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国内不同类型下尿路感染患者尿路病原菌构成及药敏分析的多中心研究 被引量:49
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作者 乔庐东 陈山 +11 位作者 杨勇 张凯 郑波 果宏峰 杨波 牛远杰 王毅 史本康 杨为民 高小峰 陈明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期690-693,共4页
目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况,以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例,其中急性非... 目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况,以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例,其中急性非复杂性膀胱炎198例,反复发作性下尿路感染82例,需要药物治疗的复杂性下尿路感染患者70例。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养。收集培养阳性患者的尿路病原菌统一进行常用抗菌药物的体外最低抑菌浓度测定,根据测定结果判断不同细菌对不同药物的敏感率,并对相应菌株进行超广谱B内酰胺酶(extendedspectrumB—lactamases,ESBLs)测定。结果本组350例中,198例尿培养阳性。最终纳入研究175株病原菌,其中革兰阴性菌116株(66.3%),革兰阳性菌59株(33.7%)。急性非复杂性膀胱炎、反复发作性下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的大肠埃希菌分离比率分别为53.1%、50.0%和40.5%;产ESBLs大肠埃希菌比率分别为49.0%、57.1%和60.0%;粪肠球菌比率分别为8.3%、4.8和13.5%。药敏结果显示急性非复杂性膀胱炎、反复发作的下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的尿路病原菌对左氧氟沙星的敏感率分别为53.1%、47.6%和32.4%,对头孢地尼的敏感率分别为55.2%、38.1%和43.2%,对呋喃妥因的敏感率分别为87.5%、81.0%和75.7%,对磷霉素的敏感率分别为93.8%、85.7%和91.9%。结论目前国内尿路感染病原菌呈现复杂化特点,各种类型下尿路感染患者的产ESBLs大肠埃希菌检出率均较高,粪肠球菌比率升高,尤以复杂性下尿路感染为明显。不同类型下尿路感染的常见致病菌对氟喹诺酮类药物、头孢菌素耐药率高,磷霉素氨丁三醇和呋喃妥因对尿标本分离的常见致病菌具有 展开更多
关键词 尿路感染 体外活性分析 药物敏感性 磷霉素氨丁三醇
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微通道与标准通道经皮肾镜碎石术处理肾铸型结石疗效的比较 被引量:29
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作者 徐冉 李菘 +5 位作者 洪清 董志韬 蒋宏毅 刘任 侯轶 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期840-843,共4页
目的:探讨微通道和标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗肾铸型结石方面的临床效果。方法:收集肾铸型结石且进行了PCNL治疗的122例患者临床资料进行回顾性分析,根据不同工作通道分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组,比较两组间术中术后情... 目的:探讨微通道和标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗肾铸型结石方面的临床效果。方法:收集肾铸型结石且进行了PCNL治疗的122例患者临床资料进行回顾性分析,根据不同工作通道分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组,比较两组间术中术后情况包括手术时间、术后结石清除率、并发症等,并进行统计分析。结果:微通道PCNL组56例,标准通道组66例,微通道PCNL组手术时间长于标准通道PCNL组[(126±24.5)minvs(98±18.9)min],两组间在住院天数[(5.7±1.3)d vs(5.3±1.1)d]、出院前结石清除率(91.1%vs 89.4%)、血红蛋白下降值[(9.5±3.2)g/L vs(10.5±3.3)g/L]及手术相关并发症等方面差别并无统计学意义(P>0.05)。结论:微通道与标准通道PCNL在处理肾铸型结石的临床疗效与安全性方面无明显差别。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石 肾铸型结石 微通道 标准通道
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经内腔镜气压弹道碎石治疗膀胱结石44例报告 被引量:25
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作者 张磊 +4 位作者 刘任 蒋宏毅 杨金瑞 张选志 苏阗 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第7期76-76,78,共2页
目的 :探讨经尿道腔内治疗膀胱结石的疗效。方法 :采用StorzF2 4肾镜直视下应用Wolf气压弹道碎石机治疗膀胱结石。结果 :全部病例均一次碎石治疗成功 ,碎石率达到 10 0 %。结论 :该法不仅降低了传统的开放手术取石的并发症 ,而且大大缩... 目的 :探讨经尿道腔内治疗膀胱结石的疗效。方法 :采用StorzF2 4肾镜直视下应用Wolf气压弹道碎石机治疗膀胱结石。结果 :全部病例均一次碎石治疗成功 ,碎石率达到 10 0 %。结论 :该法不仅降低了传统的开放手术取石的并发症 ,而且大大缩短患者平均住院时间 ,具有安全、微创、高效的特点。 展开更多
关键词 膀胱结石 腔内治疗 气压弹道碎石
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慢性前列腺炎症状指数的临床应用(英文) 被引量:21
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作者 谢续标 彭龙开 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第15期36-38,共3页
目的 采用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评估特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合症 (CPPS)的临床疗效。方法 应用特拉唑嗪 2~ 4mg治疗CPPS 68例 ,疗程 6周。采用NIH -CPSI对治疗结果进行评估... 目的 采用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评估特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合症 (CPPS)的临床疗效。方法 应用特拉唑嗪 2~ 4mg治疗CPPS 68例 ,疗程 6周。采用NIH -CPSI对治疗结果进行评估。结果 用药 6周后 ,CPSI分值平均下降了 16.6分 (P <0 .0 1)。结论 特拉唑嗪是治疗CPPS的有效药物 ,与炎症性CPPS比较 。 展开更多
关键词 前列腺炎 慢性前列腺炎症状指数 肾上腺素能α受体阻滞剂 治疗
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后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石69例报告 被引量:18
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作者 蒋宏毅 洪青 +4 位作者 吴洪涛 朱梁 张选志 刘任 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期791-793,共3页
目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石的技术要点和临床应用。方法:从本院完成后腹腔镜输尿管上段切开取石术69例,其中男性55例,女性14例,左侧40例,右侧29例。结石直径1.5-3.1(2.2±0.6)cm。结果:69例手术均... 目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石的技术要点和临床应用。方法:从本院完成后腹腔镜输尿管上段切开取石术69例,其中男性55例,女性14例,左侧40例,右侧29例。结石直径1.5-3.1(2.2±0.6)cm。结果:69例手术均获成功。手术时间40-295(63.1±19.8)min。术中出血量30-150(57.2±23.0)mL。术后住院时间5~8(6.7±1.3)d。随访3-24个月,无严重并发症发生。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗输尿管上段结石的安全有效的微创手术方法,可逐步取代传统的开放手术。 展开更多
关键词 后腹腔镜 输尿管切开取石 输尿管上段结石
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α1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生合并高血压研究进展 被引量:18
6
作者 杨明根 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第9期830-834,共5页
流行病学调查提示原发性高血压是BPH发生和进展的独立危险因素之一,60岁以上的老年男性中25%同时患有BPH和高血压,严重影响着老年人的生活质量。关于BPH合并高血压的合理治疗方案,目前国内外的文献资料甚少,而且存在很大的争议。现对α... 流行病学调查提示原发性高血压是BPH发生和进展的独立危险因素之一,60岁以上的老年男性中25%同时患有BPH和高血压,严重影响着老年人的生活质量。关于BPH合并高血压的合理治疗方案,目前国内外的文献资料甚少,而且存在很大的争议。现对α1受体阻滞剂治疗BPH合并高血压的研究进展作一综述,分析其疗效,探讨其目前所面临的主要问题及可能的原因,并对其发展前景予以展望。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 高血压 Α1受体阻滞剂
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微通道经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术在治疗输尿管上段结石方面的临床研究 被引量:16
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作者 刘洋洋 刘紫庭 +3 位作者 董志韬 吴水清 徐冉 《国际泌尿系统杂志》 2014年第6期813-817,共5页
目的 探讨输尿管软镜碎石术(F-URL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效对比.方法 选取本院2011年1月-2014年3月行微通道经皮肾镜碎石术(70例)和输尿管软镜碎石术(50例)的输尿管上段结石(直径> 1.5cm)患... 目的 探讨输尿管软镜碎石术(F-URL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效对比.方法 选取本院2011年1月-2014年3月行微通道经皮肾镜碎石术(70例)和输尿管软镜碎石术(50例)的输尿管上段结石(直径> 1.5cm)患者,共120例.其中轻中度肾积水68例,重度积水52例.比较各组的术后住院时间、并发症数、一次性清石率、术前术后血红蛋白降幅及手术时间等方面的差异.结果 对120例患者进行统计分析,其中F-URL与mPCNL组的术后一次性结石清除率比较,P>0.05;在120例患者中F-URL比mPCNL术后平均住院时间短,P<0.05.F-URL比mPCNL在轻中度肾积水组术前术后血红蛋白降幅小,P <0.05;F-URL与mPCNL在重度肾积水患者中术前术后血红蛋白降幅基本一致,P >0.05.F-URL比mPCNL在轻中度肾积水组手术时间短,P<0.05;F-URL比mPCNL在重度肾积水组手术时间长,P <0.05.结论 F-URL和mPCNL均为治疗输尿管上段结石的安全、有效治疗方法;F-URL对输尿管上段结石并轻中度肾积水的患者是一种安全有效的治疗方式;mPCNL对输尿管上段结石并重度肾积水的患者是首要选择之一. 展开更多
关键词 输尿管结石 肾造口术 经皮 输尿管镜检查
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PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β1在前列腺癌及前列腺增生中的表达及其意义 被引量:14
8
作者 蒋宏毅 +11 位作者 钟朝晖 姚干 王荫槐 张磊 欧阳时锋 谢续标 彭龙开 易东生 张选志 扬罗艳 刘任 黄循 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1221-1225,共5页
目的研究PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β1在前列腺癌及前列腺增生中的表达探讨前列腺癌组织中PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β的表达与临床病理特征和生物学行为的关系及其意义。方法前列腺癌标本26例,前列腺增生标本18例,均为存档石蜡切片。应用原... 目的研究PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β1在前列腺癌及前列腺增生中的表达探讨前列腺癌组织中PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β的表达与临床病理特征和生物学行为的关系及其意义。方法前列腺癌标本26例,前列腺增生标本18例,均为存档石蜡切片。应用原位杂交技术研究PTEN/MMAC1/TEP1表达水平,应用免疫组化研究PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β1表达。结果用原位杂交方法:前列腺癌组织中PTEN/MMAC1/TEP1表达42.31%,前列腺增生组织中的表达94.44%(P<0.01)。而免疫组化方法前列腺癌组织表达为34.62%,前列腺增生为94.44%(P<0.01)。组织学分级为Ⅰ、Ⅱ级的表达为72.72%高于Ⅲ级的20.00%(P<0.05)。临床分期A-C期的表达为66.67%,D期为21.43%(P<0.05)。表达为阳性的血清PSA浓度均值为(29.36±1.74)高于阴性的(15.92±2.06)(P<0.01);TGF-β1表达在前列腺癌组织为50.39%,在前列腺增生组织为11.11%(P<0.01)。组织学分级为Ⅰ、Ⅱ级的表达为27.27%低于Ⅲ级的73.33%(P<0.05)。临床分期A-C期的表达为25.00%,D期为78.57%(P<0.05)。表达为阳性的血清PSA浓度均值为(27.71±2.39),阴性的为(22.65±3.15)(P>0.05);前列腺癌组织中PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β1表达呈负相关(P<0.01)。结论用免疫杂交和原位杂交方法:前列腺癌组织中PTEN/MMAC1/TEP1表达低于前列腺增生组织中的表达(P<0.01)。表达与组织学类型、临床分期及血清PSA浓度有关(P<0.05);TGF-β1表达在前列腺癌组织高于前列腺增生组织(P<0.01)。TGF-β1表达与组织学类型及临床分期有关(P<0.05),而与血清PSA浓度无关(P>0.05);前列腺癌组织中PTEN/MMAC1/TEP1、TGF-β1表达呈负相关(P<0.01);PTEN的低表达可能增强了前列腺癌的侵袭和转移。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺癌 PTEN基因 转化生长因子Β1 原位杂交技术 免疫组织化学
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良性前列腺增生症和冠心病关系的研究现状 被引量:12
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作者 谢景超 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期64-65,共2页
关键词 良性前列腺增生症 冠心病 老年男性 流行病学 发病机制 手术方式 血流动力学
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人参皂苷Rg3对膀胱癌细胞血管生成相关蛋白的表达及癌细胞生长和转移的影响 被引量:15
10
作者 刘军 徐冉 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期219-225,共7页
目的探讨人参皂苷Rg3对表皮生长因子受体酪氨酸蛋白激酶(EGFR-TPK)和DNA拓扑异构酶I(DNA TOP I)的抑制作用,并阐明其对膀胱癌细胞增殖、侵袭和血管生成的抑制作用机制。方法不同浓度人参皂苷Rg3加入到EGFR-TPK、DNA TOP I和人膀胱癌细胞... 目的探讨人参皂苷Rg3对表皮生长因子受体酪氨酸蛋白激酶(EGFR-TPK)和DNA拓扑异构酶I(DNA TOP I)的抑制作用,并阐明其对膀胱癌细胞增殖、侵袭和血管生成的抑制作用机制。方法不同浓度人参皂苷Rg3加入到EGFR-TPK、DNA TOP I和人膀胱癌细胞株S637中,用ELISA法研究人参皂苷Rg3对EGFR-TPK和DNA TOP I的抑制作用;溴化3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑(MTT)法测定人参皂苷Rg3对人膀胱癌细胞株S637细胞和人正常膀胱上皮细胞(SV-HUC-1)生长的抑制作用;Transwell法检测人参皂苷Rg3对S637细胞侵袭的抑制作用;酶标仪法检测人参皂苷Rg3对细胞凋亡蛋白Caspase-3活性的影响;Western blot法检测人参皂苷Rg3存在下,人膀胱癌细胞株S637中还氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、小窝蛋白-1(CAV-1)及干细胞标志物(SOX-2)的表达。结果人参皂苷Rg3对EGFR-TPK和DNA TOP I(半抑制率IC_(50)分别为35.32±3.12和8.32±1.21μmol·L^(-1))、S637细胞生长(半抑制率IC_(50)为35.11±2.32μmol·L^(-1))都具有良好的抑制能力,但对于SV-HUC-1细胞,人参皂苷Rg3则表现了较低的毒性;人参皂苷Rg3与空白对照组比较能够诱导肿瘤细胞穿过滤膜的数量减少(P<0.01);与空白对照组比较,人参皂苷Rg3能显著提高S637细胞中Caspase 3活性(P<0.05);人参皂苷Rg3能够下调HIF-1α、COX-2、SOX-2及VEGF的表达,上调CAV-1的表达(P<0.05,P<0.01)。结论低毒性的人参皂苷Rg3通过多靶向的降低EGFR-TPK、DNA TOP I活性和HIF-1α、COX-2、SOX-2及VEGF的表达,上调CAV-1的表达和激活Caspase 3活性的方式,对膀胱肿瘤细胞的侵袭、增殖和血管生成产生抑制作用。 展开更多
关键词 人参皂苷RG3 表皮生长因子受体酪氨酸激酶 DNA拓扑异构酶I 人膀胱癌细胞株S637 抑制作用 血管生成 Caspase 3活性
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慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征治疗新进展 被引量:14
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作者 杨明根 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1130-1134,共5页
慢性前列腺炎(CP)尤其是慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)(Ⅲ型)的发病机制至今尚不完全清楚,人群发病率可达2.5%~16.0%,为50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病。20世纪90年代以来,在美国国立卫生研究院慢性前... 慢性前列腺炎(CP)尤其是慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)(Ⅲ型)的发病机制至今尚不完全清楚,人群发病率可达2.5%~16.0%,为50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病。20世纪90年代以来,在美国国立卫生研究院慢性前列腺炎协作研究网(NIH—CPCRN)、国际前列腺炎协作网(IPCN)等国际研究机构的协调下,各国研究者对CP的病因、诊断、治疗等诸方面进行了较以往更大规模的深入研究。CPPS是CP中最常见的也是疗效最差的一种类型,本文综述了近几年来CP/CPPS治疗新进展,探讨了其目前治疗所面临的主要问题及可能的原因,并对CP/CPPS治疗的前景予以展望。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 慢性骨盆疼痛综合征 治疗
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腺性膀胱炎的治疗进展 被引量:14
12
作者 吴水清 徐冉 +3 位作者 朱煊 张磊 唐秀英 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第18期175-177,共3页
目前,腺性膀胱炎的病因及发病机制仍存在争议,但一般认为腺性膀胱炎是在长期慢性刺激的作用形成的一种尿路上皮增生的化生性病变,由于其病因及发病机制未明,所以没有特异的治疗方案,现在对于腺性膀胱炎的治疗方法较多,不同的学者对各种... 目前,腺性膀胱炎的病因及发病机制仍存在争议,但一般认为腺性膀胱炎是在长期慢性刺激的作用形成的一种尿路上皮增生的化生性病变,由于其病因及发病机制未明,所以没有特异的治疗方案,现在对于腺性膀胱炎的治疗方法较多,不同的学者对各种治疗方法的疗效意见也不同,为规范腺性膀胱炎的治疗方案,本文通过大量的文献复习,认为对腺性膀胱炎的治疗首先要去除引起腺性膀胱炎的可能病因,然后应根据具体的患者选择最佳的个体化治疗方案。 展开更多
关键词 膀胱炎 腺性 治疗 个体化方案
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全膀胱切除术后不同尿流改道术式的疗效比较 被引量:14
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作者 高峰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第22期2441-2443,共3页
目的比较全膀胱切除术后3种尿流改道术式的临床疗效及术后早期并发症发生情况。方法 180例膀胱癌全膀胱切除术患者中行回肠膀胱术58例,原位新膀胱术94例,输尿管皮肤造口术28例,比较不同术式患者的临床基线资料、术中情况及术后早期并发... 目的比较全膀胱切除术后3种尿流改道术式的临床疗效及术后早期并发症发生情况。方法 180例膀胱癌全膀胱切除术患者中行回肠膀胱术58例,原位新膀胱术94例,输尿管皮肤造口术28例,比较不同术式患者的临床基线资料、术中情况及术后早期并发症发生情况。结果 3种尿流改道术式间性别和病理分期差异均无统计学意义(P均>0.05);输尿管皮肤造口术与其余2种术式在年龄上差异有统计学意义(P均<0.05)。3种术式间手术时间、术中出血量和住院时间上差异均有统计学意义(P均<0.05)。3种术式间术后早期并发症发生情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论回肠膀胱术、原位新膀胱术和输尿管皮肤造口术都是较好的膀胱全切术后尿流改道方式,术前应明确适应证,并结合患者具体情况和个人意愿选择相应术式。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 全膀胱切除 尿流改道
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不同材料双J管对兔输尿管的影响 被引量:13
14
作者 蒋宏毅 +1 位作者 刘任 黄循 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期66-67,69,共3页
目的 :观察不同材料双J管对兔输尿管的影响。方法 :本实验通过三种双J管置于 15例 (每一种双J管 5例 )正常兔的输尿管内 ,6周后观察其对输尿管上皮的损伤、输尿管的反应变化 ,双J管长壳的程度 ,置管前后肾盂压力的变化。结果 :三种双J... 目的 :观察不同材料双J管对兔输尿管的影响。方法 :本实验通过三种双J管置于 15例 (每一种双J管 5例 )正常兔的输尿管内 ,6周后观察其对输尿管上皮的损伤、输尿管的反应变化 ,双J管长壳的程度 ,置管前后肾盂压力的变化。结果 :三种双J管均产生上皮细胞的损伤 ;二种国产双J管所引起的输尿管反应性较小。而进口双J管较重 ;与之相反 ,国产双J管长结石的程度远较进口双J管严重 (P <0 .0 5 )。置管 6周后与置管前比较肾盂压力无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :国产双J管有较严重的长结石的倾向 ,但输尿管的反应性变化较小 ,适合于短时间置管 ;进口双J管的输尿管反应性变化较重 ,但有较小长结石倾向 ,比较适合于长期置管。尽管这些为动物实验所得结果 。 展开更多
关键词 输尿管 双J管 泌尿外科手术
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膀胱肌瓣输尿管成型术治疗输尿管中下段长段损伤17例报告 被引量:13
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作者 肖宁 +3 位作者 钟朝晖 张磊 蒋宏毅 徐冉 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2010年第2期137-139,共3页
目的探讨膀胱瓣输尿管成形术治疗输尿管中下段长段病变的疗效。方法采用膀胱肌瓣输尿管吻合术治疗输尿管中下段长段狭窄或缺损17例,16例为医源性损伤,其中8例为妇产科手术、3例为普外科手术、2例为腔内泌尿外科手术、2例为输尿管下段开... 目的探讨膀胱瓣输尿管成形术治疗输尿管中下段长段病变的疗效。方法采用膀胱肌瓣输尿管吻合术治疗输尿管中下段长段狭窄或缺损17例,16例为医源性损伤,其中8例为妇产科手术、3例为普外科手术、2例为腔内泌尿外科手术、2例为输尿管下段开放取石术后、1例为输尿管吻合术后吻合口断裂;另外1例为先天性巨输尿管症。所有患者行膀胱肌瓣输尿管成形术。结果所有患者均吻合成功,13例患者术后随访3月~1年,全部尿路梗阻消除,未发生新的再狭窄,1例重度膀胱输尿管返流。结论膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管中下段长段损伤效果较满意。 展开更多
关键词 膀胱瓣输尿管成型术 输尿管长段损伤 医源性损伤
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脐尿管疾病的诊治研究及文献复习(附14例报告) 被引量:12
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作者 易路 杨罗艳 +4 位作者 刘任 杨金瑞 张选志 刘紫庭 《临床泌尿外科杂志》 2004年第11期643-645,共3页
目的 :探讨脐尿管疾病的诊断与治疗方法。方法 :根据病史并结合经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查方法诊断为脐尿管异常疾病 14例 ,并进行相应手术治疗。结果 :手术及病理检查证实为脐尿管瘘并感染 2... 目的 :探讨脐尿管疾病的诊断与治疗方法。方法 :根据病史并结合经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查方法诊断为脐尿管异常疾病 14例 ,并进行相应手术治疗。结果 :手术及病理检查证实为脐尿管瘘并感染 2例 ,脐尿管囊肿并感染 5例 ,脐尿管窦道并感染 5例 ,原发性脐尿管鳞状细胞癌 1例。患者术后排尿正常 ,8~ 18d痊愈出院。 1例脐尿管瘘并感染者拒绝手术出院。结论 :经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查为脐尿管疾病有效的诊断措施 ;手术范围应以尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织为宜。 展开更多
关键词 脐尿管瘘 脐尿管囊肿 脐尿管肿瘤
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醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎临床研究 被引量:10
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作者 杨明根 +3 位作者 吴志平 肖宁 吕晨 候轶 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期237-240,共4页
目的:评价肾上腺皮质激素与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床试验研究方法,通过Stamey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),... 目的:评价肾上腺皮质激素与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床试验研究方法,通过Stamey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出160例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(80例,脱落2例)和对照组(80例)。试验组前2周合用肾上腺皮质激素和左氧氟沙星,后2周单用左氧氟沙星,醋酸泼尼松片15mg/次,1次/d,口服,连续2周后停药;左氧氟沙星0.1mg/次,2次/d;对照组方法同上,仅将醋酸泼尼松片换为安慰剂。所有患者均行入组前、治疗第2周和第4周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及药物不良反应的评估。结果:治疗后2周和4周,试验组NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分降低分别为(9.56±2.05)、(4.59±1.18)、(2.38±1.24)、(2.59±1.20)分和(11.72±2.41)、(5.51±1.42)、(2.92±1.17)、(3.33±1.08)分;对照组NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分降低分别(6.53±2.70)、(3.20±1.30)、(1.40±1.05)、(1.80±1.15)分和(8.53±2.91)、(3.88±1.44)、(2.08±1.11)、(2.55±1.33)分。两组治疗前后的自身对比差异均有显著性(P<0.01);组间比较,试验组较对照组第2周和第4周NIH-CPSI总分、疼痛、排尿和生活质量评分差异均有显著性(P<0.01)。两组治疗前后EPS中WBC计数差异有显著性(P<0.01)。组间比较,试验组较对照组第2周和第4周WBC计数差异均有显著性(P<0.01)。对药物的耐受性差异无显著性(P>0.05),无严重不良反应事件发生。结论:泼尼松联合左氧氟沙星能更有效地缓解慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状、改善患者的生活质量和减少EPS中WBC,耐受性好,但长期疗效及耐受性尚待进一步的临床研究。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 临床试验 醋酸泼尼松 左氧氟沙星
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瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗复杂性肾结石(附52例报告) 被引量:10
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作者 肖宁 蒋宏毅 +5 位作者 洪青 吕晨 金鹏 胡胜 杨明根 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第24期4686-4688,共3页
目的:探讨经皮肾镜下应用瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会。方法:总结分析我院应用经皮肾镜取石术(PCNL),结合瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗治疗复杂性肾结石52例的临床资料。结果:47例均成功行一... 目的:探讨经皮肾镜下应用瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会。方法:总结分析我院应用经皮肾镜取石术(PCNL),结合瑞士EMS第四代碎石清石系统治疗治疗复杂性肾结石52例的临床资料。结果:47例均成功行一期取石术,2例需二期PCNL清石,3例需ESWL。手术时间74±26分钟,失血量0.61±0.59g/L,残石率14.4%±9.3%。3例术后大出血,术中未见严重并发症。结论:瑞士EMS第四代碎石清石系统整合气压弹道碎石与超声碎石技术,处理复杂肾结石安全高效。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺造瘘取石术 肾结石 弹道超声波碎石清石系统
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肾上腺成熟畸胎瘤的临床诊治(附2例报告) 被引量:10
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作者 李杨乐 吴洪涛 +1 位作者 姚干 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期174-177,共4页
探讨肾上腺畸胎瘤的病理、临床表现、诊断、治疗方法及预后。总结2例肾上腺成熟畸胎瘤的诊治经验,并结合国内外文献对肾上腺成熟畸胎瘤的临床诊断与治疗进行探讨。经完整手术切除,2例患者治愈,随访2年未见局部或远处复发征象。畸胎瘤是... 探讨肾上腺畸胎瘤的病理、临床表现、诊断、治疗方法及预后。总结2例肾上腺成熟畸胎瘤的诊治经验,并结合国内外文献对肾上腺成熟畸胎瘤的临床诊断与治疗进行探讨。经完整手术切除,2例患者治愈,随访2年未见局部或远处复发征象。畸胎瘤是较为罕见的生殖细胞来源肿瘤,多发生于睾丸或卵巢,其他部位(如肾上腺区)罕见,有潜在恶变可能。诊断主要依靠影像学检查,发现后应尽早手术完整切除,再结合术后病检结果决定是否行辅助化疗。需终身定期随访,预后目前尚难估计。 展开更多
关键词 肾上腺 畸胎瘤 病理 治疗 预后
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慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)治疗有效性和安全性的系统评价(Meta分析) 被引量:9
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作者 杨明根 候轶 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期20-26,共7页
目的评价慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)治疗的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966年1月—2007年6月)、EMBASE(1988年1月—2007年6月)及4家中文医学期刊文献数据库。纳入有效的随机对照试验(RCT)。由两位系统评价... 目的评价慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)治疗的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966年1月—2007年6月)、EMBASE(1988年1月—2007年6月)及4家中文医学期刊文献数据库。纳入有效的随机对照试验(RCT)。由两位系统评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,意见不一致时通过讨论解决,或向专家咨询解决。采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共初检出150篇文献,经筛选后最后纳入12篇原始研究(1051例)进行分析。Meta分析结果显示:α受体阻滞剂具有中等疗效(NIH-CPSI总分和疼痛评分的WMD分别为-4.10[95%CI:-6.92~-1.28]和-1.68[95%CI:-2.54~-0.82]);抗生素不能明显改善患者症状,其NIH-CPSI总分和疼痛评分的WMD分别为-2.71(95%CI:-4.78~-0.64)和-0.86(95%CI:-2.07~0.36);黄酮哌酯改善NIH-CPSI总分效果不明显,但缓解疼痛效果较好,其NIH-CPSI总分和疼痛评分的WMD分别为-2.96(95%CI:-5.17~-0.74)和-3.06(95%CI:-3.64~-2.48)。结论药物干预治疗能一定程度上改善CP患者总的NIH-CPSI评分和总体症状,但没有一种药物可以持续显著的改善CP患者所有症状。今后的临床研究需选择适宜样本量和最佳疗程,并进行随访。提高国内原始研究质量,开展高质量临床研究非常重要。 展开更多
关键词 前列腺炎 骨盆痛 系统评价 META分析
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