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“微课”在住院医师规范化培训中的应用探讨 被引量:48
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作者 雷杰 张娜 +6 位作者 王小平 田丰 晋波 卢强 闫小龙 李小飞 汪健 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第9期1748-1752,共5页
2015年,我国将在全国范围内全面启动住院医师规范化培训,针对规范化培训的教学改革引起了学者的广泛关注。随着现代信息技术的不断发展,"微课"这一新的教学模式在现代教学活动中的发挥的作用越来越突出,其短时有效的教学内容... 2015年,我国将在全国范围内全面启动住院医师规范化培训,针对规范化培训的教学改革引起了学者的广泛关注。随着现代信息技术的不断发展,"微课"这一新的教学模式在现代教学活动中的发挥的作用越来越突出,其短时有效的教学内容能快捷、方便、反复的获取,提高了学生学习效率和学习质量。依托规范化培训基地,将"微课"融入住院医师规范化培训,通过微视频、动漫、3D模型等方式,直观形象向住院医师讲解疾病及诊疗操作相关内容,并让住院医师参与"微课"设计、制作、学习的整个过程,能够提高住院医师规范化培训的效果、缓解医患矛盾、丰富医学大数据。本文就"微课"在住院医师规范化培训中的几点想法与同行共享。 展开更多
关键词 微课 住院医师规范化培训 教学模式
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“三孔式”经剑突肋缘下胸腺切除治疗重症肌无力 被引量:30
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作者 卢强 李小飞 +4 位作者 晋波 王居正 陈召 张天翼 周勇安 《中华胸部外科电子杂志》 2016年第2期95-99,共5页
目的评估"三孔式"经剑突肋缘下胸腺切除术应用于重症肌无力治疗的安全性和有效性。方法该研究纳入2013年12月至2015年7月收治的重症肌无力患者113例,均采用"三孔式"前纵隔剑突下胸腺切除治疗,统计分析手术一般情况... 目的评估"三孔式"经剑突肋缘下胸腺切除术应用于重症肌无力治疗的安全性和有效性。方法该研究纳入2013年12月至2015年7月收治的重症肌无力患者113例,均采用"三孔式"前纵隔剑突下胸腺切除治疗,统计分析手术一般情况(切口长度、手术时间、术中出血量、中转开胸率、胸腺完整切除率、周围脂肪清扫率、术后住院时间、术后病死率)、疼痛评分和伤口满意度。结果剑突下观察孔长度为(20±2)mm;平均手术时间(95.1±23.7)min;术中平均出血量(19.5±9.2)ml(除去中转手术);中转开胸率3.53%(4/113);胸腺完整切除率100%;周围脂肪清扫率(92.37±6.5)%。术后平均住院时间(3.4±1.2)d(术后不留置引流管);术后无死亡病例;术后平均疼痛评分(VAS)为(2.3±0.3)分;患者切口满意度评分(93.0±5.6)分。结论 "三孔式"剑突肋缘下胸腺扩大切除术作为胸腺切除的新方法,不仅满足了传统手术观念所要求的"en bloc"切除原则,同时又兼顾了现代社会微创美观的要求。该术式在安全性和术后并发症等各方面均不劣于传统手术,可作为治疗重症肌无力的新方式,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 三孔式 胸腺切除 重症肌无力
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AMPK:细胞能量中枢 被引量:14
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作者 熊延路 王明星 +4 位作者 韩勇 李小飞 卢强 高明 晋波 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第31期6190-6196,共7页
腺苷酸活化蛋白激酶(AMPactivated proteinkinase,AMPK)是真核细胞中高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,以异源三聚体的形式广泛存在于真核生物体内,是细胞的能量感受器,在能量代谢调控中起极其重要的作用。肝激酶B1(LKB1)、Ca2+/CaM-依... 腺苷酸活化蛋白激酶(AMPactivated proteinkinase,AMPK)是真核细胞中高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,以异源三聚体的形式广泛存在于真核生物体内,是细胞的能量感受器,在能量代谢调控中起极其重要的作用。肝激酶B1(LKB1)、Ca2+/CaM-依赖蛋白激酶激酶β(CaMKKβ)、AMP/ATP或ADP/ATP比值升高以及诸如运动肌肉收缩等生理刺激均可以激活AMPK,进而调节细胞的能量代谢网络,提高其应对内外环境变化的能力,从而维持细胞水平乃至整个机体的稳定状态。活化的AMPK可以增强分解代谢,抑制合成代谢,上调ATP水平,参与细胞糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢等能量代谢过程,增加细胞能量储备,应对能量缺乏。同时活化的AMPK参与细胞的生长、增殖、凋亡、自噬等基本生物学过程。AMPK是研究肥胖,糖尿病等能量代谢性疾病的核心。肿瘤细胞存在特殊的能量代谢方式,其发生,生长,转移与能量代谢失衡密切相关。AMPK与肿瘤细胞异常的能量代谢相关,为肿瘤发生、发展机制研究提供新的策略。本文主要探讨AMPK的结构、激活机制、参与的物质能量代谢和细胞的基本生物学过程以及与肿瘤发生的关联。 展开更多
关键词 腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK) 营养代谢 能量代谢 肿瘤发生
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电磁导航支气管镜在肺外周结节诊断中的应用 被引量:15
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作者 薛孟华 汪建 +4 位作者 韩勇 朱以芳 张娜 晋波 李小飞 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期446-450,共5页
背景与目的电磁导航支气管镜是一种能够进行肺部病变精准定位的工具,在肺部病变诊断中具有重要价值,但由于价格昂贵,在我国应用尚未普及,急需总结其在临床中的应用,尤其是肺部结节诊断中的经验。方法回顾性分析我科2017年7月-2018年12... 背景与目的电磁导航支气管镜是一种能够进行肺部病变精准定位的工具,在肺部病变诊断中具有重要价值,但由于价格昂贵,在我国应用尚未普及,急需总结其在临床中的应用,尤其是肺部结节诊断中的经验。方法回顾性分析我科2017年7月-2018年12月诊断为肺外周病变,且行电磁导航支气管镜检查患者的临床资料,总结其应用经验。结果18例患者(男性10例,女性8例),共21处病变,11例诊断明确,8例诊断为肺腺癌,1例诊断为肺结核,2例诊断为小细胞肺癌,诊断阳性率为61.1%,敏感性为73.3%,诊断阳性率与病变大小相关,>2 cm病变诊断阳性率为100.0%(P=0.04)。结论电磁导航支气管镜在临床中安全有效,对于病变>2 cm的肺外周病变诊断阳性率较高,有着广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 电磁导航支气管镜 肺外周病变 活检
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视频博客+5G通信技术模式在胸外科临床教学中的应用与发展 被引量:13
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作者 杨光 楚琰 +3 位作者 孙健勇 晋波 王孝彬 姜涛 《安徽医药》 CAS 2021年第3期633-636,共4页
随着网络技术和视频平台的日益发展和推广普及,Vlog(视频网络日志)+5G(第五代移动通信技术)模式在胸外科临床教学中的初步探索与应用,已经体现出巨大的优势和重要作用。本研究将从胸外科临床教学所面临的困境与思考为出发点,挖掘和拓展V... 随着网络技术和视频平台的日益发展和推广普及,Vlog(视频网络日志)+5G(第五代移动通信技术)模式在胸外科临床教学中的初步探索与应用,已经体现出巨大的优势和重要作用。本研究将从胸外科临床教学所面临的困境与思考为出发点,挖掘和拓展Vlog与5G技术融合在临床教学中的应用背景和发展前景,进一步阐明其给临床教学所带来的巨大优势和变革。在新时代教育背景下,借助现代化、网络化、信息化的教学手段,必将对教育质量的提高、人才的培养以及医学生的全面发展起到至关重要的作用和影响。 展开更多
关键词 医院 教学 临床实习 教学影片和录像 联机系统 视频网络日志 5G(第五代移动通信技术) 临床教学 胸外科
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局部应用环孢素A聚乳酸微球的性状及释药研究 被引量:6
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作者 梁志波 李小飞 +2 位作者 刘锟 吴红 晋波 《中国药物与临床》 CAS 2007年第1期9-12,共4页
目的对局部应用环孢素A聚乳酸微球的性状及其在体外、体内释放进行研究。方法通过采用O/W型乳化-溶剂挥发法制备环孢素A聚乳酸微球。观察微球分散度、粒径及外观形态及体外释药特性,对比全身与局部给药后全血中及气管组织中的环孢素A药... 目的对局部应用环孢素A聚乳酸微球的性状及其在体外、体内释放进行研究。方法通过采用O/W型乳化-溶剂挥发法制备环孢素A聚乳酸微球。观察微球分散度、粒径及外观形态及体外释药特性,对比全身与局部给药后全血中及气管组织中的环孢素A药物浓度。结果环孢素A聚乳酸微球的形态圆整,平均粒径18.234μm,跨距:1.131,粒径在9.525~32.400μm者占总数的80%以上。包封率为(86.1±0.8)%,载药量为(34.5±0.6)%。环孢素A聚乳酸微球的体外释药情况:30d的累积释药量为40.8%,采用局部埋植微球后前2周可以维持较高的血药浓度,2周后也可以维持在200ng/ml的药物浓度。结论环孢素A聚乳酸微球具有较好的缓释性能。局部应用可获得有效的血药浓度,在局部气管组织中的药物浓度高于全身用药组。 展开更多
关键词 亲环素类 微球体 血药浓度 聚乳酸
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食管异物需手术干预的危险因素分析 被引量:9
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作者 晋波 田丰 +6 位作者 汪键 闫小龙 卢强 姜涛 韩勇 周勇安 李小飞 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期709-710,共2页
目的探讨食管异物病例需外科手术干预的危险因素。方法将1962年1月至2011年1月西安唐都医院胸外科收治并进行手术干预的43例食管异物病例作为研究对象;按性别和年龄(相差不超过5岁)进行匹配,选取同期经保守治疗的43例食管异物病例... 目的探讨食管异物病例需外科手术干预的危险因素。方法将1962年1月至2011年1月西安唐都医院胸外科收治并进行手术干预的43例食管异物病例作为研究对象;按性别和年龄(相差不超过5岁)进行匹配,选取同期经保守治疗的43例食管异物病例作为对照。收集资料包括异物类型、异物存留时间、异物存留部位、是否伴有并发症。采用单因素及多因素条件logistic回归分析来明确食管异物病例需手术干预的危险因素。结果单因素分析显示,异物类型、异物存留时间、异物存留部位、是否伴有并发症是食管异物需手术干预的危险因素(均P〈0.05)。多因素分析显示.异物类型(锐性异物)是食管异物需手术干预的独立危险因素(P=0.043;OR=29.228,95%CI:1.114~766.686)。结论锐性食管异物应引起临床医师的高度重视,可结合异物存留时间和存留部位及是否伴有并发症等因素决定是否进行手术治疗。 展开更多
关键词 食管异物 外科手术 危险因素
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SIGIRR过表达抑制LPS诱导的肺泡上皮细胞NF-κB的活化 被引量:9
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作者 田丰 晋波 +2 位作者 李小飞 姜涛 王云杰 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期379-383,共5页
目的:研究单免疫球蛋白白介素1受体相关蛋白(SIGIRR)对脂多糖(LPS)刺激的肺泡上皮细胞核因子-κB信号通路的调节作用。方法:以LPS刺激人Ⅱ型肺泡上皮细胞A549。将含有SIGIRR cDNA全长的真核表达载体瞬时转染A549细胞,使SIGIRR在A549细... 目的:研究单免疫球蛋白白介素1受体相关蛋白(SIGIRR)对脂多糖(LPS)刺激的肺泡上皮细胞核因子-κB信号通路的调节作用。方法:以LPS刺激人Ⅱ型肺泡上皮细胞A549。将含有SIGIRR cDNA全长的真核表达载体瞬时转染A549细胞,使SIGIRR在A549细胞过表达。用双萤光素酶报告系统检测LPS刺激后A549细胞NF-κB的转录活性,用ELISA法检测LPS刺激后细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)的水平,对比转染与否对上述因子在A549细胞中释放水平的影响。结果:在A549细胞中,过表达SIGIRR可显著抑制NF-κB的转录活性,同时抑制LPS诱导的细胞因子IL-1β、TNF-α以及IL-6的表达。结论:SIGIRR过表达可以抑制LPS触发的肺泡上皮细胞中TLR4信号的转导,从而发挥减轻炎症反应、保护肺泡上皮细胞的作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 单免疫球蛋白白介素1受体相关蛋白 脂多糖类 NF—κB
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新型“三孔式”微创术式治疗重症肌无力 被引量:8
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作者 卢强 李小飞 +5 位作者 陈召 王居正 晋波 祖超 张天翼 周勇安 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第5期287-288,共2页
重症肌无力(MG)可通过手术切除胸腺达到根治或缓解症状之目的。早期临床常用的胸腺扩大切除手术主要有经胸骨正中、右和/或左侧胸腔镜、胸骨横断、后外侧开胸等方式。术式不同,疗效也不尽相同。
关键词 重症肌无力 微创术式 治疗 三孔 手术切除 胸骨正中 切除手术 早期临床
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NOK与EGFR蛋白在非小细胞肺癌中的表达及相关性意义 被引量:6
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作者 张志培 姜涛 +8 位作者 邓迎春 王鹏 汪建 谷仲平 韩勇 王英禹 晋波 常智杰 李小飞 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第9期983-988,共6页
背景与目的NOK是新近发现的属于RPTKs家族成员癌基因,可促进细胞转化、肿瘤发生、侵袭和转移,但NOK蛋白缺乏膜受体结构,通过何种胞膜受体传导信号而被激活及在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达仍不清楚。本研究通过检测NOK和EGFR蛋白在NSCL... 背景与目的NOK是新近发现的属于RPTKs家族成员癌基因,可促进细胞转化、肿瘤发生、侵袭和转移,但NOK蛋白缺乏膜受体结构,通过何种胞膜受体传导信号而被激活及在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达仍不清楚。本研究通过检测NOK和EGFR蛋白在NSCLC中的表达,分析其表达与病理分类、分级和TNM分期关系以及NOK与EGFR表达的相关性,为进一步研究NOK在肿瘤发生发展中的作用机制提供依据。方法采用免疫组化EnVinsion法检测NOK和EGFR在155例NSCLC中的表达,用统计学分析表达差异性和蛋白间的相关性。结果NOK阳性表达主要定位于细胞胞质中,EGFR定位于胞膜和胞质中。NOK、EGFR蛋白在鳞癌、腺癌中高表达,与相应正常组织表达相比差异明显(P<0.001)。鳞癌、腺癌组间相比NOK、EGFR的表达无统计学差异(P=0.099;P=0.23),但NOK、EGFR在鳞癌、腺癌不同病理分级和TNM不同分期中的表达差异明显(P<0.01)。NOK、EGFR在总的NSCLC及其组织分类的鳞癌、腺癌中的表达率和阳性强度存在相关性(P<0.001),相关系数rs分别为0.742、0.722、0.756。结论NOK在NSCLC中高表达,表达的高低与病理分级及TNM分期有关,可能与NSCLC的发生发展有关;NOK与EGFR蛋白在NSCLC及其组织分类中表达存在很好的相关性,NOK信号通路的激活可能与EGFR有关,这为进一步研究NOK在肿瘤发生发展中的作用及其机制提供重要依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 NOK 表皮生长因子受体
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传统教学法和PBL教学法在八年制本科生神经生物教学中效果对比 被引量:6
11
作者 徐晖 卢强 +3 位作者 晋波 刘玲 韩勇 《浙江临床医学》 2014年第3期486-488,共3页
以问题为中心的教学(problem based learning, PBL),是指在教学的全过程中,以问题为线索及载体,使学生在学习的过程中,主动地进行提问和寻找答案的过程,有效地激发学生自助学习的主动性和积极性[1,2]。
关键词 PBL教学法 生物教学 传统教学法 本科生 以问题为中心的教学 神经 学习 学生
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全胸腔镜与开胸手术治疗支气管扩张症的对比研究 被引量:6
12
作者 张晨曦 李维妙 +4 位作者 鲍培龙 车强 王涛 李小飞 晋波 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期96-99,共4页
目的明确全胸腔镜治疗支气管扩张的安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月因支气管扩张在第四军医大学唐都医院接受手术的病例。结果共343例患者纳入研究:开胸手术组(开放组)230例;全胸腔镜组(腔镜组)113... 目的明确全胸腔镜治疗支气管扩张的安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月因支气管扩张在第四军医大学唐都医院接受手术的病例。结果共343例患者纳入研究:开胸手术组(开放组)230例;全胸腔镜组(腔镜组)113例,其中17例中转开胸。开放组男125例,女105例,年龄(46.1±14.4)岁;腔镜组男45例,女68例,年龄(45.8±13.4)岁。围手术期4例死亡,均为开放组。腔镜组与开放组相比,术中出血量[(292.1±301.7)ml对(475.7±525.4)ml,P=0.001]、术后住院时间[(9.2±2.8)天对(12.4±8.2)天,P〈0.001]、术后携带引流管时间[(6.4±2.4)天对(9.1±6.6)天,P〈0.001]均明显偏低;住院费用[(4.5±1.3)万元对(3.9±1.8)万元,P=0.001]腔镜组高于开放组;手术时问两组差异无统计学意义(P〉0.05);对于术前无合并症的患者,腔镜组术后并发症发生比例低于开放组(P=0.003),术前有合并症的患者,两组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P:0.274),但腔镜组有降低趋势。结论全胸腔镜手术治疗支气管扩张症安全、有效、可行,是一种值得优先选择的治疗方法。 展开更多
关键词 支气管扩张症 手术 胸腔镜检查
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胸膜外Nuss术与改良Ravitch术修复漏斗胸临床疗效比较 被引量:6
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作者 王磊 毛景涛 +5 位作者 晋波 黄立军 郭婷 何伟 李小飞 韩勇 《临床与病理杂志》 2016年第1期38-41,共4页
目的:漏斗胸是最常见的前胸壁畸形,我科室自2008年以来开展胸膜外Nuss术矫正漏斗胸。为了比较胸膜外Nuss术的长期疗效,我们将其与改良Ravitch术进行了比较。方法:从2008年至2012年,我科室共施行胸膜外Nuss术和改良Ravitch术141例。术后... 目的:漏斗胸是最常见的前胸壁畸形,我科室自2008年以来开展胸膜外Nuss术矫正漏斗胸。为了比较胸膜外Nuss术的长期疗效,我们将其与改良Ravitch术进行了比较。方法:从2008年至2012年,我科室共施行胸膜外Nuss术和改良Ravitch术141例。术后随访2年以上,直至拔出矫形钢板或克氏针后3月,收集所有临床指标比较两种术式的差异。结果:87名患者行胸膜外Nuss术,54名患者行改良Ravitch术,患者平均年龄7.64岁。在手术时间、术中出血量以及住院时间等指标上,胸膜外Nuss术明显小于Ravitch术(P<0.05)。两组患者术前和术后Haller指数差值没有显著性差异。胸膜外Nuss术和Ravitch术的并发症发生率为19.54%和12.96%。胸膜外Nuss术更常见皮肤溃疡和延迟愈合,Rvitch术更常见血气胸。结论:胸膜外Nuss术是一种安全、微创、简便的矫形手术,该技术简化了手术程序,缩短了手术时间,易于应用推广。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸膜外Nuss术 改良Ravitch术
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小细胞肺癌组织中lncRNA表达谱的差异 被引量:6
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作者 王亚芳 卢强 +7 位作者 晋波 钟代星 冯征 程少毅 贠宇辉 蒋梦龙 王艳 周勇安 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第6期1231-1235,共5页
目的:观察长链非编码RNA(lncRNA)在未发生转移的小细胞肺癌和发生转移的小细胞肺癌组织中表达的差异。方法:利用高通量lncRNA芯片技术分别检测3例未发生转移的小细胞肺癌组织和3例发生转移的小细胞肺癌组织中lncRNA表达谱的变异,经对原... 目的:观察长链非编码RNA(lncRNA)在未发生转移的小细胞肺癌和发生转移的小细胞肺癌组织中表达的差异。方法:利用高通量lncRNA芯片技术分别检测3例未发生转移的小细胞肺癌组织和3例发生转移的小细胞肺癌组织中lncRNA表达谱的变异,经对原始数据进行预处理达到均一化后,筛选出差异表达的lncRNA,进行聚类分析。结果:将lncRNA表达在发生转移的小细胞肺癌组织中与未发生转移的小细胞肺癌组织中的变化倍数在2倍以上并有显著差异(P<0.05)的lncRNA,确定为差异性表达的lncRNA。其中在3例发生远处转移的患者肺癌组织中变化均在2倍以上的共842条,占所有lncRNA的12.1%。其中,2倍以上表达上调的共440条,2倍以上表达降低的共402条;5倍以上表达升高的共31条;5倍以上表达降低的共65条。结论:发生转移的小细胞肺癌组织与未发生转移的小细胞肺癌组织比较,lncRNA表达谱发生显著变化。提示差异性表达的lncRNAs参与了小细胞肺癌侵袭和转移的恶性表型。 展开更多
关键词 长链非编码RNA LncRNA芯片 小细胞肺癌 转移
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PBL教学法与批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的应用研究 被引量:6
15
作者 晋波 陈召 +4 位作者 李小飞 周勇安 万毅 韩勇 卢强 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第32期6355-6359,共5页
目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL),观察批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的作用。方法:随机选取我院本科临床专业学生160名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各80人。在学习结束时,采用不记名问卷调查... 目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL),观察批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的作用。方法:随机选取我院本科临床专业学生160名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各80人。在学习结束时,采用不记名问卷调查,进行批判性思维能力和教学效果、教学模式的评价。结果:结果显示PBL教学法在批判性思维培养方面优于LBL教学法,且教学效果及教学模式也更受支持。结论:采用PBL教学法有助于提高学生的批判性思维,可有效提高学习效果。 展开更多
关键词 批判性思维 胸外科临床教学 以问题为中心教学法 以授课为基础教学法
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西安地区肺癌高危人群低剂量螺旋CT筛查依从性及其影响因素分析 被引量:1
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作者 李亚文 高杨 +4 位作者 晋波 段万石 雅静 许小娟 王明 《华南预防医学》 2024年第1期64-67,71,共5页
目的分析西安地区肺癌高危人群低剂量螺旋CT(LDCT)筛查依从性及其影响因素。方法以西安地区2022年3月至9月期间参加“城市癌症早诊早治项目”的社区居民为研究对象,利用肺癌风险评估调查问卷对其进行肺癌高危评估,收集人口学特征信息、... 目的分析西安地区肺癌高危人群低剂量螺旋CT(LDCT)筛查依从性及其影响因素。方法以西安地区2022年3月至9月期间参加“城市癌症早诊早治项目”的社区居民为研究对象,利用肺癌风险评估调查问卷对其进行肺癌高危评估,收集人口学特征信息、生活习惯、家族疾病史等危险因素,并招募评估结果为肺癌高危者进行LDCT筛查,利用描述性方法分析高危者LDCT筛查依从性,以多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果10813名居民中,评估为肺癌高危人群人群2261例,肺癌高危率为20.91%。肺癌高危人群LDCT筛查依从率为32.86%(743/2261)。多因素logistic回归分析显示性别(OR=1.533)、年龄(OR=1.390)、文化程度(OR=1.318、1.824)、家庭人均月收入(OR=1.418、1.619)、居住地(OR=1.489)、肺癌家族史(OR=2.273)、主动吸烟者(OR=3.050)、被动吸烟(OR=3.684)、慢性肺部疾病(OR=6.639)、定期体检(OR=8.466)、癌症防治知识知晓(OR=12.219)和心理健康情况(OR=0.188)是影响肺癌高危人群LDCT筛查依从性的影响因素。结论西安地区肺癌高危人群LDCT筛查依从率普遍偏低,筛查依从率与高危者性别、年龄等多种因素相关,应针对性推进特定高危人群的LDCT筛查依从性,从而为提高肺癌早诊早治水平提供参考依据。 展开更多
关键词 肺癌高危人群 低剂量螺旋CT筛查 依从性 影响因素
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非小细胞肺癌中肿瘤微环境细胞的表达特点及其与临床生存概率的相关性 被引量:7
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作者 乔天运 熊延路 +4 位作者 冯杨波 周永生 辛少伟 晋波 韩勇 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第5期777-781,共5页
目的:探究常见的肿瘤微环境细胞在非小细胞肺癌中的表达特点及其与临床生存概率的相关性。方法:我们首先从TCGA数据库中获取肺腺癌、肺鳞癌的基因表达数据和相应的临床信息;接着通过非参数检验分析了几种常见肿瘤微环境细胞在癌组织和... 目的:探究常见的肿瘤微环境细胞在非小细胞肺癌中的表达特点及其与临床生存概率的相关性。方法:我们首先从TCGA数据库中获取肺腺癌、肺鳞癌的基因表达数据和相应的临床信息;接着通过非参数检验分析了几种常见肿瘤微环境细胞在癌组织和癌旁肺组织之间的表达差异,以及细胞浸润程度与非小细胞肺癌生存概率之间的关系,并进行了多因素生存分析。结果:在肺腺癌中,CD4+、CD8+T细胞、内皮细胞、巨噬细胞低表达,B细胞、肿瘤相关成纤维细胞(cancer associated fibroblasts,CAFs)高表达,生存概率与CD4+T细胞呈正相关;在肺鳞癌中,内皮细胞、巨噬细胞低表达,CAFs高表达,生存概率与CD8+T细胞呈正相关。结论:在肺腺癌、肺鳞癌肿瘤微环境中,浸润细胞的表达量各不相同,且与临床生存概率相关。 展开更多
关键词 肿瘤微环境 免疫细胞 非小细胞肺癌 免疫治疗 生存概率
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46例肺癌肺叶切除术后乳糜胸回顾性分析 被引量:7
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作者 辛向兵 贾建博 +3 位作者 卢强 晋波 韩勇 王涛 《临床外科杂志》 2018年第7期524-526,共3页
目的探讨肺癌肺叶切除术后乳糜胸的临床特点。方法肺癌行根治性切除并区域性淋巴结清扫术,术后并发乳糜胸病人46例。最初全部行禁食治疗,其中完全禁食29例,低甘油三酯饮食17例。禁食治疗失败者行乳糜胸的方法。结果胸膜固定术治疗,固定... 目的探讨肺癌肺叶切除术后乳糜胸的临床特点。方法肺癌行根治性切除并区域性淋巴结清扫术,术后并发乳糜胸病人46例。最初全部行禁食治疗,其中完全禁食29例,低甘油三酯饮食17例。禁食治疗失败者行乳糜胸的方法。结果胸膜固定术治疗,固定术治疗失败者行胸导管结扎术治疗。完全禁饮食组14例经饮食治疗成功治愈,15例行胸膜固定术;低甘油三酯饮食组7例经饮食治疗成功治愈,剩余10例病人,有3例改为完全禁饮食,还有7例改为行胸膜固定术。禁饮食组和低甘油三酯饮食组间,胸管引出量、住院时间、最初治疗的成功率比较,差异无统计学意义。22例行胸膜固定术病人,成功19例,3例病人进一步行手术结扎胸导管治疗。结论有效的保守治疗,包括胸膜粘连固定术,应该是复杂肺叶切除并纵隔淋巴结清扫术后并发乳糜胸有效管理的第一选择。 展开更多
关键词 肺癌 乳糜胸 禁食治疗 胸膜固定术 胸导管结扎术
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肺癌细胞外基质物理性质对疾病发生、发展和免疫微环境的影响 被引量:3
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作者 李梦超 吕垚 +3 位作者 唐希阳 沈阳 石先贵 晋波 《现代免疫学》 CAS 北大核心 2023年第3期239-244,共6页
肺癌细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的物理性质主要包括固体压力、流体压力(interstitial flow pessure, IFP)和刚度,文章主要介绍三者对肺癌发生发展和肿瘤免疫微环境的影响。目前,已有大量研究表明与固体压力密切相关的成纤... 肺癌细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的物理性质主要包括固体压力、流体压力(interstitial flow pessure, IFP)和刚度,文章主要介绍三者对肺癌发生发展和肿瘤免疫微环境的影响。目前,已有大量研究表明与固体压力密切相关的成纤维细胞通过多条信号通路对肺癌的发生和肺癌免疫微环境造成重要影响。IFP能够通过小凹蛋白1和ERK1/2信号通路对肺癌的浸润侵袭造成影响并且可能通过TGF-β介导乳腺癌的免疫耐受,从而对乳腺癌肺转移产生影响。有多个基因和分子如Ras相关结构域家族蛋白1亚型A、整合素α11β1等介导肺癌ECM刚度的增加,这与肺癌细胞侵袭能力呈正相关关系;此外,基质刚度的变化还会影响肺癌细胞表面免疫检查点分子如PD-L1的表达,提示刚度可能对肺癌进展和免疫微环境产生影响。而针对固体压力,IFP和刚度的研究可能对肺癌发展的机制,肺癌的免疫治疗和免疫治疗耐药做出进一步解释。 展开更多
关键词 细胞外基质 物理性质 固体压力 流体压力 刚度 免疫微环境
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兔油酸ARDS模型72h内炎性因子及凝血情况分析 被引量:5
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作者 李英卓 范崇熙 +5 位作者 陈鹏 汪健 晋波 程庆书 张志培 李小飞 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期976-978,共3页
目的探讨兔油酸(OA)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型72 h内NF-κB、IL-10、GR、PT、APTT、Fib含量变化的意义。方法健康新西兰大耳白兔30只随机分为5组,每组6只,实验组(n=24)耳缘静脉注射油酸(0.1 mL/kg)建立ARDS模型,对照组(n=6)注射等... 目的探讨兔油酸(OA)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型72 h内NF-κB、IL-10、GR、PT、APTT、Fib含量变化的意义。方法健康新西兰大耳白兔30只随机分为5组,每组6只,实验组(n=24)耳缘静脉注射油酸(0.1 mL/kg)建立ARDS模型,对照组(n=6)注射等量生理盐水。分别检测对照组6 h和实验组6、24、48、72h(n=6)血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)核因子(NF-κB)、白细胞介素-10(IL-10)、糖皮质激素受体(GR)含量与血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)的变化。结果 (1)注射油酸48h内,实验组氧合指数PaO2/FiO2<200 mmHg达到ARDS的诊断标准;72 h后呼吸功能有所改善,PaO2/FiO2>200mmHg达不到ARDS的诊断标准。(2)与对照组相比,各实验组血浆及支气管肺泡灌洗液NF-κB、IL-10、GR含量升高(P<0.05或P<0.01)。肺泡灌洗液中NF-κB、IL-10、GR含量均比血浆中略低。(3)与对照组相比,OA6、24 h组PT明显增加(P<0.01);各实验组APTT均见明显升高(P<0.01),OA6 h组Fib明显降低(P<0.01)。结论兔油酸构建ARDS模型48 h内符合ARDS诊断标准,72 h后未能达到ARDS诊断标准。促炎/抗炎系统平衡可能影响ARDS的发展进程。ARDS时凝血功能下降。 展开更多
关键词 油酸 急性呼吸窘迫综合征 白细胞介素 凝血酶原时间 活化部分凝血酶原时间 纤维蛋白原
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