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伽马刀SBRT与直线加速器SBRT治疗肺部肿瘤的剂量学对比研究
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作者 段文越 吴华健 +4 位作者 张传豪 范治军 王喆 王若雨 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期482-488,共7页
目的比较分析伽马刀立体定向放射治疗(SBRT)与基于直线加速器的X射线SBRT治疗肺部肿瘤的剂量学差异,为治疗策略的选择提供理论依据。方法选取2022年1月至2023年5月在大连大学附属中山医院肿瘤中心接受肺部SBRT的患者7位,针对其13个病灶... 目的比较分析伽马刀立体定向放射治疗(SBRT)与基于直线加速器的X射线SBRT治疗肺部肿瘤的剂量学差异,为治疗策略的选择提供理论依据。方法选取2022年1月至2023年5月在大连大学附属中山医院肿瘤中心接受肺部SBRT的患者7位,针对其13个病灶,分别设计伽马刀SBRT(γ_SBRT)计划与加速器SBRT(X_SBRT)计划,将同一患者位置邻近的病灶设计在同一计划中,得到γ_SBRT与X_SBRT计划各10个,处方剂量为30~50 Gy/5~10次。比较分析两种计划的剂量参数,包括:计划靶区(PTV)的靶区覆盖率,梯度指数(GI),适形指数(CI),最大剂量(D_(max)),平均剂量(D_(mean)),最小剂量(D_(min));20 Gy(V_(20))、10 Gy(V_(10))、5 Gy(V_(5))剂量线包绕的体积,100%处方剂量(V_(100%))、50%处方剂量(V_(50%))剂量线包绕的体积;患侧肺D_(mean)、20 Gy剂量线包绕的肺体积占该侧肺体积的百分比(Lung_V_(20))、5 Gy剂量线包绕的肺体积占该侧肺体积的百分比(Lung_V_(5)),健侧肺D_(mean)、Lung_V_(5),食管、脊髓以及心脏的D_(max)。结果γ_SBRT计划在GI,V_(20)、V_(10)、V_(5)、V_(50%),患侧肺D_(mean)、Lung_V_(20)、Lung_V_(5),健侧肺D_(mean)、Lung_V_(5),以及食管和心脏D_(max)方面均优于X_SBRT计划(z=-2.81~-1.99,P<0.05)。γ_SBRT计划中,PTV的D_(max)以及D_(mean)高于X_SBRT计划(z=-2.80、-2.80,P<0.05);靶区覆盖率、CI、脊髓D_(max)在二者间差异无统计学意义(P>0.05);γ_SBRT计划的治疗时间长于X_SBRT计划(z=-2.70,P<0.05)。结论伽马刀SBRT计划在靶区外剂量跌落方面优于加速器SBRT计划,在肺部肿瘤治疗中有望减少靶区周围低剂量区以及正常肺组织受照剂量,但治疗时间显著增加。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 伽马刀 肺部肿瘤 剂量分布
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《吕氏春秋》赏罚思想探微 被引量:1
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作者 《临沂大学学报》 2016年第6期81-85,共5页
《吕氏春秋》中蕴含着丰富的赏罚思想,"理义至上"是其核心价值,"博赏慎罚"和"赏罚观归"是其具体原则。从诸子的分野看,《吕氏春秋》的赏罚思想是以法家思想为外在形式,儒家德治主张为精神实质,儒、法结... 《吕氏春秋》中蕴含着丰富的赏罚思想,"理义至上"是其核心价值,"博赏慎罚"和"赏罚观归"是其具体原则。从诸子的分野看,《吕氏春秋》的赏罚思想是以法家思想为外在形式,儒家德治主张为精神实质,儒、法结合的产物;从时代的变迁看,它体现了新旧政治文化的交融。《吕氏春秋》试图以传统德治来修正秦国的法家路线,以期适应即将到来的大一统国家。 展开更多
关键词 战国 《吕氏春秋》 赏罚 德治 法家
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从“劳于求人,佚于治事”看战国君道论的发展 被引量:1
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作者 《新经济》 2019年第5期62-67,共6页
"劳于求人,佚于治事"为先秦古语,最初意在凸显任贤之必要:"劳于求人"是前提,"佚于治事"是任贤之后的伴随效应。战国诸子君道论从两方面实现超越:一是强调"佚于治事"的约束性意义,反对君主参与... "劳于求人,佚于治事"为先秦古语,最初意在凸显任贤之必要:"劳于求人"是前提,"佚于治事"是任贤之后的伴随效应。战国诸子君道论从两方面实现超越:一是强调"佚于治事"的约束性意义,反对君主参与具体政事;二是重视吏治,填补了"劳佚"观念中吏治思想的缺位。经诸子改造后的"劳于求人,佚于治事"观念成为官僚体制中君道论的重要内容。 展开更多
关键词 君道 任贤 君臣分职 吏治
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贤君抑或制度:诸子选贤思想中的根源性保障
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作者 《海南师范大学学报(社会科学版)》 2016年第11期74-81,共8页
在选贤问题上,《吕氏春秋》主张以贤君来保障得贤,这与儒、墨呈现出一致性,但操作上的难度也彰显了其中弊端。与此不同,韩非则力图规避君主个人因素对选贤结果的影响,转而寻求一种法、术结合的制度运作。"贤不世出"为战国共识... 在选贤问题上,《吕氏春秋》主张以贤君来保障得贤,这与儒、墨呈现出一致性,但操作上的难度也彰显了其中弊端。与此不同,韩非则力图规避君主个人因素对选贤结果的影响,转而寻求一种法、术结合的制度运作。"贤不世出"为战国共识,诸子的不同理解以及对困难程度的预判影响了各自政治理论的走向。《吕氏春秋》片面乐观的认识,以及将其归因于"君主不知",使其始终围绕君主展开理论建构。韩非则一开始就将矛头对准了世袭制下的君主,这促使他去寻求一种客观的制度运作。而《吕氏春秋》对贤者标准神秘、难知的认识否定了制度建构的可能。 展开更多
关键词 《吕氏春秋》 《韩非子》 选贤
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《战国策》成书过程中非游士因素考
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作者 《科学.经济.社会》 2019年第4期113-118,共6页
《战国策》故事在游士创作、流传和刘向编校中书之间存在一个编辑、整理的过程。对此,以往研究更关注《战国策》与游士之间的关联,忽视了其他可能性。《战国策》与游士资料不同,《战国策》的成书不是几种战国游士资料的简单合并。战国... 《战国策》故事在游士创作、流传和刘向编校中书之间存在一个编辑、整理的过程。对此,以往研究更关注《战国策》与游士之间的关联,忽视了其他可能性。《战国策》与游士资料不同,《战国策》的成书不是几种战国游士资料的简单合并。战国故事的编辑、整理包括私人和官方两个层面。《战国纵横家书》表明在游士以外,有一些人做过战国故事的编辑、整理工作。汉初诸侯王的收书活动具有官方性质,尤以淮南王刘安与《战国策》关系密切,刘向所见《修书》应即来自淮南地区。此外,武帝时的图书分类和编录,也为刘向编校工作奠定了基础。 展开更多
关键词 《战国策》 《战国纵横家书》 游士资料 刘安
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行礼与事君:春秋时代敬观念的两个面向
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作者 《开封大学学报》 2016年第1期1-4,共4页
敬观念指人们对敬的内涵、价值等问题的认识和态度。从《左传》和《国语》的记载看,春秋时代各国贵族的敬观念呈现出不同特点:周、鲁的"行礼之敬",强调在行礼过程中所持的发自内心的谨慎恭敬的态度以及通过礼仪制度所传达出... 敬观念指人们对敬的内涵、价值等问题的认识和态度。从《左传》和《国语》的记载看,春秋时代各国贵族的敬观念呈现出不同特点:周、鲁的"行礼之敬",强调在行礼过程中所持的发自内心的谨慎恭敬的态度以及通过礼仪制度所传达出的对他人的尊敬之情;晋人的"事君之敬",主要表现为对君命的顺从和执行,具有浓厚的政治意味。这些不同特点的形成与各国宗法制度有密切关系。 展开更多
关键词 《左传》 《国语》 敬观念 宗法制
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