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医院感染管理存在的问题分析及控制对策 被引量:31
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作者 田维涛 彭颖 +1 位作者 德军 唐嘉 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第2期329-330,共2页
目的了解基层医院感染管理工作的现状及存在的共性问题,结合医院感染法律化管理的要求,提出相应的对策,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。方法对医院感染管理中存在的问题提出分析,从而做出相应的措施。结果基层医院感染管理工作,必须强... 目的了解基层医院感染管理工作的现状及存在的共性问题,结合医院感染法律化管理的要求,提出相应的对策,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。方法对医院感染管理中存在的问题提出分析,从而做出相应的措施。结果基层医院感染管理工作,必须强化医院感染管理功能建设,严格执行各项法律、法规制度,全面有效地发挥三级网络的管理职能作用,做到人人参与感染管理,确保感染管理工作的正常运行。结论各级医院应切实加强医院感染管理,加大基础设施的投入力度,将各项规章制度落到实处,不断提高医务人员和专职人员的自身素质,不断提高业务知识水平和医院感染管理工作的能力。 展开更多
关键词 医院感染管理 共性问题 控制措施
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血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用 被引量:30
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作者 叶萍 胡昭宇 德军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2010年第2期161-162,共2页
目的:探讨血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用价值。方法:上呼吸道感染儿童109例根据诊断结果分为细菌感染组51例,病毒感染组58例,同期健康体检儿童72例为健康对照组,检测3组血清C-反应蛋白... 目的:探讨血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用价值。方法:上呼吸道感染儿童109例根据诊断结果分为细菌感染组51例,病毒感染组58例,同期健康体检儿童72例为健康对照组,检测3组血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数,并进行比较。结果:细菌感染组C-反应蛋白、白细胞计数高于病毒感染组、健康对照组(P<0.01),前白蛋白水平低于病毒感染组、健康对照组(P<0.01);病毒感染组C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测可作为小儿急性上呼吸道感染早期鉴别诊断的灵敏指标。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 C-反应蛋白 前白蛋白 白细胞计数
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现代海战伤特点及早期救治初探 被引量:29
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作者 胡朝晖 德军 孙艳新 《海军医学杂志》 2012年第6期380-382,共3页
现代海战武器威力大,命中精度高,舰艇常遭到导弹、各型炸弹及水雷和鱼雷等武器的攻击,中程导弹较大的爆炸力会导致船体破裂,导弹残留燃料还有二次爆炸的可能,而战船内人员集中,伤员会集中出现,伤势主要为炸伤、烧伤及贯通伤。如... 现代海战武器威力大,命中精度高,舰艇常遭到导弹、各型炸弹及水雷和鱼雷等武器的攻击,中程导弹较大的爆炸力会导致船体破裂,导弹残留燃料还有二次爆炸的可能,而战船内人员集中,伤员会集中出现,伤势主要为炸伤、烧伤及贯通伤。如舰船被重创沉没,伤员会伴有淹溺和海水浸泡,早期救治难度极大。伤员落水后搜救时间长短与伤员的存活密切相关,又受海况、伤员搜寻、捞救、初期救治、换乘舰船及船上手术难度大等因素的影响。因此,积极探索现代海战伤特点及开展早期救治具有深远的意义。 展开更多
关键词 海战伤 早期救治 海水淹溺
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社区获得性尿路感染大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药监测 被引量:21
4
作者 德军 付维婵 +5 位作者 张碧霞 胡昭宇 任渝江 曹雁 毛跃 杨围 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1627-1628,1631,共3页
目的了解社区获得性尿路感染大肠埃希菌耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验。结果共检出大肠埃希菌104株,其中产ESBLs大肠埃希菌检出率为13.5%,药敏... 目的了解社区获得性尿路感染大肠埃希菌耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验。结果共检出大肠埃希菌104株,其中产ESBLs大肠埃希菌检出率为13.5%,药敏结果显示大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明耐药率>70%,对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率>55%,对亚胺培南100%敏感。结论大肠埃希菌是社区获得性尿路感染主要病原菌,其对抗菌药物耐药性较为严重,加强病原菌耐药监测对指导临床合理用药及减缓耐药菌株的出现具有重要意义。 展开更多
关键词 社区获得性 尿路感染 大肠埃希菌 耐药监测
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分体式聚髌器治疗髌骨骨折 被引量:21
5
作者 焦玉峰 王海全 +1 位作者 德军 周光林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期688-690,共3页
[目的]探讨分体式聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。[方法]2007年3月~2009年1月,采用分体式聚髌器治疗髌骨骨折86例,男57例,女29例;年龄21~64岁,平均38.3岁。左侧26例,右侧60例,伤后至手术时间4 h^7 d。[结果]所有患者经过6~18个月... [目的]探讨分体式聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。[方法]2007年3月~2009年1月,采用分体式聚髌器治疗髌骨骨折86例,男57例,女29例;年龄21~64岁,平均38.3岁。左侧26例,右侧60例,伤后至手术时间4 h^7 d。[结果]所有患者经过6~18个月的随访,平均12个月,按照胥少汀对髌骨骨折疗效综合评分标准评定疗效:优63例,良21例,差2例,优良率达97.7%。[结论]分体式聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简便、固定牢靠、术后早期功能锻炼及膝关节功能恢复快等优点,是治疗粉碎性髌骨骨折较为理想的方法。 展开更多
关键词 聚髌器 髌骨爪 髌骨 内固定
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骨膜外锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折25例 被引量:20
6
作者 德军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期574-576,共3页
[目的]探讨骨膜外锁定加压钢板内固定术在老年肱骨近端骨折并原发性骨质疏松症临床治疗中的效果。[方法]选择2010年1月~2014年12月本院收治的25例老年肱骨近端骨折并原发性骨质疏松症患者,年龄61~75岁,平均67.8岁,骨折按Neer分类:2... [目的]探讨骨膜外锁定加压钢板内固定术在老年肱骨近端骨折并原发性骨质疏松症临床治疗中的效果。[方法]选择2010年1月~2014年12月本院收治的25例老年肱骨近端骨折并原发性骨质疏松症患者,年龄61~75岁,平均67.8岁,骨折按Neer分类:2部分骨折7例、3部分骨折15例、4部分骨折3例,原发性骨质疏松症Singh分度:Ⅰ度4例、Ⅱ度11例、Ⅲ度10例。均给予骨膜外锁定加压钢板内固定术,并用Neer评分对临床效果进行评价。[结果]术后随访6~24个月,Neer评分优良率为88.0%(优9例、良13例、中2例、差1例)。[结论]骨膜外锁定加压钢板内固定术可有效治疗老年肱骨近端骨折并原发性骨质疏松症。 展开更多
关键词 老年肱骨近端骨折 原发性骨质疏松症 骨膜外
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某综合医院2012—2015年金黄色葡萄球菌耐药动态监测分析 被引量:20
7
作者 德军 付维婵 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第10期1238-1242,共5页
目的对金黄色葡萄球菌的耐药性进行动态监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对某综合医院2012—2015年金黄色葡萄球菌的感染及耐药情况进行统计分析。结果 4年时间内,金黄色葡萄球菌的分离率从10.4%上升到13.0%,耐甲氧西林金黄... 目的对金黄色葡萄球菌的耐药性进行动态监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对某综合医院2012—2015年金黄色葡萄球菌的感染及耐药情况进行统计分析。结果 4年时间内,金黄色葡萄球菌的分离率从10.4%上升到13.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率从62.6%下降到52.3%,重症监护病房(ICU)MRSA的检出率高于非ICU病区。耐药监测显示金黄色葡萄球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、苯唑西林、莫西沙星、利福平的耐药率明显降低,对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑、奎奴普汀/达福普汀、呋喃妥因的耐药率无明显变化,对替加环素、利奈唑胺和万古霉素保持100.0%敏感。结论 2012—2015年该医院金黄色葡萄球菌分离率逐年增加,金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物耐药性呈下降趋势,实验室要对金黄色葡萄球菌耐药性进行长期的动态监测,及时了解其耐药变迁情况,为抗菌药物的使用提供可靠的实验室依据。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 抗菌药物 耐药监测 变迁
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医院鲍曼不动杆菌感染调查及耐药性监测 被引量:16
8
作者 德军 付维婵 +5 位作者 胡昭宇 武静 曹雁 李金洋 田维涛 雷宇 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期923-924,927,共3页
目的了解医院重症监护病房及有关病房住院患者鲍曼不动杆菌感染的现状及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院部分病房住院患者鲍曼不动杆菌感染及其耐药性进行了监测。结果重症... 目的了解医院重症监护病房及有关病房住院患者鲍曼不动杆菌感染的现状及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院部分病房住院患者鲍曼不动杆菌感染及其耐药性进行了监测。结果重症监护病房患者感染标本中鲍曼不动杆菌的分离率为17.2%,普通病房住院患者感染标本的分离率为6.0%。临床分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药性严重,仅对多粘菌素E、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星相对敏感。结论重症监护病房患者标本中鲍曼不动杆菌的检出率明显高于普通病房,临床分离鲍曼不动杆菌耐药性严重。 展开更多
关键词 重症监护病房 鲍曼不动杆菌 耐药性
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下呼吸道感染非发酵菌耐药性分析及治疗对策 被引量:16
9
作者 德军 付维婵 +5 位作者 胡昭宇 武静 刘彬 曹雁 田维涛 任渝江 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期552-553,共2页
目的调查住院患者下呼吸道感染非发酵菌对抗菌药物的耐药性,为临床用药治疗提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验。结果 235株非发酵菌以铜绿假单胞菌检出率最高,为54.9%,其次... 目的调查住院患者下呼吸道感染非发酵菌对抗菌药物的耐药性,为临床用药治疗提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验。结果 235株非发酵菌以铜绿假单胞菌检出率最高,为54.9%,其次是鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,分别为25.9%、7.2%;非发酵菌对抗菌药物具有不同程度耐药,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率最低。结论非发酵菌感染呈上升趋势,其对常用抗菌药物耐药性严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 非发酵菌 耐药性
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌感染分布及耐药性监测 被引量:15
10
作者 德军 付维婵 +4 位作者 张碧霞 任渝江 曹雁 毛跃 杨围 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期727-728,共2页
目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)感染的分布及耐药现状,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用ATB-Experssion分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验,并用纸片扩散法确证试验检测ESBLs。结果检出137株KPN,其中产ESBL... 目的调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)感染的分布及耐药现状,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用ATB-Experssion分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验,并用纸片扩散法确证试验检测ESBLs。结果检出137株KPN,其中产ESBLs 47株,以老年病科检出率最高;产ESBLs KPN耐药率显著高于非产ESBLs菌,亚胺培南可作为肺炎克雷伯菌重症感染的首选抗菌药物。结论KPN耐药严重,应重视ESBLs的检测,根据药敏结果合理选用抗菌药物,控制产ESBLs细菌的传播。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱 Β-内酰胺酶 耐药监测
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住院患者呼吸道真菌感染的流行病学调查及耐药性监测分析 被引量:15
11
作者 付维婵 德军 +4 位作者 刘思源 杨金桃 袁东晓 龚红 熊敏 《实用心脑肺血管病杂志》 2010年第11期1601-1602,共2页
目的了解住院患者呼吸道真菌感染情况及耐药状况,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。方法对住院患者呼吸道感染标本进行真菌培养,采用ATB分析仪及ATB Fungus3药敏板对分离真菌进行鉴定及药敏试验。结果 537份痰标本共检出真菌93株(17.3... 目的了解住院患者呼吸道真菌感染情况及耐药状况,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。方法对住院患者呼吸道感染标本进行真菌培养,采用ATB分析仪及ATB Fungus3药敏板对分离真菌进行鉴定及药敏试验。结果 537份痰标本共检出真菌93株(17.3%),真菌感染以白色念珠菌最为常见,占72.0%(67/93)。药敏结果显示分离真菌对5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑出现不同程度的耐药性。结论住院患者呼吸道感染真菌以白色念珠菌为主,临床应重视病原学检查,合理使用抗真菌药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染 真菌 耐药性
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ICU鲍曼不动杆菌感染的流行状况及耐药性分析 被引量:15
12
作者 胡鑫 胡昭宇 +3 位作者 曹雁 武静 杨通钰 德军 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第9期1081-1083,共3页
目的对ICU住院患者鲍曼不动杆菌感染的流行状况及耐药情况进行调查,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对2012年7月至2013年12月ICU住院患者送检的693份各种临床标本进行病原菌的分离鉴定,对分离出的鲍曼不动杆菌采用K-B法做体外药... 目的对ICU住院患者鲍曼不动杆菌感染的流行状况及耐药情况进行调查,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对2012年7月至2013年12月ICU住院患者送检的693份各种临床标本进行病原菌的分离鉴定,对分离出的鲍曼不动杆菌采用K-B法做体外药敏试验。结果 693份临床标本共分离出110株鲍曼不动杆菌,其中多重耐药菌株有103株(93.6%),感染的标本来源以痰液最为常见(86.4%)。鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药广泛,对氨苄西林、头孢唑啉100%耐药,对哌拉西林、头孢曲松、复方新诺明、氨曲南、环丙沙星、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦及庆大霉素等多种抗菌药物的耐药率大于80.0%。结论 ICU患者鲍曼不动杆菌感染多由多重耐药菌株引起,感染部位以下呼吸道为主,其对抗菌药物耐药情况相当严峻,加强耐药性监测及合理使用抗菌药物,对减少耐药菌株的产生具有重要意义。 展开更多
关键词 ICU 鲍曼不动杆菌 耐药性
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某地区1082例孕妇生殖道无乳链球菌筛查及耐药性分析 被引量:14
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作者 杨淋 德军 《中国现代医药杂志》 2016年第2期90-91,共2页
无乳链球菌属于链球菌属,是一种有荚膜的革兰氏阳性球菌,可存在于妇女的生殖道和直肠中,是临床常见的条件性致病菌,能够引起孕妇和新生儿感染,造成孕妇早产、胎儿发育不良、胎膜早破及晚期流产等不良后果,还可引起新生儿肺炎、败血症、... 无乳链球菌属于链球菌属,是一种有荚膜的革兰氏阳性球菌,可存在于妇女的生殖道和直肠中,是临床常见的条件性致病菌,能够引起孕妇和新生儿感染,造成孕妇早产、胎儿发育不良、胎膜早破及晚期流产等不良后果,还可引起新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等,严重感染情况下可导致新生儿死亡事件的发生。本研究通过对我院2013年1月~2015年9月进行生殖健康检查的1 082例孕妇取生殖道分泌物标本行无乳链球菌的分离培养及体外药敏试验,以探讨该地区孕妇生殖道无乳链球菌的分离情况及对抗生素的耐药性.从而为临床医生合理选用药物治疗提供参考依据,现报道如下。 展开更多
关键词 无乳链球菌 孕妇早产 耐药性分析 生殖道 革兰氏阳性球菌 新生儿感染 筛查 胎儿发育不良
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临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁分析 被引量:13
14
作者 德军 付维婵 +3 位作者 张碧霞 曹雁 毛跃 杨围 《西南军医》 2007年第2期41-42,共2页
目的了解铜绿假单胞菌对抗生素耐药性变迁,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法采用回顾性方法对临床分离的171株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析。结果铜绿假单胞菌对抗生素耐药率呈不同程度的升高,其中以哌拉西林和环丙... 目的了解铜绿假单胞菌对抗生素耐药性变迁,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法采用回顾性方法对临床分离的171株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析。结果铜绿假单胞菌对抗生素耐药率呈不同程度的升高,其中以哌拉西林和环丙沙星耐药率升高最快。亚胺培南可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选抗生素。结论铜绿假单胞菌耐药率呈逐年上升趋势。动态监测铜绿假单胞菌的耐药性,对减缓其耐药率上升及医院感染控制均具有极其重要的意义。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 医院感染 耐药性变迁 药物敏感试验
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217株深部真菌感染的菌种分布与耐药性分析 被引量:12
15
作者 德军 付维婵 +4 位作者 田维涛 张碧霞 胡昭宇 曹雁 任渝江 《中国卫生检验杂志》 CAS 2009年第6期1393-1394,共2页
目的:了解我院深部真菌感染的菌种分布与耐药现状,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法:用科玛嘉念珠菌显色培养基和ATB分析仪进行真菌鉴定,ATB FUNGUS 3药敏卡进行药敏试验。结果:真菌感染以白色念珠菌为主(占72.3%)。药敏结果表... 目的:了解我院深部真菌感染的菌种分布与耐药现状,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法:用科玛嘉念珠菌显色培养基和ATB分析仪进行真菌鉴定,ATB FUNGUS 3药敏卡进行药敏试验。结果:真菌感染以白色念珠菌为主(占72.3%)。药敏结果表明真菌对5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑出现不同程度的耐药性。结论:真菌感染及耐药性日趋严重,临床应根据药敏结果选用抗真菌药物。 展开更多
关键词 真菌感染 耐药性
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军队干部病房与普通病房患者下呼吸道感染病原菌对比分析 被引量:11
16
作者 德军 胡昭宇 +3 位作者 武静 刘彬 田维涛 曹雁 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第11期1030-1032,共3页
目的调查干部病房与普通病房患者下呼吸道感染病原菌的分布状况,为临床经验用药治疗提供参考。方法采用回顾性方法对2009年5月至2010年2月解放军第44医院干部病房与普通病房下呼吸道感染住院患者送检痰培养结果进行统计分析。结果两个... 目的调查干部病房与普通病房患者下呼吸道感染病原菌的分布状况,为临床经验用药治疗提供参考。方法采用回顾性方法对2009年5月至2010年2月解放军第44医院干部病房与普通病房下呼吸道感染住院患者送检痰培养结果进行统计分析。结果两个病区下呼吸道感染病原菌均以G-杆菌为主,干部病房G-杆菌所占比例低于普通病房,而真菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及产超广谱β-内酰胺酶细菌检出率高于普通病区。结论干部病房与普通病房患者下呼吸道感染病原菌存在差异,干部病房患者感染病原菌多以多重耐药菌株为主,临床应根据药敏结果使用抗菌药物。 展开更多
关键词 干部病房 普通病房 下呼吸道感染 病原菌
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布地奈德联合异丙托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病的肺功能、血清炎症因子和组织蛋白酶L、基质金属蛋白酶9水平的影响 被引量:12
17
作者 史东明 德军 +2 位作者 王霞 徐浩锋 施展 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第18期2242-2245,2250,共5页
目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病的肺功能,血清炎症因子和组织蛋白酶L、MMP-9水平的影响。方法 选取本院2018年12月-2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者300例为研究对象,随机分为观察组(布地奈德联合异丙托... 目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病的肺功能,血清炎症因子和组织蛋白酶L、MMP-9水平的影响。方法 选取本院2018年12月-2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者300例为研究对象,随机分为观察组(布地奈德联合异丙托溴铵治疗,n=150例)和对照组(异丙托溴铵治疗,n=150例)。比较2组治疗前后第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC);检测2组治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清组织蛋白酶L(Cat L)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平;记录2组治疗过程中不良事件发生情况。结果 治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均显著增加(P <0. 05),观察组高于对照组(P <0. 05);治疗后,2组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均显著下降(P <0. 05),观察组低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组Cat L、MMP-9水平均明显降低(P <0. 05),观察组相比对照组下降更加明显(P <0. 05);经Pearson相关性分析表明,Cat L、MMP-9水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关(P <0. 05),与TNF-α、IL-6、hs-CRP水平呈正相关(P <0. 05)。观察组不良事件总发生率为14. 00%,对照组不良事件总发生率为11. 33%,2组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病可有效抑制炎症反应,降低血清Cat L、MMP-9水平,进而改善肺功能,且安全性较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 布地奈德 异丙托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 炎症因子 组织蛋白酶L 基质金属蛋白酶9
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干部病房患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查分析 被引量:10
18
作者 德军 胡昭宇 +4 位作者 付维婵 武静 曹雁 李金洋 田维涛 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第7期886-887,共2页
目的调查干部病房患者下呼吸道感染病原菌的分布状况及对抗菌药物的耐药现状,为临床用药治疗提供参考。方法对2010年5~12月干部病房下呼吸道感染患者送检痰标本中分离的病原菌及耐药情况进行统计分析。结果送检的742份标本共分离出病原... 目的调查干部病房患者下呼吸道感染病原菌的分布状况及对抗菌药物的耐药现状,为临床用药治疗提供参考。方法对2010年5~12月干部病房下呼吸道感染患者送检痰标本中分离的病原菌及耐药情况进行统计分析。结果送检的742份标本共分离出病原菌493株(66.4%),其中革兰阴性杆菌311株(63.1%),革兰阳性球菌73株(14.8%),真菌109株(22.1%)。排名前4位的革兰阴性杆菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为46.0%、40.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为64.3%。药敏结果表明,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药,肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,未发现对万古霉素及替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌。结论革兰阴性杆菌是老干病房患者下呼吸道感染的主要病原菌,病原菌对抗菌药物耐药情况严重,临床应加强病原学检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染 微生物敏感性试验 药物耐受性
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综合性ICU住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染及耐药性监测 被引量:10
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作者 德军 胡昭宇 +4 位作者 曹雁 付维婵 武静 杨通钰 胡鑫 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2015年第2期87-89,共3页
目的调查ICU住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过法国梅里埃VITEK-2 Compact及ATB细菌鉴定分析仪对ICU住院患者送检的痰液标本进行病原菌鉴定,并用K-B法对... 目的调查ICU住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过法国梅里埃VITEK-2 Compact及ATB细菌鉴定分析仪对ICU住院患者送检的痰液标本进行病原菌鉴定,并用K-B法对分离病原菌进行体外药敏试验。结果 404份痰标本共分离出病原菌385株,其中鲍曼不动杆菌占25.2%。鲍曼不动杆菌对氨苄西林和头孢唑啉100.0%耐药,对哌拉西林、复方新诺明、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松和氨曲南等抗菌药物的耐药率均高于80.0%,对多黏菌素的耐药率最低。在分离的鲍曼不动杆菌中,多重耐药、泛耐药及全耐药菌株分别占91.7%、29.9%和2.1%。结论鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药性严重,临床应加强病原菌的分离培养,根据药敏试验结果合理用药。 展开更多
关键词 重症监护病房 下呼吸道感染 鲍曼不动杆菌 耐药性
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某驻军医院患者肺炎克雷伯菌感染情况及耐药性研究 被引量:10
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作者 胡鑫 胡昭宇 +3 位作者 德军 曹雁 武静 宋晓钰 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期649-651,共3页
目的研究某驻军医院患者肺炎克雷伯菌的感染状况及耐药性,为医院感染控制及临床合理用药提供依据。方法通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某驻军医院临床送检标本的检测结果进行分析。结果该驻军医院2013年度从患者送检标本中共分... 目的研究某驻军医院患者肺炎克雷伯菌的感染状况及耐药性,为医院感染控制及临床合理用药提供依据。方法通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某驻军医院临床送检标本的检测结果进行分析。结果该驻军医院2013年度从患者送检标本中共分离出病原菌2 522株,其中肺炎克雷伯菌401株,占15.90%,主要分离自呼吸道标本和术后切口分泌物,其感染患者相对集中于老年病科、呼吸内科、重症监护病房及心血管内科。临床分离的肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明的耐药率较高,对喹诺酮类抗菌药物耐药率低于30%,对亚胺培南敏感。结论该医院肺炎克雷伯菌分离率较高,以呼吸道和手术感染切口为主,对临床常用抗菌药物产生不同程度的耐药。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 医院感染 抗菌药物 耐药性
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