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腹腔镜微创远端胃癌D2根治术治疗老年胃癌的效果及其对免疫功能、低氧诱导因子-1α和结肠癌转移相关基因1表达的影响 被引量:30
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作者 汪昱 游红勇 +4 位作者 刘东涛 陈智敏 李海 孙坤 《中国医药导报》 CAS 2016年第8期21-24,共4页
目的探讨腹腔镜微创远端胃癌D2根治术治疗老年胃癌的效果及其对免疫功能、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和结肠癌转移相关基因1(MACC1)表达的影响。方法选取2009年2月~2013年8月于四川省崇州市人民医院诊治的78例老年胃癌患者为研究对象,... 目的探讨腹腔镜微创远端胃癌D2根治术治疗老年胃癌的效果及其对免疫功能、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和结肠癌转移相关基因1(MACC1)表达的影响。方法选取2009年2月~2013年8月于四川省崇州市人民医院诊治的78例老年胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为腹腔镜微创远端胃癌D2根治术组(微创组)和开腹远端胃癌D2根治术组(传统组),每组各39例,比较两组患者的近远期疗效、并发症情况、治疗前后免疫功能、HIF-1α和MACC1表达水平。结果微创组患者术中出血量少于传统组,胃肠道功能恢复时间短于传统组,并发症发生率低于传统组(P<0.05);两组患者手术时间和淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者平均生存时间、1年生存率、2年生存率和局部复发与转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后IgM、IgG、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高,CD8^+、HIF-1α和MACC1水平较治疗前降低,且微创组上述指标的改善程度明显优于传统组(P<0.05);两组患者治疗前后Ig A和CD3^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜微创远端胃癌D2根治术可显著提高老年胃癌患者的近期临床疗效,改善患者免疫功能,抑制肿瘤相关基因HIF-1α和MACC1的表达。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌 免疫功能 低氧诱导因子-1Α 结肠癌转移相关基因1
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腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的临床效果及对血清肿瘤标志物和高敏C反应蛋白的影响 被引量:19
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作者 游红勇 +2 位作者 李兵 陈智敏 刘东涛 《中国医药》 2015年第6期854-858,共5页
目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的远期临床效果及对血清肿瘤标志物和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2008年8月至2012年6月四川省崇州市人民医院诊治的86例进展期胃癌患者,根据手术疗式不同分为腹腔镜组(4... 目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的远期临床效果及对血清肿瘤标志物和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2008年8月至2012年6月四川省崇州市人民医院诊治的86例进展期胃癌患者,根据手术疗式不同分为腹腔镜组(43例)和传统开腹组(43例),比较2种手术方式的近远期临床效果及血清肿瘤标志物,包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9),hs-CRP及凝血功能指标的变化情况.结果 腹腔镜组与传统开腹组手术时间和淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05);而出血量[(89±19)ml比(122±25) ml]、止痛剂使用次数[(0.68±0.28)次比(2.19±0.53)次]、胃肠道恢复时间[(2.6±0.4)d比(4.0±0.5)d]、住院时间[(9.1±1.8)d比(12.6±2.4)d]和不良反应发生率[14.0% (6/43)比39.5% (17/43)]比较差异均有统计学意义(均P<0.05),均为腹腔镜组优于传统开腹组.腹腔镜组患者中位总生存期(OS)为10.2个月(95% CI:8.211-13.089),传统开腹组患者为9.7个月(95% CI:5.804- 10.596),组间差异无统计学意义(x2=3.481,P=0.062).手术前2组患者的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9,hs-CRP和凝血功能凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但手术后各项指标均有所改善,而且腹腔镜组患者的降低幅度均明显高于传统开腹组[CEA:(10.1±2.6) μg/L比(18.8±5.2) μg/L;NSE:(14±3) μg/L比(22±7)μg/L;CA125:(31±7)kU/L比(45±7) kU/L;CA19-9:(28±7)kU/L比(47±17)kU/L和hs-CRP:(2.3±0.7) mg/L比(2.9±0.9)mg/L] (P<0.05).结论 腹腔镜辅助胃癌根治术对老年进展期胃癌有良好的临床效果,并且能明显� 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜 高敏C反应蛋白 凝血功能 血清肿瘤标志物
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复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效观察 被引量:18
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作者 罗春梅 刘东涛 +2 位作者 李兵 徐建明 《西部医学》 2014年第6期791-793,共3页
目的观察复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效。方法按入院先后顺序将186例复杂性胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,每组93例。观察组给予腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组给予腹腔镜下逆行胆囊切除术。统计并比较两组... 目的观察复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效。方法按入院先后顺序将186例复杂性胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,每组93例。观察组给予腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组给予腹腔镜下逆行胆囊切除术。统计并比较两组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、腹腔引流量、住院时间及术后并发症发生情况等各项临床指标。结果观察组的手术时间[(83.6±17.8)min]短于对照组[(115.2±19.7)min],术中出血量[(91.4±21.5)ml]也少于对照组[(112.0±38.6)ml],组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组的中转开腹率(3.2%)、腹腔引流量[(116.5±32.1)ml]、住院时间[(6.1±1.1)d]、并发症发生率(7.5%),与对照组的中转开腹率(2.1%)、腹腔引流量[(110.3±30.5)ml]、住院时间[(6.7±1.2)d]、并发症发生率(8.6%)相似,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石的手术效果与腹腔镜下逆行胆囊切除术相仿,但手术时间更短,术中出血量更少,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复杂胆囊结石 腹腔镜手术 胆囊次全切除术 逆行胆囊切除术 疗效
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综合性肠内营养干预在直结肠癌围手术期中的应用 被引量:9
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作者 徐建明 李兵 +2 位作者 陈智敏 游红勇 《四川医学》 CAS 2016年第8期930-932,共3页
目的探索围手术期综合性肠内营养(EN)干预对直结肠癌患者预后的影响。方法采用前瞻性病例对照研究方法,将80例接受直结肠癌根治术患者,随机分为两组,各40例,研究组采用综合性EN干预,对照组采用传统EN干预。比较两组围手术期的营养状况... 目的探索围手术期综合性肠内营养(EN)干预对直结肠癌患者预后的影响。方法采用前瞻性病例对照研究方法,将80例接受直结肠癌根治术患者,随机分为两组,各40例,研究组采用综合性EN干预,对照组采用传统EN干预。比较两组围手术期的营养状况、EN相关并发症、住院时间和住院费用。结果术后第10d,研究组体质量、转铁蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组未发生切口感染及延迟拆线,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间及住院费用少于对照组(P<0.05)。结论围手术期综合性EN干预能够改善直结肠癌患者的营养状况,促进术后康复,缩短住院时间,减少住院费用。 展开更多
关键词 直结肠癌 围手术期 综合性 肠内营养
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内镜介入治疗急性梗阻化脓性胆管炎的临床研究 被引量:7
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作者 游红勇 +2 位作者 李兵 陈智敏 刘东涛 《中国医药导报》 CAS 2015年第11期129-132,共4页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)配合内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)的临床效果及其对炎症因子和肝脏功能的影响。方法选取2006年1月-2013年11月四川省崇州市人民医院诊治的78例老年AOSC患者为研究对象... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)配合内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)的临床效果及其对炎症因子和肝脏功能的影响。方法选取2006年1月-2013年11月四川省崇州市人民医院诊治的78例老年AOSC患者为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组(41例)和对照组(37例)。观察组给予急诊ERCP配合ENBD术治疗,对照组给予外科传统手术治疗。比较两组患者的临床疗效及其对炎症因子和肝脏功能的影响。结果术后观察组患者的治愈率为58.54%,明显高于对照组的35.14%,且观察组患者腹痛缓解时间、黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间和总住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);但两组患者术后合并症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术前两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、胆碱酯酶(ChE)、炎症因子和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后两组患者的ALT、AST、GGT、TBIL、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α和hsCRP明显降低(P〈0.05),而ALB、PALB、ChE和IL-10则显著升高(P〈0.05)。观察组炎性指标的改善程度明显优于对照组(P〈0.05),但肝功能指标两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论内镜介入治疗老年AOSC患者的总体疗效优于传统手术,且能够减轻机体炎性反应。 展开更多
关键词 急性梗阻化脓性胆管炎 内镜 炎症因子 肝脏功能
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固体电蓄热散热器风道模拟优化 被引量:6
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作者 李慧俭 贾俊崇 +3 位作者 刘凯龙 陈亚超 王烨 《河北建筑工程学院学报》 CAS 2018年第2期59-62,共4页
对固体电蓄热散热器内部蓄热砖矩形风道进行数值模拟,得到蓄热砖矩形风道的出口风速和出口温度.在矩形风道基础上进行风道优化,即,风道出口尺寸适当减小并对优化风道进行模拟,结果显示优化风道在出口风速与出口温度上都高于原始矩形风道... 对固体电蓄热散热器内部蓄热砖矩形风道进行数值模拟,得到蓄热砖矩形风道的出口风速和出口温度.在矩形风道基础上进行风道优化,即,风道出口尺寸适当减小并对优化风道进行模拟,结果显示优化风道在出口风速与出口温度上都高于原始矩形风道,强化了固体蓄热砖内部的自然对流散热. 展开更多
关键词 固体电蓄热 矩形风道 数值模拟 优化风道
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布水器性能模拟研究 被引量:5
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作者 吴考阳 +1 位作者 矫东柯 鲜沐希 《河北建筑工程学院学报》 CAS 2019年第1期101-105,共5页
采用CFD商业模拟软件FLUENT,对使用布水器的蓄热水箱内部的流动传热特性进行三维瞬态数值模拟,在保证水箱总体外形以及布水器结构不变的前提下,研究布水器的性能及使用效果.模拟结果表明,无论是距离布水器入口的近端还是远端的等温线都... 采用CFD商业模拟软件FLUENT,对使用布水器的蓄热水箱内部的流动传热特性进行三维瞬态数值模拟,在保证水箱总体外形以及布水器结构不变的前提下,研究布水器的性能及使用效果.模拟结果表明,无论是距离布水器入口的近端还是远端的等温线都较为平滑,说明布水器的出水均匀度较高,根据模拟数据得出蓄热水箱斜温层的最大厚度在0.7m左右,在最佳厚度范围之内,验证了该种布水器的性能良好. 展开更多
关键词 布水器 蓄热水箱 数值模拟
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供热系统均衡工况研究 被引量:2
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作者 孔婵 徐子龙 +4 位作者 程鹏月 刘锦 任佳艺 《山西建筑》 2018年第10期98-100,共3页
首先通过建立只有两个用户时供热系统的均衡工况概念,进而推广到n个用户时的供热系统的均衡工况概念,对供热系统均衡工况的研究更科学化,为供热系统的理论分析打下基础。
关键词 供热系统 均衡工况 运行调节
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基于贝叶斯动态博弈理论的热价定价方法
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作者 郑惠丹 +2 位作者 张孟浩 孔婵 鲜沐希 《山西建筑》 2018年第16期209-210,共2页
供热价格通过热力公司与热用户的多次协商确定,由于参与协商的双方对对方的信息不清楚,导致协商过程复杂漫长,利用贝叶斯动态博弈模型,建立定价方程,使协商过程效率提高,双方的效用增加。
关键词 热价 贝叶斯动态博弈模型 热用户
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集中供热垄断市场及寡头市场的均衡分析对比
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作者 郑惠丹 白雪 +3 位作者 孔婵 李凡 鲜沐希 《应用能源技术》 2018年第7期49-51,共3页
随着科技的发展及社会的进步,供热行业的市场化改革逐步深入。文中使用博弈理论建立模型,计算单个供热企业及两个供热企业在市场中运行的经济效益,对比分析供热行业的垄断市场及寡头市场的利弊。得出供热企业中竞争机制的引入对供热企... 随着科技的发展及社会的进步,供热行业的市场化改革逐步深入。文中使用博弈理论建立模型,计算单个供热企业及两个供热企业在市场中运行的经济效益,对比分析供热行业的垄断市场及寡头市场的利弊。得出供热企业中竞争机制的引入对供热企业本身的影响。 展开更多
关键词 市场竞争 供热改革 垄断企业 寡头企业
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