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3种不同麻醉方式对经皮肾镜下不同分级肾结石手术的影响 被引量:5
1
作者 郑红丽 南新丰 +1 位作者 路连海 刘建震 《临床合理用药杂志》 2014年第28期100-101,共2页
目的对比全麻、硬膜外麻醉以及腰麻对经皮肾镜下肾结石手术的影响。方法依照Guy·s分级,将肾结石并接受经皮肾镜下肾结石手术患者208例患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4个级别分别为A组(58例)、B组(52例)、C组(51例)、D组(47例)4组... 目的对比全麻、硬膜外麻醉以及腰麻对经皮肾镜下肾结石手术的影响。方法依照Guy·s分级,将肾结石并接受经皮肾镜下肾结石手术患者208例患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4个级别分别为A组(58例)、B组(52例)、C组(51例)、D组(47例)4组,每组患者随机分成3组,手术治疗中分别应用全麻、硬膜外麻醉及腰麻三种麻醉方式,观察比较各组患者结石清除率、镇痛效果和不良反应发生情况。结果 4组患者由A组、B组、C组到D组,结石清除率呈现下降趋势,各相邻组间差异均有统计学意义(P<0.05)。各组内3种麻醉方式镇痛效果差异均无统计学意义(P>0.05),但以全麻方式的不良反应最高,与硬膜外及腰麻方式的不良反应率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Guy·s分级越高,患者结石清除率越低,并发症率越高;在Guy·s分级各级内部比较,三种麻醉方法均能起到理想的麻醉效果,并具有较高的安全性,临床上应根据患者具体情况而制定相应的麻醉策略。 展开更多
关键词 经皮肾镜 肾结石 硬膜外麻醉 麻醉方式
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104例肾结石患者经皮肾镜下碎石术治疗的临床观察 被引量:4
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作者 郑红丽 南新丰 +1 位作者 路连海 刘建震 《临床合理用药杂志》 2014年第34期111-112,共2页
目的探究经皮肾镜下碎石术治疗肾结石患者的临床效果。方法将160例肾结石患者随机分为试验组104例和对照组56例。试验组采用经皮肾镜下碎石术,对照组采用开放性手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间,结石排... 目的探究经皮肾镜下碎石术治疗肾结石患者的临床效果。方法将160例肾结石患者随机分为试验组104例和对照组56例。试验组采用经皮肾镜下碎石术,对照组采用开放性手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间,结石排清情况和并发症发生情况。结果试验组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,结石排清率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为26.92%(28/104)明显低于对照组的48.21%(27/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜下碎石术治疗肾结石,与开放性手术治疗比较,手术时间短、术中出血少、患者恢复快、结石清除率高,并且并发症发生率低,大大减轻了患者痛苦,临床疗效佳,值得推广。 展开更多
关键词 肾结石 肾镜 开发性手术 临床疗效
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微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗对高血压脑出血的临床效果观察 被引量:1
3
作者 路连海 张培 +2 位作者 董秀芳 何晓霞 高鹏 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期37-40,共4页
探讨对于高血压脑出血(HCH)疾病者,通过采取微创颅内血肿清除手术、亚低温结合的方式干预价值。方法:纳入符合标准的患者73例,按随机数字表法原则,分成观察组、对照组,分别为37例、36例。对照组患者单纯采取微创颅内血肿清除术,观察组... 探讨对于高血压脑出血(HCH)疾病者,通过采取微创颅内血肿清除手术、亚低温结合的方式干预价值。方法:纳入符合标准的患者73例,按随机数字表法原则,分成观察组、对照组,分别为37例、36例。对照组患者单纯采取微创颅内血肿清除术,观察组为对照组治疗同时增加亚低温治疗,评价各组的疗效差异。结果:临床治疗效果,治疗总有效率比较,观察组、对照组分别为94.59%、77.78%(P<0.05);治疗后1个月两组患者神经功能(CSS评分)低于治疗前,日常生活活动能力(BI评分)高于治疗前,观察组评分变化幅度比对照组显著,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月两组血管活性因子内皮素(ET)及血管升压素(AVP)指标水平降低,而对比观察组的指标较之对照组指标低,差异显著(P<0.05)。结论:对HCH采取微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗的效果满意,明显改善患者神经功能以及提高生活能力,降低血管活性因子水平。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除术 亚低温治疗 高血压脑出血 神经功能 血管活性因子
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早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果观察
4
作者 路连海 张培 +2 位作者 董秀芳 何晓霞 高菲 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期108-111,共4页
探究早期微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的疗效。方法:以2018年2月-2020年2月收治的140例患者为研究对象,随机分成对照组(n70)与实验组(n70),分别行开颅手术与早期微创颅内血肿清除术,对比疗效。结果:治疗后,实验组患者的NIHSS评分... 探究早期微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的疗效。方法:以2018年2月-2020年2月收治的140例患者为研究对象,随机分成对照组(n70)与实验组(n70),分别行开颅手术与早期微创颅内血肿清除术,对比疗效。结果:治疗后,实验组患者的NIHSS评分为(4.03±0.85)分,显著低于对照组的(7.02±1.45)分(P<0.05)。同时实验组患者的IL-6、TNF-a这两项炎症因子水平分别为(12.45±1.03)ng/L和(29.54±1.03)ug/L,同对照组患者的(16.24±1.55)ng/L和(35.74±2.14)ug/L相比显著更低(P<0.05)。以及实验组患者的术中出血量为(109.65±36.54)ml、手术时间为(48.16±5.70)min、意识恢复时间为(6.52±1.05)h、住院时间为(8.15±0.85)d,均相较于对照组的(318.57±75.60)ml、(85.97±6.94)min、(10.35±2.15)h、(12.05±1.95)d显著更少(P<0.05)。最后实验组患者的并发症发生率为4.29%,显著低于对照组的17.14%;治疗有效率为97.14%,显著高于对照组的84.29%(P<0.05)。结论:早期微创颅内血肿清除术可以在很大程度上减少患者的神经功能缺损度,以及在很大程度上降低患者的炎症因子水平,并且具有创伤小、并发症少的特点,因此可助力患者获得非常显著的临床治疗效果,促使其尽早康复出院,应用价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 早期微创颅内血肿清除术 NIHSS评分
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定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察
5
作者 路连海 张培 +2 位作者 何晓霞 高菲 高鹏 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期26-29,共4页
探讨针对高血压脑出血者,通过采取定向软通道微创颅脑血肿清除的术式干预效果。方法:研究者82例,均为诊断高血压脑出血,对研究对象分组,按照随机数字表法原则进行患者的分组,分组主要是实验组与对照组,每组均是41例。对照组的术式为开... 探讨针对高血压脑出血者,通过采取定向软通道微创颅脑血肿清除的术式干预效果。方法:研究者82例,均为诊断高血压脑出血,对研究对象分组,按照随机数字表法原则进行患者的分组,分组主要是实验组与对照组,每组均是41例。对照组的术式为开颅血肿清除,实验组采取的手术方式选择定向软通道微创颅内血肿清除,对不同术式的效果评价及对照。结果:临床治疗效果显示,总治疗有效率分别为,实验组97.56%,对照组85.37%,对比差异显著(P<0.05);血肿清除率实验组(81.45±6.65)%,对照组(66.23±6.89)%,差异显著(P<0.05);治疗1个月后神经功能(NIHSS评分)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与S100钙结合蛋白B(S100B)各组指标较之于治疗前指标低,实验组相关指标相对比治疗前以及对照组治疗后均是低(P<0.05);并发症情况,实验组4.88%,对照组24.39%,组间差异显著(P<0.05)。结论:高血压脑出血手术治疗上,应用定向软通道微创颅内血肿清除的术式对血肿清除满意,改善患者神经功能同时治疗方式安全可靠。 展开更多
关键词 定向软通道微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 疗效 血肿清楚率 神经细胞因子
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全麻与椎管内麻醉对经皮肾镜下肾结石手术的影响 被引量:1
6
作者 郑红丽 南新丰 +1 位作者 路连海 刘建震 《临床合理用药杂志》 2014年第31期134-135,共2页
目的探讨全麻与椎管内麻醉对经皮肾镜下肾结石手术的影响差异。方法将104例肾结石患者随机分为试验组和对照组各52例。所有患者接受常规对症治疗、营养支持和密切护理,在此基础上试验组给予椎管内麻醉处理,对照组给予全麻处理,麻醉充分... 目的探讨全麻与椎管内麻醉对经皮肾镜下肾结石手术的影响差异。方法将104例肾结石患者随机分为试验组和对照组各52例。所有患者接受常规对症治疗、营养支持和密切护理,在此基础上试验组给予椎管内麻醉处理,对照组给予全麻处理,麻醉充分后行经皮肾镜下肾结石手术。比较2组间血流动力学变化、手术时间、手术出血量、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果试验组患者麻醉后血流动力学变化较对照组小,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而VAS评分略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎管内麻醉可使患者血流动力学更为稳定,缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 全麻 椎管内麻醉 经皮肾镜下肾结石手术
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