶性肿瘤的临床病理状态及预后相关。本文综述了近年来国内外的有关文献,旨在揭示恶性肿瘤与高凝状态之间的相关机制。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 高凝状态 凝血活性物质
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加速康复外科理念指导下的围手术期营养治疗在脊柱结核诊疗中的应用 被引量:7
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作者 苗瑞瑞 辛士珍 +3 位作者 唐亮 宁华英 鲍玉成 张文龙 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第5期468-474,共7页
目的探索加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下围手术期营养治疗在脊柱结核治疗中的应用。方法选取2017年1月至2019年12月于天津市海河医院手术治疗的初治活动性脊柱结核患者97例,采取随机数字表法分为观察组... 目的探索加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下围手术期营养治疗在脊柱结核治疗中的应用。方法选取2017年1月至2019年12月于天津市海河医院手术治疗的初治活动性脊柱结核患者97例,采取随机数字表法分为观察组(49例)与对照组(48例)。两组患者规范抗结核药物治疗并开展个体化、阶梯化营养治疗,观察组应用ERAS理念指导术前、术后进食水和术前糖负荷,对照组应用传统方案指导术前、术后进食水。观察围手术期阶梯化营养治疗情况,术前即刻口渴、饥饿和术后第2日早餐前腹胀发生情况,术后首次排气时间、围手术期血糖情况。结果观察组术前即刻口渴和饥饿的发生率分别为12.24%(6/49)和8.16%(4/49),低于对照组的81.25%(39/48)和54.17%(26/48),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为46.425和24.021,P值均为0.000)。术后第2日早餐前腹胀发生率为4.08%(2/49),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(χ^(2)=5.189,P=0.023)。术后首次排气时间≤12h的患者观察组发生率为69.39%(34/49),高于对照组的39.58%(19/48),差异有统计学意义(χ^(2)=8.690,P=0.003)。两组围手术期血糖均升高,但观察组术后即刻血糖[(7.89±1.39)mmol/L]与对照组[(8.80±1.08)mmol/L]比较差异有统计学意义(t=-3.602,P=0.001)。结论ERAS理念指导下的围手术期营养治疗在脊柱结核治疗中的应用可行、安全、有效。 展开更多
关键词 结核 脊柱 围手术期 营养治疗 对比研究 加速康复外科
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慢性阻塞性肺疾病患者急性加重频度相关因素分析 被引量:6
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作者 曹建存 王燕 +2 位作者 张丽 辛士珍 马力 《天津医科大学学报》 2011年第3期347-348,352,共3页
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重频度的相关因素。方法:回顾性分析202例COPD患者近3年COPD急性加重的次数。测定电解质(血清钙,血清磷),行血气分析、肺功能检查;分析血清钙和急性加重次数、血气分析、肺功能指标之间的关... 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重频度的相关因素。方法:回顾性分析202例COPD患者近3年COPD急性加重的次数。测定电解质(血清钙,血清磷),行血气分析、肺功能检查;分析血清钙和急性加重次数、血气分析、肺功能指标之间的关系。结果:202例COPD患者中低血清钙组患者占57.92%,其急性加重的频度高于血清钙水平正常组患者(P<0.05)。117例COPD低血清钙组患者中,血清钙水平与年龄、pH呈负相关(r=-0.196,r=-0.908;P均<0.05),与血清磷水平、BMI、Pa-CO2、FEV1%预计值呈正相关(r=0.309,r=0.466,r=0.909,r=0.301;P均<0.05)。结论:COPD患者合并低血清钙时急性加重频度升高,血清钙水平可作为评估COPD严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 低血清钙
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营养风险筛查与评估在2019新型冠状病毒病的临床应用意义 被引量:5
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作者 辛士珍 余宏伟 宁华英 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第6期340-344,共5页
目的:探讨营养风险筛查在2019年新型冠状病毒病的临床应用意义。方法:收集2020年1月21日~2020年3月15日期间本院住院的新型冠状病毒感染者133例,根据NRS 2002评分结果分为2组(≥3分组和<3分组),≥3分为存在营养风险。比较不同营养风... 目的:探讨营养风险筛查在2019年新型冠状病毒病的临床应用意义。方法:收集2020年1月21日~2020年3月15日期间本院住院的新型冠状病毒感染者133例,根据NRS 2002评分结果分为2组(≥3分组和<3分组),≥3分为存在营养风险。比较不同营养风险评分之间病人一般状况、住院天数、临床结局及营养相关指标的变化。结果:纳入病人共133例,其中男性70例,女性63例,平均年龄(49.89±15.87)岁,BMI均值(25.43±3.62)kg/m2,存在营养风险31例,比例为23.31%,两组之间比较:年龄、白蛋白、IL-6、氧合指数之间差异有统计学意义;133例病人中死亡3例,比例为2.26%,其中2例存在营养风险,比例为66.67%,利用Spearman秩相关检验提示病人住院天数与NRS 2002评分存在相关性;利用Wilcoxon秩和检验提示两组之间病人住院天数及临床结局之间差异具有统计学意义;3例死亡病例综合分型为重型,NRS 2002≥3分2例,NRS 2002<3分1例,其中2例合并高血压、2例合并糖尿病,2例合并冠心病,1例合并脑梗,1~4 d迅速进展为危重症,住院天数平均5.67 d,营养相关指标迅速恶化。结论:通过NRS 2002营养风险筛查,可以及早预测病人营养状况,降低营养不良相关并发症的发生,缩短住院时间及减少医疗费用,对于疾病治疗有积极影响。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 营养风险 NRS 2002
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相位角在肺结核患者营养评估中的临床意义 被引量:4
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作者 辛士珍 宁华英 +1 位作者 武俊平 叶静 《江苏医药》 CAS 2021年第7期715-718,共4页
目的探讨相位角与肺结核患者营养状况的关系及其对临床结局的影响。方法对208例肺结核患者行完善营养风险筛查、人体测量、生化检查和人体成分分析检查。其中,154例相位角正常(正常相位角组), 54例低相位角(低相位角组)。分析相位角与... 目的探讨相位角与肺结核患者营养状况的关系及其对临床结局的影响。方法对208例肺结核患者行完善营养风险筛查、人体测量、生化检查和人体成分分析检查。其中,154例相位角正常(正常相位角组), 54例低相位角(低相位角组)。分析相位角与营养指标的相关性,记录随访期间患者死亡情况。结果低相位角组患者年龄、耐药肺结核发生率、合并脑梗死、冠心病、肺癌以及存在营养风险的患者比例高于正常相位角组(P<0.05)。低相位角组血清白蛋白和前白蛋白水平低于正常相位角组(P<0.05)。两组骨骼肌、浮肿指数(ECW/TBW)、上臂肌围(AMC)、去脂体重指数(FFMI)和四肢骨骼肌含量(ASM)比较差异有统计学意义(P<0.05)。相位角与前白蛋白、骨骼肌、无机盐和ASM呈正相关(P<0.05),而与ECW/TBW和NRS2002评分呈负相关(P<0.05)。在随访期间,低相位角组死亡率高于正常相位角组(35.00%vs.7.14%)(P<0.05)。结论相位角有助于评估肺结核患者的营养状况和预测临床结局。 展开更多
关键词 肺结核 相位角 营养
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维持性血液透析患者容量状态与肺动脉压力的关系 被引量:2
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作者 王洪娜 田园青 +5 位作者 辛士珍 徐静 范立萍 易丽萍 宁华英 张悦凤 《继续医学教育》 2019年第9期94-96,共3页
目的探讨维持性血液透析患者容量状态与肺动脉压力的关系。方法选取2015年12月—2017年12月在天津市海河医院进行维持性血液透析的患者,收集患者一般资料、临床指标,利用生物电阻抗技术测量患者的容量状态,并分析其对患者肺动脉压力的... 目的探讨维持性血液透析患者容量状态与肺动脉压力的关系。方法选取2015年12月—2017年12月在天津市海河医院进行维持性血液透析的患者,收集患者一般资料、临床指标,利用生物电阻抗技术测量患者的容量状态,并分析其对患者肺动脉压力的影响。结果共纳入了71例患者,平均年龄在(56.91±13.61)岁,中位透析龄37(28,73)个月。原发病以肾小球肾炎27例(38.0%),糖尿病肾病12例(16.9%),高血压肾损害7例(9.9%)为主。71例患者的血管通路类型分别为动静脉内瘘52例(73.2%),长期导管19例(26.8%)。肺动脉压力≥30mmHg的患者占52.11%,肺动脉压力≥35mmHg的患者占30.99%,经过多重线性回归分析得到,透析前ECW/TBW、IVST、LVMI、PTH对维持性血液透析患者肺动脉压力的线性伴随变化有统计学意义。结论肺动脉高压在维持性血液透析患者中比较常见,利用生物电阻抗技术测得的容量状态会影响肺动脉压力的水平。 展开更多
关键词 血液透析 生物电阻抗 容量状态 肺动脉压力 人体成分 超声心动图
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新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及影响因素分析 被引量:1
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作者 余宏伟 辛士珍 梅早仙 《江苏医药》 CAS 2020年第9期904-907,912,共5页
目的分析129例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨影响病情的危险因素。方法回顾性分析129例COVID-19患者的临床资料。结果129例患者中,发热116例(89.92%),无临床症状4例(3.10%)。96.89%的患者出现靠近外周的斑片磨玻璃影;... 目的分析129例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨影响病情的危险因素。方法回顾性分析129例COVID-19患者的临床资料。结果129例患者中,发热116例(89.92%),无临床症状4例(3.10%)。96.89%的患者出现靠近外周的斑片磨玻璃影;其中,双肺受累患者72.09%。129例患者中,轻型/普通型患者76例,重型/危重型53例。接受有创机械通气5例,接受体外膜肺氧合治疗2例。病死率2.20%。多因素logistic回归分析显示,BMI、年龄、入院时白蛋白水平和淋巴细胞计数是病情严重程度的影响因素。结论COVID-19患者主要临床表现有发热,影像学表现以靠近外周为主的斑片影、磨玻璃影多见,多数患者双肺受累。年龄大和BMI指数高是发生危重症COVID-19的危险性因素;淋巴细胞数和白蛋白水平高是COVID-19保护性因素。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎
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肺结核人体成分分析特点 被引量:1
11
作者 辛士珍 宁华英 张锦 《继续医学教育》 2020年第5期61-63,共3页
目的探究肺结核住院患者与正常人群对照的人体成分分析不同点,寻找肺结核患者人体成分分析特点,评价人体成分分析是否可用于营养不良的判断手段。方法随机抽取来我院住院的肺结核患者资料46例病例资料,同时收集同时期体检资料46例,评估... 目的探究肺结核住院患者与正常人群对照的人体成分分析不同点,寻找肺结核患者人体成分分析特点,评价人体成分分析是否可用于营养不良的判断手段。方法随机抽取来我院住院的肺结核患者资料46例病例资料,同时收集同时期体检资料46例,评估两组之间各营养指标变化,同时分析肺结核合并营养不良患者人体成分指标与营养不良相关指标的关联性。结果两组患者的血清前白蛋白、白蛋白、肌肉数据以及人体成分数据对比有差异,人体成分分析与营养不良相关指标如前白蛋白、白蛋白、血红蛋白有明显的相关性,P<0.05,且肌肉数据与NRS2002评分成负相关,肺结核患者与正常体检者肌肉数据比较,蛋白质及脂肪储存明显降低(P<0.05)结论肺结核患者普遍存在营养不良,人体成分分析可用于评估营养不良。 展开更多
关键词 肺结核 人体成分 营养不良 营养风险筛查 相位角 前白蛋白
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老年肺结核与肌少症发病机制研究进展 被引量:3
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作者 辛士珍 宁华英 +1 位作者 房欣 杨学英 《江苏医药》 CAS 2021年第10期1064-1068,共5页
肌少症于1989年由Rosenberg首次提出,此后经过多代临床及科研工作者的努力,该疾病在老年医学及骨代谢领域逐渐被大家熟知。2019年欧洲老年人肌少症工作组重新定义了肌少症,随后亚洲肌少症工作组发布了最新的专家共识,为临床工作提供了... 肌少症于1989年由Rosenberg首次提出,此后经过多代临床及科研工作者的努力,该疾病在老年医学及骨代谢领域逐渐被大家熟知。2019年欧洲老年人肌少症工作组重新定义了肌少症,随后亚洲肌少症工作组发布了最新的专家共识,为临床工作提供了更为精确的参考。但由于肺结核为传染性疾病,许多诊疗活动因受诊疗条件的限制而无法开展。国内外关于肺结核与肌少症方面的研究甚少。本文就近几年相关的研究进行综述,为未来肺结核与肌少症的研究提供帮助。 展开更多
关键词 肺结核 肌少症
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