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直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统检测肺癌小活检标本EGFR基因突变的比较 被引量:10
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作者 王笑影 +6 位作者 曾海英 黄洁 洪群英 叶欣 朱冠山 侯英勇 张新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期106-113,共8页
背景与目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态与肺癌患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效密切相关。目前,临床上缺乏统一的方法检测EGFR基因突变。... 背景与目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态与肺癌患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效密切相关。目前,临床上缺乏统一的方法检测EGFR基因突变。本研究旨在探讨直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统(scorpions amplification refractory mutation system,scorpions ARMS法)在检测肺癌临床活检小标本EGFR突变时敏感性的差异,以及相关靶向治疗疗效的分析。方法:采用直接测序法和ARMS法共同检测168例石蜡包埋肺癌标本,并随访评估其中行靶向治疗患者的临床疗效。结果:手术标本80例中,直接测序法与ARMS法所检出的突变阳性率分别为18.8%和25.0%,敏感性分别为71.4%和95.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。而活检小标本88例中,直接测序法与ARMS法所检出的突变阳性率分别为19.3%和42.0%,敏感性分别为42.5%和92.5%,前者均显著低于后者(P<0.01)。靶向治疗疗效方面,直接测序法与ARMS法野生型患者客观缓解率(objectiveresponse rate,ORR)分别为26.3%和3.8%,前者明显高于后者(P<0.05),而在小活检标本中,直接测序法野生型患者ORR达32.0%。直接测序法野生型患者中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为4.0个月,明显长于ARMS法野生型患者的1.5个月(P<0.05)。结论:对活检小标本而言,ARMS法较直接测序法的敏感性更高,其检测结果与临床疗效的一致性更好,纤维支气管镜活检等小标本EGFR突变检测更适合用ARMS法。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 基因突变 活检标本 EGFR酪氨酸激酶抑制剂
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情景模拟联合Debriefing-GAS方法在产前遗传咨询教学中的应用
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作者 +5 位作者 黄轩 黄林环 何志明 罗艳敏 陈海天 周祎 《中华医学教育探索杂志》 2024年第5期677-682,共6页
目的探讨情景模拟联合(Debriefing-GAS)方法在产前遗传咨询能力教学中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月在中山大学附属第一医院进行遗传咨询培训的30名2017至2018级五年制和八年制临床医学专业本科生作为研究对象,采用情景模... 目的探讨情景模拟联合(Debriefing-GAS)方法在产前遗传咨询能力教学中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月在中山大学附属第一医院进行遗传咨询培训的30名2017至2018级五年制和八年制临床医学专业本科生作为研究对象,采用情景模拟联合Debriefing-GAS方法对学生进行胎儿疾病产前遗传咨询教学。通过教师考核比较教学过程中遗传咨询能力的变化,并通过问卷调查学生对于教学的满意度。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析;正态分布计量资料采用(均数±标准差)表示,非正态分布计量资料采用中位数(四分位数)表示,计数资料采用频数及率表示;采用配对样本t检验比较教学前后考核成绩。结果经过教学后,学生遗传咨询考核成绩与教学前比较有所提高[(74.5±18.6)分vs(.87.2±14.5)分,t=4.10,P<0.001],临床能力[(35.4±9.6)分vs(.41.1±6.9)分,t=3.72,P=0.001)]、医患沟通能力[(17.5±4.6)分vs.(20.8±3.8),t=4.34,P<0.001]、专业素养[(11.0±2.5)分vs(.12.5±2.3)分,t=2.89,P=0.007]、团队合作能力[(3.5±1.0)分vs.(4.2±0.8)分,t=3.67,P=0.001),以及组织效能[(7.1±2.0)分vs.(8.3±1.7)分,t=2.94,P=0.006]等综合能力均得到提升,差异有统计学意义。问卷调查结果显示,学生对遗传咨询教学整体实施流程及环节设置合理性[3.0(3.0,4.0)分]、教学质量[3.5(3.0,4.0)分]、教学能否有效增加学生的学习兴趣及主动性[4.0(3.0,4.0)分]、提高理论知识水平[4.0(3.0,4.0)分]、遗传咨询沟通技巧的掌握[3.0(3.0,4.0)分],以及相关技术研究和应用前景了解[3.0(3.0,4.0)分]的满意度评价等级均在满意之上。但有2名(6.7%)学生认为,此种教学方式并不能高效地达到教学目的,因为教学过程稍显冗长复杂。结论情景模拟联合Debriefing-GAS方法在产前遗传咨询教学中获得了较好的应用效果,可以帮助本科生掌握产前遗传咨询理论知识,提高其临床综合素养,学生满意度较高,可在 展开更多
关键词 复盘 遗传咨询 胎儿医学 医学模拟教育 教学改革
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系列遗传学检测法评估真性胎儿染色体嵌合体的价值 被引量:1
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作者 商梅娇 刘权瑞 +4 位作者 吴坚柱 林少宾 周祎 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期292-297,共6页
目的探讨染色体核型分析、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在真性胎儿染色体嵌合体产前诊断中的应用价值。方法2018年4月至2021年8月,有明确产前... 目的探讨染色体核型分析、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在真性胎儿染色体嵌合体产前诊断中的应用价值。方法2018年4月至2021年8月,有明确产前诊断指征并在中山大学附属第一医院行羊膜腔穿刺术或/和脐静脉穿刺术产前诊断的单胎妊娠孕妇共4071例,其中产前诊断为胎儿真性染色体嵌合体的40例孕妇纳入回顾性分析。分析其染色体核型分析、CMA及FISH结果及嵌合染色体分布、嵌合比例及妊娠结局。采用χ2检验进行统计学分析。结果(1)真性胎儿染色体嵌合体的检出率为0.98%(40/4071)。(2)性染色体嵌合体占42.5%(17/40),其他染色体嵌合体包括21、22、18、16、7、12、15、17和20号染色体及染色体平衡易位嵌合。(3)真性胎儿染色体嵌合体在羊水染色体核型分析中的检出率为77.4%(24/31);在羊水CMA中的检出率为76.7%(23/30);在脐血染色体核型分析中的检出率为10/19;在脐血CMA中的检出率为7/11。(4)40例孕妇中的20例行FISH验证(14例同时行羊水及脐血FISH验证,5例行羊水FISH验证,1例行脐血FISH验证),均证实嵌合体诊断。对于嵌合比例<30%的低比例嵌合体检出率,羊水FISH的检出率(14/19)高于羊水CMA的检出率[43.5%(10/23)],差异有统计学意义(χ2=3.88,P=0.049)。(5)40例孕妇中5例失访,18例选择终止妊娠,17例分娩。17例新生儿娩出后及生后6~24个月电话随访未见智力及生长发育异常。14例FISH验证嵌合比例<30%的孕妇,8例选择继续妊娠至分娩,生后随访未见智力及生长发育异常。结论对于产前诊断真性胎儿染色体嵌合体,性染色体嵌合体发生率最高。产前发现胎儿染色体嵌合体,FISH验证可提高诊断率,且可较精确确定嵌合比例。FISH、CMA与染色体核型分析的联合应用可显著提高染色体嵌合体的检出率,并较精确评估嵌合比例,对预后咨询有� 展开更多
关键词 产前诊断 镶嵌现象 核型分析 微阵列分析 原位杂交 荧光 妊娠结局
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政府会计制度下预算管理一体化的构建路径 被引量:1
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作者 《活力》 2023年第12期109-111,共3页
这些年,我国事业单位的体制改革工作稳步向前推进,财务管理模式也出现了颠覆性变革。伴随着新政府会计制度的颁布和落实,保障财务管理工作的有序性为其重要任务之一,由此也对政府预算管理工作提出了全新的标准及要求。在事业单位的财务... 这些年,我国事业单位的体制改革工作稳步向前推进,财务管理模式也出现了颠覆性变革。伴随着新政府会计制度的颁布和落实,保障财务管理工作的有序性为其重要任务之一,由此也对政府预算管理工作提出了全新的标准及要求。在事业单位的财务管理工作中,预算管理为其中的重要环节之一,进一步确保预算管理工作的执行效果,形成更为现代化的预算管理体系,保障事业单位走向预算管理精细化的发展之路,对于确保事业单位的可持续发展来说有着非常重要的现实意义。在事业单位的预算管理一体化中,其涉及内容较多,其中包括预算成本、预算编制、预算执行和预算绩效考核,因此需保障体系建设的全面性和完善性,为事业单位的可持续进步打下基础。基于此,本文针对新政府会计制度下的预算管理一体化建设展开相应的探讨和分析,并提出建设策略,以供参考。 展开更多
关键词 政府会计制度 预算管理 预算管理一体化
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射频消融减胎术治疗选择性胎儿生长受限的效果及影响预后的因素:75例分析
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作者 刘权瑞 +1 位作者 周祎 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期277-285,共9页
目的探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)减胎术治疗选择性胎儿生长受限(selective intrauterine growth restriction,sIUGR)保留胎妊娠结局及其影响因素,初步评价活产儿神经发育情况。方法回顾性纳入2017年1月1日至2022年3月31... 目的探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)减胎术治疗选择性胎儿生长受限(selective intrauterine growth restriction,sIUGR)保留胎妊娠结局及其影响因素,初步评价活产儿神经发育情况。方法回顾性纳入2017年1月1日至2022年3月31日在中山大学附属第一医院接受RFA减胎术并已分娩的75例sIUGR。根据减胎孕周分为孕16~19周+6组(16例)、孕20~23周+6组(44例)和≥孕24周组(15例);根据是否合并双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)分为sIUGR合并TTTS组(36例)和单纯型sIUGR组(39例),单纯型sIUGR进一步分为Ⅰ型(3例)、Ⅱ型(27例)及Ⅲ型(9例);按保留胎是否发生不良妊娠结局分为不良妊娠结局组(49例)和非不良妊娠结局组(26例)。采用两独立样本t检验、方差分析及LSD检验、非参数检验及Nemenyi检验、χ^(2)检验和Fisher精确概率法比较组间临床特征及妊娠结局的差异;采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析;采用单因素logistic回归分析保留胎不良妊娠结局的影响因素。结果(1)75例sIUGR病例RFA减胎孕周为(21.9±2.3)周(16.6~26.0周)。孕16~19周+6减胎组术前双胎估重差及RFA时长均小于孕20~23周+6组和≥孕24周组[分别为(27.8±8.4)%与(36.2±12.0)%和(39.8±15.5)%;7 min(5~14 min)与10 min(5~16 min)和12 min(8~18 min),LSD检验或Nemenyi检验,P值均<0.017];孕16~19周+6减胎组合并TTTS的比例高于孕20~23周+6组和≥孕24周组[12/16与43%(19/44)和5/15,Bonferroni校正χ^(2)检验,P值均<0.017]。不同减胎孕周组间胎膜早破、流产、胎死宫内、早产发生率及分娩孕周差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)sIUGR合并TTTS组与单纯型sIUGR组比较,术前双胎估重差更小[(29.6±11.4)%与(40.1±11.8)%,t=3.88,P<0.001],胎膜早破发生率更高[47%(17/36)与21%(8/39),χ^(2)=6.01,P=0.014],活产率更低[69%(25/36)与95%(37/39),χ^(2)=8.45,P=0.004],分娩孕周更早[34.1周(26.7~40.7周)与38.0周(29.3~40.0周),Z=311.50,P=0.018]。(3)� 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓 射频消融术 妊娠减少 多胎 预后
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突变特异性免疫组织化学法检测非小细胞肺癌EGFR基因突变 被引量:3
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作者 张龙富 姚家美 +6 位作者 蒋冬先 洪群英 李春 曾海英 侯英勇 张新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期326-332,共7页
背景与目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态是非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的重要疗效预测指... 背景与目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态是非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的重要疗效预测指标。该研究旨在探讨突变特异性免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)法检测NSCLC标本EGFR基因突变的临床实用价值。方法:同时采用突变特异性IHC法和扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测290例NSCLC患者的EGFR基因突变状态,计算突变特异性IHC法检测EGFR基因突变的灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predicti vevalue,PPV)和阴性预测值(negative predictive value,NPV);比较ARMS法和突变特异性IHc法检测EGFR突变的一致性。结果:以ARMS法检测结果为金标准,当染色评分≥1+为阳性时,突变特异性IHC法诊断EG职基因突变的灵敏度为72.92%,特异度为95.20%,PPV为93.75%,NPV为78.08%。突变特异性IHC法诊断不同类型EGFR基因突变的准确性相差明显:诊断19外显子缺失突变的灵敏度只有55.55%,但其特异度在99%以上;当染色评分为1+时,诊断L858R突变的灵敏度为90.27%,特异度为95.86%,当染色评分为2+或3+时,其特异度则为98.63%-100%。突变特异性IHC法与ARMS法检测结果有较好的一致性(P〈0.001,Kappa值:0.612-0.864)。突变特异性IHC法能直观判断EG朋基因突变细胞丰度。结论:突变特异性IHC法是EGFR突变分子检测的有效补充。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 突变 免疫组织化学
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胎儿骨骼发育异常的诊断和处理 被引量:4
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作者 周祎 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期185-188,共4页
胎儿骨骼发育异常(skeletal dysplasias)是胎儿常见的出生缺陷,产前常经超声波检查发现,产后X线检查对胎儿骨骼发育异常的分类有重要指导意义。在形态学上,胎儿骨骼发育异常包括胎儿骨骼发育不良性先天畸形和胎儿肢体局部畸形。其中胎... 胎儿骨骼发育异常(skeletal dysplasias)是胎儿常见的出生缺陷,产前常经超声波检查发现,产后X线检查对胎儿骨骼发育异常的分类有重要指导意义。在形态学上,胎儿骨骼发育异常包括胎儿骨骼发育不良性先天畸形和胎儿肢体局部畸形。其中胎儿骨骼发育不良性先天畸形又分为致死性骨骼发育不良和非致死性骨骼发育不良两大类,致死性骨骼发育不良的发生率是非致死性骨骼发育不良的2~4倍。 展开更多
关键词 骨骼发育不良 非致死性 骨骼发育异常 超声波检查 先天畸形 出生缺陷 诊断和处理 X线检查
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肺结节活检术风险管理瑞金专家共识 被引量:3
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作者 上海交通大学医学院附属瑞金医院肺小结节诊治和管理学科群专家组 孙娴雯 +3 位作者 周剑平 丁永杰 李庆云 《诊断学理论与实践》 2022年第1期22-31,共10页
肺结节是指肺内直径≤3 cm的类圆形或不规则病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可为单发或多发,边界清晰或不清晰^([1-3])。肺组织活检病理检查可为肺结节的定性诊断及治疗策略的制定提供依据。然而,随着人群预期寿命的不断延长,部分高... 肺结节是指肺内直径≤3 cm的类圆形或不规则病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可为单发或多发,边界清晰或不清晰^([1-3])。肺组织活检病理检查可为肺结节的定性诊断及治疗策略的制定提供依据。然而,随着人群预期寿命的不断延长,部分高龄患者合并一种或多种慢性基础疾病或复杂用药情况,易导致出血、气胸等并发症,对于这类患者开展肺结节活检则面临巨大挑战。 展开更多
关键词 肺结节 活检 风险评估 管理
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遗传背景和饮食习惯协同影响肥胖进程 被引量:2
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作者 李辉 《解剖学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期446-451,共6页
目的:探讨基因多态性与饮食习惯在中国青少年肥胖述程中的协同作用。方法:根据参考文献选出中国人群重点基因上的60个SNP位点,筛选得到关键位点,调查100位中国青年人的饮食情况,收集身体数据,将饮食类别与基因型信息结合,探求它们对体... 目的:探讨基因多态性与饮食习惯在中国青少年肥胖述程中的协同作用。方法:根据参考文献选出中国人群重点基因上的60个SNP位点,筛选得到关键位点,调查100位中国青年人的饮食情况,收集身体数据,将饮食类别与基因型信息结合,探求它们对体质量体型的协同影响作用。结果:对男性影响较大的SNP位点是RS429358;对女性影响较大的是RS4994,对女性体质量成分影响较大的是RS662799、RS11800497,对女性体形维度影响较大的是RS429358、RS11800497、RS3751812、RS17782313、RS1800544。男性应注意优质蛋白摄入,女性不同基因型摄入碳水化合物和脂肪会导致不同结果。结论:不同基因型的男女青年若想更好的减重应正确选择蛋白、碳水化合物、脂肪的摄取。 展开更多
关键词 肥胖 单核苷酸多态性 食谱 中国人
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浅谈水利事业单位财务精细化管理 被引量:2
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作者 李昭伦 《中国市场》 2022年第7期167-168,共2页
在水利事业单位财务工作中实施财务精细化管理,是对其财务管理体制优化的有效方式,通过全面预算的有效管理,构建配套的建设制度,确保管理会计沿着正确的方向健康发展,主动做好资金规划、资源配置,加大对财务工作的风险控制与监督力度,... 在水利事业单位财务工作中实施财务精细化管理,是对其财务管理体制优化的有效方式,通过全面预算的有效管理,构建配套的建设制度,确保管理会计沿着正确的方向健康发展,主动做好资金规划、资源配置,加大对财务工作的风险控制与监督力度,运用扁平化管理思想解决处理财务方面的问题,避免财务风险的发生。文章着重论述在水利事业单位落实财务精细化管理的必要性,对其实施财务精细化管理的价值进行分析,在此基础上,探讨财务精细化管理落实的路径。 展开更多
关键词 水利事业单位 财务管理 精细化管理
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胎儿头面部异常的临床咨询 被引量:1
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作者 周祎 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期981-985,共5页
胎儿头面部异常,是较为常见的结构异常。文章就常见的胎儿头面异常,包括唇腭裂、小颌畸形、耳郭畸形、巨舌症、眼畸形、颈项透明层增厚和颈部淋巴水囊瘤的分型与发生率、影像学诊断、病因、临床处理及预后分别进行论述,为临床决策和咨... 胎儿头面部异常,是较为常见的结构异常。文章就常见的胎儿头面异常,包括唇腭裂、小颌畸形、耳郭畸形、巨舌症、眼畸形、颈项透明层增厚和颈部淋巴水囊瘤的分型与发生率、影像学诊断、病因、临床处理及预后分别进行论述,为临床决策和咨询提供参考。 展开更多
关键词 胎儿头面部异常 临床咨询
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单中心232例非免疫性胎儿水肿超声特征及病因学分析
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作者 刘权瑞 徐琦 +3 位作者 李丹伦 周祎 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期757-763,共7页
【目的】探讨非免疫性胎儿水肿(NIHF)的超声特征及病因学分布情况。【方法】纳入2012年12月至2019年1月就诊于中山大学附属第一医院产前超声诊断为NIHF病例232例,回顾性分析其超声特征及病因学分布情况。【结果】①NIHF最常见于TTTSⅣ期... 【目的】探讨非免疫性胎儿水肿(NIHF)的超声特征及病因学分布情况。【方法】纳入2012年12月至2019年1月就诊于中山大学附属第一医院产前超声诊断为NIHF病例232例,回顾性分析其超声特征及病因学分布情况。【结果】①NIHF最常见于TTTSⅣ期(50/232,21.55%);最常见超声水肿的部位为皮肤水肿(159/232,68.53%);最常合并的畸形为心血管系统异常(15/232,6.47%)。NIHF的活产率为31.47%。②185例行产前遗传学检测的病例中,异常检出率40.54%(75/185),行染色体检查(包括染色体核型分析、染色体微阵列分析)的异常检出率26.49%(49/185),孤立性NIHF的异常检出率低于非孤立性NIHF的异常检出率(32.64%vs.68.29%,P<0.05)。仅行染色体核型分析的异常检出率24.56%(14/57);仅行染色体微阵列分析(CMA)的异常检出率41.94%(13/31);同时行染色体核型分析及CMA的异常检出率25%(22/88),其中染色体核型分析检出异常3例(3.41%),CMA检出异常6例(6.82%),CMA较染色体核型分析额外检出3例(3.41%),染色体核型分析及CMA均检出变异13例(14.77%)。本研究中染色体核型分析异常检出率20.69%(30/145),最常见的染色体异常是45,X(19/145,占13.10%),其次是47,XX,+21/47,XY,+21(3/145,2.07%),染色体微阵列分析异常检出率26.89%(32/119),其中拷贝数变异(CNVs)占10.08%(12/119),包括致病性CNVs 4例(3.36%,4/119)。行基因检测病例中最常见异常是α地中海贫血--^(SEA)/--^(SEA)21例(21/26,80.77%),其次是PTPN11基因突变2例(2/26,7.69%)。③遗传学未检出异常的NIHF病因有胎母输血、感染及不明原因的贫血。【结论】本中心NIHF最常见于TTTSⅣ期,最常合并的畸形为心血管系统异常,最常见的异常染色体核型是45,X;CMA较染色体核型分析额外检出率3.41%;最常见的单基因病是α地中海贫血--^(SEA)/--^(SEA)。非孤立性NIHF的遗传学异常检出率更高。 展开更多
关键词 非免疫性胎儿水肿 超声检查 染色体核型 染色体微阵列
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单绒毛膜双胎反向动脉灌注序列征的产前遗传学特征及其预后的影响因素
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作者 刘权瑞 +3 位作者 李丹伦 林少宾 周祎 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期809-815,共7页
目的探讨单绒毛膜双胎反向动脉灌注序列征(twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPS)的产前遗传学特征以及影响预后的因素。方法回顾性纳入2007年7月1日至2021年12月31日中山大学附属第一医院产前超声诊断TRAPS的所有病例共99... 目的探讨单绒毛膜双胎反向动脉灌注序列征(twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPS)的产前遗传学特征以及影响预后的因素。方法回顾性纳入2007年7月1日至2021年12月31日中山大学附属第一医院产前超声诊断TRAPS的所有病例共99例。分析TRAPS之无心胎、泵血胎的产前遗传学特征;89例接受随访的病例根据是否行宫内干预(射频消融减胎),分为宫内干预组(44例)和期待组(45例),比较组间妊娠结局的差异。期待组排除8例超声资料不全病例后,根据泵血胎是否存活分为泵血胎存活组(28例)和泵血胎死亡组(9例),其中泵血胎存活组根据无心胎血流是否自发停止分为无心胎血流自发停止组(16例)和无心胎与泵血胎共存组(12例)。比较各组间超声指标与妊娠结局的关系。采用χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)、单因素logistic回归分析,并绘制受试者工作特征曲线分析期待组产前无心胎与泵血胎估重比(acardiac to pump twin weight ratio,A/P Wt)与泵血胎妊娠结局的关系。结果(1)99例TRAPS中位诊断孕周为16.4周(13.3~21.3周),32%(32/99)在早孕期诊断,最常见的绒毛膜性为单绒毛膜双羊膜囊双胎(72/99,73%)。泵血胎活产率为71%(63/89)。(2)19例无心胎和82例泵血胎行染色体核型分析和/或染色体微阵列分析,无心胎遗传学异常检出率高于泵血胎[4/19与5%(4/82),Fisher精确概率法,P=0.039]。泵血胎染色体微阵列分析较染色体核型分析额外异常检出率为6%(3/54)。(3)期待组中,产前A/P Wt预测泵血胎死亡及无心胎血流自发停止的受试者工作特征曲线曲线下面积分别为0.913和0.807,产前A/P Wt预测泵血胎死亡的界值为0.24(灵敏度为88.9%,特异度为96.4%);产前A/P Wt预测无心胎血流自发停止的界值为0.11(灵敏度为75.0%,特异度为81.3%)。心功能异常泵血胎宫内干预后存活率高于期待治疗组[72%(18/25)与3/11,Fisher精确概率法,P=0.025]。结论TRAPS可在早孕� 展开更多
关键词 反向动脉灌注序列征 双胎疾病 产前诊断 微阵列分析 核型分析 预后
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正确认识新型冠状病毒感染诊断中核酸检测与影像学检查的关系 被引量:1
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作者 颜佳扬 +1 位作者 张静 瞿介明 《诊断学理论与实践》 2020年第1期1-3,共3页
自2019年12月我国武汉地区首次报道了新型冠状病毒感染病例后,全国各地及境外都相继发现此类病例。截至2月18日24时,全国确诊新型冠状病毒感染病例达57805例(其中重症病例11977例),累计治愈出院病例14376例,累计死亡病例2004例,累计报... 自2019年12月我国武汉地区首次报道了新型冠状病毒感染病例后,全国各地及境外都相继发现此类病例。截至2月18日24时,全国确诊新型冠状病毒感染病例达57805例(其中重症病例11977例),累计治愈出院病例14376例,累计死亡病例2004例,累计报告确诊病例74185例。根据我国卫生健康委员会(卫健委)组织专家制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》内容(后简称"第六版方案"),新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,而在相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下,存在经气溶胶传播的可能[1]。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 核酸检测 影像学
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次级抵押贷款危机后的金属市场
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作者 钟敏 《中国有色金属》 2007年第11期78-79,共2页
作为世界上金属消费量最大和增长最快的国家,中国的供需状况对有色金属价格具有举足轻重的影响。
关键词 金属价格 抵押贷款 市场 供需状况 消费量
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