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大学生应用SCL-90量表的参考值及信效度评价 被引量:80
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作者 施玲燕 黄水平 +4 位作者 卓朗 吴秀娟 华硕 耿德勤 张训保 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2013年第2期223-224,共2页
目的检验SCL-90在我国大学生中的适应性并确立大学生中的参考值范围,为了解该人群的心理健康状况提供可靠的研究工具。方法对徐州医学院在校本科生进行多阶段抽样调查,在本一、本二学院中随机抽取7个专业,本三学院随机抽取4个专业,对每... 目的检验SCL-90在我国大学生中的适应性并确立大学生中的参考值范围,为了解该人群的心理健康状况提供可靠的研究工具。方法对徐州医学院在校本科生进行多阶段抽样调查,在本一、本二学院中随机抽取7个专业,本三学院随机抽取4个专业,对每个专业的一到四年级所有学生共8 265名进行SCL-90问卷调查。结果 SCL-90总量表的Cronbach'sα系数为0.954,各因子的Cronbach'sα系数平均为0.795,各因子与总量表的相关系数在0.758~0.915之间;经主成分分析,所得因子数目为1,累计贡献率为71.2%。高危人群心理障碍的严重程度在性别、生源地方面差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 SCL-90比较适合在大学生中使用;不同人群的SCL-90参考值不同,评定人群的心理状况要选择相应的参考值。 展开更多
关键词 精神卫生 问卷调查 统计学 学生
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农村空巢老人SF-36量表应用信度及效度评价 被引量:41
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作者 华硕 王可 +2 位作者 金英良 许爱芹 黄水平 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期887-889,共3页
目的评价简明健康调查量表(SF-36)应用于农村空巢老人生存质量测量时的信度和效度。方法采用中文版SF-36量表,对江苏省徐州市分层整群随机抽取218名农村空巢老人进行面访调查,评价该量表的信度和效度。结果 SF-36量表的分半系数为0.84,... 目的评价简明健康调查量表(SF-36)应用于农村空巢老人生存质量测量时的信度和效度。方法采用中文版SF-36量表,对江苏省徐州市分层整群随机抽取218名农村空巢老人进行面访调查,评价该量表的信度和效度。结果 SF-36量表的分半系数为0.84,生理职能(RP)、生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)8个维度Cronbach’sα系数为0.79、0.88、0.86、0.81、0.77、0.76、0.88、0.77,量表具有良好的分半信度和内部一致性信度;效度分析表明,集合效度和区分效度试验成功率分别为97.14%和97.96%,因子分析(RMSEA=0.12,CFI=0.91),PF、VT、RE、MH 4个维度在因子负荷上与理论模型完全一致;量表反应度评价表明,除RP、BP、SF 3个维度天花板效应分别为42.63%、48.79%、26.45%外,其他维度地板效应和天花板效应均不显著。结论 SF-36量表适用于农村空巢老人生存质量评价,但尚需根据实际情况对部分条目进行完善。 展开更多
关键词 SF-36量表 信度 效度 农村空巢老人
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徐州市农村空巢老人生存质量调查 被引量:36
3
作者 华硕 许爱琴 +1 位作者 金英良 黄水平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1006-1008,共3页
目的了解徐州市农村空巢老人的生存质量状况。方法采用多阶段整群抽样的方式,以SF-36量表对徐州市农村的218名空巢老人和228名非空巢老人的生存质量进行入户调查。结果徐州市农村空巢老人生存质量各维度得分较非空巢老人低,在生存质量... 目的了解徐州市农村空巢老人的生存质量状况。方法采用多阶段整群抽样的方式,以SF-36量表对徐州市农村的218名空巢老人和228名非空巢老人的生存质量进行入户调查。结果徐州市农村空巢老人生存质量各维度得分较非空巢老人低,在生存质量各维度评分上夫妻同住的空巢老人比独居空巢老人有较高的得分,老人的年龄、文化程度、经济收入、生活满意度等对空巢老人的生存质量有影响。结论徐州市农村空巢老人生存质量较低,需要引起社会的重视。 展开更多
关键词 空巢老人 生存质量 SF-36
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徐州市学龄前儿童意外伤害现状及影响因素分析 被引量:20
4
作者 华硕 卞静 +1 位作者 何鹏 王可 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1069-1071,共3页
目的了解徐州市学龄前儿童意外伤害的现状及其影响因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法采取整群抽样的方式随机抽取研究对象,采用问卷调查方式了解儿童的基本情况,前瞻性观察4所幼儿园儿童1年内意外伤害发生情况,并采用SPSS 1... 目的了解徐州市学龄前儿童意外伤害的现状及其影响因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法采取整群抽样的方式随机抽取研究对象,采用问卷调查方式了解儿童的基本情况,前瞻性观察4所幼儿园儿童1年内意外伤害发生情况,并采用SPSS 16.0分析儿童意外伤害的发生状况及其影响因素。结果徐州市幼儿园儿童意外伤害的年发生率为15.07%,男童高于女童,年发生率分别为18.16%和11.40%;意外伤害的类型男女童之间无差别;影响儿童意外伤害发生的因素主要有性别、父亲文化程度、家庭人均收入和儿童自身的性格。结论应针对儿童意外伤害发生的影响因素,采取综合安全防范措施,降低儿童意外伤害的发生。 展开更多
关键词 学龄前儿童 意外伤害 伤害类型
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徐州市区空巢老人心理健康状况及其相关因素 被引量:20
5
作者 丁松宁 徐小林 +1 位作者 黄水平 华硕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期962-964,共3页
目的研究徐州市区空巢老人心理健康状况及相关因素。方法采取随机整群抽样方法抽取徐州市4个社区为研究地区,采用自编一般调查问卷、精神症状自评量表(SCL-90)进行测查。结果空巢老人躯体化因子、恐怖因子劣于常模(P<0.01);男性心理... 目的研究徐州市区空巢老人心理健康状况及相关因素。方法采取随机整群抽样方法抽取徐州市4个社区为研究地区,采用自编一般调查问卷、精神症状自评量表(SCL-90)进行测查。结果空巢老人躯体化因子、恐怖因子劣于常模(P<0.01);男性心理健康水平优于女性(P<0.05);与老伴关系、收入、与子女关系、躯体健康均与心理健康状况相关。结论徐州市区空巢老人心理健康水平较低,老年女性更应得到关注,心理健康状况受多因素影响。 展开更多
关键词 空巢老人 心理健康 相关因素
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4~6年级农村留守儿童心理健康状况及其影响因素研究 被引量:20
6
作者 高修银 华硕 +5 位作者 金英良 严文君 周萍 王丽红 戴洁 陆召军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1871-1874,共4页
目的探讨徐州市农村留守儿童的心理健康状况及其影响因素,为家庭、学校和社会对留守儿童的教育提供参考依据。方法采用分层与整群相结合的随机抽样方法,对江苏省徐州市农村地区6所小学的1 115名留守儿童进行问卷调查。结果不同性别的留... 目的探讨徐州市农村留守儿童的心理健康状况及其影响因素,为家庭、学校和社会对留守儿童的教育提供参考依据。方法采用分层与整群相结合的随机抽样方法,对江苏省徐州市农村地区6所小学的1 115名留守儿童进行问卷调查。结果不同性别的留守儿童在学习焦虑、对人焦虑、自责倾向、恐怖倾向和总焦虑倾向得分间差异有统计学意义(P<0.05);父母是否在本地打工的留守儿童在对人焦虑和冲动倾向得分间差异有统计学意义(P<0.05);与父母见面时间长短不同的留守儿童在自责倾向和身体症状得分间差异有统计学意义(P<0.05)。父亲的文化程度与学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向和总焦虑倾向得分之间呈负相关;母亲的文化程度与身体症状、恐怖倾向和总焦虑倾向得分间呈负相关;照顾人的文化程度与身体症状、恐怖倾向、总焦虑倾向得分间呈负相关。结论女性、父母和照顾人文化程度偏低及与父母见面时间间隔长的农村留守儿童心理健康状况偏差。 展开更多
关键词 留守儿童 农村 心理健康 影响因素
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两水平两分类数据的logistic回归模型对比研究 被引量:18
7
作者 王可 华硕 +2 位作者 张虹 何鹏 黄水平 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第5期856-859,共4页
目的研究多水平模型在实际运用过程中的方法学问题,为以后此类具有层次性数据的正确分析提供参考。方法用徐州市区六所幼儿园中3-6岁儿童的资料建立二分类两水平logistic回归模型,并将模型所获得的结果与传统的多因素logistic回归模型... 目的研究多水平模型在实际运用过程中的方法学问题,为以后此类具有层次性数据的正确分析提供参考。方法用徐州市区六所幼儿园中3-6岁儿童的资料建立二分类两水平logistic回归模型,并将模型所获得的结果与传统的多因素logistic回归模型进行对比研究。结果二分类两水平logistic回归模型与传统的多因素logistic回归模型所筛选变量及假设检验基本一致,但二分类两水平logistic回归模型对个别指标的敏感性更强;对于有层次结构的数据,模型拟合优度显示二分类两水平logistic回归模型优于传统的多因素logistic回归模型,偏差信息判据(DIC)值分别为362.225和370.428。结论本研究将多水平模型应用于分类变量的层次结构数据中,作为此类数据分析的新途径,此方法具有更好的适用性,能够克服传统回归模型在处理具有层次结构数据中的局限性。 展开更多
关键词 多水平模型 二分类两水平logistic回归模型 单纯性肥胖
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城市化进程中失地农民就业状况对心理健康的影响分析 被引量:16
8
作者 张训保 卓朗 +5 位作者 黄水平 徐莉春 吴秀娟 华硕 黄薇 刘沛 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第9期661-664,共4页
目的:了解失地农民的心理健康状况及其影响因素,为该人群的心理健康干预和制定相关政策提供依据。方法:使用整群抽样的方法抽取徐州金山桥社区、茶棚社区两地失地农民1200人,收回有效问卷1041份。用自编一般情况问卷与症状自评量表进行... 目的:了解失地农民的心理健康状况及其影响因素,为该人群的心理健康干预和制定相关政策提供依据。方法:使用整群抽样的方法抽取徐州金山桥社区、茶棚社区两地失地农民1200人,收回有效问卷1041份。用自编一般情况问卷与症状自评量表进行调查。结果:调查的失地农民中,624人(59.9%)没有职业。无职业失地农民心理异常率(49.5%)高于有职业失地农民心理异常率(35.6%),失地农民中受教育程度为小学及以下、初中、高中技校及以上的心理异常率分别为53.1%、41.3%、32.5%。无职业失地农民SCL-90总均分、总得分及躯体化、焦虑、忧郁、恐怖因子分均高于有职业失地农民[如,总均分(1.39±0.34)vs.(1.32±0.33),P<0.05]。收入高低、融入社会困难、与社会其他成员联系少、缺乏社会保障是影响失地农民心理健康的重要危险因素。结论:有无职业对失地农民的心理健康存在明显影响,应开展并加强对失地农民的心理健康的干预活动,提高他们适应社会环境变化的职业技能,维护其身心健康。 展开更多
关键词 整群抽样 失地农民 心理健康 症状自评量表 横断面调查
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农村留守儿童心理健康状况分析 被引量:15
9
作者 金英良 吴秀娟 +5 位作者 张训保 高修银 黄水平 华硕 孙桂香 徐继承 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1224-1225,共2页
目的探讨农村留守儿童心理健康状况及影响因素。方法随机分层整群抽取江苏省徐州市沛县地区5所小学4~6年级共748名留守儿童,采用自行设计的调查问卷及心理健康诊断测验量表(MHT)进行现况调查。结果不同性别留守儿童在恐怖症状和总焦... 目的探讨农村留守儿童心理健康状况及影响因素。方法随机分层整群抽取江苏省徐州市沛县地区5所小学4~6年级共748名留守儿童,采用自行设计的调查问卷及心理健康诊断测验量表(MHT)进行现况调查。结果不同性别留守儿童在恐怖症状和总焦虑倾向得分差异有统计学意义(P〈0.05);监护人中72.5%为母亲照顾,20.9%为(外)祖父母,1.4%为父亲,5.2%为其他人监护。监护人文化程度构成中文盲占10.8%,小学占40.4%,初中占34.4%,高中及以上占14.4%;以监护人不同文化程度分组,留守儿童在学习焦虑、自责倾向、恐怖症状和总焦虑倾向得分差异有统计学意义(P〈0.05);父母不同外出打工时间,留守儿童在自责倾向、身体症状及冲动倾向得分差异有统计学意义(P〈0.05)。结论女生、监护人文化程度较低或父母外出打工时间较长,农村留守儿童心理健康状况相对较差。 展开更多
关键词 留守儿童 心理健康 影响因素
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三种宣教干预方式对小学生营养知识-态度-行为的影响 被引量:16
10
作者 王灿楠 华硕 +3 位作者 刘沛 居培 贺珍 丛宁 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期85-87,共3页
目的探索不同营养宣教方式对小学生营养知识-态度-行为(K-A-P)的影响。方法采取整群随机抽样的方法,对徐州市四所小学3~5年级的1477名小学生和他们的家长,采用举办专题讲座。发放宣传材料,出营养知识宣传板报,举办家长营养知识... 目的探索不同营养宣教方式对小学生营养知识-态度-行为(K-A-P)的影响。方法采取整群随机抽样的方法,对徐州市四所小学3~5年级的1477名小学生和他们的家长,采用举办专题讲座。发放宣传材料,出营养知识宣传板报,举办家长营养知识学习班等方法,进行单独学生干预、单独家长干预、学生及家长联合干预的营养知识宣传教育,比较接受不同宣教方式的小学生营养知识-态度-行为等方面的变化。结果经过三种方式的营养宣教后,虽然小学生的营养知识水平及膳食行为均有不同程度提高,但以对学生及家长联合干预的效果最好,其次是对学生的干预。结论在改进小学生营养知识-态度-行为的过程中,学校扮演了一个比家长更为重要的角色。 展开更多
关键词 营养 知识-态度-行为 小学生 家长
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食管癌的主要发病危险因素 被引量:14
11
作者 刘桂红 徐继承 +7 位作者 周凤娟 苗慧 李磊 孙桂香 华硕 张训保 金英良 黄水平 《吉林医学》 CAS 2010年第29期5145-5146,共2页
食管癌是人类常见的一种恶性消化道肿瘤,严重危害着人们的健康。我国是食管癌的高发地区,其发病率和死亡率均居世界前列。目前国内外在食管癌病因学研究方向虽然有一些进展,但对其主要发病危险因素方面的报道不一。
关键词 食管癌 发病 因素
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社区空巢老人生存状况及社会支持状况 被引量:11
12
作者 徐小林 丁松宁 +5 位作者 华硕 李磊 宋蒙 漆苏阳 刘相佟 黄水平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2973-2975,共3页
目的研究社区空巢老人的生存及相关社会支持状况,探讨提高空巢老人生活质量的有效途径。方法采用多阶段随机整群抽样的方法选择研究人群,通过横断面调查的方法获取基本数据,采用χ2检验、相关分析等方法进行统计分析。结果空巢老人用于... 目的研究社区空巢老人的生存及相关社会支持状况,探讨提高空巢老人生活质量的有效途径。方法采用多阶段随机整群抽样的方法选择研究人群,通过横断面调查的方法获取基本数据,采用χ2检验、相关分析等方法进行统计分析。结果空巢老人用于满足精神需求的费用很低;慢性病的患病情况比较严重;空巢组老人得到家人支持的满意度低于非空巢组老人;在养老方式的选择上,空巢组主要选择个人自养,对社区提供生活上、文化上的服务有一定需求。结论应加强个人、家人、社区、政府对空巢老人的支持力度,提高他们的生活质量。 展开更多
关键词 空巢老人 生存状况 社会支持
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社会转型期失地农民心理健康及影响因素分析 被引量:10
13
作者 张训保 卓朗 +2 位作者 吴秀娟 黄水平 华硕 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1079-1080,共2页
目的了解失地农民的心理健康状况,研究其影响因素,为制定失地农民的相关政策提供决策依据,帮助解决就业问题。方法使用分层整群随机抽样的方法抽取徐州市金山桥社区、茶棚社区失地农民。随机抽取一个居委会农民以症状自评量表(SCL-90)... 目的了解失地农民的心理健康状况,研究其影响因素,为制定失地农民的相关政策提供决策依据,帮助解决就业问题。方法使用分层整群随机抽样的方法抽取徐州市金山桥社区、茶棚社区失地农民。随机抽取一个居委会农民以症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,收回有效问卷1041份。结果被调查的失地农民中,有442人(占42.5%)心理异常。调查结果显示,失地农民的SCL-90总均分、躯体化、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病等因子得分都远高于非失地农民。多因素分析发现,年龄大、健康状况差、不能得到家人的帮助、与社会其他成员的联系少、对政策补助政策不满是影响失地农民心理健康的重要危险因素。结论失地农民的心理健康存在个体差异;职业、年龄、性别、受教育程度、婚姻及家庭状况、社会保障状况、个人生活习惯、与社会的联系是影响失地农民心理健康的因素。 展开更多
关键词 分层整群随机抽样 失地农民 心理健康 症状自评量表
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基于马尔科夫修正的江苏省医护比灰色预测研究 被引量:12
14
作者 吴筝 夏莉莉 +1 位作者 高一欣 华硕 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第1期33-36,共4页
目的根据江苏省2002-2017年的医护比值进行预测,以期为相关政策的制定提供参考依据。方法初步建立灰色预测GM(1,1)模型,再运用马尔科夫修正模型。先利用2002-2015年数据预测2016和2017年进行验证,再依据2002-2017年数据进行预测。结果... 目的根据江苏省2002-2017年的医护比值进行预测,以期为相关政策的制定提供参考依据。方法初步建立灰色预测GM(1,1)模型,再运用马尔科夫修正模型。先利用2002-2015年数据预测2016和2017年进行验证,再依据2002-2017年数据进行预测。结果验证时,修正前模型C=0.26324,P=1,修正后模型C=0.13405,P=1。预测2018-2020年医护比时,修正前为1∶1.18926,1∶1.23053,1∶1.27323,修正后为1∶1.14169、1∶1.18131、1∶1.22230。结论马尔科夫可用于修正灰色预测值,基于马尔科夫修正的医护比灰色预测模型精确度得到有效提高。 展开更多
关键词 医护比 马尔科夫 GM(1 1)模型 灰色预测
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徐州市老年人营养状况及相关因素 被引量:9
15
作者 黄风英 宋明月 +2 位作者 何鹏 葛星 华硕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4689-4690,共2页
疾病保健开支中有近30%用于治疗因不合理饮食而发生的有关疾病。随着社会的发展、家庭规模的缩小、城市生活、工作压力,使得传统家庭养老功能逐渐弱化,社会养老迅速发展〔1,2〕,养老院作为社会养老的一部分,很多养老院的老年人营养不良... 疾病保健开支中有近30%用于治疗因不合理饮食而发生的有关疾病。随着社会的发展、家庭规模的缩小、城市生活、工作压力,使得传统家庭养老功能逐渐弱化,社会养老迅速发展〔1,2〕,养老院作为社会养老的一部分,很多养老院的老年人营养不良,严重影响其健康状况与生活质量〔3〕。本研究探讨养老院老年人和居家养老老年人的营养状况及其影响因素。1对象和方法:. 展开更多
关键词 营养调查 微型营养评定
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苏北农村留守儿童心理健康状况对比分析 被引量:8
16
作者 金英良 吴秀娟 +4 位作者 张训保 黄水平 华硕 孙桂香 徐继承 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2009年第5期472-473,共2页
关键词 精神卫生 对比研究 儿童 农村人口
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城镇与农村老年住院患者住院天数及费用的比较分析 被引量:8
17
作者 徐小林 华硕 +6 位作者 丁松宁 申璐 陈小娇 石丹萍 李戈楠 王明明 黄水平 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第5期541-542,551,共3页
关键词 农村老年人 老年住院患者 医药费用 住院天数 城镇 医疗卫生服务 医疗费用 人口老龄化
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因子分析法在医疗工作质量评价中的应用 被引量:8
18
作者 王可 何鹏 +1 位作者 张娟 华硕 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第6期897-899,共3页
目的探讨因子分析法在医疗工作质量评价中的应用。方法利用统计软件SAS9.13对影响医疗工作质量的因素进行因子分析,建立因子模型,并通过因子得分及综合排序的方法对各科室医疗工作质量进行综合评判。结果医疗工作质量综合因子得分最高... 目的探讨因子分析法在医疗工作质量评价中的应用。方法利用统计软件SAS9.13对影响医疗工作质量的因素进行因子分析,建立因子模型,并通过因子得分及综合排序的方法对各科室医疗工作质量进行综合评判。结果医疗工作质量综合因子得分最高的是儿科,其次是耳鼻喉科和心血管内科,得分较低的是皮肤科、胸外科和普外八科。结论运用因子分析法能科学、客观、公正地对医疗质量进行综合评价。 展开更多
关键词 因子分析 综合评价 医疗工作质量
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新农合患者住院医疗费用的因子分析 被引量:8
19
作者 何鹏 张洪成 +1 位作者 王可 华硕 《现代医院管理》 2012年第4期30-32,共3页
目的探讨支配和影响新农合患者医疗费用的主要潜在因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据。方法以2007—2011年徐州某三甲医院的49395例新农合的病人为样本,采用因子分析法对新农合患者的各项医疗费用进行实证分析。结果护诊... 目的探讨支配和影响新农合患者医疗费用的主要潜在因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据。方法以2007—2011年徐州某三甲医院的49395例新农合的病人为样本,采用因子分析法对新农合患者的各项医疗费用进行实证分析。结果护诊药品费相关因子、手术材料费因子、化检费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子。结论控制医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、材料费和化验治疗费。 展开更多
关键词 新农合 医疗保险 医疗费用 因子分析
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基于支持向量机的MRI灌注与扩散技术对脑胶质瘤术前分级预测模型研究 被引量:8
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作者 刘小华 华硕 +5 位作者 何鹏 刘恺 李绍东 程广军 马红 徐凯 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第2期224-230,共7页
目的采用基于支持向量机(SVM)的方法,对动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)、3D动脉自旋标记(3D-ASL)和多b值扩散加权成像(DWI)三种功能磁共振成像(fMRI)技术进行建模分析,以期构建一种效能最高的胶质瘤术前分级预测模型,为临床... 目的采用基于支持向量机(SVM)的方法,对动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)、3D动脉自旋标记(3D-ASL)和多b值扩散加权成像(DWI)三种功能磁共振成像(fMRI)技术进行建模分析,以期构建一种效能最高的胶质瘤术前分级预测模型,为临床医师对胶质瘤患者术前分级的评估和治疗方案的确定提供更多有用的信息和帮助。方法回顾性分析50例被病理证实胶质瘤患者的影像学检查资料。测量患者DSC-PWI得到瘤侧和对应健康侧的脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)值,3D-ASL得到瘤侧和对应健康侧的CBF值。多b值DWI得到瘤侧和对应健康侧的ADC_(stand) 、ADC_(fast)、ADC_(slow)、灌注分数(f)和水通道蛋白(AQP)值。采用特征递归消除(RFE)算法对变量进行筛选后建立SVM预测模型并与常规预测模型比较,并用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型预测性能以及采用决策曲线(DCA)分析其临床实用价值。结果年龄、性别以及MRI灌注参数ASL-CBF、ASL-CBF_(健侧)、DSC-CBF、DSC-CBV、ADC_(stand)和f_(健侧)在高低级别胶质瘤中分布差异有统计学意义(P<0.05)。根据RFE算法发现最终纳入模型的8个变量分别为:rASL-CBF、DSC-CBV、DSC-CBF、ADC_(stand)、Age、rf、AQP值和ADC_(slow-bi)。ROC曲线分析发现SVM模型预测效能和精度最高,其次是基于RFE法建立的Logistic模型,而采用患者瘤体侧与健康侧的相对值等传统的方法建立的DSC、DWI和3D-ASL常规预测模型其预测效能和精确度都较低;其AUC分别为0.969(95%CI:0.931~1.000)、0.879(95%CI:0.786~0.969)、0.767(95%CI:0.630~0.903)、0.696(95%CI:0.542~0.849)和0.836(95%CI:0.724~0.947)。PCA分析表明,概率阈值从5%起采用基于SVM的术前预测模型可以使得患者净获益,且当概率阈值≥10%时,SVM的临床获益显著要优于基于Logistic回归建立的常规预测模型。结论 DSC-PWI、3D-ASL和多b值DWI三种fMRI技术对高低级别的鉴别诊断均具有一� 展开更多
关键词 胶质瘤 磁共振灌注成像 扩散 支持向量机 分级预测模型
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