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左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平所致不良反应的对比研究 被引量:28
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作者 邱蓉 付研 +6 位作者 兴山 高海青 刘坤申 统兵 李树仁 任自文 华琦 《药物不良反应杂志》 2009年第5期315-320,共6页
目的:比较左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平所致水肿等不良反应的差异。方法:采用多中心、随机、开放、自身对照研究方法。2008年6月至2009年3月,83例服用氨氯地平(38例)、硝苯地平(30例)、非洛地平(15例)后出现水肿的轻、... 目的:比较左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平所致水肿等不良反应的差异。方法:采用多中心、随机、开放、自身对照研究方法。2008年6月至2009年3月,83例服用氨氯地平(38例)、硝苯地平(30例)、非洛地平(15例)后出现水肿的轻、中度原发性高血压患者纳入研究。全部患者停用上述药物1周,再服用左旋氨氯地平2.5~5.0mg/d,共治疗8周。观察和比较治疗前后水肿等不良反应程度,血压、心率、体重及血常规、血生化等指标。结果:足背水肿凹陷程度治疗前1周为(2.69±1.21)mm,治疗4、8周后分别为(1.63±1.35)和(1.74±1.90)mm,治疗4周与治疗前1周比较差异有统计学意义(P<0.05)。小腿围1及小腿围2治疗前1周分别为(37.73±2.48)、(35.41±2.85)cm,治疗8周后分别为(37.18±2.50)、(34.73±2.96)cm,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。足颈围治疗前1周为(23.47±2.19)cm,治疗8周后为(22.83±2.09)cm,差异有统计学意义(P<0.01)。面部潮红的发生率治疗前1周为15.7%,治疗2、4、8周后分别为7.3%、2.5%和1.3%。眩晕的发生率治疗前1周为4.8%,治疗2、4、8周的发生率分别为2.4%、0和1.3%。血压治疗开始前为(140.59±12.92)/(86.76±9.63)mmHg,治疗8周后为(125.76±8.53)/(77.84±6.46)mmHg,心率治疗开始前为(70.93±8.30)次/min,治疗8周后为(69.17±6.52)次/min,差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.05)。红细胞、血红蛋白治疗开始前分别为(4.45±0.60)×1012/L、(131.22±14.95)g/L,治疗8周后分别为(4.66±0.62)×1012/L、(138.09±17.46)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。体重、血常规和血生化各项指标治疗前后的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平相比,为一种较为安全的降血压药物。 展开更多
关键词 原发性高血压 左旋氨氯地平 氨氯地平 硝苯地平 非洛地平 不良反应 水肿
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老年髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成临床特点分析 被引量:27
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作者 安学志 胡文兰 +4 位作者 吴新宝 刘建龙 张萍 凯平 兴山 《心肺血管病杂志》 2018年第10期931-934,共4页
目的:探讨老年髋部骨折患者术前深静脉血栓(DVT)的发生率及临床特点。方法:本研究为前瞻性研究,入选2016年2月1日至2017年2月28日,在北京积水潭医院住院并接受手术治疗、年龄≥65岁的老年髋部骨折者,共663例。所有患者术前常规行下肢静... 目的:探讨老年髋部骨折患者术前深静脉血栓(DVT)的发生率及临床特点。方法:本研究为前瞻性研究,入选2016年2月1日至2017年2月28日,在北京积水潭医院住院并接受手术治疗、年龄≥65岁的老年髋部骨折者,共663例。所有患者术前常规行下肢静脉造影明确是否发生DVT,发生DVT的患者术前行下腔静脉滤器植入术。结果:61例患者术前通过静脉造影确诊DVT,DVT的发生率为9.2%,均未表现出任何DVT的临床症状或体征。DVT发生距受伤的中位数时间为82 (36,125)h,距急诊就诊的中位数时间为22(8.5,48)h,入院后等待距发生DVT的中位数时间为42(19,65) h。所有植入下腔静脉滤器的患者围手术期均无血栓并发症或其他与滤器相关的并发症。结论:老年髋部骨折的患者术前DVT的发生率为9.2%,对于这些DVT患者,行IVC植入术可能是合适的治疗方案。 展开更多
关键词 髋部骨折 深静脉血栓 老年 术前
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慢性心力衰竭的药物治疗 被引量:23
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作者 兴山 《中国临床医生杂志》 2012年第2期15-19,共5页
心血管疾病为社区常见疾病,并且其患病率和死亡率呈增长趋势。而大多数心血管疾病与不良的生活方式有关,可防可治。规范的二级预防将减少疾病复发,并提升患者的生存率。近年来,虽然高科技的发展涌现出了更多的治疗器材和先进的治疗技术... 心血管疾病为社区常见疾病,并且其患病率和死亡率呈增长趋势。而大多数心血管疾病与不良的生活方式有关,可防可治。规范的二级预防将减少疾病复发,并提升患者的生存率。近年来,虽然高科技的发展涌现出了更多的治疗器材和先进的治疗技术,使得住院患者得到了短期的有效治疗。但是,关注预防,关口前移,必将减少更多人群的发病,病后康复和疾病管理也将进一步降低心血管疾病的致残和死亡。本期特邀国内部分心血管专家,对心血管疾病的预防和管理、心力衰竭的防治、心血管病合理用药等内容进行专题讲述,对新版高血压指南针对基层所需内容重点介绍,同时也通过病案讨论和纠纷防范等形式,结合基层常见心血管疾病邀请专家进行讲评。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 药物治疗 病理生理综合征 心排血量 慢性心衰 性功能障碍 心脏收缩性 5年存活率
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口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的心房颤动 被引量:20
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作者 张家利 张虹 +2 位作者 张萍 兴山 高秉新 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期341-343,共3页
目的 研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法 有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床... 目的 研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法 有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床排除心脏瓣膜病、预激综合征、病态窦房结综合征及甲状腺机能亢进。随机分为口服负荷量普罗帕酮组和静脉毛花甙C组。普罗帕酮组顿服负荷量普罗帕酮 45 0mg (2例体重过轻者给以 30 0mg)。毛花甙C组采用 0 .4mg静脉小壶滴入 ,若 4h仍未转复则追加 0 .2mg。所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化 ,记录从服药到转复为窦律的时间。比较两组 4h和 8h的转复率和转复时间。结果 普罗帕酮组共 31例 ,4h转复 17例(5 4.8% ) ,平均转复时间 (1.6± 0 .2 )h ;4~ 8h转复 6例 (19.4% ) ,未转复成功 8例的房颤持续时间明显长于转复成功者 (P <0 .0 1) ,未发现明显副作用。静脉毛花甙C组共 30例 ,4h内转复 8例(2 6 .7% ) ,平均转复时间 (2 .7± 0 .9)h ;4~ 8h转复 5例 (16 .7% )。两组比较 4h内普罗帕酮组房颤转复率明显高于毛花甙C组 (P <0 .0 5 ) ,4h内的平均转复时间亦有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 对于新近发生的 (持续发作 48h之内 )、不伴心功能不全和急性心肌缺血? 展开更多
关键词 普罗帕酮 心房颤动 治疗 疗效 安全性
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血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响 被引量:19
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作者 康健 兴山 丁幼楠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第2期200-202,共3页
目的探讨血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响。方法选择198例诊室血压正常的女性高血压患者作为高血压组,同时选择女性正常血压者200例作为对照组。2组均行颈动脉超声检查,测颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定24h动态血压和生... 目的探讨血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响。方法选择198例诊室血压正常的女性高血压患者作为高血压组,同时选择女性正常血压者200例作为对照组。2组均行颈动脉超声检查,测颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定24h动态血压和生化指标。结果高血压组冠心病(48.5%vs 39.5%)、脑血管病(51.0%vs 40.5%)和肾病(15.2%vs 8.5%)及颈动脉硬化(65.7%vs 26.0%)比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),高血压组IMT明显高于对照组[(1.18±0.31)mmvs(0.81±0.24)mm,P=0.003]。高血压组夜间平均收缩压[(159.1±13.2)mm Hg)vs(141.3±11.3)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa],夜间收缩压标准差[(15.9±3.1)mm Hg vs(9.5±1.2)mm Hg]及夜间收缩压血压负荷[(41.4±2.2)%vs(21.3±2.6)%]明显增高,夜间舒张压标准差[(9.1±4.1)mm Hg vs(6.2±2.3)mm Hg]及夜间舒张压血压负荷[(34.7±11.2)%vs(22.6±11.5)%]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血压变异性增大,夜间血压增高及血压负荷的增加是女性颈动脉硬化的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 人体质量指数 血压监测 便携式 危险因素
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220例冠心病患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素分析 被引量:19
6
作者 闫秋芬 王军 +1 位作者 刘海林 兴山 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期50-54,共5页
目的分析220例冠心病(CHD)患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素。方法选取220例CHD患者均给予阿司匹林二级级预防干预,根据患者1年内住院次数分为无再住院组(1年内住院1次)与再住院组(1年内因CHD住院2次及以上),收集患者一般... 目的分析220例冠心病(CHD)患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素。方法选取220例CHD患者均给予阿司匹林二级级预防干预,根据患者1年内住院次数分为无再住院组(1年内住院1次)与再住院组(1年内因CHD住院2次及以上),收集患者一般资料、行为特征、CHD特殊治疗经历、相关生理指标、治疗依从性等资料并进行统计学处理。结果 220例患者1年内再入院率为17. 73%(39/220);无再住院组、再住院组患者的性别、CHD家族史、合并慢性疾病、饮酒情况、舒张压、空腹血糖、胆固醇等资料比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);与无再住院组相比,再住院组年龄、吸烟率及收缩压、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平显著较高,治疗自费率、合理饮食和规律运动者占比、CHD特殊治疗经历[急诊溶栓、经皮冠状动脉介入术(PCI)、冠状动脉搭桥术]占比显著较低,治疗依从性显著更差,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic多因素分析显示,高龄、非自费治疗方式、吸烟、治疗依从性差、高BNP及高CRP水平是CHD患者阿司匹林二级预防干预后1年内再入院的危险因素(P <0. 05),而合理饮食、规律运动、PCI、冠状动脉搭桥术是其保护因子(P <0. 05)。结论 CHD患者接受阿司匹林二级预防干预后,受高龄、非自费治疗方式、吸烟、治疗依从性差及高BNP与高CRP水平等的影响可增高再入院率,而合理饮食、规律运动、PCI、冠状动脉搭桥术可一定程度降低其再入院率,临床应采取积极的针对性措施降低患者再入院风险。 展开更多
关键词 冠心病 阿司匹林 二级预防 再入院率 影响因素
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北京某社区中老年高血压患者用药依从性相关因素分析 被引量:17
7
作者 张梅竹 徐黎 +4 位作者 刘菁华 徐哲 张婧 兴山 王景红 《重庆医学》 CAS 2021年第21期3736-3739,共4页
目的研究社区中老年高血压患者用药依从性与疗效相关性并分析相关因素。方法采用问卷调查方式随机对131例就诊于北京某社区卫生服务站的中老年高血压患者进行用药依从性的调查,并对影响用药依从性的因素进行相关性分析。结果131例患者... 目的研究社区中老年高血压患者用药依从性与疗效相关性并分析相关因素。方法采用问卷调查方式随机对131例就诊于北京某社区卫生服务站的中老年高血压患者进行用药依从性的调查,并对影响用药依从性的因素进行相关性分析。结果131例患者中用药依从性好者占33.6%。用药依从性好者血压控制满意率(<140/90 mm Hg)明显高于用药依从性差者。影响患者用药依从性的相关因素包括性别、对高血压知识掌握程度、是否根据经验服药、出现不适反应时是否继续服药、是否自行换药、是否有规律的锻炼身体等,其中影响用药依从性的独立相关因素是对高血压知识掌握程度、是否规律锻炼身体、是否自行换药等。结论提高中老年高血压患者用药依从性对高血压的治疗至关重要,建议加强对社区医务人员的培训,对中老年高血压患者开展高血压及用药知识的教育,并进行生活方式和心理健康指导。 展开更多
关键词 高血压 社区 中老年 用药依从性 相关因素
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高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响 被引量:17
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作者 康健 兴山 丁幼楠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2738-2740,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(... 目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、尿酸、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸。结果与非H型高血压组相比,H型高血压组的同型半胱氨酸[(22.12±3.8)μmol/L vs(12.54±4.2)μmol/L]、24 h收缩压变异性[(15.5±8.3)mmHg vs(11.4±7.9)mmHg]、舒张压变异性[(9.4±4.6)mmHg vs(7.4±4.2)mmHg]明显增加,夜间收缩压变异性[(12.3±4.2)mmHg vs(9.2±3.4)mmHg]、夜间舒张压变异性[(9.5±3.2)mmHg vs(6.7±3.2)mmHg]增加,两者差异有统计学意义(P<0.05),而且H型高血压组的夜间收缩压血压负荷[(22.5±8.5)mmHg vs(16.6±6.3)mmHg]、夜间舒张压血压负荷[(25.5±7.3)mmHg vs(20.4±7.2)mmHg]明显高于非H型高血压组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸症可以增加血压变异性,加速动脉硬化。 展开更多
关键词 高血压 同型半胱氨酸 血压变异性
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老年慢性心力衰竭患者肾功能损害的临床观察 被引量:17
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作者 兴山 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期648-649,共2页
目的观察老年慢性心力衰竭患者中肾功能不全的发生情况。方法选择老年慢性心力衰竭患者95例,根据年龄分为老年组44例(年龄<80岁),高龄组51例(年龄≥80岁)。测定血清尿素、肌酐、白蛋白等指标,通过慢性肾脏病流行病学协作组开发的公... 目的观察老年慢性心力衰竭患者中肾功能不全的发生情况。方法选择老年慢性心力衰竭患者95例,根据年龄分为老年组44例(年龄<80岁),高龄组51例(年龄≥80岁)。测定血清尿素、肌酐、白蛋白等指标,通过慢性肾脏病流行病学协作组开发的公式计算肾小球滤过率,并依此判断慢性肾脏病的患病率。结果与老年组比较,高龄组慢性肾脏病患病率明显升高(60.8%vs 45.5%,P<0.05),肾小球滤过虑明显降低,差异有统计学意义[(52.69±2.95)ml/(min.1.73m2)vs(61.59±3.14)ml/(min.1.73m2),P<0.05]。结论老年慢性心力衰竭患者肾功能下降,应加以关注。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能不全 肾小球滤过率 糖尿病
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急性心肌梗死静脉溶栓与再灌注性心律失常 被引量:17
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作者 张萍 高秉新 +1 位作者 兴山 黄小民 《心电学杂志》 1997年第3期138-139,共2页
为进—步了解急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的主要形式及特点,观察尿激酶静脉溶栓治疗43例急性心肌梗死患者,其中27例临床判定再通,再通率62.79%,再灌注心律失常发生率以室性期前收缩(48.50%)和加速性心室自主节律(44.44%)为... 为进—步了解急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的主要形式及特点,观察尿激酶静脉溶栓治疗43例急性心肌梗死患者,其中27例临床判定再通,再通率62.79%,再灌注心律失常发生率以室性期前收缩(48.50%)和加速性心室自主节律(44.44%)为高,且后者与梗死组相比意义显著(P<0.01)。其特点为一过性,可自行终止,不转为恶性室性心动过速;且与胸痛缓解、ST段回降及酶峰前移的符合率明显高于未通组。认为加速性心室自主节律是溶栓后再灌注心律失常的特殊形式,可作为判定再通可靠的无创性指标之一。 展开更多
关键词 心肌梗死 AMI 溶栓疗法 心律失常
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西藏高海拔地区居民高血压患病率、治疗率及控制率现况研究 被引量:15
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作者 兴山 翟金金 +6 位作者 一飞 鲁尧 兰永昊 巴桑 李康 格桑罗布 武阳丰 《心肺血管病杂志》 2017年第3期150-154,共5页
目的:此研究主要目的是调查西藏海拔4 000米以上地区藏族居民成年人高血压的患病率、治疗率及控制率。方法:本研究选择西藏当雄县平均海拔4 300m的34个生产组,纳入所有18岁以上居民,通过入户调查测量血压,登记有关信息及高血压治疗情况... 目的:此研究主要目的是调查西藏海拔4 000米以上地区藏族居民成年人高血压的患病率、治疗率及控制率。方法:本研究选择西藏当雄县平均海拔4 300m的34个生产组,纳入所有18岁以上居民,通过入户调查测量血压,登记有关信息及高血压治疗情况。使用电子血压计测量血压。高血压定义为动脉收缩压≥140mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),舒张压≥90mm Hg,患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mm Hg,亦应诊断为高血压。结果:本研究共纳入658户牧民,1 565人。基线平均年龄(44.3±16.3)岁,男性占44.7%。平均收缩压为(131.7±24.6)mm Hg;平均舒张压为(81.7±15.4)mm Hg。高血压患病率为37.4%。在高血压患者中,高血压2级者占7.7%,高血压3级者占8.6%。高血压治疗率33.3%、控制率11.3%。结论:根据我们对西藏当雄县18岁以上的居民研究发现,西藏地区高血压患病率高,且高血压治疗率、控制率均低。 展开更多
关键词 高血压 患病率 治疗率 控制率 西藏
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老年冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析 被引量:15
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作者 张萍 李晓玉 +4 位作者 楚卡琳 宋丽清 范丽雯 康健 兴山 《中国综合临床》 北大核心 2007年第9期769-771,共3页
目的观察老年冠心病患者(包括高龄老年患者)冠状动脉影像学特点和临床特征,分析老年冠心病各危险因素与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择冠状动脉造影确诊为冠心病的患者280例.按年龄不同分为3组:中年组(<60岁),普通老年组(60岁... 目的观察老年冠心病患者(包括高龄老年患者)冠状动脉影像学特点和临床特征,分析老年冠心病各危险因素与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择冠状动脉造影确诊为冠心病的患者280例.按年龄不同分为3组:中年组(<60岁),普通老年组(60岁≤年龄<75岁),高龄老年组(≥75岁)。所有患者均在入院后测定空腹血糖、血脂、尿酸等生化指标;测量身高、体重;调查既往史;同期行冠状动脉造影及超声心动图检查。冠状动脉狭窄程度根据美国心脏协会(AHA)1975年分类标准评价,冠状动脉的危险因素应用Spearman相关分析。结果①普通与高龄老年组冠状动脉积分较中年组高,高龄老年组最明显(P<0.01);普通与高龄老年组右冠状动脉(RCA)病变比例均升高,高龄老年组右冠状动脉积分高于普通老年组(P<0.05)。②普通与高龄老年组左心室射血分数(LVEF)均较中年组明显减低(P<0.05),高龄老年组比普通老年组更低(P<0.05)。③年龄、左心室质量指数、左心室射血分数、空腹血糖水平、低密度脂蛋白胆固醇水平及高血压、糖尿病、心肌梗死病史与冠状动脉积分明显相关。结论老年冠心病患者冠状动脉病变广泛而严重,且心功能差,高龄老年患者更明显;年龄因素不可控制,因此积极干预其他危险因素如高血压、糖尿病、高血脂等甚为重要。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 危险因素
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慢性病规范管理对原发性高血压的疗效观察 被引量:15
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作者 马洪武 陈杰 +4 位作者 范冉 王凯丽 田英机 陈洪群 兴山 《心肺血管病杂志》 2016年第8期603-605,共3页
目的:探讨慢性病规范管理服务模式干预原发性高血压的临床疗效。方法:112例原发性高血压患者,随机分为试验组和对照组,对照组指常规应用降压药物治疗,试验组指在常规降压药治疗基础上提供主动、连续、综合及个性化的健康责任制管理,连续... 目的:探讨慢性病规范管理服务模式干预原发性高血压的临床疗效。方法:112例原发性高血压患者,随机分为试验组和对照组,对照组指常规应用降压药物治疗,试验组指在常规降压药治疗基础上提供主动、连续、综合及个性化的健康责任制管理,连续6个月观察两组依从性和血压达标率。结果:1试验组与对照组干预前后依从性、不良行为及生活方式比较差异均有统计学意义(P<0.05);2试验组血压达标率为71.4%,对照组血压达标率28.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性病规范管理模式有利于提高原发性高血压病的血压达标率。 展开更多
关键词 慢性病规范管理 原发性高血压 血压达标 血压管理
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定量CT测量的腹部脂肪分布与血脂和血糖的关系 被引量:15
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作者 娄路馨 王玲 +6 位作者 李娜 徐黎 邓薇 刘桐希 兴山 高兴军 程晓光 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1004-1007,共4页
目的探讨腹部内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA)与血脂、血糖代谢水平的关系。方法 2010年于我院行腰椎定量CT(QCT)检查患者277名,年龄范围14~90岁,中位年龄63岁。使用QCT脂肪测量软件测量脐水平层面VFA和SFA;同时获得患者静脉血... 目的探讨腹部内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA)与血脂、血糖代谢水平的关系。方法 2010年于我院行腰椎定量CT(QCT)检查患者277名,年龄范围14~90岁,中位年龄63岁。使用QCT脂肪测量软件测量脐水平层面VFA和SFA;同时获得患者静脉血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)实验室检查结果。为了使正常组和异常组年龄匹配,取年龄40岁及以上病例(246例),根据TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG结果的正常、异常,将VFA和SFA数据分组进行独立样本非参数检验。计算全部病例(277例)正常、异常组VFA和SFA值的95%可信区间,并做VFA和SFA与各项实验室指标的相关性分析。结果 TC、TG、HDL-C、LDL-C正常、异常组间VFA值均有显著性差异(P<0.05);TG正常、异常组间SFA值有显著性意义(P<0.05)。VFA与TG、TC、FBG的相关性(r=0.247,0.326,0.190)大于SFA(r=0.210,0.151,0.111)。结论血脂代谢正常、异常人群腹部脂肪面积不同,异常人群大于正常人群。VFA与血糖、血脂的相关性更大,其中TG为最明显相关因素。根据血糖、血脂异常组脂肪面积的95%可信区间可知,本组研究中,高血脂患者的VFA大于140.3 cm2,SFA大于187.2 cm2;高血糖患者的VFA大于140.5 cm2。腹脂面积临界值的确定还有待做更大样本的测量。 展开更多
关键词 腹内脂肪 皮下脂肪 定量CT 代谢
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异甘草素减轻重症急性胰腺炎小鼠心肌损伤机制 被引量:13
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作者 郑梅 郝小龙 +4 位作者 阴英 兰勇昊 王继红 孙华毅 兴山 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期177-180,共4页
目的探讨异甘草素(ISL)对重症急性胰腺炎(SAP)心肌损伤的保护机制。方法将雄性小鼠36只随机分为对照组、SAP组和ISL组,每组12只,SAP组和ISL组采用L-精氨酸制备小鼠SAP模型,ISL组首次注射精氨酸24h后腹腔注射ISL100mg/kg,对照组和SAP组... 目的探讨异甘草素(ISL)对重症急性胰腺炎(SAP)心肌损伤的保护机制。方法将雄性小鼠36只随机分为对照组、SAP组和ISL组,每组12只,SAP组和ISL组采用L-精氨酸制备小鼠SAP模型,ISL组首次注射精氨酸24h后腹腔注射ISL100mg/kg,对照组和SAP组给予等量DMSO。检测各组血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及心脏组织超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽活性、丙二醛水平。采用Western blot法检测心脏组织中核转录因子-E2相关因子2(Nrf2)及血红素加氧酶(HO-1)蛋白表达水平。结果 SAP组小鼠心肌细胞肿胀,部分细胞崩解,心肌纤维结构消失,有较多炎性细胞浸润,ISL组心肌损害减轻。与对照组比较,SAP组SOD及谷胱甘肽活性明显降低,丙二醛及Nrf2、HO-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。与SAP组比较,ISL组cTnI、CK-MB、LDH、丙二醛水平明显下降,SOD[(102.1±10.4)U/mg vs (81.2±7.7)U/mg]及谷胱甘肽活性[(16.2±2.8)U/mg vs (11.2±3.6)U/mg]明显升高,且更进一步激活了Nrf2、HO-1蛋白水平表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ISL可能通过激活心脏组织中Nrf2/HO-1通路,减轻SAP诱导的心肌损伤。 展开更多
关键词 胰腺炎 精氨酸 肌钙蛋白I 超氧化物歧化酶 血红素加氧酶-1
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高敏C反应蛋白对冠心病介入治疗病人预后的临床价值 被引量:10
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作者 范军 张虹 +2 位作者 兴山 郝志华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第4期395-398,共4页
目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠心病介入治疗病人预后的临床价值。方法 2011年5月—2015年5月选择在我院进行诊治的冠心病病人130例,所有病人都给予介入治疗,观察介入前后心功能与hs-CRP变化情况,同时进行术后主要不良心血管事件的... 目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠心病介入治疗病人预后的临床价值。方法 2011年5月—2015年5月选择在我院进行诊治的冠心病病人130例,所有病人都给予介入治疗,观察介入前后心功能与hs-CRP变化情况,同时进行术后主要不良心血管事件的随访调查。将冠心病病人根据PCI术前血清C反应蛋白(CRP)水平分为A组(CRP≥3 mg/L)与B组(CRP<3 mg/L)。结果所有病人都介入成功,介入后3个月的左室射血分数(LVEF)值明显高于介入后1个月,且都明显高于介入前,差异有统计学意义(P<0.05)。介入后7 d病人的血清hs-CRP值明显高于介入后3 d,同时都明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。130例病人中术后3个月内发生主要不良心血管事件14例,总发生率为10.8%;A组的主要不良心血管事件发生情况明显高于B组(P<0.05);并且A组介入后1个月与介入后3个月的LVEF明显低于B组(P<0.05)。结论冠心病介入治疗成功率高,能有效改善心功能,术前hs-CRP水平对预测主要不良心血管事件有一定价值。 展开更多
关键词 冠心病 高敏C-反应蛋白 介入治疗 主要不良心血管事件
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对造影剂引起肾脏损害的作用 被引量:10
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作者 康健 兴山 丁幼楠 《疑难病杂志》 CAS 2014年第12期1295-1296,1299,共3页
目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠对造影剂引起肾脏损害的作用。方法冠状动脉造影及介入治疗的冠心病患者834例,随机分为丹参酮组及对照组,对照组患者只给予冠心病基础治疗,丹参酮组患者除给予冠心病基础治疗外,应用丹参酮IIA磺酸钠(40 mg/d)静... 目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠对造影剂引起肾脏损害的作用。方法冠状动脉造影及介入治疗的冠心病患者834例,随机分为丹参酮组及对照组,对照组患者只给予冠心病基础治疗,丹参酮组患者除给予冠心病基础治疗外,应用丹参酮IIA磺酸钠(40 mg/d)静脉滴注,疗程10 d,比较2组患者术后肾功能的变化。结果与术前比较,2组术后第1、3天肾小球滤过率均较低(P<0.05),与对照组比较,丹参酮组患者的肾小球滤过率[ml/(min·1.73 m^2]术后第3天(82.1±11.2 vs.74.1±10.2)、第7天(88.5±10.2 vs.80.2±12.3)及第10天(89.2±10.3 vs.81.1±10.4)均明显增高(P<0.05)。与术前比较,丹参酮组尿酸水平术后1周明显降低[(286.4±23.4)μmol/L.vs.(224.5±31.2)μmol/L,P<0.05]。结论丹参酮IIA磺酸钠能改善造影剂对肾脏的损害。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 造影剂 肾损害
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维生素D缺乏与急性冠状动脉综合征发生风险的相关性研究 被引量:10
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作者 胡文兰 陈游洲 +1 位作者 王继红 兴山 《中国心血管杂志》 2018年第3期237-241,共5页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清维生素D水平及其与ACS的发生是否独立相关。方法序贯入选2015年12月至2016年11月在北京积水潭医院心内科住院治疗的ACS患者85例,包括急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI,28例)、非ST段抬高型心肌... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清维生素D水平及其与ACS的发生是否独立相关。方法序贯入选2015年12月至2016年11月在北京积水潭医院心内科住院治疗的ACS患者85例,包括急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI,28例)、非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI,26例)和不稳定型心绞痛组(UAP,31例)。另收集年龄、性别匹配的无冠心病病史的体检者32名作为对照组。收集所有研究对象的一般临床资料,检测生化指标及血清25羟维生素D[25(OH)D]水平。25(OH)D≥30 ng/ml为正常范围,20~30 ng/ml为25(OH)D不足,<20 ng/ml为25(OH)D缺乏。结果 ACS组25(OH)D中位数水平为11.69 ng/ml显著低于对照组的21.88 ng/ml(t=5.53,P<0.001)。ACS患者中83.5%为25(OH)D缺乏,15.3%存在25(OH)D不足,即98.8%的ACS患者25(OH)D水平低于正常范围,该比例显著高于对照组(81.2%,F=9.83,P=0.002)。STEMI组和NSTEMI组的25(OH)D中位数水平相似,分别为10.41 ng/ml和10.79 ng/ml,均显著低于UAP组(13.67 ng/ml,均为P<0.01)。25(OH)D与冠状动脉病变血管支数、动脉粥样硬化斑块数量及TIMI危险评分之间均不相关。多因素logistic回归分析显示,25(OH)D缺乏与ACS的发生风险密切相关,25(OH)D<20 ng/ml的患者与25(OH)D≥20 ng/ml的患者相比,更易发生ACS(OR=2.6,95%CI:1.1~4.7)。结论绝大部分ACS患者存在不同程度维生素D缺乏,且25(OH)D<20 ng/ml与ACS的发生风险独立相关。 展开更多
关键词 维生素D缺乏 急性冠状动脉综合征 急性心肌梗死
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硝苯地平与非洛地平治疗老年单纯性收缩期高血压疗效及安全性分析 被引量:10
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作者 闫秋芬 王军 +1 位作者 刘海林 兴山 《临床军医杂志》 CAS 2018年第9期1063-1064,共2页
目的探讨硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH)疗效及安全性。方法选取自2016年3月至2017年3月北京市昌平区医院收治的82例老年ISH患者为研究对象。根据治疗药物不同,将所有患者分为硝苯地平组(n=41)与非洛... 目的探讨硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH)疗效及安全性。方法选取自2016年3月至2017年3月北京市昌平区医院收治的82例老年ISH患者为研究对象。根据治疗药物不同,将所有患者分为硝苯地平组(n=41)与非洛地平组(n=41),比较两组患者临床疗效、血压变化情况、血常规及肝肾功能变化情况及不良反应发生情况。结果硝苯地平组有效率为95. 1%(39/41),显著高于非洛地平组的85. 4%(35/41),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,硝苯地平组收缩压水平显著低于非洛地平组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者谷丙转氨酶、白细胞计数及K+、血尿素氮及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论采取硝苯地平控释片治疗老年ISH疗效优于非洛地平缓释片,且安全性较好。 展开更多
关键词 非洛地平 单纯性收缩期高血压 硝苯地平
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双能X线吸收法对体脂测量的应用 被引量:10
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作者 王继红 张源 +2 位作者 兴山 徐黎 程晓光 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期212-215,共4页
目的:探索双能X线吸收(Dual Energy X-Ray Absorptiometry,DEXA)法测量体脂分布的应用价值。方法:对85名受试者应用体重测量仪测定法逐一测量简易体脂参数:身高、体重、腰围、臀围,以体重指数≥25 kg/m2为标准,区分为肥胖者52名,非肥胖... 目的:探索双能X线吸收(Dual Energy X-Ray Absorptiometry,DEXA)法测量体脂分布的应用价值。方法:对85名受试者应用体重测量仪测定法逐一测量简易体脂参数:身高、体重、腰围、臀围,以体重指数≥25 kg/m2为标准,区分为肥胖者52名,非肥胖者33名;参照2005年代谢综合征全球统一定义中国人中心性肥胖的切点,腹型肥胖的诊断标准:腰围≥90 cm(男性),腰围≥80 cm(女性),区分为腹型肥胖者47名,非腹型肥胖者38名。同时利用DEXA法记录体重、各部位脂肪含量,计算全身脂肪比例、腰臀部脂肪比;比较DEXA法和体重测量仪测定法测得的人体体重差异,分别比较体重指数与全身脂肪比例对肥胖检出的一致性,腰围与腰臀部脂肪比对腹型肥胖检出的一致性,并将男、女两者的腰臀部脂肪比与简易体脂参数进行相关性分析。结果:应用两种方法分别对85名受试者进行体重测量,DEXA法测得的结果为(69.07±13.05)kg,体重测量仪测得的结果为(70.24±13.22)kg,对两组测量结果进行配对t检验,P>0.05,差异无统计学意义。全身脂肪比例用于男、女性肥胖诊断的敏感性分别为73.33%、86.36%,特异性分别为100%、81.82%;腰臀部脂肪比用于男、女性腹型肥胖诊断的敏感性分别为73.08%、85.72%,特异性分别为73.33%、78.26%;男性的腰臀比、女性的腰围与腰臀部脂肪比相关系数最高。结论:DEXA技术可用于测定体脂含量及分布,全身脂肪比例判断肥胖症的切点男性为27.97%,女性为34.27%,腰臀部脂肪比判断腹型肥胖的切点男性为0.64,女性为0.49;男性测量腰臀比、女性测量腰围均能更好的预测腰臀部脂肪比。 展开更多
关键词 双能X线吸收 肥胖 腹型肥胖
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