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美国麻醉医师协会分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用 被引量:164
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作者 王晓伟 孙天胜 +2 位作者 张建政 刘智 建文 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期51-57,共7页
目的探讨美国麻醉医师协会(ASA)分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月—2015年12月解放军总医院第七医学中心收治的814例老年髋部骨折患者临床资料,其中男272例,女542例;年龄60~99岁[(80.0&#... 目的探讨美国麻醉医师协会(ASA)分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月—2015年12月解放军总医院第七医学中心收治的814例老年髋部骨折患者临床资料,其中男272例,女542例;年龄60~99岁[(80.0±8.0)岁]。按照ASA分级将患者分为四组:Ⅰ级23例(2.8%),Ⅱ级380例(46.7%),Ⅲ级389(47.8%),Ⅳ级22(2.7%)。分别比较四组患者性别、年龄、合并症、骨折类型、麻醉方式、手术方式、住院时间、并发症发生率及术后30 d及1年病死率。对术后1年死亡进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,得出术后1年死亡的独立危险因素。结果四组患者性别、骨折类型、手术方式差异均无统计学意义(P>0.05)。随着ASA分级的提高,患者年龄逐渐增高,选择神经阻滞麻醉比率增高,住院时间延长(P均<0.01)。Ⅳ级患者并发症发生率最高为59%(13/22),依次为Ⅲ级31.4%(122/389)、Ⅱ级17.6%(67/380)、Ⅰ级4%(1/23)(P均<0.01)。Ⅳ级患者术后30 d、1年病死率分别为32%(7/22)、64%(14/22),Ⅲ级患者分别为4.6%(18/389)、17.0%(66/389),Ⅱ级患者分别为3.4%(13/380)、12.1%(46/380),Ⅰ级患者分别为0、4%(1/23)(P均<0.01)。单因素分析显示,男性、高龄、冠心病、肺部感染、慢性阻塞性肺部疾病、肾功能不全、ASA分级、麻醉方式和住院时间与术后1年内死亡相关(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析表明,127例(15.6%)术后1年内死亡,年龄(OR=1.037,95%CI 1.007~1.068)、ASA分级(Ⅱ级OR=1.851,95%CI 1.238~14.386;Ⅲ级OR=2.092,95%CI 1.266~16.482;Ⅳ级OR=15.368,95%CI 1.626~145.283)、住院时间(OR=1.038,95%CI 1.015~1.061)与髋部骨折患者术后1年死亡显著相关。结论老年髋部骨折患者预后差,ASA分级与并发症发生率、术后30 d病死率、术后1年病死率密切相关。高龄、ASA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级、住院时间长是髋部骨折预后不良的独立危险因素。ASA分级能够作为不良预� 展开更多
关键词 髋骨折 预后 老年
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PFNA与DHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的Meta分析 被引量:62
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作者 郭永智 桑庆华 +6 位作者 于晨 彭城 李绍光 何红英 建文 胡非克 刘智 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第6期537-540,共4页
目的通过Meta分析评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法通过检索CNKI、Medline、CBM数据库及Cochrane图书馆中比较PFNA与DHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床效果... 目的通过Meta分析评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法通过检索CNKI、Medline、CBM数据库及Cochrane图书馆中比较PFNA与DHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床效果的随机对照实验和回顾性队列研究文献,并追查已纳入文献的参考文献,由至少2位系统评价员做独立的文献筛查、资料提取和质量评价,并交叉核对,不同意见请第3位评价员裁决。所得数据通过RevMan5.0统计软件完成Meta分析,比较PFNA组与DHS组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后死亡率。结果共纳入了16篇文献中的1 049例股骨粗隆间骨折。Meta分析结果显示:与DHS组相比,PFNA组的手术操作时间更短、失血量更少、并发症更少;但是在术后死亡率方面,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折时,PFNA内固定可以明显短缩手术时间、减少术中及术后出血量以及可能发生的并发症。但目前尚无足够证据证明PFNA内固定在术后死亡率方面优于DHS,对于PFNA的长期疗效有待更进一步的研究。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 骨质疏松 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 META分析
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联合国海洋法公约与中国在南海的既得权利 被引量:50
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作者 建文 《法学研究》 CSSCI 北大核心 2003年第2期147-160,共14页
《公约》在规定新的海洋法律秩序、赋予各国新的海洋权益的同时 ,并不完全打破既有的海洋法律秩序 ,不损害各国既得的海洋权利。《公约》规定的群岛水域、专属经济区和大陆架制度 ,允许沿海国扩展享有主权或主权权利的海域 ,但只能向传... 《公约》在规定新的海洋法律秩序、赋予各国新的海洋权益的同时 ,并不完全打破既有的海洋法律秩序 ,不损害各国既得的海洋权利。《公约》规定的群岛水域、专属经济区和大陆架制度 ,允许沿海国扩展享有主权或主权权利的海域 ,但只能向传统的公海海域扩展 ,不得损害别国既得的领土主权和主权权利。中国对南海断续国界线内的历史性水域享有的各项历史性权利是在《公约》 展开更多
关键词 联合国 海洋法公约 中国 南海主权 既得权利 国际法 历史性权利
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国际条约在中国法律体系中的地位 被引量:50
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作者 建文 《法学研究》 CSSCI 北大核心 2010年第6期190-206,共17页
从中国缔结和履行国际条约的实际情况来看,对中国有效的国际条约实际上已经成为中国法律体系的组成部分;国际条约在中国的适用有直接适用和间接适用两种情况;国际条约在中国法律体系中具有低于宪法高于法律的效力地位。国际条约应当是... 从中国缔结和履行国际条约的实际情况来看,对中国有效的国际条约实际上已经成为中国法律体系的组成部分;国际条约在中国的适用有直接适用和间接适用两种情况;国际条约在中国法律体系中具有低于宪法高于法律的效力地位。国际条约应当是我国法律体系的一个层级。明确国际条约在中国法律体系中的地位对于完善中国特色社会主义法律体系和全面实施依法治国基本方略具有重要意义。 展开更多
关键词 国际条约 法律体系 国际法
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超细全尾砂絮凝沉降实验研究 被引量:41
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作者 张钦礼 周登辉 +1 位作者 王新民 建文 《广西大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2013年第2期451-455,共5页
针对超细全尾砂难以沉降的问题,为确定合理的全尾砂沉降参数,选取尾砂浓度、絮凝剂单耗和絮凝剂浓度作为影响因素,依据单一变量和均匀实验原则,进行全尾砂絮凝沉降实验,并利用SPSS软件对实验数据进行回归分析。实验结果表明,采用先添加... 针对超细全尾砂难以沉降的问题,为确定合理的全尾砂沉降参数,选取尾砂浓度、絮凝剂单耗和絮凝剂浓度作为影响因素,依据单一变量和均匀实验原则,进行全尾砂絮凝沉降实验,并利用SPSS软件对实验数据进行回归分析。实验结果表明,采用先添加聚合氯化铝250 g/t,后添加阴离子聚丙乙酰胺(作为主絮凝剂,其分子量为1.8×107,浓度为0.04%)45 g/t,尾砂浓度为5%时,全尾砂沉降效果最好。各因素对沉降速度影响程度为:尾砂浓度>絮凝剂单耗>絮凝剂浓度。研究结果对矿山全尾砂絮凝沉降各因素的控制具有很好的指导作用。 展开更多
关键词 超细尾砂 絮凝沉降 均匀设计 回归分析
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采空区危险性评价方法优化 被引量:32
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作者 冯岩 王新民 +2 位作者 程爱宝 张钦礼 建文 《中南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第7期2881-2888,共8页
为了更合理精确地评价采空区危险性,对利用神经网络评价的方法进行优化,建立主成分分析法与神经网络结合的采空区危险性评价模型。从地质和工程条件出发,综合考虑影响采空区稳定性的13项主要因素,统计样本数据。运用主成分分析法对影响... 为了更合理精确地评价采空区危险性,对利用神经网络评价的方法进行优化,建立主成分分析法与神经网络结合的采空区危险性评价模型。从地质和工程条件出发,综合考虑影响采空区稳定性的13项主要因素,统计样本数据。运用主成分分析法对影响采空区稳定性的样本进行预处理,将分析结果作为神经网络的输入数据,减少输入变量,消除变量之间的相关性,从而加快数据处理速度,提高预测精度。将该方法应用于锡矿山的采空区危险性评价。结果表明,预测误差在8%以内,较未经主成分分析的神经网络预测精度有了很大提高。利用主成分分析法和神经网络结合建立的采空区危险性评价模型具有分析速度快、预测精度高等优点。该方法科学合理,为采空区危险性评价提供了一种更完善的评价体系。 展开更多
关键词 危险性评价 采空区 主成分分析法 BP神经网络 方法优化
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全尾砂絮凝沉降速度优化预测模型 被引量:32
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作者 王新民 建文 张德明 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第3期793-798,共6页
建立全尾砂沉降速度GA-SVM优化预测模型,利用遗传学算法对全尾砂沉降速度进行优化预测。建立支持向量机(SVM)回归预测模型,采用训练集对模型进行训练,以验证集预测值的均方误差作为适应度函数,通过遗传算法(GA)对SVM模型参数进行优化选... 建立全尾砂沉降速度GA-SVM优化预测模型,利用遗传学算法对全尾砂沉降速度进行优化预测。建立支持向量机(SVM)回归预测模型,采用训练集对模型进行训练,以验证集预测值的均方误差作为适应度函数,通过遗传算法(GA)对SVM模型参数进行优化选择,应用优化得到的SVM模型对预测集进行预测。以司家营铁矿为例,在絮凝剂单耗8.6 g/t、尾砂浓度18%条件下,沉降速度即可达到1.31 m/h,满足生产需要,比原生产所需絮凝剂单耗减少14%。应用表明:该预测模型具有较高的实用性,为全尾砂沉降速度优化预测提供一种全新思路。 展开更多
关键词 充填 沉降速度 支持向量机 遗传算法
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条约法上的善意原则 被引量:32
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作者 建文 《当代法学》 CSSCI 北大核心 2013年第4期121-130,共10页
善意的基本含义包括诚实、公正和合理。善意原则是一项既构成一般法律原则也构成国际法一般原则的国际条约法的基本原则。它在条约的缔结、履行、解释和争端解决的过程中通过与其他原则规则相结合的方式发挥重要作用。它维持条约法乃至... 善意的基本含义包括诚实、公正和合理。善意原则是一项既构成一般法律原则也构成国际法一般原则的国际条约法的基本原则。它在条约的缔结、履行、解释和争端解决的过程中通过与其他原则规则相结合的方式发挥重要作用。它维持条约法乃至整个国际法的精神和价值,保护条约主体的善意行为,排除恶意行为的合法性或有效性。 展开更多
关键词 国际条约 善意原则 条约法公约
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全尾砂浆最佳絮凝沉降参数 被引量:30
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作者 王新民 建文 《中南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1675-1681,共7页
为了得到最佳的絮凝沉降参数,研究使用BP神经网络进行优化选择。通过对比分析,将输入因子简化为絮凝剂单耗和尾砂质量分数2个因子,输出因子简化为沉降速度1个因子;通过正交试验,建立网络学习、训练样本,优选出最佳网络模型。扩大正交试... 为了得到最佳的絮凝沉降参数,研究使用BP神经网络进行优化选择。通过对比分析,将输入因子简化为絮凝剂单耗和尾砂质量分数2个因子,输出因子简化为沉降速度1个因子;通过正交试验,建立网络学习、训练样本,优选出最佳网络模型。扩大正交试验,增加输入因子水平,组合优选样本,搜索最佳絮凝沉降参数。以司家营铁矿全尾砂絮凝沉降为例,优选出絮凝剂单耗为10 g/t,尾砂质量分数为18%,预测沉降速度为1.38 m/h,满足生产要求,比原生产所需絮凝剂单耗节省50%。应用结果表明:该研究成果效果显著,为絮凝沉降参数优选提供一种新思路。 展开更多
关键词 絮凝剂单耗 尾砂 絮凝沉降 网络模型
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7自由度冗余手臂的自运动流形 被引量:26
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作者 建文 杜志江 孙立宁 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第9期132-137,共6页
定义适用于位姿解耦的冗余度机器人的位置子流形和姿态子流形,根据位置子流形和姿态子流形性质的不同将末端操作器位姿空间分割为三个子空间,以矢量代数为工具用参数方程的形式给出各子空间中机构的位置子流形和姿态子流形,将位置子流... 定义适用于位姿解耦的冗余度机器人的位置子流形和姿态子流形,根据位置子流形和姿态子流形性质的不同将末端操作器位姿空间分割为三个子空间,以矢量代数为工具用参数方程的形式给出各子空间中机构的位置子流形和姿态子流形,将位置子流形和姿态子流形配对得到了机构的自运动流形。最后以第一个子空间为例,对机构的自运动进行仿真,求解给定点的自运动流形并用正解进行了验证。这种利用位置子流形和姿态子流形配对来研究自运动流形的方法,同样适用于其他形式的位姿解耦的冗余度机器人。 展开更多
关键词 冗余度机器人 自运动 自运动流形 逆运动学
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老年髋部骨折的手术时机选择与预后分析 被引量:29
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作者 王晓伟 孙天胜 +2 位作者 刘智 张建政 建文 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期206-211,共6页
目的探讨手术时机选择对老年髋部骨折预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月期间解放军总医院第七医学中心骨科收治的814例老年髋部骨折患者资料。男272例,女542例;年龄为60~99岁,平均79.9岁;根据美国麻醉师协会(ASA)分级将... 目的探讨手术时机选择对老年髋部骨折预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月期间解放军总医院第七医学中心骨科收治的814例老年髋部骨折患者资料。男272例,女542例;年龄为60~99岁,平均79.9岁;根据美国麻醉师协会(ASA)分级将患者分为全身状态好(ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,403例)和全身状态较差(ASA分级Ⅲ、Ⅳ级,411例)两类,每类患者根据是否在入院后48 h内手术再分为2组:早期手术组和晚期手术组。分别比较早期手术组与晚期手术组患者的住院时间、并发症发生率、术后30 d和1年死亡率、术后1年日常生活活动(ADL)评分等。结果在全身状态好的患者中,两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。早期手术组患者术后30 d死亡率[0%(0/94)]、术后1年死亡率[5.3%(5/94)]显著低于晚期手术组患者[4.2%(13/309)、14.2%(44/309)],住院时间[(9.6±5.2)d]显著短于晚期手术组患者[(12.3±5.9)d]、术后1年ADL评分[75(70,85)分]显著高于晚期手术组患者[70(60,80)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在全身状态较差的患者中,两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。早期手术组患者住院期间并发症发生率[42.2%(35/83)]显著高于晚期手术组患者[30.5%(100/328)],差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者术后30 d和1年死亡率、住院时间及术后1年ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年髋部骨折,若患者身体状态好,可尽快实施手术;若患者一般状况差,不能一味强调早期手术,需评估身体状态后再选择合适的手术时机。 展开更多
关键词 髋骨折 手术时机 病死率
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深井似膏体充填管道的输送特性 被引量:27
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作者 张钦礼 刘奇 +1 位作者 建文 刘贱刚 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第11期3190-3195,共6页
基于某金属矿深井开采充填料浆管道输送系统运行的工程实例,对充填料浆管道输送的动力学过程进行模拟分析。采用GAMBIT软件建立超深、超长似膏体管道输送二维动态模型,并在此基础上运用FLUENT双精度解算器进行分离隐式模拟。结果表明:... 基于某金属矿深井开采充填料浆管道输送系统运行的工程实例,对充填料浆管道输送的动力学过程进行模拟分析。采用GAMBIT软件建立超深、超长似膏体管道输送二维动态模型,并在此基础上运用FLUENT双精度解算器进行分离隐式模拟。结果表明:管道输送的阻力损失值小于重力产生的压力,可以实现自流输送;充填料浆在自流输送和工作流速为3.4 m/s的条件下,在弯管处得到最大速度为3.94 m/s,水平段最大速度为3.74 m/s,均满足稳定性要求。通过残差曲线监测所有相关变量的完整数据,证明模拟结果可靠,由此分析得出充填料浆管道输送系统安全可靠。 展开更多
关键词 深井充填 似膏体 管道输送 流态分析
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三种内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的疗效比较 被引量:25
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作者 郭永智 戴鹤玲 +5 位作者 建文 李绍光 彭城 何红英 樊辰 刘智 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期395-400,共6页
目的比较三种内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法选择2003年1月-2010年10月采用双张力带固定、双钢板垂直固定和双钢板平行固定治疗的75例肱骨远端C型骨折患者,其中张力带固定(A组)22例,A0分型:C1型5例,C2型11例,C3... 目的比较三种内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法选择2003年1月-2010年10月采用双张力带固定、双钢板垂直固定和双钢板平行固定治疗的75例肱骨远端C型骨折患者,其中张力带固定(A组)22例,A0分型:C1型5例,C2型11例,C3型6例;双钢板垂直固定(B组)27例,AO分型:C1型4例,C2型13例,C3型10例;双钢板平行固定(C组)26例,A0分型:C1型7例,C2型10例,C3型9例。所有患者均取肘后正中切口,采用肱三头肌两侧或尺骨鹰嘴截骨人路。分别就内固定方式、肘关节伸屈活动度及并发症等指标进行分析,根据改良的Cassebaum评分系统进行功能评定。结果所有患者均获得平均18个月随访。骨折均获得骨性愈合,无一例发生伤口感染。最终随访时,肘关节伸屈活动度:A组为(122.06±13.13)°,B组为(118.70±12.37)°,C组为(119.90±11.79)°,三组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。优良率:A组为82%,B组为85%,C组为85%(P〉O.05)。结论三种内固定技术治疗肱骨远端C型骨折均可获得较好的临床效果,符合肱骨远端生物力学要求。 展开更多
关键词 肱骨骨折 内固定器 钢板
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基于静平衡的四足机器人直行与楼梯爬越步态 被引量:21
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作者 黄博 建文 孙立宁 《机器人》 EI CSCD 北大核心 2010年第2期226-232,共7页
为提升四足机器人的障碍爬越能力,采用稳定裕度作为四足机器人静态稳定的判据,以落足点形成的象限边界明确了不同初始位姿机器人的迈腿可能性.基于迈腿次序将所有步态划分为24种类型.利用运动空间需求最小、稳定裕度最大、步态协调性最... 为提升四足机器人的障碍爬越能力,采用稳定裕度作为四足机器人静态稳定的判据,以落足点形成的象限边界明确了不同初始位姿机器人的迈腿可能性.基于迈腿次序将所有步态划分为24种类型.利用运动空间需求最小、稳定裕度最大、步态协调性最好3个基本评价指标,对四足机器人的24种基本步态进行了对比分析.提出了基于投影分析法结合平面静平衡步态理论的楼梯爬越步态研究方法,并以上述3个特性参数最佳为要求,对楼梯爬越步态进行了系统仿真,所得结果为四足机器人的直行与楼梯爬越步态选择提供了理论依据.实验表明了所研究方法的有效性. 展开更多
关键词 四足 机器人 楼梯 步态
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《公民权利和政治权利国际公约》第14条关于公正审判权的规定 被引量:21
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作者 建文 《法学研究》 CSSCI 北大核心 2005年第5期133-148,共16页
《公民权利和政治权利国际公约》第14条确立了国际社会公认的公正审判权的一般国际标准。公正审判权适用于刑事诉讼,同时也适用于民事诉讼、行政诉讼及其他可能的实际上的“诉讼案”。为实现公正审判权,人人都应享有在法庭前的平等权利... 《公民权利和政治权利国际公约》第14条确立了国际社会公认的公正审判权的一般国际标准。公正审判权适用于刑事诉讼,同时也适用于民事诉讼、行政诉讼及其他可能的实际上的“诉讼案”。为实现公正审判权,人人都应享有在法庭前的平等权利、由独立和无偏倚的法庭进行审判的权利、被无罪推定的权利、在刑事审判过程中享有最低限度程序保证的权利、上诉或复审的权利、被终审误判时获得赔偿的权利和不因同一罪行受双重处罚的权利等。 展开更多
关键词 人权 《公民权利和政治权利国际公约》 公正审判权 第14条 刑事诉讼 国际标准 国际社会 民事诉讼 行政诉讼 平等权利
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关于国家主权的性质和地位的理论演进 被引量:19
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作者 建文 《郑州大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 2000年第6期113-119,共7页
关于国家主权的性质和地位的理论演进表明 :相对主权的理论是正确理解主权性质的现实理论 ,而绝对主权的理论则是歪曲主权性质的过时理论。否定主权在国际法上的应有地位的理论 ,是脱离实际或者是别有用心的 ;维护国家主权在国际法上的... 关于国家主权的性质和地位的理论演进表明 :相对主权的理论是正确理解主权性质的现实理论 ,而绝对主权的理论则是歪曲主权性质的过时理论。否定主权在国际法上的应有地位的理论 ,是脱离实际或者是别有用心的 ;维护国家主权在国际法上的应有地位的理论 。 展开更多
关键词 国家主权 国际法 强权政治 相对主权 绝对主权
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国际人权法的基石 被引量:14
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作者 建文 《法学研究》 CSSCI 北大核心 1999年第2期91-105,共15页
1948年12月10日,联合国大会庄严地通过了人类历史上第一个专门关于人权的世界性文件——《世界人权宣言》(以下简称《宣言》)。50年来,人权国际保护的实践充分证明,《宣言》是国际人权法的基石。一、《宣言》第一次宣告... 1948年12月10日,联合国大会庄严地通过了人类历史上第一个专门关于人权的世界性文件——《世界人权宣言》(以下简称《宣言》)。50年来,人权国际保护的实践充分证明,《宣言》是国际人权法的基石。一、《宣言》第一次宣告了所有人民和所有国家应努力实现的共... 展开更多
关键词 《宣言》 国际人权法 《世界人权宣言》 《联合国宪章》 人权和基本自由 人权条约 人权标准 社会和文化权利 《公民权利和政治权利国际公约》 联合国大会
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老年髋部骨折术后肺部感染发生的危险因素及预后分析 被引量:22
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作者 王晓伟 孙天胜 +2 位作者 刘智 张建政 建文 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第9期645-649,共5页
目的探讨老年髋部骨折术后 30 天内肺部感染发生的相关危险因素,研究肺部感染对髋部骨折患者术后死亡风险的影响。方法回顾性分析我院 2012 年 1 月至 2016 年 12 月髋部骨折患者资料,根据术后 30 天内是否发生肺部感染,将患者分为肺部... 目的探讨老年髋部骨折术后 30 天内肺部感染发生的相关危险因素,研究肺部感染对髋部骨折患者术后死亡风险的影响。方法回顾性分析我院 2012 年 1 月至 2016 年 12 月髋部骨折患者资料,根据术后 30 天内是否发生肺部感染,将患者分为肺部感染组和无肺部感染组,符合入选标准的髋部骨折患者1004 例,其中肺部感染组 131 例 (13.0%),无肺部感染组 873 例 (87.0%)。平均年龄 (80.01±8.14) 岁,男 / 女比例为 329 / 675,股骨转子间骨折 584 例,股骨颈骨折 420 例。术前合并症主要有高血压 590 例 (58.8%)、冠心病 266 例 (26.5%)、糖尿病 272 例 (27.1%)、痴呆 79 例 (7.9%)、脑卒中 359 例 (35.8%)、肾功能不全57 例 (5.7%)。通过多因素 Logistic 回归分析研究髋部骨折术后 30 天肺部感染发生的危险因素,比较肺部感染组与无肺部感染组患者术后 30 天、6 个月及总体病死率。结果高龄 (OR=1.063,95% CI=1.033~1.093)、延期手术 (OR=1.799,95% CI=1.037~3.120)、合并症数量≥ 4 (OR=4.929,95% CI=2.952~8.228) 是术后 30 天内肺部感染发生的独立危险因素。平均随访时间为 (27.28±16.70) 个月,肺部感染组术后 30 天、6 个月、总体病死率分别为 9.9% (13)、15.3% (20)、34.4% (45),而无肺部感染组患者术后 30 天、6 个月、总体病死率分别为 3.4% (30)、9.0% (79)、28.5% (249),两组相比,术后 30 天、6 个月病死率差异有统计学意义 (术后 30 天,P=0.001;术后 6 个月,P=0.026),术后总体病死率差异无统计学意义 (P=0.172)。结论髋部骨折术后肺部感染发生率高,其病死率远远高于无肺部感染患者,高龄、合并症数量≥ 4、延期手术是术后 30 天内肺部感染发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 髋骨折 肺炎病毒感染 肺炎球菌感染 死亡率
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《公民权利和政治权利国际公约》的保留和解释性声明 被引量:16
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作者 建文 《法学研究》 CSSCI 北大核心 2004年第5期144-160,共17页
《公民权利和政治权利国际公约》没有明文规定保留问题 ,这意味着允许缔约国提出符合该公约的目的和宗旨的保留或解释性声明 ;对该公约的强制性条款的保留、模糊的或一般性的保留 ,往往被认为是不可接受的 ;对该公约的强制性条款不宜提... 《公民权利和政治权利国际公约》没有明文规定保留问题 ,这意味着允许缔约国提出符合该公约的目的和宗旨的保留或解释性声明 ;对该公约的强制性条款的保留、模糊的或一般性的保留 ,往往被认为是不可接受的 ;对该公约的强制性条款不宜提出保留 ,但可以作出解释性声明 ;对该公约的非强制性条款可以提出保留也可作出解释性声明 ;各国的保留和解释性声明是从自己的国情出发的 ,表明了国际人权保护的特殊性。其他国家的保留或解释性声明以及反对意见 ,对我国提出保留或解释性声明、解释和适用该公约、完善我国的相关法律 ,都有重要借鉴意义。 展开更多
关键词 《公民权利和政治权利国际公约》 保留条款 解释性声明 国际公约 人权
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露天转地下最佳开采模式 被引量:19
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作者 王新民 建文 +1 位作者 张钦礼 吴鹏 《中南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第4期1434-1439,共6页
建立露天转地下开采模式综合评判模型,运用层次分析法和模糊数学的基本原理对多种开采模式进行评判优选。评判优选过程中,综合考虑影响露天转地下开采模式的动态、静态、定量、非定量指标,如技术、经济指标及边坡稳定程度等;将待选择方... 建立露天转地下开采模式综合评判模型,运用层次分析法和模糊数学的基本原理对多种开采模式进行评判优选。评判优选过程中,综合考虑影响露天转地下开采模式的动态、静态、定量、非定量指标,如技术、经济指标及边坡稳定程度等;将待选择方案指标转换成隶属度矩阵,通过层次分析法得到各因素权重向量;从而建立模糊综合评判模型,利用模糊数学原理计算出各方案基于影响因素的综合优越度。以石人沟铁矿为例,4种开采模式的优越度分别为45.82%,84.32%,89.88%,80.75%,从而确定第3种方案最优。 展开更多
关键词 露天转地下 开采模式 层次分析法 模糊综合评判
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