目的评价早期肠内营养支持和延迟肠内营养支持对重症脑损伤患者营养状况及感染并发症的影响.方法检索1989-2017年的中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP)、Cochrane图书馆、Web of Scienc...目的评价早期肠内营养支持和延迟肠内营养支持对重症脑损伤患者营养状况及感染并发症的影响.方法检索1989-2017年的中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP)、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、EMbase中有关早期肠内营养支持和延迟肠内营养支持对重症脑损伤患者营养状况及感染并发症影响的随机对照试验文献.采用Cochrane-Handbook 5.0手册的质量评价方法评价文献质量,检验纳入文献异质性.采用固定效应模型或随机效应模型合并效应量.结果共纳入10篇随机对照试验.Meta分析结果证实,早期肠内营养支持与延迟肠内营养支持相比,能提高患者血清总蛋白、白蛋白水平和外周淋巴细胞计数(Z值分别为10.20、4.23、5.24;P<0.01),减少颅脑损伤患者肺部感染、颅脑感染的发生率(Z值分别为4.12、2.15;P<0.05),但对颅脑损伤患者上消化道出血的发生率发生无影响(Z=0.82,P=0.41).结论早期肠内营养支持(患者入院48 h内)与延迟肠内营养支持(患者入院48 h后)相比,能有效提高重症颅脑损伤患者的血清总蛋白、白蛋白,改善患者营养状况,并能提高患者外周淋巴细胞计数,提高患者抵抗力,降低患者颅脑感染、肺部感染的发生.因此,重症颅脑损伤患者如无禁忌,均应早期进行肠内营养支持.展开更多
目的评价音乐干预对肿瘤患者生理和心理状态的影响。方法利用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed中有关音乐干预对癌症生理和...目的评价音乐干预对肿瘤患者生理和心理状态的影响。方法利用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed中有关音乐干预对癌症生理和／或心理影响的随机对照试验，由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量，采用Cochrane-Handbook5．0手册的质量评价方法评价纳入研究质量，用RevMan5．0软件进行统计分析。结果共纳入29篇随机对照试验，用焦虑自评量表评估音乐干预对肿瘤患者焦虑水平影响的研究共11项，Meta分析结果证实，音乐干预能有效减少肿瘤患者的焦虑水平（WMD=-11．74，95％CI-11．94— -8．53，P〈0．01）；用状态一特质焦虑量表评估音乐干预对肿瘤患者焦虑水平影响的研究共4项，Meta分析结果证实，音乐干预能有效减少肿瘤患者的焦虑水平（WMD=-8．24，95％CI-9．44— -7．04，P〈0．01）；用汉密尔顿焦虑量表评估音乐干预对肿瘤患者焦虑水平影响的研究共2项，Meta分析结果证实，音乐干预能有效减少肿瘤患者的焦虑水平（WMD=-3．37，95％CI-4．93— -1．82，P〈0．01）。用不同的量表评估音乐对肿瘤患者焦虑水平的影响的Meta分析结果均证实，音乐干预可以缓解癌症患者的焦虑情绪。用抑郁自评量表评价比较音乐干预对癌症患者抑郁水平的影响的研究共14项，Meta分析结果证实，音乐干预能有效减轻肿瘤患者的抑郁水平（WMD=-8．12，95％CI-10．75— -5．49，P〈0．01）；用汉密顿抑郁量表评价比较音乐干预对癌症患者抑郁水平的影响的研究共3项，Meta分析结果证实，音乐干预能有效减轻肿瘤患者的抑郁水平（WMD=-3．27，95％CI-6．34— -0．21，P〈0．05）。用不同的量表评估音乐对肿瘤患者抑郁水平的影响的Meta分析结果均证实，音乐干预可以缓解展开更多
