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低剂量螺旋CT在肺癌筛查及孤立性肺结节的研究进展 被引量:27
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作者 秦姗 马秋霞 培革 《国际呼吸杂志》 2019年第14期1100-1105,共6页
肺癌已成为人类生命中最具威胁性的恶性肿瘤之一,其发病率、病死率是所有恶性肿瘤中的第一位。由于肺癌的异质性,早期缺乏特异性临床症状,一般确诊多为中晚期,因此错失了治疗的最佳时机,所以肺癌的早期筛查及诊断是改善预后、延长患者... 肺癌已成为人类生命中最具威胁性的恶性肿瘤之一,其发病率、病死率是所有恶性肿瘤中的第一位。由于肺癌的异质性,早期缺乏特异性临床症状,一般确诊多为中晚期,因此错失了治疗的最佳时机,所以肺癌的早期筛查及诊断是改善预后、延长患者生存期的关键。随着低剂量螺旋CT的应用,肺部孤立性肺结节诊断率逐渐增高,本文就肺癌筛查及孤立性肺结节影像学表现、鉴别诊断、辅助诊断手段、管理策略等加以阐述,以期为早期肺癌和孤立性肺结节的防治提供依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 孤立性肺结节 低剂量螺旋CT 筛查
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耐药鲍曼不动杆菌所致老年医院获得性肺炎相关因素 被引量:11
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作者 培革 李艳华 +1 位作者 徐俊萍 葛翠云 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1360-1362,共3页
鲍曼不动杆菌(CRAB)易于在院内传播,引起呼吸系统、泌尿系和脑膜炎等院内感染,其中以呼吸系统感染较为多见,感染多发于肺部〔1〕。近年来该杆菌引起的院内感染逐年增多,且具有多重耐药性,1991年第1例对碳青霉烯耐药的CRAB被报道后,多个... 鲍曼不动杆菌(CRAB)易于在院内传播,引起呼吸系统、泌尿系和脑膜炎等院内感染,其中以呼吸系统感染较为多见,感染多发于肺部〔1〕。近年来该杆菌引起的院内感染逐年增多,且具有多重耐药性,1991年第1例对碳青霉烯耐药的CRAB被报道后,多个国家均有关于CRAB大范围流行的相关报道〔2〕。一旦对碳青霉烯类抗生素耐药,则对其他抗生素基本都耐药,临床治疗就变得极为困难。尤其是老年人,由于考虑药物肝肾毒性作用等各种副作用的限制,导致可选的抗菌药物更少。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 耐药鲍曼不动杆菌 耐碳青霉烯
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非小细胞肺癌血清MGMT、RASSF2、RUNX3及RASSF1A基因启动子CpG岛甲基化的联合检测及意义 被引量:5
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作者 培革 鲁德玕 +3 位作者 姬晓青 刘忠志 孙立红 《中国医药科学》 2013年第6期20-23,47,共5页
目的探讨非小细胞肺癌患者血清中人类O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)、RASSF2、人类Runt相关转录因子3、RAS相关区域家族1A基因启动子区域甲基化状况及其临床意义。方法基因测序法检测62例NSCLC患者(肺癌组)和30例肺部良性疾病患者... 目的探讨非小细胞肺癌患者血清中人类O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)、RASSF2、人类Runt相关转录因子3、RAS相关区域家族1A基因启动子区域甲基化状况及其临床意义。方法基因测序法检测62例NSCLC患者(肺癌组)和30例肺部良性疾病患者和16例健康体检者(对照组)血清中MGMT、RASSF2、RUNX3、RASSF1A基因启动子区域甲基化状况,并分析目标基因启动子区域甲基化状况与临床特征的关系。结果肺癌组MGMT基因甲基化频率为27.42%(17/62),而对照组为0(0/46)(x2=14.97,P<0.01);MGMT基因甲基化状态与年龄、性别、病理类型和分化状况无明显相关(P>0.05)。甲基化组吸烟指数(620.78±135.34)高于非甲基化组(498.96±150.87)(t=2.91,P<0.05)。MGMT基因甲基化多见于晚期患者,Ⅰ~Ⅱ期甲基化率为0(0/11)而Ⅲ~Ⅳ期为33.33%(17/51)(Fisher精确概率法,P<0.05)。肺癌组RASSF2基因甲基化频率为38.71%(24/62),而对照组为0(0/46)(x2=22.89,P<0.01);NSCLC患者血清RASSF2基因甲基化检出率与年龄、性别、病理类型、临床分期、分化程度无明显相关(P>0.05),不吸烟者RASSF2甲基化率高于吸烟者(61.90%vs26.83%,x2=7.20,P<0.05)。结论 MGMT、RASSF2、RUNX3、RASSF1A等基因异常甲基化在NSCLC患者外周血中有较高的发生率。MGMT、RASSF2、RUNX3、RASSF1A等基因异常甲基化状态可能和患者临床资料有一定关系。MGMT、RASSF2、RUNX3、RASSF1A等基因异常甲基化可能在NSCLC发生、发展中起重要作用。MGMT、RASSF2、RUNX3、RASSF1A等基因异常甲基化状态有望成为NSCLC辅助诊断和预后判断的分子标记。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞 人类O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶 RASSF2 人类Runt相关转录因子3 RAS相关区域家族1A
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非小细胞肺癌血清8个抑癌基因启动子CpG岛甲基化的联合检测及意义 被引量:5
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作者 培革 鲁德玕 +3 位作者 姬晓青 刘伟 刘姝梅 《检验医学与临床》 CAS 2014年第10期1322-1324,共3页
目的探讨非小细胞肺癌患者血清中8个抑癌基因启动子CpG岛甲基化的联合检测在诊断非小细胞肺癌患者中的意义,以期提高非小细胞肺癌早期无创检出率,提升治愈率。方法选取62例非小细胞肺癌患者设为肺癌组,选取30例肺部良性疾病患者作为对照... 目的探讨非小细胞肺癌患者血清中8个抑癌基因启动子CpG岛甲基化的联合检测在诊断非小细胞肺癌患者中的意义,以期提高非小细胞肺癌早期无创检出率,提升治愈率。方法选取62例非小细胞肺癌患者设为肺癌组,选取30例肺部良性疾病患者作为对照组,选取16例健康者作为健康组,取3个组研究对象的血清采取癌基因测序法检测8种基因启动子区域甲基化情况,比较3个组研究对象的上述指标,分析上述指标的变化和3个组研究对象不同临床状态的相关性。结果肺组结肠腺瘤性息肉病基因(APC)、钙粘蛋白13(CDH 13)、死亡相关蛋白激酶基因(DAPK)、人类O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)、RAS相关区域家族F2(RASSF2)、人类Runt相关转录因子3(RUNX3)、RAS相关区域家族1A(RASSF1A)和TMS1/ASC基因甲基化检出率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),非小细胞肺癌患者血清中抑癌基因8个指标联合检测敏感性达到93.54%,特异性达到90.3%,敏感性明显高于所有单项检测和4个指标联合检测。结论 APC、CDH 13等8个抑癌基因异常甲基化状态的联合检测可以明显提高非小细胞肺癌患者抑癌基因甲基化的检出率。该8个基因异常甲基化有望成为非小细胞肺癌辅助诊断和预后判断的分子标记,并有可能成为非小细胞肺癌治疗的新靶点,从而提高临床对非小细胞肺癌患者的诊治水平。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 DNA甲基化 联合检测 无创诊断
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恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析 被引量:5
5
作者 培革 《中国医药科学》 2013年第20期47-48,共2页
目的探讨恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2010年2月~2013年2月在本院肿瘤内科治疗的中晚期非小细胞肺癌患者117例患者,随机分为单纯化疗组(对照组)58例和恩度联合顺铂组(观察组)59例,观察两组患者的临床... 目的探讨恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2010年2月~2013年2月在本院肿瘤内科治疗的中晚期非小细胞肺癌患者117例患者,随机分为单纯化疗组(对照组)58例和恩度联合顺铂组(观察组)59例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为59.32%,对照组总有效率为37.93%;两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论恩度联合顺铂胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 恩度 顺铂 非小细胞肺癌
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慢性阻塞性肺疾病急性加重严重程度评估研究进展
6
作者 王鹏程 袁林栋 +1 位作者 许文娟 培革 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 2024年第3期206-210,共5页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种由基因和环境条件相互作用引起的综合征[1-2],其临床表现具有高异质性,是全球三大死因之一。慢阻肺急性加重是决定慢阻肺患者预后的主要因素[3],主要表现为呼吸困难和(或)咳嗽加重、痰量增多等气道... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种由基因和环境条件相互作用引起的综合征[1-2],其临床表现具有高异质性,是全球三大死因之一。慢阻肺急性加重是决定慢阻肺患者预后的主要因素[3],主要表现为呼吸困难和(或)咳嗽加重、痰量增多等气道症状的加重[4]。慢阻肺急性加重损害了患者肺功能,增加了患者入住重症监护室、机械通气等不良事件的发生,甚至造成死亡[5]。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸困难 严重程度评估 慢阻肺患者 重症监护室 机械通气 肺功能
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肌钙蛋白T在肺栓塞预后评价中的价值 被引量:3
7
作者 鲁德玗 姬晓青 培革 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第23期1718-1719,共2页
关键词 肺栓塞 肺心病 肌钙蛋白
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肺上沟癌31例误诊原因探析 被引量:2
8
作者 培革 鲁德玕 孙立红 《临床误诊误治》 2006年第8期35-37,共3页
肺上沟癌是一种少见的肺癌类型,生长部位隐蔽,临床表现独特,患者初诊时常没有或少有呼吸系统症状,多以其他系统症状为主诉就诊,故极易误诊,以致错失治疗时机。我院1990—2004年收治并确诊肺癌1032例,其中肺上沟癌31例(3%)曾... 肺上沟癌是一种少见的肺癌类型,生长部位隐蔽,临床表现独特,患者初诊时常没有或少有呼吸系统症状,多以其他系统症状为主诉就诊,故极易误诊,以致错失治疗时机。我院1990—2004年收治并确诊肺癌1032例,其中肺上沟癌31例(3%)曾被误诊。本文对误诊原因进行总结分析。 展开更多
关键词 肺肿瘤 误诊 肩周炎 颈椎病 结核
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累及肺脏的克罗恩病一例 被引量:2
9
作者 鲁德玕 姬晓青 +3 位作者 郭式敦 培革 剥、立红 谢佳平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期388-389,共2页
患者男,42岁,因"腹泻、血便1个月,腹痛、腹胀1 d"于2008年12月4日收入山东省聊城市人民医院胃肠外科.患者1个月前出现脓血便,5次d;7 d前出现发热,体温在38.5℃左右,在外院口服"头孢克洛"等药物.平素体健,家族中无类似病例.
关键词 克罗恩病 聊城市人民医院 肺脏 胃肠外科 头孢克洛 脓血便 山东省 患者
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肌钙蛋白T在肺栓塞预后评价中的价值 被引量:2
10
作者 鲁德玕 姬晓青 培革 《临床内科杂志》 CAS 2006年第12期823-825,共3页
目的探讨肌钙蛋白T(CTn-T)在肺栓塞(PE)病人预后评价中的的价值。方法36例确诊为肺栓塞的病人,通过胸部CT、放射性核素肺扫描、超声心动图等辅助检查确立诊断,并评估肺栓塞的严重程度。人院后12小时内采血测定CTn-T。结果13例(3... 目的探讨肌钙蛋白T(CTn-T)在肺栓塞(PE)病人预后评价中的的价值。方法36例确诊为肺栓塞的病人,通过胸部CT、放射性核素肺扫描、超声心动图等辅助检查确立诊断,并评估肺栓塞的严重程度。人院后12小时内采血测定CTn-T。结果13例(36%)CTn-T≥0.1μg/L,其中大面积肺栓塞9例,次大面积肺栓塞4例,小面积肺栓塞无CTn-T升高。23例(64%)CTn-T〈0.1μg/L,其中大面积肺栓塞3例,次大面积肺栓塞4例,小面积肺栓塞16例。CTn—T≥0.1μ/L组住院死亡率为53.8%,CTn-T〈0.1μg/L组为4.3%,相对危险度(OR)25.7(95%CI2.6~251.3),两组生存率曲线比较有明显统计学差异(Log-ranktest)(2=13.5,P〈0.01)。经Logistic逐步回归检验,CTn-T≥0.1μ/L是肺栓塞病人住院死亡的独立危险因素(P=0.0053)。结论CTn-T有助于肺栓塞病人危险度分层及预后评价,有助于恰当治疗方法的选择。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺心病 肌钙蛋白
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基于转录调控网络预测肺鳞癌风险通路 被引量:1
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作者 袁林栋 培革 +9 位作者 贾晓东 刘姝梅 张新 陈娟 杨大伟 俞博 王凤强 孙立红 王焱 宁宁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期1693-1699,共7页
目的肺鳞癌又称肺鳞状细胞癌,是发病率和致死率非常高的一种恶性肿瘤。肺鳞癌的病因尚不明确,本研究结合肿瘤基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)肺鳞癌样本转录组数据,构建转录调控网络,采用广度优先搜索算法,识别肺鳞癌风险通路... 目的肺鳞癌又称肺鳞状细胞癌,是发病率和致死率非常高的一种恶性肿瘤。肺鳞癌的病因尚不明确,本研究结合肿瘤基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)肺鳞癌样本转录组数据,构建转录调控网络,采用广度优先搜索算法,识别肺鳞癌风险通路,探究肺鳞癌的发病机制。方法整合8个公共数据库资源,得到转录因子(transcription factor,TF)、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)、微小RNA(microRNA,miRNA)和基因(Gene)候选调控关系数据。然后从TCGA数据库下载肺鳞癌样本TF、lncRNA、miRNA和Gene的表达谱数据,计算候选调控关系的斯皮尔曼相关系数,构建肺鳞癌相关的转录调控网络。采用广度优先搜索算法,以每个入度为0的点作为起始节点,识别调控网络中的级联调控通路。同时,从疾病数据库中下载肺癌相关的TF、lncRNA、miRNA和Gene,对得到的级联调控链进行疾病注释,疾病注释率高的调控链被认为是肺鳞癌风险通路。结果整合8个数据库候选调控关系,包括TF对lncRNA、miRNA、Gene调控,lncRNA对TF、Gene调控以及miRNA对TF、lncRNA、Gene调控,共得到21 597对调控关系。结合TCGA中肺鳞癌样本的表达数据,在P<0.01的阈值下,最终得到肺鳞癌相关转录调控网络,包含2 234对调控关系,由91个TF、552个lncRNA、125个miRNA和937个Gene构成。采用广度优先搜索算法,共得到了10 941个调控级联链。经过疾病信息注释后,得到36条肺鳞癌注释率为1的肺鳞癌风险通路。最后,结合识别的风险通路和小分子药物与miRNA关系数据库,得到9种治疗肺鳞癌的候选药物。结论通过构建肺鳞癌相关转录调控网络,采用广度优先算法,可以识别肺鳞癌风险通路,为解释肺鳞癌的发病机制和预测治疗药物提供帮助。 展开更多
关键词 肺鳞癌 转录调控网络 广度优先算法 风险通路 治疗药物
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妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍相关因素分析及治疗研究 被引量:1
12
作者 培革 张梅 +1 位作者 丁业庆 蒋耀昌 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第35期5785-5787,共3页
目的:探讨妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍相关因素并观察无创正压呼吸机的治疗效果。方法:对妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍孕妇891例采用问卷调查的方法收集研究其一般资料、家族史、家族史睡眠情况,同时对比无创正压呼吸机治疗前后的血气指标及... 目的:探讨妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍相关因素并观察无创正压呼吸机的治疗效果。方法:对妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍孕妇891例采用问卷调查的方法收集研究其一般资料、家族史、家族史睡眠情况,同时对比无创正压呼吸机治疗前后的血气指标及血压变化。结果:打鼾、睡眠中多汗、白天嗜睡、用口呼吸、夜间憋醒、夜间多尿在孕早、中、晚期发生率之间差异有统计学意义(P<0.05),均以孕晚期发生率最高;吸烟、过敏性鼻窦炎、家族打鼾史是妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍的危险因素。治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、收缩压显著降低,血动脉饱和度(SaO2)显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),舒张压治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对处在孕期尤其是孕晚期的女性,当出现打鼾、睡眠中多汗、白天嗜睡等症状时应引起重视,对于高危因素孕妇应加以避免和预防;无创正压呼吸机对于妊娠期阻塞性睡眠呼吸障碍者有良好的治疗作用,有助于提高母婴保健水平。 展开更多
关键词 妊娠期妇女 阻塞性睡眠呼吸障碍 相关因素分析
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慢性肺心病死亡138例分析 被引量:1
13
作者 培革 《中国社区医师》 2002年第16期21-23,共3页
关键词 慢性肺心病 死亡 临床分析 影响因素
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高渗盐水支气管激发试验预测运动性哮喘的价值 被引量:1
14
作者 培革 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第S1期30-31,共2页
背景气道高反应由直接刺激(如乙酰甲胆碱)或间接刺激引起,运动和高渗盐水都是间接刺激,通过气道内衬液渗透压改变诱发支气管收缩。由此推测,高渗盐水激发试验可以预测运动性哮喘。本研究的目的正是验证这一假设。。
关键词 运动性哮喘 支气管激发试验 乙酰甲胆碱 气道高反应 支气管收缩 高渗盐水 间接刺激 运动试验 皮肤点刺试验 用力呼气容积
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对胸部CT未确诊的咯血行支气管镜检查的价值探讨 被引量:1
15
作者 培革 鲁德 +1 位作者 姬晓青 孙立红 《临床肺科杂志》 2006年第3期315-317,共3页
目的评价纤维支气管镜检查(FOB)在胸部CT未能确诊病因的咯血诊断中的价值。方法回顾近5年来我科收治的82例胸部CT未确诊病因的咯血病人临床资料,所有病人在胸部CT检查后1周内行FOB检查,并选择性使用了冲洗,剧检,活检,支气管肺泡灌洗(BAL... 目的评价纤维支气管镜检查(FOB)在胸部CT未能确诊病因的咯血诊断中的价值。方法回顾近5年来我科收治的82例胸部CT未确诊病因的咯血病人临床资料,所有病人在胸部CT检查后1周内行FOB检查,并选择性使用了冲洗,剧检,活检,支气管肺泡灌洗(BAL),CT定位下经支气管镜肺活检(TBLB),经支气管镜针吸活检(TBNA)。获取的标本进行细菌学、细胞学或病理学检查。结果71例(87%)咯血病因确诊,其中肺结核25例,肺癌18例,支气管炎9例,肺炎10例,其他9例。11例(13%)仍未确诊。确诊方法:恻检18例(阳性率54%),冲洗21例(46%),BAL12例(63%),活检22例(71%),TBLB7例(54%),TBNA4例(40%)。采用两种以上支气管镜检查技术的阳性率(85.5%)高于单一技术(53.3%)。结论对于胸部CT未确诊病因的咯血病人,FOB检查是明确病因的有效手段。联合使用两种或以上FOB检查技术可以提高确诊率。 展开更多
关键词 咯血 诊断 CT 支气管镜检查
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类风湿关节炎对慢性阻塞性肺疾病累积效应
16
作者 王焱 马秋霞 +4 位作者 张志鹏 马翔会 袁林栋 石颜军 培革 《国际呼吸杂志》 2018年第21期1657-1663,共7页
目的 分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者与类风湿关节炎 (RA)合并COPD患者临床表现及血清标志物表达差异,揭示RA对COPD自然病程的累积效应并初步探讨作用的分子机制。方法 收集COPD患者41例,RA合并COPD患者43例,对其临床指标及实验... 目的 分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者与类风湿关节炎 (RA)合并COPD患者临床表现及血清标志物表达差异,揭示RA对COPD自然病程的累积效应并初步探讨作用的分子机制。方法 收集COPD患者41例,RA合并COPD患者43例,对其临床指标及实验室指标进行详细记录,采用两样本t检验、Wilcoxon秩和检验及Pearson相关性分析进行统计学分析。结果 2组患者间肺功能指标:深吸气量 (IC)、第1秒用力呼气容积 (FEV1)、用力肺活量 (FVC)、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1%pred)、残气容积占预计值百分比 (RV%pred)、肺总量占预计值百分比 (TLC%pred)、残气容积/肺总量百分比 (RV/TLC%)、肺活量占预计值百分比和一氧化碳弥散量占预计值百分比差异无统计学意义 (P 〉0.05)。RA合并COPD患者抗环瓜氨酸多肽及类风湿因子较COPD组明显升高且2组之间的差异有统计学意义 (t=16 259、23 598,P 值均〈0. 01);2组比较COPD患者6分钟步行距离 (6MWD)较高,2组之间差异有统计学意义 (t=2 041,P 〈0.05);改良版英国医学研究会呼吸困难评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分差异无统计学意义 (P 〉0.05);2组患者比较RA合并COPD患者血清IL-17、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)及白介素6 (IL-6)表达明显升高,差异有统计学意义 (P 〈0 .01);肿瘤坏死因子α、转化生长因子β及IL-1β差异无统计学意义 (P 〉0.05);IL-17与6MWD呈负相关 (r=-0 535,P 〈0 .01);IL-6与6MWD呈负相关 (r=-0. 516,P 〈0 .01);CRP与6MWD呈负相关 (r=-0 233 P 〈0.05)。结论 RA促进COPD的自然病程进展,对COPD的发病过程具有累积效应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 类风湿关节炎 白介素17
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microRNA在COPD中的研究进展
17
作者 袁林栋 于彤 培革 《国际呼吸杂志》 2017年第19期1507-1510,共4页
microRNA是一种短的内源性单链非编码RNA分子,主要在转录后水平通过与靶mRNA互补配对的方式抑制mRNA的翻译或直接降解靶mRNA。多于1000多种microRNA存在于人体的基因组中,并调控大于60%基因的表达。许多研究证明,microRNA在COPD中... microRNA是一种短的内源性单链非编码RNA分子,主要在转录后水平通过与靶mRNA互补配对的方式抑制mRNA的翻译或直接降解靶mRNA。多于1000多种microRNA存在于人体的基因组中,并调控大于60%基因的表达。许多研究证明,microRNA在COPD中表达谱的改变影响疾病的自然病程和病理生理过程。因此,microRNA成为COPD诊断和治疗的研究热点。现对microRNA在COPD中的作用机制、表达及microRNA与COPD严重程度的关系作一综述。 展开更多
关键词 MICRORNA 慢性阻塞性肺疾病
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Pancoast瘤28例误诊误治分析
18
作者 培革 《疑难病杂志》 CAS 2006年第2期153-154,共2页
关键词 PANCOAST瘤 误诊 误治
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高渗盐水支气管激发试验预测运动性哮喘的临床价值
19
作者 培革 刘姝梅 +1 位作者 汪秀芹 孙立红 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第23期26-29,共4页
目的探讨高渗盐水支气管激发试验预测运动性哮喘(EIA)的临床价值。方法对在本院就诊的36例年轻男性哮喘患者进行支气管激发试验,依次进行高渗盐水激发试验(吸人4.5%高渗盐水)、运动激发试验(间隔24h)及乙酰甲胆碱(MCh)激发... 目的探讨高渗盐水支气管激发试验预测运动性哮喘(EIA)的临床价值。方法对在本院就诊的36例年轻男性哮喘患者进行支气管激发试验,依次进行高渗盐水激发试验(吸人4.5%高渗盐水)、运动激发试验(间隔24h)及乙酰甲胆碱(MCh)激发试验,并对3者间的相关性进行评价。结果对高渗盐水有高反应性(HS—AHR)的哮喘患者运动后1秒用力呼气量(FEV。)下降的最大值显著高于无HS—AHR患者,运动与高渗盐水所诱发的AHR严重程度具有显著相关性。在预测EIA的价值上,高渗盐水激发试验比MCh激发试验具有更高的特异性(71.4%:42.9%)。当临界值MCh—PC20≤1ms/mL(中度~重度AHR)时,二者对于判断EIA的特异性具有可比性(71.4%:71.4%),但高渗盐水激发试验对于判断EIA的敏感性低于MCh试验,同时,MCh试验阳性似然比高于HS激发试验,而阴性似然比却更低。结论在预测EIA的价值上,高渗盐水激发试验比MCh激发试验具有更高的特异性,但敏感性较低,而在中度AHR的临界值方面,MCh激发试验能更好地预测EIA。 展开更多
关键词 支气管激发试验 高渗盐水 运动性哮喘
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