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急性ST段抬高型心肌梗死介入手术时间窗与心室重塑的相关性研究 被引量:10
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作者 鸿 刘剑雄 《心血管病学进展》 CAS 2020年第2期208-213,共6页
目的从整个发病时间窗来探究急救时间窗与心室结构的关系,为指导临床提供急救依据。方法选取2017年1月-2019年6月在成都市第二人民医院接受急诊经皮冠状动脉介入手术并住院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者共253例,根据术后3个月左室... 目的从整个发病时间窗来探究急救时间窗与心室结构的关系,为指导临床提供急救依据。方法选取2017年1月-2019年6月在成都市第二人民医院接受急诊经皮冠状动脉介入手术并住院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者共253例,根据术后3个月左室舒张末容积增长率是否≥20%分为两组,即重塑组(n=87)和非重塑组(n=166)。比较两组患者的一般临床资料、血清学生化指标及急救时间窗等情况,再通过亚组分析时间窗与心室重塑指标关系。结果相关性分析显示:发病至首次医疗接触(symptom onset to first medical contact,SO-to-FMC)时间、发病至球囊扩张(symptom onset to balloon,STB)时间与左室重塑指标左室舒张末期容积、左室舒张末期容积增长率均呈正相关,SO-to-FMC时间、STB时间是急性ST段抬高型心肌梗死患者发生心室重塑的独立危险因素,差异有统计学意义(rs>0,P<0.05)。结论SO-to-FMC时间、STB时间延长可能促进急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌梗死后心室重塑的病理发展,医务工作者需进一步把控好这部分院外急救时间。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 急救时间窗 心室重塑
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MicroRNA在心肌梗死后左心室重塑和心力衰竭发展中的研究现状 被引量:4
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作者 谢建华 鸿 刘剑雄 《心血管病学进展》 CAS 2020年第3期259-263,共5页
心肌梗死及梗死后心室重塑明显增加患者病死率,目前大量的研究都在探索各种可能导致心肌梗死后心室重塑的病理生理机制,发现部分新的生物标志物是心肌梗死后心肌重构以及心功能不全的预测因子。近年来,越来越多研究证实microRNA是这一... 心肌梗死及梗死后心室重塑明显增加患者病死率,目前大量的研究都在探索各种可能导致心肌梗死后心室重塑的病理生理机制,发现部分新的生物标志物是心肌梗死后心肌重构以及心功能不全的预测因子。近年来,越来越多研究证实microRNA是这一病理过程的重要信号标志,它的各种亚型均能在正常人的血液中检测到,并处于平衡稳定的状态。当患者发生心肌梗死和心力衰竭时,microRNA的不同亚型表达水平可出现明显的变化,因此,不断有研究试图阐释这一变化能否进一步预测心肌梗死后心室重塑和心力衰竭,现做一总结。 展开更多
关键词 MICRORNA 心肌梗死 心室重塑 心力衰竭
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心梗后再灌注治疗患者心室重塑影响因素的研究进展 被引量:4
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作者 鸿 谢飞 刘剑雄 《实用心电学杂志》 2019年第4期273-278,共6页
冠脉介入治疗使急性心肌梗死患者的短期死亡率显著降低,但在规律服用冠心病二级预防药物后,仍有约30%的患者发生心室重塑,直接导致左心室收缩和舒张功能进行性恶化以及新发的心力衰竭,从而造成病死率升高。心肌梗死面积、冠脉介入时间... 冠脉介入治疗使急性心肌梗死患者的短期死亡率显著降低,但在规律服用冠心病二级预防药物后,仍有约30%的患者发生心室重塑,直接导致左心室收缩和舒张功能进行性恶化以及新发的心力衰竭,从而造成病死率升高。心肌梗死面积、冠脉介入时间窗、冠脉微循环再灌注损伤以及细胞分子等各种因素可能参与或影响了这一复杂的病理过程,但其未知的病因及危险因素仍有待进一步探索,从而指导临床采取恰当的干预措施,预防心肌梗死后心室重塑,降低心力衰竭的发生率和死亡率。本文将对心肌梗死后心室重塑的病理发展、影响因素及相应的干预手段进行综述。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉介入治疗 心室重塑 心力衰竭
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经导管主动脉瓣置换术在二叶式主动脉瓣狭窄中的现状研究 被引量:3
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作者 鸿 刘剑雄 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期104-108,共5页
经导管主动脉瓣置换术,目前已成为主动脉瓣重度狭窄高危患者的一种新的有效替代治疗手段。由于二叶式主动脉瓣伴重度钙化性狭窄的患者其瓣叶特殊病理及解剖特点,对于这类患者,经导管主动脉瓣置换术在传统观点中被认为是相对禁忌的,但近... 经导管主动脉瓣置换术,目前已成为主动脉瓣重度狭窄高危患者的一种新的有效替代治疗手段。由于二叶式主动脉瓣伴重度钙化性狭窄的患者其瓣叶特殊病理及解剖特点,对于这类患者,经导管主动脉瓣置换术在传统观点中被认为是相对禁忌的,但近期部分案例及研究报道了这部分患者该手术治疗的安全性和有效性,并且手术成功案例也越来越多,目前还无充足的临床研究及证据提示二叶瓣患者能否应用经导管主动脉瓣置换术治疗,以及治疗后的安全性、有效性、瓣膜耐久性及术后并发症的相对优越性,但这必将为其在扩大治疗适应证方面提供新的应用前景。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 二叶式主动脉瓣 三叶式主动脉瓣
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心肌活力与功能评价指导冠状动脉血运重建的研究进展
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作者 鸿 刘剑雄 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期622-626,共5页
心肌活力与功能评估已逐渐广泛地应用于心血管疾病患者的诊断及管理,其评估形式多种多样,主要包括无创和有创两大类,特别是它能客观地反映缺血性心肌病患者冠状动脉血流、缺血负荷、心肌活力等功能指标,为临床医生提供直观可靠的诊疗依... 心肌活力与功能评估已逐渐广泛地应用于心血管疾病患者的诊断及管理,其评估形式多种多样,主要包括无创和有创两大类,特别是它能客观地反映缺血性心肌病患者冠状动脉血流、缺血负荷、心肌活力等功能指标,为临床医生提供直观可靠的诊疗依据。尽管如此,近期一些前瞻性研究却未能证实由此指导的血运重建等临床决策使患者显著获益,但目前仍有观点指出其中的心肌显影技术等非侵入性检查将有助于选择可能从血运重建中受益的缺血性心肌病患者。 展开更多
关键词 心肌活力与功能评估 血运重建 缺血性心肌病
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蜘蛛的自述
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作者 鸿 青草 《作文世界(初中版)》 2004年第5期37-38,共2页
关键词 蜘蛛丝 根丝 网中 狼蛛 想像能力 文章会 赵鸿 描述能力 福建省安溪县 自我介绍
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